專(zhuān)利名稱(chēng)：防止交叉污染的多腔氣管導(dǎo)管的制作方法
防止交叉污染的多腔氣管導(dǎo)管技術(shù)領(lǐng)域和背景技術(shù)本發(fā)明涉及氣管管道，其通過(guò)將管道插入到患者氣管內(nèi)以用于醫(yī)院 患者的機(jī)械通風(fēng)。具體的，本發(fā)明涉及氣管管道，其具有用于沖洗和/ 或抽空積聚在氣管管道封套上的污染流體的裝置，從而降低這種污染流 體進(jìn)入患者肺部的危險(xiǎn)。氣管插管包括將已知為氣管管道的管狀裝置插入到患者的氣管內(nèi)。 氣管管道經(jīng)過(guò)氣管，并終止于脊骨之上、在第二胸推和第四胸推之間位 置前面的位置處。接著氣體可通過(guò)氣管管道引入并進(jìn)入患者的肺部。氣管插管的主要目的是當(dāng)疾病使得患者不能進(jìn)行正常的呼吸誘導(dǎo) 換氣時(shí)，使得患者的肺部機(jī)械通風(fēng)，或者在手術(shù)介入的過(guò)程中應(yīng)用麻醉 氣體。為了增加足夠的空氣壓力以完成這種機(jī)械通風(fēng)以及為了防止經(jīng)過(guò) 管道的氣體溢出，有必要將氣管管道周?chē)耐ǖ烂芊?。通過(guò)使用與氣管 管道整體形成的并位于氣管管道周?chē)目膳蛎浄馓卓尚纬擅芊?。?dāng)氣管 管道引入到患者的氣管內(nèi)時(shí)，可膨脹的封套通常會(huì)位于脊骨之上的大約3到5厘米處并位于管狀的氣管內(nèi)。接著可膨脹的封套膨脹，以便嚙合氣管壁，并從而密封氣管并防止 通過(guò)氣管管道引入的氣體僅僅圍繞管道返回。雖然這種治療經(jīng)證實(shí)對(duì)于 患有慢性或急性呼吸疾病的患者是成功的，但是通常存在一些并發(fā)癥的 危險(xiǎn)。具體的，由于在插管過(guò)程中旁路通過(guò)會(huì)厭之后可能由進(jìn)入氣管和肺 部中的污染的、匯聚的流體導(dǎo)致的肺部污染使得接受氣管插管的一些患 者發(fā)展成肺炎。上述流體可為唾液、血液、分泌物、食物和胃部?jī)?nèi)容物， 甚至藥物。會(huì)厭通常起到閥的作用，其選擇性地封閉進(jìn)入氣管和肺部的 入口，以防止引入分泌物和顆粒物質(zhì)。但是，當(dāng)氣管管道在位時(shí)，會(huì)厭 保持在開(kāi)放位置，并且其通常會(huì)引導(dǎo)遠(yuǎn)離氣管并進(jìn)入消化系統(tǒng)內(nèi)的分泌 物不沿著氣管管道的路徑行進(jìn)而匯聚在氣管管道的可膨脹封套上。這種到達(dá)肺部的傳染性流體的最大危險(xiǎn)是在機(jī)械通風(fēng)期間吸入經(jīng) 過(guò)氣管管道封套的這些流體。具體的，另外的危險(xiǎn)是當(dāng)不需要?dú)夤軆?nèi)插 管時(shí)，氣管內(nèi)插管的可膨脹封套縮小，這樣可撤回氣管內(nèi)管道，積聚在可膨脹封套上的傳染性流體被釋放，并自由流動(dòng)進(jìn)入下部空氣道，在那 會(huì)快速發(fā)展成支氣管炎和肺炎。為了克服這些危險(xiǎn)，在先前技術(shù)中已知的是將單一腔的吸入管道與 氣管管道結(jié)合。吸入管道以合適的方式結(jié)合到氣管管道，吸入管道的端 部終止于可膨脹封套之上的位置處。吸入管道提供用于吸出或抽出在氣 管中的在可膨脹封套上積聚的任意匯聚分泌物的裝置。但是，這種先前 技術(shù)的裝置具有的缺陷是，使用適于吸入管道的單一腔通常導(dǎo)致直接吸 力施加在氣管黏膜上，接下來(lái)其會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷。授予PorterIII的美國(guó)專(zhuān)利No. 4，840,173描述了一種氣管內(nèi)管道，其 具有并入到其的單一腔吸入管道。具體的，該專(zhuān)利描述了一種裝置，其 中吸入管道層疊在通風(fēng)管的外部，這樣吸入管道恰好終止于可膨脹封套 之上的位置處。吸入管道包括多個(gè)開(kāi)孔，其可用于抽出匯聚在可膨脹封 套上的分泌物。此外，可膨脹封套包括緊鄰不如可膨脹封套剩余部分柔 順的吸入管道端部的部分，以確?？膳蛎浄馓椎娜犴樞圆牧喜槐晃鸾?觸吸入管道的開(kāi)孔。在PorterIII的專(zhuān)利中描述的氣管內(nèi)管道具有上述的 缺陷，即單一腔的吸入管道可施加吸力到氣管黏膜，并且由此導(dǎo)致黏膜 損傷。此外，Porterin的裝置具有相對(duì)復(fù)雜的設(shè)計(jì)，需要較難的加工處 理，導(dǎo)致產(chǎn)品昂貴。授予Peckham的美國(guó)專(zhuān)利No. 5,143,062公開(kāi)了一種氣管內(nèi)管道， 其包括兩個(gè)腔，空氣可循環(huán)通過(guò)其，通過(guò)與腔的遠(yuǎn)端相通并且位于最接 近可膨脹封套位置處的吸入眼產(chǎn)生間接的細(xì)微吸力。但是，該設(shè)計(jì)不能 提供足夠的用于吸出分泌物所需的吸力，并且容易堵塞。上述專(zhuān)利參考不能以足夠來(lái)完成該任務(wù)的方式來(lái)充分解決匯聚在 可膨脹封套上的分泌物的吸出，吸力雖然其不夠強(qiáng)，但是導(dǎo)致對(duì)黏膜的 損傷。但是這些參考和其它傳統(tǒng)的氣管內(nèi)和氣管管道根據(jù)國(guó)內(nèi)制定的褥 瘡預(yù)防協(xié)議沒(méi)有能力來(lái)甚至在患者翻轉(zhuǎn)時(shí)同時(shí)吸出這些分泌物。也就 是，它們?cè)诨颊叻D(zhuǎn)的情況下或所需的吸入腔由分泌物堵塞的情況下不 能提供可替換的吸引能力。由于背景技術(shù)的裝置沒(méi)有提供具有這些結(jié)構(gòu)性特征的氣管管道和 吸入導(dǎo)管，對(duì)于這種裝置的需求是明顯的。本發(fā)明通過(guò)提供多腔的氣管 管道和導(dǎo)管系統(tǒng)來(lái)解決上述問(wèn)題，上述系統(tǒng)包括能使得手術(shù)團(tuán)隊(duì)來(lái)將吸 引對(duì)準(zhǔn)在氣管管道內(nèi)的任意數(shù)目的腔的裝置。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明對(duì)氣管管道進(jìn)行改進(jìn)。在一個(gè)實(shí)施例中，提供氣管管道，其 具有套管，該套管依次具有遠(yuǎn)端和近端。套管具有至少一個(gè)導(dǎo)入腔，導(dǎo) 入腔位于具有吸入端口，吸入端口遠(yuǎn)離近端定位。此外，套管具有位于 套管內(nèi)的并與至少一個(gè)導(dǎo)入腔不連通的至少一個(gè)導(dǎo)出腔，所述至少一個(gè) 導(dǎo)出腔具有排出端口，此外排出端口遠(yuǎn)離近端定位。在所述至少一個(gè)導(dǎo) 入腔內(nèi)提供用于？ I入外部施加的治療劑或方法的入口 ，并且從至少 一個(gè) 導(dǎo)出腔提供用于導(dǎo)出流體的出口。在一些實(shí)施例中，套管由第一壁和與 第 一壁同心的第二壁構(gòu)成。第 一壁環(huán)繞并限定鄰近第 一表面的通風(fēng)腔。 第一壁通過(guò)至少兩個(gè)分隔物在第二表面處附著到第二壁的第一表面。所 述至少 一個(gè)導(dǎo)入腔由第 一壁的第二表面、第二壁的第 一表面以及所述至 少兩個(gè)分隔物的第一表面限定。所述至少一個(gè)導(dǎo)出腔由第一壁的第二表 面、第二壁的第 一表面以及所述至少兩個(gè)分隔物的第二表面限定。
在這些實(shí)施例中，提供環(huán)繞套管和覆蓋每一入口和出口的軸環(huán)，以 便選擇性地使得流體連通通過(guò)其端口和其入口或出口之間的每一腔和 中止通過(guò)其端口和其入口或出口之間的每一腔的流體連通。在一些實(shí)施 例中，提供兩個(gè)軸環(huán)。提供環(huán)繞套管和覆蓋入口的第一軸環(huán)，以及提供 環(huán)繞套管和覆蓋出口的第二軸環(huán)。每一軸環(huán)可定位，以便選擇性地使得 流體連通通過(guò)其端口和其入口或出口之間的每一^!空和中止通過(guò)其端口 和其入口或出口之間的每一腔的流體連通。此外在遠(yuǎn)端處提供環(huán)繞套管 的可膨脹封套。可膨脹封套適于密封患者氣管、鄰近可膨脹封套的入口 和出口 。
在另一個(gè)實(shí)施例中，提供氣管管道。氣管管道具有套管，該套管具 有遠(yuǎn)端和近端。在套管內(nèi)提供若干導(dǎo)入腔，每一具有遠(yuǎn)離近端定位的吸 入端口和鄰近近端定位的入口。此外在套管內(nèi)還提供若干導(dǎo)出腔，每一
具有遠(yuǎn)離近端定位的排出端口和鄰近近端定位的出口 。每一導(dǎo)入腔與每 一導(dǎo)出腔保持處于流體不連通的關(guān)系，以便最小化任意導(dǎo)入腔和任意導(dǎo) 出腔的交叉污染。提供用戶可操作的選擇器，以便選擇性地使得流體流 動(dòng)通過(guò)至少一個(gè)導(dǎo)入腔，至少一個(gè)導(dǎo)出腔，或者兩者，以及使得流體不 流動(dòng)通過(guò)至少一個(gè)導(dǎo)入腔，至少一個(gè)導(dǎo)出腔，或者兩者。用戶可操作的 選擇器可以是可轉(zhuǎn)動(dòng)固定到套管并覆蓋所有的入口和出口的可轉(zhuǎn)動(dòng)軸環(huán)。軸環(huán)本身可包含通過(guò)其中的第一和第二端口。軸環(huán)的轉(zhuǎn)動(dòng)使得第一 端口與用戶選擇的導(dǎo)入腔的入口對(duì)齊，同時(shí)自動(dòng)地將第二端口與相應(yīng)導(dǎo) 出腔的出口對(duì)齊。在一些實(shí)施例中，導(dǎo)向裝置耦聯(lián)到套管。導(dǎo)向裝置覆 蓋所有的入口和出口，并且具有與每一入口和出口對(duì)齊的開(kāi)孔。軸環(huán)可 轉(zhuǎn)動(dòng)地附著到導(dǎo)向裝置。在每一實(shí)施例中都具有導(dǎo)向裝置，在軸環(huán)和導(dǎo) 向裝置之間提供緊密密封。
在其它實(shí)施例中，用戶可操作的選擇器設(shè)置成第一和第二可轉(zhuǎn)動(dòng)的 軸環(huán)。每一軸環(huán)可轉(zhuǎn)動(dòng)地固定到套管，第一軸環(huán)覆蓋所有的入口，以及 第二軸環(huán)覆蓋所有的出口。每一軸環(huán)具有至少一個(gè)通過(guò)其中的端口 ，其 中第 一軸環(huán)的轉(zhuǎn)動(dòng)使得至少 一端口與用戶選擇的導(dǎo)入腔的入口對(duì)齊，并 且第二軸環(huán)的轉(zhuǎn)動(dòng)使得至少一端口與用戶選擇的導(dǎo)出腔的出口對(duì)齊。對(duì) 于該實(shí)施例來(lái)說(shuō)，導(dǎo)向裝置可耦聯(lián)到覆蓋所有入口和出口的套管。導(dǎo)向 裝置可具有與每一入口和出口對(duì)齊的開(kāi)孔，第一和第二軸環(huán)可轉(zhuǎn)動(dòng)地附 著到導(dǎo)向裝置。在替換的實(shí)施例中，第一和第二導(dǎo)向裝置可耦聯(lián)到套管。 例如第一導(dǎo)向裝置可覆蓋所有的入口 ，以及第二導(dǎo)向裝置可覆蓋所有的 出口。每一導(dǎo)向裝置可設(shè)有分別與每一入口和出口對(duì)齊的開(kāi)孔。第一軸 環(huán)可轉(zhuǎn)動(dòng)地附著到第一導(dǎo)向裝置，以及第二軸環(huán)可轉(zhuǎn)動(dòng)地附著到第二導(dǎo)
向裝置。
在每一 實(shí)施例中，導(dǎo)入腔可使得外部施加的治療劑或方法引入到其 中放置氣管管道的患者體內(nèi)成為可能。導(dǎo)出腔可使得從其中放置氣管管 道的患者吸出流體成為可能。此外，可提供通風(fēng)腔。在一些實(shí)施例中， 導(dǎo)入腔和導(dǎo)出腔將圍繞通風(fēng)腔的外徑徑向提供。最好可在一些實(shí)施例中 提供在遠(yuǎn)端處環(huán)繞套管的可膨脹封套，以便密封患者的氣管。套管的入 口和出口可鄰近可膨脹的封套。此外，可提供可膨脹腔，以便使得可膨 脹的封套膨脹和縮小。
通過(guò)對(duì)本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例和附圖的下述描述，可以明了本發(fā)明的 其它目的、優(yōu)點(diǎn)和應(yīng)用，其中附圖標(biāo)記指示相似或相同的結(jié)構(gòu)。


圖1是示出根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的放入患者體內(nèi)的多腔導(dǎo)管的 一個(gè)實(shí)
施例的圖2是圖1的多腔導(dǎo)管處于伸直構(gòu)造的等軸視圖；圖3是通過(guò)多腔導(dǎo)管的軸向中心線看去的圖1多腔導(dǎo)管的剖視圖， 以^更示出通過(guò)其的通道；
圖4是示出圖1多腔導(dǎo)管一個(gè)替換實(shí)施例的圖，以便示出通過(guò)其的 通道；
圖5是通過(guò)多腔導(dǎo)管的軸向中心線看去的圖1多腔導(dǎo)管的另一實(shí)施 例的剖視圖，以便示出通過(guò)其的通道；
圖6是圖1多腔導(dǎo)管的另一實(shí)施例的局部剖視圖，示出一種可能的 端口構(gòu)造；
圖7是圖1的多腔導(dǎo)管一個(gè)替換實(shí)施例的處于伸直構(gòu)造的等軸視 圖；以及
圖8是通過(guò)多腔導(dǎo)管的徑向中心線看去的圖1多腔導(dǎo)管的側(cè)面剖視 圖，以便示出導(dǎo)向裝置和軸環(huán)。
具體實(shí)施例方式
現(xiàn)在將參照附圖對(duì)本發(fā)明進(jìn)行描述，其中本發(fā)明的各種元件將給出 附圖標(biāo)記，并且其中將論述本發(fā)明，以便使得本領(lǐng)域的任何技術(shù)人員能 夠制備和使用本發(fā)明。應(yīng)該理解的是下述說(shuō)明只是本發(fā)明的示范性模 式，并且不能將其看作對(duì)未決權(quán)利要求的限制。本領(lǐng)域內(nèi)的那些技術(shù)人 員將意識(shí)到所述的各個(gè)實(shí)施例的方面在不脫離本發(fā)明的范圍和精神下 可進(jìn)行替換和改型。
參照?qǐng)D1,示出氣管管道12延伸通過(guò)患者10的嘴14和上呼吸系統(tǒng) 的氣管16。氣管管道12恰好終止于位置20之上的遠(yuǎn)端18中，其中位 置20位于氣管16的第一分支處，在那通過(guò)右側(cè)的主支氣管24進(jìn)入右 肺22以及通過(guò)左側(cè)的主支氣管28進(jìn)入左肺26。為了圖示的目的，關(guān)于 進(jìn)入左肺26的左側(cè)主支氣管在圖1中示出主支氣管的典型子分支。
氣管管道12的遠(yuǎn)端18提供有充氣嚢30,當(dāng)膨脹時(shí)其嚙合氣管16的 壁，以利于通過(guò)連接器32為患者IO機(jī)械通風(fēng)，連接器32在氣管管道 12的近端36處耦聯(lián)到標(biāo)準(zhǔn)氣管管道適配器34。如由本領(lǐng)域內(nèi)的那些技 術(shù)人員能夠理解的，來(lái)自適于患者10的通風(fēng)設(shè)備的空氣通過(guò)連接器32 的一個(gè)分支進(jìn)入氣管管道12,并且相應(yīng)的，空氣通過(guò)連接器32的第二 分支從患者IO返回到通風(fēng)設(shè)備。
現(xiàn)在參見(jiàn)圖2,可顯示氣管管道12的更詳細(xì)視圖。該視圖示出管道12處于伸直構(gòu)造。軸環(huán)38位于管道12上。軸環(huán)38圍繞管道或套管部 分地轉(zhuǎn)動(dòng)，并且使得用戶或醫(yī)務(wù)人員具有如下的將進(jìn)行更詳細(xì)解釋的選 擇功能的能力。
在沿著管道12的希望位置處提供若干吸入端口 40。在一些實(shí)施例 中，吸入端口 40的一部分位于充氣嚢30之上，也就是，在充氣嚢30 和近端36之間，而另一部分位于充氣嚢30之下，也就是在充氣嚢30 和遠(yuǎn)端18之間。一些實(shí)施例可僅在充氣嚢30的一側(cè)上具有吸入端口 40。 同樣的，在沿著管道12的希望位置處提供若干排出端口 41。在一些實(shí) 施例中，排出端口 41的一部分也位于充氣嚢30之上，而另一部分位于 充氣嚢30之下。類(lèi)似的，在一些實(shí)施例中排出端口 41可僅4又位于充氣 嚢30的一側(cè)上。
如圖3所示，管道12設(shè)置成具有若干內(nèi)腔的套管，上述內(nèi)腔至少 部分沿著管道12的長(zhǎng)度延伸。在圖3中，例如，在管道12的中心處提 供通風(fēng)腔42。環(huán)繞通風(fēng)腔42的是若干腔，包括導(dǎo)入腔44和導(dǎo)出腔45。 一些實(shí)施例，諸如圖3的實(shí)施例，包含若干圍繞通風(fēng)腔42徑向提供的 這種腔44和45。第一壁46將通風(fēng)腔42與每一腔44和/或45隔開(kāi)。在 該實(shí)施例中，第二壁48形成管道12的外壁。提供若干分隔物50,以將 每一腔44和45 ;波此隔開(kāi)。每一這些壁和分隔物可經(jīng)由構(gòu)成管道的材泮牛 擠出形成，上述材料在形成管道12的過(guò)程中通過(guò)合適的模具構(gòu)成管道， 并且因此可被有效地看作若干腔位于其中的單一組件。在任何情況下， 將腔設(shè)置入氣管管道是本領(lǐng)域內(nèi)的那些技術(shù)人員可以理解的過(guò)程。
如圖3所看到的那樣，示出另外的腔，例如可膨脹腔52?？膳蛎浨?52將充氣嚢30連接到能夠使充氣嚢膨脹的一些裝置，從而保持氣管管 道12的足夠密封并理想地位于氣管16內(nèi)。在該圖中可看出，導(dǎo)入腔44 成組設(shè)置。同樣的，導(dǎo)出腔45也成組設(shè)置。這是軸環(huán)38可以將一個(gè)導(dǎo) 入腔44與一個(gè)預(yù)先指定并相應(yīng)的導(dǎo)出腔45對(duì)齊的原因。這樣，軸環(huán)38 能夠圍繞管道12轉(zhuǎn)動(dòng)大約180度。還可提供導(dǎo)向裝置54，在其內(nèi)允許 軸環(huán)38轉(zhuǎn)動(dòng)。
更詳細(xì)地參見(jiàn)圖3，可以看出存在分別標(biāo)記為44a-d的四個(gè)導(dǎo)入腔 和標(biāo)記為45a-d的四個(gè)導(dǎo)出腔。每一這些腔在直徑上與相應(yīng)的配對(duì)物相 對(duì)，也就是，腔44a與腔45a在直徑上相對(duì)，等等。應(yīng)該理解的是，該 標(biāo)記只是意味著在該實(shí)施例中示出，對(duì)于每一導(dǎo)入腔44來(lái)說(shuō)，存在彼此在直徑上相對(duì)的相應(yīng)導(dǎo)出腔?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)到如在圖4標(biāo)記的橫斷面視圖中所示的替換實(shí)施例，可以看 出在管道12的每一半球上存在總共六個(gè)位置。每一位置分別標(biāo)記為pl 到p6。當(dāng)然可存在多于或少于六個(gè)的位置，所示的實(shí)施例僅僅意味著解 釋原理上的概念。因此，依次看每一個(gè)，可以看出第一位置，或pl包 含可膨脹腔52并且沒(méi)有分別相應(yīng)的導(dǎo)出腔45或者導(dǎo)入腔44。 p2包含 導(dǎo)出腔45d但是沒(méi)有相應(yīng)的導(dǎo)入腔。位置p3， p4和p5分別包括每一個(gè) 相應(yīng)的導(dǎo)入腔44a和45a, 44b和45b以及44c和45c。 p6類(lèi)似于pl， 包含導(dǎo)入腔44d，但是沒(méi)有相應(yīng)的導(dǎo)出腔。圖5示出圖4實(shí)施例的局部剖視圖。在該圖中，還示出軸環(huán)38,并 且連同下述說(shuō)明，對(duì)于本領(lǐng)域內(nèi)的一個(gè)技術(shù)人員來(lái)說(shuō)^L明了裝置作用的 方式。如所示的那樣，導(dǎo)入腔44和導(dǎo)出腔45圍繞通風(fēng)腔42徑向提供。 每一導(dǎo)入腔44包含入口 56，然而每一導(dǎo)出腔45包含出口 58。軸環(huán)38 具有適于導(dǎo)入腔44的專(zhuān)用管道60以及適于導(dǎo)出腔45的第二專(zhuān)用導(dǎo)管 60。每一導(dǎo)管60用于經(jīng)由導(dǎo)入腔44將流體傳輸入患者IO體內(nèi)，或者 經(jīng)由導(dǎo)出腔45將流體從患者抽出。每一管道60具有從鄰近第二壁48 的位置開(kāi)始到遠(yuǎn)離第二壁位置的通道62。將軸環(huán)38圍繞管道12轉(zhuǎn)動(dòng)選 擇性地將每一管道60內(nèi)的通道62與特定的導(dǎo)入腔44以及其相應(yīng)的導(dǎo) 出腔45對(duì)齊，從而使得如所意識(shí)到的那樣流入或流出特定腔，這樣其 可完成其預(yù)期功能。參見(jiàn)從pl到p6的每一位置，使得人們更好地理解本發(fā)明的該特定 實(shí)施例?？梢钥闯鋈绱宿D(zhuǎn)動(dòng)軸環(huán)38，以至于管道60內(nèi)的通道62位于 pl處，有效地閉塞了兩個(gè)通道62,并且因此，將不會(huì)發(fā)生流入套管或 流出套管。如此轉(zhuǎn)動(dòng)軸環(huán)38,以至于管道60內(nèi)的通道62定位在p2處， 將通道62之一與在該情況下為導(dǎo)出腔45d的導(dǎo)出腔45對(duì)齊。但是第二 通道62被堵塞，并且不與導(dǎo)入腔對(duì)齊。該位置使得操作者或醫(yī)務(wù)人員 可能從患者IO吸出流體，但是由于具有通過(guò)導(dǎo)入腔44的開(kāi)放路徑而不 喪失吸力。將軸環(huán)38轉(zhuǎn)動(dòng)到p3、 p4或p5的任意位置，使得管道60內(nèi) 的通道62分別與導(dǎo)入腔44 a和導(dǎo)出腔45a,導(dǎo)入腔44b和導(dǎo)出腔45b 以及導(dǎo)入腔44c和導(dǎo)出腔45c對(duì)齊。任意的這些取向可使得操作者能夠 將流體引入到患者的呼吸系統(tǒng)內(nèi)，并且在同樣的操作過(guò)程中將它們吸 出。例如，操作者可希望引入抗菌溶液，以便降低污染的可能。在這種情況下，可希望在相對(duì)短的時(shí)間段內(nèi)引入流體和將其吸出。P6將通道 62之一與導(dǎo)入腔44對(duì)齊，在該情況下為導(dǎo)出腔44d。但是第二通道62 被堵塞，并且不與導(dǎo)出腔對(duì)齊。該位置使得操作者或醫(yī)務(wù)人員將諸如藥 物的流體引入到患者10內(nèi)，而不立即將藥物從患者吸出。在圖4所示 的基礎(chǔ)上可看出軸環(huán)38在從位置pl到p6的運(yùn)動(dòng)完成圍繞管道12的大 約180度的局部轉(zhuǎn)動(dòng)。上述描述分別提供完全的閉塞位置pl，僅僅吸入的位置p2,以及 僅僅的引入位置p6。但是應(yīng)該理解執(zhí)行流體吸入和/或引入的上述裝置 本身不形成本發(fā)明的部分并且因此不進(jìn)行描述。然而每一這些裝置將可 能提供有使得它們可能執(zhí)行或不可能執(zhí)行的裝置。此外，上述裝置沒(méi)有 必要連接到任一管道60或兩個(gè)管道60。這樣，流動(dòng)通過(guò)任意腔的流體 可由連接到上述兩個(gè)管道中每一的裝置獨(dú)立控制，而與特定腔的預(yù)期功 能無(wú)關(guān)。通過(guò)上述，在圖3中示出的實(shí)施例能夠處于沒(méi)有流動(dòng)的位置， 僅僅吸入的位置和/或僅僅排出的位置。然而如圖6中所示的另一個(gè)替換實(shí)施例將使得軸環(huán)38圍繞管道12 轉(zhuǎn)動(dòng)360度成為可能。在該實(shí)施例中，軸環(huán)38包含具有通過(guò)其的單獨(dú) 通道62a和62b的單一管道60。這些通道62a和62b示出為并排的并且 彼此鄰近，由間隔物64分隔開(kāi)。但是也可預(yù)期諸如共軸的其它i殳置。 在任何情況下，通道62a和62b分別與腔44和45對(duì)齊。不象在圖3和 圖4中將導(dǎo)入腔44與導(dǎo)出腔45在直徑上相對(duì)的實(shí)施例，該實(shí)施例將它 們?cè)O(shè)置成成對(duì)排列，其繞管道12的周長(zhǎng)復(fù)制。該實(shí)施例的優(yōu)勢(shì)是流體 的沖洗或引入可以非常接近吸入的方式進(jìn)行，上述是希望的或必需的， 并且端口 40和41應(yīng)該;波此緊4妻。圖7仍然示出另一實(shí)施例。在該實(shí)施例中，導(dǎo)入腔44和導(dǎo)出腔45 可以任何合適的構(gòu)造提供，包括那些在圖3、 4和6中所示的那些。但 是在該實(shí)施例中，提供第二軸環(huán)39。 一個(gè)軸環(huán)，例如軸環(huán)38僅僅適于 與導(dǎo)入腔44的入口 56對(duì)齊，而軸環(huán)39 ^U又適于與導(dǎo)入腔45的出口 58 對(duì)齊。另外，軸環(huán)38和39以及腔44和45以與如上所述的那些真正相 同的方式操作。在任意的上述實(shí)施例中應(yīng)該看出，通過(guò)將軸環(huán)38和/或39轉(zhuǎn)動(dòng)到希 望的位置，為用戶或醫(yī)務(wù)人員提供可選擇的裝置，通過(guò)其將流體添加到 患者10或從患者10將流體吸出。在一些實(shí)施例中，軸環(huán)38內(nèi)的一條通道或多條通道62可設(shè)置成同時(shí)使用多于一個(gè)的腔44或45。最后參見(jiàn)圖8,垂直于圖3視圖的局部剖視圖示出軸環(huán)38的一個(gè)實(shí) 施例的內(nèi)部構(gòu)造，以^f更更加清楚。該碎見(jiàn)圖示出管道12、通風(fēng)腔42、由 第一壁46與通風(fēng)腔分隔開(kāi)并由第二壁48結(jié)合到相對(duì)側(cè)上的一個(gè)導(dǎo)入腔 44a。同樣還示出相應(yīng)的導(dǎo)出腔45。其也由第一壁46與通風(fēng)腔分隔開(kāi)并 由第二壁48結(jié)合到相對(duì)側(cè)上。如顯而易見(jiàn)的，當(dāng)形成通過(guò)第二壁48進(jìn) 入到導(dǎo)入腔44a的通道時(shí)可清楚看到入口 56,而當(dāng)形成通過(guò)第二壁48 進(jìn)入導(dǎo)出腔45a的通道時(shí)可清楚地看到出口 58?？煽闯鲫P(guān)于導(dǎo)向裝置 54以及軸環(huán)38的細(xì)節(jié)。如所看到的那樣，在一些實(shí)施例中，導(dǎo)向裝置 54固定到管道12,這樣防止導(dǎo)向裝置相對(duì)于管道的轉(zhuǎn)動(dòng)。還應(yīng)該采取 合適的措施以確保軸環(huán)38能夠相對(duì)于導(dǎo)向裝置54轉(zhuǎn)動(dòng)。例如，可在兩 組件之間使用帶凸緣的界面66。這樣界面應(yīng)該是流體密封的，從而當(dāng)吸 入或?qū)⒘黧w從系統(tǒng)泄到環(huán)境時(shí)，使得空氣不泄漏入系統(tǒng)內(nèi)。這樣，本領(lǐng) 域內(nèi)的那些技術(shù)人員會(huì)理解并能夠?qū)⒑线m的流體緊密密封提供到這些 區(qū)域。在使用過(guò)程中，軸環(huán)38,如果提供的話還有軸環(huán)39將轉(zhuǎn)動(dòng)到希 望的位置。例如，可提供諸如圖3中所述的一個(gè)指示器68。指示器將 使得用戶能夠合適地將管道60內(nèi)的通道62與希望的腔對(duì)齊。這樣， 可提供相應(yīng)于每一腔的指示器。作為替代的或另外的，可使得軸環(huán)38 漸進(jìn)鎖定、閉鎖或搭扣在每一位置中。上述可由本領(lǐng)域內(nèi)的那些4支術(shù) 人員公知的任意數(shù)目的裝置完成。如從圖中所看到的以及從詳細(xì)的描 述得知每一腔設(shè)置成只在一個(gè)方向上操作。這是為了防止導(dǎo)入腔與導(dǎo) 出腔的交叉污染，以及為了最小化任意一個(gè)腔的逆流，從而防止將覆 蓋任意特定導(dǎo)出腔45的污染物引入。此外，在一些實(shí)施例中，在導(dǎo) 入路徑、導(dǎo)出路徑、或者兩者中可包括單向閥(未示出)，以便防止 上述交叉污染。如在此和在權(quán)利要求中使用的，術(shù)語(yǔ)"包括"是開(kāi)放性的或可延展 的，并且并不排除附加的未列舉元件、構(gòu)成元件或方法步驟。雖然在此已經(jīng)結(jié)合各種實(shí)施例作為參考，在 一定程度上存在結(jié)合材 料和所寫(xiě)說(shuō)明書(shū)中不一致的情況，那么此時(shí)由所寫(xiě)說(shuō)明書(shū)控制。此外，雖然相關(guān)其具體實(shí)施例詳細(xì)描述了本發(fā)明，但是對(duì)于本領(lǐng)域內(nèi)的那些技 術(shù)人員來(lái)說(shuō)，在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的情況下，可以進(jìn)行各種替換、改型和其它變化。因此預(yù)期權(quán)利要求涵蓋包括在所附權(quán)利要求書(shū)內(nèi) 的所有上述改型、替換和其它變化。
權(quán)利要求
1.一種氣管管道，其包括具有遠(yuǎn)端和近端的套管；在所述套管內(nèi)的具有吸入端口的至少一個(gè)導(dǎo)入腔，吸入端口遠(yuǎn)離近端定位；在所述套管內(nèi)的與所述至少一個(gè)導(dǎo)入腔不連通的至少一個(gè)導(dǎo)出腔，所述至少一個(gè)導(dǎo)出腔具有排出端口，排出端口遠(yuǎn)離近端定位；用于將外部施加的治療劑或方法引入到所述至少一個(gè)導(dǎo)入腔內(nèi)的入口；以及用于將流體從所述至少一個(gè)導(dǎo)出腔導(dǎo)出的出口。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的氣管管道，其中所述套管包括第一壁和 與第一壁同心的第二壁，第一壁環(huán)繞并限定鄰近第一表面的通風(fēng)腔，第 一壁通過(guò)至少兩個(gè)分隔物在第二表面處附著到第二壁的第一表面，所述 至少 一個(gè)導(dǎo)入腔由第 一壁的第二表面、第二壁的第 一表面以及所述至少 兩個(gè)分隔物的第一表面限定，以及所述至少一個(gè)導(dǎo)出腔由第一壁的第二 表面、第二壁的第一表面以及所述至少兩個(gè)分隔物的第二表面限定。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的氣管管道，包括若干導(dǎo)出腔、導(dǎo)入腔中 的任一者或兩者。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的氣管管道，包括環(huán)繞套管和覆蓋每一入 口和出口的軸環(huán)，該軸環(huán)定位成選擇性地4吏得流體連通通過(guò)其端口和其 入口或出口之間的每一腔和中止通過(guò)其端口和其入口或出口之間的每 一腔的流體連通。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的氣管管道，包括環(huán)繞套管和覆蓋入口的 第一軸環(huán)，以及環(huán)繞套管和^隻蓋出口的第二軸環(huán)，每一軸環(huán)可定位，以 便選擇性地使得流體連通通過(guò)其端口和其入口或出口之間的每一腔，和 中止通過(guò)其端口和其入口或出口之間的每一腔的流體連通。
6. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的氣管管道，包括在遠(yuǎn)端處環(huán)繞套管的可膨脹封套，可膨脹封套適于密封患者氣管、鄰近可膨脹封套的入口和出n 。
7. —種氣管管道，其包括 具有遠(yuǎn)端和近端的套管；在套管內(nèi)的若干導(dǎo)入腔，每一導(dǎo)入腔具有遠(yuǎn)離近端定位的吸入端口和鄰近近端定位的入口 ；在套管內(nèi)的若干導(dǎo)出腔，每一導(dǎo)出腔具有遠(yuǎn)離近端定位的排出端口 和鄰近近端定位的出口 ；每一導(dǎo)入腔與每一導(dǎo)出腔保持處于流體不連通的關(guān)系，以便最小化 任意導(dǎo)入腔和任意導(dǎo)出腔的交叉污染；用戶可操作的選擇器，以便選擇性地使得流體流動(dòng)通過(guò)至少一個(gè)導(dǎo) 入腔，至少一個(gè)導(dǎo)出腔，或者兩者，以及使得流體不流動(dòng)通過(guò)至少一個(gè) 導(dǎo)入腔，至少一個(gè)導(dǎo)出腔，或者兩者。
8. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的氣管管道，其中用戶可操作的選擇器包 括可轉(zhuǎn)動(dòng)地固定到套管并覆蓋所有的入口和出口的可轉(zhuǎn)動(dòng)軸環(huán)，軸環(huán)包 括通過(guò)其中的第 一和第二端口 ，其中軸環(huán)的轉(zhuǎn)動(dòng)使得第 一端口與用戶選 擇的導(dǎo)入腔的入口對(duì)齊，同時(shí)自動(dòng)地將第二端口與相應(yīng)導(dǎo)出腔的出口對(duì) 齊。
9. 根據(jù)權(quán)利要求8所述的氣管管道，包括耦聯(lián)到套管的覆蓋所有 入口和出口的導(dǎo)向裝置，導(dǎo)向裝置具有與每一入口和出口對(duì)齊的開(kāi)孔， 所述軸環(huán)可轉(zhuǎn)動(dòng)地附著到導(dǎo)向裝置。
10. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的氣管管道，包括軸環(huán)和導(dǎo)向裝置之間的 流體緊密密封。
11. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的氣管管道，其中用戶可操作的選擇器包 括第一和第二可轉(zhuǎn)動(dòng)的軸環(huán)，每一軸環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)地固定到套管，第一軸環(huán)覆 蓋所有的入口，以及第二軸環(huán)覆蓋所有的出口，每一軸環(huán)具有至少一個(gè) 通過(guò)其中的端口 ，其中第 一軸環(huán)的轉(zhuǎn)動(dòng)使得至少 一端口與用戶選擇的導(dǎo) 入腔的入口對(duì)齊，并且第二軸環(huán)的轉(zhuǎn)動(dòng)使得至少 一端口與用戶選擇的導(dǎo) 出月空的出口對(duì)齊。
12. 根據(jù)權(quán)利要求11所述的氣管管道，包括耦聯(lián)到套管的覆蓋所 有入口和出口的導(dǎo)向裝置，導(dǎo)向裝置具有與每一入口和出口對(duì)齊的開(kāi) 孔，第一和第二軸環(huán)可轉(zhuǎn)動(dòng)地附著到導(dǎo)向裝置，并且包括每一軸環(huán)和導(dǎo) 向裝置之間的流體緊密密封。
13. 根據(jù)權(quán)利要求11所述的氣管管道，包括耦聯(lián)到套管的第一和 第二導(dǎo)向裝置，第一導(dǎo)向裝置覆蓋所有的入口，以及第二導(dǎo)向裝置覆蓋 所有的出口，每一導(dǎo)向裝置具有分別與每一入口和出口對(duì)齊的開(kāi)孔，第 一軸環(huán)可轉(zhuǎn)動(dòng)地附著到第一導(dǎo)向裝置，并且包括軸環(huán)和導(dǎo)向裝置之間的流體緊密密封，以及第二軸環(huán)可轉(zhuǎn)動(dòng)地附著到第二導(dǎo)向裝置，并且包括 軸環(huán)和導(dǎo)向裝置之間的流體緊密密封。
14. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的氣管管道，其中導(dǎo)入腔使得外部施加的 治療劑或方法引入到其中放置氣管管道的患者體內(nèi)成為可能。
15. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的氣管管道，其中導(dǎo)出腔使得從其中放置 氣管管道的患者吸出流體成為可能。
16. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的氣管管道，包括通風(fēng)腔，圍繞通風(fēng)腔的 外徑徑向提供導(dǎo)入腔和導(dǎo)出腔。
17. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的氣管管道，包括在遠(yuǎn)端處環(huán)繞套管的可 膨脹封套，可膨脹封套適于密封患者的氣管，鄰近可膨脹封套的所述入 口和出口，以及包括可膨脹腔，以便選擇性地使得可膨脹封套膨脹和縮小。
18. 根據(jù)權(quán)利要求17所述的氣管管道，其中任意的所述入口和出 口可選擇性地單獨(dú)閉塞或組合閉塞。
全文摘要
公開(kāi)了一種多腔氣管管道(12)或?qū)Ч堋９艿?12)具有若干導(dǎo)入腔(44)和導(dǎo)出腔(45)，每一具有合適的吸入端口(40)或排出端口(41)。提供至少一個(gè)可轉(zhuǎn)動(dòng)的軸環(huán)(38)。軸環(huán)(38)能夠選擇吸入端口(40)和排出端口(41)的各種組合，而不增加任何其它的交叉污染的可能性。
文檔編號(hào)A61M16/04GK101237901SQ200680029181
公開(kāi)日2008年8月6日 申請(qǐng)日期2006年6月2日 優(yōu)先權(quán)日2005年8月8日
發(fā)明者E·B·梅森, S·M·泰克塞拉 申請(qǐng)人:金伯利-克拉克環(huán)球有限公司