專利名稱：帶有具有不同材料特性的連接機構(gòu)的可植入帶的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明大體上涉及一種用于環(huán)繞解剖通道的手術(shù)可植入帶，尤其涉及一種為控制肥胖用于環(huán)繞胃部的可調(diào)整胃帶。本發(fā)明尤其將結(jié)合一種用于可調(diào)整胃帶的改進的連接機構(gòu)而進行說明。
背景技術(shù)：
自從80年代早期開始，可調(diào)整胃帶已經(jīng)提供了對于胃旁路和其它用于病理性肥胖的不可逆重量損失手術(shù)治療的有效選擇方案。所述胃帶環(huán)繞病人胃的上部，以形成小于胃的正常內(nèi)直徑的開口，從而限制食物從胃的上部進入下部的消化部分。當(dāng)開口尺寸合適時，保留在胃上部的食物造成一種發(fā)脹的感覺從而阻止病人吃的過多。
除了在鎖定位置設(shè)置胃帶的直徑之外，胃帶的可調(diào)整性通常由內(nèi)部定向的膨脹氣囊實現(xiàn)，這與血壓套箍相似，液體例如鹽水通過液體注射口注射到其中以獲得所需直徑。當(dāng)?shù)谝淮畏胖糜隗w內(nèi)時所述氣囊被特意地抽去空氣或僅僅部分充氣，以允許身體的調(diào)整以及新植入帶部位的治療。由于可調(diào)整胃帶可以在病人體內(nèi)保留很長時間，所述液體注射口特別地安裝到皮下以避免感染，例如位于胸骨之前。首次植入之后，外科醫(yī)生可以根據(jù)病人的需要而調(diào)整帶的松緊度。通過將修伯(Huber)針頭經(jīng)皮膚插入到注射口的硅樹脂隔膜，從而可以調(diào)整可調(diào)整胃帶中的流體量。一旦該針頭被移走，所述隔膜通過隔膜產(chǎn)生的壓力負載密封所述孔。一個柔性管道連通所述注射口和所述可調(diào)整胃帶。
用于可調(diào)整胃帶的連接機構(gòu)必須提供胃的開口的初始尺寸。一個通常公知的連接方式是縫合可調(diào)整胃帶的末端。另一個通常公知的連接方式包括終止于具有擴張部分的柔性管道中的胃帶的一端被牽拉通過該胃帶第二端中的孔，然后縫合到環(huán)形帶部分—將帶縫合到胃上。當(dāng)縫合于適當(dāng)位置之后，注射口固定在適宜的位置。
盡管這些公知的方法能有效地固定胃帶，但仍需要作進一步的改進，以簡化臨床的植入操作，提供長期的穩(wěn)定性和方便調(diào)整或移動。
盡管在過去縫合作為最有效的連接方式而被依賴，但是也需要一種不用縫合的固定連接，同時也不需要用很大的力來產(chǎn)生這種連接。另外，使用腹腔鏡工具可能難以掌握或執(zhí)行該連接。因此，對帶有改進的連接機構(gòu)的可調(diào)整胃帶存在很大的需求。

發(fā)明內(nèi)容
通過提供一種用更小的力連接的可調(diào)整胃帶裝置，本發(fā)明致力于解決現(xiàn)有技術(shù)中存在的這些和其它問題，從而便利于使用腹腔鏡工具進行操作，而且該連接能在很長的使用時間內(nèi)保持可靠。
本發(fā)明的一個總的目標是提供一種可調(diào)整胃帶，其中該胃帶包括具有至少一個第一材料特性的材料和連接機構(gòu)的材料，所述連接機構(gòu)包括具有至少一個與所述第一材料特性對應(yīng)但不相同的第二材料特性的材料。所述連接機構(gòu)可以包括塑性或彈性變形材料。
本發(fā)明的另一個目標是提供一種可容易地可逆性操作的可調(diào)整胃帶，其中該胃帶能夠被固定或卸下而不減小連接機構(gòu)的保持力。
本發(fā)明的又一個目標是提供一種連接機構(gòu)，該連接機構(gòu)需要較小的力來鎖定和較大的力來打開所述末端。


與說明書結(jié)合并構(gòu)成說明書一部分的附圖示出了本發(fā)明的實施例，與上述本發(fā)明的總的描述一起，下面所述實施例的具體描述用于解釋本發(fā)明的原理。
圖1是顯示一種可調(diào)整胃帶環(huán)繞胃的上部的示意圖。
圖2是圖1的可調(diào)整胃帶沿線2-2的橫截面視圖。
圖3是帶有連接機構(gòu)的可調(diào)整胃帶的頂視平面圖，其中所述連接機構(gòu)由不同的塑性變形材料組成。
圖4是圖3所示帶的端部的局部放大圖。
圖5是圖4沿線5-5的橫截面視圖。
圖6是圖4沿線6-6的橫截面視圖。
圖7是圖6沿線7-7的橫截面視圖。
圖8是帶有連接機構(gòu)的可調(diào)整胃帶的另一實施例的局部橫截面的頂視平面圖，其中所述連接機構(gòu)由不同的彈性變形材料組成。
圖9是圖8的連接機構(gòu)的局部放大圖。
圖10是與圖9相似的另一個連接機構(gòu)的實施例的局部放大橫截面視圖，其中所述連接機構(gòu)由不同的彈性變形材料組成。
圖11是連接機構(gòu)的另一實施例的局部橫截面的頂視平面圖，其中所述連接機構(gòu)由不同的彈性變形材料組成。
圖11A是圖11所示的接受器的端視圖。
圖12是圖11所示的實施例的橫截面局部放大頂視圖，其顯示了互相連接的連接機構(gòu)。
圖13是連接機構(gòu)的另一實施例的局部放大透視圖，其中所述連接機構(gòu)由不同的彈性變形材料組成。
圖14是圖13所示的實施例的局部放大透視圖，其顯示了互相連接的連接機構(gòu)。
圖15是圖14沿線15-15的放大橫截面。
圖16是連接機構(gòu)的另一實施例的放大的分解透視圖，其中所述連接機構(gòu)由不同的彈性變形材料組成。
圖17是圖16所示的外殼的橫截面的放大透視圖。
圖18-20與圖17類似，其中外殼中放置有插入物，圖18-20顯示了在操作過程中插入物的不同位置。
圖21-23是圖16-20所示連接機構(gòu)的頂視圖。
圖24是連接機構(gòu)的另一實施例的局部放大透視圖，其中所述連接機構(gòu)由不同的彈性變形材料組成。
圖25是圖24所示的實施例的局部放大透視圖，其顯示了相互連接的連接機構(gòu)。
圖26是圖24所示的實施例的局部放大透視圖，其顯示了在與所述可調(diào)整胃帶的末端分離的中間段之中的連接結(jié)構(gòu)。
現(xiàn)在將要詳細描述本發(fā)明的優(yōu)選實施例，該實施例如附圖所示。
具體實施例方式
在下面的描述中，相同的參考標記在下述附圖中表示相同或相應(yīng)的部分。同時，在下面的描述中，應(yīng)當(dāng)理解到例如前，后，內(nèi)，外，或類似的術(shù)語屬于方便用語，而不是被解釋成限定性的術(shù)語。本發(fā)明所使用的術(shù)語不意味著限定，只要在此所描述的裝置或其中的部分可以附加或利用到其它定位中。本發(fā)明將更詳細地參考附圖而描述。
參考圖1，其中顯示了可調(diào)整胃帶10環(huán)繞胃12的上部，通過將其兩端連接在一起以及通過將部分14縫合到胃上而使胃12的部分14延伸過可調(diào)整胃帶10，從而將胃帶保持在適當(dāng)位置。參考圖2，所述可調(diào)整胃帶10包括不可延伸的襯帶16，由醫(yī)用硅樹脂聚合物或任何其它合適材料制成的可膨脹氣囊18，所述氣囊18由襯帶16的內(nèi)表面20攜帶。所述氣囊18可以用任何公知的方法固定到內(nèi)表面20上，或者甚至與襯帶16形成整體結(jié)構(gòu)，盡管襯帶16可以通常由不同的材料形成。
柔性管道22的一個末端與氣囊18的內(nèi)腔24液體連通，另一個末端與遠距離注射口26的內(nèi)腔(未示出)液體連通。所述遠距離注射口26包括硅樹脂隔膜28。當(dāng)所述可調(diào)整胃帶10圍繞胃的一部分被植入時，所述遠距離注射口26也被植入到一個合適的位置，通常位于直肌層(rectus sheaths)，以形成修伯(Huber)針頭經(jīng)皮膚的入口。
眾所周知，內(nèi)腔24、柔性管道22和遠距離注射口26最好至少部分地充滿生理相容液體，例如鹽溶液。由氣囊18所包圍周長的手術(shù)后調(diào)整，和由此產(chǎn)生的開口的尺寸，通過從氣囊18的內(nèi)腔24增加或去除液體而實現(xiàn)，該增加或去除液體的操作通過將修伯(Huber)針頭經(jīng)皮膚插入注射口18的硅樹脂隔膜28中而完成。
在本領(lǐng)域已經(jīng)公知，可調(diào)整胃帶10可以由任何具有足夠必要強度的合適的醫(yī)用材料制成，以用于特殊的腹腔鏡手術(shù)或特殊的病人。
如上文所提到的，可調(diào)整胃帶10的兩端互相連接在一起(連接機構(gòu)的具體機構(gòu)未在圖1中詳細地顯示)。
本發(fā)明涉及用于將兩端連接在一起的連接機構(gòu)的不同的實施例，其包括具有至少一個材料特性的一種材料，所述材料特性與所述帶所主要包含的材料的材料特性不同。如圖1和2所示和如上文所述的可調(diào)整胃帶10的大體結(jié)構(gòu)與圖3-7所示的實施例相同，實施例之間的區(qū)別在于特定的連接機構(gòu)。應(yīng)當(dāng)注意到本發(fā)明的實施可以使用任何帶，而不是限定在使用具有上文或下文所描述的特定特征的可調(diào)整胃帶。
現(xiàn)在參考圖3，可調(diào)整胃帶30包括延伸帶32，其沿著在此稱之為軸向的方向伸展，即使被植入時，可調(diào)整胃帶30仍具有弓形結(jié)構(gòu)。所述帶32包括內(nèi)表面34和外表面36，所述氣囊38從內(nèi)表面34的附近向內(nèi)伸展。所述可調(diào)整胃帶30包括重疊在第二端部42上的第一端部40。所述第一和第二端部40、42通過可變形連接機構(gòu)固定在一起。
參考圖4，在所述的實施例中，帶32的第一端部40具有連接機構(gòu)的第一部分，該部分與所示的延伸的圓柱形軸部分44相連，該軸部分具有若干接合件46，如圖所示的截頭圓錐形環(huán)狀凸緣46，其沿軸部分44軸向間隔配置，遠離末端44a傾斜。襯帶32的所述第二端部42具有與連接機構(gòu)相連的第二部分，該部分在圖中表示為側(cè)向延伸件48，其中該延伸件通常從外表面36垂直伸出。
所述部件48構(gòu)造成容納第一端部40。參考圖6和7，側(cè)向延伸件48至少部分地限定一個腔，也稱之為通道50，其被構(gòu)造成容納第一端部40。所述部件48包括兩個間隔放置的從外表面36伸出的支腳52、54，并在它們之間限定了空隙56?？障?6通向通道50。
如圖7所示，通道50的表面50a構(gòu)造成配合連接件46來阻止第一端部40從通道50的軸向收縮。尤其是，通道50包括若干軸向間隔開的、通常呈環(huán)狀的保持件58，也稱之為環(huán)58，其環(huán)形被空隙56斷開。在所述的實施例中，每個保持件58包括通常包括截頭圓錐形的表面58a和通常橫截(沿縱向)的保持面58b。
所述通道50和間隙56的一部分被保持驅(qū)動件60包圍，如圖“U”形件所示，也可使用其它任何合適的形狀，其被完全放置于部件48之中。所述驅(qū)動件60由任何可以容易地塑性變形或卷曲成所需形狀而不斷裂的材料制成，從而促使所述保持件58緊靠軸44，以在軸向或側(cè)向?qū)Φ谝欢瞬?0的收縮產(chǎn)生增加的阻力。因此，至少驅(qū)動件60的這一個材料特性，即不優(yōu)先于重要的彈性變形能力的塑性變形能力，具有相對低的屈服點，而不同于對應(yīng)的帶16剩余部分制造材料的材料特性。能量被傳遞給驅(qū)動件60以使其塑性變形，從而導(dǎo)致第一端部40和第二端部42固定連接在一起。
更特別地，卷曲變形所述驅(qū)動件60導(dǎo)致其擠壓在軸44上，從而導(dǎo)致保持件58在箭頭62的方向上對連接部件46的軸向移動產(chǎn)生更大的阻力。卷曲也可以導(dǎo)致關(guān)閉所述間隙56。
為了將第一端部40連接到第二端部42，軸44通過通道50被推動。根據(jù)所述的實施例，通過經(jīng)通道50將軸44推進到所需位置，從而能夠?qū)?0設(shè)置成超過一個直徑是可能的，同時連接部件46遇到從所述截頭圓錐形表面58a軸向移動的最小阻力。一旦位于所需位置，所述驅(qū)動件60能夠通過抓緊器或其它合適的工具使其卷曲而驅(qū)動所述連接部件。為了分離上述兩個末端，所述閉合的間隙56可以被分開，例如通過使用抓緊器分開所述間隙56的相對表面。
所述驅(qū)動件60可以由任何當(dāng)卷曲時能提供所需的變形和力的生物學(xué)上的合適材料制成，例如塑性可變形金屬。盡管所述驅(qū)動件60被顯示成完全放置于所述第二端部42之中，例如通過夾物模壓，所述驅(qū)動件60也可以超出所述外表面，只要其在某種程度上仍保持在第二端部42中，并且保持第二端部42的完整。間隙56的寬度被選擇成能提供足夠的間隔以放置通過其中的軸44，并且通過卷曲而關(guān)閉，從而不會過度限制驅(qū)動件60的變形。
現(xiàn)在參考圖8和9，其示出了具有可變形連接機構(gòu)的另一個實施例，其中所述連接機構(gòu)是彈性變形的。所述可調(diào)整胃帶70包括第一端部72和第二端部74，如圖所示，其在相鄰的端部72和74通過內(nèi)表面76相互連接在一起。所述第一端部72包括與連接機構(gòu)相連的第一部分，該部分在圖中表示為側(cè)向延伸件78，其中該延伸件通常從端部72的內(nèi)表面76垂直伸出。所述部件78構(gòu)造成接合與所述第二端部74相連的所述連接機構(gòu)的第二部分。尤其是，所述側(cè)向延伸件78在第一端部72限定了與內(nèi)表面76連接的通道80，其構(gòu)造成容納所述第二端部74。所述部件78包括兩個間隔放置的支腳82和84，所述支腳在襯帶70的相對邊緣從內(nèi)表面76伸出，橫向件86在它們之間延伸。
與第二端部74相連的連接機構(gòu)的第二端部被表示成包括保持件88，所述保持件從其中的外表面90側(cè)向伸出。該保持件88包括傾斜表面92，其可以是如圖所示的弓形，或者是平面。該保持件88也包括通常從外表面90垂直伸出的保持面96，并垂直于第一和第二端部72和74之間的任何相對移動。所述保持面96必須從通道80的上邊緣伸出一定距離，從而足以提供阻止脫離所需的力。在所述的實施例中，保持面96稍微超出橫向件86的頂部。
所述保持件88包括部件98，其優(yōu)選地由與帶100的剩余部分不同的材料制成，或至少具有與帶100的剩余部分不同的彈性。特別地，在該實施例中，制造部件98的材料的彈性與制造帶100的材料的彈性不同，制造部件98的材料具有更大的彈性，以偏壓保持部件彈性地朝向所示的形狀。使用所示的結(jié)構(gòu)，當(dāng)將其插入到通道80時，更大的彈性允許保持部件88更容易地壓縮。
在公開的該實施例中，所述部件98圖示成螺旋彈簧，其放置在形成于保持件88中的腔102之中。所述帶有部件98的腔102可以使用任何合適的方法形成，例如通過兩步鑄模操作、夾物模壓或其它公知的技術(shù)。如果該腔與帶100的剩余部分的材料相同，特別地都是硅樹脂時，腔102的存在允許保持件88在側(cè)向上更容易偏轉(zhuǎn)。所述部件98具有側(cè)向彈性，向外推動保持件88，以使保持面96保持在某一位置，從而需要很大的軸向力來分離所述兩端。由于部件98的垂直于移動的方向的側(cè)向彈性和所述腔102，僅僅需要相對小的側(cè)向力將橫向件86下方或接近下方的保持面96移動到某一位置，從而不會妨礙或減小第二端部74從通道80收縮的阻力。
所述不同的材料，彈性變形部件和它放置于其中的腔可以是任何合適的形狀。參考圖10，彈性部件104的另一個實施例圖示地放置于腔106中。該部件104呈“V”形，較寬的末端開口朝向保持面108。
參考圖11，其顯示了連接機構(gòu)的另一實施例，其通常用110表示，其包括由第一端部114攜帶的接收部件112和彈性部件，該彈性部件表示成由第二端部118攜帶的雙懸臂彈簧116。所述接收件112和彈簧116可以由任何具有足夠強度的醫(yī)用相容材料制造。在所述的實施例中，接收件112和彈簧116由可注模的聚合物制造，該聚合物被夾物模壓到可調(diào)整胃帶的第一和第二端部114和116中(未在圖11中示出)，其中該胃帶由硅樹脂制成。制造接收件112和彈簧116的該材料的材料特性不同于制造帶的材料的材料特性。尤其在所述的該實施例中，該材料要比帶的材料(例如硅樹脂)更堅硬、更剛性。
參考圖11A，所述接收件112包括兩對間隔放置的側(cè)壁120、122、124和126，所述側(cè)壁限定了一個腔120，也稱之為凹口，其被構(gòu)造成容納所述彈簧116的兩個間隔放置的支腳130和132。所述側(cè)壁122和124包括兩個孔134和136，其被構(gòu)造成容納支腳122和124的末端138和140。每個末端138和140包括各自的臺階142和144，所述臺階構(gòu)造成一定的尺寸，從而分別接合各自的孔134和136的側(cè)邊146和148，以陽止從凹口128中收縮，如下文所述。
所述彈簧116包括從各自的支腳138和140向外伸出的臺階150和152。所述第二端部118模制成圍繞彈簧116保持在那里的一部分，支腳138和140從末端154伸出。還有凹面156和158，其可以包括如圖所示的表面凸紋和凸起，通常與臺階150和152對齊，以提供抓住第二端部118的位置，用于將這兩個端部114和118夾在一起。
參考圖12，為了將連接機構(gòu)110連接在一起，支腳130和132被插入到凹口128中。末端138和140包括斜面160和162，這些斜面在插入時接合拐角164和166，并且當(dāng)支腳在凹口128中推進時將支腳130和132朝向彼此擠壓。所述材料和彈簧116的結(jié)構(gòu)為兩個支腳138和140提供了彈性。末端138和140在凹口128中一直前進到它們能夠向外移動到嵌入到孔134和136中并且將所述兩個端部114和118結(jié)合在一起，此時末端154通常靠近末端168。
如圖所示，孔134和136分別完全穿過間隔放置的接收件112相應(yīng)的側(cè)壁122和124，并且臺階142和144不伸到所述孔的外部。所述孔134和136顯示為由端部114的硅樹脂材料覆蓋。一旦如圖所示地連接，所述接收件112和彈簧116并非裸露，而是裝入帶罩中，從而不會對周圍組織產(chǎn)生腐蝕。
為了將所述第一端部114從所述第二端部118分開，所述凹面156和158向內(nèi)擠壓，從而導(dǎo)致支腳130和132向內(nèi)移動直到末端138和140從孔134和136縮回，同時所述彈簧116能夠從接收件112中縮回。所述凹面156和158可以通過使用抓緊器而擠壓。
參考圖13-15，其顯示了連接機構(gòu)的另一實施例，通常由170表示，該連接機構(gòu)包括第一端部172和第二端部174，其由與所述帶的剩余部分相同的材料制成，例如硅樹脂。所述第一端部172包括錐形保持件176，尤其為如圖所示的截頭圓錐形，其放置在分離第一圓柱形部分180和保持件176底部的環(huán)狀凹槽178的附近。第二圓周部分184在第一圓周部分和保持件176之間延伸。從保持件176相反末端伸出的是另一個圓柱形部分186。
所述第二端部174限定了通常為圓柱形的內(nèi)腔188，通常也稱之為孔，其被互補地成形或構(gòu)造為容納所述第一端部172，如圖所示具有稍大于所述第一圓柱形部分180的外直徑的內(nèi)直徑，其多出的量足夠允許所述第一端部172使用下述的方法插入到腔188中。第二端部174包括兩個間隔放置的與所述內(nèi)腔188相通的橫向槽190和192，其放置于所述第二端部174相對的兩側(cè)。
彈性件196，圖示的通常為U形的彈簧夾，具有兩個從底部202伸出的支腳198和200，通?；ハ嗥叫械靥幱谧杂蔂顟B(tài)。所述彈簧夾196可以由任何能提供必要的彈性和強度的合適的醫(yī)用相容材料制造。形成彈簧夾196的材料的一個或更多的材料特性不同于制造所述帶的材料的對應(yīng)的一個或更多的材料特性。在所述的實施例中，所述彈簧夾196比所述帶更堅硬、更具有彈性。
所述彈簧夾196由所述第二端部174攜帶，其兩個支腳198和200分別部分地放置在孔190和192中。所述支腳的端部198a和200a伸出孔190和192，并中止于彎曲部分。所述底部202模制到所述第二端部174，使支腳198和200自由地向外伸展，以允許保持件176在支腳198和200之間經(jīng)過。
在自由狀態(tài)下，支腳198和200之間的距離足夠允許保持件176的引導(dǎo)端176a從它們之間通過。優(yōu)選地，末端176a的直徑小于支腳198和200支腳對應(yīng)的距離。為了將連接機構(gòu)170連接在一起，所述第一端部172插入到所述腔188中。當(dāng)所述第一端部172在腔188中推進時，所述保持件176的傾斜形狀分開支腳198和200，直到孔190和192與凹槽178對齊，在那里支腳198和200移動到凹槽178中，最好如圖15所示彈性地擠靠在所述圓柱形部分184上，但至少移動到一個位置以足夠?qū)⑺龅谝欢瞬?72保持在靠近保持件176的底部182的腔188中。
為了將所述第一端部172從第二端部分離，支腳198和200被拉開足夠遠，以允許底部182從它們之間通過。這可以通過使用抓緊器而實現(xiàn)。
主要參考圖16-23，尤其是圖16和圖21-23，其顯示了可調(diào)整胃帶254的連接機構(gòu)的另一實施例，所述連接機構(gòu)通常由204表示，其包括第一端部206和第二端部208。圖16顯示了不包括帶的該連接機構(gòu)204的分解透視圖。所述第一端部206攜帶插入組件210，第二端部208攜帶外殼組件212。所述插入組件210和外殼組件212可以用任何合適的方法連接到第一和第二端部206和208上。在所述實施例中，插入組件210和外殼組件212分別模制到端部206和208中，并與所述帶254軸向?qū)R。應(yīng)當(dāng)注意的是，所述插入組件210和外殼組件212能夠可選擇地相對于帶254側(cè)向或橫向定向。
在所述的實施例中，所述插入組件210包括插入件14，蓋216和止動件218。所述插入件214通過止動件218可轉(zhuǎn)動地連接到蓋216。如圖所示，所述插入件214包括孔220，該孔被構(gòu)造成容納部分止動件218，盡管可以使用任何合適的止動件或止動結(jié)構(gòu)，所述止動件在圖中表示成螺栓。所述蓋也包括孔222，通過該孔，止動件218的螺桿部分218a延伸并與孔220的內(nèi)螺紋接合。所述蓋216在其表面可以包括靠近插入件214的上端214a放置的鏜孔或其它凹部(未示出)。這種凹部可以形成與插入件214的相鄰部分互補的形狀，從而容納插入件214的一部分，同時仍然允許插入件214充分的轉(zhuǎn)動。任何允許插入件被第一端部206合適地攜帶并自由地轉(zhuǎn)動的結(jié)構(gòu)都可以使用。
所述插入件214包括三個支腳224，每個支腳包括徑向伸出部分224a和軸向伸出部分224b。盡管顯示了三個間隔的支腳224，也可以用一個或更多個間隔的支腳。在所述的實施例中，支腳224在圓周上等距離放置，它們之間的角度為120°，盡管軸向伸出部分224b是連續(xù)的并且與徑向伸出部分224a對齊，但是不連續(xù)和對齊也能夠?qū)崿F(xiàn)所述支腳224的功能。
在所述的實施例中，所述外殼組件212包括外殼226，阻擋件228，在圖中顯示為彈性變形螺旋彈簧的偏壓部件230，和端蓋232。同樣參考圖17，所述外殼226限定了內(nèi)腔，也稱之為鏜孔234。始于外殼226的上端226a的第一部分234a，也稱之為鏜孔234的入口部分，具有與插入件214的額定外直徑(不包括支腳224)互補的標稱直徑。若干軸向槽236形成并從入口部分234a的內(nèi)表面234b向外延伸。所述槽236構(gòu)造成能容納支腳224，所述槽236的數(shù)量和間隔與支腳224的數(shù)量和間隔相匹配。所述槽236的寬度(圓周)和深度(超過內(nèi)表面234b)的大小設(shè)置成為支腳224提供間隙，從而在不需要或只有很小軸向力的情況下使支腳在其中滑動。將要說明的是，因為插入件214在外殼226中轉(zhuǎn)動以連接和斷開(啟動或關(guān)閉)所述連接機構(gòu)204，所以最好支腳224和槽236沿圓周/有角度地等距離均勻放置。
所述鏜孔234包括第二部分234c。所述第二部分234c具有為支腳224提供直徑公隙的直徑，從而一旦所述支腳224穿過(clear)所述槽236，所述插入件214可以在外殼226中自由地轉(zhuǎn)動，其將在下文進行描述。在所述的實施例中，所述第二部分234c的直徑基本上與槽236的深度相同，其內(nèi)表面234d與槽236的底部236a連續(xù)一致。
所述入口部分234限定了若干弓形斜面238和240，所述斜面相對于所述內(nèi)表面234b向外伸出一段距離，從而為支腳224提供直徑公隙。所述斜面238在軸向延伸側(cè)邊236b的下端和軸向延伸的止擋面242的上端之間延伸。所述斜面240在止擋面242的下端和軸向延伸側(cè)邊236c的下端之間延伸。在所述的實施例中，所述內(nèi)表面234d延伸到斜面238和240。
若干軸向槽244從第二部分234c的下端形成并從內(nèi)表面234d向外延伸。所述槽244構(gòu)造成容納阻擋件228的支腳228a，從而為支腳228a提供足夠的間隙，在不需要或只有很小軸向力的情況下使支腳在其中滑動，直到被末端244a擋住。槽244的數(shù)量和間隔與支腳228的數(shù)量和間隔相匹配。在所述實施例中，所述凹槽244和支腳228沿圓周/有角度地等距離均勻放置，盡管還可以使用任何的數(shù)量和定位，只要其能夠提供所需的功能。
同樣參考圖18，所述內(nèi)表面234d形成與阻擋件228的外表面228b互補的形狀，其中所述阻擋件放置于鏜孔234中。在所述實施例中，所述表面228b是圓柱形的，并且具有比所述內(nèi)表面234d小的直徑，其減小的程度足夠允許阻擋件228在其中滑動而不需要或只需要很小的軸向力。為了將阻擋件228保持在外殼226中，所述端蓋232固定到下端226b上，偏壓部件230放置在阻擋件228的下端和蓋232的上端之間，從而將阻擋件228擠靠向入口端234a。所述蓋232和下端226b可以用任何合適的方法連接在一起，例如螺紋連接。
所述阻擋件228包括若干傾斜斜面246和下垂斜面248(從頂部看時為順時針方向)，其相交于徑向方向的頂點250和最低點252。所述斜面246和248以及軸向延伸部分224b被構(gòu)造成共同配合，在所述連接機構(gòu)204的啟動和關(guān)閉期間當(dāng)插入件214被擠靠在阻擋件228上時，從而轉(zhuǎn)動地偏壓插入件214。在所述實施例中，每個軸向延伸部分224b包括終止于徑向邊緣224d的下表面224c，其中所述徑向邊緣構(gòu)造成接合阻擋件8的斜面246和248。將要說明的是，所述斜面246和248、軸向延伸部分224b、表面224c和支腳224d的構(gòu)造在接近插入件214末端的中心的更小的圓周距離處必須是彼此互補的，以避免抵觸。也可以使用與這些特征所達到的功能相同的其它結(jié)構(gòu)。例如，軸向延伸部分224b可以僅僅沿軸向延伸，并與支腳224的剩余部分對齊，而不是徑向朝內(nèi)超出插入件214的圓周。
圖18-20示出了在連接機構(gòu)204的啟動和關(guān)閉期間插入件214的不同位置。應(yīng)當(dāng)注意到在圖18-20中，斜面238’的曲率與圖17中所示的曲率相反。所述斜面和支腳的形狀可以是任何合適的形狀，這些形狀共同配合，從而獲得如下文將描述的那樣實現(xiàn)插入件的移動一與定量的分度轉(zhuǎn)動(indexed rotation)。
在圖18中，插入件214至少部分地放置在外殼216的鏜孔234中，每個支腳24放置于各自的槽236中。當(dāng)支腳224這樣定位時，軸向延伸部分224b的每個邊緣224d與各自的下垂斜面248接合放置。當(dāng)插入件214在鏜孔中軸向推進時，所述斜面248的下垂表面轉(zhuǎn)動地偏壓邊緣224d，但是該轉(zhuǎn)動最初被擋板236b阻止，直到插入件214在鏜孔234中前進足夠遠，以使上邊緣224e穿過(clear)側(cè)邊236b的下端238a’/斜面238’的下端。當(dāng)插入件214推進時所述阻擋件228在鏜孔134中軸向移動，但不轉(zhuǎn)動。
一旦所述上邊緣224e穿過所述下端238a’，和所述插入件214能夠轉(zhuǎn)動，所述斜面248的下垂表面導(dǎo)致插入件轉(zhuǎn)動，直到下邊緣224d到達最低點252，其中所述最低點是下垂表面248的終點，即下垂表面248停止轉(zhuǎn)動的部分。在該位置，所述上邊緣224e轉(zhuǎn)動經(jīng)過下端238a’，并位于斜面238’之下。
當(dāng)作用在插入件214上的軸向力隨后釋放時，向上偏壓的阻擋件228將插入件214向上推動，穿過邊緣224d與傾斜斜面246的接觸部，推動上邊緣224e與斜面238’接合。應(yīng)當(dāng)注意到上邊緣224e可以僅僅是徑向延伸部分224a與表面238’接觸的一部分，如圖28所示，或者除了通過邊緣224e接合之外，表面224f可以構(gòu)造成接合斜面238’，如圖19或20所示，或者代替上邊緣224e接合斜面238’。
圖19示出了上邊緣224e和表面224f與斜面238’的接合，其中所述斜面在插入件214上施加向前(在圖中為順時針方向)的轉(zhuǎn)動偏壓。由于阻擋件228產(chǎn)生的向上偏壓，傾斜斜面246阻止插入件214向前轉(zhuǎn)動。然而，由斜面238’產(chǎn)生的向前轉(zhuǎn)動偏壓足夠克服由傾斜斜面246產(chǎn)生的阻礙轉(zhuǎn)動偏壓，所述插入件214轉(zhuǎn)動地前進，直到轉(zhuǎn)動被止擋面242阻止，如圖20所示，所述插入件保持在鏜孔234中，所述連接機構(gòu)204被啟動，從而將所述帶固定在一起。
如圖20所示，下邊緣224d前進到超出頂點250。為了分離所述帶的末端，連接機構(gòu)204通過下壓插入件而關(guān)閉，也就是說，在鏜孔234中推動插入件，將下邊緣224d擠靠在下垂斜面248上。隨著該啟動操作，下垂斜面248轉(zhuǎn)動地偏壓邊緣224，但在這種情況下轉(zhuǎn)動最初被止擋面242阻止，直到插入件214在鏜孔234中前進足夠遠，以使上端224e穿過止擋面242的下端242a。
一旦上邊緣224e穿過下端242a，和所述插入件214能夠轉(zhuǎn)動，斜面248的下垂表面導(dǎo)致插入件轉(zhuǎn)動，直到下邊緣224d到達最低點252。在該位置，上邊緣224e轉(zhuǎn)動經(jīng)過下端242a，并位于斜面240’之下。
當(dāng)作用在插入件214上的軸向力隨后釋放時，向上偏壓的阻擋件228將插入件214向上推動，穿過邊緣224d與傾斜斜面246的接觸部，推動上邊緣224e與斜面240’接合。關(guān)于表面238’已在上文提到，上邊緣224e可以僅僅是徑向延伸部分224a與表面240’接觸的一部分，或者除了通過邊緣224e接合之外，表面224f可以構(gòu)造成接合斜面240’，或者代替上邊緣224e接合斜面238’。
所述上邊緣224e和表面224f與所述斜面240’的接合在插入件214上施加向前轉(zhuǎn)動偏壓，所述傾斜斜面246阻止插入件214的所述向前轉(zhuǎn)動。由斜面240’產(chǎn)生的向前轉(zhuǎn)動偏壓足夠克服由傾斜斜面246產(chǎn)生的阻礙轉(zhuǎn)動偏壓，插入件在槽236中轉(zhuǎn)動地前進，從而允許插入件214被撤回。
參考圖21-23，其中示出了連接機構(gòu)的啟動。圖21顯示了啟動之前的第一和第二端部206和206，這兩個端部通常彼此對齊并靠近。在這些圖中箭頭206a和208a顯示在蓋216和外殼226上，以說明啟動期間插入件214的轉(zhuǎn)動，而且所述箭頭可以但非必要地包括在實際的裝置中，以允許啟動期間能看到相對方位和插入件的轉(zhuǎn)動。支腳224和槽236對齊，從而插入件214可以插入到鏜孔234中。圖22示出了進入到鏜孔236中的插入件214，在阻擋件228軸向移動的位置。當(dāng)所述插入件214插入足夠遠時其產(chǎn)生轉(zhuǎn)動，并且在軸向力釋放時，其如圖23所示保持在外殼226中，此時箭頭206a和208a對齊。通過軸向轉(zhuǎn)動地推進插入件而實現(xiàn)關(guān)閉，然后從將其從鏜孔234中撤回。
連接機構(gòu)204的部件可以由任何醫(yī)用相容的材料制造，例如但不局限于金屬、塑料或它們的組合。在所述的實施例中，連接機構(gòu)204由與所述帶不同的材料制造。制造插入組件210和外殼組件212的材料的材料特性不同于制造所述帶的材料的材料特性。通常這些部件更堅硬和剛性。所述偏壓部件230具有更大的彈性。
參考圖24-26，其顯示了可調(diào)整胃帶258的連接機構(gòu)的另一實施例，所述連接機構(gòu)通常由256表示，其包括與第一端部260相連的連接機構(gòu)的第一部分，和與第二端部262相連的連接機構(gòu)的第二部分。第一端部260，也稱之為舌狀部分，可以由與所述帶258相同的材料形成，并且顯示成通常具有與所述帶258相同的寬度和厚度。
在所述實施例中，所述第二部分262包括鄰近于帶258的近端部分264，中間部分266和遠端部分268。近端部分264的邊緣270被粗糙化或具有凸紋，以用于阻止連接機構(gòu)256無意中的分離，其將在下文描述。所述邊緣270圖示成沿近端部分264的長度方向上包括若干側(cè)向脊。邊緣270沿其整個長度可以粗糙不平或具有凸紋，如圖所示，但是這不是必需的。近端部分264內(nèi)表面272圖示成具有凸紋，當(dāng)它也可以可選擇地不具有凸紋。
中間部分266包括具有凸紋的表面274，該表面構(gòu)造成當(dāng)連接機構(gòu)256被啟動時阻止，最好避免，第一端部260和第二端部262之間的軸向移動，其將在下文描述。一對向外開口的凹部276，也稱之為釋放槽，可以在中間部分266中靠近近端部分264處形成。凹部276以選擇靠近中間部分266和近端部分264放置，在中間部分和近端部分之間放置，在近端部分264中靠近中間部分266放置，或者同時放置于近端部分和中間部分。凹部276相對于止動銷(在下文描述)的位置與連接機構(gòu)256的操作相關(guān)，而不是上述特征。
遠端部分268相對于中間部分266可以通過鉸鏈278轉(zhuǎn)動。取決于材料，所述鉸鏈278可以是彈性體鉸鏈或可塑的活性鉸鏈。
遠端部分268的遠端280包括兩個間隔放置的止動銷282，所述止動銷從遠端280側(cè)向伸出。如圖所示，止動銷282限定了各自的具有朝內(nèi)的表面282a的直立部件，其中所述朝內(nèi)的表面間隔放置的距離最好小于邊緣270之間的距離。遠端280可以逐漸變細，遠端280的寬度沿其長度減小，或沿其長度具有比邊緣270之間的寬度更小的寬度，從而內(nèi)表面282a接合邊緣270。當(dāng)連接機構(gòu)256連接時靠近止動銷282的第一端部260的寬度，邊緣270之間的寬度和表面282a之間的寬度構(gòu)造成允許表面282a接合邊緣270。
止動銷282限定了內(nèi)部延伸表面282b，該表面覆蓋遠端280的內(nèi)表面284。止動銷282的軸向?qū)挾群椭箘愉N282的內(nèi)表面282c之間的橫向距離允許止動銷282穿過凹部276而沒有明顯的阻力，如下文所述。
參考圖25，第一端部260的內(nèi)表面260a靠近近端部分264和中間部分266放置，并且遠端260b靠近鉸鏈278。遠端部分268以鉸鏈278為支點樞轉(zhuǎn)，從而控制遠端部分268與近端和中間部分264和266之間的第一端部260。遠端部分268對第一端部施加夾緊力，以使靠近遠端260b的內(nèi)表面260a擠靠在第一端部260和第二端部262之間的具有凸紋的表面274上，這至少部分由于鉸鏈278的尺寸而導(dǎo)致的。止動銷282的傾斜斜面282d用于展開止動銷282，以允許止動銷282經(jīng)過第一端部260和近端部分264向下推動，直到內(nèi)表面282c穿過邊緣270，從而允許朝內(nèi)的表面282a接合邊緣270，和允許內(nèi)部延伸表面282b在止動位置鄰接或至少面對外部橫斷面264a，如圖25所示。
圖26示出了連接機構(gòu)連接的中間狀態(tài)。為了關(guān)閉或分離連接機構(gòu)256，所述遠端相對于近端部分264和中間部分266軸向移動，直到止動銷282與凹部276對齊，從而允許止動銷282的遠端側(cè)向移動到凹部276中，以允許近端和中間部分264和266相對于遠端部分268樞軸轉(zhuǎn)動，由此減小對第一端部260的夾緊力。一旦該夾緊力減小，第一端部可以從第二端部262上分離。
所述帶258的外表面包括牽拉頭286和288，其可以使用抓緊器或其它適合的工具夾持，以影響遠端280的移動。
如上文所述，第一端部260可以由與所述帶258相同的材料制造，其通常為硅樹脂。遠端280可以由任何材料制造，只要所述材料具有足夠的硬度和彈性的材料特性，從而為止動銷282提供必要的恢復(fù)力和產(chǎn)生必要的保持第一端部260的夾持力，例如硬塑料，因而遠端的制造材料與所述帶258的剩余部分的材料不同。整個第二端部262可以但非必要地由硬質(zhì)材料制造?？蛇x擇地，任何位于遠端280之上的部分，或甚至可能地位于止動銷282之上的部分，可以由與所述帶258剩余部分相同的材料或性能相近的材料制造。例如，所有遠端部分268可以由硬質(zhì)材料制造。所述鉸鏈278可以是彈性體鉸鏈或可塑的活性鉸鏈。中間部分266的另一種可能選擇是由硬質(zhì)材料制造。
應(yīng)當(dāng)注意的是，上述連接機構(gòu)的部件可以由任何合適的材料或具有一個或更多用以執(zhí)行該部件功能所必需的材料特性的材料制造。如果該部件的功能要求允許，該部件可以由與所述帶的帶部分相同的材料制造(當(dāng)然也可以由完全不同的材料制造)。例如，能夠制造比硅樹脂制成的帶更高肖氏硬度的硅樹脂連接結(jié)構(gòu)部件。在該實施例中，硅樹脂帶的肖氏硬度可以為50±5，連接機構(gòu)的部件的肖氏硬度至少大約比帶的肖氏硬度大10。
本領(lǐng)域的熟練技術(shù)人員能夠容易地明白，上述的發(fā)明能夠等效地應(yīng)用到其它類型的可植入帶。例如，帶可以用于大便失禁。這樣的帶在美國專利6,461,292中已有說明，該文獻也結(jié)合在此作為參考。帶也可以用于治療尿失禁。這樣的帶在美國專利申請2003/0105385中已有說明，該文獻也結(jié)合在此作為參考。帶也可用于治療心口痛和/或酸液倒流(acid reflux)。這樣的帶在美國專利6,470,892中已有說明，該文獻也結(jié)合在此作為參考。帶也可用于治療陽痿。這樣的帶在美國專利申請2003/0114729中已有說明，該文獻也結(jié)合在此作為參考。
因此，當(dāng)使用于本說明書和權(quán)利要求中時，可植入帶是一種帶，其可以植入到某一位置以阻塞例如食物和體液通過解剖通道，例如胃或內(nèi)腔。
總之，已經(jīng)描述了許多采用本發(fā)明的原理所產(chǎn)生的優(yōu)點。前面描述的本發(fā)明的一個或多個實施例的提出僅僅是為了舉例和說明。并不意味著詳盡列舉或?qū)⒈景l(fā)明限定在確定的公開形式。按照上述教導(dǎo)而進行顯而易見的改進或變化是可能的。選擇和描述上述的一個或多個實施例是為了更好地解釋本發(fā)明的原理，因此它在實際應(yīng)用中允許本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員在各種實施例中和配合預(yù)期的特殊用途而進行的各種改進中更好地利用本發(fā)明。本發(fā)明的范圍意味著由附加的權(quán)利要求來限定。
權(quán)利要求
1.一種用于醫(yī)學(xué)治療的植入帶，所述帶包括(a)構(gòu)造成環(huán)繞解剖通道的襯帶，所述襯帶在其附近限定了圓周方向，所述襯帶具有內(nèi)表面和外表面，并且所述襯帶包括具有至少一個第一材料特性的材料；(b)位于所述襯帶兩端的第一和第二端部，所述第一和第二端部包括各自的內(nèi)表面和外表面，其中所述內(nèi)外表面與所述襯帶的內(nèi)外表面相對應(yīng)；和(c)整體連接機構(gòu)，其構(gòu)造成將所述第一端部連接到第二端部，以靠近所述解剖通道固定所述襯帶，所述連接結(jié)構(gòu)包括具有至少一個第二材料特性的材料，所述的至少一個第二材料特性不同于所述的至少一個第一材料特性。
2.如權(quán)利要求1所述的植入帶，其特征在于所述連接機構(gòu)包括與所述第一端部相連的第一部分，和與所述第二端部相連的第二部分，所述第一部分包括腔。
3.如權(quán)利要求2所述的植入帶，其特征在于所述第一部分包括從所述第一端部側(cè)向伸出的第一部件，至少所述腔的一部分由該部件限定。
4.如權(quán)利要求2或3所述的植入帶，其特征在于所述第二部分包括從所述第二端部側(cè)向伸出的第二部件，所述第二部件限定了通道，該通道構(gòu)造成使所述第一端部和所述第一部件穿過其中，所述第一部件和所述第二部件構(gòu)造成互相配合，以阻止所述第一部件和所述第一端部從所述通道中縮回。
5.權(quán)利要求2或3所述的植入帶，其特征在于其包括至少部分地放置于所述腔中的彈性部件。
6.權(quán)利要求5所述的植入帶，其特征在于所述彈性部件包括所述第二材料。
7.如權(quán)利要求5所述的植入帶，其特征在于所述第二部分包括從所述第二端部側(cè)向伸出的第二部件，所述第二部件限定了通道，該通道構(gòu)造成使所述第一端部和所述第一部件穿過其中，所述第一部件和所述第二部件構(gòu)造成互相配合，以阻止所述第一部件和所述第一端部從所述通道中縮回。
8.如權(quán)利要求5所述的植入帶，其特征在于所述腔構(gòu)造成容納所述第二部分，所述第二部分包括至少一個凹槽，當(dāng)所述第二部分在第一位置處至少部分地放置于所述腔中時，所述彈性部件相對于所述腔定位，以接合所述至少一個凹槽。
9.如權(quán)利要求8所述的植入帶，其特征在于所述第一部分包括兩個與所述腔連通的間隔的孔，并且所述彈性部件包括大體為U形的彈簧，其中所述彈簧具有從底部伸出的兩個間隔的支腳，所述底部放置于所述第一部分中，并且每個所述間隔的支腳至少部分地放置于各自的孔中。
10.如權(quán)利要求9所述的植入帶，其特征在于所述第二端包括至少包括一個斜面，該斜面構(gòu)造成當(dāng)所述第二端移動到所述第一位置時將所述支腳分開。
11.如權(quán)利要求2或3所述的植入帶，其特征在于所述腔包括若干間隔的保持件。
12.如權(quán)利要求11所述的植入帶，其特征在于所述保持件包括環(huán)狀圈。
13.如權(quán)利要求11所述的植入帶，其特征在于所述第二部分包括圓柱形部分。
14.如權(quán)利要求13所述的植入帶，其特征在于所述圓柱形部分包括至少一個接合部件，該部件構(gòu)造成與所述腔配合，以阻止所述第二部分從所述腔中縮回。
15.如權(quán)利要求2或3所述的植入帶，其特征在于其包括靠近所述腔放置的塑性變形部件。
16.如權(quán)利要求15所述的植入帶，其特征在于所述腔包括若干間隔的保持件。
17.如權(quán)利要求16所述的植入帶，其特征在于所述保持件包括環(huán)狀圈。
18.如權(quán)利要求15所述的植入帶，其特征在于所述第一部件包括兩個間隔的支腳。
19.如權(quán)利要求2所述的植入帶，其特征在于所述第一部分包括軸向延伸的第一部件，所述第一部件包括至少兩個間隔的側(cè)壁，所述側(cè)壁至少限定所述腔的一部分，和所述第二部件包括至少一個彈性部件，該彈性部件構(gòu)造成至少部分地放置于所述腔中，而且至少接合所述側(cè)壁中的一個，以阻止所述第一部件從所述腔中縮回。
20.如權(quán)利要求19所述的植入帶，其特征在于所述至少一個彈性部件包括第一和第二間隔的支腳。
21.如權(quán)利要求20所述的植入帶，其特征在于每個所述支腳包括各自向外伸出的臺階，并且所述每個間隔的側(cè)壁包括各自的孔，所述孔構(gòu)造成接合所述臺階的其中之一，以阻止所述第一部件從所述腔中縮回。
22.如權(quán)利要求19、20或21所述的植入帶，其特征在于所述第一部件和所述第二部件分別注模到所述第一端部和第二端部。
23.如權(quán)利要求2所述的植入帶，其特征在于所述第一部分包括第一部件，至少所述腔的一部分由所述第一部件限定，所述腔包括大體上為圓柱形的限定一個中軸的內(nèi)表面，若干間隔的槽和若干斜面，其中所述第二部分包括可相對于所述第二端部轉(zhuǎn)動的圓柱形部件，所述圓柱形部件包括若干向外伸出的支腳，所述圓柱形部件構(gòu)造成在所述腔中插入和轉(zhuǎn)動。
24.如權(quán)利要求23所述的植入帶，其特征在于所述第一部分包括放置于所述腔中的軸向移動部件，所述軸向移動部件軸向彈性地偏壓，從而朝所述腔的外部方向偏壓所述圓柱形部件。
25.如權(quán)利要求23所述的植入帶，其特征在于所述軸向移動部件包括若干傾斜和下垂的斜面，所述斜面構(gòu)造成接合所述圓柱形部件并且轉(zhuǎn)動地偏壓所述圓柱形部件。
26.如權(quán)利要求23所述的植入帶，其特征在于至少所述若干斜面中的兩個斜面沿圓周放置于若干所述槽的至少兩個相鄰的槽之間，所述腔包括至少一個放置于所述至少若干斜面中的兩個之間的槽。
27.如權(quán)利要求23至26中任何一個所述的植入帶，其特征在于至少所述中軸和所述圓柱形部件中的一個沿軸向延伸。
28.如權(quán)利要求1所述的植入帶，其特征在于所述連接結(jié)構(gòu)包括所述第一端部，所述第一端部包括遠端部分、近端部分和在所述遠端和近端部分中間的具有凸紋的部分，所述遠端部分可相對于所述具有凸紋的部分樞軸轉(zhuǎn)動，并且包括由所述第二材料組成的遠端，所述遠端包括至少一個側(cè)向延伸的止動銷，當(dāng)所述遠端部分放置于第一位置以覆蓋所述近端和具有凸紋的部分和所述第二端部放置于所述遠端部分與所述近端和具有凸紋的部分之間時，所述至少一個止動銷構(gòu)造成接合所述近端部分。
29.如權(quán)利要求28所述的植入帶，其特征在于所述至少一個止動銷的設(shè)置成一定的尺寸，從而接合所述近端部分的外表面，從而所述遠端部分將所述第二端部擠靠在所述具有凸紋的部分的內(nèi)表面上。
30.如權(quán)利要求29所示的植入帶，其特征在于所述具有凸紋的部分的內(nèi)表面包括具有凸紋的表面，該具有凸紋的表面構(gòu)造成接合所述第二端部和阻止所述第二端部的收縮。
31.如權(quán)利要求29所述的植入帶，其特征在于所述近端部分包括反向面對的橫向邊緣，以及所述至少一個止動銷包括兩個間隔的止動銷，每個止動銷具有內(nèi)表面，每個止動銷構(gòu)造成其內(nèi)表面與所述橫向邊緣中的一個接合，每個所述橫向邊緣構(gòu)造成阻止所述止動銷沿所述橫向邊緣相對移動。
32.如權(quán)利要求31所述的植入帶，其特征在于所述橫向邊緣具有凸紋。
33.如權(quán)利要求32所述的植入帶，其特征在于每個所述橫向邊緣包括若干側(cè)向脊。
34.如權(quán)利要求29所述的植入帶，其特征在于所述近端部分的所述內(nèi)表面包括具有凸紋的表面，該具有凸紋的表面構(gòu)造成接合所述第二端部和阻止所述第二端部的收縮。
35.如權(quán)利要求1所述的植入帶，其包括位于所述具有凸紋的部分和所述遠部分之間的鉸鏈。
36.如權(quán)利要求35所述的植入帶，其特征在于所述鉸鏈是彈性體鉸鏈。
37.如權(quán)利要求35所述的植入帶，其特征在于所述鉸鏈是活性鉸鏈。
38.如權(quán)利要求35所述的植入帶，其特征在于所述鉸鏈構(gòu)造成使靠近所述鉸鏈的遠端部分將所述第二端部擠靠在鄰近所述鉸鏈的所述具有凸紋的部分的內(nèi)表面上。
39.如權(quán)利要求28-38中任何一個所述的植入帶，其特征在于所述第一端部包括各自的釋放槽，所述釋放槽與所述至少一個止動銷中各自的一個連通，每個所述釋放槽構(gòu)造成允許其相連的止動銷從中穿過而不遇到明顯的阻力。
40.如權(quán)利要求39所述的植入帶，其特征在于每個所述釋放槽靠近所述近端部分放置。
41.如權(quán)利要求1所述的植入帶，其特征在于所述連接機構(gòu)包括與所述第一端部相連的第一部分，和與所述第二端部相連的第二部分，所述第一部分包括彈性部件。
42.如權(quán)利要求1所述的植入帶，其特征在于所述第一部分包括從所述第一端部側(cè)向伸出的第一部件，至少所述部件的一部分包括所述第二材料。
43.如權(quán)利要求42所述的帶，其特征在于所述第二部分包括從所述第二端部側(cè)向伸出的第二部件，所述第二部件限定了通道，所述通道構(gòu)造成使所述第一端部和所述第一部件穿過其中，所述第一部件和所述第二部件構(gòu)造成互相配合，以阻止所述第一部件和所述第一端部從所述通道中縮回。
全文摘要
一種放置于解剖通道例如胃或其它腔管周圍的可植入帶，具有由至少第一材料特性的材料制造的襯帶，和由至少第二材料特性的材料制造的連接機構(gòu)，其中所述第一材料不同于第二材料特性。所述連接機構(gòu)可以包括彈性或塑性變形材料。
文檔編號A61M31/00GK1748659SQ20041005507
公開日2006年3月22日 申請日期2004年6月26日 優(yōu)先權(quán)日2003年6月27日
發(fā)明者R·T·拜倫, J·P·維利, S·P·孔龍, B·芬德, M·聰頓, M·奧里茨, A·敦基-雅各布斯 申請人:伊西康內(nèi)外科公司