專利名稱：一種腸道清洗減壓器具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及到一種在手術(shù)中進(jìn)行腸道清洗減壓的醫(yī)療器具。
胃腸外科手術(shù)中，如何有效地進(jìn)行腸道減壓，清洗腸道內(nèi)容物，保證腸道清潔，預(yù)防吻合口瘺是個(gè)棘手的難題。傳統(tǒng)的腸道減壓是切開腸壁用手直接擠壓出內(nèi)容物的開放性減壓，這種方法污染大，并易拉傷腸管和造成術(shù)后感染。為此人們采用套管針穿刺減壓，但此法引流慢、容易堵塞，手術(shù)中使用不方便。同時(shí)腸道減壓又必須進(jìn)行灌洗處理，目前各種減壓灌洗方法在應(yīng)用部位上都有局限性，而且在灌洗時(shí)易泄漏，造成感染，例如對大腸進(jìn)行穿刺減壓灌洗時(shí)，由于大腸在腹腔內(nèi)固定，所以上述處理無法進(jìn)行。另外目前常用的灌洗器具只有在腸切除時(shí)才適用，而不進(jìn)行腸道切除的手術(shù)則不能使用。
本實(shí)用新型的目的就在于提供一種可適用于任何腸道部位的，且在手術(shù)中污染少，減壓清洗順暢的腸道減壓清洗器具。
本實(shí)用新型的目的是利用這樣一種器具實(shí)現(xiàn)的，該器具包括一支外心管，一支內(nèi)心管和氣球囊。外心管為有一個(gè)支管的管狀物，其頂端可插入腸道壁內(nèi)，尾端包括支管暴露在腸道壁外，在靠近外心管頂端部位繞管安裝兩個(gè)有一定間距的氣球囊，這兩個(gè)氣球囊和一空心管相通，氣球囊通過空氣管充氣后就夾住腸壁，使外心管和腸壁之間固定住。內(nèi)心管是管壁有許多小孔的塑料軟管，可以插入到外心管內(nèi)腔里。
為方便使用，外心管為內(nèi)徑是0.6～1.2cm，長10～20cm的丫型硅膠管，距頂端1.0～2.0cm安裝兩個(gè)間距0.2～0.6cm氣球囊，在管壁內(nèi)有一空心管道與兩個(gè)氣球囊相通，由乳膠管在尾端引出。內(nèi)心管為長40.0cm～60.0cm軟塑料管。
使用時(shí)，在需要減壓的腸道部位兩端置腸鉗，然后在這中間切開一段腸壁做插管口，將外心管頂端插入腸內(nèi)，荷包縫扎腸壁于兩個(gè)球囊之間，并自空心管口向球囊內(nèi)注氣，使腸壁與氣囊之間固定，防止腸內(nèi)容物溢出。內(nèi)心管在腸道內(nèi)，其一端插進(jìn)外心管頂端，從外心管尾端管口接通吸引管，并控制支管口徑大小，以調(diào)節(jié)吸引力大小，吸引管抽盡內(nèi)容物后，從支管口注入清洗液，反復(fù)沖洗至腸道清盡為止。
同以往的腸道減壓清洗相比，本實(shí)用新型由于不需將腸管拿出體外，可對腹腔大腸的手術(shù)進(jìn)行減壓灌洗，又可以對非腸切除手術(shù)進(jìn)行灌洗，所以應(yīng)用范圍廣，可適用于任何部位腸道梗阻的減壓清洗，以及術(shù)前腸道準(zhǔn)備不充分的病人。又因?yàn)閮?nèi)容物從外心管中抽排到引流瓶中加上兩個(gè)氣球囊的固定作用，插管口和其余地方無法溢出內(nèi)容物，所以術(shù)中污染少。由于從支管中能夠反復(fù)沖洗腸道，所以腸道清潔度高，吻合口瘺發(fā)生率低。另外由于內(nèi)心管在腸內(nèi)有支撐作用，并能達(dá)到腸內(nèi)任何部位，再加上能用支管調(diào)節(jié)吸力大小，所以抽吸腸內(nèi)容物順暢迅速，不會出現(xiàn)因吸力大使腸管塌陷，腸內(nèi)容物清洗不暢的毛病，從而使操作簡單、方便、快速。
以下通過附圖對本實(shí)用新型做進(jìn)一步描述。


圖1為外心管結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2為內(nèi)心管結(jié)構(gòu)示意圖。
圖3為本實(shí)用新型使用時(shí)的狀態(tài)示意圖。
圖1中，1為外心管，2是外心管的支管，外心管1的尾端和支管2呈丫型，整個(gè)外心管1用壁內(nèi)有一空心管道3的乳膠管制成，空心管道3在外心管1的尾端引出管道5。整個(gè)空心管的內(nèi)徑0.8cm，長15.0cm，頂端斜而尖，距頂端1.5cm繞管安裝兩個(gè)間距0.4cm氣球囊4，空心管道3和它們相通。
圖2中，6為內(nèi)心管，長為60.0cm，外徑0.7cm。它是有一定彈性的軟塑料管，壁上有許多小孔7。
使用時(shí)，如圖3所示。排空一段末端回腸8，兩側(cè)置腸鉗9。在腸鉗9間縱行切開腸壁作插管口，將外心管1頂端插入腸管8內(nèi)，荷包縫扎腸壁于兩個(gè)球囊4之間，并自空心管3引出管道5向球囊4注氣，使腸壁與球囊4之間固定，防止腸內(nèi)容物溢出。然后松開近端腸鉗9，內(nèi)心管6自外心管1直口尾端插入到腸道8內(nèi)，一端插進(jìn)外心管1的頂端內(nèi)。外心管1的直口尾端接通吸引管，同時(shí)控制支管2的口徑大小以調(diào)節(jié)吸引力，用手在腸壁外外心管1頂端處固定內(nèi)心管6，抽盡腸內(nèi)容物，并自丫形尾端支管6內(nèi)注入清洗液，從直管中抽出，如此反復(fù)清洗至腸道清潔為止。最后拔開吸引管10，內(nèi)心管6自外心管直口退出，提取并排空上述一端回腸，在遠(yuǎn)端再置腸鉗9，剪開荷包縫線，排出球囊4內(nèi)的氣體，拔出外心管1，消毒縫合即可。
權(quán)利要求1.一種腸道清洗減壓器具，由外心管(1)、內(nèi)心管(6)和氣球囊(4)組成，其特征在于①外心管(1)為有一個(gè)支管(2)的管狀物，在靠近外心管(1)頂端部位繞管安裝兩個(gè)有一定間距的氣球囊(4)，氣球囊(4)和空心管(3)相通；②內(nèi)心管(6)管壁上有許多小孔(7)；
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的器具，其特征還在于外心管(1)管壁內(nèi)有一空心管(3)與兩個(gè)氣球囊(4)相通，空心管(3)在外心管尾端引出；
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的器具，其特征還在于外心管(1)內(nèi)徑為0.6～1.2cm，長10.0～20cm，距頂端1.0～2.0cm處繞管安裝間距為0.2～0.6cm氣球囊(4)，內(nèi)心管(6)長40.0～60.0cm。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種對腸道手術(shù)中進(jìn)行減壓和沖洗的器具。它由一個(gè)有支管的丫形外心管、壁上有許多小孔的內(nèi)心管、和在外心管頂端圍繞安裝的氣球囊組成，內(nèi)心管可插入外心管內(nèi)腔內(nèi)。使用時(shí)，內(nèi)心管在腸道內(nèi)，其一端插入外心管在腸道里的頂端內(nèi)，氣球囊充氣使外心管和腸壁固定，從外心管的直管口抽盡腸內(nèi)內(nèi)容物，從支管注入清洗液。本實(shí)用新型具有手術(shù)污染少、抽排順通、清潔度高的特點(diǎn)，并適用于任何腸道部位的減壓清洗。
文檔編號A61M3/00GK2186575SQ93232770
公開日1995年1月4日 申請日期1993年12月18日 優(yōu)先權(quán)日1993年12月18日
發(fā)明者胡冀瓊 申請人:胡冀瓊