專利名稱:降低給藥錯誤率的方法及其系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明為一種降低給藥錯誤率的方法及其系統(tǒng),系將中藥調(diào)配包裝過程中之 自動包藥機及配藥系統(tǒng)整合一警示裝置條與一條形碼辨識,進而降低配藥作業(yè)過 程中的時間與錯誤率。
背景技術(shù):
就法規(guī)現(xiàn)況看來,以醫(yī)學中心為例,每位藥師每天合理配藥量為70張門急 診處方箋,而根據(jù)美國醫(yī)學中心與國內(nèi)的醫(yī)學中心的比較,美國醫(yī)學中心的藥師 人力配置約為臺灣的4 5倍,美國一張「處方箋」是指一筆藥囑(單一藥品); 臺灣一張?zhí)幏焦{可能是一至一二十筆藥品。
此外,美國工會與藥師簽訂合約規(guī)定,藥師每小時配藥最多不可超過25 30種藥品;澳洲則建議最多不超過17種藥品。但以國內(nèi)實際工作現(xiàn)場的門診為 例,某些醫(yī)學中心藥局第一線的藥師,每人每天平均需調(diào)配400 600張?zhí)幏焦{, 以一天工作八小時來算,平均每一小時分配到將近50 75張?zhí)幏焦{,但藥師的 工作還包含處方復核、病患咨詢、藥品信息、教學研究、臨床服務(wù)、藥品管理… 等,而醫(yī)院藥事人力須扣去周休二H、年休假、.國定假H等各種休假以及主管行 政和藥品管理的總藥師、組長等部分的人力,且國內(nèi)一張?zhí)幏焦{可能有1 20筆 的藥品,因此藥師工作負擔相當?shù)闹亍?br>
醫(yī)改會以93年健保局門診藥費申報及醫(yī)院藥事人員資料,粗略估算出在醫(yī) 院門診工作的藥事人員平均需花費2. 9分鐘處理一張?zhí)幏焦{,且每張?zhí)幏焦{平均 有3.58筆藥品的情形下,處理一筆藥品的時間竟然不到一分鐘。要強調(diào)的是, 這是假設(shè)所有醫(yī)院藥事人員全年沒有年休假、事假、病假等缺席,且上班時間八 小時完全不離座的不人道的情況下。另外,醫(yī)改會也就現(xiàn)行醫(yī)院狀況來作評鑒及 研究,各級醫(yī)院每名藥師每天處理門急診處方箋約為60 80張,因此藥師須在 繁雜的業(yè)務(wù)壓力下,還要快速調(diào)配藥品并確保其錯誤率降到最低,以為國人之用 藥安全把關(guān)實有其辛苦之處。
現(xiàn)今之中醫(yī)醫(yī)療院所皆采用科學中藥粉為多,其缺點在于藥劑大多皆為粉狀 且顏色區(qū)分不易,僅能于給付藥品時,確認核對藥包包數(shù)(天份)、處方與領(lǐng)藥單 內(nèi)容、以及確認患者姓名…等,另外,中藥藥粉于分包前須充分混合,若要像西 藥一般逐一確認藥品實為困難;而中藥皆為長期服用,若無有效的確認或查核機 制,其危害程度不在西藥之下,甚至可能導致腎衰竭或慢性中毒…等。同時,現(xiàn)行醫(yī)院的中藥局因作業(yè)空間不足,常有多位藥師同時配藥的狀況發(fā) 生,且傳統(tǒng)中藥調(diào)配作業(yè)并未使用輔助提示系統(tǒng),不論是單方或復方的中藥罐, 其藥罐外觀極為近似,容易造成藥師取錯藥品;此外,傳統(tǒng)藥袋在交付時,通常 只有外包裝或大藥袋有包裝,但若一次看診有多種服藥方式,或家中有多人看診 時,容易造成患者用藥的混亂。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明之主要目的,旨在提供一種降低給藥錯誤率的方法及其系統(tǒng),以燈號 設(shè)備來輔助藥師取藥,并在配藥過程中整合警示裝置、條形碼及電子磅秤、并運 用CCD來做記錄并以利醫(yī)療糾紛之責任厘清,讓藥師們工作單純化并直覺化,進 而降低配藥作業(yè)過程中的時間與配藥錯誤率。
本發(fā)明之另一目的,藉由結(jié)合藥師身份識別、藥師配藥處方箋條形碼識別、 不同人員使用不同燈號顏色提示等方式,在不影響配藥正確性的前提下,讓一個 調(diào)配藥柜最多可讓多位藥師同時作業(yè),以增加配藥的效率。
本發(fā)明之再一目的,將自動包藥機上結(jié)合噴印設(shè)備,在每一小藥包上打印病 患名、藥名、服用方式等信息,有效降低服藥錯誤問題,相同打印方式,應用于 大量調(diào)配作業(yè),方便水劑、成方等之事先調(diào)配及藥品信息打印,不需再以傳統(tǒng)人 工書寫方式標示,減少錯誤發(fā)生。
為達上揭H的,本發(fā)明一種降低給藥錯誤率的方法及其系統(tǒng),其方法歩驟至
少包含
A. 藥商到貨,藥師將藥品依用途分類,并將分類完成的藥品存放于配藥系 統(tǒng)之藥柜及冰箱中;
B. 在管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫輸入所須調(diào)配藥品的所有相關(guān)信息,并把相關(guān)信息 儲存于數(shù)據(jù)庫中;
C. 醫(yī)師由管理系統(tǒng)的HIS系統(tǒng)產(chǎn)生處方,由數(shù)據(jù)庫進行處方箋拋轉(zhuǎn)作業(yè);
D. 藥師取單并進行處方箋核對作業(yè),并于配藥前,進行身份識別作業(yè);
E. 藥師配藥時,依燈號提示直接取下藥品,并輔以電子磅秤秤重以精確藥 品數(shù)量及劑量的正確性,藥師配藥完,放回取出藥品并按熄提示燈號, 再按下配藥結(jié)束鍵;
F. 將調(diào)配及混合作業(yè)完成后的正確數(shù)量藥品投入自動包藥機,并將處方信 息打印于小藥包上,再回報分包完成訊息至管理系統(tǒng)存查;
G. 最后交付藥品前,依條形碼輸入給藥序號來確認藥品是否有誤,核對無 誤則將藥品交付予病人。
于可行實施例中,上述藥品依用途分為常用藥、非常用藥及生藥材三部份;上述常用藥與非常用藥依單方與復方分區(qū)存放于藥柜中;上述生藥材分 類編號后,存放于煎煮室藥庫,待煎煮完成及分包作業(yè)完成后再轉(zhuǎn)至藥柜內(nèi) 存放,湯劑存放于冰箱中。
于可行實施例中,上述配藥過程進一歩運用CCD來做記錄,以利醫(yī)療糾 紛之責任厘清。
于可行實施例中,上述處方信息至少包括處方箋號、藥名、服用方式、
本包序號及總包數(shù)等資料。 本發(fā)明為一種降低給藥錯誤率的方法及其系統(tǒng),其系統(tǒng)至少包含
一管理裝置,其包含一儲存配藥藥品所有相關(guān)信息的數(shù)據(jù)庫; 一供醫(yī)師設(shè)定 藥品處方的HIS系統(tǒng);以及一確認處方箋藥品及藥師身份的辨識系統(tǒng);
一配藥系統(tǒng),其與上述管理裝置連接,該配藥系統(tǒng)設(shè)有一儲存常用藥與非常 用藥的藥柜; 一儲存煎煮完成湯劑的冰箱;以及一量測藥物劑量的電子磅秤;
一自動包藥機,其連接于上述配藥系統(tǒng)及管理裝置,核對處方箋及藥師身分 后,將藥品分包至小藥包。
于可行實施例中,上述藥柜、冰箱及電子磅秤更進一步包含一感應裝置。
于可行實施例中,上述感應裝置為一 RFID感應讀取器。
于可行實施例中,上述藥柜設(shè)有一警示燈號設(shè)備,該燈號設(shè)備在單一燈號位 置,可同時顯示多種顏色;而上述冰箱及電子磅秤設(shè)有一結(jié)合燈號、聲音及影像 的警示裝置。
于可行實施例中,上述自動包藥機更包含進一歩將處方信息印制于小藥包上 的打印裝置。
本發(fā)明可將中藥調(diào)配包裝過程中之自動包藥機及配藥系統(tǒng)整合一警示裝置 條與一條形碼辨識,進而降低配藥作業(yè)過程中的時間與錯誤率。
圖1是本發(fā)明整體作業(yè)之流程圖2是本發(fā)明管理系統(tǒng)之歩驟圖3是本發(fā)明藥包打印系統(tǒng)之歩驟圖4是本發(fā)明配藥系統(tǒng)之步驟圖;以及
圖5是本發(fā)明系統(tǒng)動線之示意圖。
具體實施例方式
為便于更進一歩對本發(fā)明之構(gòu)造、使用及其特征有更深一層明確、詳實的認 識與了解,舉出較佳實施例,配合圖式詳細說明如下請參閱圖1至圖4所示,于圖示較佳實施例中,本發(fā)明一種降低給藥錯誤率 的方法至少包含
(A) 前端入庫科學中藥粉及生藥材部份,當藥商到貨時,經(jīng)由醫(yī)療單位內(nèi)部之合 格藥師清點并簽收,將藥品分為常用藥、非常用藥以及生藥材三部份,常用
藥與非常用藥部份依單方與復方分區(qū)存放于藥柜中,并加以編號;生藥材部 份分類編號后存放于煎煮室藥庫,待煎煮完成及茶包分包作業(yè)完成后再轉(zhuǎn)至 藥柜內(nèi)存放,湯劑存放于冰箱中。
(B) 在管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫輸入所須配藥藥品之所有相關(guān)信息,并把相關(guān)信息儲存
于數(shù)據(jù)庫中。
(C) 當醫(yī)師處方產(chǎn)生后,進行處方箋拋轉(zhuǎn)作業(yè),數(shù)據(jù)庫會接收自HIS系統(tǒng)所拋出 之處方箋數(shù)據(jù),存入待配藥暫存區(qū),可依需求設(shè)定為一有處方箋就打印等待 配藥,或是人工打印需配藥之處方箋,打印時,會在處方箋上打印條形碼, 以供配藥時輸入或感測處方箋號碼使用(處方上顯示所配藥區(qū)域)。
(D) 藥師每次取得處方箋后,在進行配藥作業(yè)之前,藥師必需核對處方箋中藥品 用量、給藥方式等,確定無誤才進行配藥作業(yè),若發(fā)現(xiàn)有問題時,不可進行 配藥,必需回報看診醫(yī)師確認,必要時請醫(yī)師重新開立處方箋;而藥師在核 對藥品用量及給藥方式無誤后,必需在工作站輸入或感測所取得之處方箋編 號及配藥藥師識別卡,以做為稽核及身份確認,同時啟動CCD(Charge Co叩led Device,電荷偶合原件影像傳感器)攝影,以利醫(yī)療糾紛之責任厘清。
(E) 當作業(yè)開始時,配藥的藥柜及冰箱會將所需之藥品以電子巻標亮燈提示,依 燈號提示直接取下藥品,以方便藥師快速準確取得藥品,藥師確認處方箋與 藥柜、冰箱上亮燈之藥瓶是否一致(第一讀),取下藥品后并確認藥品信息用 法及安全事項(第二讀)。輔以電子磅秤秤重以精確藥品數(shù)量及劑量之正確性, 若超出處方之容許誤差則配藥系統(tǒng)發(fā)出警示燈閃爍。請參閱圖5,其中,配 藥的藥柜分A面與B面,各面可同時供兩名藥師同時作業(yè),但為區(qū)分所拿取 藥品以電子巻標之顏色區(qū)別(A面分黃與綠,B面亦同),若兩座配藥臺以上以 此類推2AB黃綠、3AB黃綠。將藥罐放回原指定藥柜(第三讀),確認藥品放 入藥柜的指定位置,同時按熄電子巻標之燈號,在確認藥品全部放回且燈號 全部熄滅后,按下配藥結(jié)束按鍵,同時觸發(fā)CCD(Charge Coupled Device, 電荷偶合原件影像傳感器)攝影結(jié)束。
(F) 將調(diào)配藥品及混合作業(yè)完成后的正確數(shù)量藥劑投入自動包藥機,并需輸入處 方箋之號碼及藥師身份,系統(tǒng)聯(lián)機至HIS暫存系統(tǒng),取得本次包裝之處方信 息,并將處方信息打印于小藥包上,再回報分包完成訊息至管理系統(tǒng)存查, 若未輸入處方箋號碼時及藥師身份時,自動包藥機無法啟動,以避免打印錯誤的小藥包信息;于一可行實施例中,上述處方信息至少包括處方箋號、藥 名、服用方式、本包序號及總包數(shù)等資料。
(G)最后交附藥品時,依條形碼輸入給藥序號,管理裝置產(chǎn)生回報信息包括處方
箋號及給藥藥師身份數(shù)據(jù),確認藥品對、劑量對、時間對、途徑對及發(fā)藥對 之五對(三讀五對),核對確認即可將藥品交付與病人,若有錯誤即重新配藥。
本發(fā)明為一種降低給藥錯誤率的系統(tǒng),其系包含
一管理裝置,其包含一儲存配藥藥品所有相關(guān)信息的數(shù)據(jù)庫; 一供醫(yī)師設(shè)定 藥品處方的HIS系統(tǒng);以及一確認處方箋藥品及藥師身份的辨識系統(tǒng)。
一配藥系統(tǒng),其與上述管理裝置連接,該配藥系統(tǒng)設(shè)有一儲存常用藥與非常 用藥的藥柜; 一儲存煎煮完成湯劑的冰箱;以及一量測藥物劑量的電子磅秤。
一自動包藥機,其連接于上述配藥系統(tǒng)及管理裝置,核對處方箋及藥師身分 后,將藥品分包至小藥包。
于一可行實施例中,上述藥柜、冰箱及電子磅秤更進--步包含一感應裝置, 該感應裝置可為一 RFID感應讀取器。于另一可行實施例中,上述藥柜設(shè)有一燈 號設(shè)備,該燈號設(shè)備在單一燈號位置,可同時顯示多種顏色,并于藥柜平臺上設(shè) 有一顯示裝置,達成多位藥師同時使用配藥系統(tǒng)的工作要求;而上述冰箱及電子 磅秤設(shè)有一結(jié)合燈號、聲音及影像的警示裝置,若處方超出之容許誤差,則電子 磅秤發(fā)出警示音效及警示燈閃爍,此外,上述自動包藥機更進一歩包含將處方信 息印制于小藥包上的打印裝置。
綜上所述,本發(fā)明降低給藥錯誤率的方法及其系統(tǒng),以燈號設(shè)備來輔助取藥, 且在調(diào)配過程中整合警示裝置、條形碼及電子磅秤,并運用CCD來做記錄并以利 醫(yī)療糾紛之責任厘清,進而降低配藥作業(yè)過程中的時間及錯誤率;此外,每一小 藥包上打印病患名、藥名、服用方式等信息,有效降低患者服藥錯誤問題,并結(jié) 合藥師身份識別、處方箋條形碼識別,藉此增加配置藥品的效率。
以上所舉實施例僅用為方便說明本發(fā)明,在不離本發(fā)明精神范疇,熟悉此一 行業(yè)技藝人士所可作之各種簡易變形與修飾,均仍應含括于以下申請專利范圍 中。
權(quán)利要求
1.一種降低給藥錯誤率的方法,其特征在于,所述方法至少包含A.藥商到貨,藥師將藥品依用途分類,并將分類完成的藥品存放于配藥系統(tǒng)之藥柜及冰箱中;B.在管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫輸入所須配藥藥品之所有相關(guān)信息,并把相關(guān)信息儲存于數(shù)據(jù)庫中;C.醫(yī)師由管理系統(tǒng)的HIS系統(tǒng)產(chǎn)生處方,由數(shù)據(jù)庫進行處方箋拋轉(zhuǎn)作業(yè);D.藥師取單并進行處方箋核對作業(yè),并于配藥前,進行身份識別作業(yè);E.藥師配藥時,依燈號提示直接取下藥品,并輔以電子磅秤秤重以精確藥品數(shù)量及劑量的正確性,藥師配藥完,放回取出藥品并按熄提示燈號,再按下配藥結(jié)束鍵;F.將調(diào)配及混合作業(yè)完成后的正確數(shù)量藥品投入自動包藥機,并將處方信息打印于小藥包上,再回報分包完成訊息至管理系統(tǒng)存查;G.最后交付藥品前,依條形碼輸入給藥序號來確認藥品是否有誤,核對無誤則將藥品交付予病人。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述降低給藥錯誤率的方法,其特征在于上述藥品依用途 分為常用藥、非常用藥及生藥材三部份;而上述常用藥與非常用藥依單方與 復方分區(qū)存放于藥柜中;上述生藥材分類編號后,存放于煎煮室藥庫,待煎 煮完成及分包作業(yè)完成后再轉(zhuǎn)至藥柜內(nèi)存放,湯劑存放于冰箱中。
3. 根據(jù)權(quán)利要求l所述降低給藥錯誤率的方法,其特征在于上述配藥過程進 一歩運用CCD來做記錄,以利醫(yī)療糾紛之責任厘清。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述降低給藥錯誤率的方法,其特征在于,上述處方信息至 少包括處方箋號、藥名、服用方式、本包序號及總包數(shù)等資料。
5. —種降低給藥錯誤率的系統(tǒng),其特征在于,所述系統(tǒng)包含 一管理裝置,其包含一儲存配藥藥品所有相關(guān)信息的數(shù)據(jù)庫、 一供醫(yī)師設(shè)定藥品處方的HIS系統(tǒng)、以及一確認處方箋藥品及藥師身份的辨識系統(tǒng); 一配藥系統(tǒng),其與上述管理裝置連接,該配藥系統(tǒng)設(shè)有一儲存常用藥與非常 用藥的藥柜、 一儲存煎煮完成湯劑的冰箱、以及一量測藥物劑量的電子 磅秤;一自動包藥機,其連接于上述配藥系統(tǒng)及管理裝置,核對處方箋及藥師身分 后,將藥品分包至小藥包。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述降低給藥錯誤率的裝置,其特征在于上述藥柜、冰箱 及電子磅秤更進一步包含一感應裝置。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述降低給藥錯誤率的裝置,其特征在于上述感應裝置為一 RFID感應讀取器。
8. 根據(jù)權(quán)利要求5所述降低給藥錯誤率的裝置,其特征在于上述藥柜設(shè)有一 警示燈號設(shè)備,該燈號設(shè)備在單一燈號位置,可同時顯示多種顏色;而上述 冰箱及電子磅秤設(shè)有一結(jié)合燈號、聲音及影像的警示裝置。
9. 根據(jù)權(quán)利要求5所述降低給藥錯誤率的裝置,其特征在于上述自動包藥機 更包含進一步將處方信息印制于小藥包上的打印裝置。
全文摘要
一種降低給藥錯誤率的方法及其系統(tǒng),特別是指降低配藥時間及錯誤率,并增加患者用藥安全的方法及其系統(tǒng),系在中藥調(diào)配及包裝過程中整合警示裝置、條形碼辨識及電子磅秤,并運用CCD來做記錄,以利醫(yī)療糾紛之責任厘清,讓藥師們工作單純化并直覺化,而當藥師調(diào)配處方時,可藉由電子卷標之燈號準確取藥,并確保患者之用藥安全。
文檔編號G06Q10/00GK101673362SQ20081021213
公開日2010年3月17日 申請日期2008年9月8日 優(yōu)先權(quán)日2008年9月8日
發(fā)明者尹哲中, 李延孝, 楊臺富, 楊振云, 涂古漢, 許珈維, 謝圣啟, 鄭光惟, 郭文隆, 陳奕達, 陳迪培, 黃上維 申請人:謝圣啟