專利名稱：一種胃膽管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其涉及一種胃膽管。
背景技術(shù)：
在做膽道手術(shù)時(shí)，為避免術(shù)后早期的膽汁漏入腹腔，習(xí)慣用T型管插入膽總管內(nèi) 減壓引流膽汁至體外。這種T型管引流術(shù)的缺陷是留置時(shí)間長(zhǎng)，通常需在術(shù)后14-30天后 才能拔除，使體液電解質(zhì)和消化酶隨之丟失，致使水電解質(zhì)紊亂，消化功能下降，另外，因安 放T型管不當(dāng)所致膽漏、膽管損傷、腸管受壓損傷、T型管脫出及拔管后引發(fā)的膽汁性腹膜 炎等，仍時(shí)有發(fā)生，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是提供一種胃膽管，方便操作，減輕病人的痛苦，避免引起其他病癥。本實(shí)用新型的目的是通過以下技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)一種胃膽管，包括膽管部分和胃 管部分，所述膽管部分與胃管部分合為一體，膽管部分的末端為尖形端，開設(shè)有正孔，在末 端處的管體設(shè)為S形塑型，S形塑型部位與平直部位開設(shè)有若干膽管側(cè)孔并刻度印刷；所述 胃管部分的管體上開設(shè)有若干胃管側(cè)孔，其中胃膽管管體的總長(zhǎng)度為1000mm，其中膽管部 分長(zhǎng)度 3200-400mm。所述胃膽管配置有胃膽管引導(dǎo)管，所述引導(dǎo)管由套管和不銹鋼導(dǎo)引鋼絲構(gòu)成，引 導(dǎo)管管體的末端為尖形端，并連接40mm長(zhǎng)的10號(hào)絲線，其中套管總長(zhǎng)度600mm，外徑為 Imm,內(nèi)徑為0. 5mm，所述不銹鋼引導(dǎo)鋼絲的長(zhǎng)度和外徑與套管匹配。本實(shí)用新型的有益效果為1、操作簡(jiǎn)單、可靠，在手術(shù)時(shí)，通過膽道鏡放置胃膽管， 減輕了病人的痛苦及費(fèi)用；2、由于不需要在術(shù)前放置胃管，避免了病人放置胃管的痛苦，術(shù) 后胃膽管兼有胃腸減壓管功能，當(dāng)拔出胃膽管的膽管部分到十二指腸時(shí)，胃膽管又可變成 腸內(nèi)營養(yǎng)管；3、消除了拔除T型管后因瘺道形成不完全，致使膽漏的并發(fā)癥；4、采用本裝置 后，在手術(shù)后5 7天即可拔除胃膽管，較放置經(jīng)典的T型管時(shí)間(開腹手術(shù)14 30天) 相比，明顯縮短了拔管時(shí)間，且胃膽管順膽道生理流向，部分膽汁沿胃膽管周圍流入十二指 腸，克服了膽汁大量流失的弊端，病人恢復(fù)快，縮短了住院時(shí)間，節(jié)省了住院費(fèi)用；5、采用聚 氨酯材質(zhì)，生物相溶性好，柔軟易彎曲，無堵塞、折斷的危險(xiǎn)，具有不透X光性，可清析的看 到導(dǎo)管位置。其外徑比較細(xì)，故膽總管壁切開處對(duì)合無張力，容易縫合，特別在膽總管不擴(kuò) 張的情況下，更顯其優(yōu)越性；6、胃膽管依靠S形塑型的彈力自然支撐固定于膽總管內(nèi)，牢固 可靠，S形塑型膽管術(shù)后拔除容易。

下面根據(jù)附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步詳細(xì)說明。圖1是本實(shí)用新型實(shí)施例所述一種胃膽管的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是胃膽管引導(dǎo)管結(jié)
3構(gòu)示意圖。圖中1、膽管部分；2、胃管部分；3、S形塑型；4、正孔；5、膽管側(cè)孔；6、胃管側(cè)孔； 7、引導(dǎo)管管體；8、10號(hào)絲線。
具體實(shí)施方式
如圖1所示，本實(shí)用新型實(shí)施例所述的一種胃膽管，包括膽管部分1和胃管部分2， 所述膽管部分1與胃管部分2合為一體結(jié)構(gòu)，膽管部分1的末端為尖形端，開設(shè)有正孔4，在 末端處的管體設(shè)為S形塑型3，S形塑型3部位與平直部位開設(shè)有若干膽管側(cè)孔5并刻度印 刷；所述胃管部分2的管體上開設(shè)有若干胃管側(cè)孔6，其中胃膽管管體的總長(zhǎng)度為1000mm， 膽管部分1長(zhǎng)度為300-400mm。如圖2所示，所述胃膽管配置有胃膽管引導(dǎo)管，引導(dǎo)管由套管和不銹鋼導(dǎo)引鋼絲 構(gòu)成，引導(dǎo)管管體7的末端為尖形端，并連接40mm長(zhǎng)的10號(hào)絲線8，其中套管總長(zhǎng)度600mm， 外徑為1mm，內(nèi)徑為0. 5mm，所述不銹鋼引導(dǎo)鋼絲的長(zhǎng)度和外徑與套管匹配。使用時(shí)，經(jīng)過開腹腔手術(shù)切開膽總管，取凈結(jié)石后，于胃體前壁(靠近胃竇部)肝 圓韌帶對(duì)應(yīng)腹壁戳孔將胃膽管引入腹腔備用。18號(hào)針頭穿刺胃體前壁(靠近胃竇部)進(jìn)入 胃腔，將插入導(dǎo)引鋼絲的胃膽管引導(dǎo)管通過18號(hào)針頭插入胃腔，退出18號(hào)針頭，將胃膽管 引導(dǎo)管通過幽門進(jìn)入十二指腸達(dá)到十二指腸降部，拔出引導(dǎo)管的導(dǎo)引鋼絲。膽道鏡通過膽 總管下端十二指腸乳頭進(jìn)入十二指腸并看見引導(dǎo)管末端絲線，膽道鏡活檢鉗夾住絲線，將 引導(dǎo)管導(dǎo)入膽總管。將胃膽管末端插入引導(dǎo)管頭端管腔，并貫穿縫合固定，拉動(dòng)引導(dǎo)管末端 將胃膽管經(jīng)胃、十二指腸，并經(jīng)十二指腸乳頭進(jìn)入膽總管。去除引導(dǎo)管，胃膽管末端置于肝 總管內(nèi)，胃膽管依靠自身S形塑型3的彈力自然支撐固定于膽總管內(nèi)。胃膽管的胃管部分 2位于胃腔內(nèi)，沿胃膽管周圍的胃體前壁漿肌層做荷包縫合，胃膽管周圍胃體前壁漿肌層與 肝圓韌帶縫合，徹底消滅胃膽管在游離腹腔的間隙。1或0號(hào)絲線間斷全層縫合膽總管。手 術(shù)后開放胃膽管的胃管、膽管，使其引流膽汁和胃液。術(shù)后5天經(jīng)胃膽管行膽道造影，無膽 漏后拔除胃膽管。如病人需要進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，術(shù)后可在X線監(jiān)視下將胃膽管的膽管部分拔 出至十二指腸并送至空腸。這樣胃膽管的膽道引流管變?yōu)槟c內(nèi)營養(yǎng)管。
權(quán)利要求一種胃膽管，包括一體結(jié)構(gòu)的膽管部分(1)和胃管部分(2)，其特征在于膽管部分(1)的末端為尖形端并開設(shè)有正孔(4)，靠近末端處的管體設(shè)為S形塑型(3)，S形塑型(3)部位與平直部位開設(shè)有若干膽管側(cè)孔(5)；所述胃管部分(2)的管體上開設(shè)有若干胃管側(cè)孔(6)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胃膽管，其特征在于胃膽管管體的總長(zhǎng)度為1000mm，其中膽 管部分(1)長(zhǎng)度為300-400mm。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的胃膽管，其特征在于所述胃膽管配置有胃膽管引導(dǎo)管， 所述引導(dǎo)管由套管和不銹鋼導(dǎo)引鋼絲構(gòu)成，所述引導(dǎo)管管體的末端為尖形端并連接40mm 長(zhǎng)的10號(hào)絲線。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的胃膽管，其特征在于所述套管總長(zhǎng)度600mm，外徑為1mm，內(nèi) 徑為0. 5mm ；所述不銹鋼引導(dǎo)鋼絲的長(zhǎng)度和外徑與套管匹配。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種胃膽管，包括膽管部分和胃管部分，所述膽管部分與胃管部分合為一體，膽管部分的末端為尖形端，開設(shè)有正孔，在末端處的管體設(shè)為S形塑型，S形塑型部位與平直部位開設(shè)有若干膽管側(cè)孔并刻度印刷；所述胃管部分的管體上開設(shè)有若干胃管側(cè)孔，所述胃膽管配置有胃膽管引導(dǎo)管，所述引導(dǎo)管由套管和不銹鋼導(dǎo)引鋼絲構(gòu)成，引導(dǎo)管管體的末端為尖形端，并連接40mm長(zhǎng)的10號(hào)絲線，所述不銹鋼引導(dǎo)鋼絲的長(zhǎng)度和外徑與套管匹配。本實(shí)用新型的有益效果為操作簡(jiǎn)單、可靠，通過膽道鏡放置胃膽管，減輕了病人的痛苦，避免引起其他病癥。
文檔編號(hào)A61M25/09GK201676380SQ201020200320
公開日2010年12月22日 申請(qǐng)日期2010年5月21日 優(yōu)先權(quán)日2010年5月21日
發(fā)明者郭子健 申請(qǐng)人:郭子健