專利名稱：具有集成電子醫(yī)療記錄的多功能遠程醫(yī)療軟件的制作方法
技術領域：
本發(fā)明屬于遠程通信會議系統(tǒng)的領域，尤其涉及特別適用于醫(yī)療 領域中的遠程通信會議系統(tǒng)。
背景技術：
衛(wèi)生保健是數萬億美元的世界范圍的工業(yè)。在2002年，年度衛(wèi)生 保健支出平均占歐洲國家和加拿大的國民生產總值(GNP)的10%和 美國的GNP的14%以上。盡管世界人口和壽命預期正在增加，但超 過當前水平的衛(wèi)生保健支出不可能保持很長的時期。為了在固定的預 算上適應老齡化和不斷增加的人口的衛(wèi)生保健需求，各國需要更有效 地使用衛(wèi)生保健費用。衛(wèi)生保健行業(yè)中的成本控制的主要方法是對于 提供的服務減少對衛(wèi)生保健供應者的支付。不過，償付減少而增加固 定的企業(yè)成本導致醫(yī)師和醫(yī)院的數量減少。由于更少的保健供應者為 普通人口提供更少的保健機會，因此從長遠觀點看凈效果實際上是起 反作用的。在提供用于在醫(yī)師和患者之間交換醫(yī)療信息的高效的和成 本有效的手段以及改善衛(wèi)生保健機會的努力中，開發(fā)了一種新型的在
線患者-供應者通信軟件系統(tǒng)。以下詳細說明的軟件平臺構成基于美
國專利No. 6，491，649的部分繼續(xù)專利申請。
在19世紀80年代，在克服鄉(xiāng)村地區(qū)醫(yī)師短缺的努力中，使用用 于在相距遙遠的?？漆t(yī)師和患者之間交換醫(yī)療信息的通信和計算機系 統(tǒng)的想法促進了 "遠程醫(yī)療"的發(fā)展。隨著因特網和廉價的音頻和視頻 通信系統(tǒng)的出現，遠程醫(yī)療的范圍繼續(xù)發(fā)展。當前許多醫(yī)師使用電子 郵件與患者通信，而許多患者使用因特網搜出通用的醫(yī)療信息。但是， 由于遠程醫(yī)療系統(tǒng)不能允許充分執(zhí)行身體檢查，因此遠程醫(yī)療系統(tǒng)在 其當前的形式中受到限制。
醫(yī)療實踐是非常獨特的類型的個人服務?；颊吲c獨特的有技能的 專業(yè)人員相互作用，以期改善他或她的健康狀況或減輕病痛。根本的 醫(yī)師-患者會面實際上是由醫(yī)師處理的復雜的數據收集相互作用，并 且最佳的診斷和治療計劃被確定。來自醫(yī)師-患者會面的輸入數據來 自各種來源，包括患者的身體檢查、實驗室試驗和放射學成像研究。 最重要的輸入信息來源是患者的實際身體檢查，身體檢查一般包含將 個人歷史信息從患者傳送給醫(yī)師、查看患者當前的藥物治療和由醫(yī)師 直接目枧或手動檢查患者的身體。熟練執(zhí)行的歷史和身體檢查將產生 約90%的精度的正確診斷，在大多數情況下，實驗室和放射學成像數 據提供關于患者的狀況的診斷以及附屬細節(jié)的確認。
一般意義上，醫(yī)師通過以下過程起計算機的作用從各種來源收 集所有可用輸入數據、關于醫(yī)師的個人知識或參考庫處理該信息、基 于輸入信息建立可能的診斷概率的列表、然后推薦可望改善患者的健 康狀況的治療計劃。通過使用各種通信方法，進行精確的醫(yī)療診斷所 需要的數據的一部分可在患者、實驗室、放射科和醫(yī)師之間被交換而 不需要通信實體之間的直接面對面接觸。雖然當前的通信革命已允許 通過電話、尋呼機、傳真、電子郵件和視頻交換歷史信息、實驗室數 據、遙測數據(telemetry)和放射學研究，但當前醫(yī)師對患者身體的 直接手動檢查無法通過遠程手段來進行數據收集。在母案專利申請(美 國專利No. 6,491,649和隨后的部分繼續(xù)申請)下，描述了一種用于對
患者身體進行遠程身體檢查并將該生理數據傳送給處于另一位置上的 醫(yī)師的設備。
這里說明的是允許實時交換和存儲包含身體檢查的所有方面的醫(yī) 療信息的軟件應用。這些成分包含歷史信息以及從各種來源收集的實
時數據，包含音頻、視頻、單幀靜態(tài)照片圖像、手動和自動收集的 文本數據、和模擬和數字格式觸覺傳感信息。以下詳細說明的軟件平 臺構成基于美國專利No. 6,491,649的部分繼續(xù)專利申請。

發(fā)明內容
公開了一種特別適用于醫(yī)療領域中的遠程通信會議系統(tǒng)，其中與 網絡、優(yōu)選全球計算機網絡連接的遠程通信會議站交換信息。遠程通 信會議系統(tǒng)允許位于不同地點的兩個或更多個用戶安全地通信，并優(yōu) 選包含通過即時文本消息傳遞傳送實時全雙工音頻和實時視頻顯示的
裝置o
在優(yōu)選的實施例中，遠程通信會議系統(tǒng)包括具有第一數字照相機 的第 一遠程通信會議站和遠離第 一遠程通信會漢站的第二遠程通信會 議站。第二遠程通信會議站通過網絡從第一數字照相機接收圖像數據。 電子醫(yī)療記錄數據庫通過網絡可被站中的 一個或兩個訪問，并且遠程 通信會議站中的至少 一個被配備為選擇性將來自數字的圖像數據保存 到醫(yī)療記錄中。
在本發(fā)明的實施例中，第二站也包含數字照相機，并且兩個數字 照相機均包含麥克風，使得第一和第二站可交換實時音頻和視頻數據。
在本發(fā)明的實施例中，電子醫(yī)療記錄數據庫中的醫(yī)療記錄包含用 于鍵入醫(yī)療歷史數據、包含音頻數據的醫(yī)療檢查注釋、人口統(tǒng)計數據 和保險信息的欄。
在優(yōu)選的實施例中，在第一和第二遠程通信會議站之間交換的所 有數據均在傳送之前被壓縮和加密。
在本發(fā)明的實施例中，笫二遠程通信會議站還包含用于記錄藥物 治療處方的模板并且藥物治療處方信息可被保存到醫(yī)療記錄中。在本發(fā)明的實施例中，系統(tǒng)包含獨立的加密的電子郵件系統(tǒng)，使 得加密的電子郵件消息可通過網絡在第 一遠程通信會議站和第二遠程 通信會議站之間被發(fā)送。
在本發(fā)明的實施例中，多于兩個的遠程通信會議站可同時進行遠 程通信會議，交換視頻、文本和音頻數據。


通過結合附圖參照以下的詳細說明，本發(fā)明的以上方面和伴隨的 優(yōu)點中的許多優(yōu)點將變得更容易理解，在這些附圖中，
圖l是根據本發(fā)明的醫(yī)療會議系統(tǒng)的示意圖2表示圖1所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)，其中，外圍設備包含手控制 單元和用于交換觸覺數據的患者檢測模塊；
圖3表示在登錄到圖l所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)后顯示于用戶的監(jiān)視 上的主頁屏幕；
圖4表示用于在圖1所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)的兩個或更多個用戶之 間邀請會議的邀請窗口；
圖5表示用于圖l所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)的帶標簽醫(yī)療記錄窗口， 其中患者信息標簽被選擇；
圖6表示用于圖l所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)的帶標簽醫(yī)療記錄窗口， 其中患者歷史標簽被選擇；
圖7表示用于圖l所示的醫(yī)療會漢系統(tǒng)的帶標簽醫(yī)療記錄窗口， 其中系統(tǒng)的回顧標簽被選擇；
圖8表示用于圖1所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)的帶標簽醫(yī)療記錄窗口， 其中搜索標簽被選擇；
圖9表示用于圖1所示的醫(yī)療會漢系統(tǒng)的帶標簽醫(yī)療記錄窗口， 其中檢查注釋標簽被選擇；
圖IO表示用于圖l所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)的帶標簽醫(yī)療記錄窗口， 其中檢查歷史標簽被選擇；
圖ll表示用于圖1所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)的電子郵件窗口；
圖12表示用于圖l所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)的處方便簽窗口；以及 圖13表示用于圖1所示的醫(yī)療會議系統(tǒng)的需求單窗口。
具體實施例方式
在以下說明的本發(fā)明的優(yōu)選實施例中，提供使得能夠以容易得到. 且安全有效的方式在衛(wèi)生保健風險承擔者(stakeholder)之間交換醫(yī) 療和相關信息的集成在線患者-供應者通信和電子醫(yī)療記錄系統(tǒng)。'本 系統(tǒng)適用于在兩個用戶之間或在三個或更多個用戶之間交換醫(yī)療信 息。在整個公開中討論提供用于多于兩個用戶的功能的益處的特定例 子。為了這里的解釋， 一個用戶在這里將被稱為"患者"，第二用戶將 被稱為"醫(yī)師"。但是，系統(tǒng)可用于其它背景中的信息交換-例如，用 于在多個衛(wèi)生保健供應者之間交換信息或用于共同提供醫(yī)療護理。公 開的系統(tǒng)也可被用于其它商業(yè)背景中的多方之間的信息的交換，諸如 企業(yè)對企業(yè)通信-例如，用于業(yè)務洽談、共同投資謀求中和用于希望 遠程的各方之間的同時的音頻、視覺和文本通信的任何情況下。
現在參照圖1，優(yōu)選的實施例中的各個用戶將利用遠程通信會議 站100 (示出三個)，該遠程通信會議站100包含接入優(yōu)選是諸如 因特網104的全球網絡的網絡的具有監(jiān)視器103的計算機102;這里 說明的醫(yī)師軟件系統(tǒng)106或患者軟件系統(tǒng)106';和利用軟件系統(tǒng)的功 能的各個方面的外圍設備108。如以下更詳細地討論的那樣，在本發(fā) 明的優(yōu)選實施例中，在醫(yī)師軟件106和患者軟件106'之間存在不同的 功能.
計算機102可以是作為獨立式裝置或模塊部件的任意類型的信息 處理裝置，并適當地被裝備為運行應用軟件106、 106'。各計算機例如 可以為桌上型個人計算機、膝上型計算機、個人數據助理或任何其它 類型的處理系統(tǒng)，包含使用諸如智能芯片、雙處理器、納米計算機或 納米處理器或處理系統(tǒng)的高級和/或近期技術的系統(tǒng)。在當前的優(yōu)選的 實施例中，計算機102是作為桌上型個人計算機或膝上型計算機的不 需要為本申請專用的個人計算機?？赏ㄟ^任何適當的連接系統(tǒng)實現因
特網訪問，該連接系統(tǒng)例如包含拔號、DSL、高速數字網絡、LAN、 WAN、 WI-FI、蜂窩式電話、激光傳輸系統(tǒng)、衛(wèi)星系統(tǒng)、紅外載波系 統(tǒng)或核或生物粒子動力信息傳輸系統(tǒng)。允許最大功能的外圍設備108 包含用于傳輸視頻和音頻數據的網絡攝影和麥克風。
外圍設備108可包含用于交換觸覺、超聲和/或其它診斷信息的設 備-該設備例如利用與本公開有關的專利和專利申請的教導，這些專 利和專利申請包括美國專利No.6，491，649、美國專利No. 6,726,638和 美國專利申請No. 10/703,706，在此加入它們中的每一個作為參考。觸 覺數據外圍設備允許醫(yī)師在不與患者直接生理接觸或接近患者的情況 下直接對患者的身體進行身體檢查。這允許通過常規(guī)的全球通信系統(tǒng) 收集和傳送一般從患者和醫(yī)師之間的直接手動接觸獲取的生理類型數 據數據。目前，"遠程醫(yī)療"或為了實施診斷和治療計劃而在患者和醫(yī) 師之間的醫(yī)療信息的交換只能前進到某一點；如果體檢發(fā)現在作決定 過程中變得十分關鍵，那么患者會被建議實際地去看他們的個人醫(yī)師 或被帶到醫(yī)師可執(zhí)行體檢的急診室。這種無法遠程獲取生理數據并將 其可靠地傳送給另一地點的醫(yī)師妨礙了醫(yī)療實踐的進展和醫(yī)學利用其 它行業(yè)正在享用的關于全球通信平臺發(fā)展和潛在的全球消費者觀眾的 有效性和效率的能力。
如這里使用的那樣，以下術語應具有以下指示的含義
"感覺調制子單元"意思是能夠(1 )檢測施加到設備上的力并產生 與檢測的力相關的輸出信號；和/或(2)接收輸入信號并產生與接收 的輸入信號相關的力和/或位移的任何設備。
"手控單元"或"HCU，，意思是適于接觸或容納用戶的身體的一部 分 - 諸如用戶的手-并具有可被所容納的用戶的手接近的感覺調制子 單元的任何設備。
"患者檢查模塊"或"PEM，，意思是適于容納人的(或其它生物有機 體的)組織(anatomy)的一部分并具有鄰近組織的所容納的部分的 感覺調制子單元的任何設備。PEM可根據本發(fā)明被用于患者檢查，傳 術語"PEM"應被理解為還包含適于出于其它目的進行觸覺感測組織
或觸覺感測其它物體或物質的設備。
現在參照圖2，通過生理檢查導出的醫(yī)療數據的遠程獲取和傳送 包含三個一般的部分—手控制單元108' ( HCU )、患者檢查模塊108" (PEM)和控制醫(yī)師(通過HCU)和患者(通過PEM)之間的生理 數據的獲取、校準、傳送和翻譯的計算機軟件。本發(fā)明允許醫(yī)師向HCU 108'施加手壓，該手壓被傳送給遠程的患者并通過PEM 108〃被施加到 患者的身體的所選擇的部位上，來自患者的身體的壓力響應被回傳給
醫(yī)師，由此模擬醫(yī)師和患者之間的直接接觸。觸覺數據通過網絡104 在醫(yī)師和患者計算機102之間被傳送。
如在母案專利中公開的那樣，系統(tǒng)可包含記錄和回放體檢的觸覺 部分的能力。特別地，體檢的觸覺部分可被直接記錄在醫(yī)療記錄中并 被回放，例如向會診醫(yī)師、后備醫(yī)師(covering physician )和患者回 放醫(yī)師法律形勢、研究、教導、患者信息等。
重新參照圖1，軟件包含兩個相關的部分-醫(yī)師軟件系統(tǒng)106和 患者軟件系統(tǒng)106'。各軟件系統(tǒng)106、 106'可以為本地安裝的獨立式軟 件版本，或被嵌入網頁或基于網頁的文件中或可通過其訪問的應用。 在優(yōu)選的實施例中，站100的用戶首先注冊并被提供用于登錄到軟件 106或106'上的機構?？梢栽O想，各用戶將登錄到安全服務器系統(tǒng)112 上，該安全服務器系統(tǒng)112在圖1中被示為獨立的系統(tǒng)112，但作為 替代方案可以例如為醫(yī)師的計算機102。用戶通過諸如安全的用戶名 和密碼或生物學識別系統(tǒng)(未示出)的適當安全的方法得到驗證。一 旦用戶登錄并被驗證，那么軟件功能的各個方面就可被利用，安全服 務器系統(tǒng)112還使用戶訪問下面更詳細地說明的電子醫(yī)療記錄數據庫 110。
醫(yī)師軟件106和患者軟件106'提供不同的對于電子醫(yī)療記錄數據 庫110的訪問級別?；颊哕浖?06'包含軟件系統(tǒng)106、 106'雙方共用的 功能的子集，而醫(yī)師的軟件系統(tǒng)106包含全部的功能。不同的功能對 于維護電子醫(yī)療記錄數據庫110的安全性和完整性是十分重要的，從 下面的說明可更清楚地看到這一點。
在本發(fā)明的當前的版本中，當注冊的用戶啟動軟件應用106、 106' 時，顯示常規(guī)的登錄屏幕(未示出)，從而允許用戶使用用戶名和密 碼結構登錄。作為替代方案(或者另外)，提供用戶的生物學識別的 外圍設備，諸如指紋或光學掃描儀(未示出)可被利用。軟件系統(tǒng)106、 106'(具有本地操作系統(tǒng))處理所有的數據傳送協(xié)議，包括與主計算 機102的音頻和視頻設備驅動器的接口連接、所有音頻、視頻和文本 數據的收集和存儲、所有數據(命令和信息數據)的加密、加密數據 向數據流的預定接收者的傳送和隨后的為了供預定接收者查看進行的 數據解密。
在登錄到安全數據網絡上后，軟件系統(tǒng)106、 106'檢測用戶的因特 網連接并識別用戶的最佳上栽能力。為了基于帶寬可用性提供視頻質 量，基于識別的數據上載速率，視頻數據以圖像尺寸、壓縮質量和幀 頻的最佳配置自動呈現給用戶。使用軟件106、 106'的當前的版本，存 在五種預定的配置選項-拔號(56k) 、 ISDN (128k) 、 DSL、電纜 和LAN。雖然計算機預選最佳的啟動配置，但用戶可不用考慮預選的 設置。軟件106、 106'還訪問計算機的音頻和視頻驅動器。當最佳傳送 速度已被確定時，顯示給出測試結果和請求確認或替代性數據傳送速 度的選擇的對話框。
現在參照圖3，然后在用戶的監(jiān)視器103 (圖1)上顯示主頁屏幕 120，該主頁屏幕120包含位于主頁屏幕120的頂部的應用菜單欄122 (提供對于以下討論的功能的替代性訪問)、視頻查看區(qū)124和控制 區(qū)126?？刂茀^(qū)126包含四個一般的區(qū)域-即時文本消息傳遞區(qū)130、 功能控制區(qū)140、通信控制區(qū)150和廣告區(qū)170。使用系統(tǒng)的參與者之 間的通信可通過至少三種不同的方法-音頻、視頻和文本信息-它們 均優(yōu)選在傳送之前被加密和壓縮(由接收的系統(tǒng)解壓縮和解密)。
視頻查看區(qū)
在優(yōu)選的實施例中，軟件106、 106'的視頻功能利用安裝在本地計 算機上的任何適當的數字照相機驅動器的照相機驅動器軟件。例如， 使用常規(guī)的網絡攝影(例如，外設108)，視頻數據可在遠程通信會
議站100的開會的用戶之間被實時發(fā)送。
在優(yōu)選的實施例中，視頻查看區(qū)124的左側124L —般顯示來自 本地用戶的視頻信息，而視頻查看區(qū)124的右側124R —般顯示來自 遠程用戶的視頻信息。
軟件106、 106'將容納多于兩個的用戶。當多于兩個的用戶被連接 時，視頻查看區(qū)124的本地用戶(左)側124L顯示較小的"縮略"視 頻圖像，視頻數據來自登錄到會議上的各單個參與者中的每一個。與 可用的完全視頻數據相比，縮略視頻圖像更小，像素更少并且刷新速 率更慢。視頻查看區(qū)124的遠程用戶(右)側124R顯示來自各單個 用戶的任一個的全視頻數據。本地用戶筒單地選擇顯示于視頻查看區(qū) 124的左側124L的多個縮略圖像中的任一個，以選擇希望被顯示的視 頻數據。
在視頻查看區(qū)124的遠程用戶側124R中呈現的視頻數據可包含 幾種類型的來自選擇的來源的數據中的任一種，諸如來自數字照相機 (例如，圖1中的外圍設備108)的視頻圖像，或來自選擇的來源的 計算機102的其它數據。其它來源視頻信息可包含例如來源的系統(tǒng)桌 面的全屏捕獲或當前對來源用戶可見的激活軟件程序。
即時文本消息傳遞區(qū)
即時文本消息傳遞區(qū)130包含文本消息窗口 132、文本記錄框134 和發(fā)送按鈕136。通過將希望的文本信息鍵入文本消息窗口 132中然 后點擊發(fā)送按鈕136，鍵入的文本消息可被交互發(fā)送給所有活動的會 議參與者(在下面說明會議的啟動)。t的消息被傳送給其它的會 議參與者，同時移動到文本消息窗口 132外面并進入文本記錄框134 中的堆棧中。文本記錄框134依次顯示來自每一個活動的會議參與者 的所有消息。
通信控制區(qū)
通信控制區(qū)150包含允許用戶選擇性地斷開從本地計算機102的 圖像數據的傳送的開/關視頻觸發(fā)按鈕158。視頻圖像尺寸控制160被 設置為調整遠程和本地視頻圖片的顯示尺寸。例如，視頻圖像尺寸控
制160可被用于將圖像放大到200%或全屏圖像?；陬A定的帶寬， 視頻當前被加密、壓縮，然后以六種預設的傳送速率中的任一種被傳 送。與最佳質量等級有關的因素包含圖像尺寸(像素的數量)、視頻 幀頻和數據壓縮。盡管當前存在六種預設的等級，但可以存在任意數 量的選項和配置，并且，本實施例中的固定的數量不意味著限制本發(fā) 明的范圍?？梢栽O想，本發(fā)明的實施例可實現用于可被用戶單獨操縱 的各個識別的質量決定因素的變量控制器。
麥克風(例如，圖1中的外設108)可被用于音頻會議。本系統(tǒng) 的一個版本(未示出)利用步話機型的音頻方案，其中，音頻一般為 關并且存在音頻傳送按鈕(未示出)、音頻免提按鈕(未示出)和音 量指示器(未示出)。每當用戶按下音頻傳送按鈕或通過選定"免提，， 音頻按鈕以保持音頻通道連續(xù)打開時，傳送音頻數據。不選定免提按 鈕則使得程序返回缺省音頻關狀態(tài)。
但是，在優(yōu)選的實施例中，提供全雙工音頻傳送和接收功能。提 供允許用戶選擇性地停止從本地計算機102傳送音頻數據的音頻觸發(fā) 按鈕152。在全雙工實施例中，音頻系統(tǒng)優(yōu)選包含噪聲門限/限制器和 噪聲/回聲消除算法，從而允許用戶調整將激活音頻通道的分貝閾值。
該特征允許切斷低音噪聲(即，不通過本地用戶的音頻通道傳送)并 防止數據不必要的傳送。
噪聲門限控制包含相對指示正在由本地麥克風108檢測的音量的 音量指示器條164、音頻閾值標記166、可移動為設定音量切斷水平的 用戶可調控制。閾值標記166在指示器條164正下方，因此用戶可很 容易地設定相對于示于指示器條164上的顯示的音量的閾值標記166。 用戶筒單地移動閾值標記166以設定門限功能，因此，只有高于閾值 的音量(在閾值標記166的右邊)將通過音頻通道被傳送。特別是當 多個同時的用戶處于同一個^C中時，這減少不希望有的噪聲和反饋 穿過系統(tǒng)。通過利用噪聲抑制算法，音頻通道一直為開并且通信可被 自動和自然地完成。雖然以上討論了一種特定的噪聲抑制顯示，但很 顯然在不背離本發(fā)明的條件下任意數量的選項和配置是可能的。
如上所述，醫(yī)師軟件106具有未在患者軟件106'中包含的增強的 功能，以提供患者不需要或者對于患者不適當的能力。在通信控制區(qū) 150中，這些增強包含媒體捕獲、文件共享和桌面共享功能。
仍參照圖3,提供捕獲顯示于視頻查看區(qū)124的遠程(右)側124R 上的視頻的靜止幀的圖像捕獲按鈕162。捕獲的幀可以以任意類型的 視頻數據格式(例如，JPEG、 GIF、 TIFF等)被存儲在本地計算機 102上。每當選擇圖像捕獲按鈕162時，圖像就被捕獲并被存儲在圖 像文件中。存儲的各圖像帶有日期和時間標記。如下面更詳細地討論 的那樣，功能控制區(qū)140包含提供保存的圖像數據的訪問就緒的媒體 按鈕144。如下面討論的那樣，圖像捕獲按鈕162允許圖像被保存和 集成到電子醫(yī)療記錄文件中。
醫(yī)師軟件106還啟用有利于與其它的開會的用戶共享存儲在用戶 的計算機102上的文件的文件共享按鈕154。選擇文件共享按鈕154 打開用于定位本地計算機102上的文件的搜索窗口 。用戶選擇要與一 些或所有會議參與者(在以下說明開會)共享的文件，并識別選擇的 文件的預期的接收者。各識別的接收者接收識別發(fā)送人、請求下栽選 擇的文件和請求響應(接收或拒絕)的屏幕上的消息。選擇的文件然 后被傳送給所有的接收參與者。
醫(yī)師軟件106還啟動使得用戶能夠將用戶的桌面的圖像傳送給會 議參與者的桌面共享按鈕156。點擊桌面共享按鈕156捕獲用戶的活 動桌面的圖片。該信息被自動格式化為適當的屏幕尺寸以用用戶可用 的帶寬使數據傳送最佳化。由于桌面共享功能利用與本地視頻來源相 同的數據通道，因此用戶被提示關閉本地視頻。會議參與者然后在視 頻查看區(qū)124的左側124L上看到替代該個人的視頻數據的桌面共享 圖標(未示出)。任何希望觀看來源桌面的會議參與者都可點擊相應 的縮略圖，并且共享的桌面將被顯示于用戶的視頻查看區(qū)124的右側 124R上。該功能使得即使會議參與者不具有共享信息的特定的程序閱 讀器或查看器、在來源的監(jiān)視器103上可見的任何信息也可實時地被 其它會議參與者觀看。
桌面共享按鈕156還可被用于允許遠程用戶通過來源用戶桌面進 行控制。在用戶使用桌面共享按鈕156之后，遠程用戶可使用菜單命 令以請求對控制用戶的共享桌面進行授權。如果請求得到同意，那么 遠程用戶可遠程控制用戶的共享桌面。當桌面共享功能被關閉時，本 地視頻會被其它的會議參與者翻回和查看。
在多用戶會議中，可以期望有些時間一小組用戶會希望在活動的 會議中具有私人的會談而不使信息與其余的會議參與者共享。如上所 述，當多于兩個的人一起開會時，視頻查看區(qū)左側124L自動重定格 式為大量的較小的"縮略"視頻圖像，每個視頻圖像來自登錄到特定的 ^C中的多個單個參與者中的一個。各用戶可從縮略圖像中的任一個 進行選擇以在視頻查看區(qū)右側124R上對于選擇的視頻來源"調用 (bring up)"或顯示全視頻數據。另外，在多用戶會議設置中，預期 需要識別正在被傳送的當前的音頻信息的活動源。為了實現這一點， 活動音頻源縮略圖周圍的邊界改變顏色(變?yōu)榧t色或由用戶確定的任 何其它的預定顏色)以將用戶的注意吸引到活動音頻源上。雖然軟件 可被設計為容納任意數量的會議參與者，但查看區(qū)當前被設計為給出 十二個同時的縮略圖像。在多于十二個的用戶處于同一會議中的會議
中，除了本地視頻，用戶還可選擇其它用戶中的哪些要以縮略圖被顯 示。當十二個選擇的要顯示的用戶之外的用戶變?yōu)闀h中的活動音頻 參與者時，軟件允許通過在視頻查看區(qū)124的底部給出具有用戶的名 字的較小的彈出欄(未示出)對個人進行識別，點擊該欄將打開單獨 的縮略視頻窗口 ，該視頻窗口允許其它的查看者如果這樣選擇則可看 到該個人。
在縮略查看區(qū)124L內，各縮略圖包含兩個控制按鈕、視頻查看 圖標和私人消息圖標。點擊視頻查看圖標選擇該縮略圖像作為用于在 視頻查看區(qū)124R的遠程部分上全顯示的來源圖像。為了查看來自其 它來源中的一個的放大的實時圖像，用戶選擇希望的縮略圖的視頻查 看圖標，并且該來源將自動變?yōu)橄Ｍ囊晥D。使用這種特征，用戶可 在任何時間選擇他們希望觀看哪個視頻源或根據他或她的希望轉換這 些圖像。
私人消息圖標允許在用戶和選擇的遠程源(參與者)之間直接通 信鏈接。私人通信通道為各個參與者使用單一的、安全的、加密的、 音頻和文本消息傳遞通道以保持私人的小會議。當在私人會議中時， 指示器為了私下開小會的個人以縮略視圖出現在其它參與者的監(jiān)視器 上，并被用于通知其它用戶正在開私人的小會議。所有的個人，包含 私人會議中的個人，繼續(xù)觀看和聽取在主會議中發(fā)生什么。主會議音 頻通道對于私人消息參與者為默聲，并可通過點擊主音頻按鈕并將通 道恢復為開而被恢復為會議參與。關閉私人消息窗口將主音頻自動恢 復為開。通過私人消息通道傳送的文本和音頻信息不經受數據記錄、 存儲或存檔。
功能控制區(qū)
本發(fā)明使得兩個或更多個用戶能夠使用安全環(huán)境內的音頻、視頻
和文本實時交互。 一旦個人打開應用并登錄安全服務器系統(tǒng)112,他 或她就變?yōu)榫W絡上的"活動"參與者。如下所述，活動的用戶有權使用 安全的電子郵件功能，并有一定的權利使用電子醫(yī)療記錄110功能。 功能控制區(qū)140包含允許為兩個或更多個用戶之間的直接實時信息交 換建立安全數據連接的會議按鈕142。
為了啟動務漢，用戶選擇務漢按鈕142以產生圖4所示的顯示當 前登錄到安全網絡上的所有用戶的用戶列表182的邀請窗口 180。用 戶從用戶列表182選擇被邀請人的名字，然后點擊添加按鈕184以將 選擇的名字移動到被邀請人列表186中，
在完成被邀請人列表186后，用戶點擊OK按鈕188以為被遨請 人中的每一個產生軟件對話框，從而詢問被邀請人是否希望與選擇的 被邀請人一起開會。各個被遨請人從而具有接受或拒絕進入的連接請 求的選項。如果被遨請人選擇參加會議，那么在啟動會議請求的用戶 和接受參與請求的所有被遨請人之間建立安全的數據鏈路。當會議被 建立時，可在參與者之間交換加密的音頻、視頻和文本信息。如果被 遨請人拒絕會議請求，那么不建立安全連接，使得該被遨請人和拒絕
消息被發(fā)回給請求會議的用戶。如果沒有被邀請人接受邀請，那么沒
有會i義被啟動。
當安全會議連接被建立時，會議參與者的狀態(tài)從服務器等級的"登 錄"變?yōu)?會議中"，并且，在他們結束他們的當前的會議之前，沒有其 它的個人可與該個人建立連接。如果某用戶嘗試與已在會議中的用戶 建立連接，那么他或她將接收到選擇的用戶不可用的消息。
當某人希望結束對于特定會議的參與時，參與者選擇會議按鈕 142，然后選擇斷開按鈕(未示出)。這樣將該用戶與當前的會議斷開， 但該用戶保持登錄到安全的服務器系統(tǒng)112上。該用戶然后可選擇使 用會漢外可用的功能、啟動新的會議或注銷安全服務器系統(tǒng)112。
電子郵件按鈕146允許用戶訪問系統(tǒng)的安全電子郵件。從安全網 絡內，加密的電子郵件消息可被發(fā)送給任何注冊的用戶。提供常規(guī)的 電子郵件功能，包含列表、讀信、寫信、保存、轉發(fā)和刪除電子郵件 消息.在優(yōu)選的實施例中，這保證電子郵件系統(tǒng)與用戶可能在其計算 機上具有的任何其它電子郵件系統(tǒng)無關。電子郵件系統(tǒng)被加密并在安 全的數據網絡上運行。這樣，這些電子郵件消息不能從作為沒有注冊 的用戶的個人被發(fā)送或接收并與用戶的計算機上的任何其它電子郵件 程序無關。
電子醫(yī)療記錄按鈕148提供對醫(yī)療記錄數據庫110 (圖1 )的至少 一部分的訪問。遠程通信會議站100將記錄來自各種來源-例如來自 患者、醫(yī)師、電子數據、實驗室和放射科數據、照片和音頻剪輯-的 醫(yī)療信息。選擇醫(yī)療記錄按鈕148調用如困5所示的帶標簽的醫(yī)療記 錄窗口 200 (患者信息標簽204被選擇)?；颊咝畔撕?04提供允 許用戶將諸如名字、社會安全號和電話號碼等的信息輸入一般的人口 統(tǒng)計欄220中的模板，還提供保險欄222，用于鍵入諸如提供者名稱、 地址和組號等的保險信息。在優(yōu)選的實施例中，用于二次栽體 (secondary carrier)的保險信息也可被鍵入，使得在一次模板和二 次模板之間設置用于切換的導航按鈕224。
圖6表示允許用戶記錄過去的醫(yī)療歷史的醫(yī)療記錄窗口 200的患
者歷史(Patient History)標簽208，包括在前的外科和醫(yī)院接診 (Hospitalizations/Surgeries )欄232、過敏反應(Allergies)欄234、 藥物治療(Medications)欄236和社會歷史/習慣信息欄238。如圖6 所示，社會歷史/習慣欄可包含例如用于記錄用戶的婚姻和職業(yè)狀況和 關于諸如吸煙和飲酒習慣的可能在醫(yī)療上有關的習慣的信息的欄。
現在參照圖7，系統(tǒng)的回顧(Review Of System )欄210允許用戶 輸入系統(tǒng)的總體回顧。系統(tǒng)的回顧欄210具有以YES/NO格式給出的 多個特定的共同問題欄240，并且，如果這些問題在幾頁中被給出， 那么可包含導航按鈕242。這些欄240允許患者隨時更新他或她的一 般的健康信息。當新的數據被輸入并被保存時，永久的時間和日期標 記被加入保存的文件中，因此，可留下識別誰進行了這種改變以及在 什么時候進行了這種改變的痕跡。在優(yōu)選的實施例中，每當用戶(患 者或醫(yī)師)調用醫(yī)療記錄時，只有最近保存的當前的信息被調用，使 得用戶看到最近的信息。
為了更新患者的醫(yī)療記錄，醫(yī)師軟件106還允許醫(yī)師對以上討論 的患者信息進行改變。用于醫(yī)師的電子醫(yī)療記錄功能包含用于提供綜 合醫(yī)療記錄數據庫系統(tǒng)的附加功能，以容納醫(yī)療信息記錄需求。
基本的醫(yī)療記錄窗口 200頁面包含搜索(Search)標簽202、患 者信息(Patient Info)標簽204、體檢注釋(Exam Notes)標簽206、 患者歷史(Patient History)標簽208、系統(tǒng)回顧(Review Of System ) 標簽210、實驗室信息(Labs)標簽212、成像(Imaging)標簽214、 檢查歷史(Exam History)標簽216和保存(Save)標簽218。與在 常規(guī)的醫(yī)療實踐(encounter)中保存的記錄類似，電子醫(yī)療記錄 ("EMR")數據中的一些是直接由患者輸入的數據， 一些來自醫(yī)師輸 入， 一些來自諸如實驗室或X射線提供者的外部來源。患者信息標簽 204、患者歷史標簽208和系統(tǒng)回顧標簽210在上面被討論，并且也是 醫(yī)師軟件106可訪問的。
如圖8所示，搜索標簽202是患者訪問頁。醫(yī)師具有用于找到所 關心的患者的醫(yī)療記錄的兩個選項-插入當前(Insert Current)按鈕
252和地址簿(Address Book)按鈕254 。插入當前按鈕252可在醫(yī)師 處于與一個患者的會議中并允許自動下栽會談的患者的醫(yī)療信息時被 使用。在多方會議的情況下(即，多于兩個的會議參與者)或當醫(yī)師 需要訪問無關個人的醫(yī)療信息時，地址簿按鈕254可被用于從注冊的 用戶的列表選擇希望的患者。當然，搜索功能在患者軟件106'上是不 可用的，該患者軟件106'僅允許直接(并且有限地)訪問患者自己的 特定的醫(yī)療記錄。
檢查注釋標簽206被示于圖9中。它是醫(yī)療記錄的生理數據記錄 方面的核心。 一般的組織和陳述與標準的醫(yī)療記錄文件類似。存在特 定的文本欄用于記錄主要病癥(Chief Complaint) 262、目前疾病的 歷史(HPI )264、生命指征(Vitals )266和評估/計劃(Assessment/plan ) 268。下拉欄通過下拉框270中的列表識別身體的可選擇的部位，該下 拉框與特定的文本欄272鏈接。例如，列出的身體部位可包含頭、頸、 胸、心、腹、泌尿、四肢、神經和皮膚。在下拉框270中選擇特定的 身體部位允許醫(yī)師在相應的文本欄272中記錄他或她的注釋或檢查發(fā) 現。兩個圖片按鈕274是可選擇的，以將與上述的圖像捕獲按鈕162 (圖3)類似的靜止幀圖像直接捕獲到醫(yī)療記錄文件中。提供兩個圖 像查看按鈕276和預覽窗口 278以有利于查看捕獲的圖像。
醫(yī)療記錄還包含音頻記錄，即具有記錄(Record)按鈕280、播 放/停止(Play)按鈕282、清除(Clear)按鈕284和定時器指示器286 的錄音機功能。當前的實施例中的錄音機功能允許醫(yī)師將最多三分鐘 的音頻信息直接記錄到醫(yī)療記錄中-例如，將補充的信息添加到記錄 中、做注釋或提出關于需要被完成或繼續(xù)進行的任務的特定的剩余部 分。檢查注釋標簽206還包含將醫(yī)師直接帶到醫(yī)療記錄的需求單書寫 和處方書寫功能的需求單(Orders)按鈕267和處方(Prescription) 按鈕269。這些功能也可以通過安全的電子郵件系統(tǒng)被訪問，并在下 面被更詳細地說明。檢查注釋標簽206上的數據僅在醫(yī)師軟件106上 可被訪問。每當數據被保存時，信息就被永久地加注日期和時間標記， 該特定的記錄是寫保護的，并產生進入醫(yī)療記錄的永久條目。如果數
據沒有被保存，那么任何信息都不被鍵入醫(yī)療記錄中。最后保存的情 況構成工作模板，該工作模板可適當地為了下一個患者情況被修改。
如本領域公知的那樣，實驗室標簽212和成像標簽214 (細節(jié)沒 有被示出)可被用于與實驗室和被存儲在其它應用內或來自外部成像 源的外部成像數據連接。信息的這些外部來源可被記錄在醫(yī)療記錄內， 并通過實驗室標簽212和成像標簽214內的搜索功能被檢索。
圖10表示用作醫(yī)師的對于以前保存的檢查記錄的訪問點的檢查 歷史標簽216，這些以前保存的檢查記錄構成患者保存的醫(yī)療記錄文 件。數據查看區(qū)294被設置得與檢查注釋標簽206類似。下拉式醫(yī)師 搜索欄290和日期搜索欄292允許通過醫(yī)師和/或通過檢查日期進行信 息搜索。(為患者產生EMR文件的任何醫(yī)師被自動添加到該患者的 醫(yī)療記錄中的醫(yī)師列表中。)為了找到特定的EMR文件，例如，用 戶可從下拉式醫(yī)師搜索欄290中選擇醫(yī)師。由選擇的醫(yī)師或護理者產 生的所有注釋的日期然后被輸入日期搜索欄292中的下拉式列表中。 來自選擇的檢查情況的EMR文件然后被下栽到檢查歷史標簽216的 查看區(qū)294中。選擇的檢查信息被下栽到主要病癥欄262'、目前疾病 的歷史欄264'、檢查區(qū)文本欄272'、生命指征欄266'和評估和計劃欄 266'中。還存在用于評估存儲的與檢查記錄有關的圖像的檢查圖片按 鈕276'和用于回放任何存儲的音頻信息的錄音機播放器控制282'。打 印報告按鈕296允許文件被打印或通過上述的安全電子郵件系統(tǒng)被轉 發(fā)給另 一用戶。
醫(yī)療記錄窗口 200上的保存標簽218允許用戶以永久的時間、日 期和醫(yī)師戳記在只讀文件中保存記錄信息。
在優(yōu)選的實施例中，使用各會議或檢查情況，能夠根據數據量和 用戶希望利用的存儲器將相關的音頻和視頻數據存儲在兩個配置中的 一個中。在啟動會議之前，用戶可選擇記錄包含音頻、視頻和文本數 據的所有方面的整個會議作為單一的大文件。整個會議被記錄，并可 通過媒體按鈕144 (圖3)被訪問。更一般地，用戶可能只希望有限的 量的信息存儲，諸如醫(yī)療記錄文件和/或從視頻數據流獲取的特定的靜
止圖像。這些較小的信息組明顯減小文件存儲和存儲器需求，并且對
于用戶來說明顯更加易于處理、更加實際。選擇通信控制區(qū)150中的 圖像捕獲按鈕162的動作基本上類似于照相機快門，并以相關的時間 和日期戳記存儲遠程用戶視頻信息的圖像。該圖像數據被存儲并可被 集成到保持應用的功能的其它的數據和記錄中。如果整個會議被存儲 在較大的文件或該信息的任何存儲的子集中，那么媒體按鈕144允許 直接訪問存儲的媒體文件，包括音頻、視頻和文本數據。媒體文件也 可被輸出到其它的軟件應用、被上栽到醫(yī)療記錄中或通過電子郵件被 發(fā)送給其它的系統(tǒng)用戶。 廣告區(qū)
重新參照圖1和圖3，可以設想，在優(yōu)選的實施例中，范圍從標 題到富媒體(rich media)的廣告可通過安全的服務器系統(tǒng)112直接 向用戶廣播?？梢岳斫猓诔Ｒ?guī)上，因特網上的大多數廣告作為網頁 周圍的添加的文本或媒體或作為單獨的彈出式窗口呈現給用戶，并且 很容易被用戶繞過。這里公開的遠程通信會議站一般吸引用戶幾分鐘 的量級的周期，并給出向用戶提供不容易被繞過的商業(yè)信息的機會。 商業(yè)消息可被傳送給用戶-例如，通過廣告窗口 (未示出)保持固定 的時間周期，或被定位在主頁屏幕120的廣告區(qū)170內。由于各用戶 被注冊并且人口統(tǒng)計信息被存儲在安全的服務器系統(tǒng)112中，因此這 給出選擇特別針對特定的用戶的商業(yè)消息的機會。
例如，安全的系統(tǒng)服務器112可具有一種或更多種顯示格式的產 品或服務信息的庫。當注冊的用戶登錄安全的系統(tǒng)服務器112時，系 統(tǒng)可基于諸如用戶類型(患者或醫(yī)師)、地址和/或性別等的用戶的人 口統(tǒng)計學自動選擇適當的產品信息顯示以提供給用戶，該信息然后可 以例如用主頁屏幕120的廣告區(qū)170中的顯示以上述模式中的任一種 被提供給用戶。
醫(yī)師需求單和處方書寫
醫(yī)師軟件106使得能夠進行安全的處方書寫和醫(yī)師需求單鍵入。 該功能增加醫(yī)師的工作流程效率并有助于減少醫(yī)療錯誤。醫(yī)師可通過
如上所述的醫(yī)療記錄窗口 200的檢查注釋標簽206訪問這些功能，或 者可從主頁屏幕230選擇電子郵件按鈕146以調用圖11中所示的電子 郵件窗口 300。為了書寫處方，醫(yī)師選擇電子郵件窗口 300的頂部附 近的新處方按鈕302，該新處方按鈕302調用圖12中所示的處方便簽 窗口 310。處方便簽窗口 310包含三個一般的區(qū)域指示醫(yī)師人口統(tǒng) 計欄312、患者人口統(tǒng)計欄314和處方欄316。醫(yī)師人口統(tǒng)計信息一般 已被鍵入系統(tǒng)中(例如，在初始的注冊過程中)并被自動插入醫(yī)師人 口統(tǒng)計欄312中，包括名字、地址、電話號碼和從系統(tǒng)下栽的DEA/ 狀態(tài)藥號信息。 一般地，患者人口統(tǒng)計信息也已被鍵入患者信息標簽 204的人口統(tǒng)計信息欄220 (參見圖5)中，并且也可被直接下栽到患 者人口統(tǒng)計欄314中。患者對于處方書寫功能可以以三種方式中的一 種被識別。如果醫(yī)師處于與患者的一對一會議中，醫(yī)師可選擇當前的 按鈕316,以插入開會的患者的人口統(tǒng)計信息。為了對任何其它的患 者書寫處方，通過選擇地址薄按鈕318并從列表選擇適當的患者或通 過選擇搜索按鈕320并用全局搜索定位患者信息，該患者的信息可被 輸入處方模板。這些軟件系統(tǒng)中的信息定位方法是本領域中公知的。
在完成醫(yī)師和患者人口統(tǒng)計信息后，處方欄可被手動填寫。目標 藥店在"to，，欄322中被指定，并可以為具有因特網接入、兼容的軟件 并在安全服務器系統(tǒng)112上注冊的任何藥房?？梢酝ㄟ^與上述的搜索 方法類似的搜索方法識別藥房目標。醫(yī)師然后在藥物(Medication) 欄324、劑量(Dose)欄326和指令(Instructions)欄328 ( —般包 含要被分配的藥物的量)中鍵入希望的信息。多種藥物可以以單一的 形式被定購?？梢栽O想，也可針對藥物相互作用和以前警告安全軟件 的潛在的過敏反應和從患者的醫(yī)療記錄信息采取的信息對該信息進行 測試。當完成該信息后，醫(yī)師按下編輯和發(fā)送按鈕330.以電子郵件 格式向醫(yī)師呈現處方信息的格式化版本。該第二步驟向醫(yī)師提供確認 藥物需求單以及確定除了藥房以外是否需要向其它的來源發(fā)送副本的 機會(轉發(fā)給他們的辦公室計算機、另一醫(yī)師等)。該信息還被永久 存入患者的醫(yī)療記錄中，并且副本可通過檢查歷史窗口被查看。
重新參照圖11，醫(yī)師可選擇新需求單按鈕304以打開圖13所示 的需求單窗口。需求單窗口 340具有與處方便簽窗口 310類似的一般 的布局，并包含醫(yī)師人口統(tǒng)計信息欄342、患者人口統(tǒng)計信息欄344 和需求單模板欄346。醫(yī)師和患者人口統(tǒng)計信息可如上所述被輸入到 相應欄。需求單模板被設計為具有多個文本欄并被配置為具有對于完 全醫(yī)院準入來說典型的標題。 一般地，當前識別的文本欄包含準入樓 層/區(qū)域指示器348、診斷350(具有輸入標準ICD-9編碼方法的能力)、 患者的狀況352、生命指征頻率354、過敏反應356 (可被手動添加或 從患者的醫(yī)療記錄信息自動下載)、藥物治療358 (可被手動添加或 從患者的醫(yī)療記錄信息自動下栽)、放射科需求單360、特護需求單 362、飲食364、靜脈注射(IV)液需求單366、特殊指令欄368、實 驗室需求單370、創(chuàng)傷護理需求單372和排液管/導管需求單374?？?以設想，也可針對藥物相互作用和以前警告安全軟件的潛在的過敏反 應和從患者的醫(yī)療記錄信息采取的信息對該信息進行測試。醫(yī)師可根 據當時需要的需求單的程度填寫需求單窗口 340的任意或所有的欄。
在醫(yī)師完成需求單后，還存在用于指定用于需求單頁的附加接收 點的cc:欄376。雖然在系統(tǒng)的本實施例中，需求單窗口 340信息被自 動發(fā)送給準入樓層；但諸如實驗室、放射科、藥房的其它護理區(qū)域可 能為了執(zhí)行在需求單頁中規(guī)定的任務需要接收需求單的副本。特定的 目標可通過與對搜索或找到患者的醫(yī)療記錄說明的搜索方法類似的搜 索方法被識別。在完成需求單窗口 340后，醫(yī)師點擊"提交需求單"按 鈕378，該按鈕378呈現給醫(yī)師如上面對處方說明的需求單頁的格式 化版本。該第二步驟向醫(yī)師提供確認他們的藥物需求單以及確定除了 藥房以外是否需要向其它的來源發(fā)送副本的機會(轉發(fā)給他們的辦公 室計算機、另一醫(yī)師)，在醫(yī)師確認他們的需求單并識別需求單頁的 所有的適當的接收者后，該需求單被發(fā)送給指定的目標區(qū)域。指定的 目標區(qū)域可以是具有因特網通路、軟件并參與安全網絡的任意的醫(yī)院 或獨立的目標區(qū)域。
在優(yōu)選的實施例中，來自處方窗口 310和來自需求單窗口 340的
信息被永久存入患者的醫(yī)療記錄中，并且副本可通過檢查歷史窗口被 查看。
雖然已解釋和說明了本發(fā)明的優(yōu)選實施例，但可以理解，在不背 離本發(fā)明的精神和范圍的條件下，可以在其中提出各種變化。
權利要求
1.一種遠程通信會議系統(tǒng)，包括具有第一數字照相機的第一遠程通信會議站；遠離第一遠程通信會議站的第二遠程通信會議站，其中，第二遠程通信會議站通過網絡從第一數字照相機接收圖像數據；和具有多個醫(yī)療記錄的電子醫(yī)療記錄數據庫，該電子醫(yī)療記錄數據庫可被第二遠程通信會議站訪問，其中，第二遠程通信會議站選擇性將從第一數字照相機接收的圖像數據記錄到多個醫(yī)療記錄中的一個。
2. 根據權利要求l的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，第二遠程通信會 議站還包含第二數字照相機，并且第 一遠程通信會議站從第二數字照 相機接收圖像數據。
3. 根據權利要求2的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，第一和第二遠程 通信會議站還分別包含麥克風和揚聲器，使得第一和第二遠程通信會 議站通過網絡交換音頻信息。
4. 根據權利要求2的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，醫(yī)療記錄包含用 于鍵入醫(yī)療歷史數據的欄。
5. 根據權利要求2的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，由第一遠程通信 會議站接收的成像數據被壓縮和加密。
6. 根據權利要求2的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，笫二遠程通信會 議站還包含用于記錄藥物治療處方的模板。
7. 根據權利要求6的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，記錄的藥物治療 處方被保存在多個醫(yī)療記錄中的一個中。
8. 根據權利要求2的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，第一遠程通信會 議站和第二遠程通信會議站分別包含加密的電子郵件系統(tǒng)，使得加密 的電子郵件消息可通過網絡在第一遠程通信會議站和第二遠程通信會 議站之間被發(fā)送。
9. 根據權利要求2的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，第一遠程通信會 議站和第二遠程通信會議站通過公共全球通信網通信。
10. 根據權利要求2的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，第一遠程通信 會議站和第二遠程通信會i5C站可交換加密的即時文本消息。
11. 根據權利要求2的遠程通信會議系統(tǒng)，還包括具有第三數字 照相機的第三遠程通信會議站，并且其中，第一遠程通信會議站和第 二遠程通信會議站從第三數字照相機接收圖像數據。
12. 根據權利要求ll的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，第一、第二和 第三遠程通信會議站中的每一個選擇性地從第 一、笫二和第三數字照 相機中的每一個接收圖像數據。
13. 根據權利要求1的遠程通信會議系統(tǒng)，其中，第一遠程通信 會議站還包含麥克風，并適于選擇性地將由麥克風接收的音頻數據記 錄到多個醫(yī)療記錄中的一個中。
14. 一種遠程通信會議站，包括具有監(jiān)視器和中央處理單元的計算機，該計算機適于通過因特網 接收和顯示現場視頻數據；與計算機連接的、用于記錄通過因特網傳送的現場音頻和視頻數 據的數字外設；和具有多個醫(yī)療記錄的電子醫(yī)療記錄數據庫，該電子醫(yī)療記錄數據 庫可由計算機訪問，其中，計算機適于選擇性地將接收的視頻數據中的至少一部分記錄到多個醫(yī)療記錄中的一個中。
15. 根據權利要求14的遠程通信會議站，其中，醫(yī)療記錄包含用 于鍵入醫(yī)療歷史數據的欄。
16. 根據權利要求14的遠程通信會議站，其中，由笫一遠程通信 會議站接收的成像數據被壓縮和加密。
17. 根據權利要求14的遠程通信會議站，其中，計算機包含用于 記錄藥物治療處方并將藥物治療處方存儲在多個醫(yī)療記錄中的一個中 的裝置。
18. 根據權利要求14的遠程通信會議站，其中，計算機還包含用于通過因特網交換安全的電子郵件的裝置。
19. 根據權利要求18的遠程通信會議站，其中，計算機還包含用 于通過因特網交換加密的即時文本消息的裝置。
20. —種遠程通信會議系統(tǒng)，包括包含在功能上與全球數據網絡連接的計算機和數字攝像機的笫一 遠程通信會議站；包含在功能上與全球數據網絡連接的計算機的第二遠程通信會議 站，其中，第一和第二遠程通信會議站在功能上被連接，使得它們可 通過全球數據網絡交換數據；和包含多個醫(yī)療記錄的電子醫(yī)療記錄數據庫，每個醫(yī)療記錄包含識 別患者的欄和至少一個圖像欄，其中，多個醫(yī)療記錄中的至少一些可 由第二遠程通信會議站訪問，其中，第二遠程通信會議站從圖像記錄設備接收圖像數據并選擇 性地將圖像數據的至少一部分存儲在醫(yī)療記錄的至少一個圖像欄中。
21. —種用于產生電子醫(yī)療記錄的方法，包括 通過全球數據網絡將患者遠程通信會議站連接到醫(yī)師遠程通信會議站，其中，患者遠程通信會議站包含用于記錄數字圖像數據的照相 機；產生用于接收用于醫(yī)療記錄的數據的表格，該表格包含至少一個 圖像數據欄；在醫(yī)師遠程通信會議站上接收由照相機記錄的數字圖像數據； 選擇性地將由醫(yī)師遠程通信^iJl站接收的數字圖像數據的至少一 部分存儲在所述至少一個圖像數據欄中；和 將表格中的數據存儲在電子醫(yī)療記錄中。
22. 根據權利要求21的方法，還包括 向患者遠程通信會議站提供用于鍵入人口統(tǒng)計學數據的表格； 將鍵入的人口統(tǒng)計學數據從患者遠程通信會議站傳送到醫(yī)師遠程通信會議站；和將傳送的人口統(tǒng)計學數據中的至少一部分存儲在電子醫(yī)療記錄中。
23. 根據權利要求21的方法，還包括向患者遠程通信會議站提供用于鍵入醫(yī)療歷史數據的表格； 將鍵入的醫(yī)療歷史數據傳送給醫(yī)師遠程通信會議站；和 將傳送的醫(yī)療歷史數據中的至少一部分存儲在電子醫(yī)療記錄中。
24. 根據權利要求21的方法，還包括向醫(yī)師遠程通信會議站提供用于鍵入醫(yī)療檢查注釋的醫(yī)療檢查表 格；以及將鍵入的醫(yī)療檢查注釋存儲在電子醫(yī)療記錄中。
25. 根據權利要求24的方法，其中，醫(yī)療檢查表格包含用于鍵入 患者主要病癥和生命指征的欄。
26. 根據權利要求25的方法，其中，醫(yī)療檢查表格包含用于鍵入 音頻數據的裝置。
27. 根據權利要求25的方法，還包括用于鍵入醫(yī)療處方數據的裝置。
全文摘要
本發(fā)明涉及具有集成電子醫(yī)療記錄的多功能遠程醫(yī)療軟件。公開了使得患者和醫(yī)師遠程通信會議站(100)通過全球網絡(104)通信的遠程通信會議系統(tǒng)，其中遠程通信會議站包括對電子醫(yī)療記錄(110)的數據庫的通路。系統(tǒng)包括用于即時文本消息傳遞的裝置(130)、用于音頻/視頻會議的裝置(142)和用于安全的電子郵件交換的裝置(146)?；颊吆歪t(yī)師對于電子醫(yī)療記錄具有不同的通路使得電子醫(yī)療記錄可被更新。醫(yī)師站包含用于捕獲從患者站接收的圖像數據并將捕獲的圖像數據存儲在醫(yī)療記錄中的裝置。在優(yōu)選實施例中，系統(tǒng)能在某一時間與多于兩個的站進行遠程通信會議。在優(yōu)選實施例中，醫(yī)師站包含用于鍵入處方的裝置(310)和用于鍵入醫(yī)院需求單的裝置(304)。
文檔編號G06Q10/00GK101176113SQ200680004718
公開日2008年5月7日 申請日期2006年1月12日 優(yōu)先權日2005年2月17日
發(fā)明者馬克·翁布雷拉羅 申請人:塞爾-克姆有限責任公司