專利名稱：終止裝置和相關(guān)方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本文披露的裝置和方法通常涉及已經(jīng)配置到對(duì)象身體的目標(biāo)部位的繩索的終止。 更具體地本文描述的裝置和方法涉及在繩索已經(jīng)配置到目標(biāo)部位之后鎖定和/或切斷這種繩索。
背景技術(shù)：
有很多不同類型的醫(yī)療過(guò)程涉及使用繩索。例如，繩索可用于收緊或擠壓組織(例如通過(guò)將兩塊或兩部分組織拉到一起)。組織例如可以是軟組織，如肌肉組織或脂肪組織。例如，在組織收緊過(guò)程中，可在組織中埋入聯(lián)接到繩索的錨固件，且隨后在繩索上拉動(dòng)以提供系緊效果，其能經(jīng)由錨固件將組織收緊或擠壓。用于該施加到心臟瓣膜修復(fù)過(guò)程的裝置和方法的例子例如描述于美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)US2006/0122633A1、 US2006/0190030A1、US2008/0172035A1，所有這些文件通過(guò)引用全部合并于此。組織收緊或擠壓的一些方法包括將繩索穿過(guò)兩塊組織，對(duì)繩索施加拉力，并對(duì)繩索打結(jié)以保持拉緊。額外的繩索材料隨后可被切斷并去除。但是，當(dāng)打結(jié)、和/或切斷繩索所需的操作很困難(例如由于空間有限)。此外，打結(jié)和/或切斷繩索會(huì)過(guò)度地復(fù)雜和/或耗時(shí)。因而，需要的是提供一種有效鎖定和/或切斷繩索以有助于保持繩索拉緊的方法和裝置。還需要這種方法和裝置能相對(duì)容易和/或高效地使用。

發(fā)明內(nèi)容
本文所述的用于鎖定和/或切斷繩索的裝置和方法，諸如已經(jīng)用于緊固或擠壓組織的繩索(例如通過(guò)將兩塊或更多塊或部分組織拉到一起)。本文所述的裝置的某些變化例包括鎖定構(gòu)件(例如管狀構(gòu)件)，構(gòu)造為將插塞接收在內(nèi)腔中，且插塞可旋轉(zhuǎn)地位于鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索的一部分固定在內(nèi)腔中。插塞的外表面可具有至少一個(gè)輪廓(例如曲率)，其可以在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)可與鎖定構(gòu)件的壁部分的內(nèi)表面對(duì)準(zhǔn)。鎖定構(gòu)件的壁部分可包括用于讓繩索穿過(guò)其中的可對(duì)準(zhǔn)的第一和第二孔。第一和第二孔可定位為使得穿過(guò)其中的繩索不跨過(guò)鎖定構(gòu)件內(nèi)腔的中心。通過(guò)讓穿過(guò)鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔的繩索拉緊，插塞可在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中旋轉(zhuǎn)。插塞能旋轉(zhuǎn)至少約1° (例如至少約 10°、至少約20°、至少約45°、至少約90°、至少約135° )和/或最多約180° (例如最多約135°、最多約90°、最多約45°、最多約20°、最多約10° )，以將繩索的一部分固定在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。該裝置還包括拉線，用于讓插塞在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中旋轉(zhuǎn)。插塞包括至少一個(gè)突出部(例如至少一個(gè)凸脊的形式)，該突出部構(gòu)造為接合在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中的繩索的一部分。在某些變化例中，插塞包括多個(gè)突出部。例如插塞可包括多個(gè)突出部， 其形成階梯狀的構(gòu)造。在一些變化例中，插塞包括齒輪形的部分，齒輪形部分包括多個(gè)齒， 每個(gè)齒逐漸地比前面的齒更長(zhǎng)。本文所述的方法的某些變化例可包括在繩索的至少一部分位于鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)拉緊繩索。拉緊繩索可在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)旋轉(zhuǎn)插塞。在一些變化例中，該方法可包括在繩索穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的第一和第二孔時(shí)旋轉(zhuǎn)插塞。 旋轉(zhuǎn)插塞可將繩索的一部分固定在插塞的外表面和鎖定構(gòu)件壁部分的內(nèi)表面之間。該方法可進(jìn)一步包括讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。上述的裝置的一些變化例可包括鎖定構(gòu)件(例如構(gòu)造構(gòu)件)，構(gòu)造為接收插塞并包括具有第一和第二孔和內(nèi)腔的壁部分。裝置可進(jìn)一步包括插塞，該插塞包括與第一和第二孔對(duì)準(zhǔn)的第三孔，用于讓繩索穿過(guò)其中。第三孔能與第一和第二孔中的至少一個(gè)偏開，以將穿過(guò)其中的繩索固定。繩索例如可被固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分。插塞可包括至少兩個(gè)孔。本文所述的方法的某些變化例可包括在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)調(diào)整鎖定構(gòu)件和插塞的相對(duì)位置。其可將穿過(guò)第一和第二孔的繩索固定在鎖定構(gòu)件的壁部分中和插塞中的第三孔中。該方法還可包括讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件中。在一些變化例中，該方法可進(jìn)一步包括讓繩索穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的第一孔，穿過(guò)插塞中的第二孔和/或穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的第三孔。繩索可被固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。本文所述的裝置的一些變化例可包括鎖定構(gòu)件(例如管狀構(gòu)件)和插塞，包括壁部分和內(nèi)腔，該插塞包括第一和第二孔。插塞可構(gòu)造為至少部分地裝配在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，且第一和第二孔可構(gòu)造為使得穿過(guò)其中的繩索將被固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。在某些變化例中，在固定繩索之前，插塞可被固定在鎖定構(gòu)件中。本文所述的方法的一些變化例可包括在繩索已經(jīng)穿過(guò)第一和第二孔穿過(guò)時(shí)讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。插塞可在用于固定繩索之前被固定到鎖定構(gòu)件。該方法還進(jìn)一步包括讓繩索前進(jìn)穿過(guò)第一和/或第二孔(例如，此時(shí)插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中和/或此時(shí)插塞固定在鎖定構(gòu)件中)。本文所述的裝置的某些變化例可包括鎖定構(gòu)件(例如管狀構(gòu)件)和插塞，該鎖定構(gòu)件包括壁部分和內(nèi)腔，插塞包括至少一個(gè)突出部，該至少一個(gè)突出部構(gòu)造為在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)接合鎖定構(gòu)件壁部分中的溝槽或第一孔，其中插塞和鎖定構(gòu)件構(gòu)造為將繩索固定在它們之間。插塞上的突出部可構(gòu)造為與鎖定構(gòu)件的壁部分中的溝槽或第一孔形成卡扣配合。插塞的至少一部分構(gòu)造為被擠壓，以裝配在鎖定構(gòu)件，且隨后釋放以與鎖定構(gòu)件形成卡扣配合。裝置還可包括推動(dòng)構(gòu)件，該構(gòu)件構(gòu)造為朝向鎖定構(gòu)件推動(dòng)插塞。在一些變化例中，插塞可包括第二孔。鎖定構(gòu)件的壁部分可包括第三孔，該第三孔可與插塞的第二孔對(duì)準(zhǔn)，以讓繩索穿過(guò)其中。本文描述的一些變化例可包括讓插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，同時(shí)繩索的一部分設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，直到插塞上的至少一個(gè)突出部接合鎖定構(gòu)件的壁部分的溝槽或第一孔。讓插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔可將繩索的該部分固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。插塞上的突出部可與鎖定構(gòu)件的壁部分中的溝槽或第一孔形成搭扣配合。該方法可進(jìn)一步包括在突出部已經(jīng)接合鎖定構(gòu)件的壁部分中的溝槽或第一孔之后讓繩索前進(jìn)通過(guò)插塞的第二孔。在一些變化例中，該方法可包括讓插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，直到插塞完全設(shè)定在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。上述一些變化例可包括細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和聯(lián)接到細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件遠(yuǎn)端部分的管構(gòu)件，該管構(gòu)件包括內(nèi)腔。管構(gòu)件可進(jìn)一步包括壁部分，該壁部分包括尺寸和形狀用于讓繩索穿過(guò)的至少一個(gè)非圓形孔和/或尺寸和形狀用于讓繩索穿過(guò)的至少一個(gè)圓形孔。本文所述的方法的一些變化例可包括在管構(gòu)件聯(lián)接到細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的遠(yuǎn)端部分時(shí)讓繩索穿過(guò)管構(gòu)件的壁部分中的非圓形孔。讓繩索穿過(guò)為圓形孔可擠壓繩索。本文所述的一些變化例可包括具有壁部分和內(nèi)腔的鎖定構(gòu)件(例如管構(gòu)件)和構(gòu)造為至少部分地裝配在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。壁部分的內(nèi)表面包括至少一個(gè)突出部，其構(gòu)造為在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件內(nèi)腔中時(shí)接合溝槽或第一孔。此外，插塞和鎖定構(gòu)件構(gòu)造為將繩索固定在它們之間。鎖定構(gòu)件壁部分的表面上的突出部可構(gòu)造為與插塞中的溝槽或第一孔形成卡扣配合。該裝置還可包括構(gòu)造為朝向鎖定構(gòu)件推動(dòng)插塞的推動(dòng)構(gòu)件。在一些變化例中，插塞可進(jìn)一步包括第二孔。鎖定構(gòu)件的壁部分可包括第三孔，該第三孔與插塞的第二孔對(duì)準(zhǔn)用于讓繩索穿過(guò)其中。本文所述的方法的一些變化例可包括至少部分地將插塞鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中并將插塞中的溝槽或第一孔與鎖定構(gòu)件壁部分的內(nèi)表面上的突出部接合，同時(shí)繩索的一部分設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。這可以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。突出部可與插塞中的溝槽或第一孔卡扣配合。突出部可包括在鎖定構(gòu)件的內(nèi)表面上的突唇或邊沿。該方法可進(jìn)一步包括讓插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，直到插塞完全設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。本文所述的裝置的一些變化例可包括具有壁部分和內(nèi)腔的鎖定構(gòu)件(管構(gòu)件)和包括本體部分和頭部分的插塞，該頭部分包括單向特征。單向特征可允許一旦位于鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中則頭部分沿第一方向平移，但是不沿第一方向相反的第二方向平移。插塞和鎖定構(gòu)件可構(gòu)造為在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)將繩索固定在它們之間。該裝置還包括推動(dòng)構(gòu)件，構(gòu)造為沿第一方向推動(dòng)插塞。該插塞可包括至少一個(gè)孔，其構(gòu)造為讓繩索穿過(guò)。本文所述的方法的一些變化例可包括讓插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，直到插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。本文所述的裝置的某些變化例可包括構(gòu)造為接收插塞并包括壁部分和內(nèi)腔的鎖定構(gòu)件，且包括具有本體部分和從本體部分延伸的錨固部分的插塞，其中插塞和鎖定構(gòu)件構(gòu)造為將繩索固定在它們之間。裝置還包括構(gòu)造為將插塞推入到鎖定構(gòu)件內(nèi)腔中的推動(dòng)構(gòu)件。本文所述的方法的一些變化例可包括讓插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，直到插塞至少部分地設(shè)置在內(nèi)腔中，以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。該方法還可包括讓錨固部分前進(jìn)到組織中，從而錨固部分接合組織。本文所述的一些變化例可包括鎖定構(gòu)件，該鎖定構(gòu)件包括具有第一表面的第一部分和具有第二表面的第二部分，該第一和第二部分通過(guò)鉸鏈聯(lián)接到彼此(例如活動(dòng)鉸鏈)。鎖定構(gòu)件可具有第一表面不接觸第二表面的打開構(gòu)造和第一表面接觸第二表面的關(guān)閉構(gòu)造。第一和第二表面可構(gòu)造為在接觸彼此時(shí)聯(lián)接到彼此。例如，第一表面可包括溝槽或孔， 且第二表面可包括構(gòu)造為在第一表面接觸第二表面時(shí)接合溝槽或孔的至少一個(gè)突出部。第一和第二表面的至少一個(gè)可帶紋理。第一和第二表面可以是彼此的鏡像。本文所述的方法的某些變化例可包括在第一表面不接觸第二表面時(shí)將繩索定位在第一表面和第二表面中之一上或二者上，并將第一表面與第二表面接觸以將繩索的一部分固定在鎖定構(gòu)件的第一和第二部分之間。該方法可包括將第一表面聯(lián)接到第二表面和/ 或切斷繩索。本文所述的裝置的一些變化例可包括插塞、具有構(gòu)造為接收插塞的內(nèi)腔的鎖定構(gòu)件(例如管構(gòu)件)和聯(lián)接構(gòu)件，該聯(lián)接構(gòu)件在插塞和鎖定構(gòu)件之間延伸以將插塞聯(lián)接到鎖定構(gòu)件。聯(lián)接構(gòu)件可以與鎖定構(gòu)件和/或插塞是整體的。聯(lián)接構(gòu)件可包括繩索。本文所述的方法的一些變化例可包括在繩索的一部分設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索的該部分固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間。繩索可穿過(guò)鎖定構(gòu)件壁部分中的至少一個(gè)孔。本文所述的一些裝置可包括鎖定構(gòu)件(例如管構(gòu)件)，其包括內(nèi)腔和可滑動(dòng)地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中的夾緊構(gòu)件。夾緊構(gòu)件可構(gòu)造為從鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔前進(jìn)和撤回到該內(nèi)腔中，且也可構(gòu)造為在撤回到鎖定構(gòu)件時(shí)夾緊繩索。在一些變化例中，夾緊構(gòu)件可包括卡爪。本文所述的方法的一些變化例可包括用夾緊構(gòu)件夾緊繩索，并將夾緊構(gòu)件撤回到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔。本文所述的一些變化例可包括具有內(nèi)腔的鎖定構(gòu)件(例如管構(gòu)件)、具有至少兩個(gè)聯(lián)接部分的插塞，所述至少兩個(gè)聯(lián)接部分構(gòu)造為將插塞聯(lián)接到鎖定構(gòu)件，且將插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。本文所述的方法的某些變化例可包括將插塞聯(lián)接到鎖定構(gòu)件并將插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，以由此將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間。繩索可穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的至少一個(gè)孔。該方法還包括切斷繩索。本文所述的裝置的一些變化例可包括具有壁部分和內(nèi)腔的鎖定構(gòu)件(例如管構(gòu)件)和構(gòu)造為至少部分地裝配在鎖定構(gòu)架的內(nèi)腔中的插塞。插塞可包括至少一個(gè)鉤狀部， 其構(gòu)造為將鎖定構(gòu)件的壁部分的外表面中的溝槽或孔接合。插塞還可構(gòu)造為在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中將繩索抵靠鎖定構(gòu)件壁部分的內(nèi)表面固定。某些方法的變化例可包括讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間，且將插塞的鉤狀部與鎖定構(gòu)件的壁部分的外表面中的溝槽或孔，以將插塞固定到鎖定構(gòu)件。繩索可穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的至少一個(gè)孔。一些裝置變化例可包括具有壁部分和內(nèi)腔的鎖定構(gòu)件(例如管構(gòu)件)和構(gòu)造為至少部分地裝配在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中的插塞，以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間。插塞可包括第一環(huán)部，該第一環(huán)部構(gòu)造為用于讓繩索穿過(guò)，且該第一環(huán)部的至少一部分可在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)位于鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔以外。鎖定構(gòu)件可進(jìn)一步包括構(gòu)造為用于讓繩索穿過(guò)的第二環(huán)部。一些方法變化例可包括讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將第一繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間，讓第二繩索穿過(guò)第一環(huán)部，且將第二繩索固定在對(duì)象的組織中。鎖定構(gòu)件可進(jìn)一步包括第二環(huán)部，且該方法可進(jìn)一步包括讓第二繩索穿過(guò)第二環(huán)部。插塞可進(jìn)一步包括第二環(huán)部，且該方法可進(jìn)一步包括讓第二繩索穿過(guò)第二環(huán)部。 該方法還包括將第二繩索固定到對(duì)象的組織。第一和第二繩索可以是相同的繩索。第一繩索可穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的至少一個(gè)孔。裝置的一些變化例可包括具有壁部分和內(nèi)腔的鎖定構(gòu)件(例如管構(gòu)件)和構(gòu)造為至少部分地鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中的插塞，以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間。鎖定構(gòu)件可進(jìn)一步包括第一環(huán)部，該第一環(huán)部構(gòu)造為讓繩索穿過(guò)。第一環(huán)部可從鎖定構(gòu)件的壁部分延伸。鎖定構(gòu)件可進(jìn)一步包括構(gòu)造為讓繩索穿過(guò)的第二環(huán)部。本文所述的方法的一些變化例可包括讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將第一繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間，讓第二繩索穿過(guò)第一環(huán)部，并將第二繩索固定到對(duì)象的組織。鎖定構(gòu)件還可進(jìn)一步包括第二環(huán)部，且方法可進(jìn)一步包括讓第二繩索穿過(guò)第二環(huán)部。該方法還可包括將第二繩索固定到對(duì)象的組織。第一和第二繩索可以是相同的繩索。第一繩索可穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的至少一個(gè)孔。裝置的一些變化例可包括管構(gòu)件和鎖定構(gòu)件，該鎖定構(gòu)件包括第一夾緊部分、第二夾緊部分和在它們之間的中空區(qū)域。中空區(qū)域可構(gòu)造為在鎖定構(gòu)件在打開位置中時(shí)接收管構(gòu)件的至少一部分。鎖定構(gòu)件還可具有關(guān)閉構(gòu)造，在該關(guān)閉構(gòu)造中中空區(qū)域沒(méi)有構(gòu)造為接收管構(gòu)件的任何部分，且其中第一較近部分夾靠第二夾緊部分。第一夾緊部分可包括第一多個(gè)齒，且第二夾緊部分可包括第二多個(gè)齒，所述第二多個(gè)齒在鎖定構(gòu)件處在關(guān)閉構(gòu)造中時(shí)接觸第一多個(gè)齒。一些方法變化例可包括讓繩索前進(jìn)穿過(guò)管構(gòu)件同時(shí)管構(gòu)件至少部分地設(shè)置在打開構(gòu)造中的鎖定構(gòu)件的中空區(qū)域中，以及將管構(gòu)件從中空區(qū)域撤回，而且不將繩索從中空區(qū)域撤回。鎖定構(gòu)件可在管構(gòu)件已經(jīng)從中空區(qū)域撤回時(shí)呈現(xiàn)關(guān)閉構(gòu)造，從而鎖定構(gòu)件向下夾到繩索上并由此固定繩索。一些裝置的變化例可包括具有內(nèi)腔的管構(gòu)件和卷繞部，該卷繞部在至少部分地設(shè)置在管構(gòu)件內(nèi)腔中時(shí)具有最初構(gòu)造。卷繞部可構(gòu)造為在沒(méi)有設(shè)置在管構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)呈現(xiàn)第二構(gòu)造。此外，卷繞部可構(gòu)造為在卷繞部處于其最初構(gòu)造中時(shí)讓繩索前進(jìn)穿過(guò)，且可構(gòu)造為在卷繞部呈現(xiàn)其第二構(gòu)造時(shí)固定繩索。一些方法的變化例可包括讓繩索穿過(guò)卷繞部，此時(shí)卷繞部處于最初構(gòu)造且至少部分地設(shè)置在管構(gòu)件的內(nèi)腔中，以及將卷繞部相對(duì)于管構(gòu)件平移，從而夾套離開管構(gòu)件的內(nèi)腔并呈現(xiàn)卷繞部將繩索固定的第二構(gòu)造。本文所述的裝置的一些變化例可包括細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件(例如導(dǎo)管)。而且，在包括鎖定構(gòu)件的一些變化例中，鎖定構(gòu)件可釋放地聯(lián)接到細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的遠(yuǎn)端。某些方法的變化例可包括將鎖定構(gòu)件與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的遠(yuǎn)端部分離開(通過(guò)用推動(dòng)構(gòu)件向鎖定構(gòu)件施加力)。本文所述的裝置的一些變化例可包括構(gòu)造為切斷繩索的切斷構(gòu)件。該方法可包括切斷一個(gè)或多個(gè)繩索。某些裝置變化例可包括插塞、鎖定構(gòu)件和切斷構(gòu)件，該插塞包括具有近端和遠(yuǎn)端的本體，該鎖定構(gòu)件包括近端部分和遠(yuǎn)端部分，該切斷構(gòu)件聯(lián)接到或整合于插塞本體。鎖定構(gòu)件可進(jìn)一步包括至少部分地延伸其中的內(nèi)腔，其中內(nèi)腔的尺寸和形狀為接收插塞。在一些變化例中，插塞可與鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔形成摩擦配合。鎖定構(gòu)件還可包括壁部分，該壁部分具有尺寸和形狀為用于讓繩索穿過(guò)的至少一個(gè)孔。在一些情況下，鎖定構(gòu)件可替換地或額外地包括在內(nèi)腔遠(yuǎn)端部分中的止動(dòng)肩部。切斷構(gòu)件可定位在插塞近端或遠(yuǎn)端，和/或可圍繞插塞本體的外表面至少一部分。在某些變化例中，插塞可包括具有切斷構(gòu)件的夾套。裝置的一些變化例可進(jìn)一步包括推動(dòng)構(gòu)件，該推動(dòng)構(gòu)件可構(gòu)造為將插塞推入到鎖定構(gòu)件內(nèi)腔中。在某些變化例中，推動(dòng)構(gòu)件可包括切斷構(gòu)件。在一些這種變化例中，推動(dòng)構(gòu)件可用于推動(dòng)插塞和切斷繩索。某些裝置變化例可包括插塞和鎖定構(gòu)件，該插塞包括具有近端和遠(yuǎn)端的本體，鎖定構(gòu)件包括近端部分、遠(yuǎn)端部分和至少部分地延伸穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，其中，鎖定構(gòu)件可構(gòu)造為接收插塞并在內(nèi)腔中形成與插塞的摩擦配合。在一些變化例中，鎖定構(gòu)件可包括第一切斷構(gòu)件。鎖定構(gòu)件可進(jìn)一步包括壁部分，該壁部分包括尺寸和形狀用于讓繩索穿過(guò)其中的至少一個(gè)孔。在一些變化例中，第一切斷構(gòu)件可定位在鎖定構(gòu)件的遠(yuǎn)端部分中，且可具有尺寸和形狀能讓繩索穿過(guò)的尺寸和形狀。在某些變化例中，第一切斷構(gòu)件可圍繞鎖定構(gòu)件內(nèi)腔的內(nèi)表面的至少一部分。在某些裝置變化例中，插塞可進(jìn)一步包括第二切斷構(gòu)件，該第二切斷構(gòu)件聯(lián)接到或整合于插塞本體。第二切斷構(gòu)件可在插塞被接收在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)大致接觸第一切斷構(gòu)件。裝置還可包括繩索引導(dǎo)件，該引導(dǎo)件可構(gòu)造為相對(duì)于內(nèi)腔的縱向軸線將繩索橫向地拉拽穿過(guò)鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔。裝置的一些變化例可包括插塞和鎖定構(gòu)件以及推動(dòng)構(gòu)件，該插塞包括具有近端和遠(yuǎn)端部分的本體，該鎖定構(gòu)件包括近端和遠(yuǎn)端部分和至少部分地延伸穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔。該推動(dòng)構(gòu)件可構(gòu)造為接收插塞并與插塞形成摩擦配合，且推動(dòng)構(gòu)件可構(gòu)造為將插塞推入到插塞的內(nèi)腔。鎖定構(gòu)件可進(jìn)一步包括壁部分，該壁部分包括尺寸和形狀用于讓繩索穿過(guò)的至少一個(gè)孔。在一些變化例中，切斷構(gòu)件可以是在推動(dòng)構(gòu)件本體上的至少一個(gè)剪切邊緣，和/或可布置為相對(duì)于推動(dòng)構(gòu)件的插塞接觸部分對(duì)稱。一個(gè)或多個(gè)剪切邊緣還可圍繞推動(dòng)構(gòu)件的外周邊的至少一個(gè)部分。推動(dòng)構(gòu)件可具有切斷構(gòu)件被覆蓋的第一構(gòu)造和切斷構(gòu)件未被覆蓋或露出的第二構(gòu)件。本文描述的一些變化例可包括讓包括切斷構(gòu)件的插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件內(nèi)腔中，以將穿過(guò)內(nèi)腔的繩索固定，并讓插塞進(jìn)一步前進(jìn)到內(nèi)腔中以切斷繩索。繩索可固定在插塞的壁和內(nèi)腔壁之間。本文所述的方法的一些變化例可包括讓插塞部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，以將穿過(guò)內(nèi)腔的繩索固定，并將插塞進(jìn)一步前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中以切斷繩索。繩索例如可通過(guò)與設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中的切斷構(gòu)件接觸而被切斷。一些方法的變化例可包括讓具有第一切斷構(gòu)件的插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索固定在插塞的壁和內(nèi)腔壁之間，并將插塞進(jìn)一步前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，從而第一切斷構(gòu)件接觸設(shè)置在鎖定構(gòu)件內(nèi)腔中的第二切斷構(gòu)件，并由此切斷繩索。一些方法變化例可包括使用推動(dòng)構(gòu)件讓插塞部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件內(nèi)腔中，以將穿過(guò)內(nèi)腔的繩索固定，其中推動(dòng)構(gòu)件包括切斷構(gòu)件。繩索例如可固定在插塞的壁和內(nèi)腔的壁之間。該方法還可包括讓推動(dòng)構(gòu)件前進(jìn)直到切斷構(gòu)件接觸鎖定構(gòu)件的一部分(例如遠(yuǎn)端或近端部分)并切斷繩索。在一些變化例中，切斷構(gòu)件可在其離開鎖定構(gòu)件的近端部分肩部時(shí)接觸和切斷繩索。一些方法變化例可包括使用聯(lián)接到插塞的推動(dòng)構(gòu)件將插塞部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，以由此將穿過(guò)內(nèi)腔的繩索固定。繩索例如可被固定在插塞的壁和內(nèi)腔的壁之間。在某些變化例中，推動(dòng)構(gòu)件可包括切斷構(gòu)件。在這種變化例中，該方法例如可進(jìn)一步包括讓推動(dòng)構(gòu)件前進(jìn)直到切斷構(gòu)件接觸鎖定構(gòu)件的一部分并將其切斷。在一些變化例中，切斷構(gòu)件可切斷鎖定構(gòu)件內(nèi)腔的側(cè)孔處的繩索，在該處繩索離開。在某些變化例中，切斷構(gòu)件可在繩索離開鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔肩部處時(shí)接觸和切斷繩索。本文所述的某些方法的變化例可包括使用推動(dòng)構(gòu)件以將插塞部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件內(nèi)腔中，并由此將穿過(guò)鎖定構(gòu)件內(nèi)腔的繩索固定。繩索例如可固定在插塞的壁和內(nèi)腔的壁之間。在一些變化例中，鎖定構(gòu)件可包括至少兩個(gè)尺寸和形狀用于讓繩索穿過(guò)的孔。在某些變化例中，切斷構(gòu)件可聯(lián)接到插塞，且該方法還可包括將插塞推動(dòng)，以將切斷構(gòu)件前進(jìn)以接觸鎖定構(gòu)件肩部并切斷繩索。一些方法變化例可包括使用第一推動(dòng)構(gòu)件，以將插塞部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索穿過(guò)內(nèi)腔，在該處插塞的近端部分聯(lián)接到可延伸的切斷構(gòu)件。在一些這種變化例中，第二推動(dòng)構(gòu)件可用于讓可延伸切斷構(gòu)件前進(jìn)并由此切斷繩索。


圖IA和IB顯示了使用繩索緊固或擠壓對(duì)象的組織。圖2顯示了用于鎖定繩索的裝置的變化例。圖3A-3D顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖4A和4B顯示了用于鎖定繩索的裝置的另一變化例。圖5A-5H顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例，圖5I-5P顯示了用于鎖定繩索的裝置的部件額變化例，且圖5Q-5X顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的額外變化例。圖6和7是用于鎖定繩索的裝置變化例的側(cè)截面圖。圖8是用于鎖定繩索的裝置的額外變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖9A和9B顯示了用鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖10和11是用于鎖定繩索的裝置的變化例的側(cè)截面圖。圖12是用于鎖定繩索的裝置的另一變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖13和14是用于鎖定繩索的裝置變化例的側(cè)截面圖。圖15是用于鎖定繩索的裝置部件的變化例的側(cè)截面圖。圖16A和16B是用于鎖定繩索的裝置變化例的透視圖。圖17A和17B是用于鎖定繩索的裝置變化例的透視圖，圖17C是圖17A和17B的裝置的側(cè)視圖，圖17D是圖17A-17C的裝置的側(cè)透視圖，圖17E和17F是圖17D裝置的正視圖，且圖17G是圖17A-17F的裝置的側(cè)截面圖。圖18A和18B是用于鎖定繩索的裝置變化例的俯視圖。圖19A是用于鎖定繩索的裝置變化例的透視圖，圖19B是圖19A的裝置的側(cè)視圖， 圖19C是當(dāng)裝置的部件彼此聯(lián)接時(shí)圖19A和19B裝置的正視圖，圖19D是圖19A-19C的裝置的側(cè)截面圖，圖19E是圖19A-19D的裝置的俯視圖。圖20A是可用于切斷繩索的裝置的變化例的側(cè)視圖，圖20B是沿圖20B-20B線截取的圖20A的裝置的截面圖。圖20C是用于切斷繩索的裝置變化例的側(cè)視圖，圖20D是沿20D-20D線截取的圖20C裝置的截面圖。圖20E是用于切斷繩索的裝置變化例的側(cè)視圖，圖20F是沿20F-20F線截取的圖 20E裝置的截面圖。圖20G是用于切斷繩索的裝置變化例的側(cè)視圖，圖20H是沿20H-20H線截取的圖 20G裝置的截面圖。圖21A、21B和22_25是用于鎖定繩索的裝置變化例的部分截面的側(cè)視圖。圖26A是用于鎖定繩索的裝置變化例的側(cè)視圖，且圖26B是圖的裝置的透視圖。圖27A是用于鎖定繩索的裝置變化例的側(cè)視圖，且圖27B是圖27A的裝置的透視圖。圖28A是用于鎖定繩索的裝置變化例的側(cè)視圖，且圖28B是圖28A的裝置的透視圖。圖29A是用于鎖定繩索的裝置變化例的側(cè)視圖，且圖29B是圖^A的裝置的透視圖。圖30A是用于鎖定繩索的裝置變化例的側(cè)視圖，且圖30B和30C是包括圖30A部件的用于鎖定繩索裝置的部分截面圖的側(cè)視圖。圖3IA和3IB是用于鎖定繩索的裝置變化例的側(cè)透視圖。圖32顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖33A-33E顯示了用于鎖定繩索的裝置變化例。圖34A-34C顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法變化例。圖35A-35D顯示了用于鎖定繩索的裝置的變化例。圖36顯示了用于鎖定繩索的裝置的變化例。圖37用于鎖定繩索的裝置的變化例的透視圖。圖38是用于鎖定繩索的裝置的變化例的側(cè)視圖。圖39A-39E是用于鎖定繩索的裝置的部件變化例的側(cè)視圖。圖40A是用于鎖定繩索的裝置的變化例的側(cè)透視圖，且圖40B和40C是圖40A裝置的部分截面的側(cè)視圖。圖41是用于鎖定繩索的裝置的另一變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖42A是用于鎖定繩索的裝置部件變化例的透視圖，圖42B顯示了包括圖42A部件的裝置，且圖42C-42G顯示了使用包括圖42A的部件的裝置鎖定繩索的方法的變化例。圖43A和4 是用于鎖定繩索的裝置變化例的透視圖。圖44A和44B是可用于鎖定繩索的裝置不同變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖44C和44D是可用于鎖定繩索的裝置部件的變化例的側(cè)視圖。圖44E是可用于鎖定繩索的裝置變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖45A-45F顯示了可用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖45G是可用于鎖定繩索的裝置另一變化例的分解圖。圖46A和46B是可用于鎖定繩索的裝置變化例的部分截面圖。圖46C和46D是用于鎖定繩索裝置變化例的透視圖。圖47A是用于鎖定繩索的裝置變化例的透視圖，且圖47B是圖47A裝置的側(cè)視圖。
圖48和49是用于鎖定繩索的裝置變化例的透視圖。圖50A和50B顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的其他變化例。圖50C是繩索鎖定裝置的變化例和繩索的透視圖，圖50D是沿圖50D-50D線截取的圖50C裝置和繩索的正面截面圖，圖50E是當(dāng)平放時(shí)圖50C裝置的示意圖，且圖50F是當(dāng)用于鎖定繩索時(shí)圖50C裝置的示意性顯示。圖51A和51B顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖52顯示了包括整合鎖定特征的繩索的變化例。圖53A和5 顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖M顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖55顯示了用于鎖定繩索的裝置的另一變化例。圖56A和56B顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖57顯示了用于鎖定繩索的裝置和方法的變化例。圖58A和58B是將繩索裝入導(dǎo)管的裝置的變化例。圖58C和58D是繩索穿入裝置的示例性變化例的截面圖。圖59A是可用于鎖定繩索的裝置變化例的透視圖，且圖59B是沿59B-59B線截取的圖59A的裝置的截面圖。圖60A-60R顯示了穿過(guò)繩索鎖定裝置部件變化例的繩索穿過(guò)構(gòu)造。圖61A-61F顯示了可用于切斷繩索的裝置的各種例子。圖62是用于切斷繩索的裝置變化例部分截面?zhèn)纫晥D。圖63A和6 顯示了用于切斷繩索的裝置的例子。圖64A-64D顯示了可用于切斷繩索的裝置的變化例。圖65A和65B顯示了可用于切斷繩索的裝置的額外變化例。圖65C顯示了可用于切斷繩索的裝置的變化例。圖66A和66B是可用于切斷繩索的裝置額變化例的透視圖。圖66C和66D是可用于切斷繩索的裝置額外變化例的側(cè)視圖。圖67A和67B顯示了可用于鎖定并切斷繩索的裝置的不同變化例。圖68A是可用于鎖定和切斷繩索的裝置和方法一個(gè)變化例的部分截面?zhèn)纫晥D，圖 68B和68C是可用于鎖定和切斷繩索的裝置不同變化例的側(cè)透視圖，圖68D-68G是可用于鎖定和切斷繩索的裝置不同變化例的側(cè)視圖，且圖68H-68J是可用于鎖定和切斷繩索的裝置額外變化例的側(cè)透視圖。圖69A是可用于鎖定和切斷繩索的裝置變化例的部分截面?zhèn)韧敢晥D，圖69B是可用于鎖定和切斷繩索的裝置部件變化例的側(cè)視圖，且圖69C是可用于鎖定和切斷繩索的裝置部件變化例的側(cè)透視圖。圖70A是可用于鎖定和切斷繩索的裝置變化例的部分截面?zhèn)韧敢晥D，且圖70B是可用于鎖定和切斷繩索的裝置部件變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖71是可用于鎖定和切斷繩索的裝置和方法變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖72A和72B是可用于鎖定和切斷繩索的裝置的不同變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖73A和7 是可用于鎖定和切斷繩索的裝置和方法變化例的示意性部分截面?zhèn)纫晥D。
圖73C和73D是可用于鎖定和切斷繩索的裝置和方法額外變化例的部分截面的示意性側(cè)視圖。圖74A和74B是可用于鎖定和切斷繩索的裝置和方法的部分變化例截面圖。圖75A和75B是可用于鎖定和切斷繩索的裝置和方法變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。圖76是可用于鎖定和切斷繩索的裝置變化例的部分截面?zhèn)纫晥D。
具體實(shí)施例方式本文描述了用于鎖定和/或切斷繩索(例如在繩索已經(jīng)拉緊或系緊或擠壓組織之后)的方法和裝置。本文所述的裝置和方法可以用在任何適當(dāng)?shù)男枰@種繩索鎖定和/或切斷的過(guò)程和位置。盡管沒(méi)有如此限制，但是本文描述的這種和方法例如可用在經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery( “NOTES”))過(guò)程、心臟瓣膜修復(fù)過(guò)程(例如僧帽瓣環(huán)面修復(fù)過(guò)程)和/或內(nèi)窺鏡過(guò)程(腹腔鏡檢查和/或關(guān)節(jié)鏡檢查)。本文描述的這種和方法按照需要可用在無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)的過(guò)程(例如微創(chuàng)的經(jīng)皮過(guò)程)，或有創(chuàng)過(guò)程，如有創(chuàng)手術(shù)(例如打開心臟的手術(shù))。本文描述的一些裝置可用于鎖定或切斷繩索，盡管本文描述的其他裝置也可用于鎖定和切斷繩索。方法和裝置的具體例子將在后文更詳細(xì)地描述。轉(zhuǎn)向圖1A，顯示了兩個(gè)錨固件100和104，它們被錨固在對(duì)象的組織106中。繩索 110固定地附接到錨固件100，且被引導(dǎo)穿過(guò)錨固件104的環(huán)區(qū)域。如圖IB所示，當(dāng)繩索 110被沿箭頭Al的方向拉動(dòng)時(shí)，造成系緊效果，從而錨固件100和104被拉得更緊，且錨固件100和104之間的組織長(zhǎng)度減小。以此方式，組織106可被聚集和/或擠壓在一起。盡管在圖IA和IB中顯示了兩個(gè)錨固件，但是在一些情況下可以使用多個(gè)錨固件。此外，錨固件可以全都具有相同的尺寸和形狀，或可以具有不同的尺寸和/或形狀。在繩索110已經(jīng)被收緊所需的量后，繩索110可以被鎖定以維持拉緊，且在一些情況下，繩索的多余部分被切除并去除。上述過(guò)程可用在許多組織中。例如，在一些變化例中，通過(guò)繩索彼此聯(lián)接的錨固件可配置到僧帽瓣環(huán)面區(qū)域的組織中。隨后在繩索上拉動(dòng)以提供系緊效果，這能重構(gòu)僧帽瓣環(huán)面(例如以減小僧帽瓣回流)。此后，鎖定裝置可用于將繩索鎖定就位，由此保持系緊效果。最后，切斷裝置可用于將繩索多余的部分去除。例如在美國(guó)專利公開 US2006/0122633AUUS2006/0190030AUUS2008/0172035A1 和 US2008/0177380A1 中描述了僧帽瓣修復(fù)，這些文件通過(guò)引用全部合并于此。在一些變化例中，上述過(guò)程可用在心臟矯形過(guò)程(heart reshaping procedure) 中，如心室重塑過(guò)程(entricular remodeling procedure)，其用于修復(fù)遭受瓣膜功能障礙的心臟。心臟修復(fù)過(guò)程(包括心臟矯形過(guò)程)例如描述于2008年10月17遞交的美國(guó)專利申請(qǐng)No. 12/253，792中，該文獻(xiàn)通過(guò)用于全部合并于此。如上所述，本文所述的方法和裝置按照需要可以用在身體中的許多不同部位任意處和/或輔助許多不同類型過(guò)程任一個(gè)。例如，本文所述裝置和方法可用在NOTES過(guò)程。作為另一例子，本文所述裝置和方法可用在不同于那些涉及僧帽瓣修復(fù)的心臟手術(shù)過(guò)程。例如，它們可用于修復(fù)大動(dòng)脈瓣或三尖瓣，或用于固定彌補(bǔ)性的心臟瓣膜，或它們可用在微口心臟手術(shù)中。作為另一例子，裝置和方法可用在一個(gè)或多個(gè)繩索用于增強(qiáng)瓣膜成形環(huán)的過(guò)程中。此外，本文所述的裝置和方法例如可用在許多開放手術(shù)過(guò)程。用于與本文所述的裝置和方法一起使用的錨固件可以是任意合適的錨固件。錨固件可用任何合適的材料制造，可以具有任何合適的尺寸，且可具有任何合適的形狀。錨固件可用一種材料或多于一種的材料制造。錨固件材料的例子包括超彈性或形狀記憶材料， 如鎳鈦合金和彈簧不銹鋼。錨固件形狀的例子包括T形、鉚釘形、U形釘形、鉤狀(例如C 形或半圓形鉤、具有其他形狀的彎曲鉤、直角鉤、帶倒刺的鉤)、多環(huán)路錨固件、夾子等。錨固件可構(gòu)造為能自膨脹且自固定到組織，但是不是必須以此方式構(gòu)造?？墒褂孟嗤螤畹亩鄠€(gè)錨固件，或可以使用具有不同形狀的多個(gè)錨固件。類似地，可以使用相同尺寸的多個(gè)錨固件，或可以使用具有不同尺寸的多個(gè)錨固件。合適錨固件的示例性例子例如在美國(guó)專利申請(qǐng) US2005/0273138A1、US2008/0045982A1、US2008/0045983A1、US2008/0051810A1、和 US2008/0051832A1、和US2008/0058868A1中描述，所有這些文件通過(guò)引用全部合并于此。 此外，盡管錨固件已經(jīng)被描述了，但是其他類型的合適緊固件或植入物(例如引線、電極等)可以與本文所述的一個(gè)或多個(gè)裝置和/或方法一起使用。此外，采用本文所述裝置和方法的一些過(guò)程可以不涉及任何錨固件或其他類型的緊固件。作為例子，本文所述的裝置和方法的某些變化可用于對(duì)已經(jīng)穿過(guò)組織進(jìn)行縫合的結(jié)構(gòu)進(jìn)行鎖定和/或切斷。繩索可以是一長(zhǎng)段材料或兩個(gè)或多個(gè)段，且可以包括任何合適的材料，如縫合線、 縫合線類材料、DACRON 、聚酯條、高密度聚乙烯(HDPE)等。在一些變化例中，繩索可以是單絲或多絲織線或纖維。繩索還可以具有各種編織的紡織結(jié)構(gòu)。盡管用于使用一個(gè)繩索來(lái)緊固或擠壓組織的過(guò)程已經(jīng)作出了描述，但是用于改變組織的其他過(guò)程可以涉及使用多個(gè)繩索，如兩個(gè)、三個(gè)、四個(gè)、五個(gè)或十個(gè)繩索。當(dāng)多個(gè)繩索使用時(shí)，至少一些繩索可以關(guān)聯(lián)到(例如固定地附接到)不同錨固件，和/或至少一些繩索可以關(guān)聯(lián)于(例如固定地附接到)同一錨固件。本文所述的裝置和方法可應(yīng)用于一個(gè)繩索過(guò)程，或多個(gè)繩索過(guò)程。例如，鎖定和/或切斷裝置可用于鎖定和/或切斷多于一個(gè)的繩索，或同時(shí)地或不同時(shí)地。如上所述，在一個(gè)或多個(gè)錨固件已經(jīng)固定且繩索已經(jīng)拉緊之后，繩索隨后可被鎖定或固定就位，以保持拉緊(且由此保持系緊效果)。將在后文描述各種不同變化例。例如，圖2顯示了鎖定裝置201，其包括具有插塞213和中空鎖定構(gòu)件206的鎖定元件205。中空鎖定構(gòu)件206可釋放地聯(lián)接到在裝置遠(yuǎn)端區(qū)域中的管狀細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件203。細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件203可以是整個(gè)或其部分長(zhǎng)度上柔性的。如圖2所示，中空鎖定構(gòu)件206是細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件 203的遠(yuǎn)端延伸部的形式(即中空鎖定構(gòu)件206延伸超過(guò)細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件203的遠(yuǎn)端)。但是，在一些變化例中，鎖定裝置可以包括細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和聯(lián)接到細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的鎖定構(gòu)件。參見圖2，中空鎖定構(gòu)件206保持細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件203的輪廓，且可以與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件共用一個(gè)壁。但是在一些情況下鎖定裝置可包括細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和輪廓上小于或大于細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的鎖定構(gòu)件。替換地或額外地， 細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件和鎖定構(gòu)件可以不共用一個(gè)壁。盡管圖2所示的裝置構(gòu)造為是導(dǎo)管，但是可以使用其他構(gòu)造。而且，裝置可以按比例放大(例如用在手術(shù)過(guò)程中)或縮小(例如用在微創(chuàng)過(guò)程)，例如取決于裝置所用的具體過(guò)程要求。如圖2所示，繩索210穿過(guò)鎖定裝置201的遠(yuǎn)端區(qū)域，具體是穿過(guò)中空鎖定構(gòu)件 206。盡管可以包括任何合適的鎖定元件作為鎖定裝置的一部分，但是當(dāng)插塞2135被推進(jìn)到中空鎖定構(gòu)件206中時(shí)鎖定元件205鎖定繩索，從而繩索被固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁
16之間。如圖所示，繩索210穿過(guò)中空鎖定構(gòu)件206的壁212的多個(gè)孔。但是，在一些變化中， 繩索可穿過(guò)鎖定構(gòu)件壁中的僅一個(gè)孔。替換地或額外地，繩索可穿過(guò)鎖定裝置的一個(gè)或多個(gè)其他位置(例如在鎖定元件的遠(yuǎn)端)的一個(gè)或多個(gè)孔(例如通道或孔洞)。在一些變化例中，繩索所穿過(guò)的一個(gè)或多個(gè)孔可以是被切成圓角的(例如增強(qiáng)繩索穿過(guò)一個(gè)或多個(gè)孔的能力)。直到鎖定元件被固定之前，裝置可沿繩索運(yùn)動(dòng)(例如通過(guò)滑動(dòng))，或繩索可被拉過(guò)裝置。由此，繩索可用于通過(guò)向遠(yuǎn)端沿繩索向下滑動(dòng)而提供系緊效果。如圖2所示穿過(guò)裝置的孔可以定位為鎖定裝置仍能容易地沿繩索滑動(dòng)。在一些變化例中，繩索可穿入鎖定元件，其方式是其繞入或繞出鎖定元件，如圖2建議的。繩索可在制造或使用者操作過(guò)程中穿到或聯(lián)接到裝置。例如，如下所述的，套索可被穿過(guò)裝置中的孔。套索可隨后被使用以接合繩索并將繩索穿過(guò)孔(例如通過(guò)在套索的相對(duì)端上拉動(dòng))。在一些變化例中，裝置可沿繩索滑動(dòng)，直到繩索已經(jīng)被拉過(guò)錨固件所需的量，在該點(diǎn)處在繩索可用鎖定元件固定就位。例如，如上所述，圖2的繩索210可通過(guò)推動(dòng)插塞213 進(jìn)入鎖定元件205的中空鎖定元件206而固定就位(例如是插塞和鎖定元件干涉配合的結(jié)果)。在圖2所示的變化例中，插塞213通過(guò)擠壓插塞和中空鎖定構(gòu)件206的內(nèi)壁之間的至少一部分繩索而將繩索210固定。在一些變化例中，裝置可包括插塞和中空鎖定構(gòu)件，其中的至少一個(gè)包括一個(gè)或多個(gè)特征，其能限制從中空鎖定構(gòu)件釋放插塞的可能性。例如，插塞和/或中空鎖定構(gòu)件可以包括粘接劑、膠水或粘合劑，和/或可至少部分地變形，從而一旦插塞已經(jīng)插入到中空鎖定構(gòu)件，則插塞被保持在鎖定構(gòu)件中。作為例子，插塞可以包括可壓縮或彈性的材料，以有助于將插塞鎖定在鎖定構(gòu)件中。在某些變化例中，插塞可具有多邊形(例如六邊形)側(cè)邊， 其可與鎖定構(gòu)件的內(nèi)表面相互作用。插塞可以是實(shí)心的或中空的。插塞可在其表面上具有凸部、凹坑、肋、溝槽或孔，以增加與繩索的摩擦。鎖定構(gòu)件還可包括或具有一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu) (例如邊沿、支架等)，以有助于將插塞保持在鎖定構(gòu)造中。在一些變化例中，鎖定構(gòu)件本身可以替換地或額外地是多邊形截面。在某些變化例中，插塞和鎖定構(gòu)件可具有相應(yīng)的幾何形狀，如下所述。在一些裝置變化例中，插塞和鎖定構(gòu)件可以每一個(gè)包括不同特征，其能增強(qiáng)鎖定構(gòu)件中插塞的保持。如圖2所示的裝置還包括推動(dòng)構(gòu)件215，用于將插塞213推入就位以將繩索210固定在中空鎖定構(gòu)件206。推動(dòng)構(gòu)件(如圖2所示為桿，盡管可以使用其他合適形式的推動(dòng)構(gòu)件)可以是能在裝置內(nèi)腔中滑動(dòng)的。在一些變化例中，推動(dòng)構(gòu)件可包括一個(gè)或多個(gè)引導(dǎo)件(例如，引導(dǎo)推動(dòng)構(gòu)件的方向)和/或一個(gè)或多個(gè)止動(dòng)件(例如限制推動(dòng)構(gòu)件行進(jìn)通過(guò)的距離和/或推動(dòng)構(gòu)件施加的力)。由此，在裝置和/或推動(dòng)構(gòu)件上存在運(yùn)動(dòng)限制特征，以防止推動(dòng)構(gòu)件被向前推得過(guò)遠(yuǎn)，或施加過(guò)大的力，這種力會(huì)干擾鎖定元件或組織(例如在鎖定元件與裝置的其余部分分開之后)。如上所述，鎖定元件可釋放地聯(lián)接到裝置的其余部分。任何合適的方法可用于提供這種可釋放聯(lián)接。在一些變化例中，鎖定元件(或其一部分)可包括可釋放聯(lián)接區(qū)域，如能分開或斷開以從裝置的其一部分釋放鎖定元件。例如，鎖定元件可脆弱地連接到裝置其余部分，其可通過(guò)是脆弱連接破壞而從裝置脫離連接。例如，鎖定元件可熔接到裝置的另一部分(例如細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的遠(yuǎn)端部分)。熔接區(qū)域可隨后被破壞，以從裝置的另一部分脫開鎖定元件。在熔接過(guò)程中施加的熱和/或壓力的量以及熔接的區(qū)域和其位置的數(shù)量可以被選擇為使得特定量的可被施加到熔接區(qū)域以使它們破壞。鎖定裝置的不同區(qū)域可包括不同材料或可包括相同材料。在一些變化例中，鎖定裝置可以包括用第一材料形成的鎖定元件、第二材料形成的另一部分和鎖定元件與其他部分之間的用第三材料(或材料組合)形成的熔接區(qū)域。使用不同材料用于鎖定裝置的不同區(qū)域在不同區(qū)域具有不同材料要求的情況下是有利的。例如，裝置更遠(yuǎn)端的區(qū)域可用能提供相對(duì)柔韌性的一種或多種材料形成，而更近端區(qū)域可用能提供相對(duì)剛性的一種或多種材料形成，或反之亦然。而且，盡管已經(jīng)描述了包括一個(gè)或多個(gè)熔接區(qū)域和多個(gè)不同材料的鎖定裝置，但是鎖定裝置的一些變化例可包括熔接區(qū)域并可整體用一種材料或材料組合形成，鎖定裝置的其他變化例可包括多種不同材料(例如兩種、三種、四種或五種不同材料) 而不包括任何熔接區(qū)域。在某些情況下，鎖定裝置可包括可拆卸的鎖定元件，其通過(guò)結(jié)構(gòu)弱化的區(qū)域聯(lián)接到裝置的其余部分。結(jié)構(gòu)弱化的區(qū)域例如是帶條紋的、帶刻槽的、穿孔的、斷口的、褶皺的、 帶槽的和/或帶凹坑的。穿孔區(qū)域220的例子顯示于圖2中。鎖定元件可用與裝置其余部分相同的材料制造，或鎖定元件和裝置的其余部分可用不同材料制造。當(dāng)足夠量的力施加到結(jié)構(gòu)弱化區(qū)域時(shí)，鎖定元件可從裝置其余部分分開。例如使用推動(dòng)構(gòu)件或任何其他合適機(jī)構(gòu)力可施加到結(jié)構(gòu)弱化區(qū)域。在一些變化例中，鎖定元件可釋放地經(jīng)由至少一個(gè)粘接部和/或摩擦配合聯(lián)接到鎖定裝置的另一部分，從而一定量的力的施加可使得鎖定元件從鎖定裝置另一部分脫開。 可釋放地將鎖定元件聯(lián)接到鎖定裝置的另一部分的其他非限制性方法包括熔接、硬釬焊、 軟釬焊和卡扣鎖定(snap-locking)。鎖定裝置的一些變化例中，可彼此接合地使用兩種或多種不同可釋放聯(lián)接方法。如上所述，在一些變化例中，通過(guò)施加力鎖定元件可控地從裝置的其余部分脫開。 力可以以任何合適的方式施加(例如在推動(dòng)構(gòu)件上推動(dòng)、液壓力(使用鹽水、水等)、磁性力、增壓氣體等)。例如，用于推動(dòng)插塞213和固定鎖定元件的圖2的同一推動(dòng)構(gòu)件215也可用于將鎖定元件從裝置的其余部分脫開(例如通過(guò)用額外的力推動(dòng)該推動(dòng)構(gòu)件)。在一些變化例中，可以使用一個(gè)力施加器(例如推動(dòng)構(gòu)件)來(lái)將鎖定元件固定，而可使用另一力施加器(例如第二推動(dòng)構(gòu)件)來(lái)將鎖定元件從裝置其余部分脫開。需要將鎖定元件從裝置其余部分脫開的力的量可以預(yù)先確定。在同一力施加器 (例如推動(dòng)構(gòu)件、流體管線、磁體等)用于鎖定繩索并用于脫開鎖定元件的變化例中，脫開鎖定元件所需的力可以大于將鎖定元件固定并由此鎖定繩索的力。例如，裝置可構(gòu)造針對(duì)其鎖定元件構(gòu)造為在施加大于約21bs的力、大于31bs的力、大于41bs的力、大于51bs的力、大于IOlbs的力、大于201bs的力、或在約21bs的力和約51bs的力之間的力之后脫開。 將鎖定元件從鎖定裝置其余部分脫開所需的力的量可以取決于任何多種不同因素。例如， 這些因素可以包括聯(lián)接區(qū)域的厚度、形成聯(lián)接區(qū)域的一種或多種材料、和/或聯(lián)接區(qū)域中的刻痕、齒孔或其他弱化點(diǎn)的位置。在一些情況下，將鎖定元件從鎖定裝置區(qū)域部分脫開所需的力以及力施加以脫開鎖定元件的方式可被控制，以防止對(duì)鎖定元件、繩索、錨固件和/ 或周圍組織造成損害。
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盡管已經(jīng)描述了施加力而將鎖定元件從鎖定裝置其余部分脫開，但是可以替換地或額外地采用其他脫開聯(lián)接的方法。例如，鎖定已經(jīng)可通過(guò)切斷鎖定元件和裝置其余部分之間的連結(jié)而脫開，例如使用切割器。在一些變化例中，切割器可以是剪切刃的形式，其滑動(dòng)以剪切鎖定元件和裝置其余部分之間的連結(jié)。在一些變化例中，切斷鎖定元件和鎖定裝置其余部分之間連接的切割器還可以用于切斷被鎖定裝置固定的繩索。例如，切割器可以以組合的方式切斷繩索和連結(jié)，由此完全將帶有繩索的鎖定元件釋放。應(yīng)理解，本文描述的用于作動(dòng)鎖定裝置(將繩索穿過(guò)鎖定裝置，將插塞推動(dòng)到鎖定裝置的鎖定構(gòu)件中等)的和/或?qū)㈡i定裝置的一個(gè)或多個(gè)部件從鎖定裝置其余部分脫開的任何方法和裝置部分可以與本文所述的任何其他鎖定裝置一起使用，如果適于這么做的話。盡管已經(jīng)如上描述了一些方法和裝置，但是可以采用其他方法和/或裝置將鎖定元件或鎖定構(gòu)件與鎖定裝置的另外部分聯(lián)接和/或脫開。例如，圖3A-3D顯示了使用另外的鎖定裝置變化例來(lái)鎖定繩索的方法，該裝置包括插塞。參見圖3A，鎖定裝置300包括聯(lián)接管302，其具有聯(lián)接到鎖定構(gòu)件304的遠(yuǎn)端部分。如圖所示，鎖定構(gòu)件304是具有構(gòu)造為用于讓繩索穿過(guò)的孔305的鎖定管形式。盡管顯示了鎖定管，但是其他合適的構(gòu)造可用于鎖定構(gòu)件。鎖定構(gòu)件304例如可以是一種或多種金屬、合金、聚合物和/或聚合物復(fù)合物的形式。例如，在一些變化例中，鎖定構(gòu)件304可以用尼龍和氧化鉍復(fù)合物的形成，且可以包括一個(gè)或多個(gè)PEBAX 聚合物的層。鞘殼306包圍聯(lián)接管以及鎖定構(gòu)件304的一部分。但是，在一些變化例中，鞘殼可以覆蓋鎖定構(gòu)件的全部，且可以向遠(yuǎn)端延伸超過(guò)鎖定構(gòu)件。而且，在一些變化例中，鞘殼可以僅圍繞聯(lián)接管的一部分。通過(guò)將聯(lián)接管擠壓到鎖定構(gòu)件，鞘殼306有助于將聯(lián)接管302聯(lián)接到鎖定構(gòu)件304。此外，鎖定構(gòu)件304包括肩部308，且聯(lián)接管302構(gòu)造為當(dāng)鞘殼306將聯(lián)接管302擠壓到鎖定構(gòu)件304時(shí)拴鎖到肩部308上。如圖所示，連接管302包括拴鎖到肩部308的肩部311。盡管肩部308和311如圖所示是大致環(huán)形的，但是在一些變化例中，鎖定構(gòu)件肩部和/或聯(lián)接管肩部可以是斜面形的，或可以具有任何其他合適的形狀。例如斜面形狀的聯(lián)接管肩部可以在需要這種脫開時(shí)提供相對(duì)容易的將聯(lián)接管從鎖定構(gòu)件的脫開。鎖定裝置300構(gòu)造為使得如果鞘殼306向近端退回，則鎖定構(gòu)件304從聯(lián)接管302 脫開。但是，在一些變化例中，鞘殼可以是近端退回的，此時(shí)聯(lián)接管和鎖定構(gòu)件被向遠(yuǎn)端推動(dòng)，以便將鎖定構(gòu)件從聯(lián)接管脫開。替換地或額外地，聯(lián)接構(gòu)件和鎖定管可以在鞘殼向近端退回之前和/或之后被向遠(yuǎn)端推動(dòng)。用于將鎖定構(gòu)件從聯(lián)接管脫開的任何其他合適方法也可以采用。如圖3A所示，插塞310設(shè)置在聯(lián)接管302中，且具有大致導(dǎo)彈形構(gòu)造，盡管其他合適的構(gòu)造(例如具有任何適當(dāng)幾何形狀的插塞，如柱形形狀的插塞，或具有六邊形截面形狀的插塞)也可以使用。插塞可用任何合適的材料形成，如一種或多種聚合物，且可以在一些變化例中是相對(duì)剛性的。在其他變化例中，插塞可以是相對(duì)柔性的。在某些變化例中，插塞310可以用尼龍和三氧化鉍復(fù)合物。如圖3A所示，插塞310包括孔312，其含有輻射透不過(guò)的標(biāo)記物314。這可以允許通過(guò)X射線透視來(lái)觀察插塞。推動(dòng)構(gòu)件316也可設(shè)置在聯(lián)接管302中，其可用于將插塞310推入到鎖定構(gòu)件304中。在鎖定裝置300使用過(guò)程中，繩索(未示出)可穿過(guò)鎖定構(gòu)件304和聯(lián)接管302。合適的方法可用于將繩索穿過(guò)，例如包括如下所述的一種或多種方法。例如，套索可用于捕獲繩索的遠(yuǎn)端并將繩索首先穿過(guò)孔305，且隨后穿過(guò)聯(lián)接管302。在一些方法中，鎖定裝置可沿繩索前進(jìn)到所需位置。如圖3B所示，一旦繩索已經(jīng)穿過(guò)鎖定構(gòu)件304和聯(lián)接管302，推動(dòng)構(gòu)件316可朝向鎖定裝置的遠(yuǎn)端前進(jìn)。推動(dòng)構(gòu)件316的這種前進(jìn)將插塞310推入到鎖定構(gòu)件304，將繩索壓在插塞310和鎖定構(gòu)件304的內(nèi)壁之間(例如是插塞和鎖定構(gòu)件之間干涉配合的結(jié)果)。因?yàn)槁?lián)接管302接合鎖定構(gòu)件304的肩部308，在插塞前進(jìn)過(guò)程中提供抵抗力。作為推動(dòng)構(gòu)件316前進(jìn)的結(jié)果，該抵抗力還可有助于限制鎖定構(gòu)件304過(guò)早從聯(lián)接管302脫開的可能性。鎖定構(gòu)件的遠(yuǎn)端處的階梯部318(圖;3B)防止插塞離開鎖定構(gòu)件。參見圖3C，在插塞310已經(jīng)被推入到鎖定構(gòu)件304之后，鞘殼306向近端退回。在向近端退回之前，鞘殼306將聯(lián)接管302壓到鎖定構(gòu)件304，由此將聯(lián)接管302與鎖定構(gòu)件 304的肩部308接合并將聯(lián)接管聯(lián)接到鎖定構(gòu)件。但是，一旦鞘殼306已經(jīng)向近端退回，該擠壓力不再存在。聯(lián)接管302構(gòu)造為使得在不存在該擠壓力的情況下，聯(lián)接管302不再形成鎖定構(gòu)件304周圍的緊密配合。相反，擠壓力的去除允許聯(lián)接管302呈現(xiàn)更松弛的構(gòu)造， 實(shí)質(zhì)上打開并由此將聯(lián)接管302從鎖定構(gòu)件304的肩部308脫離聯(lián)接。結(jié)果，聯(lián)接管302 和鎖定構(gòu)件304彼此脫開。通過(guò)聯(lián)接管302呈現(xiàn)的更松弛的構(gòu)造可通過(guò)存在于聯(lián)接管的遠(yuǎn)端的狹槽320以及狹槽兩個(gè)孔322和3M沿提供應(yīng)力釋放而得到增強(qiáng)。盡管沒(méi)有示出，在一些變化例中，聯(lián)接管可包括在其遠(yuǎn)端的多于一個(gè)的狹槽和/或可包括不同數(shù)量的孔(例如兩個(gè)、三個(gè)、四個(gè)、五個(gè)等)。而且，盡管孔322和3M是圓形的，但是在某些變化例中，聯(lián)接管可替換地或額外地包括一個(gè)或多個(gè)非圓形的(例如矩形的、三角形的等)孔。最后參見圖3D，且如所述的，鞘殼306的近端退回使得鎖定構(gòu)件304從聯(lián)接管302 釋放。插塞310(其先被推入到鎖定構(gòu)件304)與鎖定構(gòu)件304 —起釋放。鎖定構(gòu)件和插塞 (現(xiàn)在從鎖定裝置的其他部件分開)保留在身體中、固定繩索，此時(shí)鎖定裝置的其他部件從身體去除。以此方式，鞘殼306可以用作安全機(jī)構(gòu)，防止鎖定構(gòu)件304過(guò)早釋放，并為使用者提供對(duì)鎖定構(gòu)件304釋放的增強(qiáng)控制。盡管僅描述了鎖定構(gòu)件或鎖定元件可以被釋放地聯(lián)接到裝置的一些方式，但是應(yīng)理解可以使用任何合適的聯(lián)接，包括卡扣配合和其他聯(lián)接機(jī)構(gòu)(例如螺紋等)。此外，本文所述的聯(lián)接可容易地按尺寸縮放，用于可需要小鎖定構(gòu)件或鎖定元件的情況(例如用于經(jīng)皮應(yīng)用和/或手術(shù)應(yīng)用，如微手術(shù)應(yīng)用)。例如在2008年10月17日提交和在2009年6月 8日提交的美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)US2008/0172035A1和美國(guó)專利申請(qǐng)?zhí)?2/253,885中描述了可釋放地聯(lián)接到裝置的鎖定構(gòu)件或鎖定元件，這些文件由此通過(guò)引用合并于此。已經(jīng)顯示了具有相對(duì)固定形狀或構(gòu)造的包括插塞和管狀部件的鎖定裝置。但是， 在一些變化例中，鎖定裝置可包括插塞和不具有相對(duì)固定形狀或構(gòu)造的另一部件。例如，鎖定裝置可包括插塞和構(gòu)造為在插塞上裝配以將繩索固定在它們之間的可調(diào)整套筒。例如， 圖4A顯示了鎖定裝置400，包括插塞306和具有內(nèi)腔404的套筒402。參見圖4B，套筒402 可裝配在插塞406上，以將一個(gè)或多個(gè)繩索(未示出)固定在它們之間。例如，套筒402可在插塞406上伸展。在一些變化例中，套筒402可在擠壓狀態(tài)下時(shí)具有更大的內(nèi)徑并可保持被擠壓狀態(tài)(例如在導(dǎo)管中)以允許套筒接收插塞和繩索。一旦從其擠壓狀態(tài)釋放(例如通過(guò)導(dǎo)管中的元件或結(jié)構(gòu)特征)，內(nèi)徑可收縮，由此將繩索以緊摩擦裝配的方式捕獲在插塞和套筒之間。
套筒402例如可由一種或多個(gè)彈性材料和/或金屬合金(例如聶泰諾箔)形成。替換地或附加地，插塞406例如可用一或多種聚合物形成，如尼龍、聚碳酸酯、聚醚醚酮 (PEEK)和/或一或多種其他聚合物，其適于植入到對(duì)象體內(nèi)。套筒可構(gòu)造為裝配在插塞的一部分上，或裝配在整個(gè)插塞上。此外，在一些變化例中，多個(gè)套筒可與單個(gè)插塞一起使用。 例如，第一套筒可裝配在插塞上，以將繩索固定在它們之間，且隨后第二套筒可裝配在第二套筒，以將同一繩索(或不同套索)固定在它們之間。在一些變化例中，套筒可包括具有一個(gè)或多個(gè)孔的壁部分，所述孔尺寸和形狀用于讓繩索穿過(guò)。套筒可在繩索穿過(guò)孔且插塞被推入套筒以將繩索保持在它們之間時(shí)保持筆直或拉緊構(gòu)造。在一些變化例中，套筒可使用鞘殼保持在筆直或拉緊構(gòu)造(例如如參照?qǐng)D 3A-3D所示的)。鎖定裝置插塞可構(gòu)造為固定地定位在鎖定構(gòu)件的中空部分中，或可動(dòng)地定位在鎖定構(gòu)件的中空部分中。例如，在一些變化例中，鎖定裝置可包括中空鎖定構(gòu)件和可旋轉(zhuǎn)插塞，該插塞構(gòu)造為在中空鎖定構(gòu)件中旋轉(zhuǎn)。如圖5A-5C所示，鎖定裝置500包括鎖定管502， 該管包括壁部分504和穿過(guò)該壁部分的兩個(gè)孔506和508。鎖定管502具有內(nèi)腔510，在內(nèi)腔中設(shè)置可旋轉(zhuǎn)插塞512(圖5C，而圖5A和5B顯示了沒(méi)有可旋轉(zhuǎn)插塞的鎖定裝置)。插塞 512具有定位在兩個(gè)平坦表面513和515之間的突出部514。在一些變化例中，突出部514 可從平坦表面513和515凸出0.003英寸到0.005的距離。英寸。如圖5C所示，插塞512 具有尺寸Dl和比尺寸Dl小的尺寸D2。除了包括突出部514和平坦表面513和515的插塞512的部分以外，插塞512的其余部分通常是柱形的。但是，可以使用其他合適的插塞構(gòu)造。當(dāng)插塞512設(shè)置在內(nèi)腔510中且繩索516穿過(guò)孔506和508由此跨過(guò)內(nèi)腔時(shí)，突出部 514接觸繩索。參見圖5D和5E，插塞512在一些變化例中可以是與鎖定管502分開的部分。替換地，插塞可在制造過(guò)程中聯(lián)接到鎖定構(gòu)件，或可以與鎖定構(gòu)件整體形成。如圖5D和5E所示， 當(dāng)插塞沒(méi)有設(shè)置在鎖定管內(nèi)腔中時(shí)，繩索516可以穿過(guò)壁部分504中的孔506和508。當(dāng)然，在某些變化例中，繩索可以在插塞前進(jìn)到鎖定管過(guò)程中和/或之后穿過(guò)孔。如圖所示， 繩索跨過(guò)鎖定管的內(nèi)腔，從而繩索相對(duì)于內(nèi)腔偏離中心。但是，在一些變化例中，孔可以定位為使得穿過(guò)它們的繩索跨過(guò)內(nèi)腔的中心。如圖5F所示，在繩索517已經(jīng)穿過(guò)鎖定管502中的孔506和508，插塞512可以前進(jìn)到鎖定管的內(nèi)腔(例如使用推動(dòng)構(gòu)件)，從而插塞512上的突出部514接觸繩索。典型地， 該插塞前進(jìn)到鎖定管可以至少部分地發(fā)生在鞘殼或其他細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件中，所述鞘殼或其他細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件隨后可被取出或以其他方式從插塞和鎖定管移除。當(dāng)插塞裝配在鎖定管中使得突出部接觸繩索時(shí)，突出部和繩索之間的接觸提供有助于將插塞和繩索相對(duì)于彼此保持就位的摩擦(即使得插塞和繩索之間相對(duì)運(yùn)動(dòng)最小)。圖5G顯示了在設(shè)置在鎖定管502時(shí)的插塞 512。參見圖5C，其也顯示了設(shè)置在鎖定管502中的插塞，插塞512具有外表面590，該外表面具有的輪廓(如所示的，是曲面)可以與鎖定管592的內(nèi)表面對(duì)齊。參見圖5H，繩索516 可以被拉緊，由此使得插塞在鎖定管的內(nèi)腔中旋轉(zhuǎn)(例如沿箭頭A2的方向)，這是由于繩索和插塞上突出部之間的接觸造成的。繩索的拉緊通常會(huì)使得插塞朝向繩索被拉緊的方向旋轉(zhuǎn)。該旋轉(zhuǎn)又導(dǎo)致插塞和繩索之間的更多接觸，從而繩索可被進(jìn)一步固定。在一些變化例中，插塞512可被旋轉(zhuǎn)至少約1° (例如至少約10°、至少約20°、至少約45°、至少約
2190°、至少約135° )和/或至多約180° (例如至多約135°、至多約90°、至多約45°、 至多約20°、至多約10°。在一些變化例中，相對(duì)低的插塞力可用于將鎖定管502與插塞512插在一起。即使相對(duì)低的插塞力可以使用，但是最終的插塞力可以相對(duì)較高。由此，在一些變化例中，繩索可以通過(guò)對(duì)鎖定繩索的鎖定裝置施加最小的力而被非常牢固地鎖定。插塞和/或鎖定構(gòu)件的其他變化例也可以使用。例如，圖5I-5N顯示了構(gòu)造為接收插塞(例如可旋轉(zhuǎn)插塞)以將繩索固定在它們之間的鎖定構(gòu)件另一變化例的不同視圖。 圖51顯示了鎖定構(gòu)件550的仰視角度的透視圖，圖5J顯示了鎖定構(gòu)件550的仰視圖，圖漲顯示了鎖定構(gòu)件陽(yáng)0的俯視角度的透視圖，圖5L顯示了鎖定構(gòu)件550的俯視圖，圖5M顯示了鎖定構(gòu)件550的正視圖，且圖5N顯示了鎖定構(gòu)件550的后部視圖。如圖5J和5L所示， 鎖定構(gòu)件550具有構(gòu)造為接收插塞的內(nèi)腔552，以及構(gòu)造為用于讓繩索558穿過(guò)的兩個(gè)孔 5M和556。例如鎖定構(gòu)件550提供了用于相對(duì)地控制繩索穿過(guò)鎖定構(gòu)件。這有可有助于控制在使用中鎖定構(gòu)件550抵靠在身體組織上和/或一個(gè)或多個(gè)錨固件的方式。圖50和5P顯示了用于固定繩索的插塞的另一變化例。在一些變化例中，插塞可以是可旋轉(zhuǎn)的(例如在鎖定管的內(nèi)腔中)。如圖50和5P所示，插塞570包括本體572和多個(gè)突出部(如圖所示，三個(gè)突出部，盡管也可以使用更多或更少數(shù)量的突出部)，其是從本體延伸的階梯狀構(gòu)造574的形式。每個(gè)突出部576、578和580的徑向長(zhǎng)度大于前一突出部。在使用中，插塞570可以裝配在鎖定管584的內(nèi)腔582中或其他鎖定構(gòu)件(例如通過(guò)讓插塞通過(guò)推動(dòng)構(gòu)件前進(jìn)到內(nèi)腔)。在插塞旋轉(zhuǎn)時(shí)，逐漸變得更長(zhǎng)的突出部可以接觸跨過(guò)內(nèi)腔的繩索，且可以將繩索固定在內(nèi)腔中。也可以使用其他的構(gòu)造。例如，在一些變化例中， 可旋轉(zhuǎn)插塞可以包括齒輪形狀的部分，其包括多個(gè)不同長(zhǎng)度的齒(例如每個(gè)齒是逐漸地比前一個(gè)齒更長(zhǎng)的)。在某些變化例中，鎖定裝置可以使用一種或多種與如上所述方法不同的方法來(lái)鎖定繩索。一種或多種方法可以額外地或替換地使用來(lái)拉緊繩索，以旋轉(zhuǎn)可旋轉(zhuǎn)插塞和由此鎖定繩索。例如，圖5Q-5X顯示了鎖定裝置的變化例，其包括可旋轉(zhuǎn)的插塞，其中鎖定裝置使用拉線機(jī)構(gòu)，以鎖定繩索。如圖所示，鎖定裝置585包括大致球形的鎖定構(gòu)件586、設(shè)置在鎖定構(gòu)件586的內(nèi)腔533中的可旋轉(zhuǎn)插塞或凸輪593、和穿過(guò)鎖定構(gòu)件586中的通道539的拉線589(圖5R)。圖5Q-5S顯示了在其解鎖或打開位置的鎖定裝置585，且圖5V-5X顯示了在其鎖定或關(guān)閉位置的鎖定裝置585。在使用中，插塞593可以前進(jìn)到鎖定構(gòu)件586的內(nèi)腔533中，且繩索(未示出)可以在鎖定構(gòu)件處于其解鎖位置時(shí)穿過(guò)鎖定構(gòu)件。應(yīng)注意，在一些變化例中，鎖定裝置可包括鎖定構(gòu)件和可旋轉(zhuǎn)插塞，它們是預(yù)先組裝的。鎖定構(gòu)件586包括兩個(gè)孔587和591，所述孔構(gòu)造為讓繩索穿過(guò)，且插塞593還具有構(gòu)造為在鎖定裝置處于其解鎖位置時(shí)用于讓繩索穿過(guò)的槽588。在繩索已經(jīng)穿過(guò)鎖定裝置585之后，拉線589可以被作動(dòng)(例如通過(guò)在拉線上拉動(dòng))，以將鎖定裝置585移動(dòng)到其鎖定位置。插塞593包括凹口 531 (圖5U)，其構(gòu)造為與拉線589上的凹口 597 (圖5R、5S和5W)接合。更具體地，當(dāng)拉線589被促動(dòng)時(shí)，拉線589上的凹口 597接合插塞593上的凹口 531，由此使得插塞593旋轉(zhuǎn)。插塞的旋轉(zhuǎn)有助于將繩索固定。此外，插塞593包括階梯部599，其構(gòu)造為在插塞旋轉(zhuǎn)時(shí)接合繩索，以由此有助于將繩索鎖定就位。用于使用可旋轉(zhuǎn)插塞將繩索鎖定的其他合適裝置和方法也可以按需要采用。如上所述，在一些變化例中，鎖定裝置可包括具有一個(gè)或多個(gè)溝槽、孔等的插塞， 構(gòu)造為用于讓繩索穿過(guò)。例如，圖6顯示了鎖定裝置600，其包括具有壁部分604和內(nèi)腔606 的管構(gòu)件602，和構(gòu)造為裝配在該管構(gòu)件內(nèi)腔中的插塞608。如圖所示，壁部分604具有兩個(gè)穿過(guò)其中的孔610和612，且插塞608本身也具有延伸穿過(guò)其本體616的通道614。繩索 618穿過(guò)壁部分604的孔，以及穿過(guò)插塞608的通道614。當(dāng)插塞進(jìn)一步前進(jìn)到管構(gòu)件的內(nèi)腔(例如通過(guò)用推動(dòng)構(gòu)件在插塞上推動(dòng))時(shí)，其將繩索固定在插塞的本體和管構(gòu)件的壁部分之間。繩索穿過(guò)壁部分中的孔以及穿過(guò)插塞本體中的通道可有助于進(jìn)一步固定繩索。插塞可包括適于引導(dǎo)繩索圍繞、穿過(guò)和/或抵靠一些結(jié)構(gòu)特征的任何數(shù)量的特征。例如，圖7顯示了鎖定裝置700，包括插塞702和管構(gòu)件704，該管構(gòu)件構(gòu)造為將插塞接收在構(gòu)件的內(nèi)腔706中。插塞702是略呈杠鈴形的，從而其具有被較小頸部712分開的兩個(gè)較大部分708和710。管構(gòu)件704包括壁部分714，其具有在其中的四個(gè)孔716、718、720、 722。如圖7所示，繩索7M可以穿過(guò)孔716、718、720、722，經(jīng)過(guò)插塞的較大部分之間并抵靠較小頸部712。在插塞進(jìn)一步裝配在管構(gòu)件內(nèi)腔中，繩索可固定在插塞本體和管構(gòu)件的壁部分之間。此外，繩索沿插塞較小頸部行進(jìn)可進(jìn)一步有助于將繩索陷落在插塞的兩個(gè)較大部分之間。盡管未示出，在一些變化例中，插塞702可具有穿過(guò)其中的一個(gè)或多個(gè)孔(例如通道等)，且繩索也可經(jīng)過(guò)這些孔中的一個(gè)或多個(gè)。圖8顯示了包括插塞的鎖定裝置的額外變化例。如所示的，鎖定裝置800包括管構(gòu)件802和構(gòu)造為裝配在管構(gòu)件的內(nèi)腔806中的插塞804。管構(gòu)件802包括具有穿過(guò)其中的四個(gè)孔810、812、814和816，且插塞804包括具有帶溝槽的頸部820的本體818。如所示的，繩索822可穿過(guò)孔810、812、814和816，并位于帶溝槽的頸部820中。盡管描述了一種繩索穿過(guò)構(gòu)造，但是可以使用任何合適的繩索穿過(guò)構(gòu)造。圖9A和9B顯示了繩鎖定裝置900的另一變化例和以特定穿過(guò)構(gòu)造穿過(guò)鎖定裝置的繩索902。如圖9A所示，鎖定裝置900包括管構(gòu)件904和插塞906。插塞906包括具有穿過(guò)其中的通道910的本體908。管構(gòu)件904具有帶穿過(guò)其中的四個(gè)孔914、916、918和920 的壁部分912。繩索902穿過(guò)壁部分中的孔并穿過(guò)插塞本體中的通道。如圖9B所示，插塞前進(jìn)到管構(gòu)件中，繩索被固定在插塞本體和管構(gòu)件的壁部分之間。繩索額外地穿過(guò)插塞的本體中的通道例如可以增強(qiáng)繩索在鎖定裝置中的固定。盡管已經(jīng)顯示了具有一個(gè)穿過(guò)其中的通道的插塞，但是插塞可以具有任何合適數(shù)量的孔(例如孔洞、通道)、溝槽的組合。例如，圖10顯示了鎖定裝置1000，其包括管構(gòu)件 1002，該管構(gòu)件1002具有內(nèi)腔1033，插塞1004構(gòu)造為裝配在管構(gòu)件的內(nèi)腔中。插塞1004 具有本體1006和兩個(gè)穿過(guò)本體1006的通道1008和1010。繩索1012已經(jīng)穿入到管構(gòu)件的內(nèi)腔中，經(jīng)過(guò)通道1010并穿過(guò)通道1008。繩索隨后已經(jīng)穿過(guò)通道1010并向后離開管構(gòu)件的內(nèi)腔。該回環(huán)的穿通構(gòu)造可提供一種特別的繩索鎖定(例如提供相對(duì)長(zhǎng)的與插塞接合的繩索部分)。在插塞不設(shè)置在鎖定構(gòu)件中時(shí)，和/或在插塞設(shè)置在鎖定構(gòu)件中時(shí)，繩索可以穿過(guò)插塞中的孔、溝槽等。圖11顯示了類似于裝置100的鎖定裝置1100，但是具有以不同穿過(guò)構(gòu)造穿過(guò)其中的繩索。如所示的，鎖定裝置1100包括管構(gòu)件1102，其具有內(nèi)腔1104，且插塞1106包括具有形成于其中的兩個(gè)通道1110和1112的本體1108。繩索1114已經(jīng)穿入到內(nèi)腔1104、穿通通道1112、向后進(jìn)入內(nèi)腔1104、穿過(guò)通道1110和離開進(jìn)入內(nèi)腔1104、最終離開管構(gòu)件。 已經(jīng)顯示的繩索穿通構(gòu)造僅是示例性的，且可以使用其他繩索穿通構(gòu)造，如在后文詳細(xì)描述的。而且，在一些變化例中，已經(jīng)穿過(guò)裝置的繩索可以不穿過(guò)裝置的一個(gè)或多個(gè)部件中的一個(gè)或多個(gè)孔等。繩索所穿過(guò)的孔或其他結(jié)構(gòu)特征的數(shù)量例如可取決于繩索固定的所需程度和/或過(guò)程的所需長(zhǎng)度。圖12顯示了另一個(gè)穿通構(gòu)造，盡管圖12所示的穿通構(gòu)造是繩索穿過(guò)設(shè)置在可去除的外鞘殼中的鎖定管。圖12所示，鎖定裝置1200包括鞘殼1202、包括具有兩個(gè)孔1208 和1210并限定出內(nèi)腔1212的壁部分1206的鎖定管1204、和構(gòu)造為裝配在鎖定管中以將繩索抵靠鎖定管的壁部分固定的插塞(未示出)。在圖12中，鎖定管1204設(shè)置在鞘殼1202 中。繩索1214已經(jīng)穿過(guò)鎖定管的內(nèi)腔，以及穿過(guò)鎖定管的壁部分的兩個(gè)孔。盡管顯示了一個(gè)具體的穿通構(gòu)造，但是可以使用其他合適的穿通構(gòu)造。鎖定管、插塞和其他鎖定裝置部件可具有任何合適的尺寸、形狀和/或構(gòu)造。例如，圖13顯示了鎖定裝置1300，包括具有本體1304和穿過(guò)本體的通道1306的插塞1302。 鎖定裝置1300還包括具有壁部分1310和構(gòu)造為接收插塞的內(nèi)腔1312的鎖定構(gòu)件1308。 鎖定構(gòu)件1308具有關(guān)閉的圓形端1314，該圓形端可以是對(duì)于組織和/或其他裝置無(wú)傷害的末端。此外，插塞1302可具有圓形端1316，其有助于將插塞引導(dǎo)到鎖定構(gòu)件中的開口 1318 中。在使用中，繩索(未示出)可穿過(guò)通道1306，且插塞1302可以前進(jìn)到鎖定構(gòu)件1308中以固定繩索。插塞1302的近端1322有助于將插塞固定并通過(guò)在開口 1318的內(nèi)徑處形成具有唇緣1320的卡扣配合而防止繩索后退離開鎖定構(gòu)件。圖14顯示了包括插塞1402和鎖定構(gòu)件1404的鎖定裝置1400。鎖定構(gòu)件1404包括壁部分1406，其限定出內(nèi)腔1408且具有用于將繩索穿過(guò)其中的兩個(gè)孔1410和1412。插塞1402包括本體1414，其具有穿過(guò)其中的通道1416。插塞1402具有突出的端部部分1418 和1420 (例如是凸緣形式)，其例如可以與鎖定構(gòu)件1404的端部部分1422和14M接合。在使用中，插塞1402可以進(jìn)一步前進(jìn)到鎖定構(gòu)件1404中(例如使用推動(dòng)構(gòu)件)，且繩索(未示出)可穿過(guò)孔1410和1412和/或通道1416。在一些情況下，插塞隨后可以被部分地從鎖定構(gòu)件取出，由此將繩索的線性路徑轉(zhuǎn)換為旋繞路徑，這可進(jìn)一步將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。例如用夾持構(gòu)件插塞可以被部分地從鎖定構(gòu)件取出，所述夾持構(gòu)件被夾到插塞上并被向近端拉動(dòng)以取出插塞。在一些變化例中，插塞1402和鎖定構(gòu)件1404可以被預(yù)組裝以避免有松動(dòng)的部分。 換句話說(shuō)，經(jīng)由在插塞1402上的突出端部1418和在鎖定構(gòu)件1404上的相應(yīng)卡扣端部1422 和1424，插塞和松動(dòng)構(gòu)件可以作為一個(gè)單元預(yù)組裝，該單元具有能相對(duì)于彼此滑動(dòng)的部分。 在一些變化例中，棘輪特征或額外的卡扣配合可以實(shí)施，以確保插塞和鎖定構(gòu)件被固定在最終位置。包括將繩索穿過(guò)插塞中的孔的其他各種方法也可以使用。例如，在一些變化例中， 繩索可以穿過(guò)插塞本體中的內(nèi)腔和通道，且鞘殼或套筒可隨后被推到插塞上，以將繩索擠壓，由此固定繩索。也可以使用其他鎖定構(gòu)件構(gòu)造。例如，圖15顯示了鎖定管1500，其包括具有穿過(guò)其中的兩個(gè)孔1504和1506的壁部分1502。鎖定管1500具有構(gòu)造為接收插塞用于固定繩索的內(nèi)腔1508。如圖所示，內(nèi)腔1508具有第一直徑D3和比第一直徑大的第二直徑D4。設(shè)計(jì)為配合在內(nèi)腔1508中的插塞可以具有相應(yīng)的形狀(即，較小的直徑部分和較大的直徑部分)，或可以具有不同形狀。例如，插塞可以具有一個(gè)均一的截面直徑，但是可以是可壓縮的，從而插塞可以被擠壓，以至少部分地裝配在內(nèi)腔的較小直徑部分中。在一些變化例中， 插塞可以不具有圓形截面。例如，插塞阿以沿其長(zhǎng)度具有多邊形截面，如六邊形截面。圖16A和16B顯示了鎖定裝置1600，包括半管形狀鎖定構(gòu)件1602和插塞1604，其構(gòu)造為裝配在半管形鎖定構(gòu)件中。插塞1604包括溝槽16060，構(gòu)造為用于讓繩索穿過(guò)其中。 例如，且如圖16B所示，繩索1620可以穿過(guò)鎖定構(gòu)件1602中的孔1608、1610、1612，以及穿過(guò)溝槽。繩索可以通過(guò)插塞前進(jìn)到半管形鎖定構(gòu)件中而被鎖定。在插塞最初前進(jìn)到半管形鎖定構(gòu)件1602過(guò)程中，溝槽1606與孔1608和1612對(duì)準(zhǔn)，且插塞1604的末端1616與孔1610和1614對(duì)準(zhǔn)。此時(shí)，插塞1604可以被防止在對(duì)象體內(nèi)松動(dòng)(即此時(shí)可以被固定在鎖定構(gòu)件1602中)。此時(shí)，繩索1620被允許在鎖定裝置中自由運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橛凶銐虻目臻g讓繩索拉過(guò)插塞1604和鎖定構(gòu)件1602之間的空間，并穿過(guò)孔 1608、1610、1612、和1614。繩索充分地填充溝槽1606和鎖定構(gòu)件1602之間形成的周向空間，以仍允許繩索運(yùn)動(dòng)，同時(shí)不允許插塞與鎖定構(gòu)件脫開。為了鎖定繩索1620，插塞可以進(jìn)一步前進(jìn)到半管形鎖定構(gòu)件中。盡管顯示了半管形鎖定構(gòu)件，在某些變化例中，插塞與管形鎖定構(gòu)件(例如，如上所示的)接合，或與具有任何合適形狀或構(gòu)造的鎖定構(gòu)件接合。如上所述，在一些情況下，鎖定裝置可以包括通過(guò)卡扣配合(snap-fit)形成的彼此接合的至少兩個(gè)部件，以鎖定繩索。例如，圖17A-17G顯示了包括鎖定管1704和卡扣配合到鎖定管中的插塞1702。更具體地，插塞1702包括卡扣配合特征，其與鎖定管1704上的相應(yīng)特征1708接合?？叟浜咸卣?706包括懸臂1710和懸臂上的突出部1712。在插塞被裝配到鎖定管1704中時(shí)懸臂被壓縮，隨后一旦進(jìn)入鎖定管中就向回卡扣就位(即突出部 1712與鎖定管上的特征1708接合)。鎖定管1704包括具有穿過(guò)其中的四個(gè)孔1716、1718、 1720、1722的壁部分1714(圖17G)。如上參照?qǐng)D16A和16B所述的，插塞1702被防止從鎖定管1704松開。在鎖定裝置1700使用過(guò)程中，繩索(未示出)可以穿過(guò)一個(gè)或多個(gè)孔，從而繩索進(jìn)入鎖定管1704的內(nèi)腔。當(dāng)插塞被卡扣配合到鎖定管中時(shí)繩索可以隨后被固定在插塞和鎖定管的壁部分之間。圖18和18B顯示了鎖定裝置1800的另一變化例，包括與鎖定管1804形成卡扣配合的插塞1802。插塞1802具有與圖17A-17G的插塞1702略不同的構(gòu)造和形狀。但是，插塞1802與插塞1702類似也包括懸臂1806和在懸臂上的突出部1808，該突出部構(gòu)造為卡扣配合到鎖定管1804上的相應(yīng)特征1810中。插塞1802還包括兩個(gè)區(qū)域1820和1822，其可以用于讓繩索穿過(guò)。插塞1802可以例如使用任何能向插塞1802提供軸向力的裝置而前進(jìn)到鎖定管1804中，該裝置同時(shí)提供對(duì)鎖定管1804的反作用力。圖19A-19E顯示了鎖定裝置1900，包括插塞1902和配置為接收該插塞的鎖定管 1904。該插塞具有在其遠(yuǎn)端部分1908處的突出部1906，該突出部構(gòu)造為與鎖定管1904上的相應(yīng)特征1910形成卡扣配合(例如在插塞被推入到鎖定管中時(shí))。插塞1902還包括繩索穿過(guò)區(qū)域1920和1922。這些繩索穿過(guò)區(qū)域例如可以用于定位一個(gè)或多個(gè)繩索，用于通過(guò)鎖定裝置1900來(lái)鎖定。盡管已經(jīng)顯示和描述了卡扣配合插塞的某些變化例，但是還可以使用其他合適的構(gòu)造。此外，其他合適的鎖定裝置構(gòu)造一般都可以使用例如，可以在繩索鎖定裝置中使用不同類型的鎖定管。鎖定管可以具有沿鎖定管本體的任何合適數(shù)量的孔。而且，孔可以處于任何合適的位置，包括但不限于定位在鎖定管本體的壁部分中，和/或在鎖定管本體的任一端或兩端上?？椎某叽绾托螤钸m于讓繩索中的一個(gè)或多個(gè)穿過(guò)。孔在鎖定管中的位置、尺寸和數(shù)量例如可以取決于要穿過(guò)的繩索的尺寸、繩索所能承受的拉緊水平、相應(yīng)插塞的幾何形狀和其他相關(guān)因素而變化。在一些變化例中，孔的位置、尺寸和數(shù)量可以被選擇為能承受因拉緊繩索而帶來(lái)的力(例如壓力、拉緊力、剪切力)，從而鎖定管不太可能在應(yīng)力下而收縮。圖20A-20H顯示了構(gòu)造為接收承受的鎖定管的不同變化例。圖20A和20B顯示了鎖定管2001，其例如用于僅通過(guò)摩擦配合、或通過(guò)摩擦配合和卡扣配合來(lái)固定插塞。鎖定管2001包括肩部2004，其例如可以有助于暫時(shí)地將鎖定管聯(lián)接到鎖定裝置的一個(gè)或多個(gè)其他部件。鎖定管2001還具有沿管本體的在管的壁部分中的兩個(gè)偏開的孔2002和2003， 以及位于其遠(yuǎn)端的孔2005。所有這些孔與鎖定管2001的內(nèi)腔流體連通?？?002、2003和 /或2005可以具有相同或不同的直徑。在一些變化例中，一個(gè)或多個(gè)孔可以具有相或不同的直徑。在一些變化例中，一個(gè)或多個(gè)孔可以具有約0. 01英寸到約0. 07英寸的直徑，例如約0. 015英寸到約0. 06英寸，或約0. 04英寸。例如，孔2002和2003可以具有約0. 04英寸的直徑，和/或孔2005可以具有約0. 032英寸的孔。也可以使用其他合適的直徑或其他直徑。鎖定管2001的長(zhǎng)度L1可以是約0. 2到0. 4英寸，例如0. 264英寸。諸如孔2002,2003 和2005這樣的孔可以在管本體形成的同時(shí)形成，或可以在管本體形成之后形成。圖20C和20D顯示了鎖定管2010的另一變化例。如所示的，鎖定管2010包括偏開的孔2012和2013，以及成對(duì)的孔(即孔2017a和2017b和孔2018a和2018b)，它們彼此對(duì)準(zhǔn)。鎖定管2010還具有定位在其遠(yuǎn)端的孔2090。在一些變化例中，一個(gè)或多個(gè)孔可以具有約0. 01英寸到約0. 07英寸的直徑，例如約0. 015英寸到約0. 06英寸，或約0. 04英寸。例如，孔2017a和2017b以及孔2018a和2018b可以是約0. 028英寸，和/或孔2090可以是約0. 032英寸。一個(gè)或多個(gè)孔可以與鎖定管2010的內(nèi)腔2016流體連通。在一些變化例中， 偏開的孔2012和2013可以模制到鎖定管2010中，和/或孔2017a,2017b,2018a和2018b 可以在管本體已經(jīng)形成之后形成(例如通過(guò)在管本體中鉆孔)?？卓梢跃哂腥魏魏线m的直徑，如0.0 英寸。見圖20C和20D，孔2017a和2017b可以直接跨過(guò)彼此(即對(duì)準(zhǔn))，且孔 2018a和2018b也可以直接跨過(guò)彼此(即對(duì)準(zhǔn))。這些孔可以定位在距線20D-20D所示的中心線(即沿鎖定管的縱向軸線)一定距離處，如離開中心線0.01英寸。此外，孔2017a 和2017b定位在距孔2018a和2018b距離(I1的位置處，在其中(I1例如可以是0. 085英寸。 鎖定管2010的成對(duì)L2可以是約0. 2英寸到約0. 4英寸，例如是約0. 264英寸。鎖定管的其他變化例可以包括在其他位置的孔，其可以以不同的構(gòu)造對(duì)準(zhǔn)。例如， 圖20E和20F顯示了鎖定管2020，其包括對(duì)準(zhǔn)的孔2027a和2027b，以及對(duì)準(zhǔn)的孔2028a和 2028bο鎖定管2010還包括偏開的孔2022和2023。成對(duì)的對(duì)準(zhǔn)孔比圖20C和20D中所示的孔更加彼此靠近。如這里所示，成對(duì)的對(duì)準(zhǔn)孔分開距離d2，其中d2例如可以是0. 06英寸。 距離d2可以例如被根據(jù)常規(guī)使用過(guò)程中(即穿過(guò)其中的繩索被拉緊)根據(jù)施加在鎖定管上的壓力來(lái)選擇。距離(12可以是任何合適的距離，例如0. 06英寸到0. 085英寸，或大于0. 085 英寸(例如如果在穿過(guò)其中的繩索被拉緊時(shí)施加大的壓力的話)。鎖定管2020還具有定位在其遠(yuǎn)端的孔2092。在一些變化例中，一個(gè)或多個(gè)孔可以具有約0. 01英寸到約0. 07英寸的直徑(例如約0. 015英寸到約0. 06英寸，或例如約0. 04英寸)。例如孔2027a、2027b、 2(^8a、和/或2028b可以是約0. 026英寸，孔2022和/或2023可以是約0. 04英寸，和/ 或孔2092可以是約0. 032英寸。替換地或額外地，在一些變化例中，鎖定管2020的長(zhǎng)度L3 可以是從約0. 2英寸到0. 40英寸，例如0. 264英寸。圖20G和20H顯示了鎖定構(gòu)件030的另一變化例，其中孔2037與偏開孔2032和 2033對(duì)準(zhǔn)。鎖定管2030還具有在其遠(yuǎn)端處的孔2094。在一些變化例中，一個(gè)或多個(gè)孔可以具有約0. 01英寸到約0. 07英寸的直徑(例如約0. 015英寸到約0. 06英寸，或例如約0. 04 英寸)。例如，孔2032和/或2033可以是約0. 04英寸，孔2037可以是約0. 028英寸，和孔 2094可以是約0. 032英寸。替換地或額外地，在一些變化例中，鎖定管2030的長(zhǎng)度L4可以是從約0. 2英寸到0. 40英寸，例如0. 264英寸。可以按照需要修改鎖定管的孔的特點(diǎn)，如它們的直徑、相對(duì)位置和/或形成方法 (例如以確保鎖定管能承受在使用中特定拉緊繩索的壓力)。盡管已經(jīng)顯示和描述了鎖定管的某些變化例，但是也可以使用其他合適的構(gòu)造。在一些變化例中，鎖定裝置插塞可以包括一個(gè)或多個(gè)單向特征，其有助于將插塞與一個(gè)或多個(gè)鎖定裝置部件接合。例如，圖21A顯示了鎖定裝置2100，其包括插塞2102和鎖定管2104，該鎖定管構(gòu)造為將插塞接收在內(nèi)腔2106中。插塞2102包括本體2108和在本體2108的遠(yuǎn)端處的鎖定部分2110。鎖定部分2110包括細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件2112，其具有球根形末端2114。當(dāng)插塞2102被推入內(nèi)腔2106時(shí)，球根形末端2114穿過(guò)內(nèi)腔2106中的接合特征 2116。因?yàn)槠湫螤睿蚋文┒?114不能與接合特征脫離接合。由此，插塞2102可以聯(lián)接到鎖定管2104(例如在繩索鎖定之前或與之關(guān)聯(lián))。具有這種單向特征的其他插塞也可以使用。例如，圖21B顯示了鎖定這種2150，其包括鎖定管2152和插塞2巧4。鎖定管2152 具有內(nèi)腔2156和內(nèi)邊沿2158。插塞21M具有球根形頭部2160，其構(gòu)造為在插塞前進(jìn)到鎖定管中時(shí)經(jīng)過(guò)內(nèi)邊沿2158，由此將插塞約鎖定管接合。一旦這種接合發(fā)生，則球根形頭部用作單向特征，從而插塞基本上不能沿近端方向運(yùn)動(dòng)且不能與鎖定管脫離接合。其他的插塞和鎖定構(gòu)件構(gòu)造也是可以的。例如，圖22顯示了鎖定裝置2200，其包括鎖定管2202，其具有邊沿2204和被壁部分2208限定的內(nèi)腔2206。鎖定裝置2200還包括構(gòu)造為裝配在鎖定管內(nèi)腔中的插塞2210。插塞2210包括接合部分2214和2216，和帶尖的頭部2212。接合部分用作單向特征，其在插塞2210前進(jìn)到內(nèi)腔2206中時(shí)與邊沿2204接合。插塞2210可以前進(jìn)得足夠遠(yuǎn)，以使得接合部分2214與邊沿2204接合，或可以前進(jìn)得更遠(yuǎn)，以使得接合部分2216與邊沿2204接合。作為另一例子，圖23顯示了鎖定裝置2230，其包括鎖定管2302，該鎖定管具有限定出內(nèi)腔2306的壁部分204且包括在其內(nèi)表面2310上的環(huán)形溝槽2308。鎖定裝置2300 還包括插塞2312，該插塞包括本體2314和圍繞本體的邊沿2316。當(dāng)插塞2312前進(jìn)到鎖定管2302的內(nèi)腔2306中時(shí)，邊沿2316與環(huán)形溝槽2308接合，由此將插塞固定到鎖定管。類似地，圖M顯示了鎖定裝置M00，其包括插塞M02和鎖定管2404，該鎖定管構(gòu)造為將插塞接收在內(nèi)腔M06中。插塞M02包括本體M08，該本體具有在其端部每一個(gè)處的環(huán)形突出部MlO和M12。鎖定管M04具有內(nèi)表面M14，包括構(gòu)造為與環(huán)形突出部MlO或M12形成卡扣配合的溝槽M16，由此將插塞聯(lián)接到鎖定管(且例如將繩索固定在它們之間)。
如上所述，鎖定裝置插塞可以具有任何合適的尺寸、形狀和/或構(gòu)造。例如，圖25 顯示了鎖定裝置2500，包括具有中空部分2504的鎖定構(gòu)件2502，和構(gòu)造為至少部分地裝配在鎖定構(gòu)件的中空部分中的插塞2506。插塞2506包括兩個(gè)柔性腿部2508和2510，它們能朝向彼此被擠壓(例如在插塞裝配到鎖定構(gòu)件的中空部分中時(shí))。插塞2506還包括在其被表面2515上的凸脊2514和2512，以及凸脊2580和2582。凸脊構(gòu)造為在插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件中時(shí)與鎖定構(gòu)件2502的內(nèi)表面2519上的相應(yīng)溝槽2516和2518接合。最初，凸脊 2580和2582接合溝槽2518，以將插塞固定到鎖定構(gòu)件(由此防止插塞在本體中松動(dòng))。隨后，在插塞前進(jìn)時(shí)，凸脊2512接合溝槽2518且凸脊2514接合溝槽2516。由此，插塞2506 可形成與鎖定構(gòu)件2502的固定配合，且可由此牢固地將繩索鎖定在它們之間。鎖定構(gòu)件2502包括具有穿過(guò)其中適于讓繩索通過(guò)的孔2522的壁部分2520。壁部分2520還包括在鎖定構(gòu)件2502遠(yuǎn)端2562處的孔2560。在某些變化例中，孔2560形狀和尺寸可以適于讓繩索穿過(guò)。在一些情況下，鎖定裝置2500可以是預(yù)組裝的，從而插塞2506 在使用前聯(lián)接到鎖定構(gòu)件2502。在使用中，插塞例如可以進(jìn)一步前進(jìn)到鎖定構(gòu)件中以固定繩索。插塞和鎖定構(gòu)件的預(yù)組裝例如可以防止在鎖定裝置使用中插塞從目標(biāo)位置移位。額外的插塞的不同實(shí)施例顯示于圖^A49B。如圖26A和26B所示，插塞沈00具有帶圓形端沈02的大致圓柱形形狀。圓形端可以是插塞的遠(yuǎn)端，或在一些變化例中可以是插塞的近端。圖27A和27B顯示了插塞2700的另一變化例。如所示的，插塞2700在側(cè)視圖中大致是箭頭形的(圖27A)，且包括細(xì)長(zhǎng)部分2702和帶尖頭部2704。圖28A和28B顯示了蘑菇形的插塞觀00，具有細(xì)長(zhǎng)部分觀02和球根形頭部觀04。最后，圖29A和29B顯示了插塞四00，其包括細(xì)長(zhǎng)部分四02和具有帶尖末端四06和多個(gè)單向特征四08、2910和四12 的頭部四04。插塞四00例如可以通過(guò)切入聚乙烯管的外表面并由此使得條帶能從管的外表面剝起(例如切削該管)而形成。單向特征例如可以允許插塞沿一個(gè)方向在鎖定構(gòu)件中空部分中平移，而不允許插塞沿另一方向(相反方向)在鎖定構(gòu)件的中空部分中平移。如圖27A、27B、28A和28B所示的插塞的頭部部分可以用于類似的功能。例如，它們可以被壓縮，從而它們可以被擠到鎖定構(gòu)件的中空部分中。但是，一旦處在中空部分中， 則它們可以返回到其原始尺寸和形狀，這可以防止它們從中空部分中向后運(yùn)動(dòng)出來(lái)。結(jié)果， 插塞可以形成與鎖定構(gòu)件相對(duì)牢固的聯(lián)接。盡管已經(jīng)顯示了特定插塞構(gòu)造，但是其他的也是可以的。例如，在一些變化例中， 插塞可以具有帶尖的末端，其是相對(duì)于插塞的縱向軸線偏離中心的。偏離中心位置的末端例如可以有助于防止插塞意外地剪切跨過(guò)鎖定管內(nèi)腔中心的繩索。插塞可以用任何合適的材料形成，且在一些情況下，插塞可以用可脹大的和/或可膨脹的材料形成。例如，插塞可以用水凝膠形成并隨時(shí)間吸收水，以提供增強(qiáng)的鎖定。在一些變化例中，可以采用尼龍插塞(例如具有Nitinol鎖定管)。在某些變化例中，插塞可以包括一個(gè)或多個(gè)錨固部分。錨固部分例如可以有助于在使用中將插塞錨固到身體組織。例如，插塞可以用于將聯(lián)接到多個(gè)錨固件的繩索鎖定。錨固件可以嵌入組織中，且插塞的錨固部分也可以嵌入在組織中。這例如可以限制插塞從目標(biāo)位置移位并行進(jìn)到非目標(biāo)區(qū)域的可能性。例如，圖30A顯示了插塞3000，其包括本體部分 3002和從本體部分延伸的錨固部分3004。錨固部分3004例如可以模制到本體部分3002中或嵌入在本體部分3002中。錨固部分3004包括沿相反方向延伸的兩個(gè)鉤狀部分3006和3008。鉤狀部分例如可以是適于接合組織的尖銳末端。如圖30B所示，在使用中，插塞3000 可以前進(jìn)到鎖定構(gòu)件3012的內(nèi)腔3010 (例如將繩索固定在插塞的本體部分和鎖定構(gòu)件的壁部分3014之間)。如圖30C所示，插塞隨后可進(jìn)一步前進(jìn)，從而插塞的遠(yuǎn)端部分3016 (包括錨固部分3004)離開鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔。錨固部分3004隨后可以接合組織3018。參見圖 30B，錨固部分3004的鉤狀部分3006和3008是可壓縮的，從而它們可在插塞前進(jìn)到中空部分的過(guò)程中被壓縮在鎖定構(gòu)件的中空部分中。在某些變化例中，一個(gè)或多個(gè)環(huán)(未示出) 可前進(jìn)到鎖定構(gòu)件3012上，以進(jìn)一步將鎖定構(gòu)件固定到插塞。在一些變化例中，繩索可包括有助于讓繩索接合身體組織的一個(gè)或多個(gè)特征。例如，圖31A顯示了具有從繩索的中心3106延伸的卷繞部(coil) 3102的繩索3100。卷繞部可以接合在目標(biāo)位置的組織，由此有助于將繩索固定到目標(biāo)位置。任何數(shù)量的卷繞部或其他接合機(jī)構(gòu)或其組合都可以使用?？梢杂迷诶K索的其他接合機(jī)構(gòu)或特征的非限制性例子包括凸塊、凸脊等。此外，卷繞部和/或其他接合機(jī)構(gòu)可沿繩索定位在任何合適的位置。例如， 圖31B顯示了具有從其遠(yuǎn)端3114延伸的卷繞部3112的繩索3110。當(dāng)然，一個(gè)或多個(gè)其他鎖定裝置部件可替換地或額外地包括一個(gè)或多個(gè)卷繞部和/或其他接合機(jī)構(gòu)。例如，圖32 顯示了鎖定裝置3200，包括插塞3202和具有內(nèi)腔3206的鎖定管3204，該內(nèi)腔構(gòu)造為接收插塞。插塞3202包括在其遠(yuǎn)端3210處的卷繞部3208。如圖32所示，卷繞部可接合穿過(guò)鎖定管壁部分3218的兩個(gè)孔3214和3216的繩索3212。由此，卷繞部可有助于進(jìn)一步將繩索鎖定在鎖定裝置中。在某些變化例中，插塞可包括兩個(gè)或多個(gè)部分，其能朝向彼此靠近以將一個(gè)或多個(gè)繩索接合在它們之間。例如，圖33A和3 顯示了插塞3300，圖3 是沿圖33A的3!3B-3;3B 線截取的插塞的截面圖。插塞3300包括通過(guò)鉸鏈3306彼此連接的兩個(gè)部分3302和3304。 盡管已經(jīng)顯示了鉸鏈，其他合適的連接機(jī)構(gòu)可以替換地或額外地使用。部分3302具有內(nèi)表面3308，且部分3304具有內(nèi)表面3310。在使用中，一個(gè)或多個(gè)繩索(未示出)可穿過(guò)表面 3308和3310之間(例如接觸一個(gè)或兩個(gè)所述表面)。隨后，部分3302可繞鉸鏈3306朝向部分3304折疊，從而內(nèi)表面3308接觸內(nèi)表面3310。一個(gè)或多個(gè)繩索可在它們朝向彼此折疊是陷落在兩個(gè)部分之間。在一些變化例中，插塞然后可前進(jìn)到鎖定構(gòu)件中或另一裝置部件中(例如用于固定繩索)。在一些變化例中，一個(gè)或多個(gè)部分可以具有修改的表面和/或一個(gè)或多個(gè)其他特征，以有助于在這些部分之間的連接。例如，圖33C和33D顯示了插塞3320，圖33D是沿圖 33C中33D-33D截取的插塞的截面圖。插塞3320具有帶內(nèi)表面33M的第一部分3322和帶內(nèi)表面33 的第二部分33沈。內(nèi)表面是帶紋理的，以在兩個(gè)部分繞鉸鏈3300朝向彼此折疊時(shí)提供內(nèi)表面之間的增強(qiáng)接合?？梢允褂闷渌线m的接合機(jī)構(gòu)。例如，圖33E顯示了包括帶內(nèi)表面33M的第一部分和帶內(nèi)表面3358的第二部分3356的插塞3350。第一和第二部分可繞鉸鏈3360朝向彼此折疊，從而表面彼此接觸并彼此連接，由此將一個(gè)或多個(gè)繩索 (未示出)陷落在它們之間。內(nèi)表面33 包括孔3362、3364、3368和3370，內(nèi)表面3358包括相應(yīng)的突出部3372、3374、3376、3378和3380，它們尺寸設(shè)定為卡扣到內(nèi)表面33M上的孔中，由此有助于將第二部分3356固定到第一部分3352。盡管圖33A-33E顯示了插塞的第一和第二部分是彼此鏡像的，但是在一些變化例中，插塞可以包括彼此不是鏡像的兩個(gè)或多個(gè)部分。而且，插塞的不同部分可具有不同尺
在一些變化例中，鎖定裝置可包括彼此連接的插塞和鎖定構(gòu)件。鎖定構(gòu)件和插塞可以任何多種不同方式連接。例如，圖34A顯示了鎖定裝置3400，包括插塞3402和構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件3404。鎖定構(gòu)件和插塞通過(guò)聯(lián)接構(gòu)件3406彼此聯(lián)接(如所示的，是繩索的形式，盡管可以替換地或額外地使用其他合適的聯(lián)接構(gòu)件)。盡管顯示了一個(gè)聯(lián)接構(gòu)件，但是在一些變化例中，鎖定構(gòu)件和插塞可以通過(guò)多個(gè)聯(lián)接構(gòu)件聯(lián)接。聯(lián)接構(gòu)件3406可附接到插塞；3402和鎖定構(gòu)件3404中的至少一個(gè)，和/或可以與插塞3402和鎖定構(gòu)件3404 中的至少一個(gè)整體形成。鎖定裝置3400例如可使用注射模制形成。如圖34B所示，在使用中，插塞3402可裝配到鎖定構(gòu)件3404中(例如將繩索固定在它們之間)。若插塞3402不經(jīng)意地從鎖定構(gòu)件3404脫開，則插塞和鎖定構(gòu)件之間的聯(lián)接可以限制一個(gè)或兩個(gè)部件行進(jìn)到非目標(biāo)位置的可能性。例如，鎖定構(gòu)件可具有一個(gè)或多個(gè)在壁部分中的孔，繩索可穿過(guò)該孔。如果插塞沒(méi)有從鎖定構(gòu)件脫開插入，則插塞仍保持在目標(biāo)位置，因?yàn)槠浔宦?lián)接到鎖定構(gòu)件，該鎖定構(gòu)件又聯(lián)接到繩索。在一些變化例中，聯(lián)接的插塞和鎖定構(gòu)件可用在插塞和鎖定構(gòu)件沒(méi)有被限制在裝置或裝置的部件中的過(guò)程，如導(dǎo)管。 在一些變化例中，且如圖34B所示，聯(lián)接構(gòu)件3406可滑動(dòng)地或固定地附接到錨固件3408，該錨固件又固定到目標(biāo)位置的組織，由此有助于將鎖定裝置3400保持在目標(biāo)位置。包括通過(guò)至少一個(gè)聯(lián)接構(gòu)件彼此聯(lián)接的部件的鎖定裝置可具有任何合適的構(gòu)造。 例如，圖34C顯示了一種鎖定裝置3420，其包括插塞3422、構(gòu)造為在內(nèi)腔3似6中接收插塞 3422的鎖定管3似4、和將插塞3422聯(lián)接到鎖定管3似4的聯(lián)接構(gòu)件3似8。鎖定管3似4包括具有用于讓繩索穿過(guò)的兩個(gè)孔；3432和3436的壁部分3430。此外，插塞3422和鎖定管 3424每一個(gè)分別包括繩索環(huán)3438和3440。繩索(未示出)可穿過(guò)這些繩索環(huán)的一個(gè)或兩個(gè)，且可隨后被固定到目標(biāo)位置(例如通過(guò)將繩索附接到目標(biāo)位置的組織)。這可有助于將鎖定裝置保持在目標(biāo)位置。繩索環(huán)將在后文中詳述。聯(lián)接構(gòu)件可附接到鎖定裝置的至少兩個(gè)部件并處在部件任何合適位置處。例如， 圖35A顯示了鎖定裝置3500，其包括通過(guò)聯(lián)接構(gòu)件3506聯(lián)接到插塞3504的鎖定構(gòu)件3502。 圖35B顯示了裝置3520的另一變化例，其包括通過(guò)聯(lián)接構(gòu)件35 聯(lián)接到插塞35M的額外變化例。圖35C顯示了裝置3540的額外變化例，其包括通過(guò)聯(lián)接構(gòu)件3546聯(lián)接到插塞 3544的鎖定構(gòu)件3542。最后，圖35D顯示了裝置3560的變化例，其包括通過(guò)聯(lián)接構(gòu)件3566 聯(lián)接到插塞3564的鎖定構(gòu)件3562。也可以使用其他聯(lián)接構(gòu)件的構(gòu)造和附接位置。圖36顯示了鎖定裝置的額外變化例，其包括插塞和彼此聯(lián)接的鎖定構(gòu)件。如這里所示的，鎖定裝置3600包括具有中空部分3604的鎖定構(gòu)件3602。鎖定裝置3600還包括插塞3606，其包括構(gòu)造為將插塞聯(lián)接到鎖定構(gòu)件的柔性聯(lián)接部分3608和3610。更具體地，聯(lián)接部分構(gòu)造為柔性地允許插塞3606滑動(dòng)到鎖定構(gòu)件3602中(即將插塞3606前進(jìn)到鎖定構(gòu)件3602的中空部分3604)。在一些變化例中，鎖定裝置3600可通過(guò)模制中空部分3604 和插塞3606來(lái)形成。在某些變化例中，中空部分和插塞可模制在兩個(gè)不同高度(例如，從而中空部分可以用不會(huì)與插塞的形成干涉的心軸來(lái)形成)。也可以使用其他的構(gòu)造。例如， 插塞可以設(shè)置在鞘殼中，且管構(gòu)件可以前進(jìn)到鞘殼中，以接合插塞。鎖定裝置3700的另外變化例顯示在圖37中。如這里所示，鎖定裝置3700包括環(huán)形鎖定構(gòu)件3702，該構(gòu)件環(huán)繞插塞構(gòu)件3704，該插塞構(gòu)件包括細(xì)長(zhǎng)部分3706和插塞部分3708。插塞部分3708構(gòu)造為當(dāng)插塞部分3708朝向環(huán)形鎖定構(gòu)件3702前進(jìn)和/或環(huán)形鎖構(gòu)件3702朝向插塞部分3708前進(jìn)時(shí)裝配在環(huán)形鎖定構(gòu)件3702中的切出部3710中。環(huán)形鎖定構(gòu)件3702和插塞部分3708構(gòu)造為將繩索固定在它們之間。在某些變化例中，鎖定裝置的一個(gè)或多個(gè)部件可包括構(gòu)造為接合鎖定裝置的一個(gè)或多個(gè)其他部件的至少一個(gè)鉤狀部。例如，圖38顯示了鎖定裝置3800，其包括具有中空部分(未示出)的鎖定構(gòu)件3802。鎖定裝置3800還包括插塞3804，該插塞構(gòu)造為至少部分地裝配在鎖定構(gòu)件的中空部分中。插塞3804具有鉤狀遠(yuǎn)端區(qū)域3806，其在插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件中時(shí)鉤到鎖定構(gòu)件3802上的邊沿3808上。該鉤狀遠(yuǎn)端部分可與插塞不同的其余部分形成活動(dòng)鉸鏈，其允許鉤狀遠(yuǎn)端區(qū)域運(yùn)動(dòng)到裝配在邊沿3808周圍。盡管顯示了邊緣，但是在一些變化例中，鎖定構(gòu)件可包括凹口，且鉤狀遠(yuǎn)端部分可聯(lián)接到凹口。這例如允許鎖定裝置保持相對(duì)低的輪廓。如上所述，在某些變化例中，鎖定裝置的一個(gè)或多個(gè)部件可包括構(gòu)造為讓繩索穿過(guò)的至少一個(gè)繩索環(huán)。例如，圖39A顯示了鎖定構(gòu)件3900，該鎖定構(gòu)件包括本體部分3902 和邊緣3904，以及聯(lián)接到或整合到邊緣3904的繩索環(huán)3906。圖39B顯示了鎖定構(gòu)件3910， 其包括本體部分3912和邊緣3914，以及聯(lián)接到或整合到本體部分3912的繩索環(huán)3916。在一些變化例中，鎖定部件可具有多個(gè)(例如兩個(gè)、三個(gè)、四個(gè)、五個(gè))繩索環(huán)。繩索環(huán)可以全部具有相同尺寸或可具有不同尺寸。例如，圖39C顯示了鎖定構(gòu)件3920，其包括本體部分 3922和邊緣3擬4，以及聯(lián)接到或整合到本體部分3922的繩索環(huán)3擬6和聯(lián)接到和/或整合到邊緣39M的兩個(gè)繩索環(huán)3擬8和3930。在使用中，一個(gè)或多個(gè)繩索(未示出)可穿過(guò)一個(gè)或多個(gè)繩索環(huán)，且例如可被固定在目標(biāo)位置處的組織(例如心室壁)。盡管已經(jīng)顯示了包括繩索環(huán)的鎖定構(gòu)件，但是鎖定裝置的其他部件可以替換地或額外地包括一個(gè)或多個(gè)繩索環(huán)。例如，圖39D顯示了包括插塞3952和構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件3卯4的鎖定構(gòu)件的鎖定裝置3950。插塞3952具有鉤狀遠(yuǎn)端區(qū)域，該鉤狀遠(yuǎn)端區(qū)域在插塞前進(jìn)到鎖定構(gòu)件中時(shí)鉤到鎖定構(gòu)件3卯4上的邊沿3958。而且，插塞3952包括繩索環(huán)3960，該繩索環(huán)例如可用于將插塞3952經(jīng)由繩索固定到身體組織。在一些變化例中，繩索環(huán)可有助于將鎖定裝置的一個(gè)或多個(gè)部件固定在正確的鎖定位置。例如，繩索可穿過(guò)插塞上的繩索環(huán)，且插塞可沿繩索前進(jìn)到目標(biāo)鎖定部位。在某些變化例中，鎖定裝置可包括具有繩索環(huán)的多個(gè)部件。例如，圖39E顯示了鎖定裝置3970，其包括插塞3972和構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件3974。鎖定構(gòu)件和插塞二者包括繩索環(huán)。更具體地，鎖定構(gòu)件3974包括繩索環(huán)3976，插塞3972包括繩索環(huán)3978。盡管已經(jīng)顯示了包括插塞和各種鎖定構(gòu)件構(gòu)造的鎖定裝置，但是在一些情況下， 其他類型的鎖定裝置可用于固定一個(gè)或多個(gè)繩索。例如，圖40A-40C顯示了鎖定裝置4000 的變化例和相關(guān)方法。如圖40A和40B所示，鎖定裝置4000包括管構(gòu)件4002和鎖定構(gòu)件 4004。在圖40A和40B中，鎖定構(gòu)件處在打開構(gòu)造。鎖定構(gòu)件4004包括第一夾緊部分4006， 第二夾緊部分4008和在它們之間的中空區(qū)域4010。中空區(qū)域4010構(gòu)造在鎖定構(gòu)件處在打開構(gòu)造時(shí)為接收管構(gòu)件4002的至少一部分。繩索4012穿過(guò)管構(gòu)件。參見圖40C，鎖定構(gòu)件4004可以通過(guò)將管構(gòu)件4002從中空區(qū)域4010取出而從打開構(gòu)造改變到關(guān)閉構(gòu)造。如圖所示，管構(gòu)件已經(jīng)被取出而沒(méi)有取出繩索。這例如可通過(guò)暫時(shí)地將繩索保持就位來(lái)實(shí)現(xiàn)(例如通過(guò)夾緊件)，同時(shí)將繩索上的管構(gòu)件取出。在關(guān)閉構(gòu)造中，第一夾緊部分4006夾靠到第二夾緊部分4008，由此將繩索4012固定在它們之間。鎖定裝置4000可例如使用導(dǎo)管來(lái)配置，該導(dǎo)管包括外鞘殼、推動(dòng)構(gòu)件和管構(gòu)件， 該管構(gòu)件是在推動(dòng)構(gòu)件的內(nèi)腔中可滑動(dòng)的元件。鎖定裝置最初可被局限在導(dǎo)管中。當(dāng)管構(gòu)件退回時(shí)，管構(gòu)件和鎖定裝置之間的摩擦力可將鎖定裝置向近端拉動(dòng)到抵靠推動(dòng)構(gòu)件。這可進(jìn)一步防止鎖定裝置的運(yùn)動(dòng)，且管構(gòu)件可向近端滑動(dòng)，由此使得鎖定裝置4000向下夾緊在繩索上。隨后，推動(dòng)構(gòu)件可被向遠(yuǎn)端推動(dòng)，以從導(dǎo)管釋放鎖定裝置。盡管鎖定構(gòu)件4004包括具有特定構(gòu)造的夾緊部分4006和4008，但是包括具有不同構(gòu)造的夾緊部分的鎖定構(gòu)件也可以使用。例如，圖41顯示了鎖定裝置4100，該鎖定裝置包括管構(gòu)件4102和具有兩個(gè)夾緊部分4106和4108以及在它們之間的中空區(qū)域4110的鎖定構(gòu)件4104。在其打開構(gòu)造(如圖41所示)中，鎖定構(gòu)件4104構(gòu)造為將管構(gòu)件4102的至少一部分保持在中空部分4110中。但是，當(dāng)管構(gòu)件4102從鎖定構(gòu)件4104取回或去除時(shí)， 鎖定構(gòu)件4104呈現(xiàn)其關(guān)閉構(gòu)造，在該構(gòu)造中鎖定構(gòu)件的夾緊部分夾在一起(例如由此將繩索(未示出)固定在它們之間)。圖42A-42G顯示了鎖定裝置4200的另一變化例，該變化例包括夾套4201和套筒 4203，該套筒構(gòu)造為圍繞夾套的至少一部分以將繩索夾緊在夾套中。夾套4201和/或套筒 4203例如可以用一種或多種金屬(例如鈦)、金屬合金(例如Nitinol、不銹鋼)和/或一種或多種聚合物(例如PEEK)。夾套和套筒可用相同材料或不同材料形成。它們可例如用常規(guī)機(jī)加工方法、電火花加工(EDM)、激光切割、金屬注射模制和/或階段注射模制來(lái)形成。 夾套4201是單一狹槽設(shè)計(jì)，具有近端特征4220，該特診允許附接到裝置4200的其余部分， 以及具有輻射式的遠(yuǎn)端4222和在它們之間的夾套本體4221。盡管顯示了單一狹槽的構(gòu)造， 但是也可以使用其他夾套構(gòu)造，如在后文詳述的。套筒4203包括剛性和半剛性的管，其具有緊密匹配夾套本體4221的外徑的內(nèi)徑。套筒4203聯(lián)接到細(xì)長(zhǎng)管部分4204。在鎖定裝置4200使用過(guò)程中，套筒4203可以在夾套本體4221上滑動(dòng)，由此迫使夾套本體擠壓。這可以使得夾套本體將穿過(guò)狹槽4230的繩索4208固定。具體參見圖42B，繩索可例如用套索或套圈(在后文詳述)穿到鎖定裝置中。鎖定裝置4200包括一系列同心軸，它們相對(duì)于彼此滑動(dòng)，以在夾套已經(jīng)用于將繩索鎖定之后將夾套從鎖定裝置的區(qū)域部分脫開。釋放管4209提供用于讓繩索套圈4207和繩索4208通過(guò)的內(nèi)腔。釋放管4209還可用于通過(guò)將夾套推動(dòng)遠(yuǎn)離鎖定裝置的其余部分而將夾套4201 從鎖定裝置4200的其余部分脫開。在使用過(guò)程中，使用套圈4207將繩索4208穿過(guò)釋放管4209而拽入鎖定裝置 4200。鎖定裝置隨后前進(jìn)到繩索4208上，直到夾套4201到達(dá)所需鎖定位置。在所需鎖定位置，繩索4208可被拉緊以提供收緊效果，可使用推動(dòng)構(gòu)件4205將套筒4203推到夾套4210 上。當(dāng)套筒4203與夾套4201上的止動(dòng)部4210接觸時(shí)，推動(dòng)構(gòu)件4205退回，以露出互鎖的夾套特征4206和拉動(dòng)管4202的遠(yuǎn)端。釋放管4209隨后可向遠(yuǎn)端前進(jìn)，使得夾套4201從鎖定裝置4200的其余部分脫開。在圖42C-42G中更詳細(xì)地顯示了使用鎖定裝置4200將繩索鎖定的方法。首先，圖 42C顯示了在配置之前的鎖定裝置4200，其包括夾套4201。圖42D顯示了在配置之后的鎖定裝置4200，當(dāng)套筒4203已經(jīng)滑動(dòng)到夾套4201上并迫使夾套收縮時(shí)，由此將繩索4208固定(圖42B)。如圖42E所示，推動(dòng)管4025由此可退回，以將推動(dòng)管4202的遠(yuǎn)端露出。參見圖42F，釋放管4209可隨后用于釋放夾套4201。最后，并參見圖42G，釋放管40 可在夾套 4201和套筒4203已經(jīng)從鎖定裝置4200的其余部分釋放之后退回。盡管已經(jīng)顯示和描述了夾套的某一變化例，但是可以使用任何其他合適的變化例。例如，在一些變化例中，夾套可釋放地通過(guò)在夾套上和/或鎖定裝置的一個(gè)或多個(gè)部件上螺紋接合而聯(lián)接到鎖定裝置。夾套和/或其他一個(gè)或多個(gè)部件上的螺紋數(shù)量可被選擇為使得釋放夾套所需的轉(zhuǎn)動(dòng)量最小，且例如可以是一個(gè)到三個(gè)螺紋。在使用螺紋接合的變化例中，夾套可通過(guò)將鎖定裝置旋轉(zhuǎn)以釋放夾套而從鎖定裝置脫開(例如在夾套已經(jīng)被用于鎖定繩索之后)。在某些變化例中，夾套可具有帶槽的鍵的特征，其將夾套聯(lián)接到鎖定裝置的其一部分(其中夾套上的突出部鍵入到鎖定裝置的其他部件中的一個(gè)上的槽中，或反之亦然)。在一些變化例中，參見圖43A，夾套4300可以包括引導(dǎo)孔4302，以控制繩索在夾套中的就位。該引導(dǎo)孔例如可將繩索保持中心定位在夾套中。在一些變化例中并參見圖43B， 夾套4350可包括間隙切口 4352，其允許夾套在不必打開特定寬度的情況下接收繩索。間隙切口的邊緣例如可以是輻射式(radiused)的(例如限制繩索的磨損)。鎖定裝置的一些變化例可包括夾套配置機(jī)構(gòu)(employment mechanism)(例如鎖定裝置4200的遠(yuǎn)端部分)，其包括一個(gè)或多個(gè)相對(duì)剛性的部件。替換地，或額外地，夾套配置機(jī)構(gòu)可以包括一個(gè)或多個(gè)相對(duì)柔性的部件。相對(duì)剛性的夾套配置機(jī)構(gòu)例如可展現(xiàn)出高的結(jié)構(gòu)整體性，這對(duì)于推動(dòng)卷繞部件來(lái)說(shuō)是特別有利的。在一些使用相對(duì)剛性的夾套配置結(jié)構(gòu)的情況下，夾套配置部件長(zhǎng)度可相對(duì)較短。在部件的長(zhǎng)度減小時(shí)，鎖定裝置的柔性和其遠(yuǎn)端部分的可操作性會(huì)增加。夾套配置機(jī)構(gòu)的一個(gè)變化例顯示在圖44A中。如圖所示，鎖定裝置4400可用于配置具有套筒4406的夾套4405。繩索例如可通過(guò)將其陷落在夾套4405和套筒4406之間和 /或夾套中的狹槽中而被固定，套筒向下壓到狹槽上，以將繩索保持就位。夾套4405的近端 4403可以至少部分地被承裝在鎖定裝置4400的鞘殼4404中，且尺寸和形狀設(shè)定為被互鎖的夾套特征4401所限制?；ユi的夾套特征4401又至少部分地被包圍在鞘殼4404中?；ユi的夾套特征4401包括兩個(gè)拴鎖件4407a和4407b，它們勾到夾套4405的近端并由此保持夾套。當(dāng)需要釋放夾套4405時(shí)，互鎖的夾套特征4401可以向近端撤回，將夾套4405拽到套筒4406中(例如由此固定和鎖定繩索)?；ユi的夾套特征可以進(jìn)一步沿近端方向撤回， 從而拴鎖件4407a和4407b不再受到限制并由此彼此分開以釋放夾套4405。向接合的夾套和套筒隨后例如用鎖定裝置4400的推動(dòng)構(gòu)件(未示出)來(lái)配置?；ユi的夾套特征4401也顯示在圖44C中，在該處它的夾套聯(lián)接區(qū)域4408被顯示為具有長(zhǎng)度4402。在一些變化例中長(zhǎng)度4402例如可以是約0. 1英寸到約0. 75英寸。夾套配置機(jī)構(gòu)的另一變化例顯示在圖44B中。圖44B顯示了鎖定裝置4450，其包括夾套4415和套筒4416。夾套4415的近端部分具有溝槽4413，其構(gòu)造為與裝置4450的互鎖夾套特征4411接合?；ユi夾套特征4411至少部分地被包圍在鞘殼4414中。鞘殼4414 以及本文所述的任何其他鞘殼例如可以用合適的一種或多種柔性材料形成，如編織的聚酰亞胺或任何類似的編織材料等。互鎖的夾套特征4411可經(jīng)由裝配到溝槽4413中的單個(gè)拴鎖件4417保持夾套4415?；ユi夾套特征4411還顯示在圖44D中，其夾套聯(lián)接區(qū)域4418具有長(zhǎng)度4412。在一些情況下，互鎖夾套特征4411及其單個(gè)拴鎖件4417可具有比具有雙拴鎖件4407a和4407b
33的互鎖夾套特征4401更短的夾套聯(lián)接區(qū)域，如長(zhǎng)度4412 (圖44D)與長(zhǎng)度4402 (圖44C)的對(duì)比所示。例如，長(zhǎng)度4402可以是約0.5英寸，而長(zhǎng)度4412可以是約0.25英寸。與通過(guò)撤回兩個(gè)或多個(gè)拴鎖件上的鞘殼來(lái)展開夾套相比，該長(zhǎng)度差異會(huì)造成易于通過(guò)撤回一個(gè)拴鎖件上的鞘殼來(lái)配置夾套。隨著夾套聯(lián)接區(qū)域中的拴鎖件數(shù)量增加，夾套聯(lián)接區(qū)域的長(zhǎng)度也可以增加，以便適應(yīng)實(shí)現(xiàn)夾套釋放所需的拴鎖件的更大向外擴(kuò)展。盡管已經(jīng)描述了互鎖夾套特征的某些變化例，互鎖夾套特征的其他變化例可以具有其他合適構(gòu)造，用于可釋放地接合夾套。對(duì)夾套幾何形狀和/或互鎖夾套特征的其他修改可用于減小鎖定裝置的遠(yuǎn)端部分的長(zhǎng)度。例如，夾套的一些變化例可不具有遠(yuǎn)端帽(圖44和44B中的穹頂形結(jié)構(gòu))。對(duì)各種夾套和/或鞘殼尺寸的修改也可以用于調(diào)整穿過(guò)夾套繩索上所施加的擠壓力。例如，圖44E顯示了具有被鞘殼4421限制的本體4423的夾套。夾套本體4423具有帶一尺寸4似4的狹槽4425，而夾套本體4423具有一尺寸4422。此外，鞘殼4421具有內(nèi)徑 4420。針對(duì)夾套本體4423的尺寸4422修改鞘殼4421的內(nèi)徑4420可以改變?cè)诖┻^(guò)夾套 4423的狹槽4425的繩索上的擠壓力。在一些變化例中，內(nèi)徑4420和尺寸4422 二者可以是 0.085英寸，或尺寸4422可以小于內(nèi)徑4420，這可以減小繩索上的擠壓力。在某些變化例中，鞘殼4421可具有第一和第二內(nèi)徑，其中第一內(nèi)徑是用于容納夾套的合適尺寸，且第二內(nèi)徑是用于以所需擠壓力來(lái)容納夾套的合適尺寸。在一些變化例中，鞘殼可以包括一個(gè)或多個(gè)彈性材料。修改狹槽尺寸4似4還可以改變繩索上的擠壓力。狹槽尺寸4似4可具有任何合適的值(例如0. 006英寸)，其中較小的寬度可造成更大的擠壓力，而較大的寬度可造成較小的擠壓力。夾套的其他特征可替換地或額外地修改為在經(jīng)由狹槽4425而穿過(guò)夾套的繩索上實(shí)現(xiàn)不同程度的擠壓力。而且，某些修改例可有助于將繩索固定和鎖定在夾套的狹槽4425 中。例如，具有增加表面摩擦的材料可以用于形成夾套，狹槽中的表面摩擦可被增加，繩索可被涂覆或改變?yōu)槟茉黾永K索上的表面摩擦，和/或繩索可具有相對(duì)較大的直徑。諸如這些或其他合適改變遮掩的改變可用于夾套、鞘殼和/或繩索，以確保繩索上的夾套擠壓力 (或與用于將繩索保持在夾套中有關(guān)的其他力(一種或多種))足以承受在使用中受到的力，該例如可以是約21bs。用于夾緊繩索的夾套可以具有任何合適的構(gòu)造。如上所示，在一些變化例中，套筒可用于充分將夾套夾緊到繩索上。例如，圖45A-45F顯示了裝置4500，其包括具有叉狀突出部4503和穿過(guò)其中的內(nèi)腔4507的夾套4502。內(nèi)腔4507方位可以是沿所示的夾套4502的縱向通路，或方位可以是在任何合適的形式。圖45A顯示了延伸經(jīng)過(guò)夾套4502的整個(gè)長(zhǎng)度的內(nèi)腔4507，但是，在其他變化例中，內(nèi)腔可以僅延伸穿過(guò)夾套的一部分，和/或夾套可具有多個(gè)內(nèi)腔(例如兩個(gè)、三個(gè)、四個(gè)、五個(gè))。鎖定裝置4500還包括套筒4504，該套筒具有尺寸和形狀為保持叉狀突出部4503的孔4505。如圖45A和45C所示，在使用中，繩索4510 可穿過(guò)套筒4504的孔4505并穿過(guò)夾套4502的內(nèi)腔4507。在一些變化例中，鎖定裝置4500還可包括細(xì)長(zhǎng)管構(gòu)件4506，且夾套4502和套筒 4504 二者可以被保持在細(xì)長(zhǎng)管構(gòu)件中，如圖45B和45C所示。圖45B和45C顯示了夾套 4502、套筒4504和細(xì)長(zhǎng)管構(gòu)件4506在夾套4502配置之前的可能構(gòu)造。參見圖45D，根據(jù)一種配置方法，夾套4502、套筒4504、和桿4508可至少部分地布置在細(xì)長(zhǎng)管構(gòu)件4506中。繩索4510可以穿過(guò)套筒4504和夾套4502，從而繩索的一部分穿過(guò)叉狀突出部4503。繩索可在其穿過(guò)套筒和夾套之前被拉緊，和/或可在這種穿過(guò)之后被拉緊。為了固定繩索4510，桿 4508可沿遠(yuǎn)端方向作動(dòng)，以將夾套4502朝向套筒4504作動(dòng)，由此將叉狀突出部4503與套筒4504的孔4505接合。結(jié)果，繩索4510可被夾緊，如圖45E所示。叉狀突出部4503可以通過(guò)合適的機(jī)構(gòu)被固定在套筒4504的孔4505中。例如，叉狀突出部4503可以形成卡扣配合或與孔4505的摩擦配合。如圖45F所示，一旦最終的夾套-套筒組件4520已經(jīng)牢固地固定繩索4510，則細(xì)長(zhǎng)管構(gòu)件4506可被撤回，和/或夾套-套筒組件4520可通過(guò)進(jìn)一步向遠(yuǎn)端推進(jìn)桿4508而被退出細(xì)長(zhǎng)管構(gòu)件4506。如圖45G所示，在一些變化例中，鎖定裝置包括夾套，其還包括有助于在鎖定裝置的夾套和夾套套筒之間相互作用的夾套聯(lián)接件。圖45G顯示了鎖定裝置4550，其包括夾套聯(lián)接件4556 (如圖所示，包括突出部4559，盡管可以使用其他合適的構(gòu)造)。夾套4552包括形狀為能與夾套聯(lián)接件4556的突出部4559機(jī)械地互鎖的彎曲溝槽4551。夾套聯(lián)接件4556 還包括狹槽4564和用于接合突出部4559和溝槽4551的彈簧4558，由此使得夾套4552被夾套聯(lián)接件4556保持。彈簧4558可有助于通過(guò)施加將突出部4559楔入在彎曲溝槽4551 中的力而將夾套4552接合在夾套聯(lián)接件4556上(例如是可將突出部4559保持在彎曲溝槽4551中的彈簧加載擠壓力)。在使用中，繩索4560可穿過(guò)夾套4552，進(jìn)入夾套聯(lián)接件4556并穿過(guò)狹槽4564。 在繩索已經(jīng)穿過(guò)夾套和夾套聯(lián)接件之后，夾套和夾套聯(lián)接件可向遠(yuǎn)端滑動(dòng)(例如朝向僧帽瓣修復(fù)過(guò)程中的終端錨固件)。鎖定裝置4550還包括推動(dòng)構(gòu)件4562和套筒45M。推動(dòng)構(gòu)件4562可用于向遠(yuǎn)端推動(dòng)套筒45M，從而夾套4552座落在孔4555中。在一些變化例中， 夾套4552的直徑略大于孔4555的直徑，從而當(dāng)夾套4552被保持在套筒45M中時(shí)，其被擠壓。夾套的擠壓可用于夾緊繩索4560并由此將其固定在夾套中。在繩索的固定過(guò)程中和 /或之后，推動(dòng)構(gòu)件4562可向近端退回。夾套4552可隨后例如通過(guò)壓縮彈簧4558同時(shí)將突出部4558從彎曲溝槽4551中滑出而與夾套聯(lián)接件4556脫開。這可允許在夾套4552和夾套聯(lián)接件4556之間建立受控的且可逆的接合。例如，當(dāng)彈簧被壓縮時(shí)，夾套4552可相對(duì)于夾套聯(lián)接件4556運(yùn)動(dòng)時(shí)且當(dāng)彈簧彈開時(shí)，夾套4552可經(jīng)由突出部4559而被夾套聯(lián)接件 4556所保持。盡管顯示了可退回彈簧系統(tǒng)的一個(gè)變化例，但是在一些情況下，可以使用其他合適的可退回彈簧系統(tǒng)的變化例來(lái)控制夾套4552和夾套聯(lián)接件4556之間的接合。盡管已經(jīng)顯示和描述了套筒，但是在一些變化例中，夾套可用于在不使用套筒的情況下鎖定繩索。這種夾套例如可以暫時(shí)地?cái)U(kuò)開以接收繩索，且隨后允許向回收縮到繩索上以鎖定繩索。例如圖46A和46B顯示了鎖定裝置4600，其包括細(xì)長(zhǎng)管構(gòu)件4606、心軸 4604、和夾套4602。心軸4604設(shè)置在細(xì)長(zhǎng)管構(gòu)件4606中，且還被插在夾套4602的突出部 4605之間。如圖所示，心軸4604可具有穿過(guò)其中的縱向內(nèi)腔4607，其尺寸和形狀為適于讓繩索穿過(guò)。心軸可以是如圖46A所示的大致圓柱形(其中，心軸實(shí)際上包括兩個(gè)圓柱形部分)，或可以具有任何其他合適的幾何形狀(例如矩形、三角形等)。夾套4602具有打開構(gòu)造(圖46A)，和關(guān)閉構(gòu)造(圖46B)。在打開構(gòu)造中，突出部 4605并不彼此接觸，且繩索4610可滑動(dòng)通過(guò)夾套4602。相反，在關(guān)閉構(gòu)造中，突出部4605 彼此接觸，由此將繩索4610鎖定就位。任何而合適的機(jī)構(gòu)可用于將夾套4602從其打開構(gòu)造轉(zhuǎn)換到其關(guān)閉構(gòu)造。根據(jù)一個(gè)機(jī)構(gòu)，夾套4602可用彈性或形狀記憶材料形成，例如鎳鈦合金，如Mtinal，從而夾套4602具有松弛的狀態(tài)，在該狀態(tài)中突出部4605完全彼此接觸 (擠在關(guān)閉構(gòu)造中)，如圖46B所示。通過(guò)將心軸4604楔入在突出部4605之間夾套可被轉(zhuǎn)換成打開構(gòu)造，如圖46A所示。在打開構(gòu)造中，繩索4610可以可滑動(dòng)地穿過(guò)夾套4602。 為了將繩索4610固定在夾套4602中，心軸4604可向近端撤回，從而其不再定位在突出部 4605之間。在這種撤回過(guò)程中，繩索例如可以被保持就位(例如被夾緊)，從而其也不被撤回。如圖46B所示，在沒(méi)有心軸的情況下，突出部4605可關(guān)閉，從而彼此接觸并由此夾緊繩索 4610。圖46C和46D每一個(gè)分別顯示了無(wú)套筒夾套4650和4680的額外變化例。無(wú)套筒夾套4650具有水平狹槽46M和垂直狹槽4656，它們的尺寸和形狀適于讓繩索4652穿過(guò)其中，且無(wú)套筒夾套4680具有尺寸和形狀適于讓繩索4682穿過(guò)其中的水平狹槽4684。推動(dòng)擴(kuò)展心軸(spreading mandrel)進(jìn)入它們的水平狹槽中，和/或通過(guò)將夾套裝載到擴(kuò)展心軸上，夾套例如可暫時(shí)地?cái)U(kuò)開。無(wú)套筒夾套例如可用彈簧板和/或一個(gè)或多個(gè)其他合適材料形成?？梢允褂美K索鎖定裝置的其他變化例。在一些變化例中，鎖定裝置可包括單件鎖定部件，其在繩索上滑動(dòng)并隨后卷入就位且繩索被陷落在其中。鎖定部件例如可用可延展的金屬形成，從而鎖定部件可通過(guò)將鎖定部件轉(zhuǎn)入到具有較小內(nèi)徑的導(dǎo)管中而被壓縮。作為另一例子，聚合物鎖定部件可構(gòu)造為當(dāng)其被拽入到導(dǎo)管中時(shí)卡扣在一起且鎖定。在某些變化例中，鎖定部件可以用形狀記憶合金(例如Nitinol)形成，從而在運(yùn)輸過(guò)程中鎖定部件可被保持打開且隨后被允許收縮在繩索上以鎖定繩索。在一些變化例中，鎖定部件可以是自收縮管的形式，其通過(guò)導(dǎo)管軸來(lái)?yè)伍_。在使用中，管可被推離導(dǎo)管軸，以允許管收縮并夾在繩索上。管例如可用彈簧類材料制造(例如 Nitinol)或任何其他合適的材料制造。在一些變化例中，管可以最初具有橢圓形截面。在某些變化例中，管可包括用一種或多種聚合物(例如聚亞胺酯)制造的襯里，其填充管內(nèi)的任何間隙。管可以被導(dǎo)管軸撐開成更圓形的形狀。繩索可自由地穿過(guò)導(dǎo)管軸的內(nèi)腔，從而通過(guò)將導(dǎo)管軸在繩索上前進(jìn)管可在繩索上前進(jìn)到目標(biāo)鎖定位置。在目標(biāo)鎖定位置，拉緊力可施加到繩索上，以提供夾緊效果，且管可隨后被推離導(dǎo)管軸的輸送(delivery)，導(dǎo)致其收縮到繩索上。在一些變化例中，繩索鎖定效果可通過(guò)配置向外彈開的彈簧元件來(lái)實(shí)現(xiàn)，以將繩索夾靠到外管。例如，鎖定裝置可包括設(shè)置在外管中的內(nèi)彈簧元件，導(dǎo)管軸在內(nèi)彈簧元件和外管之間撐開一空間。在使用中，繩索可穿過(guò)導(dǎo)管軸的內(nèi)腔，且管-彈簧組合可被推離導(dǎo)管軸的端部，以去除導(dǎo)管軸的擠壓效果并允許彈簧向外彈開，由此將繩索夾靠到外管。盡管已經(jīng)顯示了繩索鎖定管構(gòu)件的一些變化例，但是可以使用管構(gòu)件的額外變化例來(lái)鎖定繩索。例如，圖47A和47B顯示了鎖定管4700。鎖定管4700包括壁部分4702和內(nèi)腔4704。四個(gè)孔4706、4708、4710、4712形成在壁部分4702中。兩個(gè)孔4706和4710大致是圓形的，而其他兩個(gè)孔4708和4712是馬蹄鐵形的。在使用中，繩索可穿過(guò)至少一個(gè)孔。至少部分地因?yàn)槔K索被一個(gè)或多個(gè)孔的壁略微擠壓，將繩索穿過(guò)一個(gè)或多個(gè)馬蹄鐵形孔可有助于固定繩索。此外，在一些變化例中，可以例如通過(guò)沿一個(gè)方向(例如圖47A中箭頭4703的方向)讓繩索穿過(guò)一個(gè)馬蹄鐵形孔并隨后沿相反方向拉動(dòng)繩索以使得馬蹄鐵形有效地挖入繩索并將其固定，從而增強(qiáng)鎖定效果。盡管沒(méi)有顯示，在某些變化例中，插塞可前進(jìn)到鎖定管的內(nèi)腔中，以在繩索上提供額外的鎖定效果。盡管圖47A和47B顯示了鎖定管的一個(gè)變化例，但是可以使用其他變化例。例如， 圖48顯示了僅具有馬蹄鐵形孔4802和4804的鎖定管4800，而圖49顯示了僅具有細(xì)長(zhǎng)狹槽4902、4904、4906和4908的鎖定管4900。鎖定管可具有任何合適的數(shù)量、組合、尺寸、形狀和孔構(gòu)造(例如孔洞、狹槽等)。圖50A和50B顯示了鎖定裝置的額外變化例。如所示的，鎖定裝置5000具有帶扣構(gòu)造，其包括具有第一端5004和第二端4006和在它們之間的帶狀件5008的條狀件5002。 繩索5010已經(jīng)經(jīng)過(guò)條狀件5002的表面5020和5022上方和帶狀件5008的下方。第二端 5006被優(yōu)先彈開，以沿箭頭A3的方向朝向第一端5004(圖50A)運(yùn)動(dòng)，以關(guān)閉其自身上的帶狀件并由此固定繩索5010 (圖50B)。因?yàn)樵跅l狀件在其自身上關(guān)閉時(shí)其將繩索從直線構(gòu)造轉(zhuǎn)換成幾乎不能自由滑動(dòng)的旋繞構(gòu)造，所以繩索可被固定。在一些變化例中，第一端5004 和/或第二端5006可以包括一個(gè)或多個(gè)特征，其有助于將第一端固定到第二端，并由此增強(qiáng)繩索的鎖定。在某些變化例中，第二端5006可構(gòu)造為在鎖定裝置5000從輸送裝置(如導(dǎo)管)配置時(shí)朝向第一端5004運(yùn)動(dòng)。可以使用鎖定裝置的其他變化例，其包括朝向彼此關(guān)閉以鎖定繩索的不同部分。 例如，圖50C-50F顯示了鎖定裝置5040，其包括具有溝槽5052的本體5051、齒δΟΜ、具有孔 5056的鉸鏈5058、和繩索接收區(qū)域5055。如圖所示，溝槽5052和齒50Μ尺寸和形狀為形成卡扣配合。但是，在其他變化例中，鎖定裝置的不同部分可以通過(guò)摩擦配合或任何其他合適機(jī)構(gòu)來(lái)互鎖。參見圖50C和50D，繩索5060可以被穿過(guò)，從而其穿過(guò)繩索接收區(qū)域5055， 經(jīng)過(guò)鎖定裝置5040的長(zhǎng)度并穿過(guò)孔5056。當(dāng)在打開構(gòu)造時(shí)，齒50Μ可以不完全接合在溝槽5052中，或可以根本不再溝槽5052中，且鎖定裝置在繩索上是可滑動(dòng)的。在關(guān)閉構(gòu)造中， 繩索5060可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)部分505和5062朝向彼此固定，且在將突出部5053定位在繩索接收區(qū)域5055中，由此夾緊繩索。鎖定裝置5040可以通過(guò)各種機(jī)構(gòu)來(lái)呈現(xiàn)鎖定構(gòu)造。例如， 在一些變化例中，鎖定裝置5040可以設(shè)置在管構(gòu)件中，并可前進(jìn)抵靠管構(gòu)件中的凸臺(tái)以關(guān)閉裝置。鎖定裝置可在齒50Μ插入到溝槽5052中以例如形成卡扣配合時(shí)保持在其關(guān)閉構(gòu)造。鎖定裝置5040可以用任何合適的方法制造。例如，在一些變化例中，鎖定裝置5040可以用單個(gè)模制塑料或金屬部件形成，如圖在圖50Ε中的平坦構(gòu)造所示的。鉸鏈5058例如可通過(guò)將部件沿虛線5061彎折來(lái)形成。圖50F顯示了使用鎖定裝置5040來(lái)固定繩索5060的方法的一個(gè)變化例。如圖所示，鎖定裝置5040可以是至少部分地設(shè)置在管構(gòu)件5065中，該管構(gòu)件具有帶角度的壁 5064，從而管構(gòu)件5065的內(nèi)徑沿箭頭5067的方向減小。拉動(dòng)特征5070可釋放地聯(lián)接到鎖定特征5040。在拉動(dòng)特征5070被沿箭頭4067的方向撤回(例如朝向近端)時(shí)，鎖定裝置5040可以沿帶角度的壁5064從管構(gòu)件的具有較大直徑的區(qū)域前進(jìn)到具有較小直徑的區(qū)域。在鎖定裝置被推入到具有較小直徑的區(qū)域中時(shí)，鎖定裝置被擠壓，從而齒50Μ和溝槽 5052彼此固定。齒和溝槽之間的接合可牢固地將鎖定裝置固定到繩索5060。在一些變化例中，沿箭頭5067的方向作動(dòng)拉動(dòng)特征5070(例如通過(guò)在拉動(dòng)特征上拉動(dòng))可隨后使得鎖定裝置5040從拉動(dòng)特征脫開。但是，其他合適的機(jī)構(gòu)可替換地或額外地用于將鎖定裝置從拉動(dòng)特征和/或管構(gòu)件上脫開。例如，在一些變化例中，拉動(dòng)特征可通過(guò)在有足夠的力施加時(shí)可被破壞的易破壞或穿孔區(qū)域附接到鎖定裝置。作為另一例子，在某些變化例中，切割元件可用作拉動(dòng)特征和鎖定裝置之間的連接。在一些變化例中，且如圖5IA和5IB示意性地顯示的，鎖定裝置5100可包括兩個(gè)構(gòu)件(這里是板5102和5104)，它們能相對(duì)于彼此運(yùn)動(dòng)，以將穿過(guò)構(gòu)件中的孔(這里分別是孔5106和5108)的繩索進(jìn)行固定，所述板定位為使得它們的孔不直接對(duì)準(zhǔn)。結(jié)果，穿過(guò)孔的繩索5110可有效地裝置鎖定。鎖定裝置5100還具有打開的構(gòu)造(圖51B)，其中孔5106 和5108直接對(duì)準(zhǔn)。這種直接對(duì)準(zhǔn)可允許繩索自由地穿過(guò)孔，由此有效地解鎖繩索。裝置的不同構(gòu)造可用于并入對(duì)準(zhǔn)孔和將孔移動(dòng)離開對(duì)準(zhǔn)以鎖定和解鎖繩索的構(gòu)思。在這種情況下繩索可在某些程度上用作拉繩。在一些情況下，多個(gè)(即至少兩個(gè))繩索可纏在一起并有效地纏結(jié)以提供鎖定效果。這例如通過(guò)暫時(shí)地將繩索聯(lián)接到導(dǎo)管上的纏繞特征上來(lái)實(shí)現(xiàn)，該特征例如是讓每個(gè)繩索聯(lián)接到腿部的Y形桿。所述桿隨后可旋轉(zhuǎn)(例如沿多個(gè)軸線)以將繩索纏在一起。在一些變化例中，繩索可具有能有效地將繩索鎖定就位的特征。例如，圖52顯示了繩索5200，其具有在其中一個(gè)端部5204的球根狀構(gòu)件5202。球根狀構(gòu)件例如可防止繩索穿過(guò)繩索所聯(lián)接的錨固件中的一個(gè)或多個(gè)眼孔。在某些變化例中，例如如果鎖定裝置沒(méi)有鎖定繩索，則球根狀構(gòu)件可防止繩索完全解鎖。球根狀構(gòu)件5202例如可以通過(guò)施加膠(例如纖維蛋白、水凝膠等)到繩索5200的端部(例如在活體內(nèi))來(lái)形成。盡管顯示了球桿裝構(gòu)件，但是可以替換地或額外地使用其他合適構(gòu)造。而且，在一些變化例中，繩索可以被打磨(例如在活體中使用切割元件)，以有助于增加繩索和一個(gè)或多個(gè)鎖定裝置部件之間的摩擦，由此增強(qiáng)繩索的固定。圖53A和5 顯示了可用于鎖定繩索的基于凸輪的鎖定機(jī)構(gòu)。如圖所示的，基于凸輪的鎖定機(jī)構(gòu)5300包括第一部件5302和第二部件5304。圖53A顯示了在其解鎖裝置的機(jī)構(gòu)，此時(shí)設(shè)置在第一部件5302和第二部件5304之間的繩索5306可自由地在部件之間運(yùn)動(dòng)。但是，當(dāng)?shù)诙考?304沿箭頭A4的方向旋轉(zhuǎn)時(shí)，其接合繩索5306并將繩索抵靠第二部件5302鎖定，如圖5 所示。在一些變化例中，第二部件5304可以首先沿與箭頭A4相反的方向旋轉(zhuǎn)，并隨后可釋放以固定繩索。盡管顯示了一個(gè)基于凸輪的鎖定機(jī)構(gòu)，但是在某些變化例中，鎖定裝置可包括兩個(gè)或多個(gè)基于凸輪的鎖定機(jī)構(gòu)，或與一個(gè)或多個(gè)其他類型的鎖定機(jī)構(gòu)組合的至少一個(gè)基于凸輪的鎖定機(jī)構(gòu)。圖M顯示了鎖定裝置MOO的另一變化例。鎖定裝置MOO包括第一管構(gòu)件5402， 其通過(guò)柔性條狀件M06聯(lián)接到第二管構(gòu)件。當(dāng)其中一個(gè)管構(gòu)件順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，而另一管構(gòu)件時(shí)針旋轉(zhuǎn)時(shí)(如箭頭所示)，穿過(guò)管構(gòu)件的繩索M08可被鎖定。管構(gòu)件的旋轉(zhuǎn)可使得管構(gòu)件相對(duì)于彼此偏開軸線。在一些變化例中，柔性條狀件M06可以例如用Nitinol制造，且可以將形狀設(shè)定為形成旋轉(zhuǎn)。最初，鎖定裝置MOO可以被局限在到管中，管構(gòu)件M02和 5404的軸線對(duì)準(zhǔn)。這例如可通過(guò)使用在管構(gòu)件內(nèi)部的對(duì)準(zhǔn)桿、在管構(gòu)件外部的對(duì)著內(nèi)套筒和/或一個(gè)或多個(gè)在導(dǎo)管中的特征(其將管構(gòu)件的端部保持在對(duì)準(zhǔn)構(gòu)造下)來(lái)實(shí)現(xiàn)。在鎖定裝置MOO已經(jīng)從導(dǎo)管釋放之后，柔性條狀件M06可回彈到其不受局限的位置，從而管構(gòu)件M02和M04是相對(duì)于彼此偏開軸線的。相同的效果可通過(guò)使用聚合物柔性條狀件實(shí)現(xiàn)。聚合物柔性條僅可被模制或設(shè)定形狀為使得，在不受局限的狀態(tài)下，管構(gòu)件相對(duì)于彼此偏開軸線。一些方法可包括將繩索夾緊以鎖定繩索。例如，圖55顯示了鎖定裝置5500，其包括夾緊構(gòu)件陽(yáng)02和管構(gòu)件5504，它們構(gòu)造為將夾緊構(gòu)件接收在內(nèi)腔5506中。夾緊構(gòu)件 5502包括卡爪5508和5510，它們聯(lián)接到細(xì)長(zhǎng)操縱構(gòu)件5511。卡爪5508和5510具有包括齒5516和5518的部分5512和5514。當(dāng)卡爪5508和5510每一個(gè)具有僅在一個(gè)部分中的齒時(shí)，在一些變化例中，卡爪可具有沿其整個(gè)長(zhǎng)度的齒，或可具有在多個(gè)不同部分中的齒。 細(xì)長(zhǎng)操縱構(gòu)件可被推動(dòng)，以將卡爪推出管構(gòu)件的內(nèi)腔，或被拉動(dòng)以將夾緊臂拉到管構(gòu)件的內(nèi)腔中。卡爪可用于向下夾到管構(gòu)件以外的繩索上(未示出)，且隨后可退回到管構(gòu)件的內(nèi)腔中，以保持在繩索上的夾緊。更具體地，通過(guò)向下推到卡爪上并將它們朝向彼此保持夾緊，管構(gòu)件可以有助于將繩索保持在上的位置。例如鎖定裝置陽(yáng)00可提供相對(duì)容易的可控的一個(gè)或多個(gè)繩索鎖定?？梢圆捎昧硪绘i定裝置。例如，圖56A顯示了鎖定裝置5600，其包括管構(gòu)件5602， 該管構(gòu)件包括內(nèi)腔5604和設(shè)置在管構(gòu)件內(nèi)腔中的卷圈5606，該卷圈本身具有內(nèi)腔(未示出)，繩索已經(jīng)穿過(guò)該內(nèi)腔。在卷圈設(shè)置在管構(gòu)件的內(nèi)腔中(圖56A)時(shí)，卷圈處于其最初構(gòu)造。如圖56B所示，在卷圈不再設(shè)置在管構(gòu)件的內(nèi)腔中(例如在管構(gòu)件已經(jīng)從卷圈撤回和/或卷圈已經(jīng)被推出管構(gòu)件的內(nèi)腔)時(shí)，卷圈呈現(xiàn)第二構(gòu)造。具有主要和第二構(gòu)造的卷圈例如可以通過(guò)首先在主要心軸上加熱成形卷圈并隨后在次要心軸或成型塊上加熱形成卷圈來(lái)形成。圖56B所示的第二構(gòu)造是螺旋形的，且其使得首先纏繞從而首先的運(yùn)動(dòng)可被限制。因此，首先可通過(guò)卷圈鎖定。卷圈可具有不同的第二構(gòu)造。例如，圖57顯示了具有圓錐形第二構(gòu)造的卷圈5700，其將穿過(guò)卷圈內(nèi)腔(未示出)的繩索5702進(jìn)行鎖定。在一些變化例中，繩索可構(gòu)造為卷繞在其自身上。例如，繩索可用加熱成形來(lái)預(yù)先形成，且心軸可穿過(guò)繩索的中心，以暫時(shí)地保持繩索筆直。當(dāng)需要繩索進(jìn)行卷繞時(shí)可讓心軸移除。在一些方法中，有必要將繩索裝載在裝置中，如鎖定裝置，切割裝置或鎖定裝置與切割裝置的組合?？梢允褂酶鞣N方法和/或裝置來(lái)完成該裝載。例如，參見圖58A和58B，在一些變化例中，繩索5834可用套索5804裝載到裝置 5800中，該套索具有在其一端的卷繞部。繩索的一端穿過(guò)套索5804的卷繞部5806。套索 5804隨后沿裝置5800的縱向軸線被拉動(dòng)(圖58A)，以將繩索5834裝載到裝置5800中。在替換實(shí)施例中，如圖58B所示，具有卷繞部5855的套索5邪4可被拉過(guò)裝置5850中的側(cè)孔 5858，以將繩索5880裝載到裝置中。裝置5800或裝置5850可用于執(zhí)行一個(gè)或多個(gè)功能， 如鎖定和/或切割(在后文詳述)。套索例如可用常規(guī)材料形成，如金屬絲、縫合線、線纜、 繩或單絲。套索可包括卷繞部(如圖58A和58B所示)、鉤狀部、卷圈、管、具有孔的細(xì)長(zhǎng)元件、或任何其他結(jié)構(gòu)和構(gòu)造(其能“抓緊”繩索)。盡管已經(jīng)描述了將繩索裝載到鎖定裝置的繩索裝載裝置，但是這種繩索裝載裝置可具有其他用固體，如將繩索型裝載到切割裝置或鎖定與切割裝置的組合(在后文詳述)。 其他用于也可以用用。而且，本文針對(duì)鎖定裝置所述的任何特征可按需要用在切割裝置中， 或用在組合的鎖定和切割裝置中。此外，盡管已經(jīng)描述了繩索裝置的某些變化例，但是可以使用各種裝置來(lái)將繩索裝載到鎖定裝置和/或任何其他類型裝置中。例如，在一些變化例中，可使用磁性部件將繩索裝載到裝置中，如鎖定裝置或切割裝置。例如圖58C顯示了鎖定裝置5擬6的一個(gè)變化例，其包括兩個(gè)孔5827和5擬8，它們的尺寸和形狀為能讓繩索58M穿過(guò)。繩索58M包括在其末端的第一磁性部件5822。第一磁性部件5822可包括磁體(或第一磁極)，或一個(gè)或多個(gè)材料(例如鎳或鈷這樣的金屬、金屬合金、其組合等)。第二磁體部件可定位在鎖定裝置中的孔附近。例如，圖58C中，第二磁體部件5821定位在鎖定裝置5擬6的外表面上，在孔5擬8附近。第二磁體部件5821例如可以是具有與第一磁體部件5822相反磁極的磁體， 或可以包括基本上吸引第一磁體部件5822的任何一種或多種磁性材料。在一些變化例中， 第二磁體部件5821可直接附接到鎖定裝置5擬6，如圖58C所示。磁體部件5822和5821可以是輻射透不過(guò)的，其可允許鎖定裝置5擬6定位成能用X射線熒光透視法來(lái)追蹤。可替換地或額外地使用其他合適的成像模式。在使用中，繩索5擬4例如可通過(guò)將繩索插過(guò)孔5827并使繩索前進(jìn)(這可以受到第一和第二磁體部件5822和5821之間的吸引力的引導(dǎo))而穿過(guò)鎖定裝置5擬6。盡管繩索5擬4和鎖定裝置5擬6如所示地每一個(gè)具有在特定位置的一個(gè)磁體部件，但是鎖定裝置和繩索的其他變化例可以具有不同數(shù)量和/或布置形式的磁體部件。在一些變化例中，磁體部件及其構(gòu)造可基于需要的繩索穿過(guò)鎖定裝置的要求來(lái)選擇。而且，繩索穿過(guò)鎖定裝置的路徑可以使用吸引和排斥磁力二者來(lái)確定。在一些情況下，將磁性材料引入患者體內(nèi)可能是不適當(dāng)或不需要的。在一些情況下，且如圖58D所示，鎖定裝置5836可包括可取出的磁體材料5823，其僅是用作鎖定裝置在對(duì)象身體外部時(shí)的鎖定裝置部分(即以使得可去除的磁體部件不會(huì)植入到對(duì)象體內(nèi))。在鎖定裝置插入患者之前，可去除磁體部件5823可用于將繩索5擬4從孔5837穿到孔5838。 一旦已經(jīng)獲得了所需的繩索路徑，則可去除磁體部件5823可從鎖定裝置5836去除，且鎖定裝置隨后可用在對(duì)象體內(nèi)。盡管已經(jīng)描述了具有可去除磁體部件的鎖定裝置的一個(gè)變化例，但是應(yīng)理解其他合適的變化例也可以使用。在一些變化例中，磁體“桿”(例如包括在其遠(yuǎn)端處具有磁體的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件)可用于在繩索也包括一個(gè)或多個(gè)磁體時(shí)將繩索穿過(guò)鎖定裝置。繩索可穿過(guò)具有任何數(shù)量不同構(gòu)造的裝置，如鎖定裝置或切斷裝置。例如，圖59A 和59B顯示了鎖定裝置的變化例(如圖所示，是鎖定導(dǎo)管5900)。鎖定導(dǎo)管5900包括管構(gòu)件5902，其具有壁5912，該壁具有形成于其中的四個(gè)孔5904、5906、5908、6910。諸如鎖定導(dǎo)管5900這樣的鎖定導(dǎo)管例如可以保持繩索中的拉力，并穩(wěn)定繩索以用于進(jìn)行切斷。在圖 59A和59B中，繩索5914已經(jīng)被穿如鎖定導(dǎo)管5900中，穿過(guò)孔5904,5906,5908和5910。繩索可例如使用套索傳導(dǎo)鎖定導(dǎo)管中，如一個(gè)或多個(gè)上述套索。套索可具有相對(duì)柔性的卷繞部，其可增強(qiáng)套索穿過(guò)鎖定導(dǎo)管中的孔的操作性。盡管顯示了鎖定導(dǎo)管5900包括四個(gè)孔讓繩索5914穿過(guò)，但是鎖定套管可包括其他數(shù)量的孔。例如，鎖定導(dǎo)管的一些變化例可包括更少的孔(例如兩個(gè)孔)，而鎖定導(dǎo)管的另一變化例可包括更多的孔(例如六個(gè)孔、八個(gè)孔等)。鎖定導(dǎo)管中孔的數(shù)量增加時(shí)，穿過(guò)孔的繩索的運(yùn)動(dòng)可能性降低。如上所述，繩索可穿過(guò)管構(gòu)件或其他具有合適繩索穿過(guò)構(gòu)造的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件。繩索穿過(guò)構(gòu)造的不同非限制例子例如在圖60A-60R中顯示。如所示的，每個(gè)繩索的近端定位在圖的左手側(cè)，除了圖60R，在該圖中繩索的近端位于圖的右手側(cè)。圖60A顯示了繩索6000，其穿過(guò)管構(gòu)件6008的壁部分6006中的兩個(gè)孔6002和 6004，以形成卷繞部6005。圖60B中的繩索6010也形成卷繞部6011，但是穿過(guò)管構(gòu)件6020 的壁部分6018中的三個(gè)孔6012、6014和6016。圖60C類似地顯示了形成卷繞部6023的繩索6022，且其也穿過(guò)管構(gòu)件6032的壁部分6030中的三個(gè)孔60M、6(^6和6(^8。圖60D顯示了繩索6034，其穿過(guò)管構(gòu)件6041的壁部分6040中的兩個(gè)孔6036和 6038，且也穿過(guò)橫過(guò)孔6036和6038的第三孔6042。在圖60E中，繩索6044穿過(guò)管構(gòu)件 6052的壁部分6050中的四個(gè)孔6046、6047、6048和6049。繩索可穿過(guò)具有任何合適尺寸和/或形狀的任何數(shù)量的孔。繩索所穿過(guò)的一個(gè)或多個(gè)孔的數(shù)量、尺寸和/或形狀例如可基于繩索鎖定的安全性的所需程度來(lái)選擇。在一些情況下，繩索可穿入和傳出管構(gòu)件的內(nèi)腔多次。例如，圖60F顯示了穿過(guò)管構(gòu)件6057中的壁部分6056中的第一孔6055的繩索60 ,從而繩索進(jìn)入管構(gòu)件的內(nèi)腔 6058。繩索60M隨后經(jīng)由壁部分6056中的第二孔6059離開內(nèi)腔，向回繞圈以經(jīng)由管構(gòu)件的遠(yuǎn)端6053重新進(jìn)入內(nèi)腔。繩索隨后再次經(jīng)由壁部分6056中的第三孔6060離開內(nèi)腔。其他的繩索穿過(guò)構(gòu)造也是可以的。例如，圖60G顯示了穿過(guò)管構(gòu)件6064的繩索 6062，圖60H顯示了穿過(guò)管構(gòu)件6068的繩索6065，圖601顯示了穿過(guò)管構(gòu)件6072的繩索 6070，從而繩索與可滑動(dòng)地沿其中心接合的錨固件6076形成卷繞部6074，圖60J顯示了穿過(guò)管構(gòu)件6080的繩索6078，且圖60K顯示了穿過(guò)管構(gòu)件6082的繩索6081?？梢圆捎么┻^(guò)各種不同鎖定裝置的額外繩索穿過(guò)構(gòu)造。例如，圖60L顯示了穿過(guò)鎖定管6084并穿過(guò)與鎖定管接合的鞘殼6085的繩索6083，圖60M顯示了穿過(guò)鎖定管6087 的繩索6086，且圖60N顯示了穿過(guò)鎖定管6089的繩索6088。圖600示出了穿過(guò)鎖定管6097 的繩索6096，從而繩索路徑相對(duì)于鎖定管的縱向軸線成角度α。角度α例如可以是約5° 到約70° (例如約10°到約45°，或約45° )。該構(gòu)造例如可以允許相對(duì)較低的穿過(guò)力， 和/或可允許繩索中的拉力相對(duì)容易地釋放。圖60Ρ顯示了穿過(guò)并繞過(guò)鎖定管6091的繩索6090，圖60Q類似地顯示了穿過(guò)并繞過(guò)鎖定管6093的繩索6092，且圖60R顯示了穿過(guò)并繞過(guò)鎖定管6095的繩索6094。繩索可穿過(guò)鎖定管或其他鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔或中空部分的中心，或可穿過(guò)從而它們不會(huì)跨過(guò)中空部分或內(nèi)腔的中心(例如，限制被插塞末端穿刺的可能性)。在一些變化例中，繩索可沿鎖定構(gòu)件(例如鎖定管)的外表面穿過(guò)。繩索例如可以穿入或穿過(guò)外表面上的一個(gè)或多個(gè)孔和/或溝槽。在某些變化例中，繩索可纏繞在鎖定構(gòu)件(例如鎖定管)的外表面。鎖定構(gòu)件的外表面可包括一個(gè)或多個(gè)特征(例如倒鉤、紋理等)，其有助于保持繩索。例如，外表面可以是凹凸不平的(bead-blasted)。在一些變化例中，繩索可以被熔化到鎖定構(gòu)件的外表面(例如通過(guò)為繩索施加RF能量)。替換地，如果需要繩索不與鎖定構(gòu)件的外表面接合，則外表面例如可以被特別拋光。在一些情況下，鎖定裝置的一個(gè)或多個(gè)部件可以構(gòu)造為與帶繩索的錨固件聯(lián)接。 例如，鎖定管可以包括構(gòu)造為接收并聯(lián)接到錨固件的狹槽。這例如可以有助于將鎖定裝置部件固定地就位在目標(biāo)位置。盡管已經(jīng)描述了使用一個(gè)鎖定裝置的方法，但是應(yīng)理解多個(gè)鎖定裝置可用于鎖定一個(gè)或多個(gè)繩索。鎖定裝置可以是彼此相同的，或彼此不同的。如上所述，在操作中，鎖定裝置可用于固定繩索，以固定繩索的長(zhǎng)度和/或防止繩索運(yùn)動(dòng)。在繩索已經(jīng)被鎖定之后，任何過(guò)長(zhǎng)的繩索長(zhǎng)度都會(huì)被切掉并去除掉。在一些變化例中，其中使用可拆卸的鎖定構(gòu)件，在鎖定構(gòu)件從裝置的其余部分拆卸之前或之后，繩索可被切斷以移除過(guò)多的材料。通常，繩索可在鎖定機(jī)構(gòu)附近被切斷。在一些情況下，會(huì)需要盡
41可能靠近鎖定機(jī)構(gòu)切斷繩索，同時(shí)留下足夠的長(zhǎng)度以允許任何可能發(fā)生的滑動(dòng)。可用于切斷繩索的各種方法和裝置的例子將在后文詳述。圖61A顯示了切斷裝置6101，其可用于切斷延伸穿過(guò)錨固件61 的繩索。切斷裝置6101包括導(dǎo)管6105和設(shè)置在導(dǎo)管6105中的管狀切斷器6107。如圖61A所示，繩索6100 已經(jīng)被鎖定元件6104固定，且已經(jīng)被穿入到導(dǎo)管6105中，從而其通過(guò)導(dǎo)管中的側(cè)孔6106 離開。繩索6100可被任何而合適的方法穿入導(dǎo)管6105中，例如包括上述一種或多種方法。 管狀切斷器6107具有足夠尖銳的邊緣6108以切斷繩索。在使用中，管狀切斷器6107可以是具有尖銳邊緣的金屬管的形式。在使用中，附接到柔性管或桿的管狀切斷器6107可以在導(dǎo)管6105中前進(jìn)，從而61切斷器在側(cè)孔6106上經(jīng)過(guò)。管狀切斷器6107在繩索6100上前進(jìn)，管狀切斷器6107切斷繩的多余部分。雖然管狀切斷器6107是管狀的形狀，但是可使用其它構(gòu)造的切割器。例如，切斷器可以是半管狀的(例如具有類似于半個(gè)管子的形狀)，或可以具有任何其他合適構(gòu)造。在一些變化例中，切斷器可以不是管狀或半管狀的。例如，切斷器可以是平刀片形式的。在一些變化例中，如圖61B所示，切斷裝置6143包括導(dǎo)管6145、定位在導(dǎo)管內(nèi)表面上的基部6149和同心地定位在導(dǎo)管中的管狀切斷器6147。管狀切斷器6147具有足夠尖銳以切斷繩索的邊緣6148。盡管切斷器6147是管狀的，但是其他構(gòu)造的切斷器也可以使用。基部6149例如可以是附接到導(dǎo)管6145的內(nèi)表面或可以與導(dǎo)管6145的頂表面整合的塊狀件的形式。基部6149可以用任何合適的一種或多種材料形成，如彈性的或剛性的材料。圖61B顯示了切斷裝置6143，其用于切斷延伸通過(guò)錨固件6190、進(jìn)入導(dǎo)管6145并穿過(guò)導(dǎo)管6145中的側(cè)孔6146的繩索6134。在切斷之前，繩索6134被鎖定元件6144固定就位。 隨后，管狀切斷器6147前進(jìn)以切斷繩索6134。管狀切斷器6147前進(jìn)抵靠基部6149，這會(huì)輔助管狀切斷器6147切斷繩索6134。在一些變化例中，管狀切斷器6147可以旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)以改善切斷。管狀切斷器可具有任何合適的切斷邊緣構(gòu)造。例如，管狀切斷器具有斜的切斷邊緣(如圖6161的管狀切斷器6155所示)，尖銳的外切斷邊緣(如圖61D的管狀切斷器6156 所示)，或尖銳的內(nèi)切斷邊緣(如圖61E的管狀切斷器6157所示)。此外，管狀切斷器可具有在其周邊上的鋸齒狀尖銳突出部樣式，以有助于切斷。這種變化例例如可在管狀切斷器在切斷過(guò)程中旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)使用。在一些變化例中，如圖61F所示，管狀切斷器6160可以定位在導(dǎo)管6164中的側(cè)孔 6162遠(yuǎn)端。管狀切斷器6160隨后可沿近端方向朝向側(cè)孔6162拉動(dòng)(如實(shí)心箭頭所示)， 以切斷延伸通過(guò)側(cè)孔6162的繩索6170，該繩索被鎖定元件6174固定。向近端拉動(dòng)切斷器可提供相對(duì)容易的和/或有效的切斷繩索的方式，和/或相對(duì)可控的繩索切斷。圖62顯示了切斷裝置的另一變化例。如圖所示，切斷裝置6200包括管狀細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件 6202，其具有內(nèi)腔6203和設(shè)置在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的內(nèi)腔中的切斷器6204。切斷器6204具有切斷刃6206，該刃面朝近端方向。細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件6202包括側(cè)壁6208，該側(cè)壁具有繩索6214可穿過(guò)的兩個(gè)孔6210和6212，從而繩索跨過(guò)細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的內(nèi)腔。盡管示出了兩個(gè)側(cè)壁孔，但是其他裝置變化例可包括不同數(shù)量的側(cè)壁孔，如三個(gè)或四個(gè)側(cè)壁孔。當(dāng)需要處理繩索6214時(shí)，使用附接到切斷器6204的拉動(dòng)構(gòu)件6216，切斷器6204可被向近端拉動(dòng)。這使得切斷刃6206 接觸并切斷繩索6214。當(dāng)使用拉動(dòng)構(gòu)件6216向近端拉動(dòng)切斷器6204時(shí)，在一些變化例中，設(shè)置在細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的內(nèi)腔中的切斷器可替換地或額外地沿近端方向拉動(dòng)。例如，推動(dòng)構(gòu)件可被放入細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件并在其遠(yuǎn)端處，且用于將切斷器朝向細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的近端推動(dòng)。如圖61A-61F和62所示的切斷裝置包括切斷器，其位于它們的導(dǎo)管的內(nèi)部。但是，切斷裝置的一些變化例包括導(dǎo)管和一個(gè)或多個(gè)切斷器，它們位于導(dǎo)管的外部。例如，如圖63A所示，切斷裝置6320包括導(dǎo)管6345和構(gòu)造為沿導(dǎo)管6345的外部滑動(dòng)的管狀切斷器 6350。管狀切斷器6350例如可以是尖銳的金屬管的形式(例如具有斜邊緣)。在一些變化例中。在一些變化例中，如圖所示，管狀切斷器6350附接到第二管6351，該第二管也構(gòu)造為沿導(dǎo)管6345的外部滑動(dòng)。在一些變化例中，第二管6351可以是柔性的。在切斷裝置6320使用過(guò)程中，繩索6300可以穿入導(dǎo)管6345中，且可以通過(guò)側(cè)孔 6346離開導(dǎo)管6345。繩索6300可以用任何合適的方法穿入導(dǎo)管6345，包括本文所述的方法。管狀切斷器6350沿遠(yuǎn)端方向朝向側(cè)孔6346前進(jìn)時(shí)，管狀切斷器6350的端部6353切斷繩索6300。如圖6 所示，在一些變化例中，基部63M可沿導(dǎo)管6345定位，以有助于繩索切斷過(guò)程。在使用中，繩索6300可以在管狀切斷器6350朝向側(cè)孔6346前進(jìn)時(shí)被推靠到基部 63M。在某些變化例中，且如圖6 所示，覆蓋件或遮罩6390可設(shè)置在管狀切斷器6350周圍，以有助于限制尖銳端部6353卡在組織等上的可能性。在一些變化例中，覆蓋件6390附接到第二管6351。盡管已經(jīng)顯示了具有某些構(gòu)造的管狀切斷器，但是管狀切斷器可具有任何合適的構(gòu)造。例如，如圖64A所示，管狀切斷器6410可具有V形切斷邊緣，其設(shè)計(jì)為引導(dǎo)繩索，如繩索6400。管狀切斷器6410相對(duì)于具有側(cè)孔6414的導(dǎo)管6412設(shè)置在外部。在管狀切斷器6410使用過(guò)程中，繩索6400穿過(guò)側(cè)孔6414，從而其被定位以被管狀切斷器6410切割。盡管切斷器6410具有V形切斷邊緣，但是可以在切斷器上使用任何其他合適帶凹口特征，且可以使用其他切斷邊緣構(gòu)造。例如，圖64B顯示了具有彎曲切斷邊緣的管狀切斷器6420。管狀切斷器6420相對(duì)于具有側(cè)孔6似4的導(dǎo)管6422設(shè)置在外部。在使用中，繩索 6似6可以穿過(guò)側(cè)孔6似4，從而其可以被管狀切斷器6420處理。作為另一例子，圖64C顯示了具有帶角度的切斷邊緣的管狀切斷器6430。管狀切斷器6430在具有側(cè)孔6434的導(dǎo)管 6432以外，所述側(cè)孔用于讓繩索6436穿過(guò)。作為另一例子，圖64D顯示了具有帶鋸齒的切斷邊緣的管狀切斷器6440。管狀切斷器6440在具有讓繩索6446穿過(guò)的側(cè)孔6444的導(dǎo)管 6442以外?？梢允褂闷渌那袛噙吘墭?gòu)造，如鋸齒切斷邊緣(未示出)。后者的兩個(gè)變化例例如在管狀切斷器于切斷過(guò)程中旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)是非常有用的。在一些變化例中，切斷導(dǎo)管中側(cè)孔的周邊可以是尖銳的，以有助于切斷繩索。多種切斷器以及其他類型的切斷器可以構(gòu)造為使得它們?cè)趯?dǎo)管的外部或內(nèi)部操作。在一些變化例中，管狀切斷器可用于通過(guò)沿大致垂直于導(dǎo)管縱向軸線的方向切斷而被用于切割繩索。例如，一個(gè)同心管可相對(duì)于第二同心管旋轉(zhuǎn)，以切斷繩索。例如，在圖 65A中，繩索6500進(jìn)入導(dǎo)管6502并通過(guò)導(dǎo)管中的側(cè)孔6504而離開。管狀切斷器6506構(gòu)造為使得在其繞導(dǎo)管6502的縱向軸線A-A’旋轉(zhuǎn)時(shí)，其可切割繩索6500。例如，管狀切斷器 6506可具有帶角度的形狀，從而當(dāng)其繞縱向軸線A-A’旋轉(zhuǎn)時(shí)，其切斷繩索6500。在一些變化例中，管狀切斷器6506可附接到柔性管6508，如圖65A所示。在一些變化例中(也如圖 65A所示)，阻擋結(jié)構(gòu)6510可設(shè)置在導(dǎo)管6502上。阻擋結(jié)構(gòu)6510可具有任何合適的形狀，且可用作基部，繩索6500可在切斷過(guò)程中被推靠到該基部。阻擋結(jié)構(gòu)6510可以附接到導(dǎo)管6502或是其一部分或與之整合。也可以使用其他變化例，例如圖65B顯示了穿過(guò)導(dǎo)管6522并通過(guò)導(dǎo)管中的側(cè)孔 65 離開的繩索。管狀切斷器65 繞導(dǎo)管6522設(shè)置。管狀切斷器65 具有切斷邊緣， 其形狀為能在該切斷器繞縱向軸線A-A’旋轉(zhuǎn)時(shí)沿大致正交于導(dǎo)管6522的縱向軸線A-A’ 的方向切斷繩索6520?？蛇x地，阻擋結(jié)構(gòu)65 可以設(shè)置在導(dǎo)管6522上，從而繩索6520在切斷過(guò)程中被推靠到阻擋結(jié)構(gòu)65觀。阻擋結(jié)構(gòu)65 可以是任何合適的形狀或具有任何合適的構(gòu)造且可附接到導(dǎo)管6522或是其一部分或與之整合。盡管未示出，但是在一些變化例中，如圖65A和65B所示那些的管狀切斷器構(gòu)造為使得它們?cè)趯?dǎo)管的內(nèi)部。在一些變化例中，一對(duì)同心管狀切斷器可用于切斷繩索。同心管狀切斷器可以在導(dǎo)管的內(nèi)部或外部。例如，如圖65C所示，兩個(gè)同心管狀切斷器6550和6552相對(duì)于導(dǎo)管 65M設(shè)置在外部。管狀切斷器6550和6552沿相反方向(如實(shí)心箭頭所示)繞導(dǎo)管65M 的縱向軸線旋轉(zhuǎn)。由此，管狀切斷器的切斷邊緣6556和6558可以以剪刀式的方式切斷通過(guò)導(dǎo)管65M中側(cè)孔6562的繩索6560。切斷邊緣6556和6558可以是尖銳的，其方式是能使得切斷邊緣6556和6558盡可能僅地經(jīng)過(guò)彼此。已經(jīng)描述了管狀繩索切斷器。但是，在一些變化例中，繩索切斷裝置可替換地或額外地包括一個(gè)或多個(gè)非管狀繩索切斷器。例如，圖66A和66B顯示了繩索切斷裝置6600，其包括殼體6604、在殼體中的孔6602、心軸6601和具有孔6610的刃片6603。刃片孔6610的內(nèi)周邊6605可用作切斷邊緣。殼體6604可以擋住和/或穩(wěn)定刃片6603。在所示的變化例中，刃片6603是環(huán)形的；但是，在其他變化例中，刃片可以具有任何合適的形狀或尺寸。心軸6601聯(lián)接到刃片6603且可在殼體6604中滑動(dòng)。繩索切斷裝置6600可以具有至少兩個(gè)構(gòu)造。第一個(gè)構(gòu)造顯示在圖66A中。在該構(gòu)造中，刃片6603的內(nèi)周6605定位為使得其大致對(duì)準(zhǔn)殼體孔6602。繩索可以穿過(guò)孔6602， 以及穿過(guò)刃片6603的內(nèi)周6605。為了切斷繩索，繩索切斷裝置6600可被轉(zhuǎn)換成第二構(gòu)造， 如圖66B所示，在心軸661可被沿箭頭6608的方向作動(dòng)的情況下，其又可使得刃片6603沿箭頭6608方向作動(dòng)。繩索可在刃片6603的內(nèi)周665接觸或跨過(guò)孔6602的邊緣時(shí)被切斷?？稍诶K索切斷裝置的其他變化例中使用替換的刃片幾何形狀。例如，圖66C顯示了繩索切斷裝置6650，其包括刃片6651和6652，它們是帶角度的從而它們可大致接觸彼此以在它們之間切斷繩索。繩索切斷裝置6650包括殼體6656，其可穩(wěn)定刃片6651和6652和 /或防止刃片不經(jīng)意地在使用中切割組織，以及包括聯(lián)接到刃片6651的心軸66M。盡管顯示了心軸，但是任何其他合適的作動(dòng)機(jī)構(gòu)可以替換地或額外地使用。如圖所示，在使用中， 繩索可定位在刃片6651和6652之間，心軸66M可用于作動(dòng)刃片6651，從而刃片6651接觸刃片6652以切斷繩索6670。圖66D顯示了繩索切斷裝置6680的另一變化例。如圖所示，繩索切斷裝置6680 包括刃片6681和6682，以及一對(duì)心軸6684，該一對(duì)心軸能作動(dòng)刃片6682，從而其接觸刃片 6681，且由此切斷繩索6670。具有不同刃片幾何形狀、角度和/或構(gòu)造其他雙刃片繩索切斷裝置的構(gòu)造也可以用于切斷繩索。而且，盡管已經(jīng)描述了單和雙刃片繩索切斷裝置，但是繩索切斷裝置的一些變化例可包括多于兩個(gè)的刃片，如三個(gè)、四個(gè)或五個(gè)。如上所述，繩索切斷裝置可包括任何合適的結(jié)構(gòu)或材料。此外，繩索切斷裝置可包括一個(gè)或多個(gè)管狀切斷器，如圖所示，和/或通過(guò)熱、電、化學(xué)反應(yīng)等進(jìn)行切斷的一個(gè)或多個(gè)繩索切斷器等。例如，在一些變化例中，繩索切斷裝置可包括電極或單絲，電能通過(guò)該電極或單絲施加以切斷繩索。在一些變化例中，多個(gè)切斷裝置可一起使用，以切斷一個(gè)或多個(gè)繩索。切斷裝置可以是彼此相同的或彼此不同的。而且，盡管已經(jīng)描述了繩索切斷，但是在一些變化例中，繩索可以不被切斷，或繩索可被切斷但是仍可保留一定長(zhǎng)度。多余的繩索例如可有助于將繩索保持在鎖定狀態(tài)。盡管已經(jīng)描述了鎖定裝置和切斷裝置，但是在一些變化例中，單個(gè)裝置可提供切斷和鎖定兩個(gè)功能。例如，圖67A顯示了導(dǎo)管形式且包括可拆卸鎖定元件的裝置6710。該裝置還包括管狀繩索切斷器6702，其具有尖銳外邊緣6704和經(jīng)過(guò)繩索6702的推動(dòng)構(gòu)件6715。裝置 6701還包括引導(dǎo)件，其可引導(dǎo)繩索6700穿過(guò)裝置并將繩索定位以用于切斷。如圖67A所示，繩索6700定位為穿過(guò)裝置，從而其可容易地在切斷器向前行進(jìn)(例如通過(guò)向遠(yuǎn)端移動(dòng)切斷器)時(shí)被切斷器6702切斷。在圖67A中，切斷器6702具有至少一個(gè)邊緣(例如在半個(gè)切斷器周緣上)，從而繩索的至少一端(例如與繩索的更近端接觸的端)被切斷器切斷。如上所述，其他類型的繩索切斷器也可以使用。例如圖67B顯示了包括類似的管狀繩索切斷器6710的裝置6721，其構(gòu)造為在切斷器向近端退回時(shí)切斷繩索。在圖67B中， 切斷器6710具有讓繩索6720穿過(guò)的通道6712，且在該處切斷器的至少一個(gè)部分6714是尖銳的。繩索6720還穿過(guò)裝置的壁(構(gòu)造為圖67B中的導(dǎo)管，盡管也可以使用其他合適的構(gòu)造)。通過(guò)在裝置的鎖定元件固定之后拉動(dòng)繩索套索且隨后將切斷器移動(dòng)為抵靠繩索從而其被切斷，繩索的端部可被切斷。在一些變化例中，鎖定和切斷裝置可包括位于插塞外表面上的繩索切斷器。例如， 圖68A-68J顯示了示例性的組合繩索鎖定和切斷裝置6800。如圖所示，裝置6800包括管狀鎖定構(gòu)件6801和構(gòu)造為裝配在鎖定構(gòu)件6801中的插塞6803。管狀鎖定構(gòu)件6801包括多個(gè)孔680 和6802b，它們的尺寸和形狀適于讓繩索6820穿過(guò)。在一些變化例中，孔6802c尺寸和形狀也可以讓繩索穿過(guò)。但是，可以以任何方式使用任何數(shù)量的孔，如前所述(例如見圖59A、59B和60A-60R)。插塞6803包括插塞本體6804和在插塞本體6804遠(yuǎn)端部分6806 中的刃片6805。但是，應(yīng)注意，插塞的其他合適變化例也可以替換地或額外的使用。在使用過(guò)程中，插塞6803可前進(jìn)到鎖定構(gòu)件6801中，以將繩索6820固定在插塞6803和鎖定構(gòu)件 6801的內(nèi)壁之間。通過(guò)使用任何合適的機(jī)構(gòu)在近端部分6807上推動(dòng)而使插塞6803前進(jìn)。 此外，在插塞6803前進(jìn)到鎖定構(gòu)件6801，刃片6805可與繩索6820接觸，且可以由此切斷繩索。插塞6803可用如前所述的任何機(jī)構(gòu)和方法或任何其他合適的機(jī)構(gòu)和方法前進(jìn)到鎖定構(gòu)件6801。繩索切斷可位于插塞上的任何位置。繩索切斷器的許多非限制性例子顯示在圖 68B-68J中。首先，圖68B顯示了插塞6822，其包括切斷構(gòu)件68M，該構(gòu)件構(gòu)成沿著插塞的外周邊的輪廓。盡管切斷構(gòu)件6擬4定位在插塞6822的一端，插塞可選地具有在其近端和遠(yuǎn)端部分中之一或二者的切斷構(gòu)件。圖68C和68J顯示了插塞6擬6和6邪4，其分別具有繩索切斷構(gòu)件6擬8和6擬6，它們分別朝向插塞的遠(yuǎn)端6827和6855成角度。圖68H和681 顯示了具有繩索切斷構(gòu)件6848和6852的插塞6846和6850，所述構(gòu)件分別帶有朝向插塞的近端部分6847和6851的角度。圖68D-68G顯示了具有不同形狀和位置的切斷構(gòu)件的插塞。例如，切斷構(gòu)件可包括尖銳角度，如圖68D和68E中的切斷構(gòu)件6832和6836，或可包括圓形邊緣，如圖68F和68G中的切斷構(gòu)件6840和6844。切斷構(gòu)件也可以定位為朝向插塞的一端，針對(duì)圖68D和68F的插塞6830和6838所示的，或可定位為朝向插塞的相對(duì)端，如針對(duì)圖68E和68G中的插塞6834和6842所示的。前述圖簡(jiǎn)單地顯示了插塞的例子，其包括切斷構(gòu)件，且也可以使用其他合適的變化例和構(gòu)造。在一些變化例中，插塞包括一個(gè)或多個(gè)切斷構(gòu)件，切斷構(gòu)件可形成至插塞的本體中，和/或可以與插塞本體整合。例如，圖69A顯示了裝置6999包括插塞6900和構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件6910。插塞6900包括本體6902，該本體具有帶尖銳部分6906的邊緣 6904。當(dāng)插塞6900前進(jìn)到鎖定構(gòu)件6910的內(nèi)腔6912，繩索6914可固定在插塞6900和內(nèi)腔的壁6912之間。當(dāng)插塞6900進(jìn)一步前進(jìn)時(shí)，邊緣6904的尖銳部分6906可接觸并切斷繩索6914。在插塞本體6902中尖銳部分6906的位置可提供相對(duì)流線型的插塞本體。這又可提供插塞和內(nèi)腔之間的良好表面接觸，這可以進(jìn)一步將穿過(guò)期間的繩索固定。盡管已經(jīng)顯示了裝置6999，鎖定和切斷裝置的其他變化例可按需要使用。例如， 圖69B顯示了插塞6920，其包括具有邊緣6擬4的插塞本體6922，該邊緣具有帶角度的尖銳部分6擬6。尖銳部分6擬6的角度可以是任何角度，例如是從約1°到約180° (例如是從約30°到約150°，從45°到約135°，從約60°到約120°，從約75°到約105°等)。 例如，圖69C顯示了插塞6930，其包括具有凹口 6934的插塞本體6932，該凹口具有尖銳部分6936。插塞的其他變化例可具有不同形狀和/或位置的凹口，在該處尖銳部分可定位在沿凹口或凹口中的任何位置。而且，插塞的一些變化例可以具有多個(gè)不同尖銳部分。插塞 6920和6930 二者可以前進(jìn)到鎖定構(gòu)件中以首先固定繩索，并隨后通過(guò)切斷構(gòu)件接觸并切斷繩索。插塞的其他變化例可以包括切斷構(gòu)件，其包圍插塞的周邊。例如，圖70A顯示了鎖定裝置7099包括插塞7000和構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件7004。如圖70A所示，插塞7000 包括插塞本體7001和界定出插塞本體7001的周邊的切斷構(gòu)件7002。插塞7000可通過(guò)推動(dòng)構(gòu)件7006前進(jìn)到鎖定構(gòu)件7004中，以首先固定并隨后切斷繩索7008。盡管插塞7000是圓柱形的，但是具有切斷構(gòu)件的插塞的其他變化例可以具有任何各種不同形狀，例如方形、 多面體等，且切斷構(gòu)件尺寸和形狀為圍繞插塞的外周邊。包括沿著插塞的周邊的切斷構(gòu)件的插塞的其他變化例顯示于圖70B中。如圖所示，插塞7039包括位于插塞的近端部分7038 中的切斷構(gòu)件7021。切斷構(gòu)件可以具有任何尖銳邊緣，該邊緣可適于切斷繩索。例如，切斷構(gòu)件可具有如圖70B所示的帶角度的尖銳邊緣，和/或可具有傾斜、筆直或帶鋸齒的尖銳邊緣等。在一些變化例中，插塞可包括切斷元件，該元件包括尖銳邊緣，其中切斷元件聯(lián)接到插塞，但是與插塞分開作動(dòng)。諸如插塞這樣的例子顯示在圖71中。如圖所示，繩索切斷和鎖定裝置7100包括插塞7103和構(gòu)造為接收插塞7103的鎖定構(gòu)件7101。鎖定構(gòu)件7101 包括兩個(gè)孔7104和7105，繩索7111可穿過(guò)所述孔。鎖定構(gòu)件7101的內(nèi)腔也可以包括凹口 7113。插塞7103聯(lián)接到切斷構(gòu)件7107，從而切斷元件7107的尖銳邊緣7115可朝向插塞或遠(yuǎn)離插塞運(yùn)動(dòng)。例如，切斷元件7107可在插塞7103中的通道內(nèi)滑動(dòng)，如圖71所示。在一些變化例中，插塞7103可通過(guò)第一推動(dòng)構(gòu)件7109作動(dòng)，且切斷元件7107可通過(guò)第二推動(dòng)構(gòu)件7108作動(dòng)。為了鎖定和切斷穿過(guò)鎖定構(gòu)件7101的繩索7111，插塞7103 可先通過(guò)用推動(dòng)構(gòu)件7109在插塞7103上推動(dòng)而前進(jìn)到鎖定構(gòu)件7101中。切斷元件7107 可沿插塞7103的方向前進(jìn)，但是在一些情況下，可如插塞一樣遠(yuǎn)地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件7101 中。一旦繩索7111已經(jīng)固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁之間，穿過(guò)并跨過(guò)凹口 7113的繩索可通過(guò)進(jìn)一步將切斷元件7107推進(jìn)到鎖定構(gòu)件7101而被切斷，從而尖銳邊緣7115抵靠凹口從而接觸并切斷繩索。在繩索7111已經(jīng)被鎖定并切斷之后，推動(dòng)構(gòu)件7108和7108 二者可被撤回。在一些變化例中，切斷元件7107也可以被撤回。鎖定和切斷裝置的這種變化例例如可以允許鎖定和切斷功能每一種的特定控制，由此限制在被完全固定之前繩索被切斷的可能性。在一些組合的鎖定和切斷裝置中，鎖定構(gòu)件可包括切斷構(gòu)件。這種裝置的一個(gè)例子顯示于圖72A和72B中。如圖所示，組合的鎖定和切斷裝置7299包括插塞7206和構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件7200。鎖定構(gòu)件7200包括內(nèi)腔7208、孔7214和切斷構(gòu)件7202。如圖所示，切斷構(gòu)件7202定位在內(nèi)腔7208中，在其遠(yuǎn)端7212。切斷構(gòu)件7202具有孔7204，其尺寸和形狀為讓至少一個(gè)繩索穿過(guò)其中，如圖72A的繩索7210所示。在使用中，插塞7206 可前進(jìn)到內(nèi)腔7208，以將繩索7210固定在插塞的壁和鎖定構(gòu)件之間。讓插塞7206前進(jìn)到鎖定構(gòu)件7200可先固定繩索，且可隨后通過(guò)使得繩索接觸切斷構(gòu)件7202而被切斷。如圖 72A所示，切斷構(gòu)件02占據(jù)內(nèi)腔7208的大部分；但是，切斷構(gòu)件的其他變化例可占據(jù)內(nèi)腔的較小部分。參見圖72B，鎖定構(gòu)件7220的另一變化例包括內(nèi)腔72M和設(shè)置在內(nèi)腔72M中的切斷構(gòu)件7222，其中切斷構(gòu)件僅占據(jù)內(nèi)腔的上部。例如，這可以用于增強(qiáng)插塞、繩索和鎖定構(gòu)件內(nèi)腔壁之間的接觸，從而繩索可被更容易地固定。當(dāng)然，也可以在鎖定構(gòu)件中的切斷構(gòu)件的其他形狀、位置和構(gòu)造。在包括鎖定構(gòu)件和插塞的組合的鎖定和切斷裝置中，鎖定構(gòu)件和插塞可每一個(gè)包括切斷構(gòu)件。例如，圖73A和7 顯示了組合的鎖定和切斷裝置7398，其包括插塞7314和構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件7300。鎖定構(gòu)件7300包括內(nèi)腔7306、兩個(gè)孔7308和7310和第一切斷構(gòu)件7302。插塞7314包括第二切斷構(gòu)件7304，其是尖銳邊緣的形式。第一和第二切斷構(gòu)件7302和7304尺寸和形狀使得每個(gè)切斷構(gòu)件的尖銳部分可基本在插塞7314已經(jīng)前進(jìn)到鎖定構(gòu)件7300中時(shí)彼此接觸(即插塞和鎖定構(gòu)件可具有相互配合在一起的互補(bǔ)形狀)。例如，第一和第二切斷構(gòu)件7302和7304的角度可以彼此對(duì)準(zhǔn)，如圖73A和7 所示。繩索7312可以以任何合適的方式穿過(guò)鎖定構(gòu)件7300(如前所述)，例如從孔7310、穿過(guò)內(nèi)腔7306并離開孔7308。在使用中，插塞7314可被推入到空腔7306中，以將繩索抵靠?jī)?nèi)腔固定(見圖73B中所示的陰影部分)。此外，在插塞7314前進(jìn)時(shí)，第一和第二切斷構(gòu)件7302和7304可靠在一起且繩索位于它們之間，且繩索7312可被處理(例如，當(dāng)?shù)谝缓偷诙袛鄻?gòu)件彼此接觸，如圖7 所示，繩索可被切斷)。圖73C和73D顯示了包括鎖定構(gòu)件和插塞的組合的鎖定和切斷裝置的另一變化例，其中插塞和鎖定構(gòu)件每一個(gè)包括切斷構(gòu)件。如圖所示，組合的鎖定和切斷裝置7399包括插塞7334和構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件7320。鎖定構(gòu)件7320包括內(nèi)腔73 、兩個(gè)孔 7328和7330和第一切斷構(gòu)件7322。在該變化例中，第一切斷構(gòu)件7322占據(jù)內(nèi)腔73 截面的大部分，例如切斷構(gòu)件7322尺寸使得其截面是內(nèi)腔73 截面的三分之一或更多。具有相對(duì)大的截面的切斷構(gòu)件例如可有助于確保固定在插塞7334和鎖定構(gòu)件之間的繩索被切斷。插塞7334包括第二切斷構(gòu)件73M，其角度類似于第一切斷構(gòu)件7322。切斷構(gòu)件7322 和73M的該構(gòu)造可提供與繩索7312的增加接觸，從而繩索可被完全處理。組合的鎖定和切斷裝置的其他變化例可包括具有任何合適構(gòu)造的其他切斷構(gòu)件。如上所述，在組合的鎖定和切斷裝置的一些變化例中，插塞可通過(guò)推動(dòng)構(gòu)件前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將穿過(guò)鎖定構(gòu)件的繩索進(jìn)行固定。在某些變化例中，推動(dòng)構(gòu)件可包括切斷構(gòu)件，該構(gòu)件可切斷繩索(例如在其已經(jīng)被鎖定之后)。包括切斷構(gòu)件的推動(dòng)構(gòu)件的一些變化例顯示在圖74A和74B中。首先，圖74A顯示了組合的鎖定和切斷裝置7400，其包括插塞7407和構(gòu)造為接收插塞7407的鎖定構(gòu)件7401。鎖定構(gòu)件7401包括兩個(gè)孔7405和 7406,它們的尺寸和形狀用于讓繩索7403穿過(guò)其中，如圖74A。插塞7407與鎖定構(gòu)件7401 接合，并使用推動(dòng)構(gòu)件7409前進(jìn)到鎖定構(gòu)件中。推動(dòng)構(gòu)件7409又可包括桿7413和切斷構(gòu)件7411。在插塞7407被推入到鎖定構(gòu)件時(shí)，插塞可將繩索7403抵靠鎖定構(gòu)件內(nèi)腔的壁陷落/或楔入。在插塞繼續(xù)前進(jìn)時(shí)，切斷構(gòu)件7411可接觸并切斷離開側(cè)孔7405的繩索7403 部分。桿7413的長(zhǎng)度可例如根據(jù)側(cè)孔7405的位置來(lái)調(diào)整，從而繩索可在其被切斷之前可被充分楔入/陷落。在繩索7403已經(jīng)被固定在鎖定構(gòu)件7401中，且被元件7411切斷后， 推動(dòng)構(gòu)件7409可從鎖定構(gòu)件7401撤回。圖74B顯示了組合的鎖定和切斷裝置7498的另一變化例，其包括插塞7417和構(gòu)造為接收插塞7417的鎖定構(gòu)件7420。如圖所示，鎖定構(gòu)件7420具有穿過(guò)其中的內(nèi)腔，但是沒(méi)有側(cè)孔。插塞7417可以通過(guò)推動(dòng)構(gòu)件7419被推入到鎖定構(gòu)件7420的內(nèi)腔，包括切斷元件7421。將插塞推入到鎖定構(gòu)件中可以沿插塞7417的整個(gè)長(zhǎng)度楔入和固定繩索7403。 在繩索已經(jīng)固定在鎖定構(gòu)件之后，離開鎖定構(gòu)件7420的繩索的部分可被切斷元件7421接觸和切斷。切斷元件7421可以沿推動(dòng)構(gòu)件7419位于任何合適位置。如圖7B所示，切斷元件7421定位在推動(dòng)構(gòu)件7419的本體上。該構(gòu)造例如可以允許在切斷之前更長(zhǎng)長(zhǎng)度的繩索被固定至鎖定構(gòu)件，由此將繩索相對(duì)緊密地固定，而還允許繩索7403抵靠推動(dòng)構(gòu)件7419切割。在一些變化例中，諸如前面變化例所示的，鎖定構(gòu)件和插塞可被布置為繩索7403被剪切。包括切斷元件的推動(dòng)構(gòu)件的另一變化例顯示在圖75A和75B。如圖所示，組合的鎖定和切斷裝置7500，其包括插塞7507、構(gòu)造為接收插塞7507的鎖定構(gòu)件7501和推動(dòng)構(gòu)件 7509。推動(dòng)構(gòu)件7509包括在其遠(yuǎn)端部分7505的柔性翼片7511，其可覆蓋切斷元件7513。 切斷元件7513可被翼片7511覆蓋，直到推動(dòng)構(gòu)件7509已經(jīng)前進(jìn)到翼片7511接觸鎖定構(gòu)件7501中的凹口 7502的點(diǎn)處。這可導(dǎo)致翼片7511向后剝開，由此暴露切割元件7513。繩索7503還可在凹口 7502處退出鎖定構(gòu)件7501。露出的切斷元件7513可接觸并切斷凹口 7502處的繩索。翼片7511例如可用于防止與切斷元件7513意外接觸，以及保存切斷元件的尖銳性。翼片可用任何合適的材料制造，如硅樹脂、橡膠、聚合物等。盡管已經(jīng)顯示了翼片的某些變化例，但是翼片的其他變化例可替換地或額外地使用。例如，在一些變化例中， 通過(guò)作動(dòng)翼片退回機(jī)構(gòu)(例如使用近端控制器)，翼片可退回，以露出切斷元件。這可以相對(duì)可靠地確保切斷元件7513可完全露出并準(zhǔn)備好切割繩索。包括切斷元件的推動(dòng)構(gòu)件的另一變化例顯示在圖76中。如圖所示，組合的鎖定和切斷裝置7600包括插塞7607、構(gòu)造為接收插塞的鎖定構(gòu)件7601和推動(dòng)構(gòu)件7609。推動(dòng)構(gòu)件7609包括遠(yuǎn)端部分7605，其包括切斷構(gòu)件7611，該構(gòu)件尺寸和形狀適于裝配在鎖定構(gòu)件 7601上的凹口 7602中。在推動(dòng)構(gòu)件769促動(dòng)插塞7607進(jìn)入鎖定構(gòu)件7601的內(nèi)腔時(shí)，已經(jīng)穿過(guò)內(nèi)腔的繩索7603可被楔入并固定在插塞和內(nèi)腔壁之間。繩索7603在凹口 7602處離開鎖定構(gòu)件。在推動(dòng)構(gòu)件前進(jìn)時(shí)，切斷元件7611可插入到凹口 7602中，其中切斷元件接觸和切斷繩索7603。在繩索已經(jīng)被切斷之后，推動(dòng)構(gòu)件769可被撤回。當(dāng)然，盡管已經(jīng)描述了具有凹口的鎖定構(gòu)件，但是如前所示，鎖定構(gòu)件的一些變化例可具有凹口(例如圖74A)，鎖定構(gòu)件的其他變化例可具有多個(gè)凹口。用于繩索鎖定功能和繩索切斷功能的裝置的其他變化例可以按照需要使用。盡管已經(jīng)如上描述了鎖定和/或切斷裝置和方法的某些變化例，但是可以使用其他變化例。例如，在一些變化例中，一個(gè)或多個(gè)鎖定和/或切斷裝置部件可包括一個(gè)或多個(gè)輻射不可穿透標(biāo)記物(例如鉬標(biāo)記物)。該標(biāo)記物可增強(qiáng)在一個(gè)過(guò)程(例如在X射線透視法)中的部件可視性和它們位置的辨識(shí)性。作為另一例子，在某些變化例中，鎖定裝置可包括管狀鎖定構(gòu)件和插塞，其中插塞可通過(guò)在插塞下方的楔狀件在管狀鎖定構(gòu)件中前進(jìn)。繩索可在插塞和管狀鎖定構(gòu)件的內(nèi)壁之間穿過(guò)，且楔狀件可用于移動(dòng)插塞，以將繩索在插塞和內(nèi)壁之間固定。作為額外的例子，在某些變化例，切斷裝置可用于切斷沒(méi)有處在拉緊下的繩索。在這種變化例中，例如可通過(guò)將繩索靠在切斷裝置的壁上并使用該壁作為切斷繩索的背襯來(lái)切斷繩索。這些裝置可用于需要這些功能(或其組合)的任何過(guò)程。例如在美國(guó)專利公開號(hào) US 2006/0190030A1 和 US 2006/012^33Α1 和 US 2008/01720;35Α1 中描述了鎖定、切斷和夾緊裝置，所有這些通過(guò)引用以其全部?jī)?nèi)容在之前并入。盡管已經(jīng)通過(guò)顯示和例子詳細(xì)地描述了方法和裝置，但是這種顯示和例子是僅用于易于理解的目的。對(duì)本領(lǐng)域技術(shù)人員來(lái)說(shuō)明顯可知的是，在本文的教導(dǎo)下，可以作出某些改變和修改，而不脫離本發(fā)明的所附權(quán)利要求的精神和范圍。
權(quán)利要求
1.一種用于固定繩索的裝置，包括鎖定構(gòu)件，構(gòu)造為接收插塞并包括近端、遠(yuǎn)端和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔；和插塞，可旋轉(zhuǎn)地位于鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索的一部分固定在內(nèi)腔中，插塞包括外表面，其中，鎖定構(gòu)件包括壁部分，該壁部分包括內(nèi)表面，且其中插塞的外表面具有至少一個(gè)輪廓，該輪廓在插塞至少部分地位于鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)能對(duì)準(zhǔn)壁部分的內(nèi)表面。
2.如權(quán)利要求1所述的裝置，還包括細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件，該細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件包括遠(yuǎn)端部分，鎖定構(gòu)件可釋放地聯(lián)接至該遠(yuǎn)端部分。
3.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中，鎖定構(gòu)件的壁部分包括能對(duì)準(zhǔn)以讓繩索從中穿過(guò)的第一和第二孔。
4.如權(quán)利要求3所述的裝置，其中，第一和第二孔定位為使得穿過(guò)其中的繩索不跨過(guò)鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔的中心。
5.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中，鎖定構(gòu)件包括管狀構(gòu)件。
6.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中，插塞能旋轉(zhuǎn)至少約1°，以將繩索的一部分固定在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。
7.如權(quán)利要求6所述的裝置，其中，插塞能旋轉(zhuǎn)至多約180°，以將繩索的一部分固定在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。
8.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中，插塞能旋轉(zhuǎn)至多約180°，以將繩索的一部分固定在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。
9.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中，插塞能通過(guò)使得穿過(guò)鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔的繩索拉緊而在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中旋轉(zhuǎn)。
10.如權(quán)利要求1所述的裝置，還包括拉線，用于讓插塞在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中旋轉(zhuǎn)。
11.如權(quán)利要求1所述的裝置，還包括切斷構(gòu)件，其被構(gòu)造為切斷繩索。
12.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中，插塞包括至少一個(gè)突出部，該突出部構(gòu)造為接合鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中的繩索的一部分。
13.如權(quán)利要求12所述的裝置，其中，該至少一個(gè)突出部是至少一個(gè)凸脊的形式。
14.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中，插塞包括多個(gè)突出部，其形成階梯狀的構(gòu)造。
15.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中，插塞包括齒輪形的部分。
16.如權(quán)利要求15所述的裝置，其中，齒輪形部分包括多個(gè)齒，每個(gè)齒逐漸地比前面的齒更長(zhǎng)。
17.一種用于在繩索的至少一部分位于鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)固定繩索的方法，該方法包括讓繩索拉緊，以旋轉(zhuǎn)至少部分地位于鎖定構(gòu)件內(nèi)腔中的插塞，其中，鎖定構(gòu)件包括具有內(nèi)表面的壁部分，且插塞包括具有至少一個(gè)輪廓的外表面，該輪廓在插塞旋轉(zhuǎn)時(shí)與壁部分的內(nèi)表面對(duì)準(zhǔn)。
18.如權(quán)利要求17所述的方法，還包括將插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。
19.如權(quán)利要求17所述的方法，其中，鎖定構(gòu)件的壁部分包括第一和第二孔，且該方法包括在繩索穿過(guò)第一和第二孔時(shí)旋轉(zhuǎn)插塞。
20.如權(quán)利要求17所述的方法，其中，讓插塞旋轉(zhuǎn)將繩索固定在插塞的外表面和鎖定構(gòu)件的壁部分的內(nèi)表面之間。
21.如權(quán)利要求17所述的方法，其中，鎖定構(gòu)件包括管狀構(gòu)件。
22.如權(quán)利要求17所述的方法，其中，讓繩索拉緊能使得插塞旋轉(zhuǎn)至少約Γ。
23.如權(quán)利要求22所述的方法，其中，讓繩索拉緊使得插塞旋轉(zhuǎn)至多約180°。
24.如權(quán)利要求17所述的方法，其中，讓繩索拉緊使得插塞旋轉(zhuǎn)至多約180°。
25.如權(quán)利要求17所述的方法，其中，鎖定構(gòu)件可釋放地聯(lián)接到細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的遠(yuǎn)端部分。
26.如權(quán)利要求25所述的方法，還包括將鎖定構(gòu)件與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的遠(yuǎn)端部分脫開。
27.如權(quán)利要求沈所述的方法，其中，將鎖定構(gòu)件與細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件的遠(yuǎn)端部分脫開的步驟包括用推動(dòng)構(gòu)件對(duì)鎖定構(gòu)件施加力。
28.如權(quán)利要求17所述的方法，還包括切斷繩索。
29.一種用于固定繩索的裝置，包括鎖定構(gòu)件，構(gòu)造為接收插塞并包括壁部分和近端、遠(yuǎn)端、和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，該壁部分包括第一和第二孔；和插塞，包括第三孔，能與第一和第二孔對(duì)準(zhǔn)用于讓繩索穿過(guò)其中。
30.如權(quán)利要求四所述的裝置，其中，第三孔能與第一和第二孔中的至少一個(gè)不對(duì)齊， 以將穿過(guò)其中的繩索固定。
31.一種用于使用一裝置固定繩索的方法，該裝置包括鎖定構(gòu)件和插塞，該鎖定構(gòu)件包括壁部分、近端、遠(yuǎn)端和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，該插塞包括第一和第二孔，該方法包括當(dāng)繩索已經(jīng)穿過(guò)第一和第二孔時(shí)讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。
32.如權(quán)利要求31所述的方法，還包括讓繩索前進(jìn)穿過(guò)第一孔。
33.如權(quán)利要求32所述的方法，其中，在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)繩索前進(jìn)穿過(guò)第一孔。
34.如權(quán)利要求32所述的方法，還包括讓繩索前進(jìn)穿過(guò)第二孔。
35.如權(quán)利要求32所述的方法，其中，在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)繩索前進(jìn)穿過(guò)第二孔。
36.一種用于固定繩索的裝置，包括鎖定構(gòu)件，包括壁部分、近端、遠(yuǎn)端、和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔；和插塞，包括至少一個(gè)突出部，該突出部構(gòu)造為在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)接合鎖定構(gòu)件的壁部分中的溝槽或第一孔，其中，插塞和鎖定構(gòu)件構(gòu)造為將繩索固定在它們之間。
37.如權(quán)利要求36所述的裝置，其中，插塞的至少一個(gè)突出部構(gòu)造為與鎖定構(gòu)件的壁部分中的溝槽或第一孔形成卡扣配合。
38.一種用于使用一裝置固定繩索的方法，該裝置包括插塞和鎖定構(gòu)件，該鎖定構(gòu)件包括具有內(nèi)表面的壁部分、近端、遠(yuǎn)端、和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，該方法包括至少部分地將插塞裝配在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中；和當(dāng)繩索的一部分設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，將插塞中的溝槽或第一孔與鎖定構(gòu)件的壁部分的內(nèi)表面上的至少一個(gè)突出部接合，以將繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件之間。
39.如權(quán)利要求38所述的方法，其中，鎖定構(gòu)件的壁部分的內(nèi)表面上的至少一個(gè)突出部與插塞中的溝槽或第一孔形成卡扣配合。
40.一種用于固定繩索的裝置，包括鎖定構(gòu)件，包括壁部分、近端、遠(yuǎn)端和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔；和插塞，包括本體部分和頭部分，該頭部分包括單向特征部，該單向特征部允許一旦位于鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)頭部分沿第一方向平移，但不沿與第一方向相反的第二方向平移，其中，插塞和鎖定構(gòu)件構(gòu)造為在插塞至少部分地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)將繩索固定在它們之間。
41.如權(quán)利要求40所述的裝置，還包括推動(dòng)構(gòu)件，該推動(dòng)構(gòu)件被構(gòu)造為沿第一方向推動(dòng)插塞。
42.一種用于固定繩索的裝置，包括鎖定構(gòu)件，構(gòu)造為接收插塞并包括壁部分、近端、遠(yuǎn)端和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔；和插塞，包括本體部分和從本體部分延伸的錨固部分， 其中，插塞和鎖定構(gòu)件構(gòu)造為將繩索固定在它們之間。
43.如權(quán)利要求42的方法，還包括讓錨固部分前進(jìn)到組織中，從而錨固部分接合組織。
44.一種使用一鎖定構(gòu)件固定繩索的方法，該鎖定構(gòu)件包括具有第一表面的第一部分和具有第二表面的第二部分，第一和第二部分通過(guò)鉸鏈彼此聯(lián)接，該方法包括當(dāng)?shù)谝槐砻鏇](méi)有與第二表面接觸時(shí)，將繩索定位在第一和第二表面中的一個(gè)上；和將第一表面與第二表面接觸，以將繩索的一部分固定在鎖定構(gòu)件的第一和第二部分之間。
45.一種用于固定繩索的裝置，包括鎖定構(gòu)件，構(gòu)造為接收插塞并包括近端、遠(yuǎn)端、和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔； 插塞；和聯(lián)接構(gòu)件，在插塞和鎖定構(gòu)件之間延伸，以將插塞聯(lián)接到鎖定構(gòu)件。
46.一種用于使用鎖定構(gòu)件和可滑動(dòng)地設(shè)置在鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中的夾緊構(gòu)件固定繩索的方法，該方法包括用夾緊構(gòu)件將繩索夾緊；和將夾緊構(gòu)件縮回到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中。
47.一種用于使用插塞和鎖定構(gòu)件固定第一繩索的方法，該插塞包括第一環(huán)狀部分，該鎖定構(gòu)件包括壁部分、近端、遠(yuǎn)端、和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，該方法包括將插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將第一繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間；讓第二繩索穿過(guò)第一環(huán)狀部分；和將第二繩索固定到對(duì)象的組織。
48.如權(quán)利要求47所述的方法，其中，鎖定構(gòu)件還包括第二環(huán)狀部分，且該方法還包括讓第二繩索穿過(guò)第二環(huán)狀部分。
49.如權(quán)利要求48所述的方法，還包括將第二繩索固定到對(duì)象的組織。
50.如權(quán)利要求47所述的方法，其中，插塞還包括第二環(huán)狀部分，該方法還包括將第二繩索穿過(guò)第二環(huán)狀部分。
51.如權(quán)利要求50所述的方法，還包括將第二繩索固定到對(duì)象的組織。
52.如權(quán)利要求47所述的方法，其中，第一和第二繩索是相同的繩索。
53.如權(quán)利要求47所述的方法，其中，第一繩索穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的至少一個(gè)孔。
54.一種用于使用插塞和鎖定構(gòu)件固定第一繩索的方法，該鎖定構(gòu)件包括壁部分、第一環(huán)狀部分、近端、遠(yuǎn)端、和穿過(guò)該鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔，該方法包括讓插塞至少部分地前進(jìn)到鎖定構(gòu)件的內(nèi)腔中，以將第一繩索固定在插塞和鎖定構(gòu)件的壁部分之間；讓第二繩索穿過(guò)第一環(huán)狀部分；和將第二繩索固定到對(duì)象的組織。
55.如權(quán)利要求M所述的方法，其中，鎖定構(gòu)件還包括第二環(huán)狀部分，該方法還包括讓第二繩索穿過(guò)第二環(huán)狀部分。
56.如權(quán)利要求55所述的方法，還包括將第二繩索固定到對(duì)象的組織。
57.如權(quán)利要求M所述的方法，其中，第一和第二繩索是相同的繩索。
58.如權(quán)利要求M所述的方法，其中，第一繩索穿過(guò)鎖定構(gòu)件的壁部分中的至少一個(gè)孔。
59.一種用于固定繩索的方法，包括當(dāng)管狀構(gòu)件至少部分地設(shè)置在處于打開構(gòu)造的鎖定構(gòu)件的中空區(qū)域中時(shí)，讓繩索前進(jìn)通過(guò)管狀構(gòu)件；和從中空區(qū)域縮回管狀構(gòu)件，而不讓繩索從中空區(qū)域縮回，其中，在管狀構(gòu)件已經(jīng)從中空區(qū)域縮回時(shí)鎖定構(gòu)件呈現(xiàn)關(guān)閉構(gòu)造，從而鎖定構(gòu)件向下夾在繩索上并由此固定繩索。
60.一種用于固定繩索的方法，包括當(dāng)卷繞部處于最初構(gòu)造時(shí)且至少部分地設(shè)置在管狀構(gòu)件的內(nèi)腔中時(shí)讓繩索穿過(guò)卷繞部；和讓卷繞部相對(duì)于管狀構(gòu)件平移，從而卷繞部離開管狀構(gòu)件的內(nèi)腔并呈現(xiàn)卷繞部將繩索固定的第二構(gòu)造。
全文摘要
本發(fā)明描述了用于在組織手術(shù)過(guò)程中鎖定和/或切斷繩索的裝置和方法。在一些變化例中，繩索可用于通過(guò)讓兩塊或兩部分組織合在一起而緊固組織。使用一種或多種裝置和/或方法，在拉力下的繩索可以被鎖定以保持拉緊，且過(guò)多的繩索可被切斷。該裝置和/或方法例如可用在微創(chuàng)過(guò)程中。
文檔編號(hào)A61B17/04GK102245109SQ200980149237
公開日2011年11月16日 申請(qǐng)日期2009年10月9日 優(yōu)先權(quán)日2008年10月10日
發(fā)明者坦尼.C.卡爾霍恩, 塔米.Y.塔姆, 尤金.塞里納, 布萊恩.唐, 斯蒂芬.C.邁耶, 斯蒂芬.奧爾森, 查爾斯.J.亞當(dāng), 約翰.P.倫斯福德, 馬里爾.法布羅 申請(qǐng)人:導(dǎo)向傳輸系統(tǒng)股份有限公司