固本平喘膏方及其制備工藝的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種以中草藥為原料制備的中藥膏方，具體涉及一種補(bǔ)肺益腎、健脾化痰調(diào)理功效的藥物膏方及其制備工藝。
【背景技術(shù)】
[0002]支氣管哮喘是一種由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，屬于臨床常見的慢性多發(fā)病疑難病。本病反復(fù)發(fā)作，頑固難愈，纏綿日久，更是會(huì)繼發(fā)諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅著公眾的生命健康和生存質(zhì)量。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于支氣管哮喘非急性發(fā)作期的治療主要是以調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗病能力、減少復(fù)發(fā)為目的。如可采用酮替芬或吸入色甘酸二鈉等，其作用機(jī)制主要是通過阻斷鈣離子內(nèi)流，穩(wěn)定細(xì)胞膜，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒等來預(yù)防哮喘發(fā)作。長(zhǎng)效β 2受體激動(dòng)劑連個(gè)激素類藥物的吸入性治療也可顯著緩解哮喘看的發(fā)作?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)支氣管哮喘控制手段較多，效果顯著，然而長(zhǎng)期吸入治療或全身用藥的毒副作用仍難難以避免，甚至因激素類藥物的長(zhǎng)期使用導(dǎo)致疾病的反彈和患者生存質(zhì)量的降低。另外，從免疫學(xué)角度來看，局部抗炎治療往往忽視了全身的調(diào)整，抵抗力下降常又招致感染和其他副作用，因此，這種診療方案并不能解決支氣管哮喘復(fù)發(fā)的根本問題。
[0003]慢性呼吸系統(tǒng)疾病如慢性非特異性炎癥、慢性阻塞性肺疾病等，慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主的癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。因肺功能進(jìn)行性減退，嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)力和生活質(zhì)量。據(jù)2006年全國部分城市及農(nóng)村前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計(jì)數(shù)，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡原因中占第四位(13.1%)，在農(nóng)村占第三位(16.4%)ο由于大氣污染、吸煙、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的理化因子、生物因子吸入以及人口年齡；老化等因素，使今年來呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率明顯增加，防治任務(wù)艱巨。
[0004]近年來，中醫(yī)藥在治療支氣管哮喘方面已取得一定的研宄進(jìn)展，從不僅僅局限于臨床療效的觀察，更進(jìn)行了一些科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、卓有成效的臨床與實(shí)驗(yàn)研宄，在探討病因機(jī)制方面也取得了一些突破性進(jìn)展。中醫(yī)藥治療哮喘有較好的療效，其優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.激素類目前被認(rèn)為是控制起到炎癥的有效方法，但口服激素不良反應(yīng)多，且易產(chǎn)生依賴感，而中藥復(fù)方治療哮喘從整體調(diào)節(jié)機(jī)體的動(dòng)態(tài)平衡入手，療效持久且毒性較低，治療本病有一定優(yōu)勢(shì)；2.中醫(yī)藥對(duì)哮喘緩解期的治療重視扶正固本，使哮喘發(fā)作次數(shù)明顯減少，間隔時(shí)間延長(zhǎng)，提高了患者的生活質(zhì)量；3.中醫(yī)中藥治療哮喘的方法靈活，可在內(nèi)服藥物的基礎(chǔ)上配合外治敷貼、針灸治療等方法，從而提高和鞏固治療效果；4.適時(shí)合理地運(yùn)用中醫(yī)藥，能夠增強(qiáng)西藥療效、減少西藥用量和減輕西藥引起的副作用。
[0005]膏方作為一種由中藥熬制、濃縮、收膏而來的比較稠厚的半流質(zhì)或半固體制劑，自古以來就在防病治病，扶正祛虛、強(qiáng)身健體、調(diào)解陰陽等方面發(fā)揮了積極的作用。而膏方的熬制過程通常需要經(jīng)驗(yàn)豐富的老中醫(yī)全程守候監(jiān)管，才能制備出具備療效的膏方，這對(duì)市場(chǎng)化的藥廠制備帶來一定困難；同時(shí)患者對(duì)膏方的服用需謹(jǐn)遵醫(yī)囑，這對(duì)膏方藥品的普及帶來一定困難。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的現(xiàn)狀及趨勢(shì)，本發(fā)明的目的在于提供一種固本平喘膏方，該膏方是我科治未病中心在大量臨床實(shí)踐中，在中醫(yī)辨證論治原則指導(dǎo)下，針對(duì)支氣管哮喘及慢性呼吸系統(tǒng)疾病的病機(jī)特點(diǎn)而總結(jié)出的一劑有效中藥經(jīng)驗(yàn)調(diào)理方。
[0007]本發(fā)明的一種固本平喘膏方，其特征在于:該藥物原藥材包括:黨參、陳皮、黃芪、川貝、白術(shù)、補(bǔ)骨脂、茯苓、五味子、法夏、菟絲子、百合、防風(fēng)、鹿角膠、大棗；各組分配比份額為:黨參 225~300g，陳皮 75~100g，黃芪 225~300g，川貝 75~100g，白術(shù) 150~200g，補(bǔ)骨脂150~200g，茯苓225~300g，五味子75~100g，法夏90~120g，菟絲子150~200g，百合225~300g,防風(fēng) 75~100g，鹿角膠 150~200g，大棗 75~100g。
[0008]固本平喘膏方具有補(bǔ)肺益腎、健脾化痰的功效，其中補(bǔ)肺益氣的有黨參、黃芪。黨參具有補(bǔ)脾肺氣、補(bǔ)血、生津的功效，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研宄其能提高機(jī)體適應(yīng)能力和免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)高溫、低溫、缺氧及疲勞等刺激的耐受能力，還具有改善肺的呼吸功能的作用。黃芪能健脾補(bǔ)中，益衛(wèi)固表，藥理學(xué)研宄其具有增強(qiáng)機(jī)體體液、細(xì)胞免疫力及改善肺功能的作用。方中的菟絲子、補(bǔ)骨脂具有溫補(bǔ)腎陽的作用，菟絲子能滋補(bǔ)肝腎、固精縮尿、明目止瀉，現(xiàn)代研宄表明它能提高巨噬細(xì)胞吞噬能力，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，具有免疫促進(jìn)的作用。補(bǔ)骨脂有溫腎助陽、納氣、止瀉的功效，現(xiàn)代研宄表明其具有止喘、增強(qiáng)免疫功能、抗菌和抗病毒的作用。方中白術(shù)、陳皮、茯苓等有健脾燥濕的功效，其中陳皮能理氣健脾，燥濕化痰，茯苓能健脾安神、利水消腫。白術(shù)能健脾益氣、燥濕利尿。健脾化痰、溫補(bǔ)腎陽的中藥相配伍，能起到有效調(diào)治慢性呼吸系統(tǒng)疾病的作用。
[0009]針對(duì)所述固本平喘膏方療效穩(wěn)定、藥效穩(wěn)定、口味好、容易貯藏、本發(fā)明還提供了一種固本平喘膏方的制備工藝，所述固本平喘膏方的制備工藝主要包括:
步驟1:將藥物原藥材黨參、陳皮、黃芪、白術(shù)、補(bǔ)骨脂、茯苓、五味子、法夏、菟絲子、百合、防風(fēng)、大棗加水浸泡若分鐘；
步驟2:分三次煎煮，第一次煎煮2小時(shí)，第二次煎煮I小時(shí)，第三次煎煮I小時(shí)；
步驟3:將合并煎煮液過濾，加熱濃縮至相對(duì)密度1.40 (20°C)，將川貝、鹿角膠混合粉碎攪拌至均勻；
步驟4:將粉碎后的鹿角膠、川貝一并融溶于所述合并煎煮液中，冷卻后收膏。
[0010]本發(fā)明的有益效果是:一種固本平喘膏方具有補(bǔ)肺益腎、健脾化痰的功效，是我科治未病中心經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐后自擬的膏方，省去了患者自行煎煮中藥湯劑的麻煩，具有療效穩(wěn)定、藥效穩(wěn)定、口味好、容易貯藏、便于攜帶、可以長(zhǎng)期服用，相對(duì)西藥副作用小，在調(diào)理支氣管哮喘及慢性呼吸系統(tǒng)疾病方面有著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
[0011]所述的一種固本平喘膏方主要藥效臨床病例:
臨床病例1:患者周先生，54歲，已婚，長(zhǎng)沙市開福區(qū)人，因“反復(fù)咳嗽、咳白色痰液十余天”，于2013年12月5日來我科就診，診斷為“支氣管哮喘”?；颊呒韧邢∈肥嗄?，自服舒利迭等藥物控制癥狀，病情控制可。今年來易反復(fù)外感，十余天前因感冒出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏等癥狀，自服對(duì)乙酰氨基酚片后漸好轉(zhuǎn)，仍有咳嗽，偶咯出白色較稠痰液，遂來我院科就診。患者反復(fù)咳嗽、咯痰，無鼻塞流涕，胃納一般，二便尚可。舌質(zhì)淡紅、苔白膩，脈細(xì)。辨證屬肺脾兩虛、氣虛痰阻。予以固本平喘膏方調(diào)理，每日早晚各I次，一次口服20~30g，用溫開水調(diào)服，連接服用45~60天?；颊叻酶喾胶罂人?、咯白痰明顯減少，I年內(nèi)哮喘發(fā)作次數(shù)減少，自覺體質(zhì)增強(qiáng)。
[0012]臨床病例2:患者趙女士，10歲，長(zhǎng)沙市天心區(qū)人，2013年11月20日因“咳嗽、伴鼻塞流清涕5天”來我院科就診，診斷為“1.上呼吸道感染，2.支氣管哮喘”。患兒為過敏體質(zhì)，平素噴嚏流涕不斷，咽癢，頻繁清嗓，晨起咳嗽陣作，伴咳痰，痰液白色，胃納可，二便調(diào)暢，，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈數(shù)?；颊呒韧兄夤芟∈?余年，自服解痙平喘類藥物治療，癥狀控制可。給予患者抗炎、抗病毒、止咳化痰等藥物治療，并輔以固本平