專利名稱：骨板的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種按照權(quán)利要求1前序部分所述的骨板。
這種骨板首先擬用于固定前腳切骨術(shù)、特別是遠(yuǎn)側(cè)的拇外翻切骨術(shù)。這樣的切骨術(shù)或其固定應(yīng)按以下準(zhǔn)則實現(xiàn)旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定的；對相應(yīng)的矯正尺寸是匹配的；最小侵入的。
背景技術(shù)：
由WO 00/06036和實用新型公開文本AT 000937U2已知一種夾具形式的植入物，其在髓內(nèi)應(yīng)用。該夾具對于髓內(nèi)的固定只具有最小侵入的優(yōu)點。而沒有來自植入物本身的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。矯正時根據(jù)不同的折彎由其提供夾具。因此夾具是最小侵入的，但不可能固定小的矯正。
FRIGG的專利WO 01/54601公開一種骨板，它具有一組合孔，即兩個穿通的板孔。在該組合孔中不利的是，兩板孔中只有一個具有一個部分的內(nèi)螺紋，從而只在該一個板孔中能實現(xiàn)骨螺釘?shù)慕嵌确€(wěn)定的剛性的錨定。

發(fā)明內(nèi)容
在這里本發(fā)明將消除這些弊端。本發(fā)明的目的在于，提供一種不僅可在髓內(nèi)而且可在髓外應(yīng)用的骨板，借其可實現(xiàn)小的及大的矯正的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定的(rotationsstabile)和最小侵入的固定。
本發(fā)明利用具有權(quán)利要求1特征的骨板達(dá)到所提出的目的。該骨板滿足全部上列要求，即a)旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性通過在脛骨中的兩孔和在跖骨1的頭部區(qū)域內(nèi)的兩孔，骨板在兩邊是足夠旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定的。通過在脛骨區(qū)域內(nèi)在板內(nèi)的兩個圓柱形螺紋以及該板用兩螺釘?shù)逆i定，也防止板在髓腔中的扭轉(zhuǎn)和移動。
b)匹配于相應(yīng)的矯正尺寸的固定這借助于瞄準(zhǔn)架來實現(xiàn)。將MT小頭按照相應(yīng)的尺寸的要求向側(cè)面移動。然后沿小頭插入或楔入板并接著用螺釘擰緊。
c)最小侵入的通過一切口進(jìn)行鋸切，該切口的大小剛好夠通過鋸片。但該切口足以插入板。然后可以穿過皮膚鉆出各個孔，用來將板擰緊于脛骨區(qū)域內(nèi)。
d)小的矯正也是可能的小的矯正，其不超出髓腔的皮層邊緣，可以用該板在髓外進(jìn)行固定。在這方面將板按照矯正輕微彎曲并推進(jìn)到皮膚之下?？椎牡诙糠郑鋽M用于鎖定脛骨，設(shè)有圓錐螺紋并且擬用于髓外的角度穩(wěn)定的固定。在將板推進(jìn)皮膚之下時可以摸到各孔。在兩者之間的切口足以達(dá)到兩孔。
借助于本發(fā)明的骨板的“組合孔”，其中優(yōu)選在骨板的下面的近側(cè)的部分中設(shè)置兩個孔，該骨板可以不僅在髓內(nèi)而且在髓外應(yīng)用。
“組合孔”包括一圓柱形和一圓錐形的分別設(shè)有一至少部分的螺紋的部分。圓柱形部分應(yīng)用于髓內(nèi)的固定并且用一骨螺釘?shù)拿劰锹菁y鎖定。圓錐形部分在骨板的髓外的應(yīng)用中同樣用于鎖定骨板，在這種情況下采用一螺紋頭螺釘，從而產(chǎn)生一所謂“內(nèi)部的固定器”。由于跖骨小頭是被移動的部分，在這里固定(髓內(nèi)的/髓外的)的選擇并不是重要的。因此在骨板的上面的遠(yuǎn)側(cè)的部分中的兩個板孔相當(dāng)于通用的角度穩(wěn)定的板孔(具有內(nèi)螺紋的圓柱形或圓錐形孔)。
為了本發(fā)明骨板的髓內(nèi)的固定，需要一瞄準(zhǔn)器，其使得能夠?qū)⒐前寰_地鎖定于骨中。但該瞄準(zhǔn)器應(yīng)該同時可使骨板精確地定位并用作為楔入工具。
對于髓外的固定不需要瞄準(zhǔn)器，因為可以摸到在皮膚之下的骨板的各孔。兩個優(yōu)選在骨板的近側(cè)端設(shè)置的“組合孔”這樣相互靠近，使得通過一切口和皮膚的移動可以達(dá)到該兩個“組合孔”。
內(nèi)螺紋不僅應(yīng)該被理解為螺旋形的結(jié)構(gòu)，而且理解為筋狀的結(jié)構(gòu)，其可以實現(xiàn)如螺紋同樣的功能。
骨板如其在權(quán)利要求1中所確定的那樣具有優(yōu)點，即制造時產(chǎn)生較少的材料消耗。第二優(yōu)點在于，骨板的縮短是可能的，這產(chǎn)生較小的侵入作用的結(jié)果。
在一特別的實施形式中，接近骨板的第一端處設(shè)置由兩個搭接的孔構(gòu)成的板孔。
在一優(yōu)選的實施形式中，骨板的第一端逐漸縮小。借此其可更容易地插入骨腔內(nèi)并且在髓外的應(yīng)用中更容易推進(jìn)到皮膚之下。
在另一實施形式中，第一孔的內(nèi)螺紋構(gòu)成為多線的、優(yōu)選雙線的。借此在擰入一螺紋頭螺針時可以較快地咬住。第二孔的內(nèi)螺紋也可以構(gòu)成為多線的、優(yōu)選雙線的。
在另一實施形式中，兩個搭接的孔的圓柱軸線和圓錐軸線基本上相互平行延伸。優(yōu)選圓柱軸線與圓錐軸線彼此間具有一間距A＞0.1mm。
在一特別的實施形式中，骨板具有至少兩個板孔，其由兩個不同的部分地搭接的孔的組合構(gòu)成。優(yōu)選在其上鄰接至少另一板孔，其不由兩個部分地搭接的孔構(gòu)成。鄰接于組合孔的板孔可以構(gòu)成為具有或沒有內(nèi)螺紋的圓柱形或圓錐形的。
在另一實施形式中，骨板具有一壓縮孔。
在另一實施形式中，骨板的第二端構(gòu)成為Y形的。為了用兩個連續(xù)的孔進(jìn)行固定，待固定的斷片可能是過短的。在這種情況下骨板的Y形端具有優(yōu)點，即分別在一個Y枝上設(shè)有一個孔。
其中優(yōu)選Y形端的兩枝的一個(或兩個)具有一壓縮孔。也可以采用一組合孔，亦即一壓縮孔與一鎖定孔的組合。但也可以采用兩種型式孔(壓縮孔或鎖定孔)中的一個。
一壓縮孔與一鎖定孔的組合在“Y”的另一臂上的優(yōu)點是，在經(jīng)由第二孔角度穩(wěn)定地固定以前可以經(jīng)由骨板進(jìn)行壓縮。
在另一實施形式中，骨板的頂面和底面構(gòu)成弧形的。弧形的頂面和底面典型地基本上相當(dāng)于兩圓柱體的表面K頂面和K底面。
優(yōu)選頂面2和底面3具有不同的曲率。當(dāng)將板既用于髓內(nèi)或用于髓外時，利用頂面和底面的不同的曲率一方面可以最好地匹配于髓腔的髓內(nèi)表面而另一方面可以最好地匹配于骨的髓外的表面。
在一特別的實施形式中，圓柱體K頂面的半徑R頂面為圓柱體K底面的半徑R底面的至多50％、優(yōu)選至多40％。


以下借助多個實施例的部分的示意圖還要更詳細(xì)地說明本發(fā)明和本發(fā)明的進(jìn)一步構(gòu)成。其中圖1 按照本發(fā)明具有兩個組合孔的骨板的正視圖；和圖2 按圖1的骨板在一組合孔的區(qū)域內(nèi)的縱剖面圖。
具體實施例方式
圖1和2中所示的骨板1具有一頂面2、一骨側(cè)的底面3、一第一端11、一第二端12和四個在兩端11、12之間設(shè)置的、連接頂面2與底面3的用于安裝骨螺釘?shù)陌蹇?。
兩個鄰近第一端11的板孔4由兩個不同形式的部分搭接的孔5、6構(gòu)成。其中兩孔中的第一孔5構(gòu)成圓柱形的，它具有圓柱軸線9和內(nèi)螺紋7。兩孔中的第二孔6從頂面2向底面3成截錐形逐漸縮小并且具有圓錐軸線10和內(nèi)螺紋8。圓柱軸線9和圓錐軸線10相互平行延伸并且具有2mm的間距A。
所述兩個由兩個搭接的孔5、6構(gòu)成的板孔4中的終端的那個接近骨板1的第一端11設(shè)置，其是逐漸縮小的。
鄰接于組合孔的板孔4構(gòu)成為具有內(nèi)螺紋8的圓錐形的和角度穩(wěn)定的。
權(quán)利要求
1.一種骨板(1)，包括一頂面(2)、一骨側(cè)的底面(3)、一第一端(11)、一第二端(12)和多個在這兩端(11、12)之間設(shè)置的、連接頂面(2)與底面(3)的用于安裝骨螺釘?shù)陌蹇?4)，其中至少一個板孔(4)由兩個不同形式的部分搭接的孔(5、6)的組合構(gòu)成，并且兩個孔(5)中的第一孔(5)構(gòu)成圓柱形的，至少部分地帶有一內(nèi)螺紋(7)并具有一圓柱軸線(9)；其特征在于，A)兩個孔(6)中的第二孔(6)具有一圓錐軸線(10)并且從頂面(2)向底面(3)成截錐形逐漸縮小；B)兩個孔(6)中的第二孔(6)至少部分地帶有一內(nèi)螺紋(8)；以及C)圓柱軸線(9)相對于圓錐軸線(10)具有不同于零的間距A。
2.按照權(quán)利要求1所述的骨板(1)，其特征在于，所述由兩個搭接的孔(5、6)構(gòu)成的板孔(4)接近骨板(1)的第一端(11)設(shè)置。
3.按照權(quán)利要求1或2所述的骨板(1)，其特征在于，骨板(1)的第一端(11)逐漸縮小。
4.按照權(quán)利要求1至3之一項所述的骨板(1)，其特征在于，第一孔(5)的內(nèi)螺紋(7)構(gòu)成為多線的、優(yōu)選雙線的。
5.按照權(quán)利要求1至4之一項所述的骨板(1)，其特征在于，第二孔(6)的內(nèi)螺紋(8)構(gòu)成為多線的、優(yōu)選雙線的。
6.按照權(quán)利要求1至5之一項所述的骨板(1)，其特征在于，圓柱軸線(9)和圓錐軸線(10)基本上相互平行延伸。
7.按照權(quán)利要求1至6之一項所述的骨板(1)，其特征在于，圓柱軸線(9)和圓錐軸線(10)彼此間具有間距A＞0.1mm。
8.按照權(quán)利要求1至7之一項所述的骨板(1)，其特征在于，至少其中兩個板孔(4)由兩個不同形式的部分搭接的孔(5、6)構(gòu)成。
9.按照權(quán)利要求8所述的骨板(1)，其特征在于，該骨板另外具有至少一個另外的板孔(4)，它不由兩個部分搭接的孔(5、6)構(gòu)成。
10.按照權(quán)利要求1至9之一項所述的骨板(1)，其特征在于，第二端(12)構(gòu)成Y形的。
11.按照權(quán)利要求1至10之一項所述的骨板(1)，其特征在于，該骨板具有一壓縮孔。
12.按照權(quán)利要求11所述的骨板，其特征在于，Y形端(12)的兩個枝之一具有一壓縮孔。
13.按照權(quán)利要求1至12之一項所述的骨板(1)，其特征在于，頂面(2)和底面(3)是弧形的。
14.按照權(quán)利要求13所述的骨板(1)，其特征在于，所述弧形的頂面(2)和底面(3)基本上相當(dāng)于兩個圓柱的表面K頂面和K底面。
15.按照權(quán)利要求13或14所述的骨板(1)，其特征在于，頂面(2)和底面(3)具有非常不同的曲率。
16.按照權(quán)利要求15所述的骨板(1)，其特征在于，圓柱體K頂面的半徑R頂面為圓柱體K底面的半徑R底面的至多50％、優(yōu)選至多40％。
全文摘要
一種骨板(1)，具有一頂面(2)、一骨側(cè)的底面(3)、一第一端(11)、一第二端(12)和多個在這兩端(11、12)之間設(shè)置的、連接頂面(2)與底面(3)的用于安裝骨螺釘?shù)陌蹇?4)。兩個板孔(4)由兩個不同形式的部分搭接的孔(5、6)的組合構(gòu)成。兩孔中的第一孔(5)構(gòu)成圓柱形的，帶有內(nèi)螺紋(7)并具有圓柱軸線(9)。兩孔中的第二孔(6)具有圓錐軸線(10)并且從頂面(2)向底面(3)成截錐形逐漸縮小。兩孔中的第二孔(6)具有內(nèi)螺紋(8)。圓柱軸線(9)相對于圓錐軸線(10)具有不同于零的間距A。
文檔編號A61B17/72GK1859880SQ200380110565
公開日2006年11月8日 申請日期2003年10月30日 優(yōu)先權(quán)日2003年10月30日
發(fā)明者F·伯泰, A·阿彭策勒, F·奇科伊拉, R·弗里格 申請人:斯恩蒂斯有限公司