造口器械的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體地說(shuō)涉及一種造口器械。
【背景技術(shù)】
[0002]人體的血液循環(huán)系統(tǒng)中，由上、下腔靜脈回流至右心房的靜脈血經(jīng)過(guò)三尖瓣進(jìn)入右心室，再進(jìn)入肺循環(huán)，經(jīng)肺氧飽和后的豐富含氧動(dòng)脈血經(jīng)過(guò)肺靜脈流入左心房，經(jīng)二尖瓣進(jìn)入左心室，然后經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈供應(yīng)全身。正常情況下的左心房(或左心室)與右心房(或右心室)之間依靠房間隔(或室間隔)彼此完全隔離。但是，在某些特定的情況下，例如，對(duì)于晚期肺動(dòng)脈高壓患者，需要在房間隔上創(chuàng)造一個(gè)開(kāi)孔，使左、右心房的血液能互通，用來(lái)平衡左、右心房壓力，或增加血氧飽和，從而延長(zhǎng)患者生命，提高生活質(zhì)量。。這種在房間隔上創(chuàng)造一個(gè)開(kāi)孔的術(shù)式，稱(chēng)為房間隔造口術(shù)。造口術(shù)已經(jīng)被證實(shí)認(rèn)為是一種有效的姑息治療方式，用于上述的特定患者。
[0003]房間隔造口實(shí)質(zhì)是將房間隔穿刺形成的第一開(kāi)孔撐開(kāi)擴(kuò)大至較大尺寸的第二開(kāi)孔。由于房間隔組織自身存在回彈性，被撐開(kāi)的第二開(kāi)孔會(huì)保留著回彈恢復(fù)的趨勢(shì)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，第二開(kāi)孔會(huì)縮小甚至閉合。為了解決第二開(kāi)孔縮小甚至閉合的缺陷，現(xiàn)有技術(shù)中提供了一種造口支架。該造口支架為連續(xù)型網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，釋放后呈現(xiàn)中間中空柱狀，兩側(cè)喇叭形狀。該造口支架放置于造口位置且被釋放后，中間中空柱狀結(jié)構(gòu)起到支撐造口及保持血流暢通的作用；兩側(cè)的喇叭口分別置于左、右心房起固定作用，防止造口支架脫出。雖然造口支架阻止了造口的回縮，但是在植入該造口支架后，通道栓塞以及血栓形成的發(fā)生機(jī)率也相應(yīng)增加。并且，發(fā)生堵塞以后，支架的存在使得再次行造口術(shù)變得困難。另外，在造口領(lǐng)域中，對(duì)其它組織例如對(duì)心包膜、胃部、結(jié)腸的造口也存在上述缺陷。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0004]本實(shí)用新型提供一種無(wú)須使用造口支架即可防止造口邊緣的組織回縮的造口器械。
[0005]本實(shí)用新型提供一種造口器械，包括切割裝置及抓取裝置，所述切割裝置套設(shè)于所述抓取裝置上，所述切割裝置包括一個(gè)管狀第一支撐部及一個(gè)可旋轉(zhuǎn)的切割部，所述第一支撐部滑動(dòng)地套設(shè)于所述抓取裝置；所述切割部與所述第一支撐部相連；所述切割部包括至少一個(gè)切割單元，所述切割單元包括一個(gè)連接端、一個(gè)自由端以及一個(gè)連接件，所述連接端與所述第一支撐部相連，所述連接件連接于所述連接端與自由端之間；所述連接件向遠(yuǎn)離所述第一支撐部的方向延伸，且徑向向外輻射，所述連接件可向靠近所述第一支撐部中心軸的方向回縮。
[0006]在一實(shí)施例中，所述至少一個(gè)切割單元包括多個(gè)切割單元，且多個(gè)所述切割單元的多個(gè)所述自由端位于同一圓周上。
[0007]在一實(shí)施例中，所述自由端在所述第一支撐部的垂直于其軸向的橫截面上的投影落在所述第一支撐部之外。
[0008]在一實(shí)施例中，所述連接件包括一個(gè)軸向連接段及一個(gè)與所述軸向連接段平滑相連的徑向連接段；所述軸向連接段連接于所述連接端與徑向連接段之間，且沿所述第一支撐部的軸向延伸；所述徑向連接段連接于所述軸向連接段與所述自由端之間，且每個(gè)所述徑向連接段均徑向向外輻射。
[0009]在一實(shí)施例中，所述連接件呈從所述連接端向所述自由端寬度逐漸增大的形狀。
[0010]在一實(shí)施例中，所述連接件為彈性件。
[0011 ] 在一實(shí)施例中，第一支撐部包括一個(gè)第一導(dǎo)管及一個(gè)第二導(dǎo)管，所述第二導(dǎo)管設(shè)置于所述第一支撐部的遠(yuǎn)端且與所述第一導(dǎo)管相互連接，至少所述第二導(dǎo)管側(cè)表面設(shè)置有條形孔。
[0012]在一實(shí)施例中，所述條形孔與所述第一支撐部的中心軸存在夾角。
[0013]在一實(shí)施例中，所述條形孔的數(shù)量為多個(gè)，形成多組依次排列的條形孔組，每個(gè)條形孔組包括至少兩個(gè)所述條形孔，相鄰兩個(gè)條形孔組之間間隔設(shè)置。
[0014]在一實(shí)施例中，每個(gè)所述條形孔組的所述條形孔沿所述第一支撐部周向并列設(shè)置。
[0015]在一實(shí)施例中，所述切割裝置還包括一個(gè)第一控制部，所述第一支撐部連接于所述第一控制部與切割部之間；所述第一控制部用于驅(qū)動(dòng)所述第一支撐部旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)的所述第一支撐部帶動(dòng)所述切割部旋轉(zhuǎn)以旋轉(zhuǎn)切割部分所述組織。
[0016]在一實(shí)施例中，所述切割單元為切割刀片。
[0017]在一實(shí)施例中，所述切割單元為電極探針，所述第一控制部包括一個(gè)向所述電極探針傳送高頻電流的高頻電流發(fā)生裝置或者一個(gè)向所述電極探針傳送射頻的射頻發(fā)生裝置。
[0018]在一實(shí)施例中，所述抓取裝置的遠(yuǎn)端設(shè)有夾持部，所述抓取裝置的近端設(shè)有一個(gè)第二控制部，所述夾持部包括兩個(gè)通過(guò)樞軸相連的夾持件，所述第二控制部用于控制兩個(gè)所述夾持件的相對(duì)開(kāi)合。
[0019]在一實(shí)施例中，每個(gè)所述夾持件均包括一個(gè)與另一所述夾持件相對(duì)的夾持面，每個(gè)所述夾持面上均設(shè)置有多個(gè)鋸齒狀結(jié)構(gòu)。
[0020]在一實(shí)施例中，所述第二控制部連接有第一硬質(zhì)拉線，所述第一硬質(zhì)拉線遠(yuǎn)離所述第二控制部的一端連接有兩根第二硬質(zhì)拉線，每根所述第二硬質(zhì)拉線與一個(gè)所述夾持件相連；推拉所述第二控制部，所述第一硬質(zhì)拉線以及所述第二硬質(zhì)拉線帶動(dòng)兩個(gè)所述夾持件相對(duì)開(kāi)合。
[0021 ] 在一實(shí)施例中，所述第二控制部為拉環(huán)結(jié)構(gòu)。
[0022]本實(shí)用新型提供的造口器械在對(duì)組織進(jìn)行造口時(shí)，抓取裝置先對(duì)所需要切割的部分組織進(jìn)行定位并抓??；之后，切割裝置的切割部對(duì)抓取裝置所抓取的部分組織進(jìn)行切割，而切割下來(lái)的部分組織被抓取裝置帶出體外，從而形成造口。也就是說(shuō)，所述造口器械所形成的造口是通過(guò)將切割下來(lái)的部分組織取出體外而形成的，故，相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)中先采用穿刺術(shù)再采用擴(kuò)孔方式造口來(lái)講，所述造口器械所形成的造口不易回縮。另外，由于切割部由至少一個(gè)徑向向外輻射的彈性切割單元構(gòu)成，造口器械可形成較大的造口，故更加避免了造口邊緣的組織容易回縮的缺陷。
【附圖說(shuō)明】
[0023]下面將結(jié)合附圖及實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步說(shuō)明，附圖中:
[0024]圖1為第一實(shí)施例提供的造口器械的結(jié)構(gòu)示意圖，所述造口器械包括切割裝置及抓取裝置；
[0025]圖2為圖1中的切割裝置示意圖，所述切割裝置包括一個(gè)切割部及一個(gè)第一支撐部，第一支撐部上設(shè)有條形孔；
[0026]圖3為圖2中的切割裝置的第一支撐部上的條形孔的展開(kāi)圖；
[0027]圖4為圖2中的切割裝置的切割部的結(jié)構(gòu)示意圖，所述切割部包括三個(gè)切割刀片;
[0028]圖5為圖4中一個(gè)切割刀片的主視圖；
[0029]圖6為圖4中的一個(gè)切割刀片的側(cè)視圖；
[0030]圖7A為圖4中的切割部容置于輸送鞘管中的結(jié)構(gòu)示意圖；圖7B為圖4中的切割部從輸送鞘管中釋放后的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0031]圖8為圖1中的造口器械的抓取裝置的結(jié)構(gòu)示意圖，所述抓取裝置包括夾持部；
[0032]圖9為圖8中的抓取裝置的夾持部處于打開(kāi)狀態(tài)的示意圖；
[0033]圖10為造口器械的抓取裝置抓取部分組織的示意圖；
[0034]圖11為造口器械的切割裝置切割所述抓取裝置所抓取的部分組織的部分結(jié)構(gòu)示意圖；
[0035]圖12為造口器械完成組織切割后所形成的造口的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0036]圖13為第二實(shí)施例提供的的造口器械的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0037]圖14為圖13所示造口器械的切割裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0038]圖15A為圖14中的切割裝置的切割部的主視圖；圖15B為圖14中的切割裝置的切割部的左視圖；
[0039]圖16為第二實(shí)施例的造口器械抓取部分組織后并進(jìn)行切割的示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0040]為了對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)特征、目的和效果有更加清楚的理解，現(xiàn)對(duì)照附圖詳細(xì)說(shuō)明本實(shí)用新型的【具體實(shí)施方式】。
[0041]在介入醫(yī)療領(lǐng)域，定義距操作者相對(duì)近的一端為近端，距操作者相對(duì)遠(yuǎn)的一端為遠(yuǎn)端。
[0042]本實(shí)用新型提供的造口器械可以進(jìn)行房間隔組織的造口，心包膜組織的造口，胃部的造口或者結(jié)腸造口等，以下就以對(duì)房間隔進(jìn)行造口為例說(shuō)明本實(shí)用新型提供的造口器械。
[0043]第一實(shí)施例
[0044]圖1為本實(shí)用新型第一實(shí)施例提供的用于對(duì)房間隔進(jìn)行造口的造口器械100的結(jié)構(gòu)示