專(zhuān)利名稱(chēng)：多功能下肢關(guān)節(jié)脫位、骨折復(fù)位器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及牽引骨折肢體的器械。
目前肢體骨折復(fù)位，有的用骨折復(fù)位器牽引手法復(fù)位，有的經(jīng)皮穿針，用各種形式的外固定架復(fù)位。病人痛苦，復(fù)位困難，復(fù)位功率低。尚沒(méi)有既能整復(fù)關(guān)節(jié)脫位(特別是髖關(guān)節(jié)外傷脫位)，又有整復(fù)骨折，既能適用于一般骨折整復(fù)，又能整復(fù)術(shù)前、術(shù)中下肢關(guān)節(jié)多部位骨折整復(fù)器械復(fù)位器。
本實(shí)用新型的目的是提供一種多功能下肢關(guān)節(jié)脫位骨折復(fù)位器，它將傳統(tǒng)的手法復(fù)位改為器械復(fù)位，無(wú)需麻醉，復(fù)位快，成功率高。
本實(shí)用新型是這樣實(shí)現(xiàn)的一種下肢關(guān)節(jié)脫位骨折復(fù)位器，其特征在于具有底坐板，底坐板上設(shè)有牽引機(jī)安裝結(jié)構(gòu)，如螺栓連接；牽引機(jī)結(jié)構(gòu)為架體上設(shè)有升降絲杠或升降齒條及其動(dòng)力升降機(jī)構(gòu)，升降絲杠或升降齒條上端通過(guò)萬(wàn)向接頭和托板相連，架體和底坐板間設(shè)有架體轉(zhuǎn)向連接結(jié)構(gòu)。
上述的底坐板的形狀呈矩形或靶形，最好下面設(shè)枕木支撐。
上述的絲杠動(dòng)力升降機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)為有一傘齒輪，其內(nèi)螺紋孔和絲杠配合，另一個(gè)軸線與其垂直的傘齒輪和該傘齒輪嚙合，另一個(gè)傘齒輪通過(guò)軸和手搖把相連，并通過(guò)軸承座固定在架體上，并設(shè)定位鎖緊機(jī)構(gòu)?；?yàn)槲佪單仐U傳動(dòng)機(jī)構(gòu)等。
為了準(zhǔn)確觀察和控制拉壓力，可在牽引機(jī)上設(shè)置一個(gè)拉壓力傳感器及其讀數(shù)表。
上述的架體轉(zhuǎn)向連接結(jié)構(gòu)可為萬(wàn)向節(jié)，也可為如下結(jié)構(gòu)架體的下端通過(guò)一個(gè)曲伸軸和上旋轉(zhuǎn)底盤(pán)相連，上旋轉(zhuǎn)底盤(pán)和下旋轉(zhuǎn)底盤(pán)間有旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，下旋轉(zhuǎn)底盤(pán)可固定安裝在坐板上。也可以是僅能作360°回轉(zhuǎn)或僅在矢狀面180°旋轉(zhuǎn)的結(jié)構(gòu)。
上述復(fù)位器，主要完成外傷性髖關(guān)節(jié)前、后脫位的復(fù)位，可將傳統(tǒng)的髖關(guān)節(jié)脫位Allis手法復(fù)位改成機(jī)械復(fù)位，并達(dá)到復(fù)位成功率高，不用麻醉的良好效果。為了完成髖關(guān)節(jié)中心脫位、股骨頸骨折、粗隆間骨折以及股骨干、脛腓骨骨折的復(fù)位，可在上述基礎(chǔ)上加上附坐板，附坐板和底坐板相連，附坐板上設(shè)有牽引機(jī)安裝結(jié)構(gòu)。將牽引主機(jī)安裝在附坐板的滑動(dòng)板上，底坐板上設(shè)有止棒。
上述的托板可為固定足托板或小腿托板。
附坐板和底坐板間可為固定連接，為調(diào)距方便，其間可用伸縮導(dǎo)軌連接。
為了操作方便，可在附坐板上增加一塊滑動(dòng)板，其間有滑動(dòng)導(dǎo)軌，滑動(dòng)方向和伸縮導(dǎo)軌方向垂直。
為了操作方便，可在附坐板上增加一塊滑動(dòng)板，其間有滑動(dòng)導(dǎo)軌，滑動(dòng)方向和伸縮導(dǎo)軌方向垂直，滑動(dòng)板上設(shè)有牽引機(jī)安裝結(jié)構(gòu)。
本復(fù)位器無(wú)需骨折兩端穿針，骨折復(fù)位時(shí)力近端作用點(diǎn)在骨盆、遠(yuǎn)端作用點(diǎn)在足。這種力的作用點(diǎn)就決定了適用于全下肢的骨折復(fù)位，特別是髖關(guān)節(jié)附近的骨折復(fù)位。例如髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、粗隆間骨折等。更適用于術(shù)前、術(shù)中復(fù)位。既能整復(fù)關(guān)節(jié)脫位，特別是髖關(guān)節(jié)脫位，又有整復(fù)骨折，無(wú)須麻醉，功能多，整復(fù)成功率高，可高達(dá)100％。
以下結(jié)合實(shí)施例及附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步描述，但不作為對(duì)本實(shí)用新型的限定。


圖1是一實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2是
圖1中的A-A剖視圖(牽引主機(jī)直立時(shí))。
圖3是足托板的頂視圖。
圖1、圖2、圖3中，底坐板1上固定有止棒2，并設(shè)有牽引主機(jī)安裝孔3兩套，伸縮導(dǎo)軌4固定在附坐板5上，并與底坐板1下面的導(dǎo)軌18滑動(dòng)配合，附坐板5和滑動(dòng)板6配合，其間有滑動(dòng)導(dǎo)軌，滑動(dòng)板6上設(shè)有牽引主機(jī)安裝結(jié)構(gòu)7，2套。牽引主機(jī)的結(jié)構(gòu)為架體10中設(shè)有蝸輪蝸桿16、17，蝸桿17通過(guò)軸、軸承座固定在架體10上，并通過(guò)軸和手搖把11相連，蝸輪16設(shè)有螺紋孔和絲杠15配合，絲杠15通過(guò)萬(wàn)向接頭12和托板13相連，架體10下端通過(guò)轉(zhuǎn)軸9連在上旋轉(zhuǎn)底盤(pán)19上，上旋轉(zhuǎn)底盤(pán)19和下旋轉(zhuǎn)底盤(pán)8之間有滾子或圓珠，構(gòu)成360°旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)盤(pán)，導(dǎo)軌18固定在底坐板1上。14為有固定結(jié)構(gòu)20的足固定托板。需要時(shí)，可更換為小腿托板。牽引主機(jī)根據(jù)需要可裝在底坐板或附坐板上的安裝位置上。
治療髖關(guān)節(jié)外傷性脫位順時(shí)針?lè)较驌u動(dòng)手搖把可使螺旋撐桿生起(撐開(kāi))，逆時(shí)針?lè)较驌u動(dòng)手搖把可使螺旋固定在底板上，其固定部位可按患者骨折脫位側(cè)別而左右移動(dòng)，主機(jī)與主機(jī)底盤(pán)間可以在水平面360°旋轉(zhuǎn)和矢狀面上180°的轉(zhuǎn)動(dòng)，保證主機(jī)固定底板后可在任何方向的轉(zhuǎn)動(dòng)和屈伸活動(dòng)任何需要角度。主機(jī)與小腿托板間的連接是萬(wàn)向軸連接，保證復(fù)位中所需旋轉(zhuǎn)的任何角度。當(dāng)外傷性髖關(guān)切前、后脫位復(fù)位時(shí)，病人仰臥底板上，用帶尼龍扣寬布帶固定軀干、髖部于底板上，屈膝屈90°位，患者小腿放在小腿托板上，用帶尼龍扣寬布帶固定小腿于托板上，助手順時(shí)針?lè)较驌u動(dòng)主機(jī)手把、螺旋撐桿上升，拉壓力傳感器指示拉力。術(shù)者保持患者出膝屈髖各90°位并使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和內(nèi)外旋活動(dòng)，用Allis髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位法，當(dāng)拉力達(dá)到所需時(shí)聽(tīng)到一聲彈響，關(guān)節(jié)即復(fù)位，停止?fàn)坷獬鞴潭?，活?dòng)下肢如常關(guān)節(jié)復(fù)位，整復(fù)髖關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，將患肢外展外旋位牽引，然后內(nèi)收內(nèi)旋即復(fù)位。
治療髖關(guān)節(jié)中心型脫位、股骨頸骨折、粗隆間骨折術(shù)前、術(shù)中復(fù)位、股骨干骨折、脛腓骨骨折復(fù)位時(shí)將復(fù)位器底板通過(guò)可伸縮的連桿與牽引附架相連，將牽引主機(jī)固定在牽引附架的可內(nèi)外滑動(dòng)的滑板上，病人仰臥底板上，下肢伸直180°，根據(jù)病人的身高調(diào)整伸縮導(dǎo)軌連桿長(zhǎng)度，病人仰臥在底板上，雙下肢伸直位，在牽引主機(jī)的螺旋撐桿最大伸長(zhǎng)時(shí)將患者側(cè)足部用繃帶固定在足固定板上，在底板孔中插入防病人下移棒(病人仰臥止棒正對(duì)髖中部防止下?tīng)炕贾珪r(shí)病人下移，做對(duì)抗?fàn)恳?，由于足固定板與主機(jī)相連萬(wàn)向軸結(jié)構(gòu)可使患肢按需要從各方向旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，由于主機(jī)固定后可內(nèi)外滑動(dòng)板上，可使患肢做內(nèi)收外展運(yùn)動(dòng)，保證復(fù)位中的各種方向要求。逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)主機(jī)手把，主機(jī)撐桿做回縮運(yùn)動(dòng)后，拉力傳感器指示拉力在牽引中按復(fù)位要求做患肢遠(yuǎn)端的收、展、屈、伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)達(dá)到復(fù)位滿意后鎖緊制動(dòng)再行手術(shù)固定或上外固定架或石膏固定等，完成后撤除復(fù)位器。拉壓力傳感器指示拉力，保證操作安全。
權(quán)利要求1.一種下肢關(guān)節(jié)脫位、骨折復(fù)位器，其特征在于具有底坐板，底坐板上設(shè)有撐桿及牽引機(jī)安裝結(jié)構(gòu)，牽引機(jī)結(jié)構(gòu)為架體上設(shè)有升降絲杠或升降齒條及其動(dòng)力升降機(jī)構(gòu)，升降絲杠或升降齒條上端通過(guò)萬(wàn)向接頭和托板相連，架體和底坐板間設(shè)有架體轉(zhuǎn)向連接結(jié)構(gòu)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的復(fù)位器，其特征是底坐板的形狀呈靶形，下面設(shè)枕木支撐。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的復(fù)位器，其特征是所述的絲杠動(dòng)力升降機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)為有一蝸輪，其內(nèi)螺紋孔和絲杠配合，一蝸桿和該蝸輪嚙合，蝸桿通過(guò)軸和手搖把相連，并通過(guò)軸承座固定在架體上。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的復(fù)位器，其特征是所述的架體轉(zhuǎn)向連接結(jié)構(gòu)為架體的下端通過(guò)一個(gè)曲伸軸和上旋轉(zhuǎn)底盤(pán)相連，上旋轉(zhuǎn)底盤(pán)和下旋轉(zhuǎn)底盤(pán)間有旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，下旋轉(zhuǎn)底盤(pán)固定在坐板上。
5.根據(jù)權(quán)要求1所述的復(fù)位器，其特征是牽引機(jī)上設(shè)有一個(gè)拉壓力傳感器及其讀數(shù)表。
6.根據(jù)權(quán)利要求1、2、3、4或5所述的復(fù)位器，其特征是設(shè)有附坐板和底坐板相連，底坐板上設(shè)有止棒，附坐板上設(shè)有牽引機(jī)安裝結(jié)構(gòu)。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的復(fù)位器，其特征是所述的牽引主機(jī)的托板為固定足托板或小腿托板。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的復(fù)位器，其特征是附坐板和底坐板間設(shè)有伸縮導(dǎo)軌。
9.根據(jù)權(quán)利要求6所述的復(fù)位器，其特征在于附坐板上設(shè)有一滑動(dòng)板，其間有滑動(dòng)導(dǎo)軌，滑動(dòng)方向和伸縮導(dǎo)軌方向垂直，滑動(dòng)板上設(shè)有牽引機(jī)安裝結(jié)構(gòu)。
專(zhuān)利摘要本實(shí)用新型涉及一種多功能下肢關(guān)節(jié)脫位、骨折復(fù)位器。在底座板上固定有牽引主機(jī)，牽引主機(jī)上設(shè)有架體，架體上設(shè)有升降絲杠或齒條及動(dòng)力升降機(jī)構(gòu)，升降絲杠或齒條通過(guò)萬(wàn)向接頭和托板相連，架體和底坐板間設(shè)有轉(zhuǎn)向連接結(jié)構(gòu)。本復(fù)位器使傳統(tǒng)的手法復(fù)位變?yōu)槠餍祻?fù)位，既能整復(fù)關(guān)節(jié)脫位，又有整復(fù)骨折，既適用于一般骨折整復(fù)，又適用于術(shù)前、術(shù)中下肢關(guān)節(jié)各部位骨折整復(fù)，無(wú)須麻醉，功能多，整復(fù)成功率高。
文檔編號(hào)A61F5/04GK2248546SQ9620674
公開(kāi)日1997年3月5日 申請(qǐng)日期1996年3月22日 優(yōu)先權(quán)日1996年3月22日
發(fā)明者汪功久 申請(qǐng)人:中國(guó)人民解放軍第252醫(yī)院