本發(fā)明涉及醫(yī)學(xué)教育設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域,確切地說是一種全自動(dòng)腹壁靜脈血流方向檢查標(biāo)準(zhǔn)化病人。
背景技術(shù):
正常人腹壁靜脈一般看不清楚,在較瘦和皮膚色較白的人,腹壁靜脈常隱約可見;在腹壁皮膚薄而松弛的老年人多易看出,且可突出皮膚,但靜脈條數(shù)不多,也不紆曲怒張,無病理意義,當(dāng)門靜脈或上、下腔靜脈回流受阻而成側(cè)肢循環(huán)時(shí),腹壁靜脈可顯著的擴(kuò)張或紆曲,稱腹壁靜脈曲張;檢查腹壁曲張靜脈的血流方向,有利于判定靜脈阻塞的部位;檢查血流方向的方法:醫(yī)生用食指和中指并攏,壓迫一段不分叉的曲張靜脈,向兩端推擠血液使血管空虛,然后交替抬起一指,觀察血液從何端流入而使血管充盈,即可判斷血流方向,傳統(tǒng)的教學(xué)方法是理論教學(xué)輔以圖片或視頻,由于這種教學(xué)方法學(xué)員不能親自動(dòng)手實(shí)際操作,因此仍理解不深,技能訓(xùn)練只能去教學(xué)醫(yī)院在病人身上進(jìn)行,由于典型病人太少無法滿足教學(xué)需要,目前世界上腹壁靜脈血流方向檢查技能訓(xùn)練的仿真教學(xué)設(shè)備尚屬空白。
本發(fā)明的目的是提供一種全自動(dòng)腹壁靜脈血流方向檢查標(biāo)準(zhǔn)化病人,能通過操作控制器,在仿真人體腹部模型上自動(dòng)設(shè)定不同病例,進(jìn)行腹壁靜脈血流方向檢查技能訓(xùn)練和考核,學(xué)員經(jīng)反復(fù)操作可熟練掌握,顯著提高教學(xué)效果。
該成果解決了腹壁靜脈血流方向檢查技能訓(xùn)練缺乏教學(xué)設(shè)備的難題,是世界首創(chuàng)的一種全自動(dòng)腹壁靜脈血流方向檢查標(biāo)準(zhǔn)化病人,填補(bǔ)了世界醫(yī)學(xué)教育設(shè)備的空白,用于醫(yī)學(xué)院校和教學(xué)醫(yī)院對醫(yī)學(xué)生和在職醫(yī)務(wù)人員教學(xué)技能訓(xùn)練和考核,可顯著提高教學(xué)質(zhì)量。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
一種全自動(dòng)腹壁靜脈血流方向檢查訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)化病人,它包括:高仿真人體模型、控制器、電磁閥、單向閥、微型血液循環(huán)泵、儲(chǔ)血瓶,其特征在于:高仿真人體模型(1—1)、(1—2)、(1—3)、(1—4)的腹壁分別設(shè)有四種不同體征的腹壁靜脈;高仿真人體模型(1—1)設(shè)有模擬正常老年人腹壁靜脈(2),表現(xiàn)為縱行及不迂曲怒張;高仿真人體模型(1—2)設(shè)有模擬上腔靜脈阻塞的腹壁靜脈(3),腹兩側(cè)腹壁靜脈的擴(kuò)張或迂曲;高仿真人體模型(1-3)設(shè)有模擬下腔靜脈阻塞的腹壁靜脈(4),表現(xiàn)為腹兩側(cè)腹壁靜脈的擴(kuò)張或迂曲;高仿真人體模型(1-4)設(shè)有模擬門靜脈阻塞的腹壁靜脈(5),表現(xiàn)為臍周放射狀分布的腹壁靜脈曲張;控制器機(jī)箱(6)內(nèi)安放設(shè)有模擬血液注入管(7)和溢流管(8)的儲(chǔ)血瓶(9),該瓶的近底部處連接微型血液循環(huán)泵(10),泵的輸出端( 11)通過導(dǎo)管(12)連接分流五通管(13)、分出四條長導(dǎo)管(DG1—DG4),通向四具不同體征腹壁靜脈的高仿真人體模型(1-1—1-4);正常老年人腹壁靜脈高仿真人體模型(1-1)的注入導(dǎo)管(DG-1)通過腹腔內(nèi)的電磁閥(F1),然后經(jīng)三通管(14-1)分為兩路,一路連接五通管(15-1)從臍水平連接血流向上的四條模擬靜脈(V1-V4),另一路連接五通管(15-2)從臍水平連接血流向下的四條模擬靜脈(V5-V8),其末端經(jīng)單向閥((f1-f8)連接2個(gè)五通管(15-3)、(15-4),再經(jīng)三通管(14-2)集合,通過回流導(dǎo)管(16-1)連接控制器機(jī)箱(6)內(nèi)總集合回流五通管(17)最后總導(dǎo)管(18)與儲(chǔ)血瓶(9)的靜脈回流管(19)對接;模擬上腔靜脈阻塞的高仿真人體模型(1—2)的長導(dǎo)管(DG-2),通過腹腔內(nèi)的電磁閥(F2)后,然后經(jīng)五通管(15-5),連接4條腹壁上部即側(cè)支循環(huán)的起始部曲張的腹壁靜脈(V9-V12),該腹壁靜脈下部末端連接血流方向向下的單向閥(f9-f12),然后連接五通管(15-6)集合后經(jīng)長回流導(dǎo)管(16-2)再連接控制器機(jī)箱(6)內(nèi)......與靜脈回流管(19)對接;模擬下腔靜脈阻塞的高仿真人體模型(1—3)的長導(dǎo)管(DG-3),通過腹腔內(nèi)的電磁閥(F3)后,連接五通管(15-7),連接4條腹壁上部即側(cè)支循環(huán)的起始部曲張的腹壁靜脈(V9-V12),該腹壁靜脈下部末端連接血流方向向下的單向閥(f9-f12),然后連接五通管(15-8)集合后經(jīng)長回流導(dǎo)管(16-3)再連接控制器機(jī)箱(6)內(nèi)......與靜脈回流管(19)對接;模擬門靜脈阻塞的腹壁靜脈曲張高仿真人體模型(1—4)的長導(dǎo)管(DG-4),通過腹腔內(nèi)的電磁閥(F4)后,然后連接三通管(14-3)分為兩路,一路連接四通管(20-1)從臍水平連接門靜脈阻塞形成的側(cè)枝循環(huán)血流向上的三條模擬曲張靜脈(V13-V15),另一路連五通管(16-9)從臍水平連接血流向下的四條模擬曲張靜脈(V16-19),7條模擬曲張靜脈的末端經(jīng)單向閥((f17-f23 )連接四通管(20-2)、五通管(16-10 ),再經(jīng)三通管(14-4)集合后經(jīng)長回流導(dǎo)管(16-4)連接控制器機(jī)箱(6)內(nèi)......與靜脈回流管(19)對接。實(shí)施方案二 是將四種不同體征的腹壁靜脈及其設(shè)在腹腔內(nèi)部的電磁閥、多通接頭管件、單向閥、導(dǎo)管等結(jié)構(gòu)裝在一具高仿真模擬人(1-5)與腹部膨隆直徑相等的轉(zhuǎn)筒(21)中,該轉(zhuǎn)筒足側(cè)截面的中心軸(22)銷接減速電機(jī)(M),其周邊等間距裝設(shè)四個(gè)行程開關(guān)(k1-k4),并設(shè)有弧形限位擋(XW),腹壁四分之一設(shè)有模擬正常老年人腹壁靜脈(3),四分之一設(shè)有模擬上腔靜脈阻塞(4),四分之一設(shè)有模擬下腔靜脈阻(5),四分之一設(shè)有模擬門靜脈阻塞(6),用高仿真人體模型(1-5)的胸腔(23)替代控制器機(jī)箱(6),其內(nèi)設(shè)有儲(chǔ)血瓶(9)、微型血液循環(huán)泵(10),模擬血液注入管(7)和回流總導(dǎo)管(18)、電磁閥(F1-F4)的導(dǎo)線,通過轉(zhuǎn)筒頭側(cè)截面裝在軸接支架(24)的管狀軸(25)的管進(jìn)出轉(zhuǎn)筒(21),其模擬血液注入管(7)進(jìn)入轉(zhuǎn)筒(21)后通過分流五通管(13)分別連接上述四種病例各自的模擬血液注入導(dǎo)管(DG-1—DG-4)再分別連接......,最后集合到回流總導(dǎo)管(18)經(jīng)管狀軸(25)的管出轉(zhuǎn)筒(21)后,連接設(shè)在模型胸腔(23)內(nèi)的靜脈回流管(19)回流入儲(chǔ)血瓶(9),所述控制器機(jī)箱(6)通過電纜線(26)與高仿真人體模型(1-1—1-4)或(1-5)連接,機(jī)箱面板(27)上設(shè)有“電源”開關(guān)鍵(K)、“正常腹壁靜脈”鍵(K1)、”上腔靜脈阻塞“鍵”(K2)、“下腔靜脈阻塞”鍵(K3)、“門靜脈阻塞”鍵(K4),“考核隱退”鍵(K5),復(fù)位鍵(K6),機(jī)箱(6)內(nèi)設(shè)有整流電源(DC),單片機(jī)控制電路板(DPJ)、微電腦語音模塊(IC)、揚(yáng)聲器(Y)。
本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是:構(gòu)思新穎、設(shè)計(jì)合理、操作簡單、使用方便,完全自動(dòng)化,按下控制器面板的腹壁靜脈選擇鍵,即自動(dòng)設(shè)定所選病例體征。是世界首創(chuàng)的高仿真、性能可靠、功能完備、結(jié)構(gòu)簡單、價(jià)格低廉、容易推廣的一種全自動(dòng)腹壁靜脈血流方向檢查標(biāo)準(zhǔn)化病人,可顯著提高腹壁靜脈檢查技能訓(xùn)練和考核教學(xué)效果。
下面結(jié)合附圖對本發(fā)明進(jìn)一步說明
圖1為本發(fā)明的整體結(jié)構(gòu)示意圖
圖2為本發(fā)明方案二的整體結(jié)構(gòu)示意圖
圖3 本發(fā)明方案二的轉(zhuǎn)筒頭側(cè)觀結(jié)構(gòu)示意圖
圖4 本發(fā)明方案二的轉(zhuǎn)筒足側(cè)觀結(jié)構(gòu)示意圖
圖5為本發(fā)明的內(nèi)部管道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖
圖6為本發(fā)明電路原理示意圖
本發(fā)明控制電路原理圖中 A為微電腦控制器按鍵板;B為整流電源;C為單片機(jī)控制電路;D為驅(qū)動(dòng)電路;E為驅(qū)動(dòng)裝置;F為微電腦語音模塊; M為電機(jī);Y為揚(yáng)聲器;K為開關(guān)。
具體實(shí)施方式:
本發(fā)明中仿真人體模型的模擬皮膚用硅膠或搪膠模具澆注成型,模擬皮下組織層用PU或TPE制作,模型骨架用樹脂或塑料制作,模擬的腹壁靜脈用高彈力的硅膠材料注入模具成型制作,其它零部件市場有售,備齊附圖所示零部件后,參照附圖裝配即可;使用時(shí)先用溫水加0.1%的紅色染料制成模擬血液,從模擬血液注入管向儲(chǔ)血瓶中注入模擬血液,直至溢流管中有模擬血液溢出時(shí)表明已注滿;將輸入電源插頭插入220V電源插座,按下電源開關(guān)鍵,該鍵指示燈亮起,同時(shí)自動(dòng)語音提示:歡迎使用本產(chǎn)品,請選擇腹壁靜脈體征;此時(shí)按下所選腹壁靜脈檢查的體征選擇鍵,例如按下“正常腹壁靜脈” 該鍵指示燈亮,同時(shí)接通了該靜脈的電磁閥和微型血液循環(huán)泵電源,并自動(dòng)接通了語音模塊,揚(yáng)聲器發(fā)出語音提示:所選體征設(shè)置完畢,請檢查腹壁靜脈血流方向,該泵抽取模擬血液經(jīng)模擬血液注入導(dǎo)管,通過腹腔內(nèi)的電磁閥,然后經(jīng)三通管分為兩路,一路經(jīng)五通管從臍水平連接血流向上的四條模擬靜脈,另一路經(jīng)五通管從臍水平連接血流向下的四條模擬靜脈,其末端經(jīng)各自的單向閥連接2個(gè)五通管后,再經(jīng)三通管集合,通過回流導(dǎo)管連接控制器機(jī)箱內(nèi)總集合回流五通管,最后經(jīng)總導(dǎo)管與儲(chǔ)血瓶的靜脈回流管對接,模擬血液回流入儲(chǔ)血瓶中形成血液循環(huán),訓(xùn)練時(shí)按照腹壁靜脈血流方向的檢查常規(guī)進(jìn)行,檢查結(jié)果是腹壁靜脈無曲張、迂曲,臍水平線以上的腹壁靜脈血流方向是自下向上,而臍水平線以下的腹壁靜脈是自上向下,該靜脈的血流方向表明該體征是正常人的腹壁靜脈;按下“上腔靜脈阻塞”鍵 ,該鍵指示燈亮,同時(shí)自動(dòng)接通了語音模塊,揚(yáng)聲器發(fā)出語音提示…… ,模擬血液泵入通向該體征高仿真人體模型的長導(dǎo)管、電磁閥、經(jīng)五通管連接模擬靜脈上端進(jìn)入該靜脈,模擬靜脈末端經(jīng)四個(gè)血流向下的單向閥,再經(jīng)五通管集合,又通過回流導(dǎo)管進(jìn)入控制器機(jī)箱內(nèi)......入儲(chǔ)血瓶中;檢查結(jié)果是腹壁靜脈曲張臍水平以上和臍水平以下的血流方向均向下,該腹壁靜脈的血流方向表明是上腔靜脈阻塞。按下“下腔靜脈阻塞”鍵, 該鍵指示燈亮……,模擬血液通過泵入通向該體征高仿真人體模型的長導(dǎo)管、腹腔內(nèi)該靜脈的電磁閥、經(jīng)五通管連接模擬靜脈的下端進(jìn)入該靜脈,模擬靜脈的上部末端經(jīng)四個(gè)血流向上的單向閥、經(jīng)五通管集合,通過回流導(dǎo)管進(jìn)入控制器機(jī)箱內(nèi)......入儲(chǔ)血瓶中;檢查結(jié)果是腹壁靜脈曲張的表現(xiàn)為臍水平以上和臍水平以下的血流方向均向上,該腹壁靜脈的血流方向表明該體征是下腔靜脈阻塞,按下“門靜脈阻塞”該鍵指示燈亮……,模擬血液泵入通向該體征高仿真人體模型的長導(dǎo)管、該靜脈的電磁閥,然后通過三通管分為兩路,一路通過四通管,從臍水平連接門靜脈阻塞形成的側(cè)枝循環(huán)起始部即血流向上的三條模擬曲張靜脈, 其末端經(jīng)三個(gè)單向閥通向四通管、另一路通過五通管,從臍水平連接門靜脈阻形成的側(cè)支循環(huán)通過血流向下的四條模擬曲張靜脈,其末端通向五通管,這七條模擬曲張靜脈的末端經(jīng)各自的單向閥流經(jīng)四通管、五通管后,又經(jīng)三通管集合后經(jīng)回流導(dǎo)管進(jìn)入控制器機(jī)箱內(nèi)......入儲(chǔ)血瓶中;檢查結(jié)果臍水平線以上的曲張腹壁靜脈血流方向是自下向上,臍水平線以下的腹壁靜脈自上向下,該靜脈的血流方向表明該體征是門靜脈阻塞;方案二的操作方法與上述相似,所不同的是按下所選腹壁靜脈檢查的體征選擇鍵,通過單片機(jī)控制,減速電機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn),歷經(jīng)幾秒鐘時(shí)間,使轉(zhuǎn)筒上所選的腹壁靜脈轉(zhuǎn)至腹部正面時(shí),該體征邊界極限位的行程開關(guān)觸及弧形限位擋,減速電機(jī)即自動(dòng)停止轉(zhuǎn)動(dòng),同時(shí)自動(dòng)語音提示:所選體征設(shè)置完畢,請檢查腹壁靜脈血流方向……,考核時(shí)由教師按下體征選擇鍵后,再按一下“考核隱退”鍵,該體征的指示燈熄滅,學(xué)員不知道教師選擇設(shè)定的腹壁靜脈體征,學(xué)員檢查腹壁靜脈血流方向后作出判斷,再按一下該鍵,該體征的指示燈重新亮起,即指示正確答案,“考核隱退”鍵的設(shè)置也方便學(xué)員互相考核;用本成果進(jìn)行腹壁靜脈血流方向檢查技能訓(xùn)練,反復(fù)練習(xí)即可熟練掌握,可顯著提高教學(xué)效果。