專利名稱：半瓣式造瘺器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型是關(guān)于半瓣式造瘺器的設(shè)計(jì)。
造瘺器廣泛使用于醫(yī)療器械領(lǐng)域，凡各種原因引起內(nèi)臟液體潴留或形成病理性囊腫，需作造瘺術(shù)者用之。
以往應(yīng)用套管針(Trocar)穿刺造瘺，只能放入較細(xì)的普通導(dǎo)管，容易發(fā)生引流不暢或?qū)Ч苊摮觥?988年5月《中國(guó)醫(yī)療器械》報(bào)導(dǎo)了一種“簡(jiǎn)易膀胱穿刺器”，改進(jìn)設(shè)計(jì)成為粗的套管針，可以放入粗的蕈狀導(dǎo)管，克服了引流不暢和導(dǎo)管易于脫出的弊病，但是，穿刺和置管分二次操作，容易失敗。另有一種《中華外科雜志》1966年第14卷第4期報(bào)導(dǎo)的“恥骨上膀胱造瘺穿刺器”。該造瘺穿刺器的穿刺管改進(jìn)為分成兩個(gè)半瓣的圓形管，可將蕈狀管放入該半瓣式圓形管內(nèi)，外用輸液螺旋夾固定，穿刺和置管可以一次操作，不足之處是，該造瘺穿刺管是經(jīng)由管尖斜面中段剖分成主、副兩瓣的，其中副瓣的管尖呈鋒利的雙尖“U”形斜面，且夾持器為與造瘺管不相吻合的輸液螺旋夾，操作中容易形成主、副兩瓣錯(cuò)位，同時(shí)，松緊螺旋夾也比較費(fèi)事，操作不便，往往會(huì)延緩手術(shù)時(shí)間，甚至造成失敗。
本實(shí)用新型的任務(wù)是，提供一種新型的兩瓣式造瘺器，特別適用于膀胱尿潴留、腎臟積水、腹腔囊腫、膽囊積膿、血胸氣胸等泌尿、普外、胸外、呼吸等科穿刺造瘺、導(dǎo)管置留引流及定期更換導(dǎo)管等手術(shù)操作使用。
本實(shí)用新型的解決方案是，由一個(gè)有兩個(gè)半瓣管組成的造瘺管和夾持器、定位件構(gòu)成的造瘺器，采用造瘺管是經(jīng)過管頭的頂點(diǎn)或頂面且沿該管軸心線剖分成兩個(gè)半瓣的結(jié)構(gòu)形式，夾持器有與被包容的對(duì)應(yīng)管體相吻合的內(nèi)腔，并且是沿著該內(nèi)腔軸心線剖分成相應(yīng)的兩個(gè)半瓣體的。
考慮到經(jīng)皮穿刺造瘺手術(shù)的需要，并盡量減少患者的痛苦，可以使管頭端做成斜面的。且由該造瘺管自身的長(zhǎng)母線與該斜面在該造瘺管剖分面上的投影線構(gòu)成的夾角α，是在25°到65°之間的。
考慮到置管引流的需要，為減輕患者痛苦，可以使管頭端做成一面是斜向敞開與造瘺管內(nèi)腔溝通，另一面是向外斜彎封閉，管徑向頂端逐漸縮細(xì)，盡頭處有球面封頂光滑地與該漸縮管壁連成一體的。
考慮到定期更換導(dǎo)管的需要，為減緩操作時(shí)對(duì)患處可能的擦傷，可以使管頭處的內(nèi)、外管徑，是順著管體到管頭的方向在管頭處逐漸縮小的。且端頭是與造瘺管內(nèi)腔敞通的。
考慮到定期更換導(dǎo)管時(shí)某些瘺管彎曲細(xì)長(zhǎng)的需要，可以使上述管徑漸小的管頭做成彎曲管的。
由于采用了造瘺管經(jīng)管頭頂點(diǎn)剖分成兩個(gè)半瓣結(jié)構(gòu)和內(nèi)腔與管體相吻合的對(duì)開的夾持器結(jié)構(gòu)，使本實(shí)用新型比已有的造瘺器定心對(duì)尖，更加準(zhǔn)確、快速，使用簡(jiǎn)便，安全可靠，能在一次操作中確保手術(shù)成功，操作時(shí)間縮短，進(jìn)一步減少病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
附圖描述了本實(shí)用新型的幾種實(shí)施例。


圖1一種管頭端是斜面的半瓣式造瘺器的正視圖。
圖2
圖1所示造瘺器的俯視圖。
圖3一種管頭端有球面封頂?shù)陌氚晔皆殳浧鞯脑殳浌埽?duì)應(yīng)的另一個(gè)半瓣后，該管管頭部分一個(gè)半瓣結(jié)構(gòu)的正視圖。
圖4一種管頭的內(nèi)、外管徑由管體向管頭在管頭處逐漸縮小的造瘺管，除去對(duì)應(yīng)的另一個(gè)半瓣后，該管管頭部分一個(gè)半瓣結(jié)構(gòu)的正視圖。
圖5一種管頭呈彎曲管的由管體向管頭在管頭處逐漸縮小的造瘺管。除去對(duì)應(yīng)的另一個(gè)半瓣后，該管管頭部分一個(gè)半瓣結(jié)構(gòu)的正視圖。
圖1、圖2描述了一種管頭端是斜面的半瓣式造瘺器，造瘺管(1)可以用不銹鋼管，也可以用其它適于醫(yī)用的剛性金屬或非金屬管制造，該管(1)的管徑和長(zhǎng)度可根據(jù)患處的具體情況選定，管頭(1a)做成適于經(jīng)皮穿刺造瘺手術(shù)使用的斜面，夾角α可根據(jù)該管(1)的管徑等具體情況在25°到65°之間選用，管體(1J)的外徑是定直徑直線形管段的，該造瘺管(1)是經(jīng)過管頭(1a)頂點(diǎn)——管尖且沿該管(1)軸心線剖分成兩個(gè)對(duì)應(yīng)的半瓣的，在該管(1)的尾端兩個(gè)半瓣的中間部位，分別對(duì)應(yīng)地各鉚接或焊接或采用螺紋連接等其它方法固連了一個(gè)定位件(3)，也可以采取在該造瘺管(1)兩個(gè)半瓣的尾端自身翻折成一對(duì)定位體來取代定位件(3)的結(jié)構(gòu)形式；夾持器(2)的內(nèi)腔是與被包容的對(duì)應(yīng)管體(1J)的外徑相吻合的，且是通過該內(nèi)腔的軸心線把夾持器(2)剖分成對(duì)應(yīng)的兩瓣的，為保證該兩瓣合攏時(shí)能可靠地鎖夾牢對(duì)應(yīng)的管體(1J)，在該兩瓣的剖分面間應(yīng)留有間隙δ＝0.1～1毫米左右；由于采用了上述結(jié)構(gòu)，因此使用本造瘺器時(shí)，可以直接通過握持夾持器(2)快速對(duì)尖定心可靠地施行手術(shù)，并隨后放松夾持器(2)快速解體，順手取出造瘺管(1)對(duì)應(yīng)的兩個(gè)半瓣順利地結(jié)束手術(shù)。
圖3示出了一種管頭端有球面封頂?shù)陌氚晔皆殳浧鞯脑殳浌芄茴^(1b)部分一個(gè)半瓣的結(jié)構(gòu)，該造瘺管(1)由圖3可見是經(jīng)過管頭(1b)的球面頂點(diǎn)且沿該管(1)軸心線剖分成對(duì)應(yīng)的兩個(gè)半瓣的，為制造方便，也可通過斜向敞開的中段且過該管(1)軸心線剖分成一個(gè)帶球面的半瓣和另一個(gè)不帶球面的半瓣的結(jié)構(gòu)形式。其余圖3未示出的該造瘺器結(jié)構(gòu)部分同上述
圖1、圖2說明。
圖4、圖5分別給出了一種管頭的內(nèi)、外管徑，順著管體(1J)向管頭(1c)或(1d)方向，在管頭(1c)或(1d)處，逐漸縮小的直頭或彎頭造瘺管(1)的管頭(1c)或(1d)部分一個(gè)半瓣的結(jié)構(gòu)，由圖4、圖5可見該造瘺管(1)是分別經(jīng)過管頭(1c)或(1d)頂面或頂點(diǎn)且沿該管(1)軸心線剖分成對(duì)應(yīng)的兩個(gè)半瓣的。其余圖4、圖5未示的該造瘺器的結(jié)構(gòu)部分同
圖1、圖2說明，已于前述。
權(quán)利要求1.一種半瓣式造瘺器，一個(gè)有兩個(gè)半瓣管組成的造瘺管和夾持器、定位件構(gòu)成的造瘺器，其特征在于造瘺管(1)是經(jīng)過管頭(1a)或(1b)或(1c)或(1d)的頂點(diǎn)或頂面且沿該管(1)軸心線剖分成兩個(gè)半瓣的，夾持器(2)有與被包容的對(duì)應(yīng)管體(1J)相吻合的內(nèi)腔，并且是沿著該內(nèi)腔軸心線剖分成相應(yīng)的兩個(gè)半瓣體的。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的造瘺器，其特征在于管頭(1a)端是斜面的，且由造瘺管(1)自身的長(zhǎng)母線與該斜面在該造瘺管(1)部分面上的投影線構(gòu)成的夾角α，是在25°到65°之間的。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的造瘺器，其特征在于管頭(1b)端一面是斜向敞開與造瘺管(1)內(nèi)腔溝通，另一面是向外斜彎封閉，管徑向頂端逐漸縮細(xì)，盡頭處有球面封頂光滑地與該漸縮管壁連成一體的。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的造瘺器，其特征在于管頭(1c)的內(nèi)、外管徑，是順著管體(1J)到管頭(1c)的方向在管頭(1c)處逐漸縮小的，且端頭是與造瘺管(1)內(nèi)腔敞通的。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的造瘺器，其特征在于管頭(1d)是彎曲管的。
專利摘要一種沿管尖頂點(diǎn)部分成兩瓣的造瘺管和對(duì)開的夾持器、定位件構(gòu)成的半瓣式造瘺器。適用于膀胱尿潴留、腎臟積水、腹腔囊腫、膽囊積膿、血胸氣胸等泌尿、普外、胸外、呼吸等科穿刺造瘺、導(dǎo)管置留引流及定期更換導(dǎo)管等手術(shù)操作使用，可直接握持夾持器快速對(duì)尖、定心、鎖定施行穿刺，且放松夾持器快速解體取出兩瓣造瘺管。造瘺管(1)經(jīng)頭的頂點(diǎn)或頂面且沿該管軸心線剖成兩兩半瓣，夾持器(2)有與被包容的對(duì)應(yīng)管體(1J)相吻合的內(nèi)腔，并沿該內(nèi)腔軸心線剖成相應(yīng)的兩半體。
文檔編號(hào)A61B17/00GK2060341SQ8921915
公開日1990年8月15日 申請(qǐng)日期1989年11月6日 優(yōu)先權(quán)日1989年11月6日
發(fā)明者經(jīng)浩 申請(qǐng)人:經(jīng)浩