專利名稱：一種人體多器官循環(huán)系統(tǒng)標準值測定設(shè)備及其測定方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種檢測人體循環(huán)功能的設(shè)備及其方法，即一種人體多器官循環(huán)系統(tǒng)標準值測定設(shè)備及其測定方法。
人體多器官(包括腦、心、肺、肝、腎)循環(huán)功能從臨床醫(yī)學(xué)方面的研究，其核心是通過先進的檢測工具，并反映心臟及其它主要臟器，動、靜脈血管的肌肉力和彈性以及與之相關(guān)的一系列物理指標。在目前該技術(shù)研究過程中，國內(nèi)外學(xué)者大多采用創(chuàng)傷性(即侵入性invasive)和非創(chuàng)傷性(即非侵入性Noninvasive)兩大類方法對人體器官循環(huán)功能進行檢測，創(chuàng)傷性方法包括通過心導(dǎo)管和直視手術(shù)中采用的染料稀釋法、熱稀釋法、電磁流量計法、心臟及大血管造影法等；非創(chuàng)傷性方法包括核素法、聲學(xué)造影法、脈沖多普勒法、電阻抗法、電導(dǎo)納法、心機械圖法、X線攝影技術(shù)等。由于上述方法尤其是無創(chuàng)傷性方法檢測人體器官循環(huán)功能的各種儀器均尚未配置“參考人”，均需要先行作一定數(shù)量的正常人數(shù)值測定，而這些正常人只有性別(男或女)及年齡段的分組(即兩個變量因素)，而所求得的正常值標準差的波動范圍很大，與實測值相對照，其精確度極差，難以判定所測器官循環(huán)功能是否異常及其程度，此外，由于使用的測量儀器的不同，正常值的差異就更大，即使對同一類儀器，由于儀器制作的誤差(國外的誤差＜5％，國內(nèi)誤差5-15％)，正常值的變異就更大。因此這種狀況測得的正常值，只能作為該儀器正常人的“正常值”，而絕非生理值，更談不上生理的變化值。這兩種標準值的差異，不僅是“量”的差異，而是“質(zhì)”的差異。
本發(fā)明針對存在問題，其目的在于提供一種根據(jù)人體多器官循環(huán)系統(tǒng)生理變化規(guī)律，能準確測定人體多器官循環(huán)系統(tǒng)各種疾病的設(shè)備及其測定方法。
本發(fā)明根據(jù)人體對外界環(huán)境變化的反應(yīng)，總是與這些環(huán)境變化相適應(yīng)的，而且總是以整體來進行的，其包括兩個方面一方面是運動系統(tǒng)按一定方向路線進行一系列活動，另一方面是內(nèi)臟系統(tǒng)活動相應(yīng)調(diào)整，才能維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，而內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持，必須聯(lián)系到生物節(jié)律性變化。生物節(jié)律性變化是指生物體內(nèi)各種功能活動常按一定的時間順序變化，而這類變化就稱之為生物節(jié)律(biorhyhm)。生物節(jié)律的構(gòu)成包括一是生物固有節(jié)律，即生物本身具有內(nèi)在節(jié)律；二是生物節(jié)律受自然環(huán)境變化的影響，而能與環(huán)境變化同步。生物節(jié)律最重要的特征是使生物對環(huán)境變化作更好的前瞻性適應(yīng)。本發(fā)明人收集國內(nèi)外有關(guān)創(chuàng)傷性方法測定正常人循環(huán)血流量、心輸出量、心臟大血管各腔室容積、壓力微分，主要器官血流分布等大量資料，以及應(yīng)用無創(chuàng)傷性方法測定循環(huán)系統(tǒng)功能和血流動力學(xué)變化有關(guān)時間、幅度、速度、容積、強度、壓力、頻率等一系列物理指標，通過對資料的對比、校準、t檢驗等數(shù)學(xué)處理，使之規(guī)范化、系統(tǒng)化、規(guī)律化、并將創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性方法測定的多項指標的生理值，歸結(jié)出分別與人種包括蒙古人種(黃種人)、歐羅巴人種(白種、棕種人)、尼格羅人種(黑種人)，性別(男、女)、年齡(歲)、身高(米)、體重(公斤)、心率(次/每分)、血壓(千帕、毫米汞柱)、血球壓積(粘度％)、海拔(米)、職業(yè)(包括腦力勞動者，輕或重體力勞動、各類運動員、航天、航海員)十項參數(shù)相關(guān)的規(guī)律，并提出一整套預(yù)測循環(huán)系統(tǒng)生理變化物理指標測定方法，稱之為“國際型CO系統(tǒng)方程測定方法”。由于受輸入十項參數(shù)值的制約，其中一項或多項的變化，生理標準值也隨之而改變，因而具有鮮明的個體特異性和變遷性，從而形成了一把“變動的生理標尺”。該設(shè)備包括一臺計算機，將計算機的輸入端子口配置上與檢測人體腦、心、肺、肝、腎血管疾病的醫(yī)用儀器相適的接口，使之可與所需醫(yī)用檢測儀相連，并在計算機內(nèi)設(shè)置12位A/D專換電路、恒壓式導(dǎo)納血流圖器、心電圖放大器、接收信號器通過將參數(shù)輸入計算機，將計算機與各種測定儀連網(wǎng)，即可快速檢測出人體循環(huán)器官的各項指標，以達到準確預(yù)測各種疾病的目的。該設(shè)備主要用于檢測人體腦、心、肺、肝、腎、血管疾病等。
本發(fā)明構(gòu)思新穎、功能廣泛、科學(xué)性強、智能化程度高、穩(wěn)定性好、可靠性強、操作簡便，對醫(yī)學(xué)科研及臨床應(yīng)用具有明顯的適用價值。


圖1是本發(fā)明測定儀的外形圖。
圖2是本發(fā)明電極板安放于人體檢測部份示意圖。
圖3是本發(fā)明恒壓式導(dǎo)納血流圖板電路方框圖。
圖4是本發(fā)明的恒壓式導(dǎo)納血流圖板和心電圖機與計算機相連的方框圖。
圖5、6是本發(fā)明的計算機運行框圖。
現(xiàn)結(jié)合附圖和實施例對本發(fā)明作詳細描述。
本發(fā)明是將計算機(1)接線槽擴展到至少有1個以上的接線口，接線口上配置有轉(zhuǎn)換電路，轉(zhuǎn)換電路與恒壓式導(dǎo)納血流圖板和心電圖機相連，恒壓式導(dǎo)納血流圖板中的基準電壓采用6.8V，電流發(fā)生器采用50KHz，交流放大器采用50KHz，心電圖機通過電纜線與心電電極板(2)相連，恒壓式導(dǎo)納血流圖板通過電纜線與檢測電極板(3)相連，從而應(yīng)用電極法來檢測人體多器官導(dǎo)納變化，以反應(yīng)人體器官容積的變化。其本發(fā)明的檢測方法為(1)將計算機(1)編制相應(yīng)處理程序，將恒壓式導(dǎo)納血流圖板和心電圖機通過AD/DA轉(zhuǎn)換電路與計算機相連，輸入受檢者的人種、性別、年齡、身高、體重、心率、血壓、血球壓積、海拔、職業(yè)等十項參數(shù)，得出人體多器官相應(yīng)的生理標準值97項；(2)再根據(jù)計算機(1)屏幕提示用恒壓式導(dǎo)納血流圖板的四根檢測電纜(4)、(5)連接在受檢者的測檢電極板(3)上，選擇所須檢測的項目，采集人體器官的血流情況電信號，通過A/D電路把電信號轉(zhuǎn)換為電子計算機能識別的數(shù)字信號，并經(jīng)計算機處理成波形圖，測量出波形幅度、時間、積分等數(shù)值，把所測得的數(shù)值及波形根據(jù)受檢者的編號存入計算機，該值為所測的實測值；(3)將上述實測數(shù)值與生理標準值相對照，經(jīng)計算機分析比較得出多器官是否異常的結(jié)論。上述生理標準值97項為(1)腦血管功能 a.左頸和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝收縮波波幅ohm b.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝收縮波波幅ohm c.左頸內(nèi)動脈和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝流入時間sec d.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝流入時間sec e.左頸內(nèi)動脈和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝流入容積速度ohm/secf.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝流入容速度ohm/sec g.左頸內(nèi)幼脈和右頸內(nèi)幼脈顱內(nèi)枝轉(zhuǎn)折高比值(％) h.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝轉(zhuǎn)折高比值(％) i.左頸內(nèi)動脈和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝最大血流速度cm/sec j.左椎底動脈顱內(nèi)枝最大血流速度cm/sec k.左頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝均值血流速度cm/sec l.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝均值血流速度cm/sec、m.左頸內(nèi)動脈和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝循環(huán)血流量ml/min n.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝循環(huán)血流量ml/min o.左腦和右腦循環(huán)血流量ml/min p.全腦循環(huán)血流量ml/min r.全腦阻力kpa/(ml.100g.min)；(2)心血管功能 a.每搏輸出量ml/beat b.每分輸出量l/min c.搏作功g_m d.主動脈辨口最大血流速度m/sec e.心臟射血期血流容積速度ml/(beat.kpa.sec) f.總外周阻力n.s.m g.心機收縮功能指數(shù)ohm/sec h.主動脈辨口壓力階差kpa i.瞬間左室最大壓力變化率kpa/sec j.左室舒張未期容積ml/m^2 k.左室擴張指數(shù)ml/kpa l.每分冠狀動脈灌注量ml/min m.冠狀動脈灌注壓kpa n.左室最大充盈速度ml/sec o.最大心率值beat/min p.左室射血前時間sec q.左室等容收縮時間r.總的電激動機械收縮時間sec s.左室射血前時間校正值ms h.總的電激動機械收縮時間校正值ms i.每博指數(shù)ml/(m^2.beat)j.心臟指數(shù)l/(m^2.min)k.每分作功kg_m l.主動脈口平均血流速度cm/sec m.一心動周期平均血流容積速度ml/(kps.sec) n.主動脈順度指數(shù)ml/kpa o.心輸出量與體重比值l/(kg.min) p.瞬間左室最大收縮速度變化率sec^-2 q.左室舒張末期壓力kpa r.左室硬度指數(shù)kpa/ml s.左室等容舒張時間sec t.每搏冠狀動脈灌注量ml/beat u.射血分數(shù)(％) v.平均動脈壓kpa w.左室射血時間sec x.左室快速射血時間sec y.射血前時間與射血時間比值(％) z.左室射血時間校正值ms zd.射血前時間與射血時間之比校正值(％)(3)肺血管功能 a.上升時間sec b.流入容積速度ohm/sec c.心房波(a波)振幅ohm d.心室舒張波(d波)振幅ohm e.心室舒張波波幅/心室收縮波波幅(％)f.下降時間sec g.流出容積速度ohm/sech.心室收縮波(s波)振幅ohm i.心房收縮波振幅/心室收縮波振幅(％)肺血容量ml/m^2(4)肝血管功能 a.收縮前波波幅ohm b.收縮后波波幅ohm c.收縮后波時間sec d.肝內(nèi)阻力數(shù)(％)e.肝循環(huán)血流量ml/min f.收縮波波幅ohm. g.收縮波時間sec. h.收縮波上升時間sec i.舒張指數(shù)(％)(5)腎血管功能 a.收縮波時間sec b.收縮波上升時間sec c.舒張波波幅ohm d.腎循環(huán)血流量ml/min e.收縮后波時間sec f.收縮波波幅ohm g.舒張指數(shù)(％)。恒壓式導(dǎo)納血流圖板(2)上設(shè)有四根檢測電纜，其中兩根為供電電纜，兩根為接收信號電纜。心電圖機上設(shè)有四根心電檢測電纜，三根電纜為取用心電標圖標準II導(dǎo)聯(lián)，一根為地線。
實施例1采用計算機主機586與恒壓式導(dǎo)納血流圖板和心電圖機相接，如恒壓式導(dǎo)納血流圖板采用日本小笠厚康夫或中國學(xué)者呂景新制作的圖板，心電圖機采用意大利百勝公司生產(chǎn)100型心電圖機或上海醫(yī)療器械廠生產(chǎn)的心電圖機等，將主機運行在MSDOS6.22下，計算機漢字系統(tǒng)為UCDOS7.0，運用Borland c++3.0編制相應(yīng)軟件。檢測電纜有兩組共七根，其中一組四根分別為兩黑兩紅，帶紅色膠套的是供電電極連線，帶黑色膠套的是探測電極連線，均連有鱷魚夾用以和相應(yīng)的電極連接，另外一組三根，分別為兩紅一黑，在鱷魚夾后面均有一個黃色色碼套管，用以聯(lián)接上述心電圖機。檢測心、腦、肺、肝、腎這五個不同的器管，所用的電極不同。例如檢測心臟功能接供電電極，使受檢者取仰臥位置，上電極帶平正圍于頸部，下緣平于頸根部，下電極帶圍于上腹、肋、背部，上緣平劍突水平，照圖4所示聯(lián)接供電電極聯(lián)線和探測電極聯(lián)線。并要求將電極夾置于受檢者的左手、右手、右足上，接上心電圖聯(lián)線，其中心電圖聯(lián)線為黑色的是人體接地線。根據(jù)計算機屏幕提示，輸入吸毒受檢者的編號、姓別、年齡、身高、體重、血壓、電極距等十項參數(shù)值，檢測出39項參數(shù)。
一、受檢者一般情況1、人 種24例均為蒙古人種(黃種人)。
2、職 業(yè)均為腦力勞動和輕體力勞動者。
3、性 別男12例 女12例。
4、年 齡男22歲至34歲，女18至40歲。
5、檢測對象隨機抽樣檢測吸注毒品海洛因者24例。
6、吸毒年限1-2年7人，3-4年3人，5-6年7人，7-9年7人。
7、首次吸毒年齡最小年齡15歲，最大年齡37歲。
8、檢測地海拔高度1980米。
9、體積指數(shù)(WG/H2即公/平方米)按世界衛(wèi)生組織標準區(qū)分。
二、檢測指標及參數(shù)主要檢測心血管循環(huán)功能39項指標，共73項參數(shù)值(其中包括標準測定數(shù)值和實測值各半)。
(一)、綜合指標(1)每搏輸出量(ml/beat)(2)每分輸出量(L/min)
(3)每搏指數(shù)ml/(m2.beat)(4)心臟指數(shù)L/(m^2.beat)(5)主動脈口最大血流速度(m/sec)(6)主動脈口平均血流速度(cm/sec)(7)心臟射血流容積速度(ml/(best.kpa.sec))(8)一心動周期平均血流容積速度(ml/(kpa.sec))(9)心輸出量與體積比值(L/(kg.min))(10)平均動脈壓(kpa)(11)最大心率值(beat/min)(二)、心臟前(容量)負荷指標(1)右室舒張末期容積(ml/m2)(2)左室舒張末期壓力(kpa)(三)、心臟后(阻力)負荷指數(shù)總外周阻力(n.s.m)舒張壓力(kpa)(四)、心肌收縮力指數(shù)(1)瞬間右室壓力最大變化率(kpa/sec)(2)瞬間右室最大收縮速度變化率(sec-2)(3)搏作功(g.m)(4)每分作功(kg.m)(5)射血分數(shù)(％)(6)心臟收縮功能數(shù)(ohm/sec)(五)左心室舒張期順應(yīng)性指數(shù)(1)左室擴張指數(shù)(ml/kpa)(2)左室硬度指數(shù)(kpa/ml)(3)左室等容舒張時間(sec)(4)左室最大充盈速度(ml/sec)(六)、主動脈順度指標(1)主動脈順度指數(shù)(ml/kpa)(2)主動脈辨口壓力階差(kpa)
(七)、冠狀動脈灌注指標(1)冠狀動脈灌注壓(kpa)(2)每搏冠狀動脈灌注量(ml/beat)(3)每分冠狀動脈灌注量(ml/min)(八)、左室收縮時間間期指標(1)左室射血前時間(sec)(2)左室等容收縮時間(sec)(3)左室射血時間(sec)(4)左室快速度射血時間(sec)(5)左室射血前時間與左室射血時間比值(％)(6)總的電激動機機械收縮時間(sec)三、檢查結(jié)果1、24例吸毒者體積指數(shù)狀況體積指數(shù)大于或等于22.5(標準值)3例，占總?cè)藬?shù)的12.5％，體積指數(shù)大于或等于20(標準均值)而小于22.5的9例，占總?cè)藬?shù)的37.5％。體積指數(shù)小于20的12例，占總?cè)藬?shù)的50％。體積指數(shù)小于20的12人中，按標準體積數(shù)最低值20計算平均體重每例差5.569公斤，按標準平均值22.5計算，平均體重差9.467公斤，其中差距最大的達18.32公斤。(見表一)2、24例吸毒者心血管功能狀況(1)心血管功能正常者3例(男2例、女1例)占總?cè)藬?shù)的12.8％。
(2)心血管功能輕度異常者7例(男2例、女5例)占總?cè)藬?shù)的29.26％。
(3)心血管功能明顯異常者14例(男8例、女6例)占總?cè)藬?shù)的58.36％。
(4)吸毒年限1-5年10例，正常3例占30％，明顯異常7例占70％。
(5)吸毒年限6年7例，輕度異常7例占100％。
(6)吸毒年限7-9年，明顯異常7例占100％。(見表二)
3、檢查14例心血管功能明顯異常者的結(jié)果，根據(jù)心功能異常的項目及其程度的差異，將上述14例吸毒者分為甲類及乙類，其中甲類9例占14例的64.29％，乙類5例占35.71％。
(1)甲類9例心血管功能明顯異常者的一般情況平均年齡27.57歲，最小22歲最大43歲；平均身高1.715米，最低1.68米，最高1.79米；平均體重60.71公斤，最輕52.2公斤，最重78公斤；平均心率71.83次，最低57.30次，最高92.45次；平均動脈壓均值為11.21千帕，最低9.33千帕，最高13.07千帕。(見表三)(2)甲類9例心血管功能異常者包括下列10項指標，其實測值比標準數(shù)值增大(增幅)的共8項，減小的共2項，其增或減幅如下平均心臟指數(shù)增幅44.03％，主動脈平均血流速度增幅41.37％，主動脈順度指數(shù)增幅61.96％，主動脈瓣口壓力階差增幅101.59％，總外周阻力減幅14.12％，心臟每搏作功增幅36.49％，左心室最大充盈速度增幅55.26％，左心室舒張末期容積增幅51.60％，左室擴大指數(shù)增幅60.00％，左心室硬度指數(shù)減幅34.92％。(見表四)4、乙類5例心血管功能明顯異常者的一般情況是平均年齡26.58歲，最小22歲，最大34歲；平均身高1.64米，最低1.56米，最高1.74米；平均體重54.17公斤，最輕44公斤，最重65公斤；平均每分心率70.23次，最低51.89次，最高108.92次；平均動脈壓9.569千帕，最低9.243千帕，最高9.78千帕。(見表五)5、乙類5例心血管功能異常者主要包括下列3項指標，其實測值比標準值全部減少(減幅)，心臟指數(shù)平均減輻35.71％，最低22.63％，最高48.79％；瞬間左室最大收縮速度變化率平均減輻23.23％，最小13.96％，最大37.97％；瞬間左室壓力變化率平均減輻26.53％，最小19.88％，最大31.94％(見表六)。
結(jié)果趨向分析14例心管功能明顯異常的吸毒者其特點是(甲型)(1)左心室最大充盈速度、左心室舒張末期容積明顯增大，左室容量負荷顯著增加，舒張期室壁張力增高，肌小節(jié)數(shù)量增多并呈縱向排列，細胞變長，心室腔容量增加，室壁相對變薄，心臟呈離心性肥厚。
(2)左心室擴張指數(shù)明顯增大，而硬度指數(shù)降低，心臟可擴張性顯著增加，與上面所述相對應(yīng)。
(3)主動脈順度明顯增大，主動脈可擴張性顯著增加，壓力階差明顯增大，而總外周阻力明顯降低，說明阻力血管處于擴張狀態(tài)。
(4)心臟每分作功明顯增加，說明擴大了心臟能量所需供應(yīng)顯著增大。
(5)由于左心室量容明顯增加，心臟利用舒張貯備(Frank-starlinhg機制)以維持正常心輸出量，因而心臟指數(shù)，主動脈口平均血流速度增大。上述心臟的結(jié)構(gòu)性變化是心臟代償?shù)囊环N方式，但是這種代償是不能長期維持的。
(乙型)(1)瞬間左室最大收縮速度變化率(dg/dtmax)及瞬間左室是最大壓力變化率(dp/dtmax)明顯降低，說明在容量負荷狀態(tài)下，存活心肌細胞將進入一個長期適應(yīng)離心性肥大反應(yīng)為特征的重構(gòu)過程，肌細胞其分子表達類似胎兒心肌細胞表型，從而導(dǎo)致射血速度和射血張力的降低。
(2)心臟指數(shù)也明顯降低，說明功能代償明顯失調(diào)。
實施例2采用計算機主機586與恒壓式導(dǎo)納血流圖板和心電圖機相接，如恒壓式導(dǎo)納血流圖板采用日本小笠原康夫或中國學(xué)者呂景新制作的圖板，心電圖機采用意大利百勝公司生產(chǎn)100型心電圖機或上海醫(yī)療器械廠生產(chǎn)的心電圖機等，將主機運行在MSDOS6.22下，計算機漢字系統(tǒng)為UCDOS7.0，運用Borland c++3.0編制相應(yīng)軟件。檢測電纜有兩組共七根，其中一組四根分別為兩黑兩紅，帶紅色膠套的是供電電極連線，帶黑色膠套的是探測電極連線，均連有鱷魚夾用以和相應(yīng)的電極連接，另外一組三根，分別為兩紅一黑，在鱷魚夾后面均有一個黃色色碼套管，用以聯(lián)接上述心電圖機。檢測心、腦、肺、肝、腎這五個不同的器管，所用的電極不同。例如檢測心臟功能接供電電極，使受檢者取仰臥位置，上電極帶平正圍于頸部，下緣平于頸根部，下電極帶圍于上腹、肋、背部，上緣平劍突水平，照圖2所示聯(lián)接供電電極聯(lián)線和探測電極聯(lián)線。根據(jù)計算機屏幕提示，輸入吸毒受檢者的編號、姓別、年齡、身高、體重、血壓、電極距等十項參數(shù)值，檢測出以下結(jié)果。
表七是本系統(tǒng)對不同身高、體重、體表面積國人女性抽樣預(yù)測其循環(huán)血流量與日本國群馬大學(xué)騰達士應(yīng)用核素法(Rt)實測循環(huán)血流量正常值比較。它說明了本發(fā)明測得的各項生理標準值均為定性、定量指標，其定性指標與通用的無創(chuàng)傷性方法相一致，定量指標與創(chuàng)傷性方法所測值一致(r值在0.95以上)。
表八是本系統(tǒng)對不同身高、體重、體表面積國人男性抽樣預(yù)測其循環(huán)血流量與日本國群馬大學(xué)騰田達士應(yīng)用核素法(Rt)實測循環(huán)血流量正常值比較。
表九是本系統(tǒng)預(yù)測值與國外學(xué)者應(yīng)用各種方法測定人體腦、心、肺、肝腎循環(huán)血流量或血容量正常值比較。
表十是本系統(tǒng)預(yù)測值與國外學(xué)者應(yīng)用造影法測定左心室舒張未容積正常值。
表十一是本系統(tǒng)預(yù)測值與國外學(xué)者用熱稀釋法測定左舒張容積正常值比較。
表十二是本系統(tǒng)預(yù)測值與國外學(xué)者應(yīng)用創(chuàng)傷性方法測定正常人心臟指數(shù)(CI)抽樣對照。
表十三是本系統(tǒng)測值與248例導(dǎo)管法測定肺毛細血管楔嵌壓(PCWP)正常比較。
結(jié)果采用核素法、熱稀釋法、染料稀釋法、導(dǎo)管測量法、心臟大血管造影法相一致。說明該設(shè)備及方法準確性高、重復(fù)性好。以上測定值說明本系統(tǒng)所測值準確、快速、簡便。
實施例3檢定設(shè)備采用與實施例1和2相同設(shè)備，輸入受檢者的人種、性別、年齡、身高、體重、心率、血壓、血球壓積、海拔、職業(yè)十項參數(shù)后，得出人體多器官相應(yīng)的生理標準值97項，見表十四。結(jié)果表明本設(shè)備測得的生理標準值均為定性、定量指標，它與創(chuàng)傷性方法所測值相一致(r值在0.95以上)。
24例吸毒者體積指數(shù)與國際世界衛(wèi)生組織標準值的比較表(一)
24例吸毒者心血管功能狀況 (表二.) 個別項日實測值與預(yù)測值相比其增減小于一個標準差(+)或(-)；為臨床提示。[輕度異常]少數(shù)項目實測值與標準值之比其增減為二個標準差(++)或(--)或為具有一定有臨床意義。[明顯異常]多數(shù)項目實測值與標準值之比其增減大于二個標準差(+++)或(---)或具有肯定臨床意義。
甲類 9例明顯異常者一般情況 (表三.)
甲類 9例吸毒者心血管功能異常項目(表四)
乙類5例明顯異常者一般情況 (表五)
乙類5例吸毒者心血管功能異常項目 (表六)
表(七)本系統(tǒng)對不同身高、體重、體表面積國人女性抽樣預(yù)測其循血流量與日本國群馬大學(xué)騰田達士應(yīng)用核素法(Rt)實測循環(huán)血流量正常值比較。<
r＝.0999835713 t＝213.6365299 x yp＜0.001 y＝0.986034836×X+21.40232507表(八)本系統(tǒng)對不同身高、體重、體表面積國人男性抽樣預(yù)測其循血流量與日本國群馬大學(xué)騰田達士應(yīng)用核素法(Rt)實測循環(huán)血流量正常值比較
>r＝0.999998964 t＝27779.383806 x yp＜0.001 y＝1.007895645×X-3.0624592表(九)本系統(tǒng)預(yù)測值與國外學(xué)者應(yīng)用各種方法測定人體腦、心、肺、肝、腎循環(huán)血流量或血容量正常值比較。
以上各項對照P值均＞0.05表(十)本系統(tǒng)預(yù)測值與國外學(xué)者應(yīng)用造影法測定左心室舒張未容積正常值。
兩者之P值＞0.05表(十一)本系統(tǒng)預(yù)測值與國外學(xué)者用熱稀釋法測定左舒張容積正常值比較。
本系統(tǒng)與另兩學(xué)者報告結(jié)果P＞0.05表(十二)本系統(tǒng)預(yù)測值與國外學(xué)者應(yīng)用創(chuàng)傷性方法測定正常人心臟指數(shù)(CI)抽樣對照。
兩者比較T值分別為0.003 0.004 P值均＞0.05表(十三)本系統(tǒng)測值與248例導(dǎo)管法測定肺毛細血管速楔嵌壓(PCWP)正常比較。
二者之間 t-檢驗P＞0.05
人體多器循環(huán)功能生理變化值編號(No)1 就診日期1998年6月12日<
報告日期1998年7月5日報告者姓名張之中結(jié)論
權(quán)利要求
1.一種人體多器官循環(huán)系統(tǒng)標準值測定設(shè)備，它包括計算機(1)，恒壓式導(dǎo)納血流圖板、心電圖機，其特征在于將計算機(1)接線槽擴展到至少有1個以上的接線口，接線口上配置有轉(zhuǎn)換電路，轉(zhuǎn)換電路與恒壓式導(dǎo)納血流圖板和心電圖機相連，恒壓式導(dǎo)納血流圖板中的基準電壓采用6.8V，電流發(fā)生器采用50KHz，交流放大器采用50KHz，心電圖機通過電纜線與心電電極板(2)相連，恒壓式導(dǎo)納血流圖板通過電纜線與檢測電極板(3)相連，從而應(yīng)用電極法來檢測人體多器官導(dǎo)納變化，以反應(yīng)人體器官容積的變化。
2.一種人體多器官循環(huán)系統(tǒng)標準值測定方法，其特征在于(1)將計算機(1)編制相應(yīng)處理程序，將恒壓式導(dǎo)納血流圖板和心電圖機通過AD/DA轉(zhuǎn)換電路與計算機相連，輸入受檢者的人種、性別、年齡、身高、體重、心率、血壓、血球壓積、海拔、職業(yè)等十項參數(shù)，得出人體多器官相應(yīng)的生理標準值97項；(2)再根據(jù)計算機(1)屏幕提示用恒壓式導(dǎo)納血流圖板的四根檢測電纜(4)、(5)連接在受檢者的測檢電極板(3)上，選擇所須檢測的項目，采集人體器官的血流情況電信號，通過A/D電路把電信號轉(zhuǎn)換為電子計算機能識別的數(shù)字信號，并經(jīng)計算機處理成波形圖，測量出波形幅度、時間、積分等數(shù)值，把所測得的數(shù)值及波形根據(jù)受檢者的編號存入計算機，該值為所測的實測值；(3)將上述實測數(shù)值與生理標準值相對照，經(jīng)計算機分析比較得出多器官是否異常的結(jié)論。
3.按權(quán)利要求2所述的一種人體多器官循環(huán)系統(tǒng)標準值測定方法，其特征在于上述生理標準值97項為(1)腦血管功能 a.左頸和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝收縮波波幅ohm b.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝收縮波波幅ohm c.左頸內(nèi)動脈和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝流入時間sec d.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝流入時間sec e.左頸內(nèi)動脈和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝流入容速度ohm/sec f.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝流入容速度ohm/sec g.左頸內(nèi)幼脈和右頸內(nèi)幼脈顱內(nèi)枝轉(zhuǎn)折高比值(％) h.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝轉(zhuǎn)折高比值(％) i.左頸內(nèi)動脈和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝最大血流速度cm/sec j.左椎底動脈顱內(nèi)枝最大血流速度cm/sec k.左頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝均值血流速度cm/sec l.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝均值血流速度cm/sec、m.左頸內(nèi)動脈和右頸內(nèi)動脈顱內(nèi)枝循環(huán)血流量ml/min n.左椎底動脈和右椎底動脈顱內(nèi)枝循環(huán)血流量ml/min o.左腦和右腦循環(huán)血流量ml/min p.全腦循環(huán)血流量ml/min r.全腦阻力kpa/(ml.100g.min)；(2)心血管功能 a.每搏輸出量ml/beat b.每分輸出量l/min c.搏作功g_m d.主動脈辨口最大血流速度m/sec e.心臟射血期血流積容速度ml/(beat.kpa.sec) f.總外周阻力n.s.m g.心機收縮功能指數(shù)ohm/sec h.主動脈辨口壓力階差kpa i.瞬間左室最大壓力變化率kpa/sec j.左室舒張未期容積ml/m^2 k.左室擴張指數(shù)ml/kpa l.每分冠狀動脈灌注量ml/min m.冠狀動脈灌注壓kpa n.左室最大充盈速度ml/sec o.最大心率值beat/min p.左室射血前時間sec q.左室等容收縮時間 r.總的電激動機械收縮時間sec s.左室射血前時間校正值ms h.總的電激動機械收縮時間校正值ms i.每博指數(shù)ml/(m^2.beat) j.心臟指數(shù)l/(m^2.min) k.每分作功kg_m l.主動脈口平均血流速度cm/sec m.一心動周期平均血流容積速度ml/(kps.sec) n.主動脈順度指數(shù)ml/kpa o.心輸出量與體重比值l/(kg.min) p.瞬間左室最大收縮速度變化率sec^-2 q.左室舒張末期壓力kpa r.左室硬度指數(shù)kpa/ml s.左室等容舒張時間sec t.每搏冠狀動脈灌注量ml/beat u.射血分數(shù)(％) v.平均動脈壓kpa w.左室射血時間sec x.左室快速射血時間secy.射血前時間與射血時間比值(％) z.左室射血時間校正值ms zd.射血前時間與射血時間之比校正值(％)(3)肺血管功能 a.上升時間sec b.流入容積速度ohm/sec c.心房波(a波)振幅ohm d.心室舒張波(d波)振幅ohm e.心室舒張波波幅/心室收縮波波幅(％) f.下降時間sec g.流出容積速度ohm/sec h.心室收縮波(s波)振幅ohm i.心房收縮波振幅/心室收縮波振幅(％) j.肺血容量ml/m^2 (4)肝血管功能 a.收縮前波波幅ohm b.收縮后波波幅ohm c.收縮后波時間sec d.肝內(nèi)阻力數(shù)(％) e.肝循環(huán)血流量ml/min f.收縮波波幅ohm. g.收縮波時間sec. h.收縮波上升時間seci.舒張指數(shù)(％)(5)腎血管功能 a.收縮波時間sec b.收縮波上升時間sec c.舒張波波幅ohm d.腎循環(huán)血流量ml/min e.收縮后波時間sec f.收縮波波幅ohm g.舒張指數(shù)(％)。
4.按權(quán)利要求1所述的人體多器官循環(huán)系統(tǒng)標準值測定設(shè)備，其特征在于恒壓式導(dǎo)納血流圖板(2)上設(shè)有四根檢測電纜，其中兩根為供電電纜，兩根為接收信號電纜。
5.按權(quán)利要求1所述的人體多器官循環(huán)系統(tǒng)標準值測定設(shè)備，其特征在于心電圖機上設(shè)有四根心電檢測電纜，三根電纜為取用心電圖標準II導(dǎo)聯(lián)，一根為地線。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種人體多器官循環(huán)系統(tǒng)標準值測定設(shè)備及方法。它將計算機與檢測人體循環(huán)功能儀相連,將輸入的十項人體參數(shù)視頻信號轉(zhuǎn)換為圖象信號并與檢測儀所顯示的圖象信號進行校準,求出有關(guān)人體血流等有關(guān)參數(shù)值,并通過計算機處理,得到人體生理參數(shù)值與實測參數(shù)值的自動對比分析結(jié)果。本設(shè)備測得的各項生理標準值均為定性、定量指標,它與創(chuàng)傷性方法所測值相一致(r值在0.95以上),可作為無創(chuàng)傷檢測循環(huán)功能儀的調(diào)試精度標準,也可作為健康受試者的正常生理值,或病態(tài)受檢者的標準生理值。
文檔編號G06F19/00GK1259332SQ9812184
公開日2000年7月12日 申請日期1998年11月9日 優(yōu)先權(quán)日1998年11月9日
發(fā)明者張立, 張之中, 王明善 申請人:張立