雙極心肌組織單向動作電位記錄電極的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及生物和臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中離體或者在體心臟的三層心肌動作電位記錄輔助裝置，具體地指一種雙極心肌組織單向動作電位記錄電極。
【背景技術(shù)】
[0002]心臟的心肌組織可以分為三層，即內(nèi)膜下心肌、中層心肌和外膜下心肌。構(gòu)成三層心肌組織的心肌細胞的電生理特性各不一樣，尤其是動作電位時程不一致，這種不一致形成了跨室壁復(fù)極離散和跨室壁不應(yīng)期離散。多年的研宄表明，跨室壁復(fù)極和/或不應(yīng)期離散度增大是形成多種心律失常的基礎(chǔ)。但是長久以來，三層心肌單向動作電位的同步和準確記錄一直都是個難題。
[0003]目前記錄心肌(細胞)動作電位的常用電極主要有懸浮玻璃微電極和插入式微電極。其中，懸浮玻璃微電極只能與心肌表面接觸，因此只能記錄到外膜下心肌細胞的動作電位，無法記錄中層心肌以及內(nèi)膜下心肌細胞的動作電位。
[0004]插入式微電極采用單極電極直接插入到心肌表面或者深部來記錄心肌細胞的單向動作電位，一方面，由于這種電極往往較粗大，對心肌組織損傷較大，導(dǎo)致記錄失真；另一方面，為了同步記錄三層心肌的動作電位，需要同時插入多個單極電極，它們共用同一個的參照電極，使得動作電位的記錄誤差較大，持續(xù)記錄時間較短，并且容易衰減。
[0005]為了解決上述問題，公告號CN2214164Y的中國實用新型專利中公開了一種記錄多層心壁內(nèi)單向動作電位用插入式電極，它由長桿體、電極和調(diào)節(jié)裝置組成，可以通過滑動調(diào)節(jié)記錄不同部位的單向動作電位。使用時，將插入式電極垂直插入心室壁層，滑動調(diào)節(jié)裝置，使記錄電極進入工作位置，再用雙極記錄法記錄不同心肌部位的單向動作電位。另外，公告號CN2761140Y的中國實用新型專利中公開了一種可以局部給藥的心肌細胞動作電位記錄電極，它包括外管、內(nèi)管，外管和內(nèi)管之間有空腔，三對電極導(dǎo)線分別對稱地分布在外管和內(nèi)管之間的空腔內(nèi)，外管內(nèi)的電極導(dǎo)線上有倒鉤，內(nèi)管內(nèi)有填充介質(zhì)。使用時，需要先麻醉開胸，在穿刺處放入記錄電極，當有落空感時回提電極，使其倒鉤牢固嵌入心室壁內(nèi)，再將記錄電極的另一端與電生理儀轉(zhuǎn)線盒相連，然后記錄三層心肌細胞的單向動作電位。
[0006]然而，上述兩種記錄電極的結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，體積偏大，在記錄過程中對心肌細胞的損傷較重。同時，由于不同心肌的電生理差異性較大，上述記錄電極多位點的調(diào)節(jié)容易受其他因素干擾，記錄穩(wěn)定性較差，容易衰減。因此，提供一種結(jié)構(gòu)簡單、體積小并且可以同時穩(wěn)定紀錄三層心肌單向動作電位的記錄電極顯得十分必要。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]本實用新型所要解決的問題就是要提供一種結(jié)構(gòu)簡單、體積小、操作便利的雙極心肌組織單向動作電位記錄電極，通過該電極可以同步、穩(wěn)定、準確和無損傷地紀錄三層心肌的單向動作電位。
[0008]為解決上述技術(shù)問題，本實用新型所設(shè)計的雙極心肌組織單向動作電位記錄電極，包括中空結(jié)構(gòu)的穿刺針桿，穿刺針桿的頭部設(shè)置有封閉結(jié)構(gòu)的穿刺針尖，穿刺針桿外壁上對應(yīng)于穿刺針尖的后部依次間隔設(shè)置有與其內(nèi)腔相連的心內(nèi)膜下心肌記錄電極安裝孔和中層心肌記錄電極安裝孔，穿刺針桿內(nèi)腔中設(shè)置有一對心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲和一對中層心肌記錄電極絲，一對心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲的前端通過密封膠固定在心內(nèi)膜下心肌記錄電極安裝孔的外側(cè)孔口處，一對中層心肌記錄電極絲的前端通過密封膠固定在中層心肌記錄電極安裝孔的外側(cè)孔口處，一對心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲的后端和一對中層心肌記錄電極絲的后端伸出穿刺針桿的尾部分別與四根傳輸導(dǎo)線的一端相連，四根傳輸導(dǎo)線的另一端分別與一對心內(nèi)膜下心肌電極夾和一對中層心肌電極夾相連。
[0009]穿刺針桿外壁上對應(yīng)于中層心肌記錄電極安裝孔的后部設(shè)置有與其軸向滑動配合的剛性定位套，剛性定位套的壁厚部分沿軸向設(shè)置有與其前后端面相貫通的心外膜下心肌記錄電極安裝孔，心外膜下心肌記錄電極安裝孔中設(shè)置有一對心外膜下心肌記錄電極絲，一對心外膜下心肌記錄電極絲的前端通過密封膠固定在心外膜下心肌記錄電極安裝孔的前端孔口處，一對心外膜下心肌記錄電極絲的后端伸出心外膜下心肌記錄電極安裝孔的后端孔口分別與另外二根傳輸導(dǎo)線的一端相連，另外二根傳輸導(dǎo)線的另一端分別與一對心外膜下心肌電極夾相連。
[0010]作為優(yōu)選方案，穿刺針桿外壁上對應(yīng)于其尾部設(shè)置有彈性固定套，彈性固定套用于將一對心外膜下心肌記錄電極絲緊箍在穿刺針桿尾部上。這樣，可以防止心外膜下心肌記錄電極絲松動，操作更為便利，同時使整個記錄電極適用于不同厚度的心室壁。
[0011]進一步地，心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲、中層心肌記錄電極絲和心外膜下心肌記錄電極絲均為互相絕緣的Ag/AgCl銀絲，剛性定位套為塑料定位套，彈性固定套為硅膠固定套。這樣，塑料定位套有一定摩擦阻力，更易于帶動心外膜下心肌記錄電極絲沿軸向滑動和定位，硅膠固定套彈性好，壽命長，便于緊固。
[0012]進一步地，心內(nèi)膜下心肌記錄電極安裝孔、中層心肌記錄電極安裝孔和心外膜下心肌記錄電極安裝孔位于同一軸線方向上。這樣，更能準確反映、穩(wěn)定紀錄三層心肌細胞單向動作電位。
[0013]進一步地，穿刺針尖頂端與心內(nèi)膜下心肌記錄電極安裝孔的間距為8?15mm，優(yōu)選為10?14mm，心內(nèi)膜下心肌記錄電極安裝孔與中層心肌記錄電極安裝孔的間距為8?15mm，優(yōu)選為10?12mm。這樣，調(diào)整心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲于心肌組織內(nèi)膜細胞處，就可以保證中層心肌記錄電極絲位于心肌組織中膜細胞處，記錄電極絲可以一次性放置到位。
[0014]更進一步地，一對心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲的前端之間、一對中層心肌記錄電極絲的前端之間、以及一對心外膜下心肌記錄電極絲的前端之間的間距均為0.1?0.5mm，優(yōu)選為0.1?0.3mm。這樣，每對電極絲之間的距離很小，測量的是兩電極間極小空間的電位差，能更好地反映局部心肌細胞間的電生理狀態(tài)。
[0015]再進一步地，一對心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲的前端伸出心內(nèi)膜下心肌記錄電極安裝孔的外側(cè)孔口 0.1?0.3mm，一對中層心肌記錄電極絲的前端伸出中層心肌記錄電極安裝孔的外側(cè)孔口 0.1?0.3mm，一對心外膜下心肌記錄電極絲的前端伸出心外膜下心肌記錄電極安裝孔的前端孔口 0.1?0.3mm。這樣，一方面可以確保心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲、中層心肌記錄電極絲和心外膜下心肌記錄電極絲與心肌細胞可靠接觸，另一方面可以最大限度地減小對心肌細胞的損傷。
[0016]再進一步地，穿刺針桿外壁上設(shè)置有軸向凸緣，剛性定位套內(nèi)壁上設(shè)置有軸向凹槽，軸向凸緣與軸向凹槽滑動配合，從而確保剛性定位套只能相對于穿刺針桿軸向滑動。這樣，能保證心內(nèi)膜下心肌記錄電極安裝孔、中層心肌記錄電極安裝孔和心外膜下心肌記錄電極安裝孔在同一軸線上，測量誤差更小。
[0017]本實用新型的工作原理為:首先，將穿刺針桿刺入心肌組織，使一對心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲位于心肌組織內(nèi)膜細胞處，一對中層心肌記錄電極絲位于心肌組織中層細胞處；然后，滑動剛性定位套，使一對心外膜下心肌記錄電極絲位于心肌組織外膜細胞處?’最后，分別將對應(yīng)的一對心內(nèi)膜下心肌電極夾、一對中層心肌電極夾和一對心外膜下心肌電極夾夾持于相應(yīng)的電生理記錄儀測量探頭上，此時便可以穩(wěn)定、準確、無損傷地紀錄三層心肌細胞單向動作電位。
[0018]本實用新型的優(yōu)點主要體現(xiàn)在如下幾方面:
[0019]其一，通過滑動剛性定位套，可以快捷實現(xiàn)心外膜下心肌記錄電極絲位置的調(diào)整，測量不受心肌組織厚度的影響，精確地記錄外膜細胞動作電位。
[0020]其二，采用雙極記錄電極，克服了單極記錄電極測量中信號不穩(wěn)定，記錄不準確的缺陷。
[0021]其三，一對心膜記錄電極絲的前端之間的距離小，測量的是兩電極間極小空間的電位差，能更好地反映局部心肌細胞間的電生理狀態(tài)。
[0022]其四，穿刺針桿體積小，有利于減小對心肌細胞的損傷。
[0023]其五，穿刺針桿一次性放置到位，可以同時穩(wěn)定紀錄三層心肌細胞單向動作電位，結(jié)構(gòu)設(shè)計巧妙，使用簡單方便。
【附圖說明】
[0024]圖1為本實用新型雙極心肌組織單向動作電位記錄電極的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0025]圖2為圖1所示記錄電極省略了尾部導(dǎo)線和線夾后的主視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0026]圖3為圖2中的A—A剖視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0027]圖4為圖2中的B— B剖視放大結(jié)構(gòu)示意圖。
[0028]圖中:穿刺針桿I (其中:穿刺針尖la，心內(nèi)膜下心肌記錄電極安裝孔lb，中層心肌記錄電極安裝孔lc，軸向凸緣Id);剛性定位套2(其中:心外膜下心肌記錄電極安裝孔2a，軸向凹槽2b);心內(nèi)膜下心肌記錄電極絲3 ;中層心肌記錄電極絲4 ;心外膜下心肌記錄電極絲5 ;傳輸導(dǎo)線6 ;心內(nèi)膜下心肌電極夾7 ;中層心肌電極夾8 ;心外膜下心肌電極夾9 ；彈性固定套10。
【具體實施方式】
[0029]以下結(jié)合附圖和具體實施例對本實用新型作進一步的詳細描述，但該實施例不應(yīng)該理解為對本實用新型的限制。
[0030]圖1?4中所示的雙極心肌組織單向動作電位記錄電極，包括中空結(jié)構(gòu)的穿刺針桿1，穿刺針桿I的頭部設(shè)置有封閉結(jié)構(gòu)的穿刺針尖la，穿刺針桿I外壁上對應(yīng)于穿刺針尖I