專利名稱：用于可變形眼內(nèi)晶狀體的插入裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種把可變形眼內(nèi)晶狀體插入到眼睛內(nèi)的插入裝置，這樣的可變形的眼內(nèi)晶狀體的例子包括一種可變形的眼內(nèi)晶狀體，當(dāng)由于白內(nèi)障而摘除眼內(nèi)晶狀體時(shí)，把它插到眼睛內(nèi)并放置在被摘除的眼睛晶狀體的位置上；一種視力校正晶狀體，插入到眼內(nèi)單純用于校正視力的目的。
自1949年當(dāng)Ridley在一次白內(nèi)障外科手術(shù)中，首次把一種人工晶狀體，即一種眼內(nèi)晶狀體，植入到人眼內(nèi)不透明的晶狀體的位置以來(lái)，用移植眼內(nèi)晶狀體來(lái)治療白內(nèi)障的方法已得到廣泛的應(yīng)用。
如公開(kāi)號(hào)為No.58-146346的日本專利申請(qǐng)公開(kāi)的那樣發(fā)明了一種改進(jìn)的眼內(nèi)晶狀體，它可通過(guò)在眼球上形成的一個(gè)小切口被插入到眼內(nèi)。在一種所述的改進(jìn)眼內(nèi)晶狀體中，至少有一光學(xué)部分，它是由具有預(yù)定記憶特征的可變形彈性材料組成。在另一種改進(jìn)的眼內(nèi)晶狀體中，至少有一光學(xué)部分，它是由具有預(yù)定記憶特征的可變形彈性材料組成；還有以不同于光學(xué)部分材料的材料制成的支承件，用于在眼內(nèi)支承上述光學(xué)部分。
此外，如公開(kāi)號(hào)為No.4-212350、No.5-103803、No.5-103808、No.5-103809和No.7-23990的日本專利申請(qǐng)那樣公開(kāi)了改進(jìn)的插入工具。通過(guò)使用這些工具，眼內(nèi)晶狀體的光學(xué)部分被壓縮、卷折、彎曲、拉伸或折疊，以便減少其外部尺寸，從而便于把眼內(nèi)晶狀體通過(guò)眼球上形成的一個(gè)小切口插入到眼睛內(nèi)。
下面參見(jiàn)所附簡(jiǎn)3至圖5圖3為一可變形眼內(nèi)晶狀體例子的俯視圖；圖4A為另一可變形眼內(nèi)晶狀體例子的俯視圖；圖4B為圖4A中沿線4B-4B的剖視圖；圖5為傳統(tǒng)可變形眼內(nèi)晶狀體插入裝置的立體視圖。
圖3、圖4A和圖4B所示為傳統(tǒng)的可變形眼內(nèi)晶狀體。在圖3中，所示可變形眼內(nèi)晶狀體1由一個(gè)圓形光學(xué)部分2和兩個(gè)成對(duì)稱配置的支承件3組成。圓形光學(xué)部分2由具有預(yù)定記憶特征的彈性材料組成。支承件3由不同于光學(xué)部分2的材料的材料組成，它的基體部分30a嵌入到光學(xué)部分2的周?chē)糠謨?nèi)以便固定，其線狀的末尾部分3b成曲線狀彎曲。在圖4A和圖4B中，所示可變形眼內(nèi)晶狀體1由一個(gè)圓形光學(xué)部分2和一對(duì)與光學(xué)部分2整體成形的且呈薄片狀的支承部分4組成。光學(xué)部分2，如圖3中所示的光學(xué)部分2一樣，也由具有預(yù)定記憶特征的彈性材料組成。在相對(duì)的方向上，支承部分4從光學(xué)部分2的周?chē)蛲馔股斐鰜?lái)。
這些眼內(nèi)晶狀體1可用圖5所示的插入工具被插入到眼睛內(nèi)。
可變形眼內(nèi)晶狀體1被折疊起來(lái)，以便減小其外部尺寸，并且沿一插入管子被向前輸送，從而通過(guò)在眼球上形成的一個(gè)切口被插入到眼睛內(nèi)。
在圖5中，參考號(hào)11表示所述插入裝置；12表示裝置的基體；13表示一螺紋套；14表示一推桿；15表示一包封元件，它有一晶狀體接受部分和一開(kāi)/閉機(jī)構(gòu)，用于使可變形眼內(nèi)晶狀體變形成一個(gè)較小的尺寸；16表示一滑動(dòng)阻擋件，它與所述開(kāi)/閉機(jī)構(gòu)嚙合，以便把它保持在關(guān)閉狀態(tài)；17表示一插入管。
當(dāng)插入裝置11被用于通過(guò)一個(gè)小切口把一可變形眼內(nèi)晶狀體1插入眼睛內(nèi)時(shí)，插入裝置11上的包封元件15的開(kāi)閉機(jī)構(gòu)首先被打開(kāi)，隨后，可變形眼內(nèi)晶狀體1被放置于晶狀體接受部分上，開(kāi)閉機(jī)構(gòu)關(guān)閉，以便減小可變形眼內(nèi)晶狀體1的外部尺寸。然后，裝于裝置本體12的滑動(dòng)阻擋件16向晶狀體接受部分運(yùn)動(dòng)，從而與開(kāi)閉機(jī)構(gòu)嚙合并使之保持并閉狀態(tài)，因此，把可變形眼內(nèi)晶狀體1放置到晶狀體接受部分上的動(dòng)作過(guò)程完成。
之后，配置在裝置本體12后面的螺紋套13向裝置本體12運(yùn)動(dòng)，與裝置本體12上形成的螺紋部分12b嚙合，并旋轉(zhuǎn)以便驅(qū)動(dòng)推桿14，進(jìn)而把可變形眼內(nèi)晶狀體1從晶狀體接受部分向前推進(jìn)。其結(jié)果是可變形眼內(nèi)晶狀體1便通過(guò)設(shè)置在晶狀體接受部分前端的插入管17的一端插入到眼睛內(nèi)，管的一端已通過(guò)眼球上形成的一個(gè)小切口插入到眼睛內(nèi)。
公開(kāi)號(hào)為No.11-510711的日本PCT專利公開(kāi)的了另一種傳統(tǒng)的插入裝置。在這種插入裝置中，通過(guò)操作一推進(jìn)活塞從而產(chǎn)生一推桿向前運(yùn)動(dòng)的手段，眼內(nèi)晶狀體在插入管內(nèi)向前運(yùn)動(dòng)。
在圖5所示的傳統(tǒng)插入裝置中，當(dāng)希望推進(jìn)插入管內(nèi)的眼內(nèi)晶狀體時(shí)，操作者必須一手旋轉(zhuǎn)螺紋套以便驅(qū)動(dòng)推桿，而另一手要握住裝置的基體。也就是說(shuō)，在必須使用各種手術(shù)器械的手術(shù)過(guò)程中，操作者必須用兩只手來(lái)操作插入裝置，因此，必須使用兩只手防礙了手術(shù)過(guò)程中的易用性。
在通過(guò)操作推進(jìn)活塞來(lái)驅(qū)動(dòng)推桿的傳統(tǒng)插入裝置中，由于沿一個(gè)直的方向上有一推力作用在活塞上，因此，與推桿移動(dòng)相關(guān)的細(xì)微調(diào)整就需要很大的技巧。
本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例旨在提供一種可變形眼內(nèi)晶狀體插入裝置，該裝置允許操作者用一只手或兩只手來(lái)進(jìn)行把眼內(nèi)晶狀體推入到眼內(nèi)的操作。
根據(jù)本發(fā)明，提供一種把可變形眼內(nèi)晶狀體變成較小尺寸并插入到眼睛內(nèi)的插入裝置，它由以下構(gòu)成一裝置本體；一插入管，它附著于所述裝置本體的一前端，且用于插入到眼睛內(nèi)；一可通過(guò)所述裝置本體及所述插入管作軸線運(yùn)動(dòng)的推桿，且當(dāng)它向前運(yùn)動(dòng)時(shí)，用于把眼內(nèi)晶狀體插入到眼睛內(nèi)；一可旋轉(zhuǎn)的驅(qū)動(dòng)元件，它設(shè)置在推桿的一后端；一運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換機(jī)構(gòu)，它設(shè)置在所述裝置本體與所述驅(qū)動(dòng)元件之間，用于軸向移動(dòng)所述驅(qū)動(dòng)元件，當(dāng)驅(qū)動(dòng)元件旋轉(zhuǎn)時(shí)，以便軸向移動(dòng)所述推桿；一推動(dòng)元件，它設(shè)于所述推桿后端且從所述驅(qū)動(dòng)元件向后凸伸，以便一旦向該推動(dòng)元件施加一個(gè)力時(shí)，導(dǎo)致所述驅(qū)動(dòng)元件旋轉(zhuǎn)并向前移動(dòng)。
優(yōu)選地，所述運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換機(jī)構(gòu)包括一在裝置本體一后端部分上形成的外螺紋部分，和一在所述驅(qū)動(dòng)元件上形成的且與所述外螺紋部分嚙合的內(nèi)螺紋部分。
在這種結(jié)構(gòu)的優(yōu)選實(shí)施例中，把眼內(nèi)晶狀體插入到眼內(nèi)的操作可通過(guò)使用一只手或兩只手來(lái)進(jìn)行。也就是說(shuō)，可根據(jù)手術(shù)的條件來(lái)選擇使用單手操作還是兩手操作，因而，插入裝置的操作易用性得到改進(jìn)。
上述插入裝置可以進(jìn)一步包括用于調(diào)整阻止推桿軸向移動(dòng)的阻力的調(diào)整裝置，這樣的裝置可以包括一產(chǎn)生磨擦阻力的彈性元件。
在這種布置結(jié)構(gòu)中，插入眼內(nèi)晶狀體所需的力量能夠調(diào)整到所期望的水平，籍此，提供一種適合需要精確操作的外科醫(yī)生的操作“手感”。
為了便于更好地理解本發(fā)明及說(shuō)明本發(fā)明的具體實(shí)施例如何起作用，下面參考附

圖1和2來(lái)予以說(shuō)明圖1為本發(fā)明一個(gè)具體實(shí)施例可變形眼內(nèi)晶狀體插入裝置的俯視圖；圖2為圖1所示插入裝置部分剖視側(cè)視圖。
在圖1和2中，參考標(biāo)號(hào)20表示一插入裝置，該裝置包括一裝置本體21，該裝置本體21在其前端一側(cè)有一直徑小一些的部分21a和在其后端一側(cè)有一直徑大一些的部分21b。一插入管22固定在所述裝置本體21的前端，其軸向伸延的內(nèi)孔與所述裝置本體21的軸向伸延的內(nèi)孔成一條線對(duì)齊。在插入管22上設(shè)有一包封元件23。該包封元件23有一晶狀體接受部分和一開(kāi)閉機(jī)構(gòu)，它用于減小可變形眼內(nèi)晶狀體的外部尺寸。一圓柱體形的滑動(dòng)阻擋件24可滑動(dòng)地安裝于裝置本體21的較小直徑部分21a的前端一側(cè)。包封元件23由操作者打開(kāi)與關(guān)閉，并由所述滑動(dòng)阻擋件24保持在關(guān)閉狀態(tài)。此外，有一推桿25容納在裝置本體21與插入管22的內(nèi)孔中。一作為使推桿25前后移動(dòng)的驅(qū)動(dòng)元件的螺紋套26設(shè)置在裝置本體21后端一側(cè)。本實(shí)施例的插入裝置與本申請(qǐng)同一申請(qǐng)人的另一日本專利申請(qǐng)?zhí)枮镹o.10-239124(日本專利申請(qǐng)公開(kāi)號(hào)為No.12-60880)的申請(qǐng)所公開(kāi)插入裝置的構(gòu)造基本上相同，除了本實(shí)施例的插入裝置包括一推進(jìn)元件27之外，該推進(jìn)元件27用于推進(jìn)推桿25移動(dòng)，且這種移動(dòng)是獨(dú)立于螺紋部分旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的；一凸出部分28設(shè)置在裝置本體21上大約中部的位置處，并從裝置本體21的周?chē)蛲鈴较蚍较蛲钩?即與裝置本體21軸線垂直且向外凸伸)；一作為調(diào)整零件的彈性元件29設(shè)置在推桿25縱向方向上大約中部的位置處。日本專利申請(qǐng)?zhí)枮镹o.10-239124(日本專利申請(qǐng)公開(kāi)號(hào)為No.12-60880)的申請(qǐng)的全部說(shuō)明結(jié)合為一起并籍此作為參考。
裝置本體21有一形成在其后端部分21c的外圓周表面上的外螺紋部分21d。外螺紋部分21d與形成在螺紋套26的內(nèi)圓周表面上的內(nèi)螺紋部分26a相嚙合，螺紋套26作為移動(dòng)推桿25的驅(qū)動(dòng)元件。所述外螺紋部分21d和內(nèi)螺紋部分26a構(gòu)成一運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換機(jī)構(gòu)，用于把螺紋套26的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換成推桿25的軸向運(yùn)動(dòng)。
一比推桿25直徑略微小一些的通孔26c形成在螺紋套26的一端壁26b的中心處。從推桿25后端延伸的一直徑小一些的軸桿部分25a可轉(zhuǎn)動(dòng)地插入到通孔26c中，以便螺紋套26能夠獨(dú)立于推桿25旋轉(zhuǎn)。直徑小一些的軸桿部分25a從軸套26的端壁26b處向后凸伸出來(lái)；一推進(jìn)元件27附加在直徑小一些的軸桿部分25a的凸出部分上，因此，推進(jìn)元件27位于螺紋套26的端壁26b的后側(cè)。相應(yīng)地，通過(guò)操作螺紋套26的旋轉(zhuǎn)可以使推桿25前后運(yùn)動(dòng)。此外，通過(guò)向前推動(dòng)推進(jìn)元件27可使推桿25向前移動(dòng)，向前推動(dòng)推進(jìn)元件27可引起螺紋套26旋轉(zhuǎn)進(jìn)而向前移動(dòng)推桿25。
一設(shè)置在裝置本體21上大約中部位置處的凸出部分28與裝置本體21整體地形成，凸出部分28呈橢圓形，并從如圖1所示的裝置本體21的外圓周表面向上、下側(cè)凸伸。作為調(diào)整元件的彈性元件29設(shè)置在推桿25大約中間的部位，它由諸如丁腈橡膠、丁基橡膠、硅橡膠和特氟龍(TEFLON為注冊(cè)商標(biāo))橡膠等橡膠材料做成圓圈形狀。彈性元件29位于推桿25的軸向大約中間位置處的一圓環(huán)形凹槽25b內(nèi)，該彈性元件(彈性圈)29的外圓表面與裝置本體21的內(nèi)孔壁表面相接觸，并由此產(chǎn)生磨擦阻力。
推桿25的末端部分25c的直徑較大，用于把眼內(nèi)晶狀體1推出。用于容納折疊成較小尺寸的眼內(nèi)晶狀體1的包封元件23結(jié)合在裝置本體21的前端部分。借助于已知的結(jié)構(gòu)，包封元件23允許操作者把眼內(nèi)晶狀體1放置處在打開(kāi)位置的包封元件23的接受部分上，然后關(guān)閉該包封元件23以便在折疊眼內(nèi)晶狀體1的同時(shí)包封它。
滑動(dòng)阻擋件24安裝在裝置本體21上。呈圓柱體狀的滑動(dòng)阻擋件24能夠軸向移動(dòng)但不能繞軸旋轉(zhuǎn)?；瑒?dòng)阻擋件24通過(guò)其上形成的一開(kāi)口24a把包封元件23保持在關(guān)閉狀態(tài)。裝置本體21、螺紋套25、推桿26、包封元件23以及與包封元件23整體形成的插入管22等均由合成樹(shù)脂材料形成。
下面介紹上述結(jié)構(gòu)的眼內(nèi)晶狀體插入裝置的使用方法。
首先，操作者向前移動(dòng)螺紋套26到一位置，在該位置螺紋套26能與裝置本體21的后端接觸，并且與在裝置本體21后端部分上形成的外螺紋部分21d相嚙合。然后，就象使用注射器一樣，操作者用一只手拿著插入裝置，把他或她的手指放在裝置本體21的呈護(hù)手盤(pán)形狀的凸出部分28上和從螺紋套26的端壁26b向外凸出的推進(jìn)元件27上。在這種狀態(tài)下，操作者推壓推進(jìn)元件27以便向前推動(dòng)推桿25。此時(shí)，與推桿25可旋轉(zhuǎn)配合的螺紋套26邊旋轉(zhuǎn)邊向前移動(dòng)，進(jìn)而，跟隨推桿25向前移動(dòng)。
結(jié)果是眼內(nèi)晶狀體1向前移動(dòng)并通過(guò)插入管22，并從形成在插入管22上逐漸變細(xì)的末端的開(kāi)口處插入到眼睛內(nèi)。由于眼內(nèi)晶狀體1的光學(xué)部份2上彈性恢復(fù)力量的作用，當(dāng)從插入管22中釋放出來(lái)時(shí)，插入到眼睛內(nèi)的眼內(nèi)晶狀體1恢復(fù)到它原來(lái)的形狀。
在上述具體實(shí)施例中，設(shè)置在裝置本體21上大約中部位置的呈橢圓狀的凸出部分28與裝置本體21整體成形。這種結(jié)構(gòu)可以按下面的方式進(jìn)行修改呈圓形護(hù)手盤(pán)形狀的凸出部分28分開(kāi)制成，并把它以焊接、粘接或其它任何合適的方式結(jié)合到裝置本體上大約中部位置處的臺(tái)階部分上。
在上述具體實(shí)施例中，已經(jīng)描述了用一只手操作插入裝置的方法。然而，象在傳統(tǒng)插入裝置那樣，本發(fā)明具體實(shí)施例的插入裝置亦能用雙手操作。也就是說(shuō)，操作者用一只手旋轉(zhuǎn)螺紋套，以便向前移動(dòng)和縮回推桿，同時(shí)用另一只手握住裝置本體。
如上所述，傳統(tǒng)上必需用兩只手插入眼內(nèi)晶狀體的操作能夠以一只手或兩只手來(lái)操作。即根據(jù)手術(shù)的條件可相應(yīng)地選擇用一只手操作或兩只手操作。因此，插入裝置的操作易用性得到了改善提高。
此外，由于有如“O”形圈的彈性元件設(shè)置在裝置本體內(nèi)孔表面與推桿的外圓周表面之間并籍此產(chǎn)生磨擦力，因而插入眼內(nèi)晶狀體所需的力量能被調(diào)節(jié)到所期望的一個(gè)值，并由此提供一種適合需要精確操作的外科手術(shù)的一種“手感”。
很顯然，根據(jù)上述的教導(dǎo)啟示，可對(duì)本發(fā)明作出許多修改和變化。因此，對(duì)本發(fā)明應(yīng)該理解為在所附的權(quán)利要求的范圍內(nèi)，它不局限于在此所具體描述的細(xì)節(jié)。
在此說(shuō)明書(shū)中，其中的動(dòng)詞“Comprise”的詞意為一般詞典所給出的含義，表示非排它非唯一的包含。即，使用詞“comprise”(或其它任何派生詞)指包括一個(gè)特征或更多的特征，不排除包括更多特征的可能性。
讀者可注意所有與本申請(qǐng)有關(guān)且證明有效的優(yōu)選權(quán)文件，以及與本申請(qǐng)同時(shí)或在它之前提供的并對(duì)公眾公開(kāi)的所有文件。所有這些文件可結(jié)合起來(lái)并籍此作為參考。
本申請(qǐng)說(shuō)明書(shū)(包括任何權(quán)利要求、摘要和附圖)中公開(kāi)的所有特征和/或所有方法或工藝的步驟可以任何組合方式結(jié)合起來(lái)，除非這些結(jié)合中至少有些特征和/或步驟之間是彼此相排斥的。
本申請(qǐng)說(shuō)明書(shū)(包括任何權(quán)利要求、摘要和附圖)公開(kāi)的每個(gè)特征可以被有同樣的、相當(dāng)?shù)幕蝾愃频哪康牡目蛇x擇的其它特征所替代，除非另有特別說(shuō)明。因此，除非另有特別說(shuō)明，公開(kāi)的每個(gè)特征僅僅是一類的系列的相當(dāng)或類似的特征中的一個(gè)例子而已。
本發(fā)明不局限于上述具體實(shí)施例的細(xì)節(jié)。本發(fā)明延伸到本申請(qǐng)說(shuō)明書(shū)(包括任何權(quán)利要求、摘要和附圖)公開(kāi)特征的任何新的變形或新的組合，或所公開(kāi)的方法或工藝的步驟的任何新的變形或新的組合。
權(quán)利要求
1.一種插入裝置(20)，用于把一可變形的眼內(nèi)晶狀體變形成小一些的尺寸并插入到眼睛內(nèi)，該裝置包括一裝置本體(21)；一插入管(22)，它結(jié)合到所述裝置本體的一前端并適用于被插入到眼睛內(nèi)；一推桿(25)，它可通過(guò)所述裝置本體(21)和插入管(22)軸向移動(dòng)，當(dāng)向前移動(dòng)時(shí)，適用于把眼內(nèi)晶狀體插入到眼睛內(nèi)；一驅(qū)動(dòng)元件(26)，它可旋轉(zhuǎn)地設(shè)置在所述推桿(25)的一后端；一運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換機(jī)構(gòu)(21d，26a)設(shè)置在所述裝置本體(21)與所述驅(qū)動(dòng)元件(26)之間，并適用于軸向地移動(dòng)所述驅(qū)動(dòng)元件(26)，借助所述驅(qū)動(dòng)元件(26)的旋轉(zhuǎn)，以便軸向移動(dòng)推桿(25)；和一推進(jìn)元件(27)，它設(shè)置在所述推桿(25)的后端，并從所述驅(qū)動(dòng)元件(26)向后凸伸，當(dāng)向所述推進(jìn)元件(27)施加一作用力時(shí)，引起所述驅(qū)動(dòng)元件(26)旋轉(zhuǎn)和向前移動(dòng)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的插入裝置，其中所述運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換機(jī)構(gòu)(21d，26a)包括一在裝置本體(21)的后端部分(21c)上形成的外螺紋部分(21d)、在所述驅(qū)動(dòng)元件(26)上形成的并與所述外螺紋部分(21d)嚙合的一內(nèi)螺紋部分。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的插入裝置，它還包括調(diào)整裝置(29)用于調(diào)整推桿(25)軸向運(yùn)動(dòng)的阻力。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的插入裝置，其中所述調(diào)整裝置(29)(注原文為20，有誤。—譯者)包括一產(chǎn)生磨擦阻力的彈性元件。
全文摘要
一種插入裝置(20)，用于把一可變形的眼內(nèi)晶狀體變形成小一些的尺寸并插入到眼睛內(nèi)。它包括一裝置本體(21)；一被插到眼睛內(nèi)的插入管(22)；和一適用于把晶狀體插入到眼睛內(nèi)的推桿(25)；一運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換機(jī)構(gòu)(21d，26a)設(shè)置在所述裝置本體(21)與一驅(qū)動(dòng)元件(26)之間，旋轉(zhuǎn)并籍此軸向地移動(dòng)所述驅(qū)動(dòng)元件(26)及推桿(25)。一推進(jìn)元件(27)設(shè)置在所述推桿(25)的后端并從驅(qū)動(dòng)元件(26)凸伸。裝置(20)能用一只手操作，通過(guò)擠壓在推進(jìn)元件(27)和手指護(hù)板(28)之間的所述驅(qū)動(dòng)元件(26)，引起驅(qū)動(dòng)元件(26)旋轉(zhuǎn)和向前移動(dòng)。用兩只手操作插入裝置(20)也是可以的。
文檔編號(hào)A61F2/16GK1520790SQ0310756
公開(kāi)日2004年8月18日 申請(qǐng)日期2003年2月8日 優(yōu)先權(quán)日2003年2月8日
發(fā)明者菊池敏一, 小林研一, 一 申請(qǐng)人:佳能星股份有限公司