專利名稱：一種搏動(dòng)性門靜脈血泵的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種門脈高壓癥治療裝置，具體地說是一種搏動(dòng)性門 靜脈血泵及其制作方法。
背景技術(shù)：
目前治療肝硬化門脈高壓癥的外科手段有斷流術(shù)、分流術(shù)、分流加斷 流術(shù)、TIPPIS、肝移植等，這些方法中，以去除病因的肝移植療法為最佳選擇。然而，由于經(jīng) 濟(jì)、論理或其他原因，大量的肝硬化患者無法接受肝移植治療；況且，我國大部分的肝硬化 患者源于肝炎病毒，肝移植后仍然存在很高的肝炎風(fēng)險(xiǎn)，存在再次硬化的可能。因此，肝移 植治療肝硬化門脈高壓癥存在很大困難。傳統(tǒng)肝硬化門脈高壓癥的外科手術(shù)中，斷流術(shù)應(yīng)用最為廣泛，它是指切除脾臟、 切斷胃底和食管下段周圍的曲張靜脈血管。它的優(yōu)點(diǎn)在于，短期制止出血，出現(xiàn)肝昏迷情況 少；缺點(diǎn)在于，遠(yuǎn)期靜脈曲張恢復(fù)，再次出血不可避免。分流術(shù)是另一種傳統(tǒng)方法，即通過不同方式將門靜脈系統(tǒng)的血流引入下腔靜脈 (壓力最低的靜脈)，有效降低門靜脈壓力，隨即有效降低曲張血管壓力。它的優(yōu)點(diǎn)在于，長 期降低胃底和食管下段周圍的曲張靜脈血管壓力，使之塌陷，長期有效的控制了消化道出 血；缺點(diǎn)在于入肝血流量大大下降，很容易出現(xiàn)肝昏迷，導(dǎo)致死亡。目前，肝內(nèi)門靜脈腔靜脈 分流術(shù)(TIPPIS)也有大量的嘗試，但其嚴(yán)重影響肝臟血流，早期肝昏迷發(fā)生頻繁。以上，除肝移植外的所有方法，針對食管胃底靜脈出血的問題，無任何方法可以改 善流入肝臟的門靜脈血流量，無任何方法可以提高肝臟的代謝功能。實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的在于，針對傳統(tǒng)肝硬化門脈高壓癥手術(shù)治療手 段的不足，提供一種搏動(dòng)性門靜脈血泵，將其安置于肝硬化患者的門靜脈腔內(nèi)，通過向肝加 壓輸送和外周抽吸血液，以提高入肝血流并降低側(cè)枝壓力，達(dá)到防治肝昏迷、消化道出血的 治療效果。本實(shí)用新型是這樣實(shí)現(xiàn)的該搏動(dòng)性門靜脈血泵，由體內(nèi)部分和體外部分兩個(gè)部 分組成體內(nèi)部分，有一個(gè)含單向閥“T”型管的球囊，球囊兩面分別固定一強(qiáng)磁性極片及一 不銹鋼芯；體外部分，為電磁線圈，由電池組供電，并通過觸頭裝置控制其電流回路間斷接
ο[0009]所述球囊，選用高彈力硅膠鑄型制成，并對球囊內(nèi)表面進(jìn)行肝素涂層處理，使其具 有良好的抗血栓形成效果；球囊兩面的強(qiáng)磁性極片、不銹鋼芯，采用澆鑄方法固定。所述強(qiáng) 磁性極片為永磁體，其磁感應(yīng)強(qiáng)度11000高斯以上。本實(shí)用新型的使用方法手術(shù)入腹，暴露門脈，于胃冠狀靜脈之上打開門靜脈鞘， 縱形刺口后，置入體內(nèi)部分的“T”型管短臂，無損傷線縫合刺口角。觀察無滲漏后，球泵鋼 芯面縫合固定于腹壁內(nèi)面。在其體外對應(yīng)皮膚面，標(biāo)記并安置體外部分的電磁電路。使用時(shí)，開通電磁電路，通過電磁鐵的不間斷工作，吸引磁鐵來完成球囊的擴(kuò)張和 收縮。體外工作試驗(yàn)滿足每搏泵血量7. 0士0.細(xì)1，每搏最高泵出壓53. 5士 1. 7cmH20，選取 振蕩頻率30次/min，大氣壓下排水量220 士 12ml/min。本實(shí)用新型之搏動(dòng)性門靜脈血泵，是一種類似于小型心臟的人工設(shè)備，安置于門靜脈腔內(nèi)，向硬化肝臟內(nèi)部加壓供血；設(shè)備的單向流動(dòng)性及搏動(dòng)中的舒張過程，達(dá)成了從外 周曲張靜脈抽血的作用，效果等同于分流術(shù)，有效地降低了食管胃底側(cè)枝的壓力。這樣，在 門靜脈血泵工作的過程中，一方面提高入肝血流，大大改善肝臟的代謝功能；另一方面有效 降低食管胃底側(cè)枝的壓力，控制了消化道出血。最終實(shí)現(xiàn)非肝移植的情況下，既提高肝臟代 謝功能又防止消化道出血的治療效果。

圖1本實(shí)用新型的體內(nèi)部分示意圖；圖2本實(shí)用的體外部分示意圖；圖3本實(shí)用的安裝使用示意圖。圖中，1球囊；2永磁體；3單向活瓣；4 “T”型臂；5不銹鋼芯；6彈片；7觸頭；8電 磁線圈；9球囊體內(nèi)部分；10腹壁；11門靜脈主干；12胃底靜脈；13脾靜脈；14腸系膜上靜 脈；15球囊體外部分。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖敘述一個(gè)本實(shí)用新型的實(shí)施例。圖1是本實(shí)施例的體內(nèi)部分9。球囊1厚度0. km、容積10ml、硅膠強(qiáng)度1000N/m ； “T”型管厚度o.2cm、內(nèi)徑o.2cm、硅膠強(qiáng)度3000N/m;其內(nèi)表面進(jìn)行肝素涂層。球囊i兩面 分別鑄型固定一永磁體2及一不銹鋼芯5。其中永磁體的面積約16cm2，磁感應(yīng)強(qiáng)度約11000高斯。圖2是本實(shí)施例的體外部分15。它固定于一盒子中，為一由電池組(電壓30伏 特)供電的電磁鐵。其中鐵芯材料選用低碳鋼，其直徑約1.4cm;電磁線圈8的導(dǎo)線材料， 選用直徑0. 18mm的漆包線，線圈匝數(shù)為557匝。在電流回路中，加裝了一端固定的金屬彈 片6和觸頭7裝置。在靜息狀態(tài)下，彈片6同觸頭7相接觸組成回路；當(dāng)電路接通時(shí)，電磁 鐵工作，吸引彈片6使其同觸頭7分離，從而自動(dòng)關(guān)閉電流通路；當(dāng)電流通路斷開后，彈片6 可自動(dòng)回彈，同觸頭7接觸，使電流通路再次接通。圖3顯示了本實(shí)施例的安裝使用示意圖。圖中，15是球囊體外部分，安放在腹壁 10處；9是球囊體內(nèi)部分；11門靜脈主干；12胃底靜脈；13脾靜脈；14腸系膜上靜脈。安裝 本裝置后，體內(nèi)部分會(huì)隨體外電磁通路的間斷開合，在磁力吸引的作用下，完成收縮和擴(kuò)張 動(dòng)作。
權(quán)利要求1.搏動(dòng)性門靜脈血泵，其特征在于，由體內(nèi)部分和體外部分組成體內(nèi)部分，有一個(gè)含單向閥“T”型管的球囊(1)，球囊兩面分別固定一強(qiáng)磁性極片(2) 及一不銹鋼芯(5)；體外部分，為電磁線圈(8)，由電池組供電，并通過觸頭裝置控制其電流 回路間斷接通。
2.根據(jù)權(quán)利要求書1所述搏動(dòng)性門靜脈血泵，其特征在于所說球囊(1)，系用高彈力 硅膠鑄型制成，球泵內(nèi)表面有肝素涂層；球囊⑴兩面分別固定有強(qiáng)磁性極片⑵和不銹鋼 芯(5)。
3.根據(jù)權(quán)利要求書1所述搏動(dòng)性門靜脈血泵，其特征在于所說強(qiáng)磁性極片是永磁體， 磁感應(yīng)強(qiáng)度11000高斯以上。
專利摘要本實(shí)用新型涉及門脈高壓癥治療技術(shù)，即搏動(dòng)性門靜脈血泵，系一種單流向瓣膜的高彈力球囊式血泵裝置。采用在門靜脈內(nèi)放置具有主動(dòng)抽送血液功能的含單向閥“T”型管的球形泵，并在體外安裝低頻振蕩交流線圈，通過電磁學(xué)原理來控制球形泵的運(yùn)動(dòng)，從而達(dá)到抽吸門靜脈系統(tǒng)血流，減低減輕門脈高壓，同時(shí)向肝臟內(nèi)加壓供血，增加肝臟血供，改善肝臟的功能。本實(shí)用新型之球囊選用高彈力硅膠鑄型而成，球囊具有良好的彈性，保證了對門靜脈系統(tǒng)血液的抽吸效果；使用內(nèi)表面肝素涂層技術(shù)，使其在長期使用中具有抗血栓形成效果。本實(shí)用新型的使用，解決了門脈高壓治療中降低門靜脈壓力和提高入肝血流的矛盾，為門靜脈高壓的治療提供一種有效的新途徑。
文檔編號(hào)A61M1/12GK201814916SQ201020211779
公開日2011年5月4日 申請日期2010年6月1日 優(yōu)先權(quán)日2010年6月1日
發(fā)明者劉陽, 宋永春, 曹罡 申請人:劉陽, 宋永春, 曹罡