多管式食道近距離治療導(dǎo)管的制作方法
【專利說(shuō)明】多管式食道近距離治療導(dǎo)管
[0001]相關(guān)申請(qǐng)
[0002]本發(fā)明要求于2013年3月12日提交的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng)第61/777，671號(hào)的優(yōu)先權(quán)，該申請(qǐng)主題的全部?jī)?nèi)容通過(guò)引用并入本文中。
技術(shù)領(lǐng)域
[0003]本發(fā)明涉及包括用于放射治療的遞送系統(tǒng)的設(shè)備，并且更特別地涉及用于與近距離治療一起使用的放射物遞送系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0004]在放射治療療程期間，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，精細(xì)調(diào)節(jié)腫瘤對(duì)所提供的放射物的暴露可能是有用的。這種放射治療療程的一個(gè)示例可以是近距離放射治療療程，其中，導(dǎo)管被插入患者的食道使得可以通過(guò)導(dǎo)管的出端口向腫瘤提供放射物。
[0005]然而，這些已知的近距離治療導(dǎo)管可能具有缺點(diǎn)。例如，導(dǎo)管可以被配置為向腫瘤僅遞送少量放射物。因此，在一些使用環(huán)境中，可能期望將增大量的放射物遞送到腫瘤。在另一示例中，導(dǎo)管可能難以穿過(guò)食道到達(dá)腫瘤，或者可能難以按照期望將導(dǎo)管定位為鄰近腫瘤。因此，會(huì)期望可以延伸穿過(guò)食道并且被定位為鄰近腫瘤的導(dǎo)管。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，提供了在近距離治療療程期間用于向自然組織的目標(biāo)部分遞送放射物的系統(tǒng)。近距離治療系統(tǒng)包括具有主導(dǎo)管體的導(dǎo)管。主導(dǎo)管體包括外導(dǎo)管表面和內(nèi)導(dǎo)管表面，其中所述內(nèi)導(dǎo)管表面限定縱向取向的腔。所述腔于在內(nèi)導(dǎo)管表面和外導(dǎo)管表面之間橫向延伸的縱向間隔開的近端導(dǎo)管面表面和遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面之間延伸。鞘覆蓋外導(dǎo)管表面的至少一部分。鞘包括從遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面大致縱向地向遠(yuǎn)側(cè)突出的錐形部分。多個(gè)管穿過(guò)腔向遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面延伸。多個(gè)管中的每個(gè)管都被配置為選擇性地引導(dǎo)放射源向自然組織的目標(biāo)部分暴露。
[0007]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，提供了在近距離治療療程期間用于向自然組織的目標(biāo)部分選擇性地遞送放射物的系統(tǒng)。所述系統(tǒng)包括至少部分地響應(yīng)于自然組織的目標(biāo)部分的配置而以管配置連接到一起的多個(gè)管。多個(gè)管中的每個(gè)管都終止于位于多個(gè)管的遠(yuǎn)端處的末端平面的第一側(cè)處。多個(gè)管中的每個(gè)管都被配置為引導(dǎo)放射源向自然組織的目標(biāo)部分暴露。至少一個(gè)塞被配置為適合裝在多個(gè)管中的至少一個(gè)管內(nèi)。所述至少一個(gè)塞被配置為選擇性地阻止放射物從多個(gè)管中的至少一個(gè)管向自然組織的目標(biāo)部分暴露。
[0008]在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，提供了向自然組織的目標(biāo)部分選擇性地遞送放射物的方法。提供了一種遞送系統(tǒng)。遞送系統(tǒng)包括具有主導(dǎo)管體的導(dǎo)管。主導(dǎo)管體包括外導(dǎo)管表面和內(nèi)導(dǎo)管表面，所述內(nèi)導(dǎo)管表面限定縱向取向的腔。所述腔于在內(nèi)導(dǎo)管表面和外導(dǎo)管表面之間橫向延伸的縱向間隔開的近端導(dǎo)管面表面和遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面之間延伸。鞘覆蓋外導(dǎo)管表面的至少一部分。鞘包括從遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面大致縱向地向遠(yuǎn)側(cè)突出的錐形部分。多個(gè)管穿過(guò)腔向遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面延伸。多個(gè)管中的每個(gè)管都被配置為選擇性地引導(dǎo)放射源向自然組織的目標(biāo)部分暴露。遞送系統(tǒng)被定位在相對(duì)于自然組織的目標(biāo)部分的期望位置中。放射吸收塞被插入多個(gè)管中的第一選定數(shù)量個(gè)管中，以選擇性地阻止相應(yīng)的放射源從其中穿過(guò)。放射源被插入多個(gè)管中的第二選定數(shù)量個(gè)管中。通過(guò)多個(gè)管中的第二選定數(shù)量個(gè)管將至少一個(gè)放射源應(yīng)用于自然組織的目標(biāo)部分。
【附圖說(shuō)明】
[0009]為了更好地理解本發(fā)明，可以參照附圖，在這些圖中:
[0010]圖1是本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的第一側(cè)視透視圖；
[0011]圖2是圖1的實(shí)施例的示意性側(cè)視圖；
[0012]圖3是圖1的實(shí)施例的正視圖；
[0013]圖4是圖1的實(shí)施例的一部分的第二側(cè)視透視圖；
[0014]圖5是圖1的實(shí)施例的正視圖；
[0015]圖6是圖1的實(shí)施例的第三側(cè)視透視圖；
[0016]圖7是圖1的實(shí)施例的正視圖；
[0017]圖8和圖9是圖1的實(shí)施例的具有不同配置的側(cè)視透視圖；
[0018]圖10是本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的側(cè)視透視圖；
[0019]圖11是圖10的實(shí)施例的正視圖；
[0020]圖12是圖10的實(shí)施例的側(cè)視圖；
[0021]圖13是圖示了使用本發(fā)明一個(gè)實(shí)施例的示例性方法的流程圖；和
[0022]圖14至圖17是描繪了本發(fā)明的操作順序的透視圖。
【具體實(shí)施方式】
[0023]以下描述設(shè)想所描述的系統(tǒng)和方法與近距離治療結(jié)合使用，但是在對(duì)本發(fā)明沒有害處的情況下，所描述的系統(tǒng)和方法可以相似地以任何期望的方式和為了期望的目的而被使用。
[0024]根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例，圖1至圖9描繪了遞送系統(tǒng)10。遞送系統(tǒng)10可以被用于向自然組織的目標(biāo)部分遞送至少一個(gè)放射源。如在本文中使用的，術(shù)語(yǔ)“自然組織”(及其變型)指的是在外科準(zhǔn)備時(shí)條件適合(in its condit1n)(先天或后天形成的)的、患者身體的所關(guān)心的部分。如在本文中使用的，術(shù)語(yǔ)自然組織的“目標(biāo)部分”(及其變型)指的是自然組織的可以使用遞送系統(tǒng)10治療的部分(例如腫瘤、病變等)。然而，應(yīng)理解的是，為了任何期望的原因或目的，遞送系統(tǒng)10可以用于患者的任何自然組織的任何期望部分(例如食道、氣管、胃、小腸、大腸等)。
[0025]如圖1中所示，遞送系統(tǒng)10包括具有主導(dǎo)管體14的導(dǎo)管12。主導(dǎo)管體14可以是大致圓形(或者具有任何其他的期望橫截面形狀)，并且可以圍繞縱軸A同心地延伸。對(duì)于本發(fā)明的一些用途來(lái)說(shuō)，主導(dǎo)管體14具有可以例如達(dá)到且包含大約1.5m的長(zhǎng)度和可以例如達(dá)到且包含大約13mm的橫截面區(qū)域。主導(dǎo)管體14可以由硬塑料(例如聚安酯等)、軟塑料(例如聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等)、放射性材料(例如锝-99m、碘等)或者任何其他合適的材料或材料的結(jié)合制成。圖1中所示的主導(dǎo)管體14具有半剛性配置或柔性配置以有助于遞送系統(tǒng)10穿過(guò)患者身體的導(dǎo)引效率。
[0026]主導(dǎo)管體14包括外導(dǎo)管表面16和內(nèi)導(dǎo)管表面18。主導(dǎo)管體14還包括沿著縱軸A與遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面22縱向間隔開的近端導(dǎo)管面表面20。近端導(dǎo)管面表面20和遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面22在外導(dǎo)管表面16和內(nèi)導(dǎo)管表面18之間橫向延伸。如在本文中使用的，術(shù)語(yǔ)“橫向”(及其變型)指的是大致位于橫向平面內(nèi)或沿著橫向平面的方向，所述橫向平面大致在橫截面方面垂直于縱軸A。內(nèi)導(dǎo)管表面18限定縱向取向的腔24。腔24在近端導(dǎo)管面表面20和遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面22之間延伸。引導(dǎo)線(未示出)可以被插入穿過(guò)腔24以在穿過(guò)患者身體的導(dǎo)引期間幫助引導(dǎo)遞送系統(tǒng)10。
[0027]鞘26可以附接到主導(dǎo)管體14的至少一部分。例如，鞘可以被固定到主導(dǎo)管體14。然而，應(yīng)理解的是，鞘26還可以是或者替代地是可從主導(dǎo)管體14脫離的。鞘26覆蓋遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面22的至少一部分。例如，鞘26可以被安裝到主導(dǎo)管體14上，使得鞘的一部分從遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面22向遠(yuǎn)側(cè)延伸。應(yīng)理解的是，鞘26可以永久或暫時(shí)地附接到主導(dǎo)管體14的任何合適的部分(例如整個(gè)外導(dǎo)管表面16、主導(dǎo)管體靠近遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面22的區(qū)域等)。鞘26可以由軟塑料(例如聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等)或者任何其他合適的材料或材料的結(jié)合制成。
[0028]鞘26包括錐形部分28，其從遠(yuǎn)端導(dǎo)管面表面22的一部分大致縱向地向遠(yuǎn)側(cè)突出。應(yīng)理解的是，錐形部分28可以具有任何合適的配置(例如大致平的配置)。在一個(gè)示例中，錐形部分28可以與鞘26 —體地形成。在另一示例中，錐形部分28可以通過(guò)任何合適的方法(例如焊接、黏合劑、環(huán)繞帶等)附接到鞘26。如圖2中所示，錐形部分28可以被配置為片狀部分。然而，應(yīng)理解的是，錐形部分28可以具有任何合適的配置(例如尖狀物、斜面等)。錐形部分28可以按照期望具有半剛性配置或柔性配置以幫助引導(dǎo)遞送系統(tǒng)10穿過(guò)自然組織。例如，如圖1所示，錐形部分28通常與縱軸A同軸。然而，如圖2所示，如在下面更詳細(xì)地描述的，錐形部分28可以暫時(shí)或永久地相對(duì)于縱軸A向上或向下偏轉(zhuǎn)。
[0029]錐形部分28可以通常由與鞘26相同的材料制成。然而，應(yīng)理解的是，錐形部分28可以由任何其他合適的材料或材料的組合制成，以允許錐形部分相對(duì)于縱軸A在向上或向下的方向上偏轉(zhuǎn)。無(wú)論構(gòu)成錐形部分28的材料是什么，錐形部分都被配置為暫時(shí)或永久地維持相對(duì)于縱軸A的偏轉(zhuǎn)位置，以允許導(dǎo)引遞送系統(tǒng)10穿過(guò)患者身體，通過(guò)基于構(gòu)成錐形部分的材料而使錐形部分至少部分地易彎曲而促進(jìn)了這種偏轉(zhuǎn)。在一個(gè)示例中，在遞送系統(tǒng)10被插入患者身體之前，使用者可以使錐形部分28偏轉(zhuǎn)至被維持在相對(duì)于縱軸A的期望位置中。在另一個(gè)示例中，錐形部分28可以在與患者身體的一部分(例如自然組織的特別大的部分)接觸時(shí)相對(duì)于縱軸A偏轉(zhuǎn)。應(yīng)理解的是，錐形部分28可以維持其偏轉(zhuǎn)位置直到(例如由使用者或患者身體的一部分)施加的力作用于該錐形部分28上以將該錐形部分調(diào)節(jié)到另一偏轉(zhuǎn)位置中為止。例如，錐形部分28可以相對(duì)于縱軸A進(jìn)一步偏轉(zhuǎn)，或者錐形部分可以被操縱回其初始的與縱軸大致平行的關(guān)系。
[0030]遞送系統(tǒng)10被配置為向自然組織的目標(biāo)部分遞送期望量的放射物，其在本