一種超聲引導(dǎo)下穿刺定位引導(dǎo)器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種用于輔助穿刺的裝置，具體涉及一種在影像學(xué)設(shè)備下穿刺定位引導(dǎo)器。
【背景技術(shù)】
[0002]近年來(lái)，隨著超聲儀器性能的進(jìn)步和穿刺針具的改進(jìn)以及操作醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的積累，超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)已經(jīng)成為非常重要的診斷技術(shù)，使得很多疾病特別是腫瘤疾病能夠得到及時(shí)明確的診斷，為患者治療方式的選擇，手術(shù)方式的選擇以及治療中治療后的評(píng)價(jià)與隨訪提供了最重要的信息。
[0003]超聲引導(dǎo)下穿刺技術(shù)具有靈活、方便、盲區(qū)小的特點(diǎn)，適用于各種淺表病變的活檢抽液、動(dòng)脈靜脈穿刺、神經(jīng)阻滯等過(guò)程。具體做法是在超聲的引導(dǎo)下，避開(kāi)重要臟器及較大的血管神經(jīng)，將穿刺針準(zhǔn)確地穿入病變組織內(nèi)進(jìn)行治療或通過(guò)吸出、切割出少量細(xì)胞或組織進(jìn)行病理檢查，這就在最大程度上避免了對(duì)周圍組織的損傷，穿刺后還能立即對(duì)穿刺部位及穿刺路徑進(jìn)行觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的出血等現(xiàn)象，用最短的時(shí)間加以處理，避免引起更加嚴(yán)重的并發(fā)癥。平面內(nèi)穿刺法以其針道顯示完整、穿刺精度高而成為大部分醫(yī)師的首選。
[0004]但是，平面內(nèi)徒手穿刺要求穿刺時(shí)針道完全處于超聲的掃描平面內(nèi)，稍有偏斜針道就無(wú)法顯示，醫(yī)生需要不斷調(diào)整穿刺針的位置，才能較好地顯示針道，這給醫(yī)生操作過(guò)程帶來(lái)許多問(wèn)題，并在一定程度上對(duì)穿刺的質(zhì)量造成影響。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]針對(duì)上述現(xiàn)有技術(shù)中存在的問(wèn)題，本發(fā)明的目的在于，提供一種在超聲引導(dǎo)下輔助穿刺的定位引導(dǎo)器，能在穿刺前及穿刺過(guò)程中輔助醫(yī)生精確調(diào)整、確定穿刺點(diǎn)、針道位置，為精確穿刺提供有力支持。
[0006]為了實(shí)現(xiàn)上述任務(wù)，本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:
[0007]一種超聲引導(dǎo)下穿刺定位引導(dǎo)器，包括安裝定位板在超聲探頭上的引導(dǎo)器，在定位板上設(shè)置有帶刻度的第一滑槽，滑槽中裝配有針套；所述的超聲探頭可拆卸地安裝于定位板上。
[0008]進(jìn)一步地，所述的引導(dǎo)器采用激光筆，激光筆在超聲探頭上傾斜設(shè)置，當(dāng)超聲探頭與人體表面接觸進(jìn)行探查時(shí)，激光筆射出的光線打在超聲探頭正前方的皮膚上，且為一條直線。
[0009]進(jìn)一步地，所述的第一滑槽為穿透定位板的滑槽，當(dāng)超聲探頭安裝在定位板上后，激光筆射出的光線打在第一滑槽中。
[0010]進(jìn)一步地，所述的定位板上設(shè)置有一條以上與第一滑槽貫連且交錯(cuò)設(shè)置的第二滑槽，第二滑槽穿透定位板。
[0011]進(jìn)一步地，所述的定位板為可彎折的軟質(zhì)板體，可貼附于人體表面。
[0012]進(jìn)一步地，所述的針套包括上滑板和下滑板，上滑板和下滑板都帶有中心孔，上滑板和下滑板的中心孔之間通過(guò)彈性管連接。
[0013]進(jìn)一步地，所述的針套裝配在第一滑槽中后，針套的下滑板不穿出第一滑槽底部。
[0014]進(jìn)一步地，所述的第一滑槽和第二滑槽上均設(shè)置有用于固定針套位置的卡止裝置。
[0015]進(jìn)一步地，所述的定位板的上表面上第一滑槽的一側(cè)設(shè)置有與第一滑槽平行的卡槽，卡槽一側(cè)沿卡槽的長(zhǎng)度方向分布有多個(gè)卡孔，所述的上滑板的底部設(shè)置有與卡孔配合的卡柱。
[0016]進(jìn)一步地，所述的定位板側(cè)面上設(shè)置有用于固定超聲探頭的彈性卡，彈性卡設(shè)置一對(duì)，由兩個(gè)對(duì)稱設(shè)置的L形彈性板組成，超聲探頭安裝在彈性卡中時(shí)，超聲探頭的接觸端伸出定位板的下表面。
[0017]本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下技術(shù)特點(diǎn):
[0018]1.采用輔助激光定位設(shè)備，在超聲位置確定好后，利用激光定位設(shè)備確定可建立穿刺針道的范圍，使針道位置始終能通過(guò)顯示屏顯示出來(lái)，以為醫(yī)生提供良好的輔助作用；
[0019]2.設(shè)置了與探頭配合的定位板結(jié)構(gòu)，可與超聲影像學(xué)設(shè)備配合，在影像學(xué)設(shè)備顯示屏中顯示的穿刺靶點(diǎn)指示下，利用定位板上的刻度精確給出穿刺的位置，使穿刺過(guò)程有的放矢；
[0020]3.設(shè)計(jì)了能在定位板中移動(dòng)的針套結(jié)構(gòu)，該針套能在穿刺點(diǎn)選取好之后固定位置，以作為穿刺過(guò)程中穿刺針的體外行進(jìn)通道，能給予穿刺針明確的指引，并且根據(jù)穿刺針的行進(jìn)特點(diǎn)，該針套能夠彎折，從而能在穿刺過(guò)程中一定范圍內(nèi)調(diào)整針頭的行進(jìn)位置和方向；
[0021]4.整套裝置可應(yīng)用在體表多處位置，定位板根據(jù)人體特點(diǎn)設(shè)置，能貼附于皮膚表面，并可對(duì)超聲探頭起到固定作用，使得整個(gè)穿刺過(guò)程精準(zhǔn)、簡(jiǎn)單，達(dá)到良好的穿刺效果。
【附圖說(shuō)明】
[0022]圖1為本發(fā)明的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0023]圖2為圖1去掉超聲探頭后的結(jié)構(gòu)不意圖；
[0024]圖3為本發(fā)明的應(yīng)用示意圖；
[0025]圖4為定位板的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0026]圖5為卡環(huán)的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0027]圖6為針套的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖中標(biāo)號(hào)代表:1 一定位板，2—彈性卡，3—超聲探頭，4一卡環(huán)，5—第二滑槽，6—針套，601—箭頭標(biāo)記，602—上滑板，603—卡柱，604—彈性管，605—下滑板，7—激光筆，8—卡槽，9一卡孔，10—第一滑槽，11一刻度。
【具體實(shí)施方式】
[0029]徒手穿刺時(shí)一個(gè)非常重要的問(wèn)題就是保持針道的行進(jìn)的準(zhǔn)確性，以及選擇合適的穿刺點(diǎn)，但這些都離不開(kāi)影像學(xué)設(shè)備的支持。采用B超、彩超進(jìn)行穿刺前的探查時(shí)，超聲探頭在移動(dòng)過(guò)程中最終會(huì)到探查到需要穿刺的目標(biāo)位置，醫(yī)生此時(shí)需要對(duì)著顯示器來(lái)確定穿刺位置和行針角度。但徒手穿刺過(guò)程中由于沒(méi)有很好的著力點(diǎn)，使得即使有探查出的圖像引導(dǎo)，針道仍然會(huì)偏離；而超聲設(shè)備探查圖像在顯示器上僅為一個(gè)有限的扇形面，針道略微有偏移便看不到穿刺針，需要糾正或重新穿刺。
[0030]發(fā)明人在本方案中提出的思路是，穿刺時(shí)針道偏離的原因大都是針道建立位置不合適，偏出了探查平面，或者穿刺位置選取不好，在針道建立過(guò)程中部分位置偏離而在圖像中不能看到。探查平面即為超聲探頭前方的掃描面，而解決這些問(wèn)題的一個(gè)有效手段就是，在超聲探頭已經(jīng)探查到目標(biāo)位置后，在人體表面避開(kāi)臟器、血管神經(jīng)的前提下，確定好最合適的穿刺點(diǎn)，以及針道的行走方向，那么醫(yī)生在穿刺過(guò)程中只需要觀察顯示屏控制進(jìn)針?biāo)俾始茨芫_到達(dá)穿刺目標(biāo)位置。為此本發(fā)明提出以下方案:
[0031]一種超聲引導(dǎo)下穿刺定位引導(dǎo)器，包括安裝定位板I在超聲探頭3上的引導(dǎo)器，在定位板I上設(shè)置有帶刻度11的第一滑槽10，滑槽中裝配有針套6 ;所述的超聲探頭3可拆卸地安裝于定位板I上。
[0032]顯示屏中顯示出的探查面，即為超聲探頭3與人體的接觸端前下方的人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)。探頭的位置確定好之后，比較理想的方式就是穿刺全過(guò)程中穿刺針均能顯示于圖像中。探查面一般為扇形面，而超聲探頭3與人體的接觸端一般為半圓柱形或半橢球形。要確保穿刺位置和針道的選取合理，最簡(jiǎn)單的就是保證穿刺位置在超聲探頭3前方的人體皮膚的中部。那么這樣穿刺時(shí)穿刺針在圖像中最大程度地位于圖像中部，即使穿刺過(guò)程中有略微的調(diào)整，也留下了足夠多的余量調(diào)整空間，使調(diào)整過(guò)程穿刺針也不會(huì)偏出圖像之外。本方案中采用了引導(dǎo)器，引導(dǎo)器的作用是輔助確定探頭前方的位置，即在探頭位置確定好之后，能在探頭的正前方中部位置確定出一條直線。引導(dǎo)器可以有多種選擇，如尺、線等。
[0033]為了使穿刺過(guò)程更加順利，和方便穿刺位置的確定，本方案中還設(shè)置了定位板I結(jié)構(gòu)。定位板I和超聲探頭3配合使用，可將超聲探頭3可拆卸地安裝于定位板I上。超聲探頭3安裝在定位板I上后，定位板I位于超聲探頭3的前方，即超聲探頭3的探查面位于定位板I的正下方。定位板I中的針套6，起到輔助確定行針點(diǎn)和行針?lè)较虻淖饔?。通過(guò)顯示器屏幕上觀察到的穿刺部位圖像，根據(jù)圖像放大比例計(jì)算出探頭位置與最佳穿刺點(diǎn)之間的距離，然后在第一滑槽10中按照刻度11滑動(dòng)針套6，使針套6到達(dá)最佳穿刺點(diǎn)，從針套6中進(jìn)行穿刺。
[0034]本方案中提出了一種使用方便的引導(dǎo)器。引導(dǎo)器采用激光筆7，激光筆7在超聲探頭3上傾斜設(shè)置，當(dāng)超聲探頭3與人體表面接觸進(jìn)行探查時(shí)，激光筆7射出的光線打在超聲探頭3正前方的皮膚上，且為一條直線。
[0035]激光筆7打出的光線筆直且顯眼，能起到非常好的引導(dǎo)作用。激光筆7的筆頭最好為線形的。把激光筆7可拆卸地安裝在超聲探頭3上，并將激光筆7傾斜設(shè)置，使激光筆7的筆頭所在面與人體表面呈一定角度，這樣激光筆7打出的光線在人體表面是一道直線。這條直線不需要過(guò)長(zhǎng)，能起到引導(dǎo)示意的作用即可。激光筆7應(yīng)安裝在超聲探頭3上方中部位置，使激光筆7打出的光線能在超聲探頭3前方中部位置，激光筆7打出的光線在皮膚上的位置，即為最佳穿刺位置。
[0036]第一滑槽10為穿透定位板I的滑槽，當(dāng)超聲探頭3安裝在定位板I上后，激光筆7射出的光線打在第一滑槽10中。定位板I上設(shè)置有一條以上與第一滑槽10貫連且交錯(cuò)設(shè)置的第二滑槽5，第二滑槽5穿透定位板I。
[0037]定位板I可以貼附在皮膚上，起到固定、引導(dǎo)穿刺的作用，因而要求第一滑槽10為通透的滑槽。超聲探頭3在體表探查到目標(biāo)位置后，將定位板I放在超聲探頭3正前方，并把超聲探頭3固定在定位板I上。此時(shí)，打開(kāi)激光筆7進(jìn)