具有改善的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性的用于骨骼支撐的裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
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[0001]本發(fā)明尤其涉及一種具有改善的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性的由單獨(dú)元件構(gòu)成的植入物，該植入物用于固定股骨的股骨頸、轉(zhuǎn)子和轉(zhuǎn)子下區(qū)域的骨折。
【背景技術(shù)】
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[0002]用于固定髖關(guān)節(jié)附近的股骨骨折的裝置是已知的。
[0003]市場(chǎng)上存在多種可用于固定髖部附近的骨折的裝置。這些裝置多年以來已經(jīng)歷了數(shù)代，以便嘗試改善髖部骨折的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。一些釘設(shè)計(jì)包括:采用兩個(gè)髖螺釘而不是一個(gè)、采用螺釘上的鉆孔器狀螺紋以及采用骨水泥強(qiáng)化。強(qiáng)化骨水泥的缺點(diǎn)在于:在需要時(shí)幾乎不可能移除髖螺釘而不損傷髖部。當(dāng)前在市場(chǎng)上的設(shè)計(jì)存在多種缺點(diǎn)，主要的缺點(diǎn)是它們未能證實(shí)可以改善骨折的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。另外，設(shè)計(jì)的更新?lián)Q代較頻繁這一事實(shí)提出了關(guān)于骨折碎片旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性的問題。
[0004]目前的髓內(nèi)釘系統(tǒng)的缺點(diǎn)在于:它們無法通過閉合髓內(nèi)方法用于囊內(nèi)骨折。
[0005]本發(fā)明致力于克服與旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性和通過閉合髓內(nèi)方法治療囊內(nèi)骨折相關(guān)的缺點(diǎn)。
[0006]現(xiàn)有技術(shù):
[0007]與本發(fā)明的發(fā)明人提出的骨骼支撐相關(guān)的信息在以下專利中有所公開:
[0008]題為“DEVICE FOR FIXING FEMUR FRACTURES”(用于固定股骨骨折的裝置)的GB2209947 A提供了一種用于治療股骨的股骨頸、轉(zhuǎn)子和轉(zhuǎn)子下區(qū)域的骨折的裝置，該裝置包括:光滑彎曲的髓內(nèi)桿，該髓內(nèi)桿可穿過大轉(zhuǎn)子被引入股骨干中；髖螺釘，該髖螺釘可穿過髓內(nèi)桿中的固定孔被引入股骨頸(穿過股骨的外皮質(zhì))中并進(jìn)入股骨頸和股骨頭的松質(zhì)骨；以及定位螺釘，該定位螺釘容納在髓內(nèi)桿中以接合髖螺釘。定位螺釘可接合髖螺釘中的多個(gè)縱向凹槽中的一個(gè)，以允許髖螺釘穿過髓內(nèi)桿中的孔進(jìn)行有限的軸向移動(dòng)。桿可設(shè)有苜蓿葉形的橫截面以有助于防止相對(duì)于股骨干旋轉(zhuǎn)。該裝置既適于左股骨又適于右股骨。
[0009]題為“BONE SUPPORT”(骨骼支撐件)的US 20070288016 Al提供了一種骨骼支撐件，該骨骼支撐件包括:具有尾端和前端的中空細(xì)長(zhǎng)桿;所述中空桿可沿著骨骼內(nèi)部長(zhǎng)度的至少大部分插入;定位在所述中空桿內(nèi)的細(xì)長(zhǎng)固定裝置，所述細(xì)長(zhǎng)固定裝置具有尾端和前端，所述細(xì)長(zhǎng)固定裝置的前端具有多個(gè)突出部，所述突出部可延伸到桿之外以與圍繞桿的前端的骨骼接合，從而充當(dāng)骨骼旋轉(zhuǎn)防止部件;所述細(xì)長(zhǎng)固定裝置可從桿的尾端操作;桿的前端具有側(cè)孔;并且骨骼支撐件包括具有內(nèi)端和外端的端塞;端塞的內(nèi)端具有與所述側(cè)孔相鄰的向內(nèi)漸縮的表面，所述表面在當(dāng)細(xì)長(zhǎng)固定裝置在桿內(nèi)移動(dòng)時(shí)與細(xì)長(zhǎng)固定裝置的突出部接合，朝向桿的前端，突出部與漸縮表面的接合將突出部導(dǎo)出所述側(cè)孔，并導(dǎo)致突出部向外展開且穿透圍繞桿的前端的骨骼。
[0010]題為“頂PR0VEMENTSIN OR RELATING TO BONE SUPPORT”(骨骼支撐件中的或與骨骼支撐件相關(guān)的改進(jìn))的GB2256802 A，該支撐件包括尤其插入肱骨中的中空、細(xì)長(zhǎng)的末端開放的釘，固定線材穿過該釘插入并嵌入骨頭中。在釘?shù)倪h(yuǎn)端，遠(yuǎn)側(cè)固定螺釘經(jīng)由釘穿過骨骼的后皮質(zhì)到達(dá)前皮質(zhì)，以抑制骨骼遠(yuǎn)端相對(duì)于釘?shù)男D(zhuǎn)移動(dòng)。固定線材的向外移動(dòng)具有穿刺作用，該作用對(duì)骨骼近端造成的擾動(dòng)極小，而是有效地將近端鎖緊到釘，從而防止該近端的相對(duì)旋轉(zhuǎn)。
[0011]因此，需要一種裝置，該裝置改善可用于股骨近端(包括囊內(nèi)骨折)的現(xiàn)有髓內(nèi)植入物的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性，該裝置易于植入并且可容易地移除而不損傷周圍的骨骼。

【發(fā)明內(nèi)容】

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[0012]本發(fā)明的目標(biāo)是提供一種由單獨(dú)元件構(gòu)成的用于骨骼支撐的植入物，該植入物為通常稱為髓內(nèi)“釘”的細(xì)長(zhǎng)中空桿的形式，相比現(xiàn)有技術(shù)中的裝置，該植入物具有增強(qiáng)的髖部區(qū)域附近的骨折碎片旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。
[0013]本發(fā)明的另一個(gè)目標(biāo)是提供也可固定囊內(nèi)骨折的髓內(nèi)裝置。本發(fā)明的又一個(gè)特征是提供易于制造的骨骼支撐件。還一個(gè)目標(biāo)是將該裝置容易地經(jīng)皮植入。本發(fā)明的再一個(gè)目標(biāo)是提供可容易地移除而不損傷周圍骨骼的髖螺釘。本發(fā)明的另一個(gè)目標(biāo)是能夠使用由髖螺釘采用的相同靶向裝置來插入所述裝置。
[0014]發(fā)明簡(jiǎn)述:
[0015]本發(fā)明由具有以下單獨(dú)元件的植入物構(gòu)成:(i)可插入髖螺釘中的細(xì)長(zhǎng)裝置，該細(xì)長(zhǎng)裝置由三根“彈性的”向近側(cè)彎曲的線材組成，(ii)髖螺釘，該髖螺釘由遠(yuǎn)端的端帽組成，和(i i i)定位螺釘，該定位螺釘結(jié)合到近端。
[0016]本發(fā)明涉及一種由單獨(dú)元件構(gòu)成的植入物，這些元件產(chǎn)生密切配合上部股骨干的內(nèi)部幾何形狀的光滑彎曲桿，該桿可插入完整股骨的骨髓管中，從而使其適于固定可能在股骨頸、轉(zhuǎn)子和轉(zhuǎn)子下區(qū)域中遇到的所有骨折，在下文稱為細(xì)長(zhǎng)元件。該元件還可以固定囊內(nèi)骨折。
[0017]本發(fā)明的細(xì)長(zhǎng)元件可穿過兩個(gè)小的切口插入，這兩個(gè)切口不明顯切割肌肉或擾動(dòng)骨折血腫。本發(fā)明的植入物具有帶縱向狹槽的髖螺釘，該螺釘允許可操作地壓縮骨折并保持該壓縮，而在承重力下發(fā)生進(jìn)一步的骨折壓縮時(shí)仍允許滑動(dòng)。該植入物由中空?qǐng)A柱形軸或細(xì)長(zhǎng)裝置構(gòu)成，該中空?qǐng)A柱形軸或細(xì)長(zhǎng)裝置具有在其上部近端的螺釘部分和在其下部遠(yuǎn)端的四個(gè)等間距的縱向凹槽。在這兩個(gè)末端之間是三個(gè)同樣遠(yuǎn)的斜孔，三根線材可穿過這些孔插入。
[0018]細(xì)長(zhǎng)元件由三根可插入髖螺釘中的“彈性的”向近側(cè)彎曲的線材組成，這些線材在遠(yuǎn)側(cè)焊接、膠粘或卷曲在一起。這統(tǒng)稱為“三線材”。三線材的近端具有向外彎曲的線材，所有三根線材等距間隔開。在將三線材推入髖螺釘中后，線材經(jīng)過髖螺釘中的斜孔并提供三個(gè)等間距的突出部。這改善近側(cè)骨折碎片的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。這不會(huì)阻礙骨折的任何動(dòng)態(tài)化。該附加的三線材將由于更好的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性而改善骨折愈合。細(xì)長(zhǎng)元件由三線材遠(yuǎn)端的球組成，并可谷易地移除。
[0019]髖螺釘由三線材球上的在遠(yuǎn)端處的端帽組成，以防止三線材向遠(yuǎn)側(cè)迀移。
[0020]并入釘?shù)慕酥械亩ㄎ宦葆斘挥隗y螺釘?shù)目v向狹槽中以防止髖螺釘旋轉(zhuǎn)。
[0021]發(fā)明詳述:
[0022]一種植入物或固定裝置，具有密切配合上部股骨干的內(nèi)部幾何形狀的光滑彎曲桿，所述桿可插入完整股骨的骨髓管中，從而使其適于固定可能在股骨頸、轉(zhuǎn)子和轉(zhuǎn)子下區(qū)域中遇到的所有骨折。該裝置還可以固定囊內(nèi)骨折。所述植入物可穿過兩個(gè)小切口插入，這兩個(gè)切口不明顯切割肌肉或擾動(dòng)骨折血腫。
[0023]所述裝置具有帶縱向狹槽的髖螺釘，該螺釘允許可操作地壓縮骨折并保持該壓縮，而在承重力下發(fā)生進(jìn)一步的骨折壓縮時(shí)仍允許滑動(dòng)。該裝置由中空?qǐng)A柱形軸構(gòu)成，該中空?qǐng)A柱形軸具有在其上部近端的螺釘部分和在其下部遠(yuǎn)端的四個(gè)等間距的縱向凹槽。在這兩個(gè)末端之間是三個(gè)同樣遠(yuǎn)的斜孔，三根線材可穿過這些孔插入。該細(xì)長(zhǎng)裝置由三根可插入髖螺釘中的“彈性的”向近側(cè)彎曲的線材組成，這些線材在遠(yuǎn)側(cè)焊接、膠粘或卷曲在一起。這統(tǒng)稱為“三線材”。三線材的近端具有向外彎曲的線材，所有三根線材等距間隔開。在將三線材推入髖螺釘中后，線材經(jīng)過髖螺釘中的斜孔并提供三個(gè)等間距的突出部。這改善近側(cè)骨折碎片的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。這不會(huì)阻礙骨折的