專利名稱：顱底卵圓孔定位尺的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械，特別涉及的是一種射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的穿刺點(diǎn)顱底卵圓孔定位尺。
背景技術(shù)：
目前三叉神經(jīng)痛，特別是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是以面部發(fā)作性劇痛為特征的一組常見的臨床疾病綜合征，而經(jīng)皮穿刺半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛是一種安全、簡單并為病人樂于接受的活療手段，平均有效率可達(dá)96％，對大部分病人來說，射頻治療可作為外料治療的首選；但射頻溫控?zé)崮g(shù)穿刺過程中可能有一定的危險(xiǎn)性，如顱內(nèi)血腫、出血、頸動脈損傷、頸動脈海綿狀瘺、吞咽和迷走神經(jīng)麻痹以及II、III、IV、VI顱神經(jīng)損傷等。國外應(yīng)用C形臂透視下通過屏幕監(jiān)視刺入卵圓孔，雖然成功率高，但存在設(shè)備昂貴，治療費(fèi)用高，于術(shù)者易受到X線照射等問題，因而該方法的應(yīng)用受到限制。國內(nèi)常用的傳統(tǒng)定位方法主要有X線平片、腦脊液溢出等，但均具有一定的盲目性。有人統(tǒng)計(jì)3700例經(jīng)皮溫控射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛的病例，認(rèn)為并發(fā)癥發(fā)生的主要原因之一就是穿刺方向錯(cuò)誤。在進(jìn)入卵圓孔之前，如穿刺方向過于朝前極易刺入眶下裂，造成視神經(jīng)和相關(guān)顱神經(jīng)損傷，方向過于朝后，可刺傷顱外段頸內(nèi)動脈，甚至可刺至頸靜脈孔，致后組顱神經(jīng)損傷，如刺入卵圓孔過深或太靠內(nèi)側(cè)，可損傷顱內(nèi)動脈和海綿竇及其側(cè)壁有關(guān)的顱神經(jīng)；所以，溫控射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵所在是穿刺部位是否準(zhǔn)確。能否準(zhǔn)確的經(jīng)卵圓孔穿刺到半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)是本方法治療成功的首要環(huán)節(jié)。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型的目的是提供一種可明確靶點(diǎn)位置，使定位具有了客觀依據(jù)，提高穿刺的精確性和治療成功率的顱底卵圓孔定位尺。
本實(shí)用新型的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的，具體設(shè)計(jì)方案如下一種顱底卵圓孔定位尺，與尺體為同心圓的帶刻度的孤段與尺體右下段下方連按為一體，在與刻度尺段相對應(yīng)的尺體段上均勻設(shè)3個(gè)定位孔；在尺體左、右兩端水平方向槽內(nèi)各穿設(shè)方向相對的一根左、右螺絲棒，左、右螺絲棒各自在其槽內(nèi)可移動或定位，穿刺針可穿過任何一個(gè)定位孔后并可調(diào)整、定位。
本實(shí)用新型是一種三叉神經(jīng)射頻熱凝治療定位尺，其優(yōu)點(diǎn)很明顯，可以明確靶點(diǎn)位置，使定位具有了客觀的依據(jù)，避免了穿刺的盲目性，提高了穿刺的精確性和治療的成功率，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率；本項(xiàng)治療適應(yīng)證比較廣泛，對于年老體弱病人不耐手術(shù)者，亦可采用該方法治療；本定位尺的應(yīng)用，既彌補(bǔ)了傳統(tǒng)定位方法的缺陷，提高了穿刺的成功率，又增強(qiáng)了操作的安全性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。


以下結(jié)合附圖和實(shí)施例對本實(shí)用新型進(jìn)一步說明圖1是本實(shí)用新型剖面結(jié)構(gòu)示意圖圖中1.尺體，2.刻度尺，3.定位孔，4.左螺絲棒，5.右螺絲棒，6.穿刺針。
由圖1可看出，尺體1是一個(gè)上半圓開口，下半為圓環(huán)形的半圓形尺，其右下方設(shè)有連為一體的帶刻度的弧形刻度尺2，弧形刻度尺2與尺體1為同心圓；在與弧形刻度尺2對應(yīng)其上方尺體段內(nèi)均勻設(shè)3個(gè)定位孔3，在尺體1左上端內(nèi)水平透孔中螺紋穿透連接左螺絲棒4，在尺體1右上端水平透孔中設(shè)向左螺紋穿透連接右螺絲棒4，兩螺絲棒3、4外端各有手柄，螺尖向?qū)?，可左、右前進(jìn)或后退；穿刺針6可以在尺體1上的定位孔3中向前或向后移動，而且在定位孔3中可以靈活變更方向。在尺體1左、右兩端槽壁上可加設(shè)限定螺絲棒的固定螺。在尺體1定位孔3壁上可設(shè)定向裝置。
具體實(shí)施方式
將左、右螺絲棒4、5固定于雙側(cè)顴骨前2cm，與水平面成45度角，以口角外2.5-3.0cm為穿刺點(diǎn)，與矢狀位成15-20度角，側(cè)量雙側(cè)顴弓前兩點(diǎn)連線的距離，將到得的數(shù)值三等分，該連線的中外1/3點(diǎn)為卵圓孔位置，即正視位時(shí)同側(cè)瞳孔方向，側(cè)面看對準(zhǔn)同側(cè)顴弓根根部關(guān)節(jié)，向上向內(nèi)刺入，進(jìn)針5.5-9.0cm至卵圓孔，此時(shí)出現(xiàn)下頜神經(jīng)分布區(qū)域的放射性疼痛，然后再進(jìn)針0.5-1.0cm即達(dá)半月節(jié)內(nèi)。
本實(shí)用新型同行技術(shù)人員可以實(shí)施。
權(quán)利要求1.一種顱底卵圓孔定位尺，其特征在于與尺體為同心圓的帶刻度的孤段與其對應(yīng)的，位于其上方的尺體右下段連接為一體，在與刻度尺段相對應(yīng)的尺體段上均勻設(shè)3個(gè)定位孔；在尺體左、右兩端水平方向槽內(nèi)各穿設(shè)一根方向相反的左、右螺絲棒，左、右螺絲棒各自在其槽內(nèi)可移動或定位；穿刺針可位于任一個(gè)定位孔中。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的顱底卵圓孔定位尺，其特征在于在尺體1左、右兩端槽壁上可加設(shè)限定螺絲棒的固定螺。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的顱底卵圓孔定位尺，其特征在于在尺體1定位孔3壁上設(shè)控制穿刺針的定向裝置。
專利摘要本實(shí)用新型顱底卵圓孔定位尺是由尺體、刻度尺、定位孔、左螺絲棒、右螺絲棒組成；本實(shí)用新型是一種三叉神經(jīng)射頻熱凝治療定位尺，其優(yōu)點(diǎn)很明顯，可以明確靶點(diǎn)位置，是根據(jù)卵圓孔位置，使定位具有了客觀數(shù)據(jù)化的依據(jù)，避免了穿刺的盲目性，提高了穿刺的精確性和治療的成功率，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率；本項(xiàng)治療適應(yīng)證比較廣泛，對于年老體弱病人不能耐手術(shù)者，亦可采用該方法治療；本定位尺的應(yīng)用，既彌補(bǔ)了傳統(tǒng)定位方法的缺陷，還可以向顱底位置注射藥物用，提高了穿刺的成功率，又增強(qiáng)了操作的安全性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。
文檔編號A61B17/34GK2614639SQ0321722
公開日2004年5月12日 申請日期2003年5月15日 優(yōu)先權(quán)日2003年5月15日
發(fā)明者吳承遠(yuǎn), 孟廣遠(yuǎn), 孟凡剛, 朱樹干, 劉玉光, 周祺 申請人:吳承遠(yuǎn)