本發(fā)明尤其涉及一種支援針灸治療的針灸治療支援終端裝置及醫(yī)療支援系統(tǒng)。
背景技術:
針灸(鍼灸)一般讀作“はり·きゅう”或“しんきゅう”。作為東方醫(yī)學一個領域被廣泛應用,為我國傳統(tǒng)醫(yī)學。該針灸是將金屬細針刺入經穴(経穴、ツボ)、或加之燃燒艾草(艾、もぐさ)來刺激經穴的治療方法。針灸施術根據(jù)癥狀和體質選擇經穴,進行針或灸的刺激,但是選擇經穴位置時需要專門的知識且需要很多經驗。
而且,進行針灸治療的治療院中,針灸或按摩等的徒手療法的診療記錄一般是通過圓珠筆等書寫工具記入紙上印刷的文件中。對于予診票和問診卷也通常是患者通過圓珠筆等記入紙上印刷的項目的復選框或空欄中。
進一步,現(xiàn)在的情況是,患者經穴的選擇,在各個治療院分別進行,而且各個治療院的信息交換、治療院和醫(yī)院間的信息交換都不存在。
另外,例如專利文獻1中公開了即便是不熟練人員也可以容易地確定經穴位置和治療方法的針灸診斷系統(tǒng)相關的技術。
現(xiàn)有技術文獻
專利文獻
專利文獻1:特開2006-61256號公報
技術實現(xiàn)要素:
發(fā)明所要解決的技術問題
為了推進日本的統(tǒng)合醫(yī)療,醫(yī)療機構和補充替代醫(yī)療機構的合作是必須的。為了合作,補充替代醫(yī)療機構需要記錄施術內容。但是,現(xiàn)在的醫(yī)療記錄并沒有統(tǒng)一,為進行記錄而必須的教育也不充分。尤其是,針灸指壓按摩的施術中使用的經穴名稱的記載中使用了很多困難的漢字。最近根據(jù)WHO的報告,雖然已經國際性地統(tǒng)一了經穴名稱,但是俗名還經常被使用,不僅僅成為醫(yī)療機構和補充替代醫(yī)療機構合作的障礙,也成為施術正規(guī)化和用于構建證據(jù)的標準化的一個障礙。
本發(fā)明用于解決上述技術問題,目的在于提供一種針灸治療支援終端裝置和醫(yī)療支援系統(tǒng),可靠地進行治療院中患者的癥狀、施術內容等的數(shù)據(jù)管理,而且為針灸師正確地提供經穴等信息,進一步可以構筑治療院和醫(yī)院與患者的網絡。
發(fā)明內容
為了解決上述問題,本發(fā)明的構成如下。
(1)一種針灸治療支援終端裝置,包括用于顯示和輸入來自終端或服務器的信息的顯示輸入裝置,所述終端或服務器存儲有二維或三維人體模型的信息,所述二維或三維人體模型的信息記錄有示出人體經穴的標記以及所述經穴的名稱和/或代碼,其特征在于,所述顯示輸入裝置顯示所述人體模型,所述人體模型被重疊示出在示出所述人體經穴的標記以及所述經穴的名稱和/或代碼的對應位置處。
(2)如前述(1)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,代替在示出所述人體經穴的標記以及所述經穴的名稱和/或代碼的所述對應位置處示出人體模型,所述顯示輸入裝置將所述經穴的名稱和/或代碼顯示為列表。
(3)如前述(1)或(2)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,所述顯示輸入裝置顯示施術用的輸入圖像,所述輸入圖像為輸入按鍵或輸入滑動條,通過操作所述輸入按鍵或者所述輸入滑動條,存儲所述施術的內容,所述施術的內容與示出所述人體經穴的標記以及所述經穴的名稱和/或代碼一起顯示在所述顯示輸入裝置中。
(4)如前述(1)或(2)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,包括用于拍攝圖像的圖像拍攝裝置,用于使所述圖像拍攝裝置的拍攝開始的圖像取得按鍵被顯示,通過操作所述圖像取得按鍵,存儲通過所述圖像拍攝裝置拍攝的圖像,存儲的所述圖像與示出所述人體經穴的標記以及所述經穴的名稱和/或代碼一起顯示在所述顯示輸入裝置中。
(5)如前述(1)至(4)中任一項所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,通過手指操作所述顯示輸入裝置的畫面,所述顯示輸入裝置中顯示的所述二維或三維人體模型能夠被放大、縮小、旋轉和移動。
(6)如前述(1)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,存儲示出人體各部分的多個圖,所述顯示輸入裝置示出用于選擇多個癥狀的按鍵、和所述多個圖,從所述多個圖選擇指定圖之后,選擇所述按鍵,使用手指在所述指定圖上進行描繪,從而在所述顯示輸入裝置中輸入和顯示患部。
(7)一種針灸治療支援終端裝置,包括用于顯示和輸入來自終端或服務器的信息的顯示輸入裝置,所述終端或服務器存儲有示出人體各部分的多個圖的信息,其特征在于,所述顯示輸入裝置示出用于選擇多個癥狀的按鍵、和所述多個圖,從所述多個圖選擇指定圖之后,選擇所述按鍵,使用手指在所述指定圖上進行描繪,從而在所述顯示輸入裝置中輸入和顯示患部。
(8)如前述(6)或(7)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,在所述顯示輸入裝置中設有用于輸入意見的欄。
(9)如前述(8)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,多個固定語被存儲,將從所述多個固定語選擇的意見輸入到所述欄中。
(10)如前述(6)或(7)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,能夠顯示用于選擇輸入患者的東方醫(yī)學觀察的選擇按鍵、用于選擇輸入與所述東方醫(yī)學觀察相關的顏色和形狀的信息的選擇按鍵、和具有與所述東方醫(yī)學觀察相關的意見的欄。
(11)如前述(6)或(7)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,所述顯示輸入裝置顯示用于選擇對人體指定區(qū)域進行施術的多個按鍵、和人體全身形狀,通過選擇所述多個按鍵的一個來選擇施術,通過在所述全身形狀上進行描繪,在所述顯示輸入裝置中輸入和顯示被選擇的所述施術的實施位置。
(12)如前述(11)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,在所述顯示輸入裝置中,顯示用于選擇與對所述人體指定區(qū)域的施術不同的對其他人體區(qū)域的施術的多個按鍵、用于輸入施術時間和施術量的滑動條、和輸入與施術相關的意見的欄,選擇用于對所述其他人體區(qū)域的施術進行選擇的多個按鍵,通過手指操作所述滑動條,在所述顯示輸入裝置中輸入和顯示對所述其他人體區(qū)域的施術和該施術的施術時間和施術量,在所述欄中輸入意見或者從多個固定語中進行選擇來輸入意見。
(13)如前述(1)至(12)中任一項所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,所述顯示輸入裝置顯示問診卷,通過在所述問診卷中輸入,在所述顯示輸入裝置中輸入和顯示問診項目并進行存儲。
(14)如前述(13)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,在所述問診項目中進行輸入時,從多個固定語或多個顯示按鍵中進行選擇來進行輸入。
(15)如前述(1)至(14)中任一項所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,所述顯示輸入裝置顯示商品、和用于購買所述商品的按鍵。
(16)如前述(1)至(15)中任一項所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,包括受理患者預約的預約受理裝置,存儲多個患者的電子病歷的同時,根據(jù)所述預約受理裝置,存儲預約日程,所述預約日程中輸入有被受理的所述多個患者的診察預約,通過所述顯示輸入裝置,顯示所述預約日程的同時,根據(jù)所述預約受理裝置,在所述預約日程中輸入被受理的患者的診療預約。
(17)如前述(16)所述的針灸治療支援終端裝置,其特征在于,受理未被存儲的新患者的診療預約,在將所述預約日程中預約可能的時間段中的特定時間段確定為預約時間后,受理所述新患者的所述電子病歷的信息輸入,將該電子病歷的信息與所述預約時間關聯(lián),顯示在所述顯示輸入裝置中。
(18)一種醫(yī)療支援系統(tǒng),經過服務器,將進行補充替代醫(yī)療的治療院、具有醫(yī)生的醫(yī)療中心和接受補充替代醫(yī)療治療的患者的家進行網絡連接,其特征在于,所述治療院中設置如前述(1)至(17)中任一項所述的針灸治療支援終端裝置,所述醫(yī)療中心中設置如前述(1)至(17)中任一項所述的針灸治療支援終端裝置或個人計算機,所述治療院的所述針灸治療支援終端裝置和所述醫(yī)療中心的所述針灸治療支援終端裝置或個人計算機通過所述網絡交換患者的電子病歷信息,同時患者通過所述網絡進行所述治療院的治療預約。
(19)如前述(18)所述的醫(yī)療支援系統(tǒng),其特征在于,進行針灸治療的治療院為多個治療院,各個治療院的施術人員通過所述網絡來交換包含患者的電子病歷信息的信息。
(20)如前述(18)或(19)所述的醫(yī)療支援系統(tǒng),其特征在于,通過所述網絡交換的患者的電子病歷信息輸出到醫(yī)療機構已有的電子病歷中。
(21)如前述(18)至(20)中任一項所述的醫(yī)療支援系統(tǒng),其特征在于,在所述治療院中設置的針灸治療支援終端裝置中,顯示通過所述網絡供患者參閱的廣告,或者顯示供患者購買商品的畫面。
發(fā)明效果
可以提供一種針灸治療支援終端裝置和醫(yī)療支援系統(tǒng),可靠地進行治療院中患者的癥狀、施術內容等的數(shù)據(jù)管理,而且為針灸師正確地提供經穴等信息,進一步可以構筑治療院和醫(yī)院與患者的網絡。
附圖說明
圖1示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的平板電腦終端的使用狀態(tài)。
圖2示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的區(qū)域構成和區(qū)域關系。
圖3用于說明實施例1的針灸治療支援終端裝置的描繪工具。
圖4用于說明實施例1的針灸治療支援終端裝置的按鍵工具。
圖5用于說明實施例1的針灸治療支援終端裝置的滑動工具。
圖6用于說明實施例1的針灸治療支援終端裝置的意見模塊。
圖7示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的運用開始時的畫面。
圖8示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的受理區(qū)域等。
圖9示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的患者病歷等。
圖10示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的問診輸入區(qū)域。
圖11示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的自覺觀察區(qū)域。
圖12是示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的他覺觀察區(qū)域的第1圖。
圖13是示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的他覺觀察區(qū)域的第2圖。
圖14示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的舌診區(qū)域。
圖15示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的脈診區(qū)域。
圖16示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的腹診區(qū)域。
圖17是示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的經穴施術區(qū)域的第1圖。
圖18是示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的經穴施術區(qū)域的第2圖。
圖19是示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的經穴施術區(qū)域的第3圖。
圖20是示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的經穴施術區(qū)域的第4圖。
圖21是示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的部位施術區(qū)域。
圖22示出實施例1的針灸治療支援終端裝置的施術評價區(qū)域。
圖23示出實施例4的針灸治療支援終端裝置的商品購入時的畫面。
圖24示出實施例5的醫(yī)療支援系統(tǒng)的網絡。
具體實施方式
下面參照附圖來說明本發(fā)明的實施方式。
實施例1
本實施例的針灸治療支援終端裝置及醫(yī)療支援系統(tǒng),基本上使用如圖1所示的平板電腦終端100,為各位患者生成電子病歷。除了平板電腦終端100,也可以使用個人計算機、手機等。針灸師可以當面使用該平板電腦終端100,其內容被記錄在云端(遠程服務器)。而且,患者也可以在該平板電腦終端100上輸入患者填寫的問診卷。另外,在平板電腦終端100上輸入時,可以根據(jù)顯示屏上圖像顏色變化及平板電腦終端100發(fā)出的聲音來確定輸入。而且,平板電腦終端100包括:作為存儲電子病歷相關信息的記錄裝置的存儲器、用于顯示電子病歷相關信息和輸入指定信息的顯示屏畫面(顯示輸入裝置)、和用于與外部設備通信的通信裝置。而且,平板電腦終端100包括:拍攝患者的患處等的相機101(圖像拍攝裝置)、用于開始相機拍攝的拍攝按鍵102(圖像取得按鍵)。
[針灸治療支援終端裝置的電子病歷的構成]
如圖2(a)所示,本實施例的針灸治療支援終端裝置的電子病歷50分為針灸師、事務人員和患者可以分別與閱覽輸入的針灸師區(qū)域51、事務人員區(qū)域52和患者區(qū)域53。然后,針灸師區(qū)域51由他覺觀察區(qū)域51a、舌診區(qū)域51b、脈診區(qū)域51c、腹診區(qū)域51d、經穴施術區(qū)域51e、部位施術區(qū)域51f和施術意見區(qū)域51g構成,事務人員區(qū)域52由新患者登錄區(qū)域52a、受理區(qū)域52b和預約區(qū)域52c構成,患者區(qū)域53由問診輸入區(qū)域53a、自覺觀察區(qū)域53b和施術評價區(qū)域53c構成。
圖2(b)示出了針灸師區(qū)域51、事務人員區(qū)域52和患者區(qū)域53的關系。針灸師區(qū)域51包含事務人員區(qū)域52,各患者病歷中存在患者個人的患者區(qū)域53。訪問各個區(qū)域時需要訪問權限。退出患者區(qū)域53時也需要權限。事務人員可以登錄到事務人員區(qū)域52,使用新患者登錄區(qū)域、受理區(qū)域、預約區(qū)域。在施術前后,將已鎖定為自身病歷的患者區(qū)域53的平板電腦終端100給患者,患者輸入“問診”、“自覺癥狀”并且輸入“施術評價”。下面描述針灸師、事務人員和患者的各個區(qū)域的訪問。
(1)針灸師
為針灸師分配個人賬戶。使用該賬戶的ID和密碼,登錄電子病歷50。如果使用針灸師的賬戶,可以訪問作為電子病歷而提供的上述3個區(qū)域:針灸師區(qū)域51、事務人員區(qū)域52和患者區(qū)域53。
(2)事務人員
生成針灸師的子賬戶,可以發(fā)放給事務人員。如果使用事務人員的賬戶,可以訪問新患者登錄區(qū)域52a、受理區(qū)域52b和預約區(qū)域52c。
(3)患者
針灸師將針灸治療支援終端的平板電腦終端100鎖定為電子病歷50的患者區(qū)域53,并且給患者?;颊咧荒茉谶@里輸入“問診”、“自覺癥狀”以及輸入“施術評價”?;颊咴诮Y束輸入后也沒有權限離開患者區(qū)域53。
針灸師區(qū)域51、事務人員區(qū)域52和患者區(qū)域53包括在各個區(qū)域共用的病歷模塊和意見模塊。以下,詳細描述病歷模塊和意見模塊。
(1)病歷模塊
病歷模塊由描繪工具、按鍵工具、滑動工具和文字工具構成。針灸師、事務人員和患者在描繪工具處輸入“部位”,在按鍵工具處選擇“項目”,在滑動工具處輸入“數(shù)值”,在文字工具處輸入“文章”。
(a)描繪工具
描繪工具為在平板電腦終端100的畫面上的圖解(人體表示圖)用手指進行著色,來指定“部位”的工具。例如,后頸部疼痛時,可以首先點擊平板電腦終端100上顯示的病歷模塊10上的[疼痛]按鍵(圖3(a)),轉到描繪輸入畫面10a(圖3(b)),用手指使后頸部著色,從而輸入“疼痛”部位為后頸部。
(b)按鍵工具
按鍵工具為如圖4所示在平板電腦終端100的畫面上以按鍵形式顯示選擇項,通過點擊按鍵來輸入選擇項的工具。例如,點擊彈出窗口11示出的[脾虛證]的按鍵,按下“確定”按鍵,可以病歷模塊中指定的文字輸入欄11a中輸入“脾虛證”和文字。
(c)滑動工具
如圖5(a)所示,滑動工具主要是輸入數(shù)值的工具。例如,腹力為5階段中的3.5時,用手指沿著平板電腦終端100的畫面上的滑動條12滑動來進行輸入。滑動條12被近似為與指定的階段值(0.5刻度、1.0刻度等)最接近的值。而且,也可以不使用數(shù)值,而是輸入文字。例如,在針灸醫(yī)學的慣例中,脈診時使用“浮”、“略浮”、“浮沉中間”、“略沉”和“沉”5個階段來表示脈搏的浮沉,在輸入“略浮”時,將滑動條12挪動到比中央稍微偏“浮”的一側,電極“確定”按鍵(圖5(b)),可以在病歷模塊的指定文字輸入欄12中轉換成“略浮”和文字,進行文字輸入。
文字工具是通過鍵盤在文字輸入欄11a中自由地輸入文字的工具。文字工具經常接下來可以調出進行說明的意見模塊,可以簡單地插入預先輸入的固定語。
(2)意見模塊
意見模塊是將按鍵工具中沒有的意見中經常使用的文章和語句等的固定語預先登錄、且在文字輸入欄中進行插入的工具。如圖6的平板電腦終端100的畫面14所示出的,可以將固定語根據(jù)用途分類為“意見分類”,在調出時進行輸入時高等級地顯示合適的被選擇固定語。選擇顯示的固定語進行點擊,在文字輸入欄插入該固定語。
[針灸治療支援終端裝置的開始使用]
下面,將順序說明針灸師開始使用本實施例的針灸治療支援終端裝置的情況下的示例。
(1)登錄
針灸師在圖7(a)的平板電腦終端100的畫面15中通過約定時分配的ID和密碼進行登錄。
(2)治療院的選擇
針灸師一人管理多個治療院的情況下,針灸師在圖7(b)的平板電腦終端100的畫面16中選擇將要進行施術的治療院。
(3)受理一覽(受理區(qū)域)
如果針灸師選擇了治療院,如圖7(c)的平板電腦終端100的畫面17所示,受理完成的患者一覽將被顯示。如果點擊菜單條的“受理一覽”,任何時間都可以調用該患者一覽。針灸師點擊患者的“姓名”,打開患者病歷。受理完成的患者為零時,針灸師需要進行患者的受理。這種情況下,點擊菜單條的“患者檢索”。
(4)患者檢索(受理區(qū)域)
針灸師點擊“患者檢索”,成為圖8(a)的畫面18,可以通過ID或姓名檢索患者,在畫面18中點擊“新登錄”,可以進行新患者的登錄。針灸師點擊圖8(b)的畫面19的檢索結果顯示的“姓名”,將顯示圖8(c)的患者基本信息畫面20,選擇[受理]、[預約登錄]、[變更]、[刪除]。然后,如果選擇患者基本信息的畫面20的[變更]、[刪除],可以進行患者基本信息的畫面20的登錄內容的變更和刪除。而且,如果點擊[受理],圖8(d)的受理確認畫面20將顯示,受理結束。
(5)預約登錄(預約區(qū)域)
下面將根據(jù)受理完成的患者的情況和新患者的情況分別說明針灸師進行預約登錄的情況下的順序。
(a)受理完成的患者的情況
點擊上述的“受理一覽”,顯示畫面17的受理結束的患者一覽。然后,在患者一覽中點擊特定的患者,顯示圖8(c)的患者基本信息的畫面20。接著,點擊畫面20的“預約登錄”,顯示圖8(e)的預約日程27。在預約日程27的患者希望的空閑區(qū)域27a中輸入診療預約,點擊“返回”,返回到患者基本信息的畫面20,完成預約登錄。另外,可以從檢索結果的畫面19進入患者基本信息的畫面20。
(b)新患者的情況
新患者的情況下,點擊“患者檢索”,顯示畫面18,在輸入新患者的姓名等之前點擊“預約”。于是,顯示預約日程27,針灸師在新患者希望的空閑區(qū)域27a中輸入診療預約,點擊“返回”,返回畫面18,輸入新患者等的姓名等,最后點擊“新登錄”。這種情況下,如果點擊“新登錄”,同時也在輸入診療預約的空閑區(qū)域27a中輸入姓名等。這樣,同時完成新患者的登錄和預約登錄。
(6)問診輸入(問診輸入區(qū)域、自覺觀察區(qū)域)
針灸師根據(jù)受理完成的患者一覽(圖8(b)),點擊將進行施術的患者的“姓名”,開始進行治療。因為電子病歷50的患者病歷20被打開(圖9(a)),首先為了將平板電腦終端100傳給患者讓患者輸入初診時的問診和自覺觀察,針灸師點擊患者病歷22的[患者用問診卷],登錄到患者區(qū)域53的畫面23(圖9(b))。
(7)患者病歷
讓患者進入診察室,開始診療。圖9(a)的患者病歷22中,在圖中自上而下依次顯示以下項目。
(a)患者信息(ID、姓名、性別、出生年月日)22a
(b)問診按鍵(調出患者通過患者區(qū)域輸入的內容)22b
(c)自覺觀察區(qū)域53b、他覺觀察區(qū)域51a、舌診區(qū)域52b、脈診區(qū)域52c、腹診區(qū)域52d、經穴施術區(qū)域52e、部位施術區(qū)域52f、施術意見區(qū)域51g、施術評價區(qū)域53c的按鍵22c
可以從針灸師區(qū)域51自動登錄到患者區(qū)域53,但是從患者區(qū)域53返回針灸師區(qū)域51時,輸入4位密碼,返回。這是為了顯示問診卷的輸入完成后患者的閱覽操作。
針灸師登錄患者區(qū)域53,如果顯示個人信息處理同意書的畫面24(初診患者,圖9(c))或者顯示自覺觀察畫面30(再診患者,圖11(a)),將作為終端的平板電腦終端100傳給患者,讓患者繼續(xù)輸入。
初診時問診卷的內容有按鍵選擇型的畫面25的內容(圖10(a))和復選框選擇型的畫面26的內容(圖10(b))。任何患者只要進行點擊,都可以進行輸入?;颊邊^(qū)域53是輸入特定化的“面向患者”的顯示形式?;颊咻斎氲絾栐\卷中的內容也可以在針灸師區(qū)域51顯示和輸入,更具一覽性。如果結束初診時的問診卷的輸入,轉到自覺觀察畫面30(圖11(a))。自覺觀察區(qū)域53b由病歷模塊構成。
[針灸治療支援終端裝置的電子病歷的各區(qū)域的說明]
以下,通過一般的施術順序來說明本實施例的針灸治療支援終端裝置的電子病歷50的各區(qū)域。
<自覺觀察區(qū)域>
首先,患者從自覺觀察畫面30的癥狀按鍵列表來選擇癥狀進行點擊(圖11(a))。例如,如果點擊[疼痛],全身圖解的畫面30a被放大顯示(圖11(b)),患者可以通過著色來示出“疼痛”位置。如果患者進行著色且點擊[確定],返回圖11(a)的自覺觀察畫面30,如圖11(a)的圖解相同地顯示著色,可以確定疼痛部位。[疼痛]的右側處顯示復選框,可以了解選擇輸入完成的內容。如果該復選框被勾選且點擊[消去],[疼痛]的輸入將被消去。
如果按下圖11(a)的自覺觀察畫面30的中央的[詳細]按鍵,病歷模塊的按鍵工具的畫面30b被調出(圖11(c))。例如,如果點擊[一動就嚴重]且點擊[確定]按鍵,圖11(a)的[詳細]的下部的文字輸入欄中就輸入“一動就嚴重”。
如果點擊圖11(a)的自覺觀察畫面30的[自由意見]按鍵,則調出意見模塊?;颊呖梢赃x擇預先準備的固定語,來進行輸入。例如,圖11(d)的畫面30c中登錄[曾經受傷位置]和固定語,患者如果進行點擊,圖11(a)的自覺觀察畫面30的[自由意見]的下部的文字輸入欄就輸入[曾經受傷位置]。用戶可以自由地通過鍵盤來追加和編輯這些文字輸入欄。
圖11(a)的自覺觀察畫面30的下部的滑動工具30d(圖11(e))中輸入Visual Analog Scale(視覺模擬評分)(以下稱為“VAS”)。患者通過手指滑動來輸入癥狀的程度。通過每次來醫(yī)院的輸入,這成為隨著時間所掌握的治療評價中有用的指標。而且,施術后進行施術評價時,患者再次同樣地使用滑動工具輸入VAS,所以針灸師和患者通過比較可以確認施術的短期效果。
如果患者完成了全部問診卷(問診輸入區(qū)域、自覺觀察區(qū)域)的輸入,則把平板電腦終端100還給針灸師的通知畫面30e將顯示(圖11(f))。針灸師從患者處拿回平板電腦終端100后,輸入4位密碼,返回針灸師區(qū)域51的患者病歷22(圖9(a))。
<他覺觀察區(qū)域>
首先,針灸師進行他覺觀察區(qū)域51a的記錄。針灸師點擊患者病歷22(圖9(a))的[他覺觀察],調出他覺觀察區(qū)域51a的畫面31。他覺觀察區(qū)域51a由病歷模塊構成。然后,針灸師通過描繪工具輸入癥狀的種類和部位,通過按鍵工具切換圖解(圖),通過文字工具輸入自由意見。首先,針灸師選擇圖解(圖)。針灸師如果點擊畫面31中間的[圖像選擇],則顯示圖13(a)的圖像選擇畫面31a,因此如果選擇希望的圖解進行點擊,則切換到該圖解放大后的圖13(b)的畫面31b。接著,針灸師選擇他覺觀察的種類。針灸師如果點擊圖13(b)的畫面31b的右側排列的他覺觀察按鍵,則轉移到描繪輸入畫面31c(圖13(c))。針灸師通過在描繪輸入畫面31c中用手指進行著色來輸入他覺觀察的部位,點擊[確定],則返回圖13(b)的畫面31b。圖解中顯示現(xiàn)在已輸入的觀察部位。
然后,針灸師如果點擊圖13(b)的畫面31b的[自由意見],則調出意見模塊的圖13(d)的畫面31d。針灸師如果選擇預先輸入的固定語進行點擊,則將固定語插入到圖13(b)的畫面31b的下部的文字輸入欄。所有的他覺觀察輸入都結束后,針灸師點擊畫面31b的右下的[確定]按鍵,結束他覺觀察區(qū)域51a。
<舌診區(qū)域>
接著,針灸師進行舌診區(qū)域51b的記錄。針灸師點擊患者病歷22(圖9(a))的[舌診],調出圖14(a)的舌診區(qū)域的畫面32。
舌診區(qū)域51b由病歷模塊構成。針灸師通過描繪工具以插圖形式輸入舌的形態(tài),還通過按鍵工具選擇輸入舌質(色調、形狀)和舌苔(色調、性狀),通過文字工具輸入自由意見。
針灸師可以使用描繪工具在舌上描繪觀察的插圖。針灸師從圖14(a)的舌診區(qū)域的畫面32的右側的按鍵列中選擇使用顏色進行點擊,則移到圖14(b)的描繪輸入畫面32a。針灸師用手指以插圖形式輸入觀察,點擊[確定],則返回圖14(a)的舌診區(qū)域的畫面32。畫面32的圖解中顯示現(xiàn)在已輸入的觀察。
通常,舌診的觀察由舌質(色調、形狀)和舌苔(色調、性狀)表示,但是針灸師可以通過按鍵工具進行選擇來輸入。針灸師點擊圖14(a)的畫面32的[詳細]按鍵,調出按鍵工具的畫面32b(圖14(c))。針灸師通過按鍵選擇舌診觀察點擊[確定],則在圖14(a)的畫面32的[詳細]的下部的文字輸入欄中將觀察輸入為文字。
其他的觀察和意見等也可以通過文字工具輸入。針灸師如果點擊圖14(a)的畫面32的[自由意見],則調出圖14(d)的意見模塊畫面32c。針灸師如果選擇預先輸入的固定語進行點擊,則在舌診區(qū)域的畫面32的下部的文字輸入欄插入固定語。可以自由地追加和編輯所插入的文字。所有的舌診觀察的輸入結束后,針灸師點擊舌診區(qū)域的畫面32右下的[確定]按鍵,終止舌診區(qū)域51b的輸入。
<脈診區(qū)域>
針灸師在脈診區(qū)域51c中記錄脈診。針灸師點擊圖9(a)的患者病歷22的[脈診],則調出圖15(a)的脈診區(qū)域畫面33。脈診區(qū)域51c由病歷模塊構成。針灸師使用滑動工具輸入祖脈,還通過按鍵工具選擇輸入脈象,通過文字工具輸入自由意見。
脈診觀察中,有習慣上以“浮、略浮、浮沉中間、略沉、沉”5個階段表示的“浮沉、數(shù)遲、虛實、滑澀、大小、緊緩”6項、和弦脈、促脈、代脈那樣被特定賦名的脈象。6項中,“浮沉、數(shù)遲、虛實、滑澀”稱為祖脈。
脈診區(qū)域畫面33的上部設置4個用于輸入祖脈的滑動工具。針灸師用手指滑動各個滑動條,進行5階段的輸入。另外,將滑動條的輸入結果變換成文字并且顯示在文字輸入欄中。例如,將滑動條偏向中央稍微靠近“浮”的一側,點擊“確定”按鍵,“略浮”和文字輸入在文字輸入欄中。接著,針灸師為了輸入更詳細的脈象,點擊[詳細]按鍵,調出按鍵工具的畫面33a(圖15(b))。脈診區(qū)域的情況下,在按鍵工具的上部,也調出以5階段輸入大小和緊緩的滑動工具。針灸師選擇輸入詳細的脈診觀察,點擊[確定],在畫面33的[詳細]的下部的文字輸入欄中將觀察作為文字輸入。
其他的觀察和意見等也可以通過文字工具輸入。針灸師如果點擊畫面33的[自由意見],則調出意見模塊。然后,針灸師選擇預先輸入的固定語進行點擊,則在脈診區(qū)域51c的畫面33下部的文字輸入欄中插入固定語。可以自由地追加和編輯所插入的文字。針灸師結束所有的脈診觀察的輸入后,點擊脈診區(qū)域畫面33右下的[確定]按鍵,終止脈診區(qū)域51c的輸入。通過滑動條輸入的數(shù)值信息所有的都被變換為“略浮”、“略實”等,記錄在患者病歷22中。
<腹診區(qū)域>
接著,針灸師進行腹診區(qū)域51d的記錄。針灸師點擊患者病歷22的[腹診],調出腹診區(qū)域51d的畫面34(圖16(a))。腹診區(qū)域51d由病歷模塊構成。針灸師通過描繪工具以插圖形式輸入觀察內容和部位,或者通過按鍵工具選擇輸入腹診觀察,通過文字工具輸入自由意見。
針灸師可以使用描繪工具來描繪腹診觀察的插圖.針灸師從腹診區(qū)域51d的畫面34的右側的按鍵列中選擇使用顏色進行點擊,則移到描繪輸入畫面34a(圖16b)。針灸師用手指以插圖形式輸入觀察,點擊[確定],則返回腹診區(qū)域51d的畫面34。圖解中顯示現(xiàn)在已輸入的觀察。
進一步,針灸師可以通過按鍵工具輸入詳細的腹診觀察。針灸師點擊畫面34的[詳細]按鍵,調出按鍵工具的畫面34b(圖16(c))。腹診區(qū)域51d的情況下,在按鍵工具的上部,也調出以5階段輸入腹力的滑動工具。針灸師通過按鍵選擇腹診觀察點擊[確定],則在畫面34的[詳細]的下部的文字輸入欄中將觀察輸入為文字。
其他的觀察和意見等也可以通過文字工具輸入。針灸師如果點擊畫面34的[自由意見],則調出意見模塊。然后,針灸師選擇預先輸入的固定語進行點擊,則在腹診區(qū)域51d的畫面34下部的文字輸入欄中插入固定語??梢宰杂傻刈芳雍途庉嬎迦氲奈淖?。所有的腹診觀察的輸入結束后,針灸師點擊腹診區(qū)域51d的畫面34右下的[確定]按鍵,終止腹診觀察的輸入。
另外,上面描述了含有舌診、腹診、脈診等東方醫(yī)學的觀察,但是東方醫(yī)學的觀察中也包含日本、中國、韓國、印度等各國的傳統(tǒng)醫(yī)學所特有的身體觀察。
<經穴施術區(qū)域>
針灸治療有針對所謂經穴的點的施術,和小兒針等針對“面”的施術。經穴施術區(qū)域51e中,針灸師可以簡便地記錄針對WHO規(guī)定的經穴361穴的施術。針灸師點擊患者病歷22的[經穴施術],調出經穴施術區(qū)域51e的畫面35(圖17(a))。
通常的施術中,針灸師使用多種手法連續(xù)施術。以施術單位[Tx]規(guī)定該單獨的手法。例如,以Tx1為置針、Tx2為灸頭針、Tx3為皮內針,針對每個手法都分類和記錄施術。
經穴施術區(qū)域51e由經穴選擇工具、手法選擇工具、和施術箋工具構成,分別在畫面上分配為經穴選擇工具區(qū)域36、手法選擇工具區(qū)域37、和施術箋工具區(qū)域38。施術單位Tx以以下的順序記錄。
(a)針灸師通過經穴選擇工具選擇施術中用到的經穴。
(b)針灸師通過手法選擇工具確定手法的選擇和施術量(時間、強弱、壯數(shù))。
(c)針灸師通過施術箋工具進行用到的經穴的左右、補泄等細微調整,發(fā)送施術單位。
以下,詳細說明經穴選擇工具、手法選擇工具和施術箋工具。
(1)經穴選擇工具
通過經穴選擇工具,針灸師在經穴選擇工具區(qū)域36選擇對每個施術單位Tx所用到的多個經穴。針灸師選擇時有3種方法。也就是,(a)選擇點擊在虛擬3D(三維)的經絡經穴人形上繪出的經穴的方法、(b)從經絡經穴列表中選擇點擊經穴名的方法、以及(c)從經絡經穴插圖(二維)選擇點擊經穴的方法。說明各選擇方法。
(a)使用虛擬3D的人體模型的方法
針灸師選擇在虛擬3D的人體模型的多邊形(polygon)上繪出的經穴的方法。對于經穴選擇工具區(qū)域36顯示的3D人體模型35a(圖18),準備解剖學上正確的模型,筋肉、腱等的結合組織、脈管、骨為透明可見的,因此針灸師易于立體地理解經穴位置。3D人體模型35a中,如圖18所示,顯示經穴名稱和代碼。例如,顎的位置處的經絡名“大迎”和代碼“ST5”被左右顯示。3D人體模型35a可以被手指縮小、放大、選擇以及拖動,所以針灸師可以容易地處理目標經穴。進一步,如果預先進行顯示經穴信息的設定,針灸師在選擇經穴時可以在對經穴相關信息(所屬經絡、別名、取穴方法、主治等)進行經穴選擇的同時來進行確認。圖19(a)示出3D人體模型35a上已選經穴相關信息的顯示狀態(tài)。另外,3D人體模型35a、經穴名、代碼和表示經穴的標記等信息,可以存儲在平板電腦終端100具有的存儲部(存儲裝置)中,也可以從其他終端或外部服務器來提供。
(b)使用經絡經穴列表的方法
經穴選擇工具區(qū)域36中排列有經絡經穴的列表35b,針灸師點擊選擇列表35b的經穴名(圖19(b))。列表35b匯集了各個經絡,熟練的針灸師可以通過比從3D人體模型35a選擇經穴更快的方式來選擇經穴。
(c)使用經絡經穴插圖的方法
針灸師從簡單的人體圖上顯示經穴的插圖35c來選擇經穴(圖19(c))??梢酝ㄟ^手指的動作來放大、縮小、拖動、移動該插圖35c。針灸師可以通過點擊插圖35c上的經穴來選擇經穴。這種插圖35c用于一般的經絡經穴教科書中,具有針灸師可以容易地發(fā)現(xiàn)經穴的優(yōu)點。通過這些上述方法選擇的經穴在施術箋工具區(qū)域38中列表示出(圖20(a))。
(2)手法選擇工具
針灸師通過手法選擇工具區(qū)域37對每個施術單位選擇手法。手法中有僅指定刺針、圓皮針、皮內針、指壓那樣的手法的手法,置針、低頻針通電療法那樣與時間共同指定的手法,雀啄術、旋撚術、亂針、切皮、振顫術、接觸針那樣與強弱共同指定的手法,灸、灸頭針那樣與壯數(shù)共同指定的手法。手法選擇工具的畫面35f(與20(c))中,針灸師通過按鍵工具輸入手法,使用滑動工具輸入時間、強弱、壯數(shù)。輸入的手法記錄在施術箋工具區(qū)域38中。針灸師如果按下畫面35f的決定按鍵,施術單位輸入就被設置,接著使用經穴選擇工具輸入施術單位Tx。
(3)施術箋工具
針灸師可以調整使用經穴選擇工具和手法選擇工具輸入的施術單位Tx(圖20(a)、(b))。對于針灸師錯誤輸入的經穴,通過勾選列出的經穴名的右側的復選框,按下消去按鍵,則可以進行刪除。
經穴中有左右經穴、和位于正中線上的不分左右的經穴。圖20(a)的畫面35d中列出的經穴名的右側,顯示表示兩側、左、右的“兩、左、右”,針灸師對此點擊,則變成指定左、右、兩側的畫面35e(圖20(b))。
而且,手法中各有補泄的區(qū)別。手法種類的右側,顯示“補、泄”,針灸師對此點擊,則變成指定補泄的畫面35e(圖20(b))。
如上,使用經穴選擇工具和手法選擇工具,針灸師將施術單位Tx作為Tx1、Tx2連續(xù)地進行輸入,通過施術箋工具進行調整結束后按下[確定]按鍵(圖20(a)、(b)),經穴治療區(qū)域結束,施術內容作為文字信息記錄在患者病歷22中。
<部位施術區(qū)域>
如已經描述的,針灸治療有針對所謂經穴的點的施術,和小兒針等針對“面”的施術。部位施術區(qū)域51f中,針灸師可記錄針對“面”的施術。點擊患者病歷22的[部位施術],調出部位施術區(qū)域51f的畫面39(圖21(a))。
部位施術區(qū)域51f由病歷模塊構成。針灸師通過描繪工具輸入施術的種類和部位,而且通過滑動工具輸入施術時間和施術量,通過按鍵工具輸入手法的詳細內容。
首先,針灸師從部位施術區(qū)域51f的畫面39右側的手法按鍵列表中選擇手法種類,進行點擊(圖21(a))。例如,如果針灸師點擊[按摩],變成全身圖解被放大顯示的圖39a(圖21(b)),可以通過著色來示出“按摩”施術位置。如果針灸師進行著色且點擊[確定],返回畫面39的顯示,如圖21(a)的圖解相同地顯示著色,針灸師可以確定按摩的施術部位。
這種情況下,[按摩]的右側處顯示復選框,可以了解選擇輸入完成的內容。如果該復選框被勾選且點擊[消去],[按摩]的輸入將被消去。
針灸師點擊畫面39中央的[詳細]按鍵,則調出病歷模塊的滑動工具和按鍵工具的畫面39b(圖21(c))。用滑動工具可以輸入施術時間和施術量。用按鍵工具可以輸入施術的細節(jié)。例如,如果點擊[美容針]且點擊[確定]按鍵,圖21(a)的畫面39的[詳細]的下部的文字輸入欄中就輸入“美容針”。
接著,針灸師如果點擊[自由意見],則調出意見模塊的畫面39c(圖21(d))。然后,針灸師如果選擇預先輸入的固定語進行點擊,則在部位治療區(qū)域的畫面39下部的文字輸入欄插入固定語??梢宰杂傻刈芳雍途庉嬎迦氲奈淖?。
針灸師結束所有的針對面的手法的輸入后,點擊部位施術區(qū)域51f的畫面39右下的[確定]按鍵,終止部位施術區(qū)域51f。
<施術意見區(qū)域>
針灸師點擊圖9(a)的患者病歷22的[施術意見],調出施術意見區(qū)域51g的畫面(未圖示)。在施術意見區(qū)域51g中,針灸師使用鍵盤來輸入經穴治療區(qū)域51e、部位施術區(qū)域51f中不能說明的施術內容和治療全部相關的事項。針灸師調出意見模塊,可以點擊治療者事前登錄的經常使用的句子或文章來輸入。
<施術評價區(qū)域>
患者點擊患者病歷22的[施術評價],則被登錄到患者區(qū)域的施術評價區(qū)域53c的畫面40。該區(qū)域是患者區(qū)域53,為患者評價針灸師施術的區(qū)域。
在被登錄到施術評價區(qū)域53c的狀態(tài)下,針灸師將平板電腦終端100給患者。評價為VAS輸入和自由的文字輸入(圖22)。所有的輸入結束后,患者也不能從施術評價區(qū)域53c出來。圖11(f)的畫面30e的通知被顯示,患者將平板電腦終端100還給針灸師,針灸師可以輸入4位密碼返回針灸師區(qū)域51。如果所有區(qū)域的輸入結束,針灸師點擊患者病歷22最下部的[確定],關閉患者病歷22。
實施例2
本實施例為使用針灸治療支援終端裝置的電子病歷50來支援針灸師的施術的情況的示例,以下說明具體實施例。
(1)作為治療者的針灸師有必要確認施術中經穴的特征和解說的情況。目前,雖然可以參閱放在手頭的書籍等,但是通過針灸治療支援終端裝置的電子病歷50,在經穴治療區(qū)域51e中,針灸師通過點擊經穴,可以顯示經穴信息??梢院唵蔚仫@示內容為基于WHO/WPRO的經穴代碼、名稱、讀法、所述經絡、取穴方法、經穴相關的解剖(筋肉、神經、血管)、穴性、主治、配穴例等對施術有用的內容,針灸師可以短時間內準確地得到自己想得到的信息。
(2)而且,針灸師可以將施術相關的癥狀和主治進行關鍵字化,來檢索癥狀相關的常用經穴。不僅僅顯示書籍中記載的經穴,也可以根據(jù)本系統(tǒng)過去存儲的臨床數(shù)據(jù),實時地排序顯示常用經穴。因此,可以提高針灸師的施術質量。
(3)針灸師希望與醫(yī)生商量的情況下,可以通過平板電腦終端100來使用布告欄、聊天工具和TV電話與醫(yī)生取得聯(lián)系。而且,針灸師可以使用相機,將皮膚觀察或動作觀察等正確地傳達給醫(yī)生。通過與醫(yī)生合作,針灸師可以對患者進行更準確的施術。
(4)視覺障礙者可以使用平板電腦終端100上安裝的聲音識別功能和讀出功能,可以僅通過平板電腦終端100來進行病歷的輸入。平板電腦終端100可靠地支援不能在紙上書寫自覺癥狀的視覺障礙者。
(5)通過使用作為治療者的針灸師專用的布告欄,針灸師之間可以通過平板電腦終端100來討論施術內容和業(yè)界等的各種話題。目前一直待在治療院的針灸師之間的合作成為可能,有助于提高施術質量的提高。
實施例3
本實施例為使用平板電腦終端100的電子病歷50來支援學習針灸的人員的情況的示例,以下說明具體實施例。
(1)使用上述的3D人體模型35a、經絡經穴列表35b和經絡經穴插圖35c,針灸學校等的學生可以視覺可見地學習經絡經穴。將經穴的部位、名稱或其主治等作為測試提出,點擊平板電腦終端100,可以通過游戲的感覺來進行學習。而且,可以一覽作為國家考試對策通常所知的用于背誦的易記語言等、考試對策的信息。
(2)將專門學校等制作的動畫等發(fā)送到上述作為針灸治療支援終端裝置的平板電腦終端100,平板電腦終端100的使用者可以進行離線學習。學??梢怨芾韺W生的學習達到程度。而且,可以提供專門學校等的社交網絡服務,將來自學校的情報等發(fā)送到學生的終端。
實施例4
本實施例為在平板電腦終端100的電子病歷50上附加網絡購買功能或廣告媒介功能的情況的示例,以下說明具體實施例。
(1)針灸師可以根據(jù)平板電腦終端100顯示的目錄購買治療相關的針、灸材料。而且,患者可以在接待室中,根據(jù)平板電腦終端內的畫面41來通過網絡購買的方式購買健康食品和護理用品等很多商品。該結算可以在治療院中完成,治療院可以得到其中的一部分利益。另外,轉移到平板電腦終端內的畫面41時,需選擇例如圖1所示的平板電腦終端100畫面表示的用于移至店鋪的按鍵(未圖示)。
(2)患者可以在接待室中閱讀各種信息。因為很多患者閱覽,因此可以將畫面的全部或者一部分提供給廣告媒體企業(yè)等,并且獲得廣告費。
實施例5
本實施例是將上述平板電腦終端100與治療院、患者家和醫(yī)療支援中心通過網絡連接的情況下醫(yī)療支援系統(tǒng)的示例。圖24示出了通過網絡連接的醫(yī)療支援系統(tǒng)的示例。網絡使用互聯(lián)網線。如果使用該醫(yī)療支援系統(tǒng),可以實現(xiàn)所謂的統(tǒng)合醫(yī)療。這里,統(tǒng)合醫(yī)療是指考慮患者的價值觀和各種背景,針灸醫(yī)療和其他所有補充替代醫(yī)療中,協(xié)調現(xiàn)實連續(xù)可用醫(yī)療的醫(yī)療。然后,在統(tǒng)合醫(yī)療中,根據(jù)西方醫(yī)學的備用管理是必須的。
如圖24所示,本實施例的醫(yī)療支援系統(tǒng)中,治療院、醫(yī)療中心及患者家通過服務器300連接。在治療院中,如上所述補充替代醫(yī)療的治療者和患者,通過使用平板電腦終端100,生成作為電子病歷的患者病歷22,生成的患者病歷22數(shù)據(jù)記錄在服務器300中。而且,患者可以在自己家中通過服務器300,利用手機150或個人計算機200在治療院的因特網的主頁上進行治療預約。進一步地,因為醫(yī)療中心和服務器連接,所以醫(yī)療中心的醫(yī)生可以在平板電腦終端100或個人計算機200上參閱治療院的患者病歷22數(shù)據(jù),治療者和醫(yī)療中心醫(yī)生可以合作來實現(xiàn)統(tǒng)合醫(yī)療。另外,需要介紹給地方執(zhí)業(yè)醫(yī)生時,中心的醫(yī)生以醫(yī)生的名字代為作成介紹信。
如上所示,如果使用本實施例的醫(yī)療系統(tǒng),可以實現(xiàn)補充替代醫(yī)療的治療者、醫(yī)療中心的醫(yī)生和患者可以合作的統(tǒng)合醫(yī)療。
實施例6
本實施例為將上述平板電腦終端100作為醫(yī)療機構的電子病歷的輔助而使用的情況下的示例。
平板電腦終端100中輸入的患者信息等可以輸出給外部的醫(yī)療機構,醫(yī)療機構可以讀入擁有的已存電子病歷,從而醫(yī)療機構可以使用。例如,護士、使用徒手療法的理療師或醫(yī)檢師等醫(yī)務人員、以及護理師等護理相關的人員可以進行輸入,以及輸入到電子病歷中。而且,通過稍微改變病歷模塊,也可以用于與護理相關的記錄或關節(jié)風濕病的活動性評價等西方醫(yī)學治療的輸入。
通過使用平板電腦終端100作為醫(yī)療機構的電子病歷的輔助,醫(yī)療機構可以有效地使用平板電腦終端100的數(shù)據(jù),有助于提高患者的治療質量。
實施例7
本實施例是從事其他補充替代醫(yī)療的人員使用平板電腦終端100情況下的示例。
也就是,改變病歷模塊來增加按摩業(yè)等使用徒手療法的業(yè)種和其他補充替代醫(yī)療的業(yè)務相關的項目,可以在這些業(yè)種中使用。
通過在上述的業(yè)種中使用平板電腦終端100,可以可靠地存儲以及利用施術數(shù)據(jù)和施術接收者相關數(shù)據(jù)等。
附圖標記說明
27 預約日程
50 電子病歷
51 針灸區(qū)域
51a 他覺觀察區(qū)域
51b 舌診區(qū)域
51c 脈診區(qū)域
51d 腹診區(qū)域
51e 經穴施術區(qū)域
51f 部位施術區(qū)域
51g 施術意見區(qū)域
52 事務人員區(qū)域
52a 新患者登錄區(qū)域
52b 受理區(qū)域
52c 預約區(qū)域
53 患者區(qū)域
53a 問診區(qū)域
53b 自覺觀察區(qū)域
53c 施術評價區(qū)域
100 平板電腦終端