專利名稱：一種腹腔鏡下使用的持針器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種臨床醫(yī)療手術(shù)器械，具體是指一種腹腔鏡下使用的持針器。
背景技術(shù)：
持針器是外科手術(shù)中縫合創(chuàng)口時(shí)必不可少的醫(yī)療器械；目前臨床上使用的持針 器，其前端持針體的形狀多為剪式結(jié)構(gòu)，即兩支夾持單體以剪狀形式鉸接而成。這種剪式持 針器的縫針夾持是通過剪式持針體的左右開合來實(shí)現(xiàn)的，因此在作體腔內(nèi)縫合手術(shù)時(shí)，必 須倍加小心；因?yàn)榭p針在縫合過程中需要插入、拔出交替進(jìn)行，縫合時(shí)不僅容易誤傷創(chuàng)口周 圍的軟組織，且需要在體表上事先預(yù)留出較大的手術(shù)刀口，以方便該器械的進(jìn)出以及持針 器左右開合動(dòng)作的完成。因?yàn)楦骨荤R切口最大僅1cm左右，且使用的器械都需要一定的長 度，因此這種剪式持針器不適合在腹腔鏡下使用。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，腹腔鏡技術(shù)逐漸普及，腹腔鏡下的縫合必不可少，目前 腹腔鏡下的縫合器械設(shè)計(jì)比較粗糙，一般為直形持針，在腹腔鏡的二維圖像中存在視野盲 區(qū)，不利于操作；且多為握持式，有違常規(guī)的手術(shù)操作，使用不靈活、不方便，長久操作加速 勞累，不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中腹腔鏡精細(xì)操作的手術(shù)縫合要求，且無專利公開。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的在于提供一種持針器的改進(jìn)，該持針器應(yīng)具有結(jié)構(gòu)簡單、操作 靈活方便，同時(shí)不易損傷周圍組織的特點(diǎn)。本實(shí)用新型提出的技術(shù)方案是一種腹腔鏡下使用的持針器，包括具有細(xì)長空心 的固定套管的本體座，本體座的前端設(shè)有夾針部，后端鉸接操作手柄，其特征在于所述的 夾針部包括設(shè)置在固定套管前端的固定夾爪和活動(dòng)夾爪，該活動(dòng)夾爪可活動(dòng)地鉸接在固定 夾爪上；所述的本體座上設(shè)有拉桿，拉桿的一端從固定套管內(nèi)腔穿過后，與活動(dòng)夾爪鉸接， 另一端通過連接片與操作手柄鉸接。所述連接片的一端與操作手柄鉸接，另一端鉸接在拉桿末端的鉸接頭上。所述固定夾爪與活動(dòng)夾爪呈側(cè)彎形，固定夾爪與活動(dòng)夾爪之間相互吻合的咬合面 與持針器主軸之間有一傾斜角，克服了腹腔鏡視野的盲區(qū)。所述的咬合面上制有增加摩擦的橫向細(xì)條齒。所述操作手柄制成兩個(gè)圓環(huán)形狀，跟常規(guī)手術(shù)血管鉗等器械相似，方便手術(shù)醫(yī)師 對(duì)夾針、縫合等的熟練操作。所述操作手柄的下部還設(shè)有一操作手柄限位用的卡齒。所述固定套管的后端制有一注水口，前端有出水口與外界相通，兩端通過固定套 管的內(nèi)腔相連通，在手術(shù)中可進(jìn)行沖洗，保持該持針器前端的清潔，防止血液等的污染；注 水口又配有橡膠套帽。本實(shí)用新型的工作原理是采用兩個(gè)互相鉸接的固定夾爪與活動(dòng)夾爪構(gòu)成可夾持 縫針的夾針部1 ；這種夾針部不具有傳統(tǒng)剪式持針體的橫向開合運(yùn)動(dòng)，因此具有工作面小，不會(huì)影響其周圍組織的特點(diǎn)。且該夾持部上的固定夾爪與活動(dòng)夾爪之間的咬合面與持針器 的主軸有一定傾斜的角度，因此所夾持的縫針處于咬合面的不同位置時(shí)，即可出現(xiàn)不同的 持針角度(相對(duì)于持針器的主軸)。同時(shí)，由于縫針本體也是一種如彎鉤的形狀，因此被夾 持的位置點(diǎn)不同，縫針的針尖指向也不同。這樣，手術(shù)中的醫(yī)生可以通過操作手柄調(diào)整夾針 部的進(jìn)入方向，使縫針以各種角度切入咬合面上的不同位置，且被固定夾爪和活動(dòng)夾爪夾 住，以實(shí)現(xiàn)任意角度的持針，并能克服腹腔鏡視野盲區(qū)，利于鏡下操作。另外，在固定夾爪與 活動(dòng)夾爪之間的咬合面上制有增加摩擦作用的橫向細(xì)條齒，便于更牢固地夾緊住縫針。操 作手柄上還帶有一個(gè)可作限位用的卡齒，使手柄在夾緊后能自鎖住不松開，便于手術(shù)醫(yī)生 專注于用針部位。本實(shí)用新型的使用時(shí)，先將操作手柄向外張開，操作手柄上鉸接的連接片被拉伸， 因此拉動(dòng)鉸接頭前移；從而推動(dòng)拉桿使活動(dòng)夾爪與固定夾爪相背離；再在固定夾爪上放置 相應(yīng)型號(hào)的縫針，將操作手柄向內(nèi)閉合，此時(shí)，操作手柄上鉸接的連接片被向下壓，帶動(dòng)鉸 接頭后退，從而拉動(dòng)拉桿使活動(dòng)夾爪向固定夾爪壓進(jìn)，直至被緊密壓牢，從而夾住其間的縫 針。本實(shí)用新型的有益效果是1、本產(chǎn)品適用于腹腔鏡下胸腹腔深部或狹小手術(shù)野的手術(shù)縫合操作，前端側(cè)彎的 設(shè)計(jì)避免了現(xiàn)有直形持針器必須使針傾斜的缺點(diǎn)，并克服了腹腔鏡二維成像所形成的視野盲區(qū)。2、操作手柄的設(shè)計(jì)跟常規(guī)手術(shù)血管鉗等器械相似，方便手術(shù)醫(yī)師對(duì)夾針、縫合等 的熟練操作。3、縮短了手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)質(zhì)量，減輕病人痛苦，減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。4、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)簡單、操作靈活方便，利于推廣應(yīng)用。5、可反復(fù)消毒使用，節(jié)約成本。

圖1是本實(shí)用新型的主視結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是本實(shí)用新型的使用狀態(tài)示意圖；圖3是圖2中的C部放大結(jié)構(gòu)示意圖；圖4是圖2中的B部放大結(jié)構(gòu)示意圖；圖5是圖2中卡齒的A向放大結(jié)構(gòu)示意圖；圖6是圖1中D向局部放大結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
結(jié)合說明書附圖，對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)方案作進(jìn)一步說明。如圖所示，一種腹腔鏡下使用的持針器，由可反復(fù)消毒使用的醫(yī)療金屬材料制成， 主體部分由一具有細(xì)長空心固定套管2的本體座5構(gòu)成，本體座的前端設(shè)有夾針部1，后端 鉸接操作手柄3。該操作手柄與傳統(tǒng)剪式持針器的手柄類似，為左右開合的鉗柄；在左右 鉗柄12、13的內(nèi)側(cè)尾端分別對(duì)應(yīng)設(shè)有相配的卡齒14，該卡齒之間嚙合后只能做單方向的運(yùn) 動(dòng)，使得操作手柄只能向內(nèi)不能向外開合，以防止縫針的意外松落或者脫位，利于手術(shù)醫(yī)生更專注于用針部位。所述的夾針部1由鉚釘活動(dòng)連接的固定夾爪9和活動(dòng)夾爪10構(gòu)成，固定夾爪9設(shè) 置在一細(xì)長空心的固定套管2的前端，固定套管的外徑與固定夾爪的外徑相同。所述的固定夾爪9與活動(dòng)夾爪10呈側(cè)彎形(如圖6所示)，固定夾爪與活動(dòng)夾爪 的咬合面11與持針器主軸之間有一傾斜角；因此所夾持的縫針處于咬合面的不同位置時(shí)， 即可出現(xiàn)不同的持針角度(相對(duì)于持針器的主軸)，這樣，手術(shù)中的醫(yī)生可以通過操作手柄 調(diào)整夾針部的進(jìn)入方向，使縫針以各種角度切入咬合面上的不同位置，且被固定夾爪和活 動(dòng)夾爪夾住，以實(shí)現(xiàn)任意角度的持針。所述固定夾爪9與活動(dòng)夾爪10的咬合面11上制有增加摩擦的橫向細(xì)條齒，便于 更牢固地夾緊住縫針。所述主體座5上設(shè)有拉桿4，該拉桿設(shè)置在固定套管2的內(nèi)腔，拉桿的一端從固定 套管2內(nèi)腔穿過后，與活動(dòng)夾爪10鉸接，另一端通過連接片7、8與操作手柄3鉸接。所述連接片7、8的一端與左右鉗柄12、13鉸接鉸接，另一端鉸接在拉桿末端的鉸 接頭6上。鉸接頭在操作手柄的作用下可推動(dòng)拉桿前后移動(dòng)，從而使活動(dòng)夾爪10隨拉絲4 的牽動(dòng)繞鉚釘?shù)妮S線向上旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)角度在0-60度范圍內(nèi)。所述固定套管2的后端制有一與外界吸引裝置連通的注水口 15，前端制有與進(jìn)水 口相連的出水口 17 ；該注水水口和出水口通過固定套管內(nèi)圓周面與拉桿外圓周面之間的 空腔16連通。手術(shù)過程中，注水口可連接水管，從注水口中注入沖洗液，該沖洗液沿空腔 16從出水口噴出，有利于該持針器前端的沖洗，有利于視野的清潔，并且注水口配有橡膠套 帽，不需要沖洗時(shí)可蓋上起到封閉作用。
權(quán)利要求一種腹腔鏡下使用的持針器，包括具有細(xì)長空心的固定套管(2)的本體座(5)，本體座的前端設(shè)有夾針部(1)，后端鉸接操作手柄(3)，其特征在于所述的夾針部包括設(shè)置在固定套管前端的固定夾爪(9)和活動(dòng)夾爪(10)，該活動(dòng)夾爪(10)可活動(dòng)地鉸接在固定夾爪(9)上；所述的本體座上設(shè)有拉桿(4)，拉桿的一端從固定套管內(nèi)腔穿過后，與活動(dòng)夾爪鉸接，另一端通過連接片(7、8)與操作手柄鉸接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述連接片(7、8) 的一端與操作手柄(3)鉸接，另一端鉸接在拉桿末端的鉸接頭(6)上。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述固定夾 爪(9)與活動(dòng)夾爪(10)呈側(cè)彎形，固定夾爪與活動(dòng)夾爪之間相互吻合的咬合面(11)與持 針器主軸之間有一傾斜角。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述的咬合面 (11)上制有增加摩擦的橫向細(xì)條齒。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述操作手柄制 成兩個(gè)圓環(huán)形狀。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述操作手柄(3) 的下部還設(shè)有一操作手柄限位用的卡齒(14)。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種腹腔鏡下使用的持針器，其特征在于所述固定套管的 后端制有一注水口(15)，前端制有與注水口相連通的出水口(17)，兩端通過固定套管的內(nèi) 腔相連通，注水口處又配有橡膠蓋帽。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種腹腔鏡下使用的持針器。目的在于提供的持針器應(yīng)具有結(jié)構(gòu)簡單、操作靈活方便，同時(shí)不易損傷周圍組織的特點(diǎn)。本實(shí)用新型提出的技術(shù)方案是一種腹腔鏡下使用的持針器，包括具有細(xì)長空心的固定套管的本體座，本體座的前端設(shè)有夾針部，后端鉸接操作手柄，其特征在于夾針部包括設(shè)置在固定套管前端的固定夾爪和活動(dòng)夾爪，該活動(dòng)夾爪可活動(dòng)地鉸接在固定夾爪上；本體座上設(shè)有拉桿，拉桿的一端從固定套管內(nèi)腔穿過后，與活動(dòng)夾爪鉸接，另一端通過連接片與操作手柄鉸接。連接片的一端與操作手柄鉸接，另一端鉸接在拉桿末端的鉸接頭上。固定夾爪與活動(dòng)夾爪呈側(cè)彎形，固定夾爪與活動(dòng)夾爪之間相互吻合的咬合面與持針器主軸之間有一傾斜角。
文檔編號(hào)A61B17/06GK201602812SQ20102010550
公開日2010年10月13日 申請(qǐng)日期2010年1月27日 優(yōu)先權(quán)日2010年1月27日
發(fā)明者張松英 申請(qǐng)人:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院