一種腓骨段切截骨術(shù)后拉近兩側(cè)腓骨的插接裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種腓骨段切截骨術(shù)后將兩側(cè)腓骨斷端拉近并進(jìn)行固定的插接裝置,屬于骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002]膝關(guān)節(jié)為人體重要的承重中間裝置,近年來隨著全球老齡化不斷加速和肥胖率的增高,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也隨之大幅增長(zhǎng)。由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)承擔(dān)了全身60?80%的重量,因此膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨的磨損也就顯得愈發(fā)常見及嚴(yán)重。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎后期最易導(dǎo)致不同程度內(nèi)翻畸形,患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、功能障礙等,嚴(yán)重者可明顯降低日常生活和工作質(zhì)量。而對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(特別是嚴(yán)重病例)國際上通常將人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)作為最終治療方案。但該方案創(chuàng)傷大、花費(fèi)高、有二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),給社會(huì)和家庭帶來沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者單人次住院時(shí)長(zhǎng)為10?14天,花費(fèi)約5萬元,我國每年膝關(guān)節(jié)炎置換術(shù)可達(dá)20萬例,花費(fèi)超過100億人民幣。而術(shù)后患者優(yōu)良率僅為70%左右,十年翻修率約為10%,10年后每年翻修率增加一個(gè)百分點(diǎn)。因此一種合理、有效、低廉的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療方法顯得尤為重要。
[0003]經(jīng)長(zhǎng)期解剖學(xué)、影像學(xué)和生物力學(xué)研宄證實(shí),我們發(fā)現(xiàn)由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)不均勻沉降是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的重要始動(dòng)因素,也是促進(jìn)骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展的關(guān)鍵因素。在該理論指導(dǎo)下,課題組應(yīng)用腓骨截骨術(shù)治療以內(nèi)側(cè)間室受累為主的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者。腓骨截骨術(shù)后由于周圍肌肉的牽拉膝關(guān)節(jié)外側(cè)肌肉韌帶組織張力增加,可糾正膝內(nèi)翻畸形。但是,在術(shù)后發(fā)現(xiàn),腓骨截?cái)嗳绻毓禽^短或殘留較多骨膜,腓骨兩斷端再次生長(zhǎng)連接可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā),降低了手術(shù)治療效果。另外,大樣本研宄發(fā)現(xiàn)截骨術(shù)后腓骨近端與關(guān)節(jié)線距離與治療效果呈正相關(guān),即腓骨近端與關(guān)節(jié)線距離越大,效果越好。因此,為了進(jìn)一步提高腓骨截骨術(shù)后治療效果,有必要使截?cái)嗟慕穗韫沁h(yuǎn)離膝關(guān)節(jié),增加膝關(guān)節(jié)外側(cè)張力,進(jìn)一步提高術(shù)后糾正膝內(nèi)翻畸形的效果。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0004]本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題是提供一種腓骨段切截骨術(shù)后拉近兩側(cè)腓骨的插接裝置,這種插接裝置可以在腓骨段切(2-3cm)截骨術(shù)后將兩側(cè)腓骨斷端拉近并實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)內(nèi)固定,以達(dá)到提高治療效果、減輕患者的痛苦的目的。
[0005]解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案是:
[0006]一種腓骨段切截骨術(shù)后拉近兩側(cè)腓骨的插接裝置,它包括近側(cè)鋼板、遠(yuǎn)側(cè)鋼板、連接螺栓、固定螺釘,近側(cè)鋼板、遠(yuǎn)側(cè)鋼板為長(zhǎng)方形鋼板,近側(cè)鋼板的前部有插槽,插槽位于長(zhǎng)方形鋼板的中央,插槽的方向沿著鋼板的長(zhǎng)度方向,遠(yuǎn)側(cè)鋼板的前部有插板,插板位于長(zhǎng)方形鋼板的中央,插板的方向沿著鋼板的長(zhǎng)度方向,插板的形狀與插槽相匹配,在近側(cè)鋼板、遠(yuǎn)側(cè)鋼板的后部板面上有垂直于板面的固定螺孔,固定螺釘穿過固定螺孔將近側(cè)鋼板、遠(yuǎn)側(cè)鋼板分別與截?cái)嗟膬蓚?cè)腓骨固定連接,在近側(cè)鋼板、遠(yuǎn)側(cè)鋼板的插槽兩側(cè)和插板兩側(cè)分別有連接螺孔和插孔,連接螺栓通過連接螺孔將近側(cè)鋼板和遠(yuǎn)側(cè)鋼板的前部插槽和插板連接為一體。
[0007]上述腓骨段切截骨術(shù)后拉近兩側(cè)腓骨的插接裝置,所述近側(cè)鋼板前部的插槽為垂直于板面的通槽,插槽兩側(cè)有平行的側(cè)板,遠(yuǎn)側(cè)鋼板的前部插板為垂直于板面的長(zhǎng)條形板,插板插在插槽的兩個(gè)平行的側(cè)板中,在插槽的側(cè)面有2-3個(gè)水平的連接螺孔,連接螺孔的間距相等,在插板的側(cè)面有2-3個(gè)水平的插孔,插孔的間距與插槽的連接螺孔的間距相等。
[0008]上述腓骨段切截骨術(shù)后拉近兩側(cè)腓骨的插接裝置,所述近側(cè)鋼板前部的插槽為垂直于板面的T型槽,T型槽上端開口,遠(yuǎn)側(cè)鋼板的前部插板為截面為T型的長(zhǎng)條形板,插板的截面與插槽的截面相匹配,在插槽的T型槽的底面上有2-3個(gè)垂直于底面的連接螺孔,連接螺孔的間距相等,在插板的頂面上有2個(gè)垂直的插孔,插孔的間距與插槽的連接螺孔的間距相等。
[0009]上述腓骨段切截骨術(shù)后拉近兩側(cè)腓骨的插接裝置,所述近側(cè)鋼板、遠(yuǎn)側(cè)鋼板的后端面為傾斜角,傾斜角自上而下向板面前方傾斜。
[0010]本實(shí)用新型的有益效果是:
[0011]本實(shí)用新型根據(jù)膝關(guān)節(jié)不均勻沉降原理設(shè)計(jì),行腓骨截骨術(shù)后,采用LISS技術(shù)于兩斷端用持板器分別置入近側(cè)鋼板、遠(yuǎn)側(cè)鋼板,用固定螺釘分別將近側(cè)鋼板、遠(yuǎn)側(cè)鋼板與兩側(cè)的腓骨固定,再將遠(yuǎn)側(cè)鋼板和近側(cè)鋼板的插槽和插板插接后用連接螺栓連接固定,將從而將截?cái)嗟碾韫莾啥死?,?shí)現(xiàn)人工增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)外側(cè)張力,更好地糾正膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。
[0012]本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)合理、操作簡(jiǎn)單靈活、定位準(zhǔn)確、固定牢固,術(shù)中骨膜剝離少、創(chuàng)傷小,能有效拉緊腓骨截骨斷端,加速腓骨沉降速率,提高手術(shù)效能。
[0013]本實(shí)用新型是對(duì)腓骨截骨術(shù)治療骨性關(guān)節(jié)炎的創(chuàng)新,有效地避免了膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的缺點(diǎn),解決了長(zhǎng)期沒有解決的難題,大大縮短了手術(shù)時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間,有效地減輕了患者的痛苦,具有良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
【附圖說明】
[0014]圖1是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0015]圖2是本實(shí)用新型的另一種結(jié)構(gòu)示意圖;
[0016]圖3是本實(shí)用新型的第三種結(jié)構(gòu)示意圖;
[0017]圖4是本實(shí)用新型拉近兩側(cè)腓骨狀態(tài)示意圖。
[0018]圖中標(biāo)記如下:近側(cè)鋼板1、遠(yuǎn)側(cè)鋼板2、插槽3、插板4、連接螺孔5、固定螺孔6、連接螺栓7、固定螺釘8、插孔9、傾斜角10、腓骨11、膨脹螺孔12、膨脹螺釘13。
【具體實(shí)施方式】
[0019]本實(shí)用新型由近端鋼板1、遠(yuǎn)端鋼板2、連接螺栓7、固定螺釘8組成。
[0020]圖1顯示,近側(cè)鋼板1、遠(yuǎn)側(cè)鋼板2為長(zhǎng)方形鋼板,在近側(cè)鋼板1、遠(yuǎn)側(cè)鋼板2的后部板面上有垂直于板面的固定螺孔6,在進(jìn)行截骨后,固定螺釘8穿過固定螺孔6將近側(cè)鋼板1、遠(yuǎn)側(cè)鋼板2分別與截?cái)嗟膬蓚?cè)腓骨11固定連接,然后再將兩側(cè)的腓骨10拉近。
[0021]圖1顯示,近側(cè)鋼板I的前部有插槽3,插槽3位于長(zhǎng)方形鋼板的中央,插槽3的方向沿著鋼板的長(zhǎng)度方向。遠(yuǎn)側(cè)鋼板2的前部有插板4,插板4位于長(zhǎng)方形鋼板的中央,插板4的方向沿著鋼板的長(zhǎng)度方向,插板4的形狀與插槽3相匹配。
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