專利名稱：心肺觸診聽診電腦模擬器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于一種教學(xué)用具，特別是一種學(xué)習(xí)醫(yī)療診斷用的模擬器。
注重開發(fā)學(xué)生的智能和培養(yǎng)實(shí)用型人才是當(dāng)前教學(xué)改革的核心，而加強(qiáng)實(shí)際操作技能訓(xùn)練是培養(yǎng)實(shí)用型人才的重要環(huán)節(jié)。心肺檢查因歷來是醫(yī)學(xué)教育中診斷學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的重點(diǎn)，而心肺觸診聽診又是其中的難點(diǎn)，是醫(yī)學(xué)生和臨床醫(yī)生、護(hù)士必須掌握的基本實(shí)踐技能。在醫(yī)學(xué)院校中，傳統(tǒng)的教學(xué)方法是利用掛圖及放心肺聽診錄音，缺乏立體形象感，觸不到震顫及摩擦感等體征，教師感到難教，學(xué)生感到難學(xué)。有的高等學(xué)院和中等衛(wèi)生學(xué)校雖有附屬醫(yī)院，也不能人人都在病人身上進(jìn)行心肺檢查訓(xùn)練，直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。現(xiàn)有專利名稱為“心肺觸診聽診模擬器”，專利號(hào)為92235573的專利，由立體人體模型與設(shè)置在模型心肺區(qū)內(nèi)的發(fā)音器及電路控制器組成。已在國(guó)內(nèi)大中專醫(yī)學(xué)院校中開始應(yīng)用，然而，由于該模擬器采用錄音磁帶作為心肺觸診聽診體征信息的“載體”，長(zhǎng)期反復(fù)使用會(huì)使聲音衰減及失真，此外，還有錄音機(jī)機(jī)械傳動(dòng)產(chǎn)生噪音，聽診效果不好；每換一種體征均須更換磁帶，操作麻煩等缺點(diǎn)。
本實(shí)用新型的目的是提供一種聽診效果好，觸感強(qiáng)，便于控制操作，又能隨時(shí)隨地進(jìn)行錄放音的心肺觸診聽診電腦模擬器。
本實(shí)用新型的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的，由立體人體模型與設(shè)置在模型心肺區(qū)的發(fā)音器及電路控制器組成。電路控制器操作盤內(nèi)部裝有電路控制板，電路控制板由電源轉(zhuǎn)換電路a、微型計(jì)算機(jī)電路b、鍵盤控制電路d、數(shù)碼顯示電路g、語(yǔ)音及功放電路和部位切換電路f連接而成。微型計(jì)算機(jī)電路b、鍵盤控制電路d、數(shù)碼顯示電路g、語(yǔ)音及功放電路和部位切換電路f之間通過數(shù)據(jù)總線D0～D7及片選線Y1～Y5、Y6′～Y10′連接，實(shí)現(xiàn)鍵盤控制和數(shù)碼顯示。語(yǔ)音功放電路中語(yǔ)音模塊c輸出端接音頻放大器e1，音頻放大器e1輸出端與部位切換電路f連接，部位切換電路f與人體模型各有關(guān)心肺區(qū)發(fā)音器y1～y15連接，監(jiān)聽插孔x與放大器e1的輸出端并聯(lián)，外接耳機(jī)。音頻放大器e2輸入端還接聽診探頭n，音頻放大器e2輸出端接揚(yáng)聲器p或錄音機(jī)h，構(gòu)成電子擴(kuò)音聽錄儀。發(fā)音器y1～y15的結(jié)構(gòu)是小揚(yáng)聲器的前面喇叭口粘有一層直徑大于喇叭口的彈性震動(dòng)膜，揚(yáng)聲器和震動(dòng)膜粘敷在人體模型對(duì)應(yīng)心肺區(qū)的外表面。立體人體模型外表面穿有一層彈性外套，外套上印有胸部骨骼標(biāo)志及心肺聽診觸診區(qū)編號(hào)。
本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)與效果是1.采用高品質(zhì)的語(yǔ)音功放器件，將臨床上八十多種典型的心肺觸診、聽診體征經(jīng)數(shù)據(jù)處理后，固化在語(yǔ)音模塊中。音質(zhì)清晰，具有高保真、長(zhǎng)久保存信息的能力，從而避免了錄音磁帶長(zhǎng)期反復(fù)使用引起聲音衰減及失真現(xiàn)象。因無機(jī)械傳動(dòng)故無噪音。
2.采用微機(jī)電路、語(yǔ)音及功放電路、鍵盤控制電路和數(shù)碼顯示電路連接成電路控制，電路控制器操作盤可根據(jù)教學(xué)需要任意調(diào)用心肺觸診聽診體征，具有性能可靠，操作簡(jiǎn)單，使用方便的特點(diǎn)。
3.由聽診探頭、音頻放大器、揚(yáng)聲器及錄音機(jī)構(gòu)成電子擴(kuò)音聽錄儀，可將臨床上微弱的心肺聽診音放大，使多人同時(shí)聽診，并可錄制下來成為“有聲病歷”，可長(zhǎng)期保存。模擬生動(dòng)形象，效果逼真，可盡快提高學(xué)生的基本操作技能。其不僅有利于教學(xué)，還有利于臨床診斷及醫(yī)學(xué)科研，根據(jù)需要隨時(shí)在電腦模擬器上得以再現(xiàn)。
4.揚(yáng)聲器上設(shè)置彈性震動(dòng)膜，并置于人體對(duì)應(yīng)診區(qū)部位，通過放音震動(dòng)，使人在觸診時(shí)可以形象的感受到心或肺病癥的震顫、摩擦感和語(yǔ)顫變化情況。
以下結(jié)合附圖及實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行詳細(xì)說明。


圖1為本實(shí)用新型整體結(jié)構(gòu)示意圖圖2為本實(shí)用新型軟件流程圖圖3為本實(shí)用新型電路方框圖圖4為本實(shí)用新型電源轉(zhuǎn)換電路圖圖5為本實(shí)用新型微型計(jì)算機(jī)電路圖圖6為本實(shí)用新型數(shù)碼顯示電路圖圖7為本實(shí)用新型鍵盤控制電路圖圖8為本實(shí)用新型部位及功能指示電路圖圖9為本實(shí)用新型語(yǔ)音及功放電路圖
圖10為本實(shí)用新型部位切換電路圖
圖11為本實(shí)用新型發(fā)音器部件示意圖
圖12為本實(shí)用新型聽診探頭結(jié)構(gòu)示意圖該實(shí)用新型是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)用模擬器，是利用聲—電轉(zhuǎn)換和聲學(xué)物理特征制成的。由立體人體模型與設(shè)置在模型心肺區(qū)的發(fā)音器及電路控制器組成。電路控制器操作盤設(shè)置在人體模型的下部，內(nèi)部裝有電路控制板，電路控制板由電源轉(zhuǎn)換電路a、微型計(jì)算機(jī)電路b、鍵盤控制電路d、數(shù)碼顯示電路g、語(yǔ)音及功放電路和部位切換電路f連接而成。微型計(jì)算機(jī)電路b、鍵盤控制電路d、數(shù)碼顯示電路g、語(yǔ)音及功放電路和部位切換電路f之間通過數(shù)據(jù)總線D0～D7及片選線Y1～Y5、Y6′～Y10′連接，實(shí)現(xiàn)鍵盤控制和數(shù)碼顯示。微型計(jì)算機(jī)電路b是一個(gè)由CPU(MC6802)、存儲(chǔ)器(27C64)、地址譯碼器(74HC154)電路組成的最小系統(tǒng)。鍵盤控制電路d由2片74HC244及一片74HC367提供鍵盤輸入緩沖。數(shù)碼顯示電路g由4片4511接收CPU通過數(shù)據(jù)總線送來的聽診部位1～15及體征1～82的數(shù)據(jù)，經(jīng)譯碼驅(qū)動(dòng)后顯示。部位及功能指示電路由1片8D觸發(fā)器74HC273為傳導(dǎo)1～3CD1～CD3、滿肺MF、雙肺對(duì)比SD等提供LED指示，也為擴(kuò)音KY及觸診CZ功能作指示。語(yǔ)音及功放電路為兩片語(yǔ)音電路芯片ISD2590提供90秒×2的語(yǔ)音資料，采用循環(huán)播放技術(shù)提供無限長(zhǎng)的放音時(shí)間，語(yǔ)音電路的地址及控制信號(hào)由CPU通過兩片8D觸發(fā)器提供。功放電路分為電聽診擴(kuò)音及病例音源擴(kuò)音(包括監(jiān)聽)電路，兩功放電路TDA1013B使用同一電子音量控制電路。語(yǔ)音功放電路中語(yǔ)音模塊c輸出端接音頻放器e1，音頻放大器e1輸出端與部位切換電路f連接，部位切換電路f與人體模型各有關(guān)心肺區(qū)發(fā)音器y1～y15連接，監(jiān)聽插孔x與放大器e1的輸出端關(guān)聯(lián)，外接耳機(jī)。音頻放大器e2輸入端連接聽診探頭n，音頻放大器e2輸出端接揚(yáng)聲器p或錄音機(jī)h，構(gòu)成電子擴(kuò)音聽錄儀。部位切換電路f為由語(yǔ)音及功放電路提供的病例音源BY有選擇地送到15只心肺聽診部位揚(yáng)聲器，根據(jù)程序安排，兩片8D觸發(fā)器74HC273的某一Q端輸出高電平時(shí)，使得由兩只晶體管組成的電子開關(guān)電路接通，病例音源經(jīng)揚(yáng)聲器通過電子開關(guān)到地形成回路，發(fā)聲。發(fā)音器y1～y15的結(jié)構(gòu)是小揚(yáng)聲器1的前面喇叭口處粘有一層直徑大于喇叭口的彈性震動(dòng)膜2，該膜可用x線膠片或橡膠膜制成，立體人體模型可由玻璃鋼制成，在模型各心肺觸診、聽診區(qū)，開出大于揚(yáng)聲器喇叭口直徑的孔洞，將揚(yáng)聲器及其震動(dòng)膜粘敷在孔洞上。立體人體模型外表面穿有一層彈性外套，外套上部有胸部骨骼標(biāo)志及心肺觸診、聽診區(qū)編號(hào)。聽診探頭n是聽診器胸件3的膠管4上插入駐極體話筒5，話筒5的話筒線引出接插頭6。
在人體模型下部裝有電路控制器操作盤，其面板上設(shè)有部位和體征顯示窗口，1、2、3、4、5、6、7、8、9、0十位數(shù)字鍵，部位選擇鍵、體征選擇鍵、電源開關(guān)鍵、音量調(diào)節(jié)鍵、復(fù)位鍵、擴(kuò)聽鍵、觸診鍵傳導(dǎo)1、傳導(dǎo)2、傳導(dǎo)3、滿肺鍵和對(duì)比鍵。操作盤的側(cè)面還設(shè)有聽診探頭輸入插孔、擴(kuò)音聽錄輸出插孔，監(jiān)聽插孔。
使用時(shí)接通電源，打開電源開關(guān)鍵，操作盤上部位和體征顯示窗口數(shù)碼顯示為“00”，表示電源已接通。按“部位鍵”，部位顯示窗口顯示“00”閃動(dòng)，根據(jù)教學(xué)需要參照附表中心肺部位號(hào)按“數(shù)字鍵”選擇聽診部位，此時(shí)部位顯示窗口數(shù)據(jù)閃動(dòng)，再按一次“部位鍵”數(shù)碼閃動(dòng)停止，表示所選部位已確認(rèn)，同樣進(jìn)行體征選擇。部位和體征選擇確認(rèn)后，即可進(jìn)行聽診、觸診、邊聽邊調(diào)節(jié)音量，使音量適宜。每換一種體征均須按一次復(fù)位鍵，重新進(jìn)行部位和體征選擇。
其中y1為二尖瓣區(qū)y2為主動(dòng)脈區(qū)y3為第二主動(dòng)脈瓣區(qū)y4為肺動(dòng)脈瓣區(qū)y5為三尖瓣區(qū)y6為左肺上部y7為左肺中部y8為左腋下y9為右肺上部
y10為右肺中部y11為右肺底部y12為左肺底部y18、y14為傳導(dǎo)1y15為傳導(dǎo)2電子擴(kuò)音聽錄儀使用方法把聽診探頭n插頭插入聽診探頭輸入插孔，揚(yáng)聲器p的插頭插入擴(kuò)音聽錄輸出插孔，按“擴(kuò)音鍵”，實(shí)現(xiàn)擴(kuò)音功能，使多位學(xué)生都能聽清聽診探頭所到部位的聲音。將錄音機(jī)插頭插入擴(kuò)音聽錄輸出插孔，能把“有聲病歷”錄制下來。
附表為操作對(duì)照表(附后)。
根據(jù)體征名稱，選擇部位、體征、聽診和觸診，反復(fù)體會(huì)，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。
操作對(duì)照表
權(quán)利要求1.心肺觸診聽診電腦模擬器，由立體人體模型與設(shè)置在模型心肺區(qū)的發(fā)音器及電路控制器組成，其特征在于電路控制器操作盤內(nèi)部裝有電路控制板，電路控制板由電源轉(zhuǎn)換電路(a)、微型計(jì)算機(jī)電路(b)、鍵盤控制電路(d)、數(shù)碼顯示電路(g)、語(yǔ)音及功放電路和部位切換電路(f)連接而成，微型計(jì)算機(jī)電路(b)、鍵盤控制電路(d)、數(shù)碼顯示電路(g)、語(yǔ)音及功放電路和部位切換電路(f)之間通過數(shù)據(jù)總線(D0～D7)及片選線(Y1～Y5、Y6′～Y10′)連接，語(yǔ)音功放電路中語(yǔ)音模塊(c)輸出端接音頻放大器(e1)，音頻放大器(e1)輸出端與部位切換電路(f)連接，部位切換電路(f)與人體模型各有關(guān)心肺區(qū)發(fā)音器(y1～y15)連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述心肺觸診聽診電腦模擬器，其特征在于監(jiān)聽插孔(x)與放大器(e1)的輸出端并聯(lián)，外接耳機(jī)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述心肺觸診聽診電腦模擬器，其特征在于音頻放大器(e2)輸入端還接聽診探差距(n)，音頻放大器(e2)輸出端接揚(yáng)聲器(p)或錄音機(jī)(h)，構(gòu)成電子擴(kuò)音聽錄儀。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的模擬器，其特征在于微型計(jì)算機(jī)電路(b)是一個(gè)由CPU(MC6802)、存儲(chǔ)器(27C64)、地址譯碼器(74HC154)電路組成的最小系統(tǒng)，鍵盤控制電路(d)由2片(74HC244)及一片(74HC367)提供鍵盤輸入緩沖，數(shù)碼顯示電路(g)由4片(4511)接收(CPU)通過數(shù)據(jù)總線送來的聽診部位1～15及體征1～82的數(shù)據(jù)，經(jīng)譯碼驅(qū)動(dòng)后顯示，部位及功能指示電路由1片(8D)觸發(fā)器(74HC273)為傳導(dǎo)1～3(CD1～CD3)、滿肺(MF)、雙肺對(duì)比(SD)等提供LED指示，也為擴(kuò)音(KY)及觸診(CZ)功能作指示，語(yǔ)音及功放電路為兩片語(yǔ)音電路芯片(ISD2590)提供90秒×2的語(yǔ)音資料，采用循環(huán)播放技術(shù)提供無限長(zhǎng)的放音時(shí)間，語(yǔ)音電路的地址及控制信號(hào)由(CPU)通過兩片(8D)觸發(fā)器提供，功放電路分為電聽診擴(kuò)音及病例音源擴(kuò)音電路，兩功放電路(TDA1013B)使用同一電子音量控制電路，部位切換電路(f)為由語(yǔ)音及功放電路提供的病例音源(BY)有選擇地送到15只心肺聽診部位揚(yáng)聲器，根據(jù)程序安排，兩片(8D)觸發(fā)器(74HC273)的某一(Q)端輸出高電平時(shí)，使得由兩只晶體管組成的電子開關(guān)電路接通，病例音源經(jīng)揚(yáng)聲器通過電子開關(guān)到地形成回路，發(fā)聲。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的模擬器，其特征在于發(fā)音器(y1～y15)的結(jié)構(gòu)是小揚(yáng)聲器(1)的前面喇叭口處粘有一層直徑大于喇叭口的彈性震動(dòng)膜(2)，揚(yáng)聲器和震動(dòng)膜粘敷在人體模型對(duì)應(yīng)心肺區(qū)的外表面。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的模擬器，其特征在于立體人體模型外表面穿有一層彈性外套，外套上印有骨骼標(biāo)志及心肺聽診觸診區(qū)編號(hào)。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的模擬器，其特征在于聽診探頭(n)是聽診器胸件(3)的膠管(4)上插入駐極體話筒(5)，話筒(5)的話筒線引出接插頭(6)。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的模擬器，其特征在于電路控制器操作盤面板上設(shè)有部位和體征顯示窗口，1、2、3、4、5、6、7、8、9、0十位數(shù)字鍵，部位選擇鍵、體征選擇鍵、電源開關(guān)鍵、音量調(diào)節(jié)鍵、復(fù)位鍵、擴(kuò)聽鍵、觸診鍵、傳導(dǎo)1、傳導(dǎo)2、傳導(dǎo)3、滿肺鍵和對(duì)比鍵，操作盤的側(cè)面還設(shè)有聽診探頭輸入插孔、擴(kuò)音聽錄輸出插孔，監(jiān)聽插孔。
專利摘要心肺觸診聽診電腦模擬器,是學(xué)習(xí)醫(yī)療診斷用的,由立體人體模型與設(shè)置在模型心肺區(qū)的發(fā)音器及電路控制器組成。電路控制器中裝有電路控制板,電路控制板由電源轉(zhuǎn)換、微機(jī)、語(yǔ)音功放、部位切換、鍵盤控制和數(shù)碼顯示電路連接而成。微機(jī)控制語(yǔ)音模塊,使發(fā)音器除能發(fā)出欲診部位與真病人相似的聽診音外,還能通過發(fā)音器上的震膜,使人直接體會(huì)到震顫、摩擦和語(yǔ)顫變化情況。擴(kuò)音使許多人同時(shí)聽診,可應(yīng)用在醫(yī)療教學(xué)和科研上。
文檔編號(hào)G09B23/28GK2301766SQ97224008
公開日1998年12月23日 申請(qǐng)日期1997年8月5日 優(yōu)先權(quán)日1997年8月5日
發(fā)明者盧貴東 申請(qǐng)人:盧貴東