本發(fā)明涉及一種醫(yī)療設備,尤其涉及一種神經(jīng)重癥監(jiān)控方法。
背景技術(shù):
神經(jīng)重癥病人的發(fā)病急,病情嚴重,病程變化快速,惡化程度劇烈。需要通過持續(xù)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,醫(yī)護人員在第一時間進行干預,從而減少繼發(fā)性損傷。
除了重癥病人常規(guī)進行的生命體征監(jiān)測外,國內(nèi)外針對神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科重癥病人的專科監(jiān)測手段主要是:顱內(nèi)壓監(jiān)測,經(jīng)顱多普勒監(jiān)測,腦電監(jiān)測。也有少數(shù)醫(yī)院可以展開腦溫,腦微透析,腦氧,腦血流流速等成本更高,臨床操作難度更高的監(jiān)測。
目前,并沒有一個神經(jīng)重癥的??票O(jiān)測系統(tǒng)或數(shù)據(jù)平臺,能夠提取各種監(jiān)測手段中的關(guān)鍵信息,并幫助醫(yī)護人員實時同步記錄各項參數(shù)。
神經(jīng)??票O(jiān)測,通常都在各自的主機屏幕上,顯示不同屬性的信息。例如:顱內(nèi)壓監(jiān)測屏幕顯示當下的顱內(nèi)壓,經(jīng)顱多普勒監(jiān)測顯示圖像數(shù)據(jù),腦電監(jiān)測顯示波形數(shù)據(jù)。病人床邊監(jiān)護儀可以記錄脈搏,血壓等數(shù)據(jù),也可作為顱內(nèi)壓監(jiān)測儀的外接設備進行顱內(nèi)壓的記錄,但需要依靠監(jiān)護儀廠家提供的中央數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),才能對數(shù)據(jù)進行同步,存儲及回顧。也有已知設備可進行經(jīng)顱多普勒(TCD),腦電圖(EEG)的數(shù)據(jù)同步,但并沒有將神經(jīng)監(jiān)測的重要參數(shù)-顱內(nèi)壓納入其中。即使是以上兩種可能的數(shù)據(jù)綜合處理方式,在設備上具有排他性,使得神經(jīng)重癥監(jiān)護室的設備選擇受限。
沒有相關(guān)配置的神經(jīng)重癥監(jiān)測單元,需要醫(yī)護人員對多個監(jiān)測設備進行人為觀察和綜合推算,才能展開進一步的判斷,例如:從床邊監(jiān)護儀上觀察到平均動脈壓數(shù)值后,再觀察顱內(nèi)壓監(jiān)護儀當下數(shù)值,心算相減后,獲得病人當下的腦灌注壓。監(jiān)測數(shù)據(jù)的后期回顧,則依靠手工記錄和多方面的數(shù)據(jù)手動整合。
灌注壓,顱內(nèi)壓的波幅,血壓的波幅,顱內(nèi)壓和血壓之間的相關(guān)系數(shù)PRx,顱內(nèi)壓波幅和血壓波幅之間的相關(guān)系數(shù)IAAC等數(shù)值在醫(yī)學上對判斷病人腦順應性等有重要參考作用,但目前無法實現(xiàn),只能后期在電腦上回顧使用。
在臨床信息整體電子化的趨勢下,現(xiàn)在技術(shù)和數(shù)據(jù)獲取方式,難以實現(xiàn)不同維度間或同種維度間監(jiān)測數(shù)據(jù)對比,不利于重點發(fā)展神經(jīng)???。顱內(nèi)壓,TCD和EEG等需要依托特定??圃O備連接,實現(xiàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和記錄的獨立設備,需要一個針對神經(jīng)重癥??频钠脚_,實現(xiàn)統(tǒng)一處理和接入。而不是將臨床人員有限的注意力,耗散在設備切換,設備連接,數(shù)據(jù)再次處理等工作上。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明公開了一種神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,用以解決現(xiàn)有技術(shù)中缺少一種集中采集處理及顯示多種臨床監(jiān)控參數(shù)的技術(shù)的問題。
本發(fā)明的上述目的是通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)的:
一種神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,實時獲取傳感器參數(shù)數(shù)據(jù),對獲取的傳感器參數(shù)數(shù)據(jù)進行實時處理獲取臨床參數(shù),臨床參數(shù)包括:數(shù)字數(shù)據(jù)、波形數(shù)據(jù),對臨床參數(shù)進行實時顯示;對臨床參數(shù)進行實時記錄;將臨床參數(shù)云分享至互聯(lián)網(wǎng)。
如上所述的神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,實時獲取傳感器參數(shù)數(shù)據(jù)包括:獲取顱內(nèi)壓數(shù)據(jù)、獲取血壓數(shù)據(jù),對顱內(nèi)壓數(shù)據(jù)及血壓數(shù)據(jù)進行處理,獲取腦灌注壓數(shù)字數(shù)據(jù);對腦灌注壓數(shù)字數(shù)據(jù)進行顯示,并同時顯示一臨界值。
如上所述的神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,數(shù)字數(shù)據(jù)包括:顱內(nèi)壓波幅數(shù)據(jù)、血壓波幅數(shù)據(jù)、顱內(nèi)壓和血壓之間的相關(guān)系數(shù)PRx、顱內(nèi)壓波幅和血壓波幅之間的相關(guān)系數(shù)IAAC,顱內(nèi)壓波幅和顱內(nèi)壓數(shù)值之間的相關(guān)性系數(shù)RAP。
如上所述的神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,對獲取的傳感器參數(shù)數(shù)據(jù)進行實時處理獲取臨床參數(shù)包括:將獲取的傳感器參數(shù)數(shù)據(jù)導入一統(tǒng)計工具庫,通過統(tǒng)計工具庫運算獲取臨床參數(shù)數(shù)據(jù)。
如上所述的神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,波形數(shù)據(jù)包括:顱內(nèi)壓波形;顱內(nèi)壓波形為顱內(nèi)壓的平臺波;對顱內(nèi)壓參數(shù)進行實時顯示,并實時判斷顱內(nèi)壓參數(shù)是否在設定范圍內(nèi),如果超出設定范圍則對該時間節(jié)點及持續(xù)的時長進行記錄,并進行報警。
如上所述的神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,獲取外部截屏命令,保存獲取外部截屏命令時顯示的臨床參數(shù)圖片;獲取外部的凍結(jié)命令,凍結(jié)臨床參數(shù)的顯示畫面。
如上所述的神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,將臨床參數(shù)云分享至互聯(lián)網(wǎng)包括:對臨床參數(shù)進行讀取,對臨床參數(shù)進行標注、解釋,對臨床參數(shù)通過網(wǎng)絡進行定向分享。
如上所述的神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,將臨床參數(shù)云分享至互聯(lián)網(wǎng),將臨床參數(shù)數(shù)據(jù)導入服務器,對臨床參數(shù)數(shù)據(jù)進行建模,獲取臨床參數(shù)模型數(shù)據(jù),獲取合并發(fā)癥數(shù)據(jù)及變量數(shù)據(jù);將臨床參數(shù)模型數(shù)據(jù)導入歷史性數(shù)據(jù)庫,獲取決策支持數(shù)據(jù)。
如上所述的神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,接收回顧命令,讀取回顧命令時間段內(nèi)的臨床參數(shù),并顯示臨床參數(shù)及臨床參數(shù)的變化趨勢。
綜上所述,由于采用了上述技術(shù)方案,本發(fā)明解決了現(xiàn)有技術(shù)中缺少一種集中采集處理及顯示多種臨床監(jiān)控參數(shù)的技術(shù)的問題,實時通過數(shù)值及波形的形式對多個傳感器的數(shù)據(jù)同時進行顯示和記錄,便于醫(yī)護人員了解患者的關(guān)鍵數(shù)據(jù),提升了醫(yī)護人員的工作效率,減少了醫(yī)護人員的工作量和工作時間。
具體實施方式
下面結(jié)合實施例對本發(fā)明做進一步描述:
本發(fā)明還公開了一種神經(jīng)重癥監(jiān)控方法,其中,包括:實時獲取傳感器參數(shù)數(shù)據(jù),對獲取的傳感器參數(shù)數(shù)據(jù)進行實時處理獲取臨床參數(shù),臨床參數(shù)包括:數(shù)字數(shù)據(jù)、波形數(shù)據(jù),對臨床參數(shù)進行實時顯示;對臨床參數(shù)進行實時記錄;將臨床參數(shù)云分享至互聯(lián)網(wǎng),本發(fā)明通過數(shù)字及波形的形式集中顯示處理過的傳感器數(shù)據(jù),使得醫(yī)護人員直觀的觀察患者的情況,并且通過互聯(lián)網(wǎng)進行數(shù)據(jù)的分享傳輸,實現(xiàn)了臨床數(shù)據(jù)的分享和應用擴展。
進一步的,醫(yī)護人員可以通過移動終端或電腦終端登錄互聯(lián)網(wǎng)讀取云端的臨床參數(shù),隨時隨地的進行病人情況的監(jiān)控。
更進一步的,可以通過遠程登錄的方式進行異地會診。
進一步的,實時獲取傳感器參數(shù)數(shù)據(jù)包括:獲取顱內(nèi)壓數(shù)據(jù)、獲取血壓數(shù)據(jù),對顱內(nèi)壓數(shù)據(jù)及血壓數(shù)據(jù)進行處理,獲取腦灌注壓數(shù)字數(shù)據(jù);對腦灌注壓數(shù)字數(shù)據(jù)進行顯示,并同時顯示一臨界值。
進一步的,具體實時過程中,可以采用以下方式進行計算:腦灌注CPP=平均動脈壓MAP–顱內(nèi)壓ICP。系統(tǒng)通過提取病人床邊監(jiān)護儀的實時數(shù)據(jù)MAP,同步提取顱內(nèi)壓監(jiān)測儀的實時顱內(nèi)壓數(shù)據(jù)ICP,使用CPP的計算公式,直接在系統(tǒng)終端顯示出CPP實時數(shù)值,并獲取顱內(nèi)壓波幅和顱內(nèi)壓數(shù)值之間的相關(guān)性系數(shù)RAP。
進一步的,數(shù)字數(shù)據(jù)包括:顱內(nèi)壓波幅數(shù)據(jù)、血壓波幅數(shù)據(jù)、顱內(nèi)壓和血壓之間的相關(guān)系數(shù)PRx、顱內(nèi)壓波幅和血壓波幅之間的相關(guān)系數(shù)IAAC,顱內(nèi)壓波幅和顱內(nèi)壓數(shù)值之間的相關(guān)性系數(shù)RAP。
進一步的,對獲取的傳感器參數(shù)數(shù)據(jù)進行實時處理獲取臨床參數(shù)包括:將獲取的傳感器參數(shù)數(shù)據(jù)導入一統(tǒng)計工具庫,通過統(tǒng)計工具庫運算獲取臨床參數(shù)數(shù)據(jù)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫內(nèi)預存有多個對參數(shù)進行轉(zhuǎn)換計算的公式,同時,統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫也是可以進行編輯的,使用者可以根據(jù)使用的情況調(diào)整設置相關(guān)的算式和參數(shù),操作非常靈活。
進一步的,波形數(shù)據(jù)包括:顱內(nèi)壓波形;顱內(nèi)壓波形為變化,是病人腦順應性下降的重要標志之一,在以往的數(shù)字顯示方式,或非連續(xù)性監(jiān)測記錄中,這個特征的捕捉難度較高,而本發(fā)明通過不間斷地連續(xù)性記錄,獲取顱內(nèi)壓的波形;對顱內(nèi)壓參數(shù)進行實時顯示,并實時判斷顱內(nèi)壓參數(shù)是否在設定范圍內(nèi),如果超出設定范圍則對該時間節(jié)點及持續(xù)的時長進行記錄,并進行報警。
進一步的,本發(fā)明在檢測到顱內(nèi)壓參數(shù)超過設定范圍進行記錄后,會產(chǎn)生提示信息,由于醫(yī)護人員的常規(guī)查看具有間隔時間,該提示信息會在醫(yī)護人員查看時起到及時提醒的作用,例如在顱內(nèi)壓A波突然超過50mmHg持續(xù)五分鐘以上,即記錄該特征,并產(chǎn)生提示信息,在醫(yī)護人員點擊該信息后,該提示信息不再提示。
更進一步的,可以對顱內(nèi)壓波形異常的范圍進行設定,例如:顱內(nèi)壓異常限定20mmHg以上,灌注壓異常限定70mmHg以下。
更進一步的,任何參數(shù)超出設定值,本發(fā)明的方法都會進行記錄產(chǎn)生提示信息,并在達到警戒值范圍時進行聲光報警。
進一步的,獲取外部截屏命令,保存獲取外部截屏命令時顯示的臨床參數(shù)圖片;獲取外部的凍結(jié)命令,凍結(jié)臨床參數(shù)的顯示畫面。通過截屏和凍結(jié)功能便于醫(yī)護人員捕捉記錄病情的變化,獲取其變化時的數(shù)據(jù)特征。截屏獲取的臨床參數(shù)可以進行實時分享,提高了醫(yī)護人員之間的溝通效率。而凍結(jié)功能則更多的應用在現(xiàn)場情況,醫(yī)療團隊在現(xiàn)場通過凍結(jié)臨床參數(shù)畫面,使得現(xiàn)場的醫(yī)護人員可以直接展開探討。
進一步的,將臨床參數(shù)云分享至互聯(lián)網(wǎng)包括:對臨床參數(shù)進行讀取,對臨床參數(shù)進行標注、解釋,對臨床參數(shù)通過網(wǎng)絡進行定向分享。
在本發(fā)明具體實施過程中,首先要對設備的權(quán)限進行驗證,判斷是否有讀取該臨床參數(shù)的權(quán)限,如果有,則云分享至互聯(lián)網(wǎng),如果沒有,則無法分享,保護患者的隱私。
進一步的,將臨床參數(shù)云分享至互聯(lián)網(wǎng),將臨床參數(shù)數(shù)據(jù)導入服務器,對臨床參數(shù)數(shù)據(jù)進行建模,獲取臨床參數(shù)模型數(shù)據(jù),獲取合并發(fā)癥數(shù)據(jù)及變量數(shù)據(jù);將臨床參數(shù)模型數(shù)據(jù)導入歷史性數(shù)據(jù)庫,獲取決策支持數(shù)據(jù)。通過大數(shù)據(jù)的手段,對臨床參數(shù)進行建模、收錄的操作,并且,根據(jù)歷史數(shù)據(jù)產(chǎn)生相關(guān)的決策支持,便于醫(yī)護人員更好的監(jiān)控患者,預防危險情況的發(fā)生。
進一步的,接收回顧命令,讀取回顧命令時間段內(nèi)的臨床參數(shù),并顯示臨床參數(shù)及臨床參數(shù)的變化趨勢。