一種發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于醫(yī)療建設(shè)技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)。
【背景技術(shù)】
[0002]發(fā)熱(fever，pyrexia):是指病理性體溫升高，是人體對(duì)于致病因子的一種全身性反應(yīng)。當(dāng)晨起休息時(shí)體溫超過(guò)正常體溫范圍或一日之間體溫相差在1°C以上時(shí)稱為發(fā)熱。
[0003]發(fā)熱的致病原因可以分為兩種:感染性疾病和非感染性疾病。
[0004]感染性疾病:包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、原蟲等病原微生物感染。
[0005]非感染性疾病:(I)腫瘤性疾病:血液系統(tǒng)腫瘤如:惡性組織細(xì)胞病、惡性淋巴瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等；實(shí)體性腫瘤如:原發(fā)性肝癌、肺癌、腎癌、結(jié)腸癌、胃癌、胰腺癌等；(2)血管-結(jié)締組織疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、混合性結(jié)締組織??；少見(jiàn)的有:皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、Wegener肉芽腫等；(3)其他疾病:如藥物熱、脫水熱、各種壞死組織吸收熱、中暑、功能熱、偽熱等。
[0006]長(zhǎng)期以來(lái)，臨床病例記錄工作多由責(zé)任護(hù)士配合主治醫(yī)師自行完成，但通常由于主治醫(yī)師不同，相關(guān)的臨床病例相互之間不存在聯(lián)系，不能充分共享的問(wèn)題。隨著單獨(dú)的臨床病例記錄的逐漸增多，給同一類型的疾病的研究工作帶來(lái)諸多不便的問(wèn)題。因此，改變傳統(tǒng)的臨床病例記錄模式，集成臨床病例信息形成記錄全面，檢索便捷的精細(xì)化數(shù)據(jù)庫(kù)是今后的發(fā)展趨勢(shì)，具有良好的應(yīng)用前景。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]為了解決現(xiàn)有技術(shù)中存在的問(wèn)題，本發(fā)明提供了一種發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)。該數(shù)據(jù)庫(kù)收集了在臨床上診斷為發(fā)熱的所有病例信息，實(shí)現(xiàn)相關(guān)的臨床病例信息共享的問(wèn)題。另外，該數(shù)據(jù)庫(kù)還可承擔(dān)診斷助手的任務(wù)，通過(guò)未知病因的患者的癥狀等信息同數(shù)據(jù)庫(kù)中已存在的病例信息比對(duì)，給出診斷結(jié)果的同時(shí)提供最優(yōu)的治療方案。
[0008]為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供了以下技術(shù)方案:
[0009]本發(fā)明提供了一種發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)，所述數(shù)據(jù)庫(kù)包括信息采集模塊1、儲(chǔ)存模塊2、中央處理模塊3、病例檢索模塊4、研究模塊5、病毒查殺模塊6 ;所述中央處理模塊3包括信息比對(duì)單元31、歸類單元32、初步診斷單元33、整合分析單元34、信息提取單元35 ;所述信息比對(duì)單元31分別與所述信息采集模塊I和所述儲(chǔ)存模塊2連接，將所述信息采集模塊I和所述儲(chǔ)存模塊2中的信息進(jìn)行比對(duì)；所述信息比對(duì)單元31的一個(gè)輸出端與所述初步診斷單元33的輸入端連接，所述信息比對(duì)單元31的另一個(gè)輸出端與所述歸類單元32的輸入端連接，所述歸類單元32的輸出端與所述儲(chǔ)存模塊2連接；所述初步診斷單元33的輸出端與所述儲(chǔ)存模塊2連接；所述病例檢索模塊4通過(guò)所述信息提取單元35與所述儲(chǔ)存模塊2連接；所述研究模塊5通過(guò)所述整合分析單元34與所述儲(chǔ)存模塊2連接；所述病毒查殺模塊6分別與所述信息采集模塊1、所述儲(chǔ)存模塊2、所述中央處理模塊3、所述病例檢索模塊4、所述研究模塊5連接。
[0010]所述信息采集模塊I用于病例信息的采集，病例信息包括基本信息、入院信息、出院信息、診斷信息、治療信息、預(yù)后信息、醫(yī)囑信息、檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告、影像報(bào)告、癥狀信息、既往史、個(gè)人史、家族史、外院診治信息、基因信息、醫(yī)療費(fèi)用信息等。
[0011]進(jìn)一步，所述信息采集模塊I包括基本信息采集單元11、入院信息采集單元12、出院?目息米集單兀13、診斷彳目息米集單兀14、治療彳目息米集單兀15、預(yù)后彳目息米集單兀16、醫(yī)囑信息采集單元17、檢查報(bào)告采集單元18、化驗(yàn)報(bào)告采集單元19、影像報(bào)告采集單元101、癥狀信息采集單元102、既往史采集單元103、個(gè)人史和家族史采集單元104、外院診治信息采集單元105、基因信息采集單元106、醫(yī)療費(fèi)用信息采集單元107。根據(jù)每個(gè)單元界面上的提示錄入需要的信息。
[0012]所述儲(chǔ)存模塊2用于儲(chǔ)存病例信息，病例信息包括基本信息、入院信息、出院信息、診斷信息、治療信息、預(yù)后信息、醫(yī)囑信息、檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告、影像報(bào)告、癥狀信息、既往史、個(gè)人史、家族史、外院診治信息、基因信息、醫(yī)療費(fèi)用信息等。
[0013]進(jìn)一步，所述儲(chǔ)存模塊2按照發(fā)熱原因又分為多個(gè)子模塊，每個(gè)子模塊中儲(chǔ)存一類發(fā)熱患者的病例信息，所述子模塊包括感染性疾病導(dǎo)致的發(fā)熱病例信息儲(chǔ)存子模塊21、惡性腫瘤系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的發(fā)熱病例信息儲(chǔ)存子模塊22、血管-結(jié)締組織疾病導(dǎo)致的發(fā)熱病例信息儲(chǔ)存子模塊23、其他疾病導(dǎo)致的發(fā)熱病例信息儲(chǔ)存子模塊24、病因不明導(dǎo)致的發(fā)熱病例信息儲(chǔ)存子模塊25。
[0014]進(jìn)一步，每個(gè)子模塊中包括又可包括多個(gè)信息單元，即基本信息單元、入院信息單元、出院信息單元、診斷信息單元、治療信息單元、預(yù)后信息單元、醫(yī)囑信息單元、檢查報(bào)告單元、化驗(yàn)報(bào)告單元、影像報(bào)告單元、癥狀信息單元、既往史單元、個(gè)人史和家族史單元、夕卜院診治信息單元、基因信息單元、醫(yī)療費(fèi)用信息單元。根據(jù)每個(gè)單元界面上的提示錄入需要的信息。
[0015]所述中央處理模塊3用于數(shù)據(jù)的比對(duì)、歸類、分析。所述信息比對(duì)單元31根據(jù)所述信息采集模塊I采集到的病例癥狀信息，調(diào)用所述儲(chǔ)存模塊2中的標(biāo)準(zhǔn)病例信息進(jìn)行比對(duì)。
[0016]所述初步診斷單元33通過(guò)所述信息對(duì)比單元31的對(duì)比結(jié)果，對(duì)未知病因的發(fā)熱患者進(jìn)行疾病的初步診斷并且提供最優(yōu)的治療方案。
[0017]所述歸類單元32根據(jù)所述信息對(duì)比單元31的對(duì)比結(jié)果將新采集到的病例信息歸類儲(chǔ)存到所述儲(chǔ)存模塊2中，不斷擴(kuò)大數(shù)據(jù)庫(kù)中的病例信息。
[0018]所述整合分析單元34用于分析每一類發(fā)熱的共性和規(guī)律。
[0019]所述研究模塊5用于將所述整合分析單元34分析獲得的數(shù)據(jù)分類整理成可視化報(bào)告，研究人員可以登記該模塊對(duì)每一類發(fā)熱的共性和規(guī)律進(jìn)行查詢。
[0020]進(jìn)一步，所述研究模塊5包括生物標(biāo)志物報(bào)告生成單元51、病因分布報(bào)告生成單元52、年齡分布報(bào)告生成單元53、熱程分布報(bào)告54、藥物與標(biāo)志物關(guān)聯(lián)報(bào)告生成單元55、治療方案報(bào)告生成單元56、診斷方法報(bào)告生成單元57。
[0021]所述病例檢索模塊4用于檢索每一個(gè)病例的詳細(xì)信息，該模塊可以供醫(yī)院、患者登陸查詢，且可用于不同醫(yī)院的醫(yī)生查詢使用、實(shí)現(xiàn)病例患者信息的共享與交流。
[0022]所述病毒查殺模塊6用于保證整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的安全，進(jìn)入每一個(gè)模塊時(shí)，所述病毒查殺模塊檢測(cè)該次登記是否為正常進(jìn)入。正常則允許進(jìn)入，異常則拒絕進(jìn)入。
[0023]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的入院信息包括病案號(hào)、入院日期、所在病區(qū)、所在科室、患者類型、入院方式、床位名稱、管床醫(yī)生、入院診斷、病程、護(hù)理級(jí)別登記、膳食情況、過(guò)敏史。
[0024]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的出院信息包括出院日期、出院狀況、出院診斷、住院天數(shù)。
[0025]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的診療信息包括病歷文書、入院記錄表、告知授權(quán)委托書、知情同意書、病程記錄、出院文書。
[0026]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的醫(yī)囑信息包括醫(yī)囑列表、類別、醫(yī)囑名稱、開(kāi)單醫(yī)生、開(kāi)單時(shí)間、狀態(tài)。
[0027]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的檢查報(bào)告包括檢查內(nèi)容、檢查方法、報(bào)告日期、檢查結(jié)果(檢查所見(jiàn)和檢查結(jié)論)。
[0028]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的化驗(yàn)報(bào)告包括化驗(yàn)內(nèi)容、化驗(yàn)結(jié)果。
[0029]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的病癥信息包括發(fā)熱熱程、最高體溫、熱型(弛張熱、稽留熱間歇熱不規(guī)則發(fā)熱);伴隨癥狀，如寒戰(zhàn)、盜汗、體重下降、皮膚黏膜、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉關(guān)節(jié)；外院診治經(jīng)過(guò)；主要檢驗(yàn)檢查結(jié)果(病原病理影像)；治療反應(yīng)。
[0030]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的病例既往史包括結(jié)核病、肝炎、糖尿病、心臟病、風(fēng)濕免疫病、腫瘤、腎臟疾病、長(zhǎng)期用藥史、輸血史、過(guò)敏史。
[0031 ] 本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的基因信息包括DNA突變信息、基因表達(dá)譜信息、非編碼RNA信息。
[0032]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)中的病例個(gè)人史包括吸煙、飲酒、流行病學(xué)接觸史。
[0033]本發(fā)明的數(shù)據(jù)庫(kù)集成在云服務(wù)控制終端上。
[0034]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)和有益效果:
[0035]本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)中發(fā)熱患者的病例信息全面，包括基本信息、化驗(yàn)信息、體征檢查信息、基因組信息、診斷信息和治療信息、醫(yī)療費(fèi)用信息。
[0036]本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)不僅具有病例信息自動(dòng)存儲(chǔ)的功能，而且還能根據(jù)采集到的患者病癥信息對(duì)疾病進(jìn)行診斷并且提供最優(yōu)的治療方案。
[0037]本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)為不同的使用目的設(shè)置了不同的模塊，如為醫(yī)生錄入信息提供了信息采集模塊、為其他醫(yī)院和患者查詢病例信息提供了病例檢索模塊，為疾病研究人員提供了研究模塊。
[0038]本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)最具有特色的一個(gè)設(shè)置是收集了發(fā)熱患者的基因信息，該信息與用藥信息結(jié)合，可實(shí)現(xiàn)病例的個(gè)性化醫(yī)療。
【附圖說(shuō)明】
[0039]圖1顯示本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)的一種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0040]圖2顯示本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)的一種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0041]圖3顯示本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)的一種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0042]圖4顯示本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)的一種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0043]圖5顯示本發(fā)明的發(fā)熱患者精細(xì)化病例數(shù)據(jù)庫(kù)的一種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0044]其中，1:?目息米集模塊；11:基本?目息米集單兀；12:入院彳目息米集單兀；13:出院?目息米集單兀；14:診斷彳目息米集單兀；15:治療彳目息米集單兀；16:預(yù)后彳目息米集單兀；17:醫(yī)囑信