前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及疾病信息采集系統(tǒng)，具體涉及前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)，更具體的涉及對(duì)前列腺癌患者基本病歷信息、血清檢測(cè)信息、影像分析信息及前列腺穿刺活檢信息的采集及統(tǒng)計(jì)。
【背景技術(shù)】
[0002]前列腺癌是歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家男性發(fā)病率最尚、死亡率第二的實(shí)體腫瘤。在美國(guó)，約六分之一的男性會(huì)被診斷為前列腺癌，約有3%的機(jī)會(huì)死于前列腺癌。我國(guó)近年來(lái)該病呈逐年上升的趨勢(shì)，部分地區(qū)己成為泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病率最高的惡性腫瘤。目前臨床常用前列腺特異性抗原(PSA)進(jìn)行前列腺癌的篩查。
[0003]PSA是主要由位于前列腺的腺泡和導(dǎo)管內(nèi)前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白，主要集中在前列腺組織內(nèi)，正常情況下PSA在血清的中的水平是非常低的。導(dǎo)致正常前列腺上皮結(jié)構(gòu)破壞的任何疾病如前列腺疾病，炎癥或外傷等都可以引起前列腺組織內(nèi)的PSA漏出，并大量進(jìn)入血循環(huán)導(dǎo)致血清PSA升高。血清PSA水平己成為很多前列腺疾病的一個(gè)重要標(biāo)志物，包括良性前列腺增生，前列腺炎，前列腺癌等。PSA正常范圍爭(zhēng)議較大，具有年齡特異性，種族間亦存在較大差異。
[0004]我國(guó)前列腺癌方面的臨床治療指南絕大部分都是借鑒國(guó)外的資料在指導(dǎo)實(shí)際臨床工作?！吨袊?guó)泌尿外科疾病診斷治療指南》主要依據(jù)國(guó)外的數(shù)據(jù)，確定了基于PSA的前列腺穿刺活檢指征:
[0005]1.直腸指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，任何PSA值；
[0006]2.B超發(fā)現(xiàn)前列腺低回聲結(jié)節(jié)或MRI發(fā)現(xiàn)異常信號(hào)，任何PSA值；
[0007]3.PSA>10ng/ml，任何 f/t PSA 和 PSAD 值；
[0008]4.PSA4-10ng/ml，f/t PSA 異常 ?0.16)或 PSAD 值異常(>0.15)。
[0009]然而，前列腺癌具有非常明顯的種族特異性，依賴(lài)國(guó)外的數(shù)據(jù)指導(dǎo)我國(guó)的實(shí)際臨床工作，勢(shì)必會(huì)造成明顯的偏差。不推薦某個(gè)單純的PSA值即進(jìn)行穿刺活檢，應(yīng)個(gè)體化處理，在考慮最初直腸指檢和PSA的同時(shí)，應(yīng)考慮多重因素，如游離和總PSA、年齡、PSA速度、PSA密度、家族史、種族、前列腺穿刺活檢史和并發(fā)癥。因?yàn)閱渭兊睦肞SA和直腸指檢會(huì)導(dǎo)致一些人患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)被低估，而另一部分人的風(fēng)險(xiǎn)被高估。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0010]針對(duì)目前臨床中的上述問(wèn)題，本發(fā)明提供一種前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)，包括病人基本?目息米集模塊、血液檢測(cè)?目息米集模塊、影像?目息米集模塊和穿刺活檢?目息米集模塊，將上述模塊收集到的信息傳送到網(wǎng)絡(luò)云端進(jìn)行匯總，通過(guò)信息處理模塊對(duì)匯總的信息進(jìn)行參數(shù)處理。
[0011]進(jìn)一步，病人基本信息采集模塊包括年齡、家族遺傳史、婚姻情況、既往病史、吸煙、飲酒等情況。
[0012]進(jìn)一步，血液檢測(cè)信息采集模塊包括PSA信息采集模塊、ACP信息采集模塊和前列腺癌相關(guān)基因新型采集模塊。優(yōu)選PSA信息采集模塊收集游離PSA、總PSA、f/t PSA, PSA速度、PSA密度的信息。
[0013]血液檢測(cè)信息采集模塊包括常規(guī)的血生化檢查的所有項(xiàng)目，優(yōu)選包括下列項(xiàng)目的檢測(cè)??游離PSA、總PSA、f/t PSA,PSA速度、PSA密度、血清酸性磷酸酶(ACP)，更優(yōu)選的包含BU列腺癌相關(guān)基因檢測(cè)。
[0014]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-183、hsa-miR-153，和/或mRNA:SIM2、HPN上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0015]更優(yōu)選的，所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224，和/或mRNA:TCEAL2、CPA6上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0016]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-183、hsa-miR-153、hsa-miR-96、hsa-miR-25、hsa-miR-93，和 / 或 mRNA:SIM2、HPN、AMACR、MYC、0R51E2上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0017]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224、hsa_miR-99b、hsa-miR-221、hsa-miR-204，和 / 或 mRNA:TCEAL2、CPA6、C15orf41、VSNL1、KANK1上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0018]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-183、 hsa-miR-153、 hsa-miR-96、 hsa-miR-25、 hsa-miR-93、 hsa-miR-182、hsa-miR-663、hsa-miR-106b、hsa-miR-130b、hsa-miR-18a ;和 / 或 mRNA:SIM2、HPN、AMACR、MYC、0R51E2、BICD1、DNAH5、PCA3、ARHGEF38、TRIB1、REPS2、GJB1、EPCAM、PCSK6、CAMKK2、STIL、SLC12A8、GNPNAT1、PVT1、TMTC4 ;上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0019]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關(guān)基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224、hsa_miR-99b、hsa-miR-221、hsa-miR-204、hsa_miR-181c、hsa-miR-378、hsa-miR-452、hsa-miR-378、hsa-miR-31、hsa-miR-139_5p、hsa-miR-505、hsa-miR-133a、hsa-miR-328、hsa_miR-27b、hsa-miR-154、hsa-miR-324_5p、hsa_miR-487b、hsa-miR-502-5p ;和 / 或 mRNA:TCEAL2、CPA6、C15orf41、VSNL1、KANK1、NYNRIN、NAV2、ZNF185、STARD5、GSTP1、R0R2、DU0X1、ALAD、ST5、DBNDD2、SEMA6D、BCL2、D0K4、ST6GALNAC2、ACACB ;上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。
[0020]血清酸性磷酸酶升高與前列腺癌轉(zhuǎn)移有關(guān)，但缺乏特異性。近年用放射免疫測(cè)定可提高其特異性。前列腺酸性磷酸酶單克隆抗體，前列腺抗原測(cè)定有待提高其特異性。C期前列腺癌20%?70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移亦升高，如果持續(xù)升高則肯定有骨轉(zhuǎn)移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手術(shù)后下降，是預(yù)后較好的象征。在包膜內(nèi)的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺細(xì)胞分泌，經(jīng)前列腺導(dǎo)管排泄，前列腺癌時(shí)，癌細(xì)胞產(chǎn)生的酸性磷酸酶無(wú)導(dǎo)管排出或?qū)Ч鼙话┎∽児Ｗ瑁肝杖胙h(huán)，以至酸性磷酸酶升高。[0021 ] 進(jìn)一步，影像信息采集模塊包括B超、核素骨掃描、CT或MRI (磁共振成像)，對(duì)上述影像提取特征參數(shù)。
[0022]目前的前列腺磁共振成像檢查主要包括常規(guī)檢查，如T1加權(quán)成像(T1WI)和T2加權(quán)成像(T2WI)，以及能夠提供功能信息的多種磁共振功能成像，如擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)圖像(DCE)、磁共振波譜成像(MRS)等。各個(gè)序列圖像之間的信息能夠相互補(bǔ)充，但同時(shí)臨床醫(yī)生需要綜合利用所有的影像結(jié)果，對(duì)病人的情況做出判斷，而判斷正確與否依賴(lài)于臨床醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。計(jì)算機(jī)輔助識(shí)別系統(tǒng)可有效避免醫(yī)生基于單一指標(biāo)判斷，或過(guò)度依賴(lài)于個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的主觀判斷，通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)可以綜合多個(gè)參數(shù)并提供多變量分析，不僅使醫(yī)生的診斷過(guò)程更加客觀，而且提高了診斷效率。
[0023]優(yōu)選的，通過(guò)B超測(cè)得前列腺體積參數(shù)。前列腺體積等于0.52乘以(左右、前后、上下徑三徑線之積)。
[0024]信息處理模塊分別對(duì)基本信息采集模塊、血液檢測(cè)信息采集模塊、和穿刺活檢信息采集模塊得到的數(shù)據(jù)和影像信息采集模塊提取的影像特征參數(shù)，對(duì)所得到的信息使用順序選擇方法進(jìn)行優(yōu)化，得到貢獻(xiàn)較大的特征參數(shù)作為前列腺癌預(yù)測(cè)參數(shù)。
【附圖說(shuō)明】
[0025]圖1前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)
[0026]圖2前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)詳圖
【具體實(shí)施方式】
[0027]下面結(jié)合具體實(shí)施例，進(jìn)一步闡述本發(fā)明，僅用于解釋本發(fā)明，而不能理解為對(duì)本發(fā)明的限制。本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員可以理解:在不脫離本發(fā)明的原理和宗旨的情況下可以對(duì)這些實(shí)施例進(jìn)行多種變化、修改、替換和變型，本發(fā)明的范圍由權(quán)利要求及其等同物限定。下列實(shí)施例中未注明具體條件的實(shí)驗(yàn)方法，通常按照常規(guī)條件或按照廠商所建議的條件實(shí)施檢測(cè)