、進(jìn)食改變和延長的禁食、睡眠改變、鍛煉慣例改變、長時(shí)間不活動(dòng)、疾病、壓力和季節(jié)改變。關(guān)于用藥胰島素派給，碳水化合物計(jì)數(shù)和胰島素與碳水化合物比是匹配胰島素和食物的兩個(gè)重要工具。為了正確用藥，糖尿病患者將需要計(jì)算每一餐中碳水化合物的近似數(shù)目，并且知曉他或她的胰島素與碳水化合物比。便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備可以預(yù)編程有患者的特定比，其可以按需調(diào)節(jié)。胰島素:碳水化合物比可以用于計(jì)算用于每一餐和/或零食的胰島素的用藥劑量。
[0039]作為示例，具有1: 5的胰島素:碳水化合物比的糖尿病療程的人員將會(huì)取5單位的速效胰島素作為用藥治療以覆蓋包含50g碳水化合物的餐食，除了其基本胰島素之外。該計(jì)算通常可以在嘗試與錯(cuò)誤的基礎(chǔ)上確定，并且對(duì)于具有嚴(yán)重胰島素抗性的2型糖尿病，數(shù)目可以高得多。標(biāo)準(zhǔn)比可以是1:15。通過考查針對(duì)給定患者的統(tǒng)計(jì)量和歷史數(shù)據(jù)，保健提供者可以能夠提供涉及該比的更新的治療推薦。在一個(gè)示例中，保健提供者可以看向胰島素:碳水化合物比并且看到其在歷史上被設(shè)置在1:20處。在另一示例中，患者可以在就餐之前例行地具有范圍內(nèi)的血糖水平，但是在餐后大約2-3小時(shí)的時(shí)候，血糖水平保持為高。這可以是另一示例，其中減小胰島素:碳水化合物比可以是有益的。如果患者的血糖水平一貫不適宜，保健提供者可以能夠使用本技術(shù)的web門戶并且看向統(tǒng)計(jì)量、使用數(shù)據(jù)、設(shè)備設(shè)置和諸如鍛煉、食物攝入以及依循性數(shù)據(jù)之類的其他因素，并且最終查明患者并未得到針對(duì)其攝入的碳水化合物的足夠胰島素。保健提供者然后可以例如提供將比調(diào)節(jié)到1:15的治療推薦，以補(bǔ)償血糖水平。在某些方面中，web門戶能夠與本文所公開的糖尿病管理系統(tǒng)協(xié)作以提供涉及對(duì)保健提供者而言感興趣的因素的所收集的統(tǒng)計(jì)量，諸如患者鍛煉慣例、食物攝入和使用/依循性數(shù)據(jù)。各種數(shù)據(jù)可以由患者上傳到web門戶和糖尿病管理系統(tǒng)。
[0040]參照以上問題，并且?guī)в邪l(fā)展糖尿病治療的目的，圖1圖示了用于存儲(chǔ)和傳輸醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、使用數(shù)據(jù)、便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備設(shè)置并且累積和評(píng)估統(tǒng)計(jì)量和跨分布式計(jì)算環(huán)境可用的其他相關(guān)信息的示例性糖尿病管理系統(tǒng)(“DMS”)10。作為非限制性示例，這樣的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、使用數(shù)據(jù)和有關(guān)信息可能包括血糖測量、碳水化合物消耗、基礎(chǔ)率、用藥治療、依循性信息和統(tǒng)計(jì)量、用戶和設(shè)備設(shè)置、警報(bào)和提醒、醫(yī)師約會(huì)、實(shí)驗(yàn)室測試結(jié)果、用戶錄入的筆記、報(bào)告和圖表以及位置信息。
[0041]糖尿病管理系統(tǒng)10可以一般地包括患者數(shù)據(jù)系統(tǒng)12、保健專業(yè)人員數(shù)據(jù)系統(tǒng)14、網(wǎng)絡(luò)16和一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器計(jì)算機(jī)18。如以下將更加詳細(xì)地解釋的，糖尿病管理系統(tǒng)10可以被配置成使得數(shù)據(jù)和信息經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)16電子地發(fā)送到患者數(shù)據(jù)系統(tǒng)12、保健專業(yè)人員數(shù)據(jù)系統(tǒng)14和服務(wù)器計(jì)算機(jī)18和從其接收。
[0042]圖3中圖示的糖尿病管理系統(tǒng)10’還可以一般地包括便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28，諸如記錄設(shè)備或血糖儀，以用于測量和存儲(chǔ)某些醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)或信息，包括血糖測量。
[0043]便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28可以例如是包括配置成接收具有用于接收來自患者的液體樣本的反應(yīng)區(qū)域的醫(yī)學(xué)測試條的端口的手持設(shè)備。便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28可以包括可與插入在端口中的測試條協(xié)作操作并且配置成測量駐留在條中的液體樣本中的葡萄糖并且將標(biāo)識(shí)信息與葡萄糖測量相關(guān)聯(lián)的內(nèi)部血糖儀。便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28還可以包括向患者選擇性地提供指令、消息和/或治療推薦的用戶接口。便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28可以與諸如移動(dòng)通信設(shè)備、膝上型計(jì)算機(jī)、平板或能夠與便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28協(xié)作并且顯示指令、消息、提醒、警報(bào)、治療推薦等的其他設(shè)備之類的其他便攜式設(shè)備配對(duì)。
[0044]便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28可以可操作成通過并入其中的諸如硬連線數(shù)據(jù)端口或諸如藍(lán)牙接收器之類的無線數(shù)據(jù)端口之類的數(shù)據(jù)傳輸設(shè)備向患者計(jì)算設(shè)備20和保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24中的至少一個(gè)發(fā)送醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、使用數(shù)據(jù)或其他相關(guān)信息。便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28可以與附著到便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備傳輸?shù)娜魏螖?shù)據(jù)的唯一標(biāo)識(shí)符或安全代碼相關(guān)聯(lián)。因此，在這種數(shù)據(jù)傳輸方法中，患者或其他用戶在經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)16傳輸數(shù)據(jù)之前可以不被要求錄入用戶名、口令或其他安全代碼。
[0045]應(yīng)當(dāng)理解的是，患者可以操作多個(gè)便攜式設(shè)備以便管理其糖尿病治療。設(shè)備可以在功能和/或設(shè)計(jì)方面相同或不同。預(yù)計(jì)到每一個(gè)設(shè)備可以與糖尿病管理系統(tǒng)一起使用，并且多個(gè)設(shè)備可以手動(dòng)或自動(dòng)傳輸數(shù)據(jù)。
[0046]患者數(shù)據(jù)系統(tǒng)12可以包括通過有線或諸如WiFi之類的無線連接可操作連接到網(wǎng)絡(luò)16并且與其通信的至少一個(gè)患者計(jì)算設(shè)備20。作為示例，患者計(jì)算設(shè)備20可以是臺(tái)式計(jì)算機(jī)或移動(dòng)通信設(shè)備，諸如電子平板或智能電話。患者計(jì)算設(shè)備20可以包括數(shù)據(jù)輸入設(shè)備、處理器、存儲(chǔ)器和輸出設(shè)備。數(shù)據(jù)輸入設(shè)備可以是觸摸屏、鍵盤、鼠標(biāo)、麥克風(fēng)、硬連線數(shù)據(jù)端口，諸如通用串行總線端口，或者諸如藍(lán)牙接收器之類的無線數(shù)據(jù)端口。處理器可以連接到數(shù)據(jù)輸入設(shè)備、存儲(chǔ)器和輸出設(shè)備。在示例實(shí)施例中，處理器包括通用處理器。在另一示例實(shí)施例中，處理器包括專用集成電路。輸出設(shè)備包括顯示器、揚(yáng)聲器等。
[0047]參照?qǐng)D1和2，在患者數(shù)據(jù)系統(tǒng)12的一個(gè)實(shí)施例中，用戶(例如患者)可以經(jīng)由用于經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)16的傳輸?shù)臄?shù)據(jù)輸入設(shè)備將醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、使用數(shù)據(jù)或諸如血糖測量之類的其他相關(guān)信息錄入到基于web的系統(tǒng)或患者計(jì)算設(shè)備20上的賬戶中。在經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)16錄入或傳輸數(shù)據(jù)之前，可以要求用戶錄入用戶名、口令或其他安全代碼以便確保數(shù)據(jù)的精確傳輸和存儲(chǔ)。
[0048]保健專業(yè)人員數(shù)據(jù)系統(tǒng)14可以包括通過有線或諸如WiFi之類的無線連接可操作連接到網(wǎng)絡(luò)16并且與其通信的至少一個(gè)保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24。醫(yī)師或具有訪問保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24的適當(dāng)憑證的其他人員可以利用網(wǎng)絡(luò)16下載和查看存儲(chǔ)在服務(wù)器計(jì)算機(jī)18上的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、使用數(shù)據(jù)或諸如血糖測量之類的其他相關(guān)信息。作為示例，保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24可以是臺(tái)式計(jì)算機(jī)或移動(dòng)通信設(shè)備，諸如電子平板或智能電話。
[0049]保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24可以包括數(shù)據(jù)輸入設(shè)備、處理器、存儲(chǔ)器和輸出設(shè)備。數(shù)據(jù)輸入設(shè)備可以是觸摸屏、鍵盤、鼠標(biāo)、麥克風(fēng)、諸如通用串行總線端口之類的硬連線數(shù)據(jù)端口或諸如藍(lán)牙接收器之類的無線數(shù)據(jù)端口。處理器可以連接到數(shù)據(jù)輸入設(shè)備、存儲(chǔ)器和輸出設(shè)備。在示例實(shí)施例中，處理器包括通用處理器。在另一示例實(shí)施例中，處理器包括專用集成電路。輸出設(shè)備包括顯示器、揚(yáng)聲器等。
[0050]參照?qǐng)D1和2，一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器計(jì)算機(jī)18可以包括處理器、輸入設(shè)備、輸出設(shè)備和包括數(shù)據(jù)庫或數(shù)據(jù)儲(chǔ)存庫26的存儲(chǔ)器。處理器連接到存儲(chǔ)器、輸入設(shè)備和輸出設(shè)備。在示例實(shí)施例中，處理器包括通用處理器。在另一示例實(shí)施例中，處理器包括專用集成電路。輸入設(shè)備包括鍵盤、鼠標(biāo)、觸摸板、跟蹤板等。輸出設(shè)備包括顯示器、揚(yáng)聲器等。服務(wù)器計(jì)算機(jī)18和數(shù)據(jù)庫26可以通過有線或無線連接可操作連接到網(wǎng)絡(luò)16并且與其通信。服務(wù)器計(jì)算機(jī)18可以可操作成經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)16向數(shù)據(jù)庫26發(fā)送和接收數(shù)據(jù)，諸如從患者數(shù)據(jù)系統(tǒng)12接收的血糖測量，以用于存儲(chǔ)和稍后檢索。如以下將討論的，經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)16發(fā)送的數(shù)據(jù)和信息可以在存儲(chǔ)在位于服務(wù)器計(jì)算機(jī)18上或者以其他方式由服務(wù)器計(jì)算機(jī)18可訪問的數(shù)據(jù)庫26中之前被分配到唯一 web門戶或等同的患者賬戶。
[0051]圖3圖不了糖尿病管理系統(tǒng)10’的可替換實(shí)施例。糖尿病管理系統(tǒng)10’的可替換實(shí)施例可以類似于圖1中所示的實(shí)施例，并且包括患者數(shù)據(jù)系統(tǒng)12、保健專業(yè)人員數(shù)據(jù)系統(tǒng)14、網(wǎng)絡(luò)16和至少一個(gè)服務(wù)器計(jì)算機(jī)18?；颊邤?shù)據(jù)系統(tǒng)12可以包括通過有線或諸如WiFi之類的無線連接可操作連接到網(wǎng)絡(luò)16并且與其通信的至少一個(gè)患者計(jì)算設(shè)備20。保健專業(yè)人員數(shù)據(jù)系統(tǒng)14可以包括通過有線或諸如WiFi之類的無線連接可操作連接到網(wǎng)絡(luò)16并且與其通信的至少一個(gè)保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24，醫(yī)師或具有對(duì)保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備的適當(dāng)訪問的其他人員可以通過其下載和查看經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)16從患者計(jì)算設(shè)備20發(fā)送的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、使用數(shù)據(jù)或其他相關(guān)信息，諸如血糖測量。
[0052]便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28可以配置成以規(guī)律、可編程間隔、在用戶選擇的變化時(shí)間處、在取得血糖測量時(shí)實(shí)時(shí)地或者當(dāng)血糖測量達(dá)到可以由患者或保健專業(yè)人員設(shè)置和遠(yuǎn)程調(diào)節(jié)的某些閾值設(shè)備設(shè)置水平時(shí)向患者計(jì)算設(shè)備20、保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24和一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器計(jì)算機(jī)18中的至少一個(gè)傳輸數(shù)據(jù)。
[0053]參照?qǐng)D4，圖示了供糖尿病管理系統(tǒng)10使用的軟件架構(gòu)系統(tǒng)30的一個(gè)實(shí)施例。軟件架構(gòu)系統(tǒng)30可以可操作成允許通過網(wǎng)絡(luò)16從便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28和在患者數(shù)據(jù)系統(tǒng)12、一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器計(jì)算機(jī)18和保健專業(yè)人員數(shù)據(jù)系統(tǒng)14之間傳輸和操縱醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、使用數(shù)據(jù)和諸如血糖測量之類的其他相關(guān)信息。
[0054]軟件架構(gòu)系統(tǒng)30可以包括設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32。設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32可以存儲(chǔ)在一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器計(jì)算機(jī)18上以用于通過網(wǎng)絡(luò)16傳輸和安裝在患者計(jì)算設(shè)備20和保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24上。設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32到患者計(jì)算設(shè)備20或保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24上的安裝將允許這樣的設(shè)備向安裝在服務(wù)器計(jì)算機(jī)18上的糖尿病管理應(yīng)用33發(fā)送諸如血糖測量之類的數(shù)據(jù)和信息。當(dāng)便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28向患者計(jì)算設(shè)備20或保健專業(yè)人員計(jì)算設(shè)備24發(fā)送數(shù)據(jù)時(shí)，設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32可操作成經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)16向服務(wù)器計(jì)算機(jī)18傳遞數(shù)據(jù)而沒有將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32或患者計(jì)算設(shè)備20中。醫(yī)學(xué)設(shè)備應(yīng)用34可以安裝在便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28上以促進(jìn)與設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32的數(shù)據(jù)和信息交換，如以上所描述的那樣。經(jīng)由設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32發(fā)送的數(shù)據(jù)可以包括對(duì)數(shù)據(jù)從其接收的特定患者和/或便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28而言唯一的標(biāo)識(shí)符代碼。標(biāo)識(shí)符代碼可以允許設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32和數(shù)據(jù)庫26高效地發(fā)送、存儲(chǔ)和從數(shù)據(jù)庫26內(nèi)的唯一位置或患者賬戶檢索數(shù)據(jù)。
[0055]在通過網(wǎng)絡(luò)16轉(zhuǎn)移數(shù)據(jù)和信息之前，可以要求用戶將便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28與一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器18上創(chuàng)建的或其可訪問的唯一患者賬戶鏈接或相關(guān)聯(lián)。驗(yàn)證可以通過首先允許便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28經(jīng)由諸如USB端口或藍(lán)牙接收器之類的輸入設(shè)備與患者計(jì)算設(shè)備20通信來完成。便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28可以被分配唯一的標(biāo)識(shí)代碼或驗(yàn)證令牌。在下載和運(yùn)行設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32并且允許便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28與個(gè)人計(jì)算設(shè)備20通信之后，便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備的驗(yàn)證令牌可以被分配到適當(dāng)?shù)幕颊哔~戶。一旦便攜式醫(yī)學(xué)設(shè)備28的驗(yàn)證令牌已經(jīng)被分配到患者賬戶，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、使用數(shù)據(jù)和其他相關(guān)信息可以通過設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32轉(zhuǎn)移和分配到數(shù)據(jù)庫26中的適當(dāng)患者賬戶。
[0056]在數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移過程的可替換實(shí)施例中，設(shè)備轉(zhuǎn)移組件32可