一種治療腺樣體肥大及鼻息肉的中藥組合物及其制備方法和應(yīng)用
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥組合物及其制備方法和應(yīng)用。
【背景技術(shù)】
[0002] 一、腺樣體肥大
[0003] 腺樣體又稱咽扁桃體、增殖體，位于鼻咽頂后壁，是咽淋巴環(huán)的一部分，屬于人體 的免疫器官，含有各個發(fā)育階段的淋巴細胞。腺樣體于出生后逐漸增大，2~10歲為生理性 肥大，6歲時最大，10歲后逐漸萎縮，青春期前逐漸消失。腺樣體病理性肥大多見于兒童及 青少年，部分成人亦可發(fā)生，常合并慢性扁桃體炎。
[0004] ( -）病因：兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反復(fù)發(fā)作， 腺樣體可迅速增生肥大，加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之 繼續(xù)增生，形成互為因果的惡性循環(huán)。
[0005] (二）臨床表現(xiàn)
[0006] 1、耳部癥狀：由于咽扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚，使咽鼓管咽口受阻，可 并發(fā)非化膿性或化膿性中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴，耳悶。
[0007] 2、鼻部癥狀：咽扁桃體肥大常并發(fā)鼻炎，鼻竇炎，病人有鼻塞，流涕，張口呼吸，流 涎，講話時帶閉塞性鼻音，睡眠打鼾等癥狀。
[0008] 3、呼吸道感染癥狀：由于炎癥不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉，氣管及 支氣管炎，故病人可出現(xiàn)咽部不適，聲音改變，咳嗽吐痰，氣喘，低熱等癥狀。
[0009] 4、"腺樣體面容"：由于長期張口呼吸，影響面骨發(fā)育，上頌骨狹長，硬腭高拱變窄， 牙齒外突，牙列不整，咬合不良，下頌下垂，唇厚，上唇上翹，下唇懸掛，外眥下拉，鼻唇溝淺 平，加有精神萎靡，面部表情呆板，愚鈍，即成所謂"腺樣體面容"。
[0010] 5、全身癥狀：主要為慢性中毒癥狀及神經(jīng)反向癥狀，表現(xiàn)為營養(yǎng)發(fā)育差，雞胸，貧 血，消瘦，低熱，消化不良，易乏力，頭痛，注意力不集中，煩悶，易驚，性情暴躁，夜間睡眠磨 牙，遺尿等。
[0011] 6、局部檢查：可見咽部充血，咽后壁附有炎性膿性分泌物，鼻咽部指診可觸和鼻咽 頂后壁有柔軟的淋巴組織團塊，不出血，頸部可捫到腫大的淋巴結(jié)。
[0012] (三）治療現(xiàn)狀
[0013] 目前醫(yī)學(xué)界對腺樣體肥大的治療方法為：手術(shù)切除腺樣體，可在扁桃體手術(shù)時同 時切除，或單獨進行，不宜手術(shù)者可考慮放射療法（但極少應(yīng)用），近年有人認為對腺樣體 肥大可采取等離子治療。
[0014] (四）中醫(yī)對腺樣體肥大的認識
[0015] 中醫(yī)傳統(tǒng)文獻中沒有"腺樣體肥大"的記述，但從病因上看，可以從腺樣體所處的 位置來分析，它位于鼻咽部上壁與后壁的交界處，位于呼吸道的上端。如果肺部有熱，熱邪 向上熏蒸，就會使腺樣體紅腫，久而久之，出現(xiàn)增生、肥大。腺樣體肥大增生的機理與扁桃體 腫大的機理基本一致，都為肺熱熏蒸所致。因此，腺樣體肥大患者多伴有扁桃體肥大。
[0016] 二、鼻息肉
[0017] 鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發(fā)于鼻腔的外側(cè)壁及鼻頂部。 鼻息肉并非真性腫瘤，往往是變態(tài)反應(yīng)和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結(jié)果。
[0018] ( 一）病因
[0019] 鼻息肉為鼻部常見病，是由于極度水腫的鼻腔鼻竇粘膜在重力作用下逐漸下垂而 形成。多數(shù)認為變態(tài)反應(yīng)和鼻粘膜的慢性炎癥是致病的可能原因。近年發(fā)現(xiàn)與阿期匹林耐 受不良，內(nèi)源性哮喘等全身性疾病有密切聯(lián)系。
[0020] (二）臨床表現(xiàn)
[0021] 1.持續(xù)性鼻塞，鼻塞原因是因為鼻腔內(nèi)毛細血管流通不暢，導(dǎo)致毛細血管膨脹引 起鼻塞，嗅覺減退，閉塞性鼻音，睡眠打鼾和張口呼吸。
[0022] 2.可有流涕，頭痛，耳鳴、耳悶和聽力減退。
[0023] 3.粘液性息肉，頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明，呈粉紅色，有細 帶多來自中鼻道，觸之柔軟活動。
[0024] 4.出血性息肉（較少）表面光滑，充血，觸之軟而易出血。
[0025] 5.纖維性息肉呈灰白色，表面光滑，觸之較實不易出血。
[0026] 6.多發(fā)性息肉常來自篩竇，單個息肉多從上頌竇內(nèi)長出，墜入后鼻孔稱"后鼻孔息 肉。"
[0027] 7.鼻息肉增多變大，長期不予治療，可致鼻背增寬形成"蛙鼻"。
[0028] (三）治療現(xiàn)狀
[0029] 1.息肉較小，鼻塞癥狀較輕者，可行內(nèi)科治療，1個月后療效不佳者再行手術(shù)治 療。息肉較大，嚴重影響鼻功能，應(yīng)先行外科治療；
[0030] 2.對伴有鼻竇感染者，宜先抗感染，或行鼻息肉摘除，以利開放鼻竇引流。
[0031] 3.對復(fù)發(fā)性鼻息肉，應(yīng)行篩竇切除術(shù)，術(shù)后鼻內(nèi)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇1~2年。
[0032] (四）中醫(yī)對鼻息肉的認識
[0033] 發(fā)生于鼻腔內(nèi)的贅生物。中醫(yī)稱鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙馎厚味，蘊生 濕熱，上蒸于肺，結(jié)滯鼻竅；或風(fēng)熱邪毒侵襲肺經(jīng)，肺氣不得宣暢，積聚鼻竅所引起?！妒?錄》："附著鼻間，生若贅瘡，有害于息，故名息肉。治宜宣肺開竅，可用蒼耳子散或辛荑清肺 飲加減。外用硼砂散點息肉上。
[0034] 中藥不僅具有抗菌消炎、調(diào)節(jié)免疫功能、改善血液循環(huán)及抑制細菌等綜合功效，而 且還有耐藥性低、副作用和不良反應(yīng)少等優(yōu)點，價格優(yōu)廉，簡便可行，其在治療腺樣體肥大 和鼻息肉面具有獨特的優(yōu)勢和廣闊的發(fā)展前景。
[0035] 山羊角為牛羊科動物的角。具有清熱；鎮(zhèn)驚；散瘀止痛的功效。蒲公英為菊科植物 蒲公英的干燥全草。具有清熱解毒，消腫散結(jié)的作用。黃芩為唇形科植物黃芩的干燥根，又 名子芩、條芩、獨尾芩、鼠尾芩、黃芩條等，具有清熱、瀉火、解毒、止血、安胎等作用。熊膽粉 為熊科動物黑熊經(jīng)膽囊手術(shù)引流膽汁而得的干燥品，具有清熱，平肝，明目等功效。金銀花 為忍冬科多年生半常綠纏繞性木質(zhì)藤本植物忍冬的干燥花蕾或帶初開的花，是臨床常用的 中藥之一。具有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的作用。連翹為木犀科植物連翹的干燥果實，為常用中 藥材，具有清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風(fēng)熱的作用。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0036] 本發(fā)明的目的是提供一種治療腺樣體肥大及鼻息肉的中藥組合物及其制備方法 和應(yīng)用。
[0037] 本發(fā)明的一種治療腺樣體肥大及鼻息肉的中藥組合物，它按重量份數(shù)是由山羊角 5~30重量份、蒲公英100~200重量份、黃芩150~250重量份、熊膽粉10~40重量份、 金銀花100~200重量份和連翹100~250重量份組成。
[0038] 本發(fā)明的一種治療腺樣體肥大及鼻息肉的中藥組合物的制備方法，它是按照以下 步驟進行的：
[0039] -、稱取按重量份數(shù)稱取下列組分：山羊角5~30重量份、蒲公英100~200重量 份、黃芩150~250重量份、熊膽粉10~40重量份、金銀花100~200重量份和連翹100~ 250重量份；
[0040] 二、取步驟一稱取的山羊角用濃度為5mol/L硫酸水解8~10小時，水解液以濃度 為lOmol/L的氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至3. 5~4. 0,過濾，濾液加乙醇使含醇量達到65%， 冷藏，過濾，回收乙醇備用；
[0041] 三、取步驟一稱取的金銀花、連翹、黃芩和蒲公英分別加水煎煮兩次，每次煎煮1 小時，加水量為每個組分重量的8倍量，合并上述組分的提取液，濃縮至相對密度1. 24~ 1. 30的濃縮膏；向濃縮膏中加乙醇使含醇量達到60%，過濾，回收乙醇備用；
[0042] 四、取步驟一稱取的熊膽粉，加水煮沸使熊膽粉溶解，將步驟二和步驟三回收的乙 醇與溶解后的熊膽粉混勻，得混液；加水調(diào)節(jié)至混液的濃度為每ImL含生藥Ig ;調(diào)節(jié)混液的 pH值至6. 5,過濾，收集濾餅，滅菌，即得。
[0043] 本發(fā)明的一種治療腺樣體肥大及鼻息肉的中藥組合物的應(yīng)用，其它用于制備治療 腺樣體肥大及鼻息肉的藥物。
[0044] 本發(fā)明包含以下有益效果：
[0045] 1、本發(fā)明的治療腺樣體肥大及