鎖定加壓接骨裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種骨折病人用內(nèi)固定接骨板，具體地說是一種鎖定加壓接骨裝置，特別是涉及一種可消除應(yīng)力集中和應(yīng)力遮擋的鎖定加壓接骨裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]在骨科手術(shù)用內(nèi)固定物中，直到目前為止，接骨板骨折內(nèi)固定術(shù)仍然被認(rèn)為是治療大多數(shù)關(guān)節(jié)和干骺端骨折以及某些骨干骨折的首選方案。目前，最先進(jìn)的微創(chuàng)鎖定接骨板技術(shù)，具有角穩(wěn)定性，增強(qiáng)了傳載負(fù)荷的能力(中文版《創(chuàng)傷骨科手術(shù)學(xué)》第四章主譯裴國慶、李旭、夏志敏第61頁)，而應(yīng)用相當(dāng)廣泛。但是，目前的接骨板內(nèi)固定物只是強(qiáng)調(diào)接骨板的剛度和強(qiáng)度，均存在應(yīng)力集中和應(yīng)力遮擋問題，在骨折固定后，由于患者不當(dāng)功能鍛煉或者骨折延遲愈合期金屬疲勞使接骨板變形，甚至折斷，給患者造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。為此有人通過加大接骨板局部厚度和寬度來增強(qiáng)接骨板的抗剪切應(yīng)力作用。如:
文獻(xiàn)1:專利號為201320181884.6，發(fā)明名稱為醫(yī)用接骨板的專利公開了一種醫(yī)用接骨板，其板體長度方向的兩端厚度小于中間部位的厚度，其板體的上表面為弧形結(jié)構(gòu)；在板體的長度方向上交錯分布若干個釘孔。該醫(yī)用接骨板上表面采用弧形設(shè)計，增強(qiáng)抗彎能力，并且上表面的弧形設(shè)計也分散了鋼板易折斷區(qū)應(yīng)力分布，可有效保護(hù)患者的管狀骨恢復(fù)。
[0003]文獻(xiàn)2:專利號為201020223842.0，發(fā)明名稱為一種應(yīng)力分散接骨板公開了一種接骨板，其技術(shù)方案是:在板面縱軸或縱軸中段釘孔處的板面寬度大于兩釘孔之間的板面的寬度，沿與板面縱軸垂直的方向，釘孔圓周邊緣分別到兩側(cè)板面邊緣的距離之和大于或等于兩釘孔之間的板面寬度。這種應(yīng)力分散接骨板的優(yōu)點(diǎn)是，板面釘孔到板面邊緣的寬度得到增加，其強(qiáng)度得到加強(qiáng)，釘孔處的應(yīng)力得到分散，因此，接骨板不易在長期的應(yīng)力作用下于釘孔處發(fā)生疲勞斷裂，使臨床接骨板斷裂事故大為減少。
[0004]文獻(xiàn)1、文獻(xiàn)2并沒有完全解決接骨板應(yīng)力集中和應(yīng)力遮擋等問題，仍然存在剪切應(yīng)力。同時，也增加了接骨板的重量及體積，增加了對病人的傷害。
[0005]也有人通過改變接骨板本身的結(jié)構(gòu)來分散接骨板的應(yīng)力，如:
文獻(xiàn)3:專利號為201210507696.8，發(fā)明名稱為具有應(yīng)力分散結(jié)構(gòu)的金屬接骨板公開了一種接骨板的板面上設(shè)有沿其周邊分布的多個頂絲螺孔，頂絲螺孔內(nèi)均分別設(shè)有頂絲，頂絲頭部設(shè)有內(nèi)六角凹槽，頂絲通過頂絲螺孔與骨骼表面接觸，在頂絲的外回轉(zhuǎn)表面上設(shè)有環(huán)形槽，自環(huán)形槽的一側(cè)面至頂絲的尾部設(shè)有多個徑向開口槽，開口槽與頂絲頭部的內(nèi)六角凹槽的底部相貫通。本發(fā)明能有效的分散應(yīng)力，防止金屬接骨板因受力不均而發(fā)生斷裂，文獻(xiàn)3雖然增加了金屬接骨板的受力點(diǎn)，但是，仍然不能消除剪切應(yīng)力，它也降低了金屬接骨板本身的強(qiáng)度，同時，文獻(xiàn)1、文獻(xiàn)2和文獻(xiàn)3也都沒有解決應(yīng)力遮擋問題。
[0006]對此，也有人在實際操作中，在鎖定加壓接骨板對側(cè)再增加一塊鎖定加壓接骨板，以達(dá)到消除剪切應(yīng)力的目的。但此方法使用螺釘太多，對病人的軟組織和骨組織損傷太大，更加加大了病人骨不愈合的可能。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]本發(fā)明的目的是提供一種可消除應(yīng)力集中和應(yīng)力遮擋的鎖定加壓接骨裝置。
[0008]本發(fā)明是采用如下技術(shù)方案實現(xiàn)其發(fā)明目的的，一種鎖定加壓接骨裝置，它包括主鎖定加壓接骨板、鎖定螺釘、套筒，主鎖定加壓接骨板上設(shè)有與鎖定螺釘對應(yīng)的主鎖定螺孔，它還包括副鎖定接骨板和與套筒對應(yīng)的2個定位桿，所述副鎖定接骨板與主鎖定加壓接骨板同時應(yīng)用，副鎖定接骨板上至少設(shè)有I個副鎖定螺孔和I個副螺釘孔，所述副鎖定螺孔、副螺釘孔與主鎖定螺孔的位置、大小對應(yīng)，應(yīng)用時，所述副鎖定螺孔、副螺釘孔分別分布在骨折線兩側(cè)；所述定位桿的外徑與套筒內(nèi)徑相同。
[0009]本發(fā)明所述副螺釘孔優(yōu)選為3?5個。
[0010]本發(fā)明所述主鎖定加壓接骨板上設(shè)有加壓孔。
[0011]為方便操作，本發(fā)明所述定位桿一端為尖端，另一端為L形。
[0012]由于采用上述技術(shù)方案，本發(fā)明較好的實現(xiàn)了發(fā)明目的，其結(jié)構(gòu)簡單，操作方便，通過增加副鎖定接骨板，完全改變了應(yīng)力傳導(dǎo)模式，消除了剪切應(yīng)力，不存在應(yīng)力集中和應(yīng)力遮擋等問題，避免接骨板斷裂，可使接骨板更薄、更窄，減小接骨板的體積，減少對病人的傷害；同時，由于內(nèi)固定更牢靠，使患者能早期功能鍛煉，盡早恢復(fù)肢體功能。
【附圖說明】
[0013]圖1是現(xiàn)有鎖定加壓接骨裝置的應(yīng)力傳導(dǎo)示意圖；
圖2是本發(fā)明實施例1主鎖定加壓接骨板的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖3是本發(fā)明實施例1副鎖定接骨板的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖4是本發(fā)明實施例1鎖定螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖；
圖5是本發(fā)明實施例1套筒與定位桿的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖6是本發(fā)明實施例1的操作示意圖；
圖7是本發(fā)明實施例1應(yīng)用時的狀態(tài)示意圖；
圖8是本發(fā)明實施例1鎖定加壓接骨裝置的應(yīng)力傳導(dǎo)示意圖；
圖9是本發(fā)明實施例2主鎖定加壓接骨板的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖10是本發(fā)明實施例2副鎖定接骨板的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖11是本發(fā)明實施例2應(yīng)用時的狀態(tài)示意圖。
【具體實施方式】
[0014]下面結(jié)合附圖及實施例對本發(fā)明作進(jìn)一步說明。
[0015]由圖1可知，現(xiàn)有鎖定加壓接骨裝置應(yīng)用時，其應(yīng)力只一束沿鎖定加壓接骨板縱軸傳導(dǎo)，而大部分形成了剪切應(yīng)力和應(yīng)力遮擋，使應(yīng)力集中在鎖定加壓接骨板某一處，在骨折內(nèi)固定后，由于患者不當(dāng)功能鍛煉或再次受傷或者骨折延遲愈合期金屬疲勞使接骨板變形，甚至折斷，給患者造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。
[0016]實施例1:
由圖2、圖3、圖4、圖5可知，一種鎖定加壓接骨裝置，它包括主鎖定加壓接骨板1、鎖定螺釘2、套筒9，主鎖定加壓接骨板I上設(shè)有與鎖定螺釘2對應(yīng)的主鎖定螺孔4，它還包括副鎖定接骨板5和與套筒9對應(yīng)的2個定位桿8，所述副鎖定接骨板5與主鎖定加壓接骨板I同時應(yīng)用，副鎖定接骨板5上至少設(shè)有I個副鎖定螺孔7和I個副螺釘孔6，所述副鎖定螺孔7、副螺釘孔6與主鎖定螺孔4的位置、大小對應(yīng)，應(yīng)用時，所述副鎖定螺孔7、副螺釘孔6分別分布在骨折線3兩側(cè)；所述定位桿8的外徑與套筒9內(nèi)徑相同。
[0017]本發(fā)明所述副螺釘孔6優(yōu)選為3?5個。
[0018]本發(fā)明所述主鎖定加壓接骨板I上設(shè)有加壓孔10。
[0019]為方便操作，本發(fā)明所述定位桿8 一端為尖端，另一端為L形。
[0020]主鎖定加壓接骨板1、副鎖定接骨板5的設(shè)計:其形狀及螺釘孔數(shù)依據(jù)骨折部位骨的解剖形狀設(shè)計。本實施例主鎖定加壓接骨板I上設(shè)有6個主鎖定螺孔4，為實現(xiàn)骨折端的加壓，其中I個為加壓孔10，副鎖定接骨板5上設(shè)有3個副螺釘孔6和I個副鎖定螺孔7，其位置與大小與主鎖定螺孔4對應(yīng)，用于骨折的內(nèi)固定。
[0021]由圖6、圖7可知，本發(fā)明使用時，主鎖定加壓接骨板I的微創(chuàng)植入方法與目前普通鎖定加壓接骨板植入方法相同。首先復(fù)位骨折，安裝主鎖定加壓接骨板1，在上下兩端上鎖定螺釘2并通過加壓孔10加壓。在骨折線3的一端，擰入套筒9，分別鉆孔后，向套筒9內(nèi)插入兩個定位桿8達(dá)對側(cè)皮膚，相應(yīng)皮膚處做約I cm?2 cm切口，自切口用骨膜剝離器建立肌下隧道，插入副鎖定接骨板5，并將2個定位桿8套入相應(yīng)副鎖定接骨板5的副螺釘孔6內(nèi)定位副鎖定接骨板5，為便于操作，定位桿8 一端可設(shè)計成L形；再在骨折線3另一側(cè)的主鎖定螺孔4上套筒鉆孔后，分別擰入2個鎖定螺釘2，其中一個鎖定螺釘2擰入副鎖定接骨板5的副鎖定螺孔7內(nèi)；然后，拔出套筒9與定位桿8，再分別擰入另2個鎖定螺釘2至副鎖定接骨板5上的副螺釘孔6內(nèi)；且4個鎖定螺釘2釘尖必須分別超過副鎖定接骨板5上的副螺釘孔6和副鎖定螺孔7 ;操作完畢；同時，也可通過加壓孔10實現(xiàn)骨折端加壓。相較普通鎖定接骨板的微創(chuàng)植入，只增加了 I個I cm?2 cm的小切口。拆除鎖定加壓接骨板也很簡單，先拆除主鎖定加壓接骨板I和鎖定螺釘2后，只需做一個2 cm長切口，剝離后，就能拆除副鎖定接骨板5。
[0022]由圖8可知，本發(fā)明的主鎖定加壓接骨板I除通過加壓孔10實現(xiàn)骨折端加壓外，主要是通過副鎖定接骨板5將應(yīng)力均勻的沿主鎖定加壓接骨板1、副鎖定接骨板5縱軸傳導(dǎo)，完全消除了應(yīng)力集中和遮擋，同時通過加壓孔10可實現(xiàn)骨折端的加壓。適用于上下肢骨干各型骨折，可取代目前各種接骨板。
[0023]實施例2:
由圖9、圖10、圖11可知，本實施例主鎖定加壓接骨板I上設(shè)有8個主鎖定螺孔4，其中I個為加壓孔10，副鎖定接骨板5上設(shè)有3個副螺釘孔6和I個副鎖定螺孔7，其位置與大小與主鎖定螺孔4對應(yīng)，用于近關(guān)節(jié)各型骨折的內(nèi)固定。
[0024]其操作方法余同實施例1。
【主權(quán)項】
1.一種鎖定加壓接骨裝置，它包括主鎖定加壓接骨板、鎖定螺釘、套筒，主鎖定加壓接骨板上設(shè)有與鎖定螺釘對應(yīng)的主鎖定螺孔，其特征是它還包括副鎖定接骨板和與套筒對應(yīng)的2個定位桿，所述副鎖定接骨板與主鎖定加壓接骨板同時應(yīng)用，副鎖定接骨板上至少設(shè)有I個副鎖定螺孔和I個副螺釘孔，所述副鎖定螺孔、副螺釘孔與主鎖定螺孔的位置、大小對應(yīng)，應(yīng)用時，所述副鎖定螺孔、副螺釘孔分別分布在骨折線兩側(cè)；所述定位桿的外徑與套筒內(nèi)徑相同。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鎖定加壓接骨裝置，其特征是所述副螺釘孔優(yōu)選為3?5個。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鎖定加壓接骨裝置，其特征是所述主鎖定加壓接骨板上設(shè)有加壓孔。4.根據(jù)權(quán)利要求1或2或3所述的鎖定加壓接骨裝置，其特征是所述定位桿一端為尖端，另一端為L形。
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種可消除應(yīng)力集中和應(yīng)力遮擋的鎖定加壓接骨裝置，它包括主鎖定加壓接骨板、鎖定螺釘、套筒，主鎖定加壓接骨板上設(shè)有與鎖定螺釘對應(yīng)的主鎖定螺孔，其特征是它還包括副鎖定接骨板和與套筒對應(yīng)的2個定位桿，所述副鎖定接骨板與主鎖定加壓接骨板同時應(yīng)用，副鎖定接骨板上至少設(shè)有1個副鎖定螺孔和1個副螺釘孔，所述副鎖定螺孔、副螺釘孔與主鎖定螺孔的位置、大小對應(yīng)，應(yīng)用時，所述副鎖定螺孔、副螺釘孔分別分布在骨折線兩側(cè)；所述定位桿的外徑與套筒內(nèi)徑相同；本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡單，操作方便，改變了應(yīng)力傳導(dǎo)模式，消除了剪切應(yīng)力，避免接骨板斷裂，可使接骨板更薄、更窄，減少對病人的傷害；同時，由于內(nèi)固定更牢靠，使患者能早期功能鍛煉，盡早恢復(fù)肢體功能。
【IPC分類】A61B17/80, A61B17/68
【公開號】CN105147377
【申請?zhí)枴緾N201510659781
【發(fā)明人】謝文平
【申請人】謝文平
【公開日】2015年12月16日
【申請日】2015年10月14日