胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，即一種胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管。
【背景技術(shù)】
[0002]食道或胃腸手術(shù)之后的患者多需要通過鼻道插入兩支插管，一支是減壓管，另一支是營養(yǎng)管。減壓管插入手術(shù)部位，外端留在鼻外接負壓機，通過負壓機向外抽氣，使手術(shù)吻合口處于負壓狀態(tài)，以防止氣體膨脹導(dǎo)致吻合口崩漏。營養(yǎng)管末端越過手術(shù)吻合口到達十二指腸，其外端留在鼻外作為營養(yǎng)液注入口，以向體內(nèi)輸送養(yǎng)分。這兩支插管，一般需要分兩次插入，增加了患者的痛苦，也增加了操作步驟。如果把兩支插管綁扎在一起，綁扎點也不能很多，控制長度仍很有限，綁扎物還會增加體積，并存在脫落的風(fēng)險。由于腸道環(huán)境復(fù)雜，插管推進困難，兩支插管即使是同時插入，也是要分別推進，同樣延長操作的時間。由于鼻道狹窄，兩支插管都必須很細，內(nèi)徑只有2mm左右，減壓管容易堵塞，營養(yǎng)管不能輸送流食，只能輸送液體。醫(yī)用營養(yǎng)液的成本很高，而且營養(yǎng)成分比較單一，難以滿足患者的營養(yǎng)需求。加之插管柔軟，僅靠鼻外推送，很難克服腸道阻力，多需要在插管末端加設(shè)糖塊等可溶球體，醫(yī)生從腸外用手反復(fù)推擠球體前移，容易造成腸粘膜或插管管壁的損傷。手術(shù)之后，由于多種原因，插管容易脫位，需要及時調(diào)整，否則就會造成手術(shù)吻合口減壓不足或營養(yǎng)液的輸送障礙。可是，現(xiàn)有插管均為橡膠軟管，X射線通過率高，顯影不清。近年雖有帶顯影線的醫(yī)用膠管問世，但其顯影線均由顯影劑印注而成，在腸道環(huán)境內(nèi)影像仍不清晰，難以觀察所在位置，當(dāng)出現(xiàn)插管脫位現(xiàn)象后，操作者只能靠經(jīng)驗進行操作，調(diào)整的難度和風(fēng)險較大。因此，臨床發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)管脫位以后，多放棄營養(yǎng)管，而改用靜脈輸液來提供營養(yǎng)，其成本更高，效果也大打折扣。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本實用新型的目的是提供一種減壓管和營養(yǎng)管可同時插入，且插管內(nèi)徑較大，減壓管減壓充分，營養(yǎng)管可以輸送小顆粒流食，且便于插入避免損傷的胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管。
[0004]本實用新型的另一目的是提供一種可以通過X線清晰觀察插管位置的胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管。
[0005]上述目的是由以下技術(shù)方案實現(xiàn)的:研制一種胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管，包括減壓管和營養(yǎng)管，其特點是:所述減壓管和營養(yǎng)管的主體連為一體，即在一個管道內(nèi)通過隔壁分成兩個腔道，一個腔道是減壓管，另一個腔道是營養(yǎng)管，營養(yǎng)管的末端超過減壓管的末端，減壓管上口和營養(yǎng)管上口分開。
[0006]所述營養(yǎng)管的末端過減壓管末端250mm或300mm或400mm，長度誤差小于5%。
[0007]所述減壓管和營養(yǎng)管上設(shè)有金屬線。
[0008]所述金屬線埋設(shè)在減壓管和營養(yǎng)管的管壁內(nèi)。
[0009]所述金屬線在插管的局部或末段為螺旋線。
[0010]所述金屬線是磁性金屬線。
[0011]所述磁性金屬線是鐵、鈷、鎳、釓中的一種或其合金線。
[0012]所述磁性金屬線配有可與其吸合的磁導(dǎo)器。
[0013]所述磁導(dǎo)器裝有固定帶。
[0014]所述減壓管和/或營養(yǎng)管的末端部埋設(shè)的金屬線是一個磁性金屬塊。
[0015]本實用新型的有益效果是:減壓管和營養(yǎng)管為一整體，可同時插入，減少操作步驟，減輕患者痛苦，且剛度明顯提高，便于插入腸道，減少損傷。兩支管道同一側(cè)壁可節(jié)約空間，增大內(nèi)徑，使減壓管減壓充分，營養(yǎng)管可輸送小顆粒流食，成本低廉，營養(yǎng)更加全面。管壁埋設(shè)金屬線，X線影像清晰，可以準(zhǔn)確觀察和調(diào)整插管的位置，加之采用磁性材料，便于體外引導(dǎo)和定位，插管的性能得到顯著的提高。
【附圖說明】
[0016]圖1是第一種實施例的主視圖；
[0017]圖2是第一種實施例的局部放大圖；
[0018]圖3是現(xiàn)有技術(shù)的兩支插管的斷面圖；
[0019]圖4是第一種實施例的放大斷面圖；
[0020]圖5是第一種實施例插管內(nèi)徑增大面積示意圖；
[0021]圖6是第二種實施例的局部放大圖；
[0022]圖7是第二種實施例的減壓管末段放大圖；
[0023]圖8是第二種實施例的營養(yǎng)管末段放大圖；
[0024]圖9是第三種實施例的部件金屬線的局部主視圖；
[0025]圖10是第三種實施例的部件磁導(dǎo)器的立體圖；
[0026]圖11是第三種實施例的部件磁導(dǎo)器的使用方式示意圖；
[0027]圖12是第三種實施例的部件磁導(dǎo)器和固定帶的立體圖；
[0028]圖13是第三種實施例的部件磁導(dǎo)器和固定帶的使用方式示意圖；
[0029]圖14是第四種實施例的局部主視圖。
[0030]圖中可見:減壓管I，營養(yǎng)管2，營養(yǎng)管上口 3，減壓管上口 4，隔壁5，減壓孔6，營養(yǎng)孔7，金屬線8，螺旋線9，磁性金屬線10，磁導(dǎo)器11，磁鐵12，固定帶13，金屬塊14。
【具體實施方式】
[0031]本實用新型總的構(gòu)思是把減壓管和營養(yǎng)管連為一體。下面圍繞這一構(gòu)思介紹三種實施例:
[0032]第一種實施例:由圖1可見，這種胃腸減壓十二指腸營養(yǎng)雙功管包括減壓管I和營養(yǎng)管2，其特點是:減壓管I和營養(yǎng)管2的主體連為一體。結(jié)合圖2可見:一個管道內(nèi)通過隔壁5分成兩個腔道，一個腔道是減壓管1，另一個腔道是營養(yǎng)管2。減壓管上口 4和營養(yǎng)管上口 3分開，形成分叉的兩段，營養(yǎng)管2的長度大于減壓管1，根據(jù)人體胃腸的尺寸不同，可以制成不同的規(guī)格的產(chǎn)品。一般減壓管I末端之后的營養(yǎng)管2長度可分為250mm、300mm、400mm三個不同規(guī)格，長度誤差小于5%，基本能夠適應(yīng)臨床的需要。使用時，減壓管上口 4與負壓機相連接而抽取手術(shù)吻合口附近的空氣，形成負壓，以避免氣體脹破吻合口。營養(yǎng)管上口 3灌注流食，越過手術(shù)吻合口，直接送到十二指腸，為患者提供營養(yǎng)支持。
[0033]圖3表不了現(xiàn)有技術(shù)的兩支插管工作時的斷面圖，圖4表不了本實施例的兩支插管工作時的斷面圖，圖5是把圖3和圖4兩個斷面圖相比較，其陰影部即為本實施例的插管內(nèi)徑增加的截面積。
[0034]設(shè)插管的半徑=R，插管壁厚=δ，陰影部分的面積=F，則有
[0035]F = 2R (R+ δ /2) -R2 π /2 = 0.43R2+R δ，
[0036]設(shè)新增面積與原面積之比=Q，則有
[0037]Q = 0.43R2+R δ /R