專利名稱：肩關(guān)節(jié)假體中的肱骨部件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種反轉(zhuǎn)式(reverse)肩關(guān)節(jié)假體中的肱骨部件。
背景技術(shù)：
肩關(guān)節(jié)假體包括具有可被裝配在肱骨的髓內(nèi)腔內(nèi)的桿部部段的肱 骨部件以及關(guān)節(jié)窩部段。在自然關(guān)節(jié)中，肱骨部件提供了凸出頭部，所 述凸出頭部被關(guān)節(jié)聯(lián)接在關(guān)節(jié)窩上的凹進(jìn)承栽表面上。這種結(jié)構(gòu)在所謂 "解剖學(xué)"肩關(guān)節(jié)假體中被再造，在所述假體中，肱骨部件包括桿部部 段和具有凸出承栽表面的頭部部段，且關(guān)節(jié)窩部件提供了凹進(jìn)承載表 面。桿部部段被植入肱骨內(nèi)。頭部部段被裝配到桿部部段上(通常利用 套管和承窩(spigot and socket)的布置實(shí)現(xiàn)所述裝配)，從而使得 所述頭部部段置于肱骨的切除平面之上。解剖學(xué)假體適用于植入其中的
利用模塊化部件來(lái)形成肩關(guān)節(jié)假體中的肱骨部件是已公知的做法， 特別是與解剖學(xué)肩關(guān)節(jié)假體相關(guān)時(shí)更是如此。例如，在US-5314479和 US-5358526中披露了這種模塊化部件。解剖學(xué)肩關(guān)節(jié)假體中的桿部部段 與頭部部段之間的連接可在兩個(gè)部段之間提供可變的偏移，以便適應(yīng)特 定病人的解剖學(xué)組織構(gòu)造。
在所謂"反轉(zhuǎn)式"肩關(guān)節(jié)假體中，解剖學(xué)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)被反轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)， 其中關(guān)節(jié)窩部件提供了凸出頭部，且肱骨部件具有位于骨骺中的凹進(jìn)凹 部，關(guān)節(jié)窩部件上的頭部可被接收并關(guān)節(jié)聯(lián)接在所述凹進(jìn)凹部中。與解 剖學(xué)肩關(guān)節(jié)假體相對(duì)地，包括提供了承載表面的骨骺部段的反轉(zhuǎn)式關(guān)節(jié) 假體中的肱骨部件幾乎被全部植入肱骨內(nèi)。
當(dāng)反轉(zhuǎn)式肩關(guān)節(jié)假體被植入時(shí)，由于假體導(dǎo)致關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)中心向中 間移置，因此使得病人關(guān)節(jié)的生物機(jī)械學(xué)性質(zhì)發(fā)生了改變。反轉(zhuǎn)式肩關(guān) 節(jié)假體適用于植入袖肌組織(cuff muscle tissue)受損的病人中。旋 轉(zhuǎn)中心的移置由于導(dǎo)致獲得了改進(jìn)的機(jī)械優(yōu)點(diǎn)而使得允許利用三角肌 來(lái)操控手臂。
就植入的設(shè)計(jì)特征和技術(shù)而言，在解剖學(xué)肩關(guān)節(jié)假體與反轉(zhuǎn)式肩關(guān)節(jié)假體之間存在顯著的不同。在解剖學(xué)肩關(guān)節(jié)假體中，肱骨頭部的軸線 (所述軸線是該頭部的對(duì)稱軸線，所述對(duì)稱軸線通常會(huì)通過(guò)球體的極 點(diǎn)，頭部的承載表面形成了所述球體的一部分)與桿部軸線之間的角度
為約135°。在反轉(zhuǎn)式肩關(guān)節(jié)假體中，相應(yīng)的角度通常更大，例如為約 155°。此外，在反轉(zhuǎn)式肩關(guān)節(jié)假體中，已公知的做法是將在骨骺與桿部 部段之間引入達(dá)約40。，例如為約20°,的前傾角度偏移。該角度偏移 可增加植入后關(guān)節(jié)的移動(dòng)范圍，特別是增加了內(nèi)旋轉(zhuǎn)的范圍。這一點(diǎn)可 在包括模塊化桿部部段和骨骺部段的肱骨部件中通過(guò)使骨骺部段相對(duì) 于桿部部段圍繞桿部軸線進(jìn)行旋轉(zhuǎn)而得以實(shí)現(xiàn)。
在解剖學(xué)肩部假體中的肱骨部件的桿部軸線與骨骺軸線之間提供 偏移是已公知的做法。提供該偏移的目的在于以盡可能接近病人自然關(guān) 節(jié)構(gòu)型的方式來(lái)再造該部件的構(gòu)型，所述構(gòu)型包括肱骨頭部的位置和取 向。這當(dāng)然不適用于例如上面討論的反轉(zhuǎn)式肩部假體的使用。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)本發(fā)明，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)可通過(guò)使肱骨部件的骨骺軸線相對(duì)于桿 部軸線在后部偏移而進(jìn)一步增加反轉(zhuǎn)式肩關(guān)節(jié)假體中的關(guān)節(jié)聯(lián)接范 圍。
因此，在一方面中，本發(fā)明提供了一種反轉(zhuǎn)式肩部假體中的肱骨 部件，所述肱骨部件包括用于設(shè)置在肱骨的髓內(nèi)腔內(nèi)的細(xì)長(zhǎng)桿部部段 和具有用于與關(guān)節(jié)窩部件的凸出承栽表面進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián)接的凹進(jìn)承栽表 面的骨骺部段，其中所述細(xì)長(zhǎng)桿部部段限定出桿部軸線且所述骨骺部 段的所述凹進(jìn)承載表面限定出骨骺軸線，且其中使所述骨骺軸線相對(duì) 于所述桿部軸線在后部偏移。
本發(fā)明的所述肱骨部件具有允許增加關(guān)節(jié)聯(lián)接(特別是內(nèi)旋轉(zhuǎn)) 的范圍等優(yōu)點(diǎn)。這是通過(guò)形成用于肩胛下肌(所述肩胛下肌有助于限 定內(nèi)旋轉(zhuǎn)的范圍)的杠桿臂來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
本發(fā)明的所述肱骨部件進(jìn)一步的顯著優(yōu)點(diǎn)在于減輕了在骨骺部 段的緣邊(所述緣邊被植入切除的肱骨中而不是突出地豎立在所述切 除肱骨上方)與肱骨的皮層組織之間產(chǎn)生撞擊的風(fēng)險(xiǎn)，特別是當(dāng)在桿 部部段與骨骺部段之間存在前傾角度偏移時(shí)更是如此。這種撞擊可能
由于可能需要去除皮層骨組織來(lái)使得能夠植入肱骨部件而成為嚴(yán)重的缺點(diǎn)。這可能導(dǎo)致病人的組織受到所不希望的弱化。該問(wèn)題由于肱骨 部件中的骨骺部段在肱骨內(nèi)所處的位置而成為反轉(zhuǎn)式肩關(guān)節(jié)假體特有 的問(wèn)題。
減輕或避免在肱骨部件中的骨骺部段與皮層組織之間產(chǎn)生的撞擊 可允許植入更大的骨骺部段，這在載荷轉(zhuǎn)移方面可提供優(yōu)點(diǎn)。這可使 得肱骨部件更好地裝配在病人的肱骨中且可允許該部件被更緊固地固 定。
大體上面對(duì)遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)窩的方向且朝向骨頭組織的方向的肱骨部件 中的骨骺部段的表面優(yōu)選適于與該組織接觸，所述表面限定出肱骨腔 的內(nèi)表面。例如，由于骨頭在所述部件的所述表面內(nèi)的方向性相互作 用(例如骨頭的向內(nèi)生長(zhǎng))而使得所述表面可適于連結(jié)至所迷骨頭組 織，或所述表面可適于通過(guò)骨接合劑材料被連結(jié)至所述組織。這種適 配性被廣泛地用于整形外科假體的植入中。
介于所述桿部軸線與所述骨骺軸線之間的距離優(yōu)選為至少約
1. Omm，更優(yōu)選為至少約1. 5mm，例如為至少約2. Omm。
介于所述桿部軸線與所述骨骺軸線之間的距離優(yōu)選不超過(guò)約7mm， 更優(yōu)選不超過(guò)約5mm,例如不超過(guò)約3. Omm。
通常情況下，所述桿部部段和所述骨骺部段將作為獨(dú)立部段被提 供，每個(gè)獨(dú)立部段具有允許所述部段被組裝以便使用的連接特征。例 如，位于所述桿部部段和所述骨骺部段中的一種上面的連接特征可以 是承窩，且位于所述桿部部段的另一種上面的連接特征則將為可被接 收在所述承窩中的套管。所述套管和所述承窩優(yōu)選具有圓形剖面且具 有匹配的錐度，以使得它們?cè)诒粔涸谝黄饡r(shí)可鎖定在一起。正如已公 知地，適當(dāng)?shù)腻F角可介于6°與8°之間。
由于所述骨骺部段上的連接特征(例如為朝向其封閉端部向內(nèi)漸細(xì) 的承窩)相對(duì)于所述骨骺軸線產(chǎn)生了偏移，因此優(yōu)選可導(dǎo)致所述骨骺軸 線可相對(duì)于所述桿部軸線產(chǎn)生后部偏移。
所述肱骨部件中的所述骨骺部段優(yōu)選包括限定出凹部的殼體部段 和可被接收在所述殼體部段中且提供了用于與關(guān)節(jié)窩部件進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián) 接的承載表面的承載部段。所述殼體部段和所述承載部段可由不同材 料制成。特別地，所述承栽部段可由提供了與所述關(guān)節(jié)窩部件的所述 凸出承載表面形成低摩擦關(guān)節(jié)聯(lián)接的材料制成。適當(dāng)?shù)木酆衔锊牧习ǔ叻肿恿烤垡蚁?。陶瓷和金屬材料也可提供所述肱骨部件的所?承栽表面。
所述肱骨部件中的所述桿部部段以及所述骨骺部段的至少部分骨 骺部段將通常由金屬材料制成。用于整形外科關(guān)節(jié)假體中的適當(dāng)金屬 材料是已公知的，且包括鈷-鉻-鉬合金、某些不銹鋼、鈦及某些其合 金。
所述殼體部段的所述緣邊優(yōu)選大致呈圓形。所述殼體部段的所述 緣邊優(yōu)選大致呈平面。當(dāng)被植入時(shí)，由所述殼體部段的所述緣邊限定 出的所述平面將被布置成與所述肱骨切除平面大致平行，且介于兩個(gè)
平面之間的距離優(yōu)選至少為約1. 0mm,且優(yōu)選不超過(guò)約4. Omm，更優(yōu)選 不超過(guò)約2. 5mm。
當(dāng)所述殼體部段的所述緣邊呈平面時(shí)，由所述殼體部段的所述緣 邊限定出的平面優(yōu)選與所述骨骺軸線大致垂直。然而，在所述緣邊呈 非平面(例如由于所設(shè)置的用來(lái)減輕錯(cuò)位風(fēng)險(xiǎn)的局部唇緣而導(dǎo)致所述 緣邊呈非平面)的實(shí)施例中，所述軸線被視為通過(guò)了球體的極點(diǎn)，所 述承載表面形成了所述球體的一部分，所述承載表面圍繞所述極點(diǎn)被 對(duì)稱布置(除了所述局部唇緣或相似特征以外)。
當(dāng)沿前部-后部軸線進(jìn)行觀察時(shí)，介于所述桿部軸線與所述骨骺軸 線之間的角度優(yōu)選至少為約20°。所述角度優(yōu)選不超過(guò)約35°，例如為 約25。。
本發(fā)明的所述肱骨部件可與反轉(zhuǎn)式肩關(guān)節(jié)假體中的關(guān)節(jié)窩部件一 起使用，所述反轉(zhuǎn)式肩關(guān)節(jié)假體具有從現(xiàn)有的關(guān)節(jié)假體中已公知的特 征，所述現(xiàn)有的關(guān)節(jié)假體例如為由DePuy Products Inc出售的商標(biāo)為 DELTA的關(guān)節(jié)假體。這種關(guān)節(jié)窩部件包括通過(guò)固定螺釘被緊固到關(guān)節(jié)窩 上的metaglene部件。glenosphere部件隨后被安裝在metaglene部件 上，且通過(guò)相互接合的套管和承窩布置被緊固到所述metaglene部件 上。
在另一方面中，本發(fā)明提供了一種肩關(guān)節(jié)假體，所述肩關(guān)節(jié)假體 包括如上所述的肱骨部件以及關(guān)節(jié)窩部件，所述關(guān)節(jié)窩部件包括可被 接收在所述肱骨部件中的所述骨骺部段中且與所述骨骺部段的凹進(jìn)承 栽表面進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián)接的凸出頭部部段。


下面將通過(guò)實(shí)例并結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的實(shí)施例進(jìn)行描述，其中 圖l是根據(jù)本發(fā)明的肩關(guān)節(jié)假體中的肱骨部件的側(cè)視圖； 圖2是根據(jù)本發(fā)明的肱骨部件中的桿部部段和骨骺部段的分解等 距視圖3是圖2所示的肱骨部件中的桿部部段和骨骺部段的另一等距 視圖4是根據(jù)本發(fā)明的肱骨部件的側(cè)視圖； 圖5是圖4所示的肱骨部件的剖視圖6是被植入病人肱骨中的根據(jù)本發(fā)明的肱骨部件的部分切去的 側(cè)視圖；和
圖7是大體上沿肩關(guān)節(jié)的中間橫軸的視圖，圖中示出了在植入了 根據(jù)本發(fā)明的肩關(guān)節(jié)假體之后的肩胛骨和肱骨。
具體實(shí)施例方式
參見附圖，圖l至圖6示出了反轉(zhuǎn)式肩部假體中的肱骨部件2。該 肱骨部件包括用于設(shè)置在肱骨6的髓內(nèi)腔內(nèi)的細(xì)長(zhǎng)桿部部段4。骨骺部 段8限定出用于承栽部段10的凹部。承栽部段具有用于與關(guān)節(jié)窩部件 (未示出)的凸出承載表面進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián)接的凹進(jìn)承載表面12。
桿部部段4、骨骺部段8和承栽部段IO作為獨(dú)立的模塊化部段被 提供，所述獨(dú)立的模塊化部段在植入之前被組裝在一起以便形成肱骨 部件。被包括在模塊化整形外科關(guān)節(jié)假體尤其是肩關(guān)節(jié)假體內(nèi)的特征 例如從由DePuy Products Inc制造和出售的DELTA和GLOBAL假體中 并且從由Tornier S A制造和出售的AEQUALIS假體中是已公知的，所 述特征適用于本發(fā)明的假體中。圖2至圖5示出了肱骨部件的一個(gè)實(shí) 施例的細(xì)部。
在圖2至圖5所示的肱骨部件的實(shí)施例中，桿部部段4具有平面 近極面102,所述平面近極面具有在其中形成的軸向孔口 104，所述軸 向孔口與該近極面相垂直地且大體上沿該部段的軸線進(jìn)行延伸。直立 突部106被設(shè)置在近極面上。桿部部段在其近端處具有兩個(gè)肩部108 以便在植入后提供桿部部段在肱骨中的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。
軸向孔口 104被形成為兩個(gè)部段，即近側(cè)的大直徑普通孔口部分110和遠(yuǎn)側(cè)的直徑更小的螺紋孔口部分112，所述螺紋孔口部分被構(gòu)造 成與用于骨骺部段8的固定螺釘113形成螺紋接合。
骨雜部段8具有平面遠(yuǎn)極面114，所述平面遠(yuǎn)極面具有從其中延伸 出來(lái)的與遠(yuǎn)極面114的平面垂直的短套管116。該套管具有延伸通過(guò)其 中的孔口 117，所述孔口被構(gòu)造成使得固定螺釘113的軸桿可延伸通過(guò) 其中。
骨骺部段8的遠(yuǎn)極面114具有在其中形成的7個(gè)非貫穿凹部116, 肱骨部段的近極面上的突部106可被接收在所述非貫穿凹部中。
突部和系列的非貫穿凹部允許對(duì)骨骺部段相對(duì)于桿部部段的角度 取向進(jìn)行調(diào)節(jié)。這是通過(guò)將骨骺部段上的套管松散地設(shè)置在桿部部段 上的孔口中來(lái)實(shí)現(xiàn)的。骨骺部段可相對(duì)于桿部部段圍繞桿部部段的軸 線進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)。突部被設(shè)置在凹部116中的大致定位的一個(gè)凹部中以便 鎖定骨骺部段防止其產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)。骨骺部段隨后通過(guò)固定螺釘113被鎖 定到桿部部段上，所述固定螺釘與桿部部段中的孔口的直徑更小的部 分112中的螺紋進(jìn)行接合。
此外，圖4和圖5示出了肱骨部件中的承載部段10。該承載部段 和骨骺部段具有在其中形成的周向溝槽118、 120，所述周向溝槽118 和120在部段被適當(dāng)?shù)亟M裝在一起時(shí)彼此對(duì)齊。以被成形為大致圓環(huán) 的z字形金屬絲的形式存在的彈性彈簧可被用于將聚合物承載部段緊 固在關(guān)節(jié)窩部件中的桿部部段內(nèi)。彈簧可在被組裝之前被設(shè)置在溝槽 中的一條溝槽中，所述彈簧在組裝過(guò)程中產(chǎn)生變形，且在組裝所述部 段時(shí)允許所述彈簧松弛進(jìn)入溝槽中的其它溝槽內(nèi)。利用這種彈簧來(lái)將 聚合物承載部段緊固在整形外科關(guān)節(jié)假體中的桿部部段內(nèi)的方式是眾 所周知的。
桿部部段4由適用于整形外科關(guān)節(jié)假體部件的合金如鈦合金或不 銹鋼制成。適當(dāng)?shù)牟牧鲜且压摹U部部段的構(gòu)型正如已公知的肩 關(guān)節(jié)假體中的桿部部段那樣。桿部部段的特征可包括(a)朝向遠(yuǎn)側(cè)尖 端漸細(xì)的錐度、(b)在朝向遠(yuǎn)側(cè)尖端的部分中的側(cè)壁中的軸向凹槽、 (c)在骨接合表面(特別是在近側(cè)區(qū)域中)的至少部分上設(shè)置的由促 進(jìn)了植入物在髓內(nèi)腔中的固定的材料制成的涂層等。正如已公知地， 桿部部件的構(gòu)型應(yīng)該被優(yōu)化以便確保其可被固定地緊固在病人的肱骨腔中。部件中的骨骺部段8將通常由與桿部部段相同的材料形成，或由 至少相似的材料形成(例如桿部部段和骨骺部段可都由金屬尤其是相 同的金屬形成)，
部件中的承栽部段將通常由聚合物材料如超高分子量的聚乙烯 (UHMWPE)形成。這些材料已公知地被用于整形外科關(guān)節(jié)假體中以便 與由硬質(zhì)材料提供的其它部件的承載表面進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián)接，所述硬質(zhì)材 料包括金屬材料和陶瓷材料。肱骨部件的承載表面可由除了聚合物材 料以外的材料提供，例如由金屬材料或陶瓷材料提供。例如當(dāng)骨骺部 段提供承栽表面時(shí)，則不需要在肱骨部件中包括承栽部段。當(dāng)肱骨部 件的承栽表面由硬質(zhì)材料如金屬材料或陶瓷材料提供時(shí)，這可能是特 別適當(dāng)?shù)摹?br> 部件中的桿部部段4限定出桿部軸線13,當(dāng)部件被植入時(shí)，所述 桿部軸線旨在與病人的肱骨軸線對(duì)齊。
肱骨部件的承載表面應(yīng)該根據(jù)關(guān)節(jié)窩部件的凸出承載表面的形狀 被成形，所述肱骨部件的承載表面與所述凸出承栽表面進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián)接。 肱骨部件的承載表面將通常是大約旋轉(zhuǎn)對(duì)稱的，例如以球體的一部分 或卵形體的一部分的形式存在。(然而，當(dāng)沿對(duì)稱軸線觀察時(shí)，承載 表面不需要是圓形的)。承載表面的對(duì)稱軸線限定出肱骨部件的骨骺 軸線。
在本發(fā)明的肱骨部件中，桿部軸線和骨骺軸線并不重合。它們優(yōu) 選是大致平行的。然而，如圖1所示，骨骺軸線相對(duì)于桿部軸線在后 部偏移約2. 5mm。
圖6示出了在被植入病人的肱骨6中之后的上面結(jié)合圖1所示的 肱骨部件。如圖6所示，正如通常已公知地，通過(guò)切除對(duì)肱骨進(jìn)行制 備以便植入關(guān)節(jié)假體。骨頭沿相對(duì)于肱骨軸線被傾斜的切除平面14被 切除。
本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于肱骨部件中的骨骺部段8在被植入肱骨中時(shí)， 可被布置成全部位于切除平面14上的肱骨的皮層組織內(nèi)。這可能在不 必?fù)p害肱骨部件尺寸的情況下得以實(shí)現(xiàn)(這對(duì)于為了保持假體的關(guān)節(jié) 聯(lián)接表面上的最優(yōu)化載荷轉(zhuǎn)移面積而言是一個(gè)優(yōu)點(diǎn))。在不破壞肱骨 的皮層組織的情況下植入肱骨部件的能力提供了使得由于植入肱骨部 件而引入骨頭組織的弱化被最小化的優(yōu)點(diǎn)。圖7示出了肩關(guān)節(jié)，所述肩關(guān)節(jié)中植入了根據(jù)本發(fā)明的肩關(guān)節(jié)假 體。關(guān)節(jié)窩部件20被植入肩胛骨22中，關(guān)節(jié)窩部件具有凸出的關(guān)節(jié) 聯(lián)接表面24。關(guān)節(jié)窩部件可具有由DePuy Products Inc制造并出售的 DELTA肩關(guān)節(jié)假體中的相應(yīng)部件的特征。具有上面結(jié)合圖1所示的肱骨 部件的特征的肱骨部件26被植入肱骨28中。
由肩胛下肌腱(所述肩胛下肌腱是由虛線30示意性地示出的)部 分地提供了對(duì)肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)的控制。該肌腱被附接到肱骨上的相對(duì) 于肱骨軸向位于后部的更大的粗隆32上。
與肩關(guān)節(jié)上的肩胛下肌肉的作用相關(guān)聯(lián)的機(jī)械優(yōu)點(diǎn)取決于介于肩 胛下肌腱被附接至肱骨的附接點(diǎn)與關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)中心之間的距離。本發(fā) 明的肱骨部件的優(yōu)點(diǎn)在于由于關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)中心相對(duì)于肱骨軸線產(chǎn)生 了后部偏移而因此改進(jìn)了該機(jī)械優(yōu)點(diǎn)。
權(quán)利要求
1、一種反轉(zhuǎn)式肩部假體中的肱骨部件，所述肱骨部件包括用于設(shè)置在肱骨的髓內(nèi)腔內(nèi)的細(xì)長(zhǎng)桿部部段和具有用于與關(guān)節(jié)窩部件的凸出承載表面進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián)接的凹進(jìn)承載表面的骨骺部段，其中所述細(xì)長(zhǎng)桿部部段限定出桿部軸線且所述骨骺部段的所述凹進(jìn)承載表面限定出骨骺軸線，且其中使所述骨骺軸線相對(duì)于所述桿部軸線向后部偏移。
2、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的肱骨部件，其中介于所述桿部軸線與所 述骨骺軸線之間的距離為至少約1.5mm。
3、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的肱骨部件，其中介于所述桿部軸線與所 述骨骺軸線之間的距離不超過(guò)約7mm。
4、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的肱骨部件，其中所述桿部部段和所述骨 骺部段作為獨(dú)立部段被提供，每個(gè)獨(dú)立部段具有允許所述部段被組裝 以便使用的連接特征。
5、 根據(jù)權(quán)利要求4所述的肱骨部件，其中位于所述桿部部段和所 述骨骺部段中的一種上面的連接特征是承窩，且位于所述桿部部段的 另 一種上面的連接特征是可被接收在所述承窩中的套管。
6、 根據(jù)權(quán)利要求4所述的肱骨部件，其中所述骨骺部段上的連接 特征相對(duì)于所述骨骺軸線產(chǎn)生了偏移。
7、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的肱骨部件，其中所述骨骺部段包括限定窩部件進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián)接的承載表面的承載部段。
8、 根據(jù)權(quán)利要求7所述的肱骨部件，其中所述殼體部段的緣邊大 致呈圓形。
9、 根據(jù)權(quán)利要求7所述的肱骨部件，其中所述殼體部段的緣邊大 致呈平面。
10、 根據(jù)權(quán)利要求9所述的肱骨部件，其中由所述殼體部段的所 述緣邊限定出的所述平面大致垂直于所述骨骺軸線。
11、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的肱骨部件，其中當(dāng)沿前部-后部軸線進(jìn) 行觀察時(shí)，介于所述桿部軸線與所述骨骺軸線之間的角度為至少約 20。。
12、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的肱骨部件，其中當(dāng)沿前部-后部軸線進(jìn) 行觀察時(shí)，介于所述桿部軸線與所述骨骺軸線之間的角度不超過(guò)約35。。
13、 一種肩關(guān)節(jié)假體，所述肩關(guān)節(jié)假體包括根據(jù)權(quán)利要求1所述 的肱骨部件以及關(guān)節(jié)窩部件，所述關(guān)節(jié)窩部件包括可被接收在所述肱 骨部件中的所述骨骺部段中且與所述骨骺部段的凹進(jìn)承載表面進(jìn)行關(guān) 節(jié)聯(lián)接的凸出頭部部段。
全文摘要
一種反轉(zhuǎn)式肩部假體中的肱骨部件(2)包括用于設(shè)置在肱骨的髓內(nèi)腔內(nèi)的細(xì)長(zhǎng)桿部部段(4)和具有用于與關(guān)節(jié)窩部件的凸出承載表面進(jìn)行關(guān)節(jié)聯(lián)接的凹進(jìn)承載表面(12)的骨骺部段(8)。所述細(xì)長(zhǎng)桿部部段(4)限定出桿部軸線且所述骨骺部段的所述凹進(jìn)承載表面(12)限定出骨骺軸線。所述骨骺軸線相對(duì)于所述桿部軸線向后部偏移。
文檔編號(hào)A61F2/30GK101321507SQ200680036522
公開日2008年12月10日 申請(qǐng)日期2006年10月2日 優(yōu)先權(quán)日2005年10月1日
發(fā)明者D·龐塞特, 利文·德維爾德, 勞倫特·拉福斯, 塞西爾·尼羅特, 大衛(wèi)·科林斯, 安德斯·?？寺〉? 路德維?！甚U爾, 邁克爾·沃思, 迪戴爾·卡彭 申請(qǐng)人:德普伊(愛爾蘭)有限公司;塞西爾·尼羅特;迪戴爾·卡彭;路德維希·澤鮑爾;安德斯·?？寺〉?利文·德維爾德;邁克爾·沃思;大衛(wèi)·科林斯;勞倫特·拉福斯