一種鏈軌式弧形牽張器的制造方法
【專利摘要】本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種鏈軌式弧形牽張器。本實用新型提供一種鏈軌式弧形牽張器，包括設(shè)有導(dǎo)槽的導(dǎo)軌，導(dǎo)軌的直線部與弧線部連接，導(dǎo)槽內(nèi)設(shè)有沿弧線部滑動的導(dǎo)鏈，導(dǎo)鏈為設(shè)置在兩端的首節(jié)鏈節(jié)和末節(jié)鏈節(jié)，首節(jié)鏈節(jié)上設(shè)有轉(zhuǎn)移盤，末節(jié)鏈節(jié)與設(shè)有內(nèi)螺紋的滑套上的連接柱固定，滑套內(nèi)設(shè)有螺紋軸，滑套設(shè)置在套管內(nèi)且在螺紋軸帶動下進行滑動，套管設(shè)有的凹槽與導(dǎo)槽相對設(shè)置，套管通過支座固接在直線部上，螺紋軸通過萬向節(jié)與加力桿連接，直線部兩端分別固接有前、后固定板，前、后固定板兩側(cè)分別設(shè)置的翼片固接在直線部兩側(cè)，弧線部與直線部長度為1:1。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單、操作方便、易于控制牽張，防止軟組織嵌入導(dǎo)軌內(nèi)。
【專利說明】
一種鏈軌式弧形牽張器
技術(shù)領(lǐng)域
[0001 ]本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種鏈軌式弧形牽張器。
【背景技術(shù)】
[0002]現(xiàn)有技術(shù)中，由于牽張成骨技術(shù)的應(yīng)用，解決了許多外科常規(guī)技術(shù)難以矯正的頌面骨畸形及頌骨缺損的修復(fù)重建。但是，目前臨床應(yīng)用的絕大多數(shù)牽張技術(shù)都采用直線牽弓丨，用于修復(fù)如下頌骨體部、升支部等簡單的直線性骨缺損。而頌面骨在很多部位都呈曲線式連接，直線式牽張器在這些部位，尤其是曲度較明顯的下頌骨頦部、下頌角區(qū)域等部位難以收到理想的效果。
[0003]弧形牽張器可以完成直線式骨牽張器所無法完成的任務(wù)，實現(xiàn)了牽引方式上的突破，使得牽張成骨技術(shù)能夠更深入，更全面的發(fā)揮其效能。但弧形牽張器無論設(shè)計，還是制作的難度都遠大于直線式牽張器。目前，弧形牽張器多為外置式，存在體積、重量大，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，影響患者美觀，易于碰撞等缺點。另外，外置式器械因與骨皮質(zhì)之間存在較大距離而使?fàn)恳恿r的大部分牽引力轉(zhuǎn)化為鋼釘或骨釘?shù)膹澢?，并非完全轉(zhuǎn)化為斷端間的牽引距離，易造成牽引刻度與設(shè)計骨延長量之間的較大差距。更為嚴重的是，牽引時，容易引起局部水腫、感染，損傷面神經(jīng)及牽引后面部遺留疤痕，牽引量愈大，此現(xiàn)象愈明顯。
[0004]內(nèi)置式的弧形牽張成骨正處于研究之中，而已提出的少數(shù)幾種牽張器都存在很多不足:2009年Kaban報導(dǎo)的Synthes CMF公司研發(fā)的弧形牽張器，為蝸輪傳動式結(jié)構(gòu)小巧，為經(jīng)典的機械方式，方便控制，安全可靠。但是長度有限，無法應(yīng)用于大范圍的弧形缺損區(qū)域，且連接萬向節(jié)的用于穿皮的加力桿隨著牽引過程而逐漸向體內(nèi)推進，因而需要足夠長的加力桿，在牽引初期帶來操作的不便，而且，有將感染帶入體內(nèi)的風(fēng)險。2004年Seldin和牛學(xué)剛分別研制出了一種內(nèi)置式弧形牽張器。二者的牽張器原理類似:中心螺桿由超彈性鈦鎳合金絲制造，利用超彈性鈦鎳合金絲良好的彈性、柔韌性和相當(dāng)?shù)膹姸?，牽張時，柔性螺桿可隨弧形軌道變形，從而實現(xiàn)弧線式牽張成骨。但此牽張器由于材料及制造技術(shù)的限制，只能應(yīng)用于單一平面上的小弧度弧形牽引。而且由于鈦鎳合金絲強度有限，遇阻力較大或牽引的弧度較大時鈦鎳絲容易斷裂。2010年，商洪濤提出一種導(dǎo)槽+滾珠設(shè)計的弧形牽張器。該技術(shù)關(guān)鍵是弧形彎曲導(dǎo)向槽內(nèi)充填有與其緊配合滑動式連接的若干滾珠，在推進末端螺桿時，推動導(dǎo)向槽內(nèi)的滾珠沿弧形導(dǎo)向槽移動，滾珠再將驅(qū)動力作用于轉(zhuǎn)移盤上，如此可以使?fàn)繌埰餮厝我夥较驙繌埑晒?。這種牽張器存在的缺憾是只能前進，對臨床可能出現(xiàn)的特殊情況需要后退的情況無法實現(xiàn)。
[0005]中國專利CN200510042750公開的一種弧形牽張器，采用纏繞鋼絲進行牽引，牽引的路徑由導(dǎo)軌確定，將牽引繩置于弧形導(dǎo)軌的導(dǎo)槽內(nèi)，實現(xiàn)弧形運動。旋轉(zhuǎn)牽引軸，通過鋼絲帶動傳送盤運動從而帶動傳送骨沿弧形導(dǎo)軌運動。修復(fù)缺損的長度達3cm，并且可以根據(jù)缺損情況調(diào)整導(dǎo)軌的弧度和長度，以修復(fù)不同部位、不同長度和弧度的頌骨缺損。但是這種設(shè)計也存在不足之處，例如，以不銹鋼絲作為牽引繩，雖然有足夠的強度，但是金屬容易疲勞，到牽引后期，隨著牽引阻力逐漸增大，可能出現(xiàn)牽引繩斷裂。
[0006]中國專利ZL201520070603.9公開的一種內(nèi)置式弧形牽張器，通過驅(qū)動直線的推進螺桿，推動轉(zhuǎn)移盤移動，并利用弧形導(dǎo)軌用來約束轉(zhuǎn)移盤，使之實現(xiàn)弧形運動，從而達到弧形牽張成骨的目的。但是這種設(shè)計存在體積較大，推進螺桿與弧形導(dǎo)軌分離，且存在一定角度，在體內(nèi)隨著牽張的過程推進螺桿的位置逐漸變化，可能造成螺桿與導(dǎo)軌之間軟組織損傷，而且兩者之間夾持的軟組織也將影響弧形牽張過程。推進速率和轉(zhuǎn)移盤實際移動速率不一致?！緦嵱眯滦蛢?nèi)容】
[0007]為了克服現(xiàn)有技術(shù)中的缺陷，本實用新型提供的一種鏈軌式弧形牽張器，通過設(shè)置弧形導(dǎo)軌和弧形槽及螺紋軸配合使用，在能夠達到手術(shù)要求的足夠強度前提下，牽引時， 不容易引起局部水腫、感染，損傷面神經(jīng)及牽引后面部遺留疤痕。
[0008]本實用新型是通過如下技術(shù)方案實現(xiàn)的:一種鏈軌式弧形牽張器，包括設(shè)有導(dǎo)槽的導(dǎo)軌，所述導(dǎo)軌的直線部的一端與弧線部連接，所述導(dǎo)槽內(nèi)設(shè)有沿弧線部滑動的導(dǎo)鏈，所述導(dǎo)鏈包括分別設(shè)置在兩端的首節(jié)鏈節(jié)和末節(jié)鏈節(jié)，所述首節(jié)鏈節(jié)和末節(jié)鏈節(jié)之間通過連接片連接的若干個鏈節(jié)，所述首節(jié)鏈節(jié)上設(shè)有轉(zhuǎn)移盤，所述末節(jié)鏈節(jié)與設(shè)有內(nèi)螺紋的滑套上的連接柱固定連接，所述滑套內(nèi)設(shè)有螺紋軸，所述滑套設(shè)置在套管內(nèi)且在螺紋軸帶動下進行滑動，所述套管設(shè)有的凹槽與導(dǎo)槽相對設(shè)置，所述套管通過支座固接在直線部上，所述螺紋軸通過萬向節(jié)與加力桿連接，所述直線部兩端分別固接有前固定板和后固定板，所述前固定板和后固定板兩側(cè)分別設(shè)置的翼片固接在直線部兩側(cè)。
[0009]進一步地，所述弧線部與直線部的長度比例為1:1。
[0010]進一步地，所述弧線部的弧度為30°?120°。
[0011]進一步地，所述導(dǎo)槽外側(cè)設(shè)有保護蓋。
[0012]進一步地，所述首節(jié)鏈節(jié)、末節(jié)鏈節(jié)和鏈節(jié)包括兩個相對設(shè)置8字形的鏈板，所述8 字形兩端的中心位置設(shè)有空心軸，所述空心軸套裝有輥筒。
[0013]進一步地，所述轉(zhuǎn)移盤為工字型結(jié)構(gòu)。
[0014]進一步地，所述翼片為多個彼此串連在一起的環(huán)形板，所述環(huán)形板為圓形。
[0015]進一步地，所述滑套的長度為2.5?3.5毫米。[〇〇16]進一步地，所述滑套的長度為3.0毫米。
[0017]本實用新型所述鏈軌式弧形牽張器與現(xiàn)有技術(shù)相比，優(yōu)越效果在于:本實用新型提供的內(nèi)置式弧形牽張器通過設(shè)置有弧形部的導(dǎo)軌和鏈條式推進裝置，直線的螺紋軸推進鏈條沿弧形部做弧形運動，實現(xiàn)弧形牽張成骨，本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，操作方便，轉(zhuǎn)移盤的移動速率與推進螺紋軸的推進速率一致易于控制，能防止軟組織嵌入導(dǎo)軌內(nèi)，影響牽張過程。【附圖說明】
[0018]圖1為本實用新型所述鏈軌式弧形牽張器在終點狀態(tài)的結(jié)構(gòu)主視圖；
[0019]圖2為圖1所示結(jié)構(gòu)后視圖；
[0020]圖3為本實用新型所述鏈軌式弧形牽張器在起點狀態(tài)的結(jié)構(gòu)主視圖；[0〇21]圖4為圖3所不的結(jié)構(gòu)后視圖；
[0022]圖5為圖1中的A-A向剖視圖；
[0023]圖6為圖3中的B-B向剖視圖；
[0024]圖7為圖1中鏈節(jié)的立體結(jié)構(gòu)圖。
[0025]附圖標記如下:
[0026]1-導(dǎo)軌，2-鏈節(jié)，201-鏈板，202-空心軸，203-輥筒，3_弧線部，4-轉(zhuǎn)移盤，5-首節(jié)鏈節(jié)，6-連接片，7-翼片，8—前固定板，9-直線部，10-后固定板，11-萬向節(jié)，12-加力桿，13-支座，14-套管，15-導(dǎo)槽，16-凹槽，17-滑套，18-螺紋軸，19-連接柱，20-套筒，21末節(jié)鏈節(jié)。
【具體實施方式】
[0027]下面結(jié)合附圖對本實用新型【具體實施方式】作進一步詳細說明。
[0028]如圖1-7所示，具體說明本實用新型提供一種鏈軌式弧形牽張器，包括設(shè)有導(dǎo)槽15的導(dǎo)軌I，所述導(dǎo)軌I的直線部9的一端與弧線部3連接，所述導(dǎo)槽15內(nèi)設(shè)有沿弧線部3滑動的導(dǎo)鏈，所述導(dǎo)鏈包括分別設(shè)置在兩端的首節(jié)鏈節(jié)5和末節(jié)鏈節(jié)21，所述首節(jié)鏈節(jié)5和末節(jié)鏈節(jié)21之間通過連接片6連接的若干個鏈節(jié)2，所述首節(jié)鏈節(jié)5上設(shè)有轉(zhuǎn)移盤4，所述末節(jié)鏈節(jié)21與設(shè)有內(nèi)螺紋的滑套17上的連接柱19固定連接，所述滑套17內(nèi)設(shè)有螺紋軸18，所述滑套17設(shè)置在套管14內(nèi)且在螺紋軸18帶動下進行滑動，所述套管14設(shè)有的凹槽16與導(dǎo)槽15相對設(shè)置，所述套管14通過支座13固接在直線部9上，所述螺紋軸18通過萬向節(jié)11與加力桿12連接，所述直線部9兩端分別固接有前固定板8和后固定板10，所述前固定板8和后固定板10兩側(cè)分別設(shè)置的翼片7固接在直線部9兩側(cè)，所述翼片7為多個彼此串連在一起的環(huán)形板，本實施例中，環(huán)形板為圓環(huán)形數(shù)量為3個。本實施例中，所述弧線部3與直線部9的長度比例為1:1，所述弧線部3的弧度為30°?120°。本實施例的優(yōu)選的另一種結(jié)構(gòu)是，所述導(dǎo)軌I和導(dǎo)槽15外側(cè)設(shè)有保護蓋，防止軟組織嵌入導(dǎo)軌I內(nèi)，影響牽張過程。所述轉(zhuǎn)移盤4為工字型結(jié)構(gòu)，所述前固定板8和后固定板10分別設(shè)置在直線部9前后兩端，所述滑套17的長度范圍為2.5?3.5毫米之間。本實施例中，所述滑套17的長度為3.0毫米。如圖1和2所示，為轉(zhuǎn)移盤4移動到終點位置時使用狀態(tài)。如圖3和4所示，為轉(zhuǎn)移盤4移動到起點位置時使用狀態(tài)。如圖5-7所示，所述首節(jié)鏈節(jié)5、末節(jié)鏈節(jié)21和鏈節(jié)2的具體結(jié)構(gòu)包括兩個相對設(shè)置8字形的鏈板201，所述8字形兩端的中心位置設(shè)有空心軸202，所述空心軸202套裝有輥筒203，上下兩個鏈板201與卡在導(dǎo)軌I上，輥筒203與導(dǎo)槽15的側(cè)壁滑動。本實施例中，通過設(shè)置導(dǎo)軌I的弧線部3和鏈條式推進裝置的機構(gòu)組合，導(dǎo)軌I的直線部9與直線的螺紋軸18推進鏈條沿弧線部3做弧線運動，轉(zhuǎn)移盤4的移動速率與推進螺紋軸18的推進速率一致，實現(xiàn)弧形牽張成骨?；【€部3的弧度可以為任意選擇弧度，或選擇不規(guī)則的弧形，或選取曲率不一致的曲線形狀，本實施例中，所述弧線部3的弧度為75°。如圖6所示，使用時，首節(jié)鏈節(jié)5通過螺釘20與轉(zhuǎn)移盤4的固定，弧線部3用來約束牽張器的弧形運動軌跡，轉(zhuǎn)動加力桿12推進螺紋軸18，螺紋軸18的轉(zhuǎn)動帶動滑套17的內(nèi)螺紋帶動鏈條沿導(dǎo)軌I內(nèi)的導(dǎo)槽15移動，通過轉(zhuǎn)動與之相連接的萬向節(jié)11進行驅(qū)動，即能夠推進轉(zhuǎn)移盤4移動需要移動的骨塊，帶動骨塊移動，調(diào)整前固定板8和后固定板10間隔的距離，手術(shù)時與不需移動的骨骼連接，從而實現(xiàn)對骨的牽張;導(dǎo)鏈位于弧線部3的導(dǎo)槽15內(nèi)，受弧線部3約束導(dǎo)向，在驅(qū)動推進螺紋軸18時，沿弧線部3的弧度移動，實現(xiàn)骨的弧形牽張。
[0029]本實用新型并不限于上述實施方式，在不背離本實用新型的實質(zhì)內(nèi)容的情況下，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以想到的任何變形、改進、替換均落入本實用新型的范圍。
【主權(quán)項】
1.一種鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述弧形牽張器包括設(shè)有導(dǎo)槽(15)的導(dǎo)軌 (1)，所述導(dǎo)軌(1)的直線部(9)的一端與弧線部(3)連接，所述導(dǎo)槽(15)內(nèi)設(shè)有沿弧線部(3) 滑動的導(dǎo)鏈，所述導(dǎo)鏈包括分別設(shè)置在兩端的首節(jié)鏈節(jié)(5)和末節(jié)鏈節(jié)(21)，所述首節(jié)鏈節(jié) (5)和末節(jié)鏈節(jié)(21)之間通過連接片(6)連接的若干個鏈節(jié)(2)，所述首節(jié)鏈節(jié)(5)上設(shè)有轉(zhuǎn) 移盤(4)，所述末節(jié)鏈節(jié)(21)與設(shè)有內(nèi)螺紋的滑套(17)上的連接柱(19)固定連接，所述滑套 (17)內(nèi)設(shè)有螺紋軸(18)，所述滑套(17)設(shè)置在套管(14)內(nèi)且在螺紋軸(18)帶動下進行滑 動，所述套管(14)設(shè)有的凹槽(16)與導(dǎo)槽(15)相對設(shè)置，所述套管(14)通過支座(13)固接 在直線部(9)上，所述螺紋軸(18)通過萬向節(jié)(11)與加力桿(12)連接，所述直線部(9)兩端 分別固接有前固定板(8)和后固定板(10)，所述前固定板(8)和后固定板(10)兩側(cè)分別設(shè)置 的翼片(7)固接在直線部(9)兩側(cè)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述弧線部(3)與直線部(9)的 長度比例為1:1。3.根據(jù)權(quán)利要求2所述鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述弧線部(3)的弧度為30°? 120°。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述導(dǎo)槽(15)外側(cè)設(shè)有保護蓋。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述首節(jié)鏈節(jié)(5 )、末節(jié)鏈節(jié) (21)和鏈節(jié)(2)包括兩個相對設(shè)置8字形的鏈板(201)，所述8字形兩端的中心位置設(shè)有空心 軸(202)，所述空心軸(202)套裝有輥筒(203)。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述轉(zhuǎn)移盤(4)為工字型結(jié)構(gòu)。7.根據(jù)權(quán)利要求1所述鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述翼片(7)為多個彼此串連 在一起的環(huán)形板，所示環(huán)形板為圓環(huán)。8.根據(jù)權(quán)利要求1所述鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述滑套(17)的長度為2.5? 3.5暈米。9.根據(jù)權(quán)利要求8所述鏈軌式弧形牽張器，其特征在于，所述滑套(17)的長度為3.0毫 米。
【文檔編號】A61B17/66GK205612532SQ201620180292
【公開日】2016年10月5日
【申請日】2016年3月9日
【發(fā)明人】周麗斌, 徐冰血
【申請人】周麗斌