用于檢測在cpr期間施加至患者的電擊的方法和裝置的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及用于檢測當執(zhí)行除顫時傳遞至身體的心臟的電能的方法和裝置。所述方法包括如下步驟：施加除顫器，其中電極被放置在心臟的相對兩側(cè)上；在身體上和所述電極之間施加用于檢測和測量電場和/或磁場的裝置；通過向身體傳遞電能來執(zhí)行除顫；利用所述裝置檢測流過心臟的電能；和指示施加至心臟的電能。用于執(zhí)行所述方法的裝置包括用于執(zhí)行所述方法的檢測和指示構(gòu)件。
【專利說明】用于檢測在CPR期間施加至患者的電擊的方法和裝置
[0001]引言
[0002]本公開描述了用于監(jiān)測CPR除顫的方法和裝置的實例。描述了用于檢測施加至患者的電擊而不與所用除顫器連通的方法和裝置的實例。
【背景技術(shù)】
[0003]心肺復(fù)蘇(CPR，Card1pu Imonary 168118(:;^&1:;[011)是在心臟驟停中手動保持一個人的血液循環(huán)的緊急程序。心臟驟停是指由于正常心臟功能衰竭而導(dǎo)致的正常血液循環(huán)已經(jīng)停止，通常是心臟不能有效收縮。
[0004]缺乏血液循環(huán)是危急的，因為氧氣向身體的傳遞被阻止。大腦缺氧是非常危急的并且會導(dǎo)致意識喪失，這反過來又會導(dǎo)致呼吸異?；蛉笔?。如果心臟驟停在五分鐘內(nèi)未被治療，則接著將最有可能發(fā)生腦損傷。
[0005]CPR通常包括在至少每分鐘100次的速率下胸部按壓至少5cm深，以通過手動栗送血液通過心臟而努力建立人工循環(huán)。CPR常常與通過執(zhí)行除顫的電擊治療相結(jié)合。
[0006]除顫包括利用被稱為除顫器的設(shè)備將治療劑量的電能傳遞至心臟。目的是通過將臨界質(zhì)量的心肌去極化來恢復(fù)正常心臟節(jié)律。除顫器可以是外部的或植入的，這取決于所使用或需要的設(shè)備的類型。一些外部單元(被稱為自動外部除顫器(AED))自動診斷以使得外行響應(yīng)者或旁觀者能夠在具有很少訓(xùn)練或完全沒有訓(xùn)練的情況下成功地使用它們。
[0007]除顫器與患者之間的連接由一對電極組成，所述電極被放置在患者上以使得電擊通過心肌。
[0008]圖1是示出在除顫期間使用的在身體10上的典型電極安置的圖示，其中電極100、105被放置在心臟110的每一側(cè)上以使得電擊115(以虛線表示)將通過心臟。
[0009]向身體施加電擊是眾所周知的，但知道身體是否實際上已經(jīng)接受電擊并且在身體中沒有直接測量的情況下的其效率是未知的。
[0010]即使除顫器指示已經(jīng)給予電擊，但并不能保證所述電擊已經(jīng)施加至患者。當使用除顫器時存在對患者造成損傷的風(fēng)險。這是由于電極與身體之間可能的電阻導(dǎo)致患者可能灼傷。通常通過使用導(dǎo)電凝膠將電阻最小化以降低胸部阻抗。
[0011]因此當考慮電擊治療的其它應(yīng)用時，知道電擊已經(jīng)施加至患者是一個重要因素。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0012]本公開描述了用于檢測當執(zhí)行除顫時傳遞至身體的心臟的電能的方法的實例。示例性方法可包括:
[0013]-施加除顫器，其中電極被放置在心臟的相對兩側(cè)上；
[0014]-在身體上和所述電極之間施加裝置，所述裝置被配置成檢測和測量電場和/或磁場；
[0015]-通過向身體傳遞電能來執(zhí)行除顫；
[0016]-利用所述裝置檢測流過心臟的電能;和
[0017]-指示施加至心臟的電能。
[0018]本公開也描述了用于檢測當執(zhí)行除顫時傳遞至身體的心臟的電能的裝置的實例。示例性裝置包括可操作以檢測電場和/或磁場的接收電路和用于指示施加至心臟的電能的機構(gòu)。
[0019]所述裝置的其它特征在權(quán)利要求書中限定。
【附圖說明】
[0020]現(xiàn)在將參考附圖詳細地描述實施例，其中:
[0021]圖1示出在除顫期間使用的典型電極安置；
[0022]圖2示出用于檢測電擊是否已經(jīng)施加至身體的本發(fā)明裝置的安置；
[0023]圖3示出在用于檢測電場的裝置中所包含的檢測電路;和
[0024]圖4示出在用于檢測磁場的裝置中所包含的檢測電路。
【具體實施方式】
[0025]如上文一般描述，現(xiàn)有技術(shù)狀態(tài)所具有的缺點在于:需要在高確定性程度下測量電擊已經(jīng)施加至患者的檢測方法和裝置，并且其中這是在未連接至所用除顫器并且未在身體中直接對其測量的情況下進行的。
[0026]圖1示出在除顫期間使用的典型電極安置，而圖2示出本發(fā)明裝置200相對于電極100、105的安置，以檢測電擊115是否已經(jīng)施加至身體10。
[0027]圖3示出根據(jù)本公開的裝置的一個實施方式，其具有用于檢測在電擊期間發(fā)生的電場和電平位移的檢測電路300。檢測電路300可包括導(dǎo)線天線305和高阻抗放大器310。所施加的電擊可能是雙相的并且在電擊期間的電流和極性可能反轉(zhuǎn)。典型的電壓可能>2kV，并且電流可能>15A(峰值)。身體中的電壓變化可能造成電荷轉(zhuǎn)移到所述裝置內(nèi)部的高阻抗天線。來自所述放大器的輸出可能是正或負波形315，如圖3中所示。當檢測到波形超過設(shè)定電壓電平(正或負)時，可觸發(fā)檢測。
[0028]霍爾效應(yīng)的檢測也是可行的。
[0029]在施加電擊之前，身體10和裝置200將具有幾乎相同的接地電平。在電擊期間，由于裝置200未放置在兩個電極100、105的電中心，因此裝置200下方的區(qū)域?qū)⒏淖冸妷弘娖剑凰咏谛毓请姌O100。裝置200也將接近于裝置200下方的組織中的電流115。
[0030]圖4示出根據(jù)本公開的裝置的另一個實施方式，其包括用于檢測在電擊期間產(chǎn)生的磁場的檢測電路400。拾取線圈或檢測線圈405可以定向成使得來自電流的磁場線穿過組織，即穿過所述線圈的軸線應(yīng)該與用于在最大靈敏度下檢測的電極之間的軸線對齊。來自放大器410的輸出可能是如所示的正或負波形。通過檢測超過設(shè)定電壓電平(正或負)的波形來實現(xiàn)檢測。
[0031 ]在上述實例性實施方式中，天線305可用于拾取由于電壓變化造成的電場變化，并且拾取線圈405可用于檢測磁場。
[0032]對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，顯而易見的是，用于檢測電場和磁場的其它機制是可行的，例如電磁脈沖檢測、霍爾場檢測等。
[0033]用于檢測當執(zhí)行除顫時傳遞到身體10的心臟110的電能的裝置在本公開的一個實施方式中是獨立的設(shè)備，其具有電源和可操作以檢測電場和/或磁場的接收電路以及用于指示施加至心臟的電能的機構(gòu)。在一個實施方式中，所述機構(gòu)可能是可視的，例如包括顯示器。在另一個實施方式中，所述機構(gòu)可能是有聲音的，例如包括揚聲器。在另一個實施方式中，所述機構(gòu)可能是可視和有聲音的，例如包括顯示器和揚聲器。使用者然后可通過光和聲音對施加至心臟的電能給予反饋。
[0034]在一個實施方式中，所述裝置還包括用于檢測身體運動的加速度計。這將有助于所施加電擊的更好檢測精度。
[0035]當執(zhí)行CPR時可能有利的本公開的一個實施方式是還包括CPR計的裝置。這可提供用于執(zhí)行CPR并且同時對施加至患者的電擊具有完全控制的緊湊和非常有效的工具。
[0036]所述裝置在一個實施方式中可包括用于存儲用于檢測電擊的時間的計時和存儲機構(gòu)(例如一個或多個時鐘和/或存儲設(shè)備)。這可在參照下和相對于所用的情節(jié)，或通過實施除顫的絕對時間的實時時鐘來進行。
[0037]根據(jù)一個實施方式的裝置還可包括用于傳送與時間和所檢測的電擊有關(guān)的數(shù)據(jù)的傳送器。
[0038]用于檢測當執(zhí)行除顫時傳遞至身體的心臟的電能的方法可包括若干步驟。
[0039]第一步驟可為施加除顫器，其中電極被安置在心臟的相對兩側(cè)上。
[0040]第二步驟可為將本公開的裝置的一個實施方式施加在身體上和所述電極之間以檢測和測量電場和/或磁場。
[0041 ]下一步驟可為通過向身體傳遞電能來執(zhí)行除顫。
[0042]下一步驟可為通過使用包括用于檢測電場和/或磁場的檢測器的裝置來檢測傳遞至心臟的電能。在一個實施方式中呈電場和/或磁場形式的電能的測量可與用于檢測身體中的運動的運功檢測相結(jié)合。
[0043]通過檢測電場或磁場來檢測電擊可能本身并不一定是身體接受電擊的證據(jù)。周圍區(qū)域中的其它電子設(shè)備可能造成電擾動，這可能導(dǎo)致電擊的錯誤檢測。
[0044]如果在用于檢測與電擊相關(guān)的身體運動的測量中包括加速度計，則電擊檢測精度可顯著改進。在大多數(shù)情況下，除顫器電擊將造成顯著肌肉收縮，從而導(dǎo)致可測量的運動。
[0045]在本公開的一個實施方式中，執(zhí)行運動的測量。裝置中包括的加速度計可提供運動測量，其可與電場和/或磁場測量相結(jié)合。優(yōu)選地所有這些類型的測量可組合以增加傳遞至心臟的電能的電擊檢測的精度。
[0046]在一個實施方式中，用于檢測和測量電場和/或磁場的裝置可為包含CPR計的無線設(shè)備。這可能是有利的組合，因為當執(zhí)行CPR時通常使用CPR計。CPR計可向使用者提供與壓縮深度和速度有關(guān)的重要反饋。
【主權(quán)項】
1.一種用于檢測當執(zhí)行除顫時傳遞至身體的心臟的電能的方法，所述方法包括: -施加除顫器，其中電極被放置在所述心臟的相對兩側(cè)上； -在所述身體上和所述電極之間施加裝置，所述裝置被配置成檢測和測量電場和/或磁場； -通過向所述身體傳遞電能來執(zhí)行除顫； -利用所述裝置檢測流過所述心臟的電能;和 -指示施加至所述心臟的電能。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中用于檢測和測量電場和/或磁場的所述裝置是無線的。3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的方法，其中用于檢測和測量電能的所述裝置包括CPR計。4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的方法，其中用于檢測和測量電能的所述裝置被進一步配置成檢測身體運動。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其中將測量到的電場、磁場和身體運動組合以檢測和指示施加至所述心臟的電能。6.—種用于檢測當執(zhí)行除顫時傳遞至身體的心臟的電能的裝置，所述裝置包括: 可操作以檢測電場和/或磁場的接收電路;和 用于指示施加至所述心臟的電能的指示器。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的裝置，其還包括用于檢測所述身體中的運動的加速度計。8.根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的裝置，其還包括電源并且其中所述裝置被配置成無線操作。9.根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的裝置，其還包括CPR計。10.根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的裝置，其還包括用于指示施加至所述心臟的電能的可視指示器和/或聲音指示器。11.根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的裝置，其包括被配置成傳送指示施加至所述心臟的電能的數(shù)據(jù)的傳送器。
【文檔編號】A61N1/39GK105916552SQ201480070755
【公開日】2016年8月31日
【申請日】2014年12月1日
【發(fā)明人】黑爾根·福桑
【申請人】拉爾多醫(yī)療公司