一種截囊針的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及一種眼科手術(shù)器械，具體是指一種截囊針及其操作方法。
【背景技術(shù)】
[0002]目前，白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)中，連續(xù)撕囊是白內(nèi)障手術(shù)的關(guān)鍵步驟之一，其成敗直接影響手術(shù)效果和患者健康。因此，術(shù)中進行連續(xù)撕囊時，往往借助于撕囊鑷。手術(shù)醫(yī)師現(xiàn)有的操作方法是將23號針頭的頭部彎曲1/4周，使針尖與針頭斜面之間的夾角約呈45°，用針頭在晶狀體前囊膜的近中心處作一穿刺口，用針頭的側(cè)刃弧形切開前囊膜，跨度為預(yù)期的撕囊半徑。從撕開前緣的下方將前囊膜向上提起，然后向上、向前推動囊膜撕裂口。隨后，在形成足夠大的囊膜瓣后，翻轉(zhuǎn)囊膜瓣，使其上皮面朝向角膜，形成囊膜瓣后，通過適當?shù)乜刂扑耗曳较蛞孕纬蓤A形的撕囊口。
[0003]其中在撕囊過程中，撕囊口的大小不易于控制，且每個手術(shù)醫(yī)師操作能力不同，在撕囊口大小上也會有很大的差異，甚至難以形成圓形撕囊口 ；而影響使用傳統(tǒng)截囊針獲得理想撕囊口的因素很多，如角膜放大作用會使手術(shù)醫(yī)師所見的撕囊口比真實的大；瞳孔大小對操作的影響；撕囊口的形狀不對稱可造成人工晶狀體偏離中心。同時，使用傳統(tǒng)截囊針易出現(xiàn)術(shù)中并發(fā)癥，前囊膜撕開邊緣不連續(xù)，撕囊口向周邊撕裂累及懸韌帶等等問題。同時，手術(shù)醫(yī)師需通過較長的學(xué)習(xí)周期積累經(jīng)驗，才能熟練使用傳統(tǒng)的截囊針，尤其是對于一些復(fù)雜的白內(nèi)障狀況，如兒童白內(nèi)障、青光眼、白內(nèi)障超硬或過軟、睫狀懸韌帶脆弱的病人等，采用傳統(tǒng)的截囊針進行連續(xù)撕環(huán)形撕囊會帶來困難，容易導(dǎo)致其他的手術(shù)復(fù)雜性。
【實用新型內(nèi)容】
[0004]本實用新型的目的在于:提供一種截囊針，解決手術(shù)醫(yī)師依靠經(jīng)驗進行撕囊操作，撕囊過程不易于控制撕囊口大小導(dǎo)致撕囊成功率低等問題。本實用新型通過設(shè)置第一齒輪和第二齒輪，通過轉(zhuǎn)動第二齒輪上的轉(zhuǎn)動桿，第二齒輪與第一齒輪嚙合，進而同時帶動第一齒輪、設(shè)置在第一齒輪上的針體旋轉(zhuǎn)，針體下端的劃膜尖端將按照預(yù)定的圓半徑劃破白內(nèi)障前囊膜，進行撕囊，整個操作過程避免依據(jù)經(jīng)驗操作，且撕囊口形狀對稱，撕開的邊緣平整，提高手術(shù)的成功率，且便于手術(shù)醫(yī)師操作。
[0005]本實用新型通過下述技術(shù)方案實現(xiàn):一種截囊針，包括轉(zhuǎn)動桿、第一齒輪、與第一齒輪嚙合的第二齒輪，第一齒輪包括圓盤底座、設(shè)置在圓盤底座上表面的輪齒、貫穿圓盤底座中心的立柱；立柱的上部設(shè)有凹槽，凹槽為圓柱體，轉(zhuǎn)動桿貫穿第二齒輪的中心，且轉(zhuǎn)動桿靠近第二齒輪端形狀與凹槽形狀相匹配；圓盤底座的內(nèi)表面設(shè)有滑軌槽，滑軌槽與設(shè)置在立柱外表面的突出塊形狀相適配，圓盤底座的側(cè)端設(shè)有針體，針體的一端通過緊固結(jié)構(gòu)安裝在圓盤底座上，針體的另一端與劃膜尖端垂直連接。
[0006]本實用新型中通過設(shè)置第一齒輪、第二齒輪、轉(zhuǎn)動桿，轉(zhuǎn)動桿的一端與立柱連接，旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)動桿，第二齒輪旋轉(zhuǎn)，第二齒輪上的輪齒與第一齒輪上的輪齒嚙合，進而第二齒輪豎直方向的旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化為第一齒輪水平方向的旋轉(zhuǎn)運動，第一齒輪的旋轉(zhuǎn)帶動位于第一齒輪側(cè)端的針體隨之轉(zhuǎn)動，針體的轉(zhuǎn)動帶動位于針體下端的劃膜尖端在前囊膜穿刺，并按照預(yù)定半徑軌跡撕囊，形成預(yù)定大小的圓形囊膜瓣，其中針體的長度，圓盤底座的半徑均根據(jù)撕囊膜的半徑進行設(shè)置；本實用新型中的緊固結(jié)構(gòu)，主要用于實現(xiàn)針體與圓盤底座的連接，將針體水平固定在圓盤底座上，針體形狀為長圓形，且針體長度有多種規(guī)格可供選擇，進而可調(diào)整針體與立柱中心所構(gòu)成的半徑大小，通過設(shè)置半徑，操作時劃膜尖端按照預(yù)定半徑撕囊，避免了手術(shù)醫(yī)師經(jīng)驗操作等因素影響撕囊成功率；本實用新型通過在圓盤底座的內(nèi)表面設(shè)置滑軌槽，在立柱的外表面設(shè)置突出塊，其中滑軌槽位于圓盤底座相對的內(nèi)側(cè)面，且滑軌槽的個數(shù)為偶數(shù)個，突出塊位于立柱相對的外表面，突出塊的形狀與滑軌槽的形狀相適配，突出塊可在滑軌槽內(nèi)滑動，從而控制立柱位于圓盤底座下端的距離，并調(diào)整劃膜尖端距離手術(shù)作用部位的距離，有利于在有限的手術(shù)空間內(nèi)進行操作。
[0007]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，所述針體與位于圓盤底座上端的立柱垂直，針體與劃膜尖端之間夾角為90度，且針體與位于圓盤底座下端的立柱位于同側(cè)，可根據(jù)撕囊膜半徑，確定所選擇的針體規(guī)格，當針體結(jié)構(gòu)與位于圓盤底座上端的立柱相互垂直時，即針體結(jié)構(gòu)與垂直貫穿圓盤底座中心的立柱結(jié)構(gòu)軸線垂直，撕囊口的半徑同針體下端的劃膜尖端至立柱中心的距離相等，即等于針體長度加上圓盤底座半徑。
[0008]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，所述突出塊位于凹槽的下端，這里對均設(shè)置在立柱上的凹槽與突出塊的相對位置進行進一步限定，優(yōu)選突出塊位于凹槽結(jié)構(gòu)的下端。
[0009]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，所述劃膜尖端為倒三角形雙側(cè)刀頭，劃膜尖端的長度為 L3，0.3mm < L3^ 0.5mm。
[0010]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，所述圓盤底座的半徑為r，0mm<r< 4.5mm，針對白內(nèi)障手術(shù)的作用部位的空間有限優(yōu)選0.5mm彡r彡1.5mm，所述針體長度為L2,(tom ( L2，2.5謹(r+ L2^ 4.5謹，當L 2取(tom時，則不采用針體結(jié)構(gòu)，劃膜尖端直接設(shè)置在圓盤底座的側(cè)端，且與圓盤底座的水平面垂直，其中針體長度優(yōu)選2mm ^ L2^ 3mm，所述劃膜尖端至立柱中心的距離為2.5mm?4.5mm，即手術(shù)操作撕裂囊膜的半徑為2.5mm?4.5mm，并設(shè)置立柱位于圓盤底座下端部分的末端呈圓錐狀，減小與手術(shù)作用部位的接觸面積，有利于術(shù)中固定截囊針。
[0011]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，所述第二齒輪的厚度等于圓盤底座半徑大小相同，且優(yōu)選第二齒輪的厚度為0.5mm?1.5mm。
[0012]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，第二齒輪的直徑為D1，所述立柱位于圓盤底座上端的縱向距離為L1, L1- D1^ 0.1mm，第二齒輪的半徑大小與第一齒輪的半徑大小和形狀相匹配，實現(xiàn)相互嚙合，且第二齒輪的轉(zhuǎn)動能夠帶動第一齒輪的轉(zhuǎn)動，第二齒輪的直徑大小優(yōu)選1.0mm ( D1^ 2.0mm,能夠更好的提高第一齒輪的輪齒與第二齒輪的輪齒之間的匹配度。
[0013]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，所述截囊針還包括轉(zhuǎn)動輪，轉(zhuǎn)動輪與第二齒輪同軸，且位于轉(zhuǎn)動桿遠離立柱的一端。通過轉(zhuǎn)動輪的設(shè)置，便于操作轉(zhuǎn)動桿，轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)動輪，從而實現(xiàn)第二齒輪與第一齒輪的聯(lián)動。
[0014]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，緊固結(jié)構(gòu)為粘扣或卡扣或鎖扣，緊固結(jié)構(gòu)的種類有多種，均可實現(xiàn)將針體固定在圓盤底座上，防止針體跟隨圓盤底座轉(zhuǎn)動過程中掉落，并且能實現(xiàn)一次性撕囊，且撕囊口邊緣連續(xù)，圓形，居中，可有效避免傳統(tǒng)方式撕囊的術(shù)中并發(fā)癥。
[0015]進一步地，為更好的實現(xiàn)本實用新型，所述立柱、轉(zhuǎn)動桿、針體、劃膜尖端均采用金屬材質(zhì)。
[0016]本實用新型的操作方法，包括如下步驟:
[0017]Al、轉(zhuǎn)動桿的一端與設(shè)置在立柱上的凹槽匹配連接，轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)動輪，轉(zhuǎn)動桿開始旋轉(zhuǎn)，也可以直接轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)動桿，從而依次帶動第二齒輪、第一齒輪做圓周運動；
[0018]A2、設(shè)置在圓盤底座內(nèi)表面的滑軌槽與設(shè)置在立柱外表面上的突出塊匹配連接，滑軌槽的個數(shù)與突出塊的個數(shù)相同，可調(diào)整位于圓盤底座下端的立柱距離，進而可調(diào)整劃膜尖端到手術(shù)作用部位的距離；
[0019]A3、將針體通過緊固結(jié)構(gòu)安裝在圓盤底座的側(cè)端；
[0020]A4、設(shè)轉(zhuǎn)動桿所在軸為X軸，立柱所在軸為Y軸，旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)動輪，使轉(zhuǎn)動桿以X軸為中心軸旋轉(zhuǎn)，帶動第二齒輪以X軸為中心軸旋轉(zhuǎn)，第二齒輪的機械轉(zhuǎn)動同時帶動圓盤底座、針體以Y軸為中心軸做圓周運動，劃膜尖端開始連續(xù)圓形劃破囊膜。
[0021]本實用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有以下優(yōu)點及有益效果:
[0022](I)本實用新型通過設(shè)置第一齒輪、第二齒輪，操作轉(zhuǎn)動桿，實現(xiàn)第二齒輪與第一齒輪聯(lián)動，并帶動針體進行撕囊操作，操作完成后形成的撕囊口邊緣連續(xù)，呈圓形，并避免采用傳統(tǒng)手術(shù)操作引起的術(shù)中并發(fā)癥；
[0023](2)本實用新型操作簡單，無需較長的學(xué)習(xí)周期，即可達到熟練程度；
[0024](3)本實用新型通過調(diào)整針體的長度，圓盤底座的半徑，進而實現(xiàn)調(diào)整手術(shù)操作的撕囊膜半徑，可以根據(jù)不同患者的需要，選擇不同規(guī)格的針體和圓盤底座。
[0025](4)本實用新型通過在立柱的外表面設(shè)置突出塊，在圓盤底座的內(nèi)表面設(shè)置滑軌槽，突出塊與滑軌槽匹配連接，且突出塊可以在滑軌槽內(nèi)滑動，進而調(diào)整立柱位于圓盤底座下端的距離。
[0026](5)本實用新型中的撕囊口大小已按照預(yù)先設(shè)定，不易受到手術(shù)操作者經(jīng)驗、角膜折光、瞳孔大小等因素影響，提高了撕囊的成功率。
【附圖說明】
[0027]圖1為本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖2為本實用新型結(jié)構(gòu)中劃膜尖端的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0029]圖3為本實用新型結(jié)構(gòu)中突出塊、滑軌槽的結(jié)構(gòu)示意圖
[0030]其中:1 一立柱，2—輪齒，3—緊固結(jié)構(gòu)，4一針體，5—劃膜尖端，6—凹槽，7—第二齒輪，8—轉(zhuǎn)動輪，9一轉(zhuǎn)動桿，10一圓盤底座，11一突出塊，12一滑軌槽。
【具體實施方式】
[0031]下面結(jié)合實施例對本實用新型作進一步地詳細說明，但本實用新型的實施方式不限于此。
[0032]實施例1:
[0033]如圖1、圖2、圖3所不，一種截囊針，包括轉(zhuǎn)動桿9、第一齒輪、與第一齒輪嗤合的第二齒輪7，第一齒輪包括圓盤底座10、設(shè)置在圓盤底座10上表面的輪齒2、貫穿圓盤底座10中心的立柱I ;立柱I的上部設(shè)有凹槽6，凹槽6為圓柱體，轉(zhuǎn)動桿9貫穿第二齒輪7的中心，且轉(zhuǎn)動桿9靠近第二齒輪7端形狀與凹槽6形狀相匹配；圓盤底座10的內(nèi)表面設(shè)有滑軌槽12，滑軌槽12與設(shè)置在立柱I外表面的突出塊11形狀相適配，圓盤底座10的側(cè)端設(shè)有針體4，針體4的一端通過緊固結(jié)構(gòu)3安裝在圓盤底座10上，針體4的另一端與劃膜尖端5垂直連接。