專利名稱：外科手術(shù)用夾具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種咬合人體內(nèi)管狀器官的外科手術(shù)用夾具，特別是適用于婦女作絕育手術(shù)用的夾具，該夾具包括鉸接在一起的二個(gè)剛性夾件，這二個(gè)夾件閉合時(shí)形成一個(gè)開口，該開口用來置放需要作咬合手術(shù)的人體管狀器官，靠近樞軸處有個(gè)制動(dòng)機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)使夾件處于閉合的位置。
但是現(xiàn)有技術(shù)的這種外科手術(shù)用夾具一旦把要咬合的管子夾緊后，輸卵管系膜等也不能在夾件中通過。
本發(fā)明的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的這一缺點(diǎn)。
按照本發(fā)明，提供了一種上述夾具，但在二個(gè)夾件閉合位置上，它們限定了一個(gè)開口，有一個(gè)放置要被咬合的管子的第一區(qū)，和一個(gè)在夾件端部遠(yuǎn)離樞軸的第二區(qū);第二區(qū)的橫剖面相當(dāng)小，以防止管子從夾件之間抽出，但是允許輸卵管系膜在其中隨意放置。
制動(dòng)機(jī)構(gòu)的位置在樞軸附近，而不是在開口的一端，保證了該機(jī)構(gòu)與易損壞的輸卵管的接觸沒有危險(xiǎn)，不致引起出血。這保證了與輸卵管相接觸的夾件區(qū)域遠(yuǎn)離制動(dòng)機(jī)構(gòu)，這是基于防止手術(shù)時(shí)引起損傷的思想設(shè)計(jì)的。
現(xiàn)參見相應(yīng)附圖通過實(shí)施例對(duì)本發(fā)明的夾具作進(jìn)一步描述。


圖1是按照本發(fā)明的夾具的部件分解圖;
圖2表示了圖1中的二個(gè)夾件在打開位置;
圖3表示了一個(gè)夾具，其夾件將輸卵管夾緊的狀態(tài)。
圖1至圖3表示了作絕育手術(shù)的一種外科手術(shù)用夾具(10)，其包括上下夾件(14，12)，該上下夾件在一端由一個(gè)樞軸(38)互相聯(lián)接，可在打開位置(圖2)和閉合位置(圖3)之間運(yùn)動(dòng)，在打開位置，一根輸卵管(60)導(dǎo)入二個(gè)夾件中;在閉合位置，該輸卵管夾在二個(gè)夾件中，被夾件咬合。
二個(gè)夾件在圖1中被分解了。下夾件(12)包含一個(gè)剛性的柄部(16)，柄部(16)包含一個(gè)在其一端形成一個(gè)鉤(18)的大致垂直的延伸物，在其另一端有二個(gè)大致盤狀延伸物(20)和一個(gè)彈性指(22)。二個(gè)盤狀延伸物(20)的中心是一致的，并有中心孔(26)，軸銷(28)置于孔(26)中。彈性指(22)構(gòu)成制動(dòng)機(jī)構(gòu)(40)的一部分。
上夾件(14)也包括一個(gè)剛性柄部(30)，其長(zhǎng)度是當(dāng)夾具(10)閉合時(shí)，使得在上夾件(14)的自由端(32)和在下夾件(12)上的延伸物即鉤(18)之間形成一個(gè)狹窄通道。上夾件(14)的下部有一個(gè)彈性材料的薄帶構(gòu)成的彈性舌(54)，其一端與柄部(30)構(gòu)成一整體，其另一端為自由端。舌(54)被成形為當(dāng)夾具(10)在打開位置時(shí)，舌(54)的自由端彎曲離開柄部(30)。每個(gè)夾件上有一個(gè)壓制在上面的硅橡膠彈性襯(58)，在上夾件(14)上，彈性襯(58)位于彈性舌(54)上。
在上夾件(14)的另一端是一個(gè)單盤狀延伸物(34)，其上有一個(gè)置放軸銷(28)的孔(36)。
在組裝好的夾具(10)中，盤狀延伸物(34)位于盤狀物(20)之間，位于孔(26，36)中的軸銷(28)使盤狀延伸物(34)相對(duì)于盤狀物(20)轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)限制了夾件的橫向運(yùn)動(dòng)。
盤狀延伸物(34)的外圍表面構(gòu)成制動(dòng)機(jī)構(gòu)(40)的一部分。該表面上有一個(gè)凸起物，該凸起物具有二個(gè)被一個(gè)斜面分隔開的突變點(diǎn)即唇狀物。該凸起物(46)的斜面離軸銷(28)的徑向距離是逐步增加的。在其最外端，凸起物(46)的斜面在一個(gè)向內(nèi)沿伸的徑向臺(tái)階或唇狀物(48)處終止。在其最里端，凸起物(46)的斜面與一個(gè)向外凸出的限位面(42)鄰接。
在打開位置(圖2)的夾具(10)，其彈性指的自由端(24)與限制夾具(10)打開的限位面(42)相接觸。
當(dāng)夾具閉合時(shí)，彈性指(22)順著凸起物(46)的斜面滑動(dòng)，以致當(dāng)夾具閉合時(shí)，迫使彈性指(22)慢慢地朝外傾斜。凸起物(46)的斜面是這樣成形的，使得彈性指(22)在凸起物(46)上的接觸點(diǎn)的受力線是偏移軸銷(28)的，也就是說，在夾具閉合的整個(gè)期間，而不是在彈性指(22)達(dá)到唇狀物(48)的邊緣以前，受力線是在盤狀物(34)的旋轉(zhuǎn)軸線(即軸銷(28)的中心)和夾件(12)之間通過。結(jié)果，夾具(10)在閉合期間，向著打開位置被有力地偏壓。在彈性指的自由端(24)到達(dá)凸起物上的唇狀物(48)之前，夾緊壓力的任何釋放將會(huì)使夾具彈回到完全打開的位置(圖2)。凸起物(46)是靠模式的，隨著彈性指(22)靠近唇狀物(48)，彈性指進(jìn)一步偏離軸銷(28)，由此產(chǎn)生一個(gè)打開夾具的較大的偏壓。
要進(jìn)一步地閉合夾具，就要使彈性指(22)移動(dòng)通過唇狀物即突變點(diǎn)(48)。在彈性指的自由端(24)和凸起物(46)的斜面之間的接觸中斷時(shí)，彈性指(22)回復(fù)到其自然狀態(tài)，朝著圓盤(34)的徑向側(cè)移動(dòng)。如果設(shè)法打開夾具(10)，那末由于指狀物(22)不能越過唇狀物即突變點(diǎn)(48)，則夾件(12，14)就鎖在閉合位置(圖3)。
夾具(10)咬合一根輸卵管的使用情況可參見圖2和圖3，現(xiàn)在對(duì)此作一描述。
當(dāng)夾具處于完全打開位置時(shí)(圖2)，輸卵管(60)和部分輸卵管系膜(64)位于夾件(12，14)間的開口(56)中。因而輸卵管(60)位于一個(gè)大致垂直于夾件(12，14)所在平面的平面內(nèi)。盡管舌(54)和在下夾件(12)上的鉤(18)限定了開口(56)，但在開口(56)中，輸卵管(60)可以自由出入。
在使用時(shí)，夾件(12，14)鉸接在一起來閉合開口(56)并把輸卵管(60)夾住。在中間位置時(shí)，舌(54)已經(jīng)接近或剛碰到夾件(12)，因而在繼續(xù)施加壓力來關(guān)閉夾具時(shí)，可防止輸卵管(60)從夾具中脫離。隨著夾具繼續(xù)閉合，舌(54)和鉤(18)都限制輸卵管(60)相對(duì)于夾具(10)運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)達(dá)到完全閉合位置(圖3)并且夾件(12，14)由制動(dòng)機(jī)構(gòu)(40)鎖在閉合位置時(shí)，腔(62)是被完全地咬合的。夾件(12，14)在輸卵管(60)上沒有施加壓縮力，而是利用來自彈性襯(58)的壓力，在輸卵管(60)周圍的肌肉組織產(chǎn)生壞死之前，彈性襯(58)可防止管子脫離(recanalisation)。
在夾具閉合期間，舌(54)朝著上夾件(14)偏移并且舌(54)的頂點(diǎn)靠近鉤(18)。在舌(54)和鉤(18)之間的間隙可防止輸卵管(60)從夾具(10)中脫離，而允許輸卵管系膜(64)無損傷地在夾件(12，14)中通過。從圖3中可見，在夾具(10)閉合時(shí)，舌(54)的形狀是稍微偏離夾件(14)彎曲的。施加力把輸卵管(60)拉出閉合的夾具(10)時(shí)，在輸卵管系膜(64)上的拉力將使舌(54)朝著上夾件(14)的柄部(30)進(jìn)一步偏移，由此減小了在舌(54)的端部和鉤(18)之間的間隙，保證輸卵管(60)不致脫離。
在夾具(10)閉合時(shí)，舌(54)同時(shí)還施加一個(gè)力在另一夾件(12)遠(yuǎn)離樞軸(38)的一端上。這恰恰有助于抵銷由夾件(12、14)施加的壓縮力，否則該壓縮力在樞軸附近較大，其結(jié)果是，即使輸卵管位于二個(gè)夾件的自由端部之間，但是所施加的力還是不足以夾住輸卵管。
夾具(10)還特別適用于剖腹手術(shù)或類似應(yīng)用，因?yàn)閵A件有打開的傾向，它在通過一根腹腔觀察儀器的套管后，會(huì)自動(dòng)地打開到最大位置。另外，夾具的打開傾向性結(jié)合凹槽50、52和夾具(10)的部位53和靠近樞軸端部的形狀，使夾具穩(wěn)定在確定的位置上。
本發(fā)明的夾具(10)的主要優(yōu)點(diǎn)是，如果夾具(10)沒有位于手術(shù)的確定位置并且沒有完全閉合時(shí)，它就會(huì)完全彈開，處于打開位置。
本發(fā)明的夾具是由可塑材料制造的，可成批生產(chǎn)，同時(shí)具有光滑的表面和圓角。制造夾件、彈性襯和軸銷的材料要符合于所有外科手術(shù)有關(guān)于無毒性和潔凈的要求，還要適合于這種生產(chǎn)方法。
權(quán)利要求
1.一種婦女作絕育手術(shù)用的外科手術(shù)用夾具(10)，該夾具(10)有二個(gè)互相鉸接的夾件(12、14)以形成可放置一個(gè)用閉合夾件(12、14)來咬合輸卵管的開口(56)以及靠近樞軸(38)有一個(gè)使夾件(12、14)處于閉合位置的制動(dòng)機(jī)構(gòu)(40)，其特征是在閉合位置，二個(gè)夾件限定一個(gè)開口，該開口包括一個(gè)可放置要作咬合手術(shù)的輸卵管(60)的第一區(qū)和一個(gè)位于離開樞軸(38)的在夾件(12、14)的另一端的第二區(qū)，該第二區(qū)的橫截面是相當(dāng)小的以防止輸卵管(60)從夾件(12、14)之間抽出，但允許輸卵管系膜在夾件中較松動(dòng)。
2.按照權(quán)利要求1的夾具(10)，其特征是在夾件(12)與樞軸(38)相對(duì)的另一端有一個(gè)大致垂直延伸的鉤(18)，而另一個(gè)夾件(14)有一個(gè)由彈性材料薄帶構(gòu)成的彈性舌(54)，其一端與夾件(14)構(gòu)成一體，另一端是自由端，該彈性舌(54)的自由端離開柄部(30)，呈彎曲狀，當(dāng)夾具(10)關(guān)閉時(shí)，第二區(qū)限定在鉤(18)和舌(54)的自由端之間。
全文摘要
一種婦女作絕育手術(shù)用的外科手術(shù)用夾具(10)。該夾具有二個(gè)互相鉸接的夾件(12，14)以形成可放置一個(gè)用閉合夾件來咬合輸卵管的開口以及靠近樞軸(38)有一個(gè)使夾件處于閉合位置的制動(dòng)機(jī)構(gòu)(40)，其特征是在閉合位置，二個(gè)夾件限定一個(gè)開口，該開口包括一個(gè)可放置要作咬合手術(shù)的輸卵管(60)的第一區(qū)和一個(gè)位于離開樞軸的在夾件的另一端的第二區(qū)，該第二區(qū)的橫截面是相當(dāng)小的以防止輸卵管從夾件之間抽出，但允許輸卵管系膜在夾件中較松動(dòng)。
文檔編號(hào)C01B33/12GK1054713SQ9110240
公開日1991年9月25日 申請(qǐng)日期1988年11月10日 優(yōu)先權(quán)日1987年11月10日
發(fā)明者唐·凱西 申請(qǐng)人:凱西醫(yī)藥產(chǎn)品有限公司