安裝的上球管200到內(nèi)窺鏡230上，而 且不是位于球囊220之下，止動銷可以沿著上球管200的長度進行分別。優(yōu)選的是，止動 銷中的每一個都包括臂的部分272,其連接到一個末端274上，通過粘合或者是熱焊接的方 式，在套管202的外部表面222上靠近狹縫206上邊緣208和210的其中之一。在每一個 臂的相對末端276上具有第一附件部分278,其是可以移除地與相對應(yīng)的第二附件部分280 相接合的，第二附件部分安裝在靠近邊緣208和210的其中之一的相對一側(cè)。在用于舉例 說明的實施方案中，臂的部分272連接到附近的邊緣208上，而第一附件部分278是一種凹 槽，其與對應(yīng)的突出部分相配合，從而限定第二附件部分280。也可以使用其他適當(dāng)?shù)牟季?形式。
[0114]值得注意的是，上球管200可以選擇性地固定安裝到內(nèi)窺鏡230上，通過任何其他 適當(dāng)?shù)墓潭C械，例如，雙面膠帶或者拉鏈式的機械裝置，來將邊緣208和210結(jié)合在一起。
[0115]優(yōu)選的是，可以通過參考上文中所描述的附圖4A-4D中將上球管100安裝到內(nèi)窺 鏡130上的方式所相同的方式來將上球管200安裝和固定到內(nèi)窺鏡230上。
[0116] 現(xiàn)在參考附圖8,這是一幅部分剖切的簡要圖片，其對附圖5A-6中的處于操作方 向上的上球管進行舉例說明，其與內(nèi)窺鏡有關(guān)，并且定位在患者的位于管狀身體部分中，例 如，腸道。
[0117] 正如附圖8所示，球囊220通過液體進行充氣，而且與患者的管狀身體部分的內(nèi)壁 相接合。球囊220的充氣和放氣可以通過上文中結(jié)合附圖4A-4E所進行描述的方式相同的 方式來實現(xiàn)。
[0118]優(yōu)選的是，充氣的球囊220被錨定在管狀身體部分的內(nèi)壁上。正如在附圖8中所 進一步看到的那樣，超聲波探測器248發(fā)射出超聲波能量，正如在附圖8中的亮的曲線所 示，通過探頭250。發(fā)射的超聲波信號可以通過超聲波探測器248進行發(fā)送，從而可以使信 息與超聲波控制臺258 (附圖5A)進行通信，其可以形成患者的內(nèi)部器件的超聲波圖形，以 及在本領(lǐng)域內(nèi)眾所周知的超聲波成像。
[0119] 現(xiàn)在參考附圖9A和附圖9B，它們是對根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的實施方案來構(gòu)建和操 作的分別處于打開和關(guān)閉方向上的內(nèi)窺鏡灌沖和抽吸上球管進行的簡要圖片說明。
[0120] 正如附圖9A和附圖9B所示，在此提供的是一種根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的實施方案來 構(gòu)建和操作的內(nèi)窺鏡灌沖和抽吸上球管300,其包括柔韌的、管狀的、通常為非軸向的可以 壓縮的灌沖和抽吸套管302,其圍繞在縱向軸304的周圍。優(yōu)選的是，灌沖和抽吸套管302 配置有軸向狹縫306,因此，可以限定軸向狹縫邊緣308和310并且是可以側(cè)面打開和關(guān)閉 的。優(yōu)選的是，套管302具有回彈性，以致在圓周方向上可以將內(nèi)窺鏡固定安裝到其上。優(yōu) 選的是，灌沖和抽吸套管302具有主管腔314,其用于容納內(nèi)窺鏡320,其與上文中結(jié)合附圖 1A-4E所描述內(nèi)窺鏡130相類似，而且各個灌沖和抽吸管腔322和324,都是優(yōu)選沿著灌沖 和抽取套管302的外部表面325的圓周方向相互間隔開的。
[0121] 灌沖管腔322容納柔韌的灌沖軟管330的前端部分326,而且優(yōu)選的是，其沿著套 管302的整個長度進行延伸，從套管302的后端邊開始延伸到其中的前端開口的末端340 上。灌沖噴嘴342具有多個噴嘴，優(yōu)選的是，噴嘴可以密封安裝到開口末端340上，通過適 當(dāng)?shù)恼澈蟿┑姆绞?。?yōu)選的是，灌沖軟管330從套管302的外側(cè)的連接器344和其中的前 端部分326處開始延伸，并部分沿著以及位于灌沖管腔322的后端面對部分346的內(nèi)部，而 且通過適當(dāng)?shù)恼澈蟿┍贿M行固定和密封附著，從而提供其中的密封液體流動路徑。
[0122] 優(yōu)選的是，噴嘴342上的開口343被配置為通常用于引導(dǎo)灌沖液體，例如，水或者 是鹽溶液，到一個或多個需要進行灌沖的位于內(nèi)窺鏡320的前端的位置上，當(dāng)上球管300被 安裝到內(nèi)窺鏡320上時，噴嘴342在靠近內(nèi)窺鏡320的前端的位置上定位。例如，開口343 可以在內(nèi)窺鏡之前以與預(yù)定的角度來分配灌沖液體，引導(dǎo)灌沖液體從內(nèi)窺鏡320旁經(jīng)過， 或者將灌沖液體引導(dǎo)到所需要的各種不同的方向上。特別是，噴嘴342上的一個或多個開 口343可以被引導(dǎo)到對著內(nèi)窺鏡320的前端的方向上，而且可以被用于灌沖和清潔位于內(nèi) 窺鏡320的前端上的CCD相機和光學(xué)鏡片設(shè)備。
[0123] 優(yōu)選的是，灌沖軟管330是通過連接器344連接到外部的灌沖/抽吸系統(tǒng)347的 灌沖端上的，或者其他適當(dāng)?shù)墓鄾_和/或抽吸機械裝置，例如，注水栗或注水器。
[0124] 抽吸管腔324容納柔韌的抽吸軟管350的前端部分，該部分從套管302的外側(cè)的 連接器352處開始延伸。抽吸管腔324沿著套管302的整個長度開始延伸，沿著表面325 進行延伸，并從灌沖和抽吸套管302的后端延伸到開口端354上。抽吸軟管350從端口352 處開始延伸，部分沿著抽吸管腔324的后端部分356的內(nèi)部而且其可以通過適當(dāng)?shù)恼澈蟿?進行固定地附著。
[0125] 抽吸軟管350優(yōu)選通過連接器352連接到外部的灌沖/抽吸系統(tǒng)347的抽吸端， 或者連接到其他適當(dāng)?shù)某槲?或灌沖裝置中，例如，抽吸栗或者注水器。
[0126] 值得注意的是，通常情況下，灌沖和抽吸套管302的軸向狹縫306可能是直線型的 或者是彎曲的，例如，平行于縱向軸304的直線型狹縫，沿著縱向軸304的螺旋形狹縫，或者 是正弦狹縫。
[0127] 優(yōu)選的是，灌沖和抽吸套管302的長度要比內(nèi)窺鏡320短。典型的是，套管302的 長度在大約90-160厘米之間，具有的內(nèi)徑是在大約10-14毫米之間以及具有的外徑是在大 約12-16毫米之間，以致可以相對容易地滑移通過傳統(tǒng)的內(nèi)窺鏡。優(yōu)選的是，套管302被配 置用于安裝在各種不同的直徑的內(nèi)窺鏡上，例如，范圍在9. 5-13毫米之間。優(yōu)選的是，套管 302的厚度是在0. 3-2毫米之間，而且可以是固定不變的或者是沿著其長度發(fā)生變化的。
[0128] 值得注意的是，套管302是相對柔韌的，從而可以配合將內(nèi)窺鏡320綁定以進行 安裝，而且仍是足夠剛性的，以致允許通過推動套管到其后端的方式來實現(xiàn)套管通過內(nèi) 窺鏡320的軸向位移。灌沖和抽吸套管302可以使用任何適當(dāng)?shù)牟牧现瞥?，例如，硅酮?PEBAX?，PVC或者聚亞安酯。根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的實施方案，套管302的內(nèi)部表面是由 低摩擦的材料制成，例如，韌性的內(nèi)TEFLON?軟管或者親水的涂層，以致在內(nèi)窺鏡處于 彎曲方向時允許套管302以低阻抗滑移通過內(nèi)窺鏡。
[0129]可以使用多個止動銷370來將可選擇固定安裝的灌沖和抽吸上球管300到內(nèi)窺鏡 320上，而且沿著上球管300的長度進行分布。優(yōu)選的是，這些止動銷中的每一個都包括臂 的部分372,其連接到一個末端374上，通過粘合或者是熱焊接的方式，在套管302的外部表 面325上靠近狹縫306上邊緣308和310的其中之一。在每一個臂的相對末端376上具有 第一附件部分378,其是可以移除地與相對應(yīng)的第二附件部分380相接合的，第二附件部分 安裝在靠近邊緣308和310的其中之一的相對一側(cè)。在用于舉例說明的實施方案中，臂的 部分372連接到附近的邊緣308上，而第一附件部分378是一種凹槽，其與對應(yīng)的突出部分 相配合，從而限定第二附件部分380。也可以使用其他適當(dāng)?shù)牟季中问健?br>[0130]可以通過參考上文中所描述的附圖4A-4D中將上球管100安裝到內(nèi)窺鏡130上的 方式相同的方式來將灌沖和抽吸上球管300側(cè)面安裝到內(nèi)窺鏡320上。
[0131] 根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的實施方案，其可以適用于管狀身體部分（例如，腸道）的活性 檢查和治療，來自系統(tǒng)347的被加壓的液體，例如，水或者是鹽溶液，被適用到管狀身體部 分的內(nèi)壁中，位于內(nèi)窺鏡320的前端上，從而對被檢查的管狀身體部分的內(nèi)部表面進行灌 沖，去除殘留物，例如食物或渣滓。所述的灌沖可以在內(nèi)窺鏡檢查術(shù)的過程中使用，以便清 潔腸道的表面以備下一步的檢查或者治療，以便清潔憩室或者其他的病灶，或者用于其他 任何適當(dāng)?shù)膽?yīng)用。
[0132]可以選擇或者是作為替換的是，也可以使用其他的液體，例如，防腐溶液，藥物，用 于保護的管狀身體部分的內(nèi)部表面的涂覆層，或者是其他適當(dāng)?shù)囊后w。值得注意的是，可以 通過本發(fā)明的裝置來替換使用或者是同時使用多種液體。值得注意的是，可以配置不止一 個的灌沖管腔322。
[0133] 根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的實施方案，其適用于管狀身體部分，例如腸道的活性檢查和 治療，在管狀身體部分的內(nèi)部空間中的內(nèi)窺鏡320的前端進行抽吸，從而去除灌沖液體和 殘留物，例如，來自管狀申請部分的食物或者渣滓。
[0134] 值得注意的是，灌沖和抽吸上球管300和內(nèi)窺鏡320可以操作連接到改進的腸道 檢查系統(tǒng)中，該系統(tǒng)具有實時準備缺陷改進功能。優(yōu)選的是，所述的腸道檢查改進可以通 過內(nèi)窺鏡320來對腸道中的準備缺陷進行光學(xué)鏡片感應(yīng)來實現(xiàn)的，此后將上球管300側(cè)面 安裝到內(nèi)窺鏡320上并沿著內(nèi)窺鏡320滑動上球管300到位于腸道中的感應(yīng)到得準備缺陷 中，隨后通過液體來沖刷經(jīng)過上球管300的準備缺陷位置的方式來改進準備缺陷。
[0135] 根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的實施方案，通過灌沖管腔322來提供的灌沖液體以及通過抽 吸管腔324的抽吸形成液體真空是可以通過灌沖/抽吸系統(tǒng)347來同時進行的。
[0136] 現(xiàn)在參考附圖10A，附圖10B，附圖10C，附圖10D和附圖10E，它們分別是對在內(nèi)窺 鏡治療中的附圖1A-4E中的實施方案的上球管的使用簡要的圖片的舉例說明。附圖10A顯 示的是對病患體內(nèi)的結(jié)腸上的息肉進行的初始階段的肉眼檢查，這是通過傳統(tǒng)的內(nèi)窺鏡系 統(tǒng)進行，傳統(tǒng)的內(nèi)窺鏡系統(tǒng)包括內(nèi)窺鏡，例如，內(nèi)窺鏡130 (附圖1B&附圖4A-4E)和顯不屏。 內(nèi)窺鏡上球管，例如，結(jié)合附圖1-4E進行描述的根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選實施方案進行構(gòu)建和操 作的內(nèi)窺鏡上球管100可以根據(jù)需要進行適用。優(yōu)選的是，它保持在密封的包裹中。
[0137] 正如附圖10B所示，一旦操作人員發(fā)現(xiàn)在顯示屏上看到息肉，而且肯定是需要進 行治療的，操作人員就會打開密封的包裹，并放入上球管100。人們注意到，在傳統(tǒng)的內(nèi)窺鏡 檢查術(shù)的過程是不能要求進行治療的，上球管100不能被使用而且被保留在密封的包裹中 以備將來需要時使用。
[0138] 附圖10C顯示的是，內(nèi)窺鏡的上球管100ii面安裝到內(nèi)窺鏡130上的初始階段。安 裝的過程實質(zhì)上與上文中結(jié)合附圖4A-4D所描述的過程相同。
[0139] 附圖10D舉例說明的是上球管100沿著內(nèi)窺鏡130向前滑移的距離，以致上球管 100可以在病患的結(jié)腸靠近內(nèi)窺鏡130的前端之間進行定位。
[0140] 附圖10E顯示的是，上球管100上的卷繞型球囊120的充氣狀態(tài)，以便于結(jié)腸進行 圓周接合，從而確保上球管100的位置和致使內(nèi)窺鏡130在結(jié)腸，并且使用傳統(tǒng)的息肉去除 工具390來去除息肉。優(yōu)選的是，息肉去除工具390通過內(nèi)窺鏡130的儀器通道?？梢赃x 擇的是，提可以通過上球管100中的適當(dāng)管腔，例如，上文中結(jié)合附圖1A-4E進行描述的上 球管100的第二側(cè)面管腔134。
[0141] 值得注意的是，根據(jù)需要可以使用其他的內(nèi)窺鏡工具，可以選擇或者是替換的是， 使用息肉去除工具390。值得注意的是，通常情況下，本文中結(jié)合附圖10A-10E進行描述的 方法可以適用于附圖5A-8中的實施方案。
[0142] 值得注意的是，在要求有后繼的采用上球管100的內(nèi)窺鏡檢查功能的其他條件可 以被內(nèi)窺鏡130檢測到，例如，抽氣口，多個息肉和限制物。
[0143] 更值得注意的是，側(cè)面安裝在上球管上的卷繞型球囊的條件使得各種不同的上球 管結(jié)構(gòu)和功能可以實時的，結(jié)合附圖10A-10E所描述的根據(jù)需要的方法來實現(xiàn)。其中，上球 管不需要被采用直到內(nèi)窺鏡插入到患者體內(nèi)并通過內(nèi)窺鏡的操作人員進行檢查為止，典型 的是，通過內(nèi)窺鏡進行的肉眼的檢查，其使用的是帶有球囊的上球管。
[0144] 根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的實施方案，卷繞的球囊120是一種錨定球囊，當(dāng)充氣時，該 球囊將上球管100錨定到病患的腸道的內(nèi)部，在球囊充氣的位置上。優(yōu)選的是，在將球囊 120錨定到腸道內(nèi)之后，操作人員的操作產(chǎn)生滑移運動，以便在腸道內(nèi)推進或者拖回內(nèi)窺鏡 120，正如本領(lǐng)域內(nèi)眾所周知的推-拉內(nèi)窺鏡檢查術(shù)，以及尤其是在單球囊的內(nèi)窺鏡檢查術(shù) 中。
[0145] 現(xiàn)在參考附圖11A，其是根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的實施方案進行構(gòu)建和操作的中空管 肋條的簡要圖片舉例說明，附圖11B是對附圖11A中的肋條完全插入到傳統(tǒng)的內(nèi)窺鏡的儀 器通道中的簡要圖片說明。
[0146] 正如附圖11A所示，在此提供的肋條400優(yōu)選的是包括中空管402,其具有端蓋 404,該端蓋是固定安裝在其中一個末端上的。端蓋404可以采用任何適當(dāng)?shù)男螤?，以及可?包括一個手柄，用于在將肋條插入到內(nèi)窺鏡的儀器通道的時候保持住肋條。根據(jù)本發(fā)明的 一個優(yōu)選的實施方案，中空管402是由聚合物制成的，例如，PVC，TEFLON⑧,ΡΕΒΑΧ?, 外徑406優(yōu)選的尺寸是在2. 3-4. 0毫米之間，內(nèi)徑408優(yōu)選的尺寸是在1. 0-2. 5毫米之間。 根據(jù)本發(fā)明的另外一個實施方案，中空管是由金屬制成的，例如，不銹鋼或者鎳鈦合金，其 具有的優(yōu)選的外徑是在2. 5-3. 5毫米之間，內(nèi)徑是在1. 2-2. 5