至少兩種直接作用抗病毒劑的組合產(chǎn)品的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明特征在于至少兩種直接作用抗病毒劑(DAA)的組合產(chǎn)品,其用于治療感染HCV基因型1的患者中的HCV,其中所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林,其中所述至少兩種DAA包含HCV聚合酶抑制劑和HCVNS5A抑制劑,并且其中所述治療持續(xù)8、9、10或11周。
【專利說明】至少兩種直接作用抗病毒劑的組合產(chǎn)品
[0001] 本申請是2012年10月19日提交的,申請?zhí)枮?01280048057. 8,發(fā)明名稱為"用 于治療HCV的一種或多種DAA的聯(lián)合治療(例如,與ABT-072或ABT-333) "的發(fā)明專利申 請的分案申請。
[0002] 本申請要求2011年10月21日提交的美國臨時(shí)申請第61/550, 360號、2011年11 月21日提交的美國臨時(shí)申請第61/562, 176號、2012年1月17日提交的美國臨時(shí)申請第 61/587, 197號、2012年2月17日提交的美國臨時(shí)申請第61/600, 468號、2012年4月3日 提交的美國臨時(shí)申請第61/619, 883號、2012年6月6日提交的美國臨時(shí)申請第61/656, 253 號,及2012年10月10日提交的美國臨時(shí)申請第61/711,793號的優(yōu)先權(quán)。
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0003] 本發(fā)明涉及用于丙型肝炎病毒(HCV)的無干擾素且無利巴韋林的治療。
【背景技術(shù)】
[0004] HCV是屬于黃病毒科中肝炎病毒屬的RNA病毒。包膜的HCV病毒體包含正義鏈的 RNA基因組,其在單個(gè)的不間斷的開放讀碼框中編碼所有已知的病毒特異性蛋白。所述讀碼 框包含大約9500個(gè)核苷酸,并且編碼約3000個(gè)氨基酸的單個(gè)的大的多蛋白。所述多蛋白 包含核心蛋白、包膜蛋白El和E2,膜結(jié)合蛋白p7,和非結(jié)構(gòu)蛋白NS2、NS3、NS4A、NS4B、NS5A 和 NS5B。
[0005] 慢性HCV感染與包括肝硬化和肝細(xì)胞癌在內(nèi)的進(jìn)行性肝臟病變相關(guān)。慢性丙型肝 炎可以使用聚二醇化干擾素 -a (peginterferon-alpha)結(jié)合利巴韋林進(jìn)行治療。由于許 多使用者遭受副作用,并且且病毒從體內(nèi)的清除通常并不徹底,在療效和耐受性方面仍有 很大的局限性。因此,需要用于治療HCV感染的新療法。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0006] 作為本發(fā)明的一個(gè)方面,提供了用于治療對象中的HCV感染的方法。所述方法包 含在不多于12周的持續(xù)時(shí)間內(nèi),或者在如下文所述的另一個(gè)持續(xù)時(shí)間內(nèi),施用至少兩種直 接作用抗病毒劑(DAAs)。優(yōu)選地,所述治療的持續(xù)時(shí)間是12周。所述治療的持續(xù)時(shí)間也 可以是不超過8周。優(yōu)選地,所述兩種或更多種直接作用抗病毒劑(DAA)以有效地在對象 中提供持續(xù)的病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)或者達(dá)到另一期望的功效量度的量施用。在施用所述至 少兩種DAA的持續(xù)時(shí)間內(nèi),不向所述對象施用利巴韋林。換言之,所述方法不包括在治療 方案期間向所述對象施用利巴韋林。在治療方案期間,也不向所述對象施用干擾素。換言 之,所述方法不包括向所述對象施用干擾素,由此避免了與干擾素相關(guān)的副作用。在一些實(shí) 施方式中,所述方法進(jìn)一步包含向所述對象施用細(xì)胞色素 P-450的抑制劑(例如,利托那韋 (ritonavir)),以改善一種或多種DAA的藥代動(dòng)力學(xué)特性或生物利用度。
[0007] 另一方面,提供了用于治療對象中的HCV感染的方法。所述方法包括在不超過12 周的持續(xù)時(shí)間內(nèi),或如本文所述的另一個(gè)持續(xù)時(shí)間內(nèi)(例如,所述治療方案可持續(xù)不多于8 周的持續(xù)時(shí)間),向所述對象施用(a)治療劑l,(b)至少一種聚合酶抑制劑,其選自治療 劑2、治療劑3,及其組合,和(c)細(xì)胞色素 P-450的抑制劑。優(yōu)選地,治療劑1、所述一種或 多種聚合酶抑制劑和所述細(xì)胞色素 P-450的抑制劑以有效地在所述對象中提供高SVR比 率,或者另一功效量度的量施用。作為非限定性實(shí)例,治療劑1和細(xì)胞色素 P-450的抑制劑 可以共配制且每日施用一次,且所述一種或多種聚合酶抑制劑可以每日施用一次或每日施 用兩次,并且所述治療方案優(yōu)選持續(xù)12周(所述治療方案也可以持續(xù),例如,8周)。
[0008] 作為仍另一個(gè)方面,提供了用于治療具有HCV感染的對象的群體的方法。所述方 法包含在不超過12周的持續(xù)時(shí)間內(nèi),向所述對象施用至少兩種DAA。優(yōu)選地,所述至少兩種 DAA以有效地在至少約50%的所述群體中,優(yōu)選至少約70%的所述群體中,產(chǎn)生SVR或者另 一功效量度的量施用。
[0009] 在上述方法以及下文所述的方法中,所述DAA可選自蛋白酶抑制劑、核苷或核苷 酸聚合酶抑制劑、非核苷聚合酶抑制劑、NS3B抑制劑、NS4A抑制劑、NS5A抑制劑、NS5B抑制 齊U、親環(huán)素抑制劑,及上述任意的組合。例如,在一些實(shí)施方式中,在本發(fā)明方法中使用的 DAA包含至少一種HCV蛋白酶抑制劑和至少一種HCV聚合酶抑制劑,或者由至少一種HCV蛋 白酶抑制劑和至少一種HCV聚合酶抑制劑組成。所述HCV聚合酶抑制劑可以是核苷酸或核 苷聚合酶抑制劑,或非核苷聚合酶抑制劑。所述HCV聚合酶抑制劑也可以是非核苷酸聚合 酶抑制劑。
[0010] 在一些實(shí)施方式中,所述HCV蛋白酶抑制劑是治療劑1 (如下文所述),且所述HCV 聚合酶抑制劑是治療劑2和/或治療劑3 (也如下文所述)。舉例而言,治療劑1以從約 IOOmg至約250mg的總每日劑量施用,或者以從約150mg至約250mg的劑量每天至少施用一 次,且治療劑2以從約300mg至約1800mg的總每日劑量施用,或者以從約200mg至約400mg 的劑量每天至少施用2次。對于某些實(shí)施方式,所述HCV蛋白酶抑制劑是治療劑1,且非核 苷HCV聚合酶抑制劑是治療劑3。舉例而言,治療劑1可以以約lOOmg,可選地約200mg,或 可選地約250mg的總每日劑量施用;且治療劑3以約400mg的總每日劑量施用??梢詫⒗?托那韋(或另一種細(xì)胞色素 P-450 3A4抑制劑)與治療劑1共施用,以改善治療劑1的藥 代動(dòng)力學(xué)和生物利用度。
[0011] 在一些實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含至少一種HCV蛋白酶抑制劑和至少一 種NS5A抑制劑。優(yōu)選地,所述HCV蛋白酶抑制劑是治療劑1,且所述NS5A抑制劑是治療劑 4。舉例而言,治療劑1可以以約100 mg至約250mg的總每日劑量施用,且治療劑4可以以 約25mg至約200mg的總每日劑量施用??梢詫⒗心琼f(或另一種細(xì)胞色素 P-450 3A4 抑制劑)與治療劑1共施用,以改善治療劑1的藥代動(dòng)力學(xué)和生物利用度。
[0012] 在上述方法以及下文所述的方法中,可以按照任何有效的給藥方案和/或頻率施 用DAA,例如它們可以各自每日施用。每種DAA可以單獨(dú)施用,或組合施用,且每種DAA可每 日施用至少一次、每日至少兩次,或每日至少三次。在一些優(yōu)選的實(shí)施方式中,治療劑3每 日施用一次(QD)或每日施用兩次(BID),且治療劑1每日施用一次。
[0013] 在一些方面,本發(fā)明的技術(shù)提供了用于治療HCV感染的方法,其包括在不超過12 周的持續(xù)時(shí)間內(nèi),向有此需要的對象施用至少兩種DAA,其中,在所述持續(xù)時(shí)間期間不向所 述對象施用干擾素或利巴韋林。在一些方面,所述至少兩種DAA以有效產(chǎn)生SVR的量施用。 一些方法進(jìn)一步包括向所述對象施用細(xì)胞色素 P450的抑制劑。在一些方面,所述持續(xù)時(shí)間 不超過8周。
[0014] 在本發(fā)明的技術(shù)的一些方面中,所述至少兩種直接作用抗病毒劑包含(i)化合物 1或其藥學(xué)上可接受的鹽,其與利托那韋共施用或共配制,和(ii)化合物2或其藥學(xué)上可 接受的鹽。
[0015] 在其他方面中,所述至少兩種直接作用抗病毒劑包含(i)化合物1或其藥學(xué)上可 接受的鹽,其與利托那韋共施用或共配制,和(ii)化合物3或其藥學(xué)上可接受的鹽。
[0016] 在又另一方面中,所述至少兩種直接作用抗病毒劑包含(i)化合物1或其藥學(xué)上 可接受的鹽,其與利托那韋共施用或共配制,和(ii)化合物4或其藥學(xué)上可接受的鹽。
[0017] 在又進(jìn)一步的方面中,所述至少兩種直接作用抗病毒劑包含(i)化合物1或其藥 學(xué)上可接受的鹽,其與利托那韋共施用或共配制,(ii)化合物2或其藥學(xué)上可接受的鹽, 和(iii)化合物4或其藥學(xué)上可接受的鹽。
[0018] 在又另一方面中,所述至少兩種直接作用抗病毒劑包含選自以下的藥物組合: PSI-7977 和 PSI-938 的組合、BMS-790052 和 BMS-650032 的組合、GS-5885 和 GS-9451 的 組合、GS-5885、GS-9190和GS-9451的組合、BI-201335和BI-27127的組合、特拉匹韋 (telaprevir)和 VX-222 的組合、PSI-7977 和 TMC-435 的組合,以及丹諾普韋(danoprevir) 和R7128的組合。在又另一方面中,所述至少兩種直接作用抗病毒劑包含PSI-7977和 BMS-790052 (達(dá)卡他韋(daclatasvir))的組合。在又另一方面中,所述至少兩種直接作用 抗病毒劑包含PSI-7977和BMS-650032 (asunaprevir)的組合。在仍另一方面中,所述至 少兩種直接作用抗病毒劑包含PSI-7977、BMS-650032 (asunaprevir)和BMS-790052 (達(dá) 卡他韋)的組合。在又另一方面中,所述至少兩種直接作用抗病毒劑包含TMC-435和達(dá)卡 他韋的組合。
[0019] 在其他方面,本發(fā)明的技術(shù)提供了用于治療對象中的HCV感染的方法,包括向所 述對象施用(a)治療劑1、(b)至少一種聚合酶抑制劑,其選自治療劑2、治療劑3,及其組 合,和(c)細(xì)胞色素 P450的抑制劑,并且進(jìn)行在不超過12周的持續(xù)時(shí)間,其中治療劑1、所 述至少一種聚合酶抑制劑、和細(xì)胞色素 P450的抑制劑以有效地在所述對象中產(chǎn)生SVR的量 施用。
[0020] 在又另一方面,本發(fā)明的技術(shù)提供了用于治療具有HCV感染的對象的群體的方 法,包括在不超過12周的持續(xù)時(shí)間內(nèi),向所述對象施用至少兩種DAA,其中所述至少兩種 DAA以有效地在至少約70%的所述群體中提供SVR的量和持續(xù)時(shí)間向所述對象施用。
[0021] 在另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于至少兩種DAA的組合,其用于治療HCV感 染,其中治療方案的持續(xù)時(shí)間應(yīng)不超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí) 間是11、10、9、8、7、6、5、4或3周)。優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間為12周。所述治療 的持續(xù)時(shí)間也可以持續(xù),例如,不超過8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持續(xù)時(shí)間是 7、6、5、4或3周)。所述治療包括向HCV感染的對象施用至少兩種DAA。所述治療不包括施 用干擾素或利巴韋林。如果DAA中的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可以包括施用 利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用 或依次施用。例如,一種DAA可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例, 所述兩種DAA每日施用一次。又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同 時(shí)施用(例如每日一次)。作為非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因 型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限 定性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng) 答者(例如,無效應(yīng)答者、部分應(yīng)答者或復(fù)發(fā)者)或不是用于干擾素治療的候選者。
[0022] 另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于化合物1 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)和化合 物2 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)的組合,其用于治療HCV感染。所述治療包括向HCV感染 的對象施用DAA。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或 所述持續(xù)時(shí)間是11、1〇、9、8、7、6、5、4或3周)。優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。 所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或,所述 持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林。將利托那韋或另 一種CYP3A4抑制劑(例如cobicistat)與化合物1 (或其鹽)一起施用以改善后者的藥 代動(dòng)力學(xué)?;衔? (或其鹽)和化合物2 (或其鹽)可以同時(shí)或依次施用。例如,化合 物1 (或其鹽)可與利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如cobicistat) -起每日施用 一次,且化合物2 (或其鹽)可每日施用兩次。又另舉一例,將化合物1 (或其鹽)和利托 那韋(或另一種CYP3A4抑制劑,例如cobicistat)共配制在單個(gè)組合物中并同時(shí)施用(例 如每日一次)。又另舉一例,將與利托那韋(或另一種CYP3A4抑制劑,例如cobicistat)共 配制的化合物1 (或其鹽)每日施用一次;且化合物2 (或其鹽)每日施用兩次。作為非 限定性實(shí)例,所治療的患者可以感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性 實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可為未接受 過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是 用于干擾素治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染 HCV基因型1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療 的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10 周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所 述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另 一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的 患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的 未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV 基因型2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的 對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周, 并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述 治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一 個(gè)實(shí)施例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療 的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的 未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染 HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療 的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8 周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所 述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。 在另外一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答 者(例如無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感 染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周, 并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答 者)。
[0023] 另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于化合物1 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)和化合 物3 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)的組合,其用于治療HCV感染。所述治療包含向感染HCV 的對象施用DAAs。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或 所述持續(xù)時(shí)間是11、1〇、9、8、7、6、5、4或3周)。優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。 所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持 續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林。將利托那韋或另一 種CYP3A4抑制劑(例如cobicistat)與化合物1 (或其鹽)一起施用以改善后者的藥代 動(dòng)力學(xué)?;衔? (或其鹽)和化合物3 (或其鹽)可以同時(shí)或依次施用。例如,化合物1 (或其鹽)可與利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如cobicistat) -起每日施用一次, 且化合物3 (或其鹽)可每日施用兩次。另舉一例,化合物1 (或其鹽)及化合物3 (或 其鹽)每日施用一次。又另舉一例,將化合物1 (或其鹽)和利托那韋(或另一種CYP3A4 抑制劑,例如cobicistat)共配制在單個(gè)組合物中并同時(shí)施用(例如,每日一次)。又另舉 一例,將化合物1 (或其鹽)、利托那韋(或另一種CYP3A4抑制劑,例如cobicistat)和化 合物3 (或其鹽)共配制在單個(gè)組合物中并同時(shí)施用(例如,每日一次)。作為非限定性實(shí) 例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患 者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可為未接受過HCV治療 的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素 治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感 染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過 治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)施 例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。 在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過 治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在另一 個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如 無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療 的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。
[0024] 另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于化合物1 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)和化合 物4 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)的組合,其用于治療HCV感染。所述治療包含向感染HCV 的對象施用DAAs。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或 所述持續(xù)時(shí)間是11、1〇、9、8、7、6、5、4或3周)。優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。 所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持 續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林。將利托那韋或另一 種CYP3A4抑制劑(例如cobicistat)與化合物1 (或其鹽)一起施用以改善后者的藥代 動(dòng)力學(xué)?;衔? (或其鹽)和化合物4 (或其鹽)可以同時(shí)或依次施用。例如,化合物1 (或其鹽)可與利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如cobicistat) -起每日施用一次, 且化合物4 (或其鹽)可每日施用兩次。另舉一例,化合物1 (或其鹽)及化合物4 (或 其鹽)每日施用一次。又另舉一例,將化合物1 (或其鹽)和利托那韋(或另一種CYP3A4 抑制劑,例如cobicistat)共配制在單個(gè)組合物中并同時(shí)施用(例如,每日一次)。又另舉 一例,將化合物1 (或其鹽)、利托那韋(或另一種CYP3A4抑制劑,例如cobicistat)和化 合物4 (或其鹽)共配制在單個(gè)組合物中并同時(shí)施用(例如,每日一次)。作為非限定性 實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述 患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可為未接受過HCV治 療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾 素治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且 所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí) 例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。 在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受 過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象 是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且 所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí) 例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效 應(yīng)答者)。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的 無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象 是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9 周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí) 例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng) 答者)。
[0025] 另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于化合物1 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)、化合物 2 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)和化合物4 (或其藥學(xué)上可接受的鹽)的組合,其用于治療 HCV感染。所述治療包含向感染HCV的對象施用DAAs。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不超過12 周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí)間是11、10、9、8、7、6、5、4或3周)。優(yōu)選 地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過8周 (例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括施用 干擾素或利巴韋林。將利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如cobicistat)與化合物1 (或其鹽)一起施用以改善后者的藥代動(dòng)力學(xué)。化合物1 (或其鹽)、化合物2 (或其鹽) 和化合物4 (或其鹽)可以同時(shí)或依次施用。例如,化合物1 (或其鹽)可與利托那韋或 另一種CYP3A4抑制劑(例如cobicistat) -起每日施用一次,且和化合物4 (或其鹽)可 每日施用一次,且化合物2 (或其鹽)可每日施用兩次。另舉一例,將化合物1 (或其鹽)、 化合物4 (或其鹽)和利托那韋(或另一種CYP3A4抑制劑,例如cobicistat)共配制在單 個(gè)組合物中并同時(shí)施用(例如,每日一次)。又另舉一例,將化合物1 (或其鹽)、利托那韋 (或另一種CYP3A4抑制劑,例如cobicistat)和化合物4 (或其鹽)共配制在單個(gè)組合物 中并同時(shí)施用(例如,每日一次),且化合物2 (或其鹽)可每日施用兩次。作為非限定性 實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述 患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可為未接受過HCV治療 的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素 治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感 染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過 治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)施 例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。 在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過 治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在另一 個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如 無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療 的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。
[0026] 另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于至少兩種DAAs的組合,其用于治療HCV感染, 其中所述組合包含選自下列的組合 : PSI-7977 和 PSI-938 的組合、 BMS-790052 和 BMS-650032 的組合、 GS-5885 和 GS-9451 的組合、 GS-5885、GS-9190 和 GS-9451 的組合、 BI-201335 和 BI-27127 的組合、 特拉匹韋和VX-222的組合、 PSI-7977 和 TMC-435 的組合,和 丹諾普韋和R7128的組合。
[0027] 所述治療包含向感染HCV的對象施用DAA組合。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不超過 12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí)間是11、10、9、8、7、6、5、4或3周)。優(yōu) 選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過8 周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括施 用干擾素或利巴韋林。如果DAA中的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可包括施用利 托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用或 依次施用。例如,一種DAA可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例,所 述兩種DAA每日施用一次。又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同時(shí) 施用(例如每日一次)。作為非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型 Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定 性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答 者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素治療的候選者。
[0028] 又另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于至少兩種DAA的組合,其用于治療HCV感 染,其中所述組合包含選自下列的組合: PSI-7977 和 BMS-790052 的組合、 PSI-7977 和 BMS-650032 的組合、 PSI-7977、BMS-790052 及 BMS-650032 的組合、 INX-189 和 BMS-790052 的組合、 INX-189 和 BMS-650032 的組合,或 INX-189、BMS-790052 和 BMS-650032 的組合。
[0029] 所述治療包含向感染HCV的對象施用DAA組合。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不超過 12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí)間是11、10、9、8、7、6、5、4或3周)。優(yōu) 選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過8 周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括施 用干擾素或利巴韋林。如果DAA中的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可包括施用利 托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用或 依次施用。例如,一種DAA可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例,所 述兩種DAA每日施用一次。又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同時(shí) 施用(例如每日一次)。作為非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型 Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定 性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答 者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素治療的候選者。
[0030] 仍另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于PSI-7977或至少兩種DAA的組合,其用于 治療HCV感染,其中所述組合包含選自下列的組合: Mericitabine和丹諾普韋的組合、 INX-189、達(dá)卡他韋和BMS-791325的組合,和 PSI-7977 和 GS-5885 的組合。
[0031] 所述治療包含向感染HCV的對象施用PSI-7977或所述DAA組合。所述治療方案 的持續(xù)時(shí)間不超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí)間是11、10、9、8、7、 6、5、4或3周)。例如,所述治療的持續(xù)時(shí)間是不超過8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或 所述持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林。如果DAA中 的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可包括施用利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例 如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用或依次施用。例如,一種DAA可每日施 用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例,所述兩種DAA每日施用一次。又另舉一 例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同時(shí)施用(例如每日一次)。作為非限定 性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所 述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV 治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干 擾素治療的候選者。
[0032] 仍另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于PSI-7977或至少兩種DAA的組合,其用于 治療HCV感染,其中所述組合包含選自下列的組合: Mericitabine和丹諾普韋的組合、 INX-189、達(dá)卡他韋和BMS-791325的組合,和 PSI-7977 和 GS-5885 的組合。
[0033] 所述治療包含向感染HCV的對象施用PSI-7977或所述DAA組合。所述治療方案的 持續(xù)時(shí)間不超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí)間是11、10、9、8、7、6、5、 4或3周)。優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù), 例如,不超過8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述 治療不包括施用干擾素或利巴韋林。如果DAA中的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療 可包括施用利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可 以同時(shí)施用或依次施用。例如,一種DAA可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。 另舉一例,所述兩種DAA每日施用一次。又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物 中并且同時(shí)施用(例如每日一次)。作為非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型 1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又 另一非限定性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干 擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素治療的候選者。
[0034] 仍另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于至少兩種DAA的組合,其用于治療HCV感 染,其中所述組合包含選自下列的組合: Tegobuvir 和 GS-9256 的組合、 BMS-791325、asunaprevir和達(dá)卡他韋的組合,和 TMC-435和達(dá)卡他韋的組合。
[0035] 所述治療包含向感染HCV的對象施用所述DAA組合。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不 超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí)間是11、10、9、8、7、6、5、4或3周)。 優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過 8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括 施用干擾素或利巴韋林。如果DAA中的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可包括施用 利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用 或依次施用。例如,一種DAA可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例, 所述兩種DAA每日施用一次。又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同 時(shí)施用(例如每日一次)。作為非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因 型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限 定性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng) 答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素治療的候選者。
[0036] 又另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于PSI-7977和BMS-790052的組合,其用于治 療HCV感染。所述治療包含向感染HCV的對象施用所述DAA組合。所述治療方案的持續(xù)時(shí) 間不超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí)間是11、10、9、8、7、6、5、4或3 周)。優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如, 不超過8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療 不包括施用干擾素或利巴韋林。如果DAA中的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可包 括施用利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同 時(shí)施用或依次施用。例如,一種DAA可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉 一例,所述兩種DAA每日施用一次。又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并 且同時(shí)施用(例如每日一次)。作為非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如 基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一 非限定性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素 無應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治 療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí) 例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。 在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受 過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且 所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治 療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2 的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)施例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治 療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對 象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù) 10周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一 個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無 效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。
[0037] 又另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于PSI-7977和TMC-435的組合,其用于治療 HCV感染。療法包含向感染HCV的對象施用DAA。所述治療包含向感染HCV的對象施用所 述DAA組合。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所 述持續(xù)時(shí)間是11、1〇、9、8、7、6、5、4或3周)。優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。 所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述 持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林。如果DAA中的一 種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可包括施用利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如, cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用或依次施用。例如,一種DAA可每日施用一 次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例,所述兩種DAA每日施用一次。又另舉一例, 將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同時(shí)施用(例如每日一次)。作為非限定性實(shí) 例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患 者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治療 的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素 治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感 染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過 治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)施 例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。 在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過 治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在另一 個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如 無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療 的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。
[0038] 又另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于丹諾普韋和mercitabine的組合,其用于 治療HCV感染。所述治療包含向感染HCV的對象施用所述DAA組合。所述治療方案的持續(xù) 時(shí)間不超過16周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是16周;或所述持續(xù)時(shí)間是14、12或10周)。所 述治療方案的持續(xù)時(shí)間也可以少于10周。所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林。所述 治療還包括將利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如,cobicistat)與丹諾普韋共施用以 改進(jìn)丹諾普韋的藥物動(dòng)力學(xué)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用或依次施用。例如,一種DAA 可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例,所述兩種DAA每日施用一次。 又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同時(shí)施用(例如每日一次)。作為 非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性 實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可以是未接 受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不 是用于干擾素治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)16周,并且所治療的對象是感 染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治 療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù) 14周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中, 所述治療持續(xù)13周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又 另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治 療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 2的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感 染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)施例中,所述治療持續(xù)16周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受 過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型3的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)14周,并且所治療的對象 是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)13周,并 且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治 療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè) 實(shí)例中,所述治療持續(xù)16周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無 效應(yīng)答者)。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1 的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)14周,并且所治療的對 象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù) 13周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一 個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如 無效應(yīng)答者)。
[0039] 又另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于INX-189、達(dá)卡他韋和BMS-791325的組合, 用于治療HCV感染。所述治療包含向感染HCV的對象施用所述DAA組合。所述治療方案的 持續(xù)時(shí)間不超過16周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是16周;或所述持續(xù)時(shí)間是14、12或10周)。 所述治療方案的持續(xù)時(shí)間也可以少于10周。所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林。如 果DAA中的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可包括施用利托那韋或另一種CYP3A4抑 制齊U (例如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用或依次施用。例如,一種DAA 可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例,所述兩種DAA每日施用一次。 又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同時(shí)施用(例如每日一次)。作為 非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性 實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可以是未接 受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不 是用于干擾素治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)16周,并且所治療的對象是感 染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治 療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù) 14周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中, 所述治療持續(xù)13周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又 另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治 療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 2的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感 染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)施例中,所述治療持續(xù)16周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受 過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型3的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)14周,并且所治療的對象 是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)13周,并 且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治 療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè) 實(shí)例中,所述治療持續(xù)16周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無 效應(yīng)答者)。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1 的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)14周,并且所治療的對 象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù) 13周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一 個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如 無效應(yīng)答者)。
[0040] 又另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于PSI-7977和GS-5885的組合,其用于治療 HCV感染。所述治療包含向感染HCV的對象施用所述DAA組合。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間 不超過16周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是16周;或所述持續(xù)時(shí)間是14、12或10周)。所述治療 方案的持續(xù)時(shí)間也可以少于10周。所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林。如果DAA中 的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可包括施用利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例 如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以同時(shí)施用或依次施用。例如,一種DAA可每日施 用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另舉一例,所述兩種DAA每日施用一次。又另舉一 例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中并且同時(shí)施用(例如每日一次)。作為非限定性 實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1,如基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述 患者可感染HCV基因型2或3。作為又另一非限定性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治 療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾 素治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)16周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)14周,并且 所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)13周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí) 例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。 在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受 過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象 是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且 所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)施 例中,所述治療持續(xù)16周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。 在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過 治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)14周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)13周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且 所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)16周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在另 一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)15周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例 如無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)14周,并且所治療的對象是感染HCV基 因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)13周,并且所治 療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治 療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。
[0041] 又另一方面,本發(fā)明的技術(shù)的特征在于TMC-435和達(dá)卡他韋的組合,其用于治療 HCV感染。所述治療包含向感染HCV的對象施用所述DAA組合。所述治療方案的持續(xù)時(shí)間不 超過12周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是12周;或所述持續(xù)時(shí)間是11、10、9、8、7、6、5、4或3周)。 優(yōu)選地,所述治療方案的持續(xù)時(shí)間是12周。所述治療的持續(xù)時(shí)間還可以持續(xù),例如,不超過 8周(例如,所述持續(xù)時(shí)間是8周;或所述持續(xù)時(shí)間是7、6、5、4或3周)。所述治療包括施 用利巴韋林,但不包括施用干擾素。如果DAA中的一種需要增強(qiáng)藥代動(dòng)力學(xué),則所述治療可 包括施用利托那韋或另一種CYP3A4抑制劑(例如,cobicistat)。所述至少兩種DAA可以 同時(shí)施用或依次施用。例如,一種DAA可每日施用一次,而另一種DAA可每日施用兩次。另 舉一例,所述兩種DAA每日施用一次。又另舉一例,將所述兩種DAA共配制在單個(gè)組合物中 并且同時(shí)施用(例如每日一次)。作為非限定性實(shí)例,所治療的患者可感染HCV基因型1, 如基因型Ia或lb。作為另一非限定性實(shí)例,所述患者可感染HCV基因型2或3。作為又另 一非限定性實(shí)例,所述患者可以是未接受過HCV治療的患者、接受過HCV治療的患者、干擾 素?zé)o應(yīng)答者(例如,無效應(yīng)答者),或不是用于干擾素治療的候選者。在一個(gè)實(shí)例中,所述治 療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí) 例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。 在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的未接受 過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因 型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且 所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)11周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2的未接受過治 療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型2 的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)施例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是 感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所 治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持 續(xù)10周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例 中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治療的患者。在 又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型3的未接受過治 療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對 象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù) 10周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。在又另一 個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周,并且所治療的對象是感染HCV基因型1的無應(yīng)答者(例如無 效應(yīng)答者)。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染HCV基因型 1的無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。
[0042] 另一方面,本發(fā)明的特征在于用于治療HCV感染的方法,其中所述方法包含向有 此需要的對象施用至少兩種直接作用抗病毒劑(DAAs),并且所述治療不包括向所述對象施 用干擾素或利巴韋林。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12 周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如, 未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如 無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非 限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0043] 在本發(fā)明此方面的一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含(i)化合物1或其藥 學(xué)上可接受的鹽和(ii)化合物2或其藥學(xué)上可接受的鹽,并且所述方法進(jìn)一步包含向所 述對象施用利托那韋。利托那韋改善化合物1的藥代動(dòng)力學(xué)或藥物接觸。所述治療可持續(xù), 例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述 治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接受過治療的患者。所述對象也可以 是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感 染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因 型3。
[0044] 在本發(fā)明此方面的另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含(i)化合物1或其 藥學(xué)上可接受的鹽和(ii)化合物4或其藥學(xué)上可接受的鹽,并且所述方法進(jìn)一步包含向 所述對象施用利托那韋,以改善化合物1的藥代動(dòng)力學(xué)或藥物接觸。所述治療可持續(xù),例如 但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療 也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接受過治療的患者。所述對象也可以是接 受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV 基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0045] 在本發(fā)明此方面的另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含(i)化合物1或其 藥學(xué)上可接受的鹽,(ii)化合物2或其藥學(xué)上可接受的鹽,和(iii)化合物4或其藥學(xué)上 可接受的鹽,并且所述方法進(jìn)一步包含向所述對象施用利托那韋,以改善化合物1的藥代 動(dòng)力學(xué)或藥物接觸。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12 周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如, 未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如 無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非 限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0046] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含HCV蛋白酶抑制 劑和HCV聚合酶抑制劑。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或 12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例 如,未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例 如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一 非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0047] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含HCV蛋白酶抑制 劑和非核苷或非核苷酸HCV聚合酶抑制劑。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周, 例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治 療的對象可以是,例如,未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是 干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV 基因型la。作為另一非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0048] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DM包含HCV蛋白酶抑制 劑和核苷或核苷酸HCV聚合酶抑制劑。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如 8、9、10、11或12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對 象可以是,例如,未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素 無應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型 la。作為另一非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0049] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含HCV蛋白酶抑制 劑和HCV NS5A抑制劑。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或 12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例 如,未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例 如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一 非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0050] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含HCV聚合酶抑制 劑和HCV NS5A抑制劑。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或 12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例 如,未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例 如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一 非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0051] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含HCV非核苷或非 核苷酸聚合酶抑制劑和HCV NS5A抑制劑。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周, 例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治 療的對象可以是,例如,未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是 干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV 基因型la。作為另一非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0052] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含HCV非核苷或非 核苷酸聚合酶抑制劑和HCV NS5A抑制劑。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周, 例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治 療的對象可以是,例如,未接受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是 干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV 基因型la。作為另一非限定性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0053] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含PSI-7977和 TMC-435。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選 地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接受過 治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答 者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定性實(shí) 例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0054] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含TMC-435和達(dá)卡 他韋。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選地,所 述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接受過治療 的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。 優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定性實(shí)例,所 治療的對象感染HCV基因型3。
[0055] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含PSI-7977和達(dá)卡 他韋。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選地,所 述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接受過治療 的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者)。 優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定性實(shí)例,所 治療的對象感染HCV基因型3。
[0056] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含PSI-7977和 GS-5885。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選 地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接受過 治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答 者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定性實(shí) 例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0057] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含mericitabine和 丹諾普韋。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。優(yōu)選 地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接受過 治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答 者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定性實(shí) 例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0058] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含BMS-790052和 BMS-650032。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。優(yōu) 選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接受 過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng) 答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定性 實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0059] 在本發(fā)明此方面的又另一個(gè)實(shí)施方式中,所述至少兩種DAA包含INX-189、達(dá)卡他 韋和BMS-791325。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、9、10、11或12周。 優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。所治療的對象可以是,例如,未接 受過治療的患者。所述對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效 應(yīng)答者)。優(yōu)選地,所治療的對象感染HCV基因型1,例如HCV基因型la。作為另一非限定 性實(shí)例,所治療的對象感染HCV基因型3。
[0060] 又另一方面,本發(fā)明的特征在于用于治療感染HCV基因型1的未接受過治療的對 象的方法,其中所述方法包含向所述患者施用有效量的PSI-7977,并且所述治療不包括向 所述對象施用干擾素或和利巴韋林。所述治療可持續(xù),例如但不限于,不超過12周,例如8、 9、10、11或12周。優(yōu)選地,所述治療持續(xù)12周。所述治療也可以持續(xù)8周。優(yōu)選地,所治 療的對象感染基因型la。更優(yōu)選地,治療的對象是感染基因型1的未接受過治療的患者。 所治療的對象也可以是接受過治療的患者,或是干擾素?zé)o應(yīng)答者(例如無效應(yīng)答者),和/ 或感染HCV基因型3。在一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)12周,并且所治療的對象是感染基因 型1的未接受過治療的患者。在另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)11周,并且所治療的對象是 感染基因型1的未接受過治療的患者。在仍另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)10周,并且所治 療的對象是感染基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療持續(xù)9周, 并且所治療的對象是感染基因型1的未接受過治療的患者。在又另一個(gè)實(shí)例中,所述治療 持續(xù)8周,并且所治療的對象是感染基因型1的未接受過治療的患者。本發(fā)明的特征還在 于PSI-7977或其藥學(xué)上可接受的鹽,其用于本發(fā)明此方面中所述的任何治療。
[0061] 仍另一方面,本發(fā)明的特征在于用于治療HCV感染的方法,其中所述方法包括在 足以達(dá)到持續(xù)性病毒學(xué)應(yīng)答的持續(xù)時(shí)間內(nèi),向有此需要的對象施用至少兩種DAA。所述治療 不包括施用干擾素或利巴韋林??墒褂帽疚乃龅娜魏蜠AA組合。所述持續(xù)時(shí)間可以是, 例如,不超過8周,或優(yōu)選地,不超過12周。
[0062] 本發(fā)明的技術(shù)的治療方案基本構(gòu)成完整的治療方案,即,無意后續(xù)的含干擾素的 方案。由此本文所述的治療或應(yīng)用基本上不包括任何后續(xù)的含干擾素的治療。優(yōu)選地,本 文所述的治療或應(yīng)用不包括任何后續(xù)的含利巴韋林的治療。
[0063] 本發(fā)明的其他特征、目標(biāo)和優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在下文的詳細(xì)說明中。應(yīng)理解,所述詳細(xì)的說 明,盡管說明了本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式,但僅通過說明的方式給出,不作為限定。根據(jù)所述 詳細(xì)說明,在本發(fā)明范圍內(nèi)的各種變化和改變對于本領(lǐng)域技術(shù)人員將是顯而易見的。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0064] 圖1為3-D曲面圖,說明了在基因型lb HCV復(fù)制子測定中,由不同濃度的化合物 1和化合物2產(chǎn)生的與預(yù)期抑制效果之間的偏差。
[0065] 圖2為等高線圖,顯示了在基因型lb HCV復(fù)制子測定中,化合物1和化合物2表 現(xiàn)出協(xié)同的、加成的或拮抗的相互作用時(shí)的濃度。
[0066] 圖3為3-D曲面圖,說明了在基因型lb HCV復(fù)制子測定中,由不同濃度的化合物 1和化合物4產(chǎn)生的與預(yù)期抑制效果之間的偏差。
[0067] 圖4為等高線圖,顯示了在基因型lb HCV復(fù)制子測定中,化合物1和化合物4表 現(xiàn)出協(xié)同的、加成的或拮抗的相互作用時(shí)的濃度。
[0068] 圖5A為條形圖,顯示了在G418的存在下,含有HCV基因型Ia復(fù)制子構(gòu)建體的細(xì) 胞在接觸治療劑1、治療劑2、治療劑4或這些治療劑中一些或全部的組合三周后的存活百 分比。
[0069] 圖5B為另一條形圖,顯示了在G418,和兩種或三種DAA組合的存在下培養(yǎng)在大約 三周,存活la_H77復(fù)制子細(xì)胞的百分比。
[0070] 圖5C描述了在la_H77復(fù)制子細(xì)胞系中,化合物1、化合物4及其組合在長期HCV RNA降低測定中的效果。
[0071] 圖證實(shí)了在Ib-Conl復(fù)制子細(xì)胞系中,化合物1、化合物4及其組合在長期HCV RNA降低測定中的效果。
[0072] 圖6A顯示了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的無利巴韋林的2-DAA方案的SVR百分比的 預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間;所述兩種DAA包括化合物1 (與利托那韋的組合,即化合物1/ r)和化合物2。
[0073] 圖6B說明了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的無利巴韋林的2-DAA方案的SVR百分比的 預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間;所述兩種DAA包括化合物1 (與利托那韋的組合,即化合物1/ r)和化合物4。
[0074] 圖6C描述了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的無利巴韋林的3-DAA方案的SVR百分比的 預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間;所述三種DAA包括(i)化合物1 (與利托那韋的組合,即化 合物1/r)、(ii)化合物2和(iii)化合物4。
[0075] 圖7顯示了在臨床研究中,在一段時(shí)間內(nèi),由接觸-反應(yīng)模型預(yù)測的與觀察到的具 有低于LOD的HCV RNA的對象的百分比。
[0076] 圖8表明了在另一項(xiàng)臨床研究中,由接觸-反應(yīng)模型預(yù)測的與觀察到的具有SVR12 的對象百分比。
[0077] 圖9顯示了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的包含BMS-790052和BMS-650032的2-DAA方 案的SVR比例的預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間。
[0078] 圖10顯示了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的包含化合物Ι/r、化合物4和PSI-7977的 3-DAA方案的SVR比例的預(yù)測中位值。
[0079] 圖11顯示了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的包含PSI-7977和利巴韋林的I-DAA方案的 SVR百分比的預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間。
[0080] 圖12顯示了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的包含達(dá)卡他韋(BMS-790052) 60 mg QD和 PSI-7977 400 mg QD的2-DAA方案的SVR百分比的預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間。
[0081] 圖13顯示了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的包含TMC-435 150 mg QD和PSI-7977 400 mg QD的2-DAA方案的SVR百分比的預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間。
[0082] 圖14說明了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的包含丹諾普韋100 mg BID和mercitabine 750 mg BID的2-DAA方案的SVR百分比的預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間。
[0083] 圖15描述了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的包含GS-9190 (tegobuvir) 30 mg BID + GS-9451 200 mg QD + GS-5885 90 mg QD的2-DAA方案的SVR百分比的預(yù)測中位值和90% 置信區(qū)間。
[0084] 圖16顯示了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的以下DAA組合方案的SVR百分比的預(yù)測 中位值和 90% 置信區(qū)間:(1) GS-9451 200 mg QD + GS-7977 (PSI-7977) 400 mg QD; (2) GS-5885 90 mg QD +GS-7977 (PSI-7977) 400 mg QD ;和(3) GS-9451 200 mg QD + GS-5885 90 mg QD +GS-7977 (PSI-7977) 400 mg QD。
[0085] 圖17顯示了對于不同治療持續(xù)時(shí)間的包含TMC-435 150 mg QD和達(dá)卡他韋 (BMS-790052) 60 mg QD的2-DAA方案的SVR百分比的預(yù)測中位值和90%置信區(qū)間。
【具體實(shí)施方式】
[0086] 本發(fā)明的方法可包括向?qū)ο笫┯弥委焺?。治療劑1為化合物1 (
【權(quán)利要求】
1. 至少兩種直接作用抗病毒劑(DAA)的組合產(chǎn)品,其用于治療感染HCV基因型1的患 者中的HCV,其中所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林,其中所述至少兩種DAA包含HCV 聚合酶抑制劑和HCV NS5A抑制劑,并且其中所述治療持續(xù)8、9、10或11周。
2. 權(quán)利要求1的組合產(chǎn)品,其中所述治療持續(xù)8周。
3. 權(quán)利要求1或2的組合產(chǎn)品,其中所述患者是未接受過HCV治療的患者。
4. 權(quán)利要求1-3中任一項(xiàng)的組合產(chǎn)品,其中所述患者感染HCV基因型la。
5. 權(quán)利要求1-3中任一項(xiàng)的組合產(chǎn)品,其中所述患者感染HCV基因型lb。
6. 權(quán)利要求1-5中任一項(xiàng)的組合產(chǎn)品,其中所述HCV聚合酶抑制劑是核苷酸HCV聚合 酶抑制劑。
7. 權(quán)利要求1-6中任一項(xiàng)的組合產(chǎn)品,其中所述至少兩種DAA進(jìn)一步包含HCV蛋白酶 抑制劑。
8. 至少兩種直接作用抗病毒劑(DAA)的組合產(chǎn)品,其用于治療感染HCV基因型1的患 者中的HCV,其中所述治療不包括施用干擾素或利巴韋林,其中所述至少兩種DAA包含HCV 聚合酶抑制劑和HCV NS5A抑制劑,并且其中所述治療持續(xù)12周。
9. 權(quán)利要求8的組合產(chǎn)品,其中所述患者是未接受過HCV治療的患者。
10. 權(quán)利要求8-9中任一項(xiàng)的組合產(chǎn)品,其中所述患者感染HCV基因型la。
11. 權(quán)利要求8-9中任一項(xiàng)的組合產(chǎn)品,其中所述患者感染HCV基因型lb。
12. 權(quán)利要求8-11中任一項(xiàng)的組合產(chǎn)品,其中所述HCV聚合酶抑制劑是核苷酸HCV聚 合酶抑制劑。
13. 權(quán)利要求8-12中任一項(xiàng)的組合產(chǎn)品,其中所述至少兩種DAA進(jìn)一步包含HCV蛋白 酶抑制劑。
【文檔編號】A61K45/06GK104436197SQ201410540177
【公開日】2015年3月25日 申請日期:2012年10月19日 優(yōu)先權(quán)日:2011年10月21日
【發(fā)明者】B.M.伯恩斯泰因, R.M.梅農(nóng), A.哈特里, S.門辛, S.杜塔, D.E.科亨, T.J.波薩德基, S.C.布倫, W.M.奧尼, E.O.杜馬斯, C.E.克萊恩 申請人:艾伯維公司