一種母子組合式y(tǒng)型膽管支架的制作方法
【專利摘要】本實用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種母子組合式膽管支架，包括母支架，與母支架配合連接的子支架，所述的母支架為L形網(wǎng)狀空腔結(jié)構(gòu)，在母支架的內(nèi)側(cè)彎折處設(shè)有連接口，子支架為圓柱形網(wǎng)狀空腔結(jié)構(gòu)，且子支架的下端開口直徑大于上端開口直徑，不僅滿足膽管Y型的解剖結(jié)構(gòu)，使用簡單效果好，而且經(jīng)濟(jì)實用，適應(yīng)大部分患者的經(jīng)濟(jì)能力，不需要另外的設(shè)備支持，技術(shù)成功率高，容易推廣普及。
【專利說明】
一種母子組合式Y(jié)型膽管支架
技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本實用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種母子組合式Y(jié)型膽管支架。
【背景技術(shù)】
[0002]肝門部膽管癌(hilar cholang1carcinoma)是指發(fā)生在左肝管、右肝管、左右肝管分叉部和肝總管上段的癌。Klaskin于1965年詳細(xì)地描述了此類腫瘤的臨床特征。故常稱為Klaskin瘤。據(jù)報道Klaskin瘤約占肝外膽管癌的58%?75%。腫瘤生長部位隱蔽，早期診斷極其困難，患者多以進(jìn)行性黃疽為主要表現(xiàn)，常被誤診為傳染性肝炎。而予以治療乃至患者到外科就診時已為晚期，預(yù)后極差。目前惡性膽道梗阻的治療手段有限，外科根治性或擴(kuò)大切除是唯一可治愈的治療方式，但大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已是晚期，瘤體大、位置復(fù)雜、月中瘤浸潤，手術(shù)處理較復(fù)雜，常無法完全解決病變，喪失手術(shù)根治切除機(jī)會，腫瘤整體手術(shù)切除率仍較低，甚至有時連姑息性膽腸吻合手術(shù)亦無法進(jìn)行。且即使手術(shù)，術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭及腫瘤復(fù)發(fā)的幾率仍較大，遠(yuǎn)期效果不理想，5年生存率為5 %以下。
[0003]對于無法外科手術(shù)切除的膽管梗阻患者，膽道支架植入可以迅速緩解患者黃疽、疼痛、瘙癢等癥狀，防治膽管炎和膽汁淤積性肝功能衰竭，由于往往腫瘤侵犯雙側(cè)膽道，國內(nèi)主要采用背靠背技術(shù)實現(xiàn)Y型支架，或植入一枚支架而犧牲一個次肝葉保留主肝葉，姑息性緩解癥狀，但這些技術(shù)都無法滿足膽管Y型的解剖結(jié)構(gòu)。盡管韓國已經(jīng)上市可膽道雙套疊支架，但部分支架內(nèi)金屬絲影響膽道長期引流，且為了實現(xiàn)Y型結(jié)構(gòu)組合，其中有一支分支支架中間部分金屬絲稀疏，腫瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展容易再次發(fā)生梗阻現(xiàn)象，后續(xù)引流極其麻煩。而且韓國支架售價較貴，難以在中國普通老百姓中普及。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，本實用新型提供一種滿足膽管Y型的解剖結(jié)構(gòu)，且經(jīng)濟(jì)實用的母子組合式膽管支架。
[0005]本實用新型的技術(shù)方案是這樣實現(xiàn)的:一種母子組合式Y(jié)型膽管支架，包括母支架，與母支架配合連接的子支架，所述的母支架為L形網(wǎng)狀空腔結(jié)構(gòu)，在母支架的內(nèi)側(cè)彎折處設(shè)有連接口，子支架為圓柱形網(wǎng)狀空腔結(jié)構(gòu)，且子支架的下端開口直徑大于上端開口直徑。
[0006]所述的母支架的內(nèi)側(cè)處和子支架的下端開口圓周處均設(shè)有不透X線的標(biāo)記。
[0007]所述的子支架的下端開口與連接口相對接。
[0008]本實用新型具有如下的有益效果:不僅滿足膽管Y型的解剖結(jié)構(gòu)，使用簡單效果好，而且經(jīng)濟(jì)實用，適應(yīng)大部分患者的經(jīng)濟(jì)能力，容易在中國普通老百姓中普及;不需要另外的設(shè)備支持，技術(shù)成功率高，容易推廣普及。
【附圖說明】
[0009]圖1為本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
【具體實施方式】
[0010]如圖1所示，一種母子組合式Y(jié)型膽管支架，包括母支架I，與母支架I配合連接的子支架2，所述的母支架I為L形網(wǎng)狀空腔結(jié)構(gòu)，在母支架I的內(nèi)側(cè)彎折處設(shè)有連接口 3，子支架2為圓柱形網(wǎng)狀空腔結(jié)構(gòu)，且子支架2的下端開口直徑大于上端開口直徑。所述的母支架I的內(nèi)側(cè)處和子支架2的下端開口圓周處均設(shè)有不透X線的標(biāo)記5。所述的子支架2的下端開口與連接口 3相對接。
[0011 ]本實用新型在具體使用時:母支架I和子支架2均采用鎳鈦合金金屬絲編制而成，有較強(qiáng)的伸展能力和支撐能力。L形的母支架I的一個分支直徑為6-8_，用來置于肝內(nèi)二級膽管的分支，長度根據(jù)狹窄長度而定，一般為25mm-45mm，另一個分支直徑為10mm-12mm，用來置膽總管內(nèi)，長度根據(jù)狹窄長度而定，一般35-55mm。子支架2的上端直徑為6-8mm，下端直徑為8-10mm，長度根據(jù)狹窄長度而定，一般長度為25mm-45mm。在母支架I的內(nèi)側(cè)處和子支架2的下端開口圓周處均設(shè)有不透X線的標(biāo)記5，便于X線下定位。
[0012]該母子組合式Y(jié)型膽管支架的釋放技術(shù)可以有兩種:1、單通路釋放技術(shù):經(jīng)皮肝穿刺膽管成功，交換引入泥鰍導(dǎo)絲與導(dǎo)管，兩者配合通過肝門區(qū)狹窄段進(jìn)入膽總管內(nèi)，造影證實，導(dǎo)管導(dǎo)絲配合進(jìn)入另外一支主肝葉并造影證實。若狹窄過重，可考慮首先Smm-1Omm球囊成形術(shù)。導(dǎo)管導(dǎo)絲配合進(jìn)入十二指腸內(nèi)，先建立皮膚-膽管-十二指腸軌道通路，沿著導(dǎo)絲送入6F母體支架輸送裝置，透視下將所有標(biāo)記點對好后，釋放母支架I，使得L型母支架的連接口部正好對準(zhǔn)另外一支膽管開口部，導(dǎo)管導(dǎo)絲進(jìn)入L型母支架連接口進(jìn)入另外一支肝葉主膽管內(nèi)，建立皮膚膽管軌道，后沿著導(dǎo)絲送入子支架2后釋放，實現(xiàn)對接，從而形成Y型支架，符合肝門區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)。2、雙通道釋放技術(shù):導(dǎo)絲通過肝門區(qū)狹窄或閉塞部分，而建立皮膚-膽管-十二指腸軌道通路，在另外一個肝葉再次穿刺建立操作途徑，導(dǎo)管導(dǎo)絲經(jīng)此路徑進(jìn)入膽管，通過狹窄區(qū)進(jìn)入膽總管內(nèi)，沿著導(dǎo)絲送入母支架，L型母支架的連接口正好對準(zhǔn)肝內(nèi)另一支肝管開口部，并釋放母支架。經(jīng)另外一個肝葉的操作途徑，導(dǎo)管導(dǎo)絲配合經(jīng)此連接口進(jìn)入膽總管十二指腸內(nèi)，建立第二個皮膚-膽管-十二指腸，經(jīng)此通路引入子支架后釋放，實現(xiàn)對接。從而形成Y型支架，符合肝門區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)。
[0013]本實用新型并不局限于上述實施方式，根據(jù)本實用新型的創(chuàng)造精神，本領(lǐng)域技術(shù)人員還可以做出其他變化，這些依據(jù)本實用新型的創(chuàng)造精神所做的變化，都應(yīng)包含在本實用新型所要求保護(hù)的范圍之內(nèi)，比如這種支架也可用于人中三分叉區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)。
【主權(quán)項】
1.一種母子組合式Y(jié)型膽管支架，其特征在于:包括母支架(I)，與母支架(I)配合連接的子支架(2)，所述的母支架(I)為L形網(wǎng)狀空腔結(jié)構(gòu)，在母支架(I)的內(nèi)側(cè)彎折處設(shè)有連接口(3)，子支架(2)為圓柱形網(wǎng)狀空腔結(jié)構(gòu)，且子支架(2)的下端開口直徑大于上端開口直徑。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的母子組合式Y(jié)型膽管支架，其特征在于:所述的母支架(I)的內(nèi)側(cè)處和子支架(2)的下端開口圓周處均設(shè)有不透X線的標(biāo)記(5)。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的母子組合式Y(jié)型膽管支架，其特征在于:所述的子支架(2)的下端開口與連接口( 3 )相對接。
【文檔編號】A61F2/90GK205515055SQ201620194995
【公開日】2016年8月31日
【申請日】2016年3月15日
【發(fā)明人】焦德超, 韓新巍, 任建莊, 李臻, 王艷麗, 張建好, 吳剛, 徐苗
【申請人】焦德超