本發(fā)明涉及用于醫(yī)院的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)領(lǐng)域,尤其涉及一種創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)及其應(yīng)用方法。
背景技術(shù):
嚴(yán)重創(chuàng)傷已成為當(dāng)今世界公共的健康問(wèn)題,約占全球死亡率的12%,且在36歲以下人群死因中居第一位。嚴(yán)重創(chuàng)傷,尤其是多發(fā)傷,由于其傷情嚴(yán)重,且涉及多系統(tǒng)、多臟器和多部位,需要多學(xué)科多專(zhuān)業(yè)協(xié)作處理。目前我國(guó)尚缺乏完善、固定、統(tǒng)一的嚴(yán)重創(chuàng)傷院前急救模式。院前救治和醫(yī)院之間缺乏有效的信息溝通,救護(hù)車(chē)如何更有效對(duì)傷者施救,如何在院前急救中,在各學(xué)科參與指導(dǎo)下進(jìn)行有效地、積極地進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)是外科臨床工作中面臨的重大挑戰(zhàn)。
創(chuàng)傷是一種“時(shí)間依賴(lài)性疾病”,無(wú)論是平時(shí)還是戰(zhàn)時(shí),嚴(yán)重創(chuàng)傷救治均存在救治時(shí)限的問(wèn)題,也就是救治時(shí)間窗。一旦救治時(shí)間被延誤或超過(guò)了救治的時(shí)間窗,患者將失去最佳的獲救機(jī)會(huì),死亡率、并發(fā)病發(fā)生率將會(huì)增加。如何在急救早期更快速的評(píng)估傷情,更早進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),提高救治效率,節(jié)省救援時(shí)間,是創(chuàng)傷急救首要解決的問(wèn)題。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和進(jìn)步,人們維權(quán)意識(shí)提高,醫(yī)療糾紛在中國(guó)呈井噴式發(fā)展,傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生,創(chuàng)傷后,病人傷情進(jìn)展迅速,醫(yī)療糾紛更易發(fā)生,急救醫(yī)生在爭(zhēng)分奪秒搶救傷員情況下,如何更好的規(guī)范急救流程,提高救治水平,亦是需要解決的問(wèn)題。
創(chuàng)傷作為“現(xiàn)代文明的孿生兄弟”和“發(fā)達(dá)社會(huì)疾病”,對(duì)人類(lèi)生命安全和公共衛(wèi)生體系造成極大威脅。創(chuàng)傷急救過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)信息,一方面基于海量數(shù)據(jù)挖掘,尋找到潛藏在創(chuàng)傷患者臨床數(shù)據(jù)后的有用信息,及時(shí)進(jìn)行預(yù)防和治療,從而減少整個(gè)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)作成本,提高人民健康水平,是行業(yè)發(fā)展的迫切要求;另一方面,數(shù)據(jù)本身的質(zhì)量和對(duì)大數(shù)據(jù)專(zhuān)業(yè)化處理的能力未跟上臨床需求,如何存儲(chǔ)、檢索、清理和分析大數(shù)據(jù)是難題。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái),創(chuàng)傷急救領(lǐng)域必將迎來(lái)巨大且深遠(yuǎn)的變革。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是提供一種創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)及其應(yīng)用方法,旨在解決現(xiàn)行傳統(tǒng)創(chuàng)傷急救醫(yī)療設(shè)備功能單一,無(wú)法與網(wǎng)絡(luò)互聯(lián),不易隨身攜帶,在急救過(guò)程中,缺乏規(guī)范化,急救現(xiàn)場(chǎng)與醫(yī)院以及醫(yī)院內(nèi)各專(zhuān)科缺乏有效的信息溝通,對(duì)病情數(shù)據(jù)未能進(jìn)行科學(xué)的分析的問(wèn)題。
本發(fā)明解決其技術(shù)問(wèn)題所采用的技術(shù)方案是:
一種創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),包括移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備、觸控終端、系統(tǒng)軟件、創(chuàng)傷急救中心、中控系統(tǒng)、4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò),其中:
移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備,與中控系統(tǒng)連接,用于實(shí)現(xiàn)采集數(shù)據(jù),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,并將處理后的數(shù)據(jù)發(fā)送到中控系統(tǒng);所述處理后的數(shù)據(jù)包括事故ID,所述事故ID為急救事故信息的唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù);所述移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備包括基礎(chǔ)生化檢查設(shè)備、音視頻設(shè)備、智能手環(huán)、時(shí)間母鐘、血型檢測(cè)儀、心電圖設(shè)備、便攜式B超、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、GPS/BD設(shè)備、打卡器;所述打卡器包括出發(fā)按鈕、達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)按鈕、返回醫(yī)院按鈕、回到醫(yī)院按鈕,用于在按鈕被按下時(shí)將時(shí)間數(shù)據(jù)和狀態(tài)信息發(fā)送到中控系統(tǒng);
觸控終端,與中控系統(tǒng)連接,用于提供規(guī)范化救治流程、采集創(chuàng)傷病歷,并將創(chuàng)傷病歷發(fā)送到中控系統(tǒng);所述規(guī)范化救治流程包括出車(chē)流程、現(xiàn)場(chǎng)流程、回院流程,所述創(chuàng)傷病歷包括病人的基本信息、主訴、現(xiàn)病史、即往史、體格檢查、輔助檢查、初步診斷、處理措施、B超檢查結(jié)果、創(chuàng)傷部位圖片;
系統(tǒng)軟件,包括與中控系統(tǒng)連接的創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng),和與創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)分別連接的創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng)、大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng);其中,所述創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng)用于向創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)分配急救任務(wù)、管理急救資源,所述急救資源包括醫(yī)院、救護(hù)車(chē)、醫(yī)護(hù)人員;所述大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)用于獲取創(chuàng)傷病人評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)和臨床決策支持結(jié)果數(shù)據(jù)并發(fā)送到創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng);所述創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)用于存儲(chǔ)和查看創(chuàng)傷急救詳情數(shù)據(jù)、創(chuàng)傷病人詳情數(shù)據(jù)、創(chuàng)傷病人評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)和臨床決策支持結(jié)果數(shù)據(jù),并將上述數(shù)據(jù)同步到創(chuàng)傷急救中心,所述創(chuàng)傷急救詳情數(shù)據(jù)包括GPS/BD定位信息,出車(chē)、達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)、從現(xiàn)場(chǎng)返回醫(yī)院、回到醫(yī)院的時(shí)間和全程音視頻信息,所述創(chuàng)傷病人詳情數(shù)據(jù)包括處理后的數(shù)據(jù)和創(chuàng)傷病歷;
創(chuàng)傷急救中心,包括與創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)連接的創(chuàng)傷中心,和與創(chuàng)傷中心分別連接的創(chuàng)傷急救信息處理中心、創(chuàng)傷急救大數(shù)據(jù)分析中心;其中,所述創(chuàng)傷中心用于接收創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)同步;所述創(chuàng)傷急救信息處理中心用于通過(guò)創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)展示創(chuàng)傷急救詳情數(shù)據(jù)、掌控急救過(guò)程、指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)緊急救治措施、將上述處理后的數(shù)據(jù)發(fā)送到院內(nèi)各科室;所述創(chuàng)傷急救大數(shù)據(jù)分析中心用于采集創(chuàng)傷病人數(shù)據(jù),獲取大數(shù)據(jù)分析結(jié)果并發(fā)送到大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng);
中控系統(tǒng),分別與移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備、觸控終端、創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)連接,用于控制移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備,接收移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備發(fā)送的處理后的數(shù)據(jù)、觸控終端發(fā)送的創(chuàng)傷病歷,并將處理后的數(shù)據(jù)、創(chuàng)傷病歷同步到創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng);中控系統(tǒng)還與救護(hù)車(chē)的OBD接口連接,用于讀取車(chē)輛運(yùn)行時(shí)的車(chē)速、發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速、水溫?cái)?shù)據(jù),并分別為車(chē)速、發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速、水溫?cái)?shù)據(jù)設(shè)定告警閾值,當(dāng)車(chē)速、發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速或水溫?cái)?shù)據(jù)達(dá)到其告警閾值時(shí)發(fā)出告警聲音;
4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò),用于實(shí)現(xiàn)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備與中控系統(tǒng)、觸控終端與中控系統(tǒng)、中控系統(tǒng)與創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)傳輸。
在上述實(shí)施例的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步地,所述觸控終端包括觸控顯示屏、可伸縮高清攝像頭、終端軟件系統(tǒng)。
在上述任意實(shí)施例的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步地,所述4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò)包括4G轉(zhuǎn)WIFI路由器、4G外接天線(xiàn)。
在上述任意實(shí)施例的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步地,所述大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)包括:
數(shù)據(jù)加工層,用于對(duì)處理后的數(shù)據(jù)和創(chuàng)傷病歷進(jìn)行清洗、抽取、整合,獲取加工后的數(shù)據(jù)并保存到數(shù)據(jù)核心存儲(chǔ)層;
數(shù)據(jù)核心存儲(chǔ)層,用于保存加工后的數(shù)據(jù);
數(shù)據(jù)分析處理層,用于對(duì)加工后的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理;
創(chuàng)傷急救數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層,用于存儲(chǔ)上述分析結(jié)果;
臨床決策支持系統(tǒng),用于根據(jù)上述分析結(jié)果,獲取創(chuàng)傷病人評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)和臨床決策支持結(jié)果數(shù)據(jù)并發(fā)送到創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)。
一種上述任一項(xiàng)系統(tǒng)的應(yīng)用方法,包括:
步驟1,創(chuàng)傷急救中心錄入報(bào)警信息,將報(bào)警信息同步到創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng),創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng)分配急救任務(wù)到創(chuàng)傷急救信息處理系統(tǒng);
步驟2,創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)獲取報(bào)警信息,產(chǎn)生報(bào)警提示,調(diào)度人員通過(guò)創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng)分配醫(yī)院、救護(hù)車(chē)、駕駛員和醫(yī)護(hù)人員;
步驟3,在分配的駕駛員和醫(yī)護(hù)人員上車(chē)后,醫(yī)護(hù)人員開(kāi)啟中控系統(tǒng)、觸控終端、GPS/BD設(shè)備、時(shí)間母鐘、音視頻設(shè)備、打卡器,駕駛員檢查車(chē)輛情況,GPS/BD設(shè)備將時(shí)間同步到時(shí)間母鐘和中控系統(tǒng),并實(shí)時(shí)傳輸經(jīng)緯度信息到中控系統(tǒng),音視頻設(shè)備開(kāi)啟車(chē)輛內(nèi)部、前后的錄像;駕駛員按下打卡器上的出發(fā)按鈕;
步驟4,急救車(chē)出發(fā)后,醫(yī)護(hù)人員打開(kāi)觸控終端軟件,根據(jù)出車(chē)正常情況流程進(jìn)行處理;所述出車(chē)正常情況流程包括:聯(lián)系報(bào)案人、詢(xún)問(wèn)傷者情況、指導(dǎo)傷者自救、將上述情況反饋到急救中心;
步驟5,達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)后,醫(yī)護(hù)人員查體,詢(xún)問(wèn)情況后根據(jù)觸控終端軟件的現(xiàn)場(chǎng)處理規(guī)范進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急處理,駕駛員按下打卡器上的達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)按鈕;所述現(xiàn)場(chǎng)處理規(guī)范包括:回院治療、拒絕回院、要求轉(zhuǎn)院、現(xiàn)場(chǎng)死亡;
步驟6,離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)前,醫(yī)護(hù)人員匯報(bào)傷者情況和告知家屬救治醫(yī)院名稱(chēng)和地址,駕駛員按下打卡器上的返回醫(yī)院按鈕,醫(yī)護(hù)人員對(duì)創(chuàng)傷病人進(jìn)行體格檢查,使用基礎(chǔ)生化檢查設(shè)備、監(jiān)護(hù)儀、便攜式B超、血型檢測(cè)儀、心電圖設(shè)備,并將檢查到的數(shù)據(jù)輸出到中控系統(tǒng),再由中控系統(tǒng)同步到創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng),創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)再將數(shù)據(jù)同步到創(chuàng)傷中心的服務(wù)器;將傷者基本信息、主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、體格檢查、初步診斷、處理措施通過(guò)觸控終端發(fā)送到醫(yī)院,并聯(lián)系急診科,匯報(bào)傷者情況和準(zhǔn)備相關(guān)事宜;
步驟7,創(chuàng)傷中心根據(jù)傳回的數(shù)據(jù)和急救醫(yī)生的初步診斷和匯報(bào)信息,結(jié)合創(chuàng)傷病人評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)和臨床決策支持結(jié)果數(shù)據(jù),制定救治預(yù)案、做好準(zhǔn)備工作;并將傳回的數(shù)據(jù)同步到急診科、骨科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿科、院辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、政府應(yīng)急辦、政府領(lǐng)導(dǎo)終端;
步驟8,通過(guò)觸控終端軟件規(guī)范異常情況處置回院途中的流程;在救護(hù)車(chē)發(fā)生交通事故時(shí)告知急救中心,另行派車(chē),并撥打122進(jìn)行報(bào)警;在救護(hù)車(chē)發(fā)生故障時(shí)告知急救中心,另行派車(chē),并通知急救科另行派車(chē);
步驟9,駕駛員按下打卡器上的回到醫(yī)院按鈕,醫(yī)護(hù)人員交接病人到醫(yī)院專(zhuān)科室;
步驟10,將創(chuàng)傷急救過(guò)程中產(chǎn)生的信息和數(shù)據(jù)加入到創(chuàng)傷急救中心庫(kù),并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步的分析應(yīng)用。
本發(fā)明的有益效果是:
本發(fā)明提供了一種創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)及其應(yīng)用方法,具體的,是一種基于物聯(lián)網(wǎng)、規(guī)范化救治、大數(shù)據(jù)分析的創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)及其應(yīng)用方法,該系統(tǒng)由移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備、中控系統(tǒng)、4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò)、觸控終端、系統(tǒng)軟件、創(chuàng)傷急救中心六部分構(gòu)成,六部分相互協(xié)作,實(shí)現(xiàn)了從創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)病歷相關(guān)信息的采集、處理、傳輸?shù)结t(yī)院后端,后端系統(tǒng)將接收到數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)分析處理后,得出傷情評(píng)估和決策支持的結(jié)果,最終形成智能化、高性能、規(guī)范化、科學(xué)分析的極高集成度物聯(lián)網(wǎng)框架下的創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。
附圖說(shuō)明
下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)一步說(shuō)明。
圖1示出了本發(fā)明實(shí)施例提供的一種創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
為了使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點(diǎn)更加清楚明白,以下結(jié)合附圖及實(shí)施例,對(duì)本發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明。應(yīng)當(dāng)理解,此處所描述的具體實(shí)施例僅用以解釋本發(fā)明,并不限定本發(fā)明。
具體實(shí)施例一
如圖1所示,本發(fā)明實(shí)施例提供了一種創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),包括移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備、觸控終端、系統(tǒng)軟件、創(chuàng)傷急救中心、中控系統(tǒng)、4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò),其中:
移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備,與中控系統(tǒng)連接,用于實(shí)現(xiàn)采集數(shù)據(jù),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,并將處理后的數(shù)據(jù)發(fā)送到中控系統(tǒng);所述處理后的數(shù)據(jù)包括事故ID,所述事故ID為急救事故信息的唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù);所述移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備包括基礎(chǔ)生化檢查設(shè)備、音視頻設(shè)備、智能手環(huán)、時(shí)間母鐘、血型檢測(cè)儀、心電圖設(shè)備、便攜式B超、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、GPS/BD設(shè)備、打卡器;所述打卡器包括出發(fā)按鈕、達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)按鈕、返回醫(yī)院按鈕、回到醫(yī)院按鈕,用于在按鈕被按下時(shí)將時(shí)間數(shù)據(jù)和狀態(tài)信息發(fā)送到中控系統(tǒng);各設(shè)備可通過(guò)WiFi網(wǎng)絡(luò)、COM接口、USB接口與中控系統(tǒng)連接,對(duì)設(shè)備進(jìn)行VC編程,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)傷、生命體征、GPS/BD定位、時(shí)間、基礎(chǔ)生化指標(biāo)、血型、圖像信息等數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)處理,包含對(duì)數(shù)據(jù)格式、信息過(guò)濾和封裝事故標(biāo)識(shí),即唯一標(biāo)識(shí)急救事故信息的事故ID,并將數(shù)據(jù)傳輸?shù)街锌叵到y(tǒng);所述GPS/BD設(shè)備,可以同時(shí)使用全球定位系統(tǒng)和北斗定位系統(tǒng)進(jìn)行定位。
觸控終端,與中控系統(tǒng)連接,用于提供規(guī)范化救治流程、采集創(chuàng)傷病歷,并將創(chuàng)傷病歷發(fā)送到中控系統(tǒng);所述規(guī)范化救治流程包括出車(chē)流程、現(xiàn)場(chǎng)流程、回院流程,所述創(chuàng)傷病歷包括病人的基本信息、主訴、現(xiàn)病史、即往史、體格檢查、輔助檢查、初步診斷、處理措施、B超檢查結(jié)果、創(chuàng)傷部位圖片;規(guī)范化救治流程包含了出車(chē)、現(xiàn)場(chǎng)、回院各個(gè)階段情況處理。比如出車(chē),包含正常和異常情況,正常情況下,醫(yī)護(hù)人員需要聯(lián)系報(bào)案人、詢(xún)問(wèn)傷者情況、指導(dǎo)傷者自救、將這些情況反饋給急救中心;而異常情況,分為6種,分別是報(bào)案人聯(lián)系方式障礙、120車(chē)發(fā)生交通事故、報(bào)案人來(lái)電告知不用去、必經(jīng)線(xiàn)路無(wú)法通行、120車(chē)自身故障無(wú)法使用、120車(chē)被其他人攔截;其中報(bào)案人聯(lián)系方式障礙下規(guī)范醫(yī)護(hù)人員要回復(fù)急救中心,尋求解決方案、要繼續(xù)聯(lián)系報(bào)案人和繼續(xù)趕往現(xiàn)場(chǎng);觸控終端可采用工業(yè)級(jí)無(wú)風(fēng)扇電腦,且提供接口如下:Mini PCIe帶SIM槽,支持HSDPA,WLAN模塊;最高支持2GbE,6x USB2.0和4x COM接口;系統(tǒng)支持Windows和Linux,提供服務(wù)采用Java編程語(yǔ)言,Mysql數(shù)據(jù)庫(kù),提供連接各設(shè)備的接口和觸控終端H5軟件接口,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交互和設(shè)備控制,如GPS/BD設(shè)備同步時(shí)間母鐘和中控系統(tǒng)時(shí)間,分發(fā)事故ID到各設(shè)備,并將存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)同步到醫(yī)院后臺(tái)即創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng);
系統(tǒng)軟件,包括與中控系統(tǒng)連接的創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng),和與創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)分別連接的創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng)、大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng);其中,所述創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng)用于向創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)分配急救任務(wù)、管理急救資源,所述急救資源包括醫(yī)院、救護(hù)車(chē)、醫(yī)護(hù)人員;所述大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)用于獲取創(chuàng)傷病人評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)和臨床決策支持結(jié)果數(shù)據(jù)并發(fā)送到創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng);所述創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)用于存儲(chǔ)和查看創(chuàng)傷急救詳情數(shù)據(jù)、創(chuàng)傷病人詳情數(shù)據(jù)、創(chuàng)傷病人評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)和臨床決策支持結(jié)果數(shù)據(jù),并將上述數(shù)據(jù)同步到創(chuàng)傷急救中心,所述創(chuàng)傷急救詳情數(shù)據(jù)包括GPS/BD定位信息,出車(chē)、達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)、從現(xiàn)場(chǎng)返回醫(yī)院、回到醫(yī)院的時(shí)間和全程音視頻信息,所述創(chuàng)傷病人詳情數(shù)據(jù)包括處理后的數(shù)據(jù)和創(chuàng)傷病歷;創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)、創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng)可使用Spring boot+Spring mvc+Mybatis+Dubbo+Zookeeper為基礎(chǔ)搭建框架,數(shù)據(jù)庫(kù)為mysql;上述兩個(gè)系統(tǒng)可采用自主開(kāi)發(fā),底層使用Spring MVC+MyBatis+Dubbo等優(yōu)秀的開(kāi)源框架作為支撐,將整體軟件進(jìn)行分離設(shè)計(jì),采用分布式部署,運(yùn)行于輕量級(jí)Docker容器中;系統(tǒng)可以使用Nginx進(jìn)行服務(wù)的集群和負(fù)載均衡管理,靈活的根據(jù)需求擴(kuò)充或減少響應(yīng)節(jié)點(diǎn),保證應(yīng)用的高穩(wěn)定性和快速響應(yīng)性;系統(tǒng)還可以配有詳細(xì)的數(shù)據(jù)權(quán)限設(shè)計(jì)以及多點(diǎn)備份機(jī)制,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的高安全性和高可用性;大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)可以采用Hadoop核心和R語(yǔ)言、Matlab等分析語(yǔ)言;
創(chuàng)傷急救中心,包括與創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)連接的創(chuàng)傷中心,和與創(chuàng)傷中心分別連接的創(chuàng)傷急救信息處理中心、創(chuàng)傷急救大數(shù)據(jù)分析中心;其中,所述創(chuàng)傷中心用于接收創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)同步;所述創(chuàng)傷急救信息處理中心用于通過(guò)創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)展示創(chuàng)傷急救詳情數(shù)據(jù)、掌控急救過(guò)程、指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)緊急救治措施、將上述處理后的數(shù)據(jù)發(fā)送到院內(nèi)各科室;所述創(chuàng)傷急救大數(shù)據(jù)分析中心用于采集創(chuàng)傷病人數(shù)據(jù),獲取大數(shù)據(jù)分析結(jié)果并發(fā)送到大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng);創(chuàng)傷急救信息處理中心通過(guò)創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng),展示全局急救情況和某一急救詳情,具備急救過(guò)程掌控、現(xiàn)場(chǎng)病人緊急救治措施指導(dǎo)、院內(nèi)各科室根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)傳回的數(shù)據(jù)進(jìn)行會(huì)診,提前制定救治方案、為危重病人開(kāi)啟急救綠色通道——先救治,然后再行使其他流程以及罕見(jiàn)血型準(zhǔn)備等功能;創(chuàng)傷急救大數(shù)據(jù)分析中心,采集創(chuàng)傷急救病人相關(guān)信息,采用開(kāi)放的數(shù)據(jù)平臺(tái),可與醫(yī)院的管理系統(tǒng)、衛(wèi)生部門(mén)、科研機(jī)構(gòu)等信息系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)分析,以支撐創(chuàng)傷病人評(píng)分和臨床決策支持系統(tǒng),同時(shí)可應(yīng)用于統(tǒng)計(jì)、科研、政策制定、急診教育培訓(xùn)等多個(gè)場(chǎng)景;以上兩個(gè)中心更好為創(chuàng)傷中心服務(wù),為創(chuàng)傷病人救治和康復(fù)提供有利條件;
中控系統(tǒng),分別與移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備、觸控終端、創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)連接,用于控制移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備,接收移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備發(fā)送的處理后的數(shù)據(jù)、觸控終端發(fā)送的創(chuàng)傷病歷,并將處理后的數(shù)據(jù)、創(chuàng)傷病歷同步到創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng);中控系統(tǒng)還與救護(hù)車(chē)的OBD接口連接,用于讀取車(chē)輛運(yùn)行時(shí)的車(chē)速、發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速、水溫?cái)?shù)據(jù),并分別為車(chē)速、發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速、水溫?cái)?shù)據(jù)設(shè)定告警閾值,當(dāng)車(chē)速、發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速或水溫?cái)?shù)據(jù)達(dá)到其告警閾值時(shí)發(fā)出告警聲音;
4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò),用于實(shí)現(xiàn)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備與中控系統(tǒng)、觸控終端與中控系統(tǒng)、中控系統(tǒng)與創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)傳輸;當(dāng)4G信號(hào)不好時(shí),各設(shè)備能正常的工作和數(shù)據(jù)傳輸存儲(chǔ)到中控系統(tǒng)。
本發(fā)明實(shí)施例利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備采集傷者血氧飽和度、血型、脈搏、體溫、創(chuàng)傷部位圖像等信息,然后通過(guò)中控系統(tǒng)和4G網(wǎng)絡(luò)將這些數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)院后端系統(tǒng),后端系統(tǒng)將接收到數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)分析處理后,得出傷情評(píng)估和決策支持的結(jié)果,以幫助醫(yī)院內(nèi)各專(zhuān)科及時(shí)掌握現(xiàn)場(chǎng)病人情況,提前做好救治預(yù)案和指導(dǎo)前方醫(yī)生進(jìn)行緊急處置;以傷者為中心,將傷者、120、急救中心、急救車(chē)、接診醫(yī)院納入并融合為新型的遠(yuǎn)程創(chuàng)傷醫(yī)療救助方案,打通各個(gè)環(huán)節(jié)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和科學(xué)建模分析,還在急救任務(wù)領(lǐng)取分配、出發(fā),到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),從現(xiàn)場(chǎng)返回醫(yī)院,到達(dá)醫(yī)院等各個(gè)環(huán)節(jié)提出了規(guī)范,并通過(guò)多學(xué)科合作、院內(nèi)外合作,形成創(chuàng)傷急救大數(shù)據(jù)分析中心,科學(xué)的分析病情、優(yōu)化流程,縮短救治時(shí)間,從而到達(dá)減少致殘率及傷亡率;系統(tǒng)收集到的數(shù)據(jù)可參與創(chuàng)傷后續(xù)的院內(nèi)臨床治療、康復(fù)治療、相關(guān)司法鑒定以及保險(xiǎn)賠付,應(yīng)用于科研分析,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),供政府部門(mén)決策分析,醫(yī)療單位指導(dǎo)救治,其大數(shù)據(jù)的分析應(yīng)用有其廣闊的應(yīng)用前景。
本發(fā)明實(shí)施例通過(guò)信息共享、快速的創(chuàng)傷評(píng)分,縮短創(chuàng)傷急救中的急救反應(yīng)時(shí)間、院前轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間,加強(qiáng)院前、院內(nèi)的信息溝通,在搶救生命、減少傷亡率和致殘率等方面將起到積極作用;依托大中型的創(chuàng)傷急救中心,將目前分散的創(chuàng)傷急救機(jī)構(gòu)連接成網(wǎng),形成完善的城鄉(xiāng)立體交叉創(chuàng)傷急救網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建省-市-縣-鄉(xiāng)分級(jí)創(chuàng)傷救治平臺(tái),縮短會(huì)診轉(zhuǎn)診時(shí)間,避免傷情延誤;通過(guò)大數(shù)據(jù)的分析、自動(dòng)學(xué)習(xí)功能,有望建立我國(guó)簡(jiǎn)便易行直觀(guān)統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)量化患者傷情,便于創(chuàng)傷急救工作的科學(xué)化管理,在科學(xué)評(píng)分的基礎(chǔ)之上,并在醫(yī)事法律專(zhuān)業(yè)知識(shí)的指導(dǎo)之下,開(kāi)展規(guī)范治療規(guī)程和搶救程序;在政府新醫(yī)療改革方案中,將加強(qiáng)急診救治體系建設(shè)提到了前所未有的高度;對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),本發(fā)明實(shí)施例學(xué)科建設(shè)(加強(qiáng)質(zhì)量控制,為科研積聚數(shù)據(jù)),渠道建設(shè)(可在體系之上建立當(dāng)?shù)氐膭?chuàng)傷救治中心,輻射當(dāng)?shù)?,同時(shí)提升醫(yī)院在當(dāng)?shù)厝嗣裰械牡匚唬槐景l(fā)明實(shí)施例對(duì)于研究機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),能夠幫助建設(shè)創(chuàng)傷急救標(biāo)準(zhǔn)體系,樹(shù)立較高的學(xué)術(shù)口碑。
本發(fā)明實(shí)施例由移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備、中控系統(tǒng)、4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò)、觸控終端、系統(tǒng)軟件、創(chuàng)傷急救中心六部分構(gòu)成,六部分相互協(xié)作,實(shí)現(xiàn)了從創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)病歷相關(guān)信息的采集、處理、傳輸?shù)结t(yī)院后端,后端系統(tǒng)將接收到數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)分析處理后,得出傷情評(píng)估和決策支持的結(jié)果,最終形成智能化、高性能、規(guī)范化、科學(xué)分析的極高集成度物聯(lián)網(wǎng)框架下的創(chuàng)傷急救院前醫(yī)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。
本發(fā)明實(shí)施例對(duì)觸控終端不做限定,在上述實(shí)施例的基礎(chǔ)上,優(yōu)選的,所述觸控終端可以包括觸控顯示屏、可伸縮高清攝像頭、終端軟件系統(tǒng)。
本發(fā)明實(shí)施例對(duì)4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò)不做限定,在上述任意實(shí)施例的基礎(chǔ)上,優(yōu)選的,所述4G無(wú)線(xiàn)路由網(wǎng)絡(luò)可以包括4G轉(zhuǎn)WIFI路由器、4G外接天線(xiàn)。4G外接天線(xiàn)可用于增強(qiáng)信號(hào)。
本發(fā)明實(shí)施例對(duì)大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)不做限定,在上述任意實(shí)施例的基礎(chǔ)上,優(yōu)選的,所述大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)可以包括:數(shù)據(jù)加工層:對(duì)生命體征和創(chuàng)傷、病歷及其他相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗、抽取、整合,并存入數(shù)據(jù)核心存儲(chǔ)層;數(shù)據(jù)核心存儲(chǔ)層:采用基于HDFS的HBase數(shù)據(jù)庫(kù)、Master-Slave主從Mysql關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)保存加工后的數(shù)據(jù);數(shù)據(jù)分析處理層:通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析、數(shù)據(jù)挖掘、機(jī)器學(xué)習(xí)等對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理;創(chuàng)傷急救數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層:存儲(chǔ)分析結(jié)果,包括Elastic search分布式搜索,redis分布式緩存,Master-Slave主從Mysql數(shù)據(jù)庫(kù);臨床決策支持系統(tǒng):利用R語(yǔ)言、Matlab等分析語(yǔ)言,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)計(jì)算,得出創(chuàng)傷中輕傷、中傷、重傷、死亡概率,當(dāng)醫(yī)生輸入創(chuàng)傷者數(shù)據(jù)后得到結(jié)果以幫助臨床決策。
具體實(shí)施例二
本發(fā)明實(shí)施例提供了一種上述任一項(xiàng)系統(tǒng)的應(yīng)用方法,包括:
步驟1,創(chuàng)傷急救指揮調(diào)度管理系統(tǒng)和120急救中心信息實(shí)時(shí)同步,當(dāng)120急救中心錄入報(bào)警信息后,后端java程序會(huì)自動(dòng)同步到調(diào)度管理系統(tǒng),該系統(tǒng)可設(shè)計(jì)為在報(bào)警信息的status為0時(shí)觸發(fā)自動(dòng)提示報(bào)警,然后及時(shí)分配急救任務(wù)到事發(fā)附近醫(yī)院的創(chuàng)傷急救信息處理系統(tǒng);
步驟2,醫(yī)院的創(chuàng)傷急救信息處理系統(tǒng)獲取急救報(bào)警信息后,會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生提示報(bào)警,調(diào)度人員在系統(tǒng)上分配120急救車(chē)、駕駛員和醫(yī)護(hù)人員;
步驟3,當(dāng)分配的駕駛員和醫(yī)護(hù)人員上車(chē)后,醫(yī)護(hù)人員開(kāi)啟中控系統(tǒng),GPS/BD設(shè)備、時(shí)間母鐘、音視頻設(shè)備,觸控終端、打卡器啟動(dòng),駕駛員檢查車(chē)輛情況,準(zhǔn)備完成后,GPS/BD設(shè)備將時(shí)間同步到時(shí)間母鐘和中控系統(tǒng),并實(shí)時(shí)傳輸經(jīng)緯度信息,音視頻開(kāi)啟車(chē)輛內(nèi)部,前后錄像;駕駛員在打卡器上按下出發(fā)按鈕——駕駛員處有一個(gè)4個(gè)物理按鍵的打卡器,分別標(biāo)識(shí)急救出發(fā)、達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)、從現(xiàn)場(chǎng)返回醫(yī)院、回到醫(yī)院4個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),此設(shè)備是自主研發(fā),外觀(guān)要絕緣,抗摔抗震,耐高溫,開(kāi)發(fā)vc程序,實(shí)現(xiàn)按下按鈕狀態(tài)數(shù)據(jù)傳輸?shù)街锌叵到y(tǒng),產(chǎn)生狀態(tài)和時(shí)間信息;
步驟4,急救車(chē)出發(fā)后,醫(yī)護(hù)人員打開(kāi)觸控終端軟件,根據(jù)出車(chē)正常情況流程進(jìn)行處理,包含了:聯(lián)系報(bào)案人、詢(xún)問(wèn)傷者情況、指導(dǎo)傷者自救、將以上情況反饋給急救中心;
步驟5,達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)后,醫(yī)護(hù)人員查體,詢(xún)問(wèn)情況后可根據(jù)觸控終端軟件的現(xiàn)場(chǎng)處理規(guī)范進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急處理,駕駛員按下打卡器上達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)按鈕;現(xiàn)場(chǎng)處理規(guī)范包含了4個(gè)情況:回院治療、拒絕回院、要求轉(zhuǎn)院、現(xiàn)場(chǎng)死亡;回院治療:需告知急救中心和告知家屬醫(yī)院地址;拒絕回院治療:告知急救中心、告知家屬和簽署拒絕回院聲明;要求轉(zhuǎn)院:告知急救中心、告知家屬病情和簽署溝通記錄協(xié)議;現(xiàn)場(chǎng)死亡:查體、完善死亡確認(rèn)書(shū)和回復(fù)急救中心處理情況;
步驟6,從現(xiàn)場(chǎng)回院;離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)前,醫(yī)護(hù)人員匯報(bào)傷者情況和告知家屬救治醫(yī)院名稱(chēng)和地址;駕駛員按下打卡器上返回醫(yī)院按鈕;醫(yī)護(hù)人員對(duì)創(chuàng)傷病人進(jìn)行體格檢查,使用各設(shè)備:基礎(chǔ)生化檢查設(shè)備、監(jiān)護(hù)儀、便攜式B超、血型檢測(cè)儀、心電圖設(shè)備,這些設(shè)備通過(guò)vc編程,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)輸出到中控系統(tǒng),再由中控系統(tǒng)同步到醫(yī)院的創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng),醫(yī)院的創(chuàng)傷急救信息系統(tǒng)再將數(shù)據(jù)同步到創(chuàng)傷中心的服務(wù)器;將傷者基本信息、主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、體格檢查、初步診斷、處理措施等信息通過(guò)觸控終端程序,傳輸回醫(yī)院,并聯(lián)系急診科,匯報(bào)傷者情況和準(zhǔn)備相關(guān)事宜;
步驟7,創(chuàng)傷中心根據(jù)傳回各設(shè)備數(shù)據(jù)和急救醫(yī)生的初步診斷和匯報(bào)信息,結(jié)合創(chuàng)傷病人評(píng)分和臨床決策支持系統(tǒng)結(jié)果,制定救治預(yù)案和做好準(zhǔn)備工作,如血液是否充足,不足需要到鄰近醫(yī)院或者血庫(kù)進(jìn)行調(diào)配;并將傳回的數(shù)據(jù)同步到急診科、骨科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿科、院辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、政府應(yīng)急辦、政府領(lǐng)導(dǎo)等多個(gè)終端;
步驟8,回院途中,通過(guò)觸控終端軟件規(guī)范異常情況處置流程;120急救車(chē)發(fā)生交通事故:告知急救中心,另行派車(chē);報(bào)警122;120急救車(chē)故障:告知急救中心,另行派車(chē);通知本院急救科另行派車(chē);
步驟9,回到醫(yī)院;駕駛員按下打卡器上回到醫(yī)院按鈕,將當(dāng)前狀態(tài)和時(shí)間傳輸?shù)胶笈_(tái)系統(tǒng),醫(yī)護(hù)人員交接病人到醫(yī)院專(zhuān)科室;
步驟10,將此次創(chuàng)傷急救信息加入到創(chuàng)傷急救中心庫(kù),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步的分析應(yīng)用。
本發(fā)明實(shí)施例利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備和輔助設(shè)備采集傷者血氧飽和度、血型、脈搏、體溫、創(chuàng)傷部位圖像等信息,然后通過(guò)中控系統(tǒng)和4G網(wǎng)絡(luò)將這些數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)院后端系統(tǒng),后端系統(tǒng)將接收到數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)分析處理后,得出傷情評(píng)估和決策支持的結(jié)果,以幫助醫(yī)院內(nèi)各專(zhuān)科及時(shí)掌握現(xiàn)場(chǎng)病人情況,提前做好救治預(yù)案和指導(dǎo)前方醫(yī)生進(jìn)行緊急處置;以傷者為中心,將傷者、120、急救中心、急救車(chē)、接診醫(yī)院納入并融合為新型的遠(yuǎn)程創(chuàng)傷醫(yī)療救助方案,打通各個(gè)環(huán)節(jié)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和科學(xué)建模分析,還在急救任務(wù)領(lǐng)取分配、出發(fā),到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),從現(xiàn)場(chǎng)返回醫(yī)院,到達(dá)醫(yī)院等各個(gè)環(huán)節(jié)提出了規(guī)范,并通過(guò)多學(xué)科合作、院內(nèi)外合作,形成創(chuàng)傷急救大數(shù)據(jù)分析中心,科學(xué)的分析病情、優(yōu)化流程,縮短救治時(shí)間,從而到達(dá)減少致殘率及傷亡率;系統(tǒng)收集到的數(shù)據(jù)可參與創(chuàng)傷后續(xù)的院內(nèi)臨床治療、康復(fù)治療、相關(guān)司法鑒定以及保險(xiǎn)賠付,應(yīng)用于科研分析,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),供政府部門(mén)決策分析,醫(yī)療單位指導(dǎo)救治,其大數(shù)據(jù)的分析應(yīng)用有其廣闊的應(yīng)用前景。
需要說(shuō)明的是,在不沖突的情況下,本發(fā)明中的實(shí)施例及實(shí)施例中的特征可以相互組合。盡管本發(fā)明已進(jìn)行了一定程度的描述,明顯地,在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的條件下,可進(jìn)行各個(gè)條件的適當(dāng)變化??梢岳斫?,本發(fā)明不限于所述實(shí)施方案,而歸于權(quán)利要求的范圍,其包括所述每個(gè)因素的等同替換。