專利名稱：血液透析機(jī)的容量超濾控制系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
所屬領(lǐng)域本實(shí)用新型是關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)之血液透析機(jī)使用的容量超濾控制系統(tǒng)裝置。
背景技術(shù)：
超濾就是液體在一定壓力梯度作用下，通過半透膜的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為超濾。在臨床血液透析中，超濾指水分由血液向透析液轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。單位時(shí)間內(nèi)從血液中超濾的液體的量稱為超濾率，單位是mL/h(毫升/小時(shí))。超濾是血液透析的重要作用之一，通過超濾，可以有效地清除透析間期患者體內(nèi)潴留的液體，維持患者的標(biāo)準(zhǔn)體重，達(dá)到理想的透析效果。
超濾的主要?jiǎng)恿κ峭肝瞿蓚?cè)液體壓力(水壓超濾)的不同，在血液透析中，透析器內(nèi)血液間隙的壓力為正壓，一般為50～100mmHg左右，透析器內(nèi)透析液間隙的壓力為負(fù)壓或者正壓，透析器內(nèi)血液間隙與透析液間隙的液體平均壓力之差稱為跨膜壓，超濾的多少是由跨膜壓的大小來決定的。
血液透析機(jī)超濾控制系統(tǒng)，在血液透析機(jī)中的應(yīng)用約有四種第一種為最早應(yīng)用的壓力超濾控制系統(tǒng)，透析液管路內(nèi)的負(fù)壓由透析液泵及手動(dòng)控制透析液流入透析器的阻力來實(shí)現(xiàn)，通過人工調(diào)節(jié)系統(tǒng)內(nèi)透析液流出的壓力來調(diào)整透析器內(nèi)的跨膜壓，透析器血液流出的壓力一般在±20～50mmHg左右。第一種超濾控制系統(tǒng)控制精度，主要取決于選擇跨膜壓及超濾系數(shù)；第二種也是壓力超濾控制系統(tǒng)，與第一種壓力超濾控制系統(tǒng)的不同點(diǎn)在于，它可以在透析過程中測(cè)量超濾的速率。透析液流出透析器之后，停止流動(dòng)，進(jìn)入透析液池，這樣，管路內(nèi)透析液壓力與透析液間隙內(nèi)壓力一致，通過調(diào)節(jié)透析液壓力使其達(dá)到預(yù)期的值，本系統(tǒng)透析液壓力的調(diào)節(jié)可由人工調(diào)節(jié)或使用微探測(cè)器控制裝置。微探測(cè)器控制裝置可以在透析過程中定期測(cè)量超濾率，并自動(dòng)調(diào)節(jié)跨膜壓，糾正量超濾率的偏差。第二種超濾控制系統(tǒng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)超濾量的精度為±6mL/h左右；第三種壓力超濾控制系統(tǒng)，在透析液流入及流出透析器的管路上安裝了流量計(jì)，其流速的差異即為超濾率。流量計(jì)的精確度很高，能夠測(cè)量出0～4％的流速改變。第三種超濾控制系統(tǒng)的透析液壓力可用手工調(diào)控和微探測(cè)器控制；第四種容量超濾控制系統(tǒng)，其超濾的控制采用微探測(cè)器控制，能夠連續(xù)地測(cè)定及控制超濾率，對(duì)超濾率的控制是容量控制，而不是通過調(diào)節(jié)跨膜壓來實(shí)現(xiàn)。超濾控制的部分是一個(gè)閉合的系統(tǒng)，通過微探測(cè)器控制的超濾泵，在透析液輸入的流量中將需要超濾的液體移出。經(jīng)透析膜的超濾率通過透析液輸入泵與透析液輸出泵協(xié)調(diào)作用，使超濾率等于超濾泵從透析液中的移出率。在特定的透析器的超濾系數(shù)下，跨膜壓只是被動(dòng)地滿足容量超濾的速率。第四種超濾控制系統(tǒng)超濾控制的精度很高，其精確度取決于超濾泵的校正。
現(xiàn)有技術(shù)的容量超濾系統(tǒng)，即目前在臨床上廣泛應(yīng)用的容量超濾系統(tǒng)是通過容量平衡腔來代替第四種超濾控制系統(tǒng)的定容透析液輸入泵及定容透析液輸出泵。容量平衡腔是由兩個(gè)平衡室及八個(gè)開關(guān)瓣膜組成。每個(gè)平衡室又被彈力膜分為新鮮透析液間隙及用后透析液間隙兩部分。每個(gè)間隙有兩個(gè)開關(guān)瓣膜。下面以一個(gè)平衡室為例簡(jiǎn)單說明其工作原理，工作過程分為兩個(gè)工作期，在第一工作期新鮮透析液開關(guān)瓣膜打開，當(dāng)新鮮透析液進(jìn)入左面間隙時(shí)，液體壓力作用于彈力膜，使右面間隙的開關(guān)瓣膜開放，使等量的用后透析液排出，新鮮透析液可以充滿整個(gè)平衡室；在第二工作期用后透析液開關(guān)瓣膜打開，用后的透析液進(jìn)入右面間隙，壓力作用于彈力膜，將等量的新鮮透析液排入透析器。這樣，兩個(gè)容量平衡室交替同步工作，保證了透析液的不斷流動(dòng)。由于流入或流出容量平衡室的透析液量相同，超濾泵所超濾出來的液體實(shí)際上即為透析器內(nèi)的超濾量。這種超濾控制系統(tǒng)采用了平衡室，八個(gè)開關(guān)瓣膜，在單位時(shí)間內(nèi)透析液控制精確度比較高，但由于在透析過程中，透析液的流動(dòng)在某一時(shí)刻不連續(xù)，透析液的流動(dòng)有短時(shí)的停頓現(xiàn)象，造成在透析過程中，患者感覺不好，嚴(yán)重者出現(xiàn)頭昏、胸悶及嘔吐現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱之為耐受性。由于不同廠商生產(chǎn)的平衡腔開關(guān)瓣膜之開閉頻率略有區(qū)別，患者對(duì)不同的血液透析機(jī)型的耐受性也不同，故在臨床上常見透析患者指定選擇某一廠商生產(chǎn)的血液透析機(jī)型作血液透析治療。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型的目的是為血液透析機(jī)提供一種不依賴跨膜壓、超濾精確度高、控制簡(jiǎn)單、超濾連續(xù)、患者無耐受性的容量超濾控制系統(tǒng)。
本實(shí)用新型實(shí)現(xiàn)容量超濾的方案是其一，采用檢測(cè)精確度很高的電子流量計(jì)(測(cè)量誤差＜±0.5％)作為進(jìn)、出液流量檢測(cè)；其二，采用電子流量計(jì)和微型液體泵組合成定容量泵；其三，對(duì)出液流量采用新算法出液流量＝設(shè)置超濾率+進(jìn)液流量，由于進(jìn)、出液流量是定容量，透析液管路為封閉管路，故出液流量大于進(jìn)液流量多余部分液體，只能從流經(jīng)透析器的血液中析出，由此完成了容量超濾，實(shí)現(xiàn)了不依賴跨膜壓、超濾精確度高、超濾連續(xù)的功能。
以下結(jié)合附圖
對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)一步說明。
附圖是本實(shí)用新型的流程圖。附圖中，透析液進(jìn)液端口(1)，進(jìn)液流量計(jì)(2)，進(jìn)液泵(3)，血液出端口(4)，血液間隙(5)，透析液間隙(6)，血液進(jìn)入端口(7)，出液泵又稱超濾泵(8)，出液流量計(jì)又稱超濾流量計(jì)(9)，透析液出端口(10)。
具體實(shí)施方式
在附圖中，進(jìn)液流量計(jì)(2)的進(jìn)液端口和透析液端口(1)相連，進(jìn)液流量計(jì)(2)的出液端口和進(jìn)液泵(3)的進(jìn)液端口相連，進(jìn)液泵(3)的出液端口和透析液間隙(6)相連，通過透析液間隙和出液泵(8)的進(jìn)液端口相連，出液泵(8)的出液端口和出液流量計(jì)(9)的液進(jìn)端端口相連，出液流量計(jì)(9)的出液端口和出液端口(10)相連。
下面詳述其工作原理進(jìn)、出液流量檢測(cè)采用檢測(cè)精確度很高的電子流量計(jì)(測(cè)量誤差＜±0.5％)。進(jìn)液流量計(jì)檢測(cè)的流量數(shù)據(jù)通過計(jì)算機(jī)調(diào)用、并處理后，控制進(jìn)液泵，使進(jìn)液流量誤差控制在設(shè)置透析液流量的±0.5％以內(nèi)。同時(shí)，出液泵及出液流量計(jì)即是透析液出液控制，又是超濾控制。在血液透析時(shí)，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)透析患者的體重情況，設(shè)置一個(gè)超濾總量，計(jì)算機(jī)自動(dòng)轉(zhuǎn)換為出液流量＝設(shè)置超濾率+進(jìn)液流量，并通過對(duì)出液流量計(jì)實(shí)時(shí)檢測(cè)透析液的出液量，控制出液泵，確認(rèn)出液流量的準(zhǔn)確性。由于設(shè)置超濾率＝出液流量-進(jìn)液流量，故出液流量大于進(jìn)液流量多余部分液體，就是超濾出來的液體，實(shí)際上即為透析器內(nèi)的超濾量。由此易見，本發(fā)明的進(jìn)液流量計(jì)(2)和進(jìn)液泵(3)組成定容透析液輸入泵；出液泵(8)和出液流量計(jì)(9)組成定容透析液輸出泵，定容透析液輸出泵同時(shí)完成了定容量及超濾功能，超濾量的大小與跨膜壓無關(guān)，跨膜壓只是被動(dòng)地適應(yīng)超濾量的大小，實(shí)現(xiàn)了不依賴跨膜壓、超濾精確度高、超濾連續(xù)的容量超濾控制。
權(quán)利要求1.血液透析機(jī)的容量超濾控制系統(tǒng)，其特征在于由透析液進(jìn)液流量計(jì)(2)、透析液進(jìn)液泵(3)、透析液出液泵(8)、透析液出液流量計(jì)(9)、透析液液壓傳感器、血液泵、靜脈壓傳感器及血液透析器組成。
專利摘要一種血液透析機(jī)的容量超濾控制系統(tǒng)，由透析液進(jìn)液流量計(jì)(2)、透析液進(jìn)液泵(3)、透析液出液泵(8)、透析液出液流量計(jì)(9)、透析液液壓傳感器、血液泵、靜脈壓傳感器及血液透析器組成，可實(shí)現(xiàn)血液透析機(jī)的容量超濾控制功能，同時(shí)還具有在超濾過程中，不依賴跨膜壓、超濾精確度高、控制簡(jiǎn)單、超濾連續(xù)、患者無耐受性的特點(diǎn)，主要適用于臨床醫(yī)學(xué)之血液透析機(jī)設(shè)備。
文檔編號(hào)G05D7/00GK2922917SQ20052001064
公開日2007年7月18日 申請(qǐng)日期2005年12月27日 優(yōu)先權(quán)日2005年12月27日
發(fā)明者方廷壽, 李富衛(wèi) 申請(qǐng)人:重慶圣德利醫(yī)療器械研究有限公司