電子病歷中頁眉信息的動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及電子病歷的信息處理技術(shù)，尤其是涉及一種電子病歷中頁眉信息的動(dòng) 態(tài)實(shí)現(xiàn)方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 醫(yī)學(xué)編輯器技術(shù)是電子病歷系統(tǒng)中重點(diǎn)和難點(diǎn)，它是電子病歷系統(tǒng)的核心技術(shù)。 病歷是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、 醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。而醫(yī)學(xué)編輯器就是要提供方便的書寫病歷的功能。所以對(duì) 于一個(gè)電子病歷系統(tǒng)來說，醫(yī)學(xué)電子編輯器質(zhì)量的好壞直接決定著這個(gè)電子病歷系統(tǒng)的成 敗。
[0003] 病程記錄包括首次病程記錄和日常病程記錄。首次病程錄由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師 (執(zhí)業(yè)醫(yī)師）書寫。日常病程記錄是指對(duì)患者住院期間診療過程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄。由 經(jīng)治醫(yī)師書寫，也可以由非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫，但必須有上級(jí)醫(yī)生及時(shí)作必要的修改、補(bǔ)充并簽 名。書寫日常病程記錄時(shí)，首先標(biāo)明記錄日期和時(shí)間，另起一行記錄具體內(nèi)容。對(duì)病危患者 應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫病程記錄，對(duì)病情穩(wěn)定的患者，至少3天記錄一次病程記錄。對(duì) 病情穩(wěn)定的慢性病或恢復(fù)期患者，至少5天記錄一次病程記錄。病程記錄是要求連續(xù)打印 出來的。也就是說后面的病程記錄需要接著上一次病程記錄打印的位置繼續(xù)打印。
[0004] 有病人由于病情的需要會(huì)發(fā)生需要轉(zhuǎn)診的情況，這種情況下電子病歷的頁眉應(yīng)該 隨著病人信息的變化而變化，當(dāng)然可以人為輸入這些信息。而人為輸入信息有可能會(huì)輸錯(cuò)， 且增加了醫(yī)生的工作量，不利于醫(yī)生的工作。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 本發(fā)明提供一種電子病歷中頁眉信息的動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)方法，使電子病歷的頁眉信息 根據(jù)病人信息的改變而改變（比如病人轉(zhuǎn)科室時(shí)，頁眉里科室的內(nèi)容會(huì)隨著病人轉(zhuǎn)診而變 化)，從而方便醫(yī)生進(jìn)行診斷，
[0006] 本發(fā)明采用如下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)：一種電子病歷中頁眉信息的動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)方法，其包 括步驟：
[0007] 將病人的基本信息作為頁眉信息存儲(chǔ)為一個(gè)單獨(dú)的文件；
[0008] 在打開患者的病歷文檔時(shí)，查找到該患者所有的病程記錄，按病程記錄的時(shí)間順 序依次加載到病歷文檔編輯器；
[0009] 將對(duì)應(yīng)的頁眉信息也加載到病歷文檔編輯器中，使頁眉信息隨病人信息的改變而 動(dòng)態(tài)改變；
[0010] 由病歷文檔編輯器統(tǒng)一對(duì)所有加載至病歷文檔編輯器的內(nèi)容排版處理后進(jìn)行顯 /Jn 〇
[0011] 其中，由病歷文檔編輯器的文檔導(dǎo)入導(dǎo)出類模塊將對(duì)應(yīng)的頁眉信息也加載到病歷 文檔編輯器中。
[0012] 其中，病歷文檔使用XML格式進(jìn)行存儲(chǔ)。
[0013] 其中，病歷文檔采用樹形列表結(jié)構(gòu)的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)，根節(jié)點(diǎn)為病歷文檔，病歷文檔可以 包含若干數(shù)據(jù)組、數(shù)據(jù)元和文本的子節(jié)點(diǎn)。
[0014] 與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明具有如下有益效果：
[0015] 1、醫(yī)生不必手動(dòng)輸入病人的動(dòng)態(tài)信息或者手動(dòng)選擇其他的模板，方便了醫(yī)生的工 作，減輕了醫(yī)生的工作量。
[0016] 2、本發(fā)明自動(dòng)根據(jù)病人信息的改變而動(dòng)態(tài)改變電子病歷中的頁眉信息，減小了錯(cuò) 誤信息發(fā)生的概率。
[0017] 3、本發(fā)明實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)易，減少了電子病歷中病人信息發(fā)生錯(cuò)誤的概率，有助于提高臨 床診斷的工作效率。
【附圖說明】
[0018] 圖1是電子病歷中病歷文檔編輯器的結(jié)構(gòu)框圖；
[0019] 圖2是病歷文檔的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)采用樹形結(jié)構(gòu)的示意圖；
[0020] 圖3是本發(fā)明的流程示意圖；
[0021] 圖4是病歷文檔編輯器中一個(gè)病歷文檔中病程記錄的界面示意圖；
[0022] 圖5是病歷文檔編輯器中雙擊操作選中一個(gè)病程記錄的界面示意圖；
[0023] 圖6是病歷文檔編輯器中插入一個(gè)病程記錄后的界面示意圖；
[0024] 圖7是病歷文檔編輯器中插入一個(gè)頁眉后的界面示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0025] 為了讓醫(yī)生在編輯病程記錄時(shí)看到的病歷效果與打印出來的是一致的，也就是在 屏幕上看到病歷也是連續(xù)排版的，這樣醫(yī)生能在病歷編輯時(shí)更好地調(diào)整文字的排版，而且 能夠便捷地參考或修改患者之前的病程記錄。為此，本發(fā)明為電子病歷中病程記錄的編輯 需要，提出了一種編輯連續(xù)病程記錄的電子編輯器，使多個(gè)病程記錄加載到一個(gè)文檔中，這 樣使得編輯效果與打印效果一致。
[0026] 并且，為了實(shí)現(xiàn)頁眉信息會(huì)隨著病人信息的改變而自動(dòng)改變，本發(fā)明進(jìn)一步采用 了動(dòng)態(tài)頁眉技術(shù)。本發(fā)明對(duì)頁眉進(jìn)行了單獨(dú)處理，把頁眉信息存儲(chǔ)為一個(gè)單獨(dú)的文件，在打 開患者的病歷時(shí)，查找到該患者所有的病程記錄，按病程記錄的時(shí)間順序依次加載到編輯 器中，并把對(duì)應(yīng)的頁眉也加載到電子編輯器中，電子編輯器統(tǒng)一對(duì)所有加載進(jìn)來的內(nèi)容進(jìn) 行排版。
[0027] 為了清楚的說明本發(fā)明的具體實(shí)現(xiàn)過程，先將電子病歷的病歷文檔編輯器(或簡(jiǎn) 稱"編輯器"）的結(jié)構(gòu)略加描述。如圖1所示，病歷文檔編輯器分成以下幾個(gè)模塊：文檔內(nèi)存 結(jié)構(gòu)類模塊，用于負(fù)責(zé)將文檔數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在特定的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中；文檔排版類模塊，用于負(fù)責(zé)對(duì) 文檔數(shù)據(jù)進(jìn)行排版，生成顯示對(duì)象；文檔顯示類模塊，用于負(fù)責(zé)將文檔數(shù)據(jù)繪制到界面中； 事件類模塊，用于處理windows窗體消息，實(shí)現(xiàn)事件響應(yīng)機(jī)制；文檔導(dǎo)入導(dǎo)出類模塊，用于 實(shí)現(xiàn)文檔的打開、保存、復(fù)制、粘貼等功能，負(fù)責(zé)將外部數(shù)據(jù)導(dǎo)入到文檔的文檔內(nèi)存結(jié)構(gòu)類 模塊中，或者將文檔內(nèi)存結(jié)構(gòu)類模塊中的數(shù)據(jù)導(dǎo)出。
[0028] 在電子病歷的文檔編輯器中，文檔導(dǎo)入導(dǎo)出類模塊將外面數(shù)據(jù)導(dǎo)入到文檔內(nèi)存結(jié) 構(gòu)類模塊，文檔內(nèi)存結(jié)構(gòu)類模塊的改變導(dǎo)致文檔排版類模塊對(duì)文檔數(shù)據(jù)進(jìn)行重新排版，生 成文檔顯示對(duì)象，文檔顯示類模塊將文檔內(nèi)容繪制到窗體界面，窗體界面將windows消息 映射事件來驅(qū)動(dòng)文檔內(nèi)存結(jié)構(gòu)類模塊修改文檔內(nèi)存結(jié)構(gòu)。
[0029] 另外，電子病歷中病歷文檔使用XML(可擴(kuò)展標(biāo)記語言）格式進(jìn)行存儲(chǔ)。XML是一 種結(jié)構(gòu)化描述語言，它隨著因特網(wǎng)技術(shù)和電子商務(wù)的發(fā)展成為HTML的后繼者。XML的優(yōu)勢(shì) 在于，它不僅是一種標(biāo)識(shí)語言，更是一種可以定義描述對(duì)象結(jié)構(gòu)的元語言。XML文檔自含結(jié) 構(gòu)，使得系統(tǒng)間交換的信息可以互相"理解"。
[0030] 用XML建立電子病歷的優(yōu)點(diǎn)在于，首先，便于長(zhǎng)期保存病歷。用XML記錄的病歷是 文本格式，不依賴于任何計(jì)算機(jī)平臺(tái)、軟件或者數(shù)據(jù)庫(kù)格式，不會(huì)因?yàn)檐浻布露飨?應(yīng)的升級(jí)工作。而且用XML存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)便于信息交換和查詢。由于XML對(duì)內(nèi)容進(jìn)行了標(biāo)記， 因而其中的信息可以方便地在用戶之間進(jìn)行交換和檢索。另外，XML是一種強(qiáng)壯的語言，允 許用戶在不違背標(biāo)準(zhǔn)的前提下根據(jù)自己當(dāng)前和今后的需要進(jìn)行擴(kuò)充，具有很大的適應(yīng)性和 靈活性。
[0031] 電子病歷中病歷文檔的XML格式描述如下：
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 一種電子病歷中頁眉信息的動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)方法，其特征在于，包括步驟： 將病人的基本信息作為頁眉信息存儲(chǔ)為一個(gè)單獨(dú)的文件； 在打開患者的病歷文檔時(shí)，查找到該患者所有的病程記錄，按病程記錄的時(shí)間順序依 次加載到病歷文檔編輯器； 將對(duì)應(yīng)的頁眉信息也加載到病歷文檔編輯器中，使頁眉信息隨病人信息的改變而動(dòng)態(tài) 改變； 由病歷文檔編輯器統(tǒng)一對(duì)所有加載至病歷文檔編輯器的內(nèi)容排版處理后進(jìn)行顯示。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述電子病歷中頁眉信息的動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)方法，其特征在于，由病歷文 檔編輯器的文檔導(dǎo)入導(dǎo)出類模塊將對(duì)應(yīng)的頁眉信息也加載到病歷文檔編輯器中。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述電子病歷中頁眉信息的動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)方法，其特征在于，病歷文檔 使用XML格式進(jìn)行存儲(chǔ)。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述電子病歷中頁眉信息的動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)方法，其特征在于，病歷文檔 采用樹形列表結(jié)構(gòu)的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)，根節(jié)點(diǎn)為病歷文檔，病歷文檔可W包含若干數(shù)據(jù)組、數(shù)據(jù)元 和文本的子節(jié)點(diǎn)。
【專利摘要】本發(fā)明公開一種電子病歷中頁眉信息的動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)方法，其包括步驟：將病人的基本信息作為頁眉信息存儲(chǔ)為一個(gè)單獨(dú)的文件；在打開患者的病歷文檔時(shí)，查找到該患者所有的病程記錄，按病程記錄的時(shí)間順序依次加載到病歷文檔編輯器；將對(duì)應(yīng)的頁眉信息也加載到病歷文檔編輯器中，使頁眉信息隨病人信息的改變而動(dòng)態(tài)改變；由病歷文檔編輯器統(tǒng)一對(duì)所有加載至病歷文檔編輯器的內(nèi)容排版處理后進(jìn)行顯示。本發(fā)明實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單，自動(dòng)根據(jù)病人信息的改變而動(dòng)態(tài)改變電子病歷中的頁眉信息，減少了電子病歷中病人信息發(fā)生錯(cuò)誤的概率，有助于提高臨床診斷的工作效率。
【IPC分類】G06F17-30, G06F17-24, G06Q50-24
【公開號(hào)】CN104598437
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201310535786
【發(fā)明人】葛家泰, 鄧良遠(yuǎn), 王蒙
【申請(qǐng)人】藍(lán)網(wǎng)科技有限公司
【公開日】2015年5月6日
【申請(qǐng)日】2013年10月31日