專利名稱：萬用眼科手術(shù)器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型是一種新型的系列眼科手術(shù)器械，它是對現(xiàn)有眼科手術(shù)器械的改進。
在本實用新型作出之前，國內(nèi)、外眼科手術(shù)器械為單柄單用的眼科手術(shù)器械(即每一種眼科手術(shù)器械配一個手柄)，這樣就造成整套(系列)眼科手術(shù)器械較沉重，攜帶不便，原材料消耗較大，價格昂貴，消毒浸泡時一大堆，不易找尋臨時所需用的器械，且檢查及手術(shù)用頭燈是用凹面玻璃鏡，萬向支架和厚軟塑料額帶組成，電珠座是由另一小彎管引出與凹面鏡相對，它利用離凹鏡的遠近來調(diào)節(jié)光斑的大小、焦點，因而較笨重(約半市斤)，戴在頭上有明顯壓迫感，這樣給醫(yī)務(wù)人員使用時帶來了不便。
本實用新型的任務(wù)在于克服現(xiàn)有眼科手術(shù)器械中存在的不足之處，使整套眼科手術(shù)器械的總重量在500克左右，體積為18.5×7.2×5cm3，輕便，攜帶容易，浸泡消毒面小，易于在手術(shù)時找尋所需的器械，使手術(shù)操作簡便、省時；同時使手術(shù)頭燈的體積、重量減少(＜100克)，帶在頭上無壓迫感，采用交、直流兩用電源，方便使用，并與放大鏡聚光電珠、眼底鏡頭、檢影鏡頭等配合使用，可供全面的眼科檢查，使其既是眼科手術(shù)器械，亦是眼科檢查器械，達到一物多用的目的。
解決上述任務(wù)的方案是1、采用單柄多用形式，并配套設(shè)計出能裝在手柄上使用的20種器械頭，即一手柄裝上不同的器械頭；2、設(shè)計一種采用交、直流兩用的小型手術(shù)頭燈，使亮度、光斑大小、方向、焦點可調(diào)、額帶可伸縮，并保證其在檢查或手術(shù)時無影；3、將單柄多用系列眼科手術(shù)器械及多用手術(shù)頭燈連同電路、開關(guān)等有機地安裝在一個小器械盒內(nèi)，成為套裝式眼科手術(shù)或檢查器械盒。
以下結(jié)合附圖，對本實用新型的技術(shù)特征作進一步的說明，并詳細敘述所產(chǎn)生的優(yōu)點和積極效果。


圖1、(a)、(b)萬用眼科手術(shù)器械的單柄多用式手柄。
圖2、萬用眼科手術(shù)器械的20種器械頭示意圖。
圖2(a)、萬用眼科手術(shù)器械多用式手柄配合放大、聚光裝置的電倒睫針的使用狀態(tài)示意圖。
圖2(b)、放大鏡示意圖。
圖2(c)、聚光電珠示意圖。
圖2(d)、連接支架示意圖。
圖2(e)、萬用眼科手術(shù)器械多用式手柄配合放大、聚光照明挑異物、結(jié)石針使用狀態(tài)圖及兩種不同挑異物、結(jié)石針的正、側(cè)面圖。
圖2(f)、內(nèi)翻矯正切烙針。
圖2(g)、組織隧道導(dǎo)針圖。
圖2(h)、淚點擴張器示意圖。
圖2(i)、淚囊鼻腔吻合針示意圖。
圖2(j)、多用胬肉切除刀。
圖2(k)、圓鈍、圓尖斜視鉤及扁斜視鉤。
圖2(l)、圓鈍、尖虹膜拉鉤及扁虹膜拉鉤。
圖2(m)、虹膜回復(fù)器。
圖2(n)、白內(nèi)障破囊鉤。
圖2(o)、白內(nèi)障環(huán)匙及兩種款式的白內(nèi)障撥針。
圖2(p)、兩種款式的睫狀體分離器。
圖2(q)、兩種款式的剝離器。
圖3(a)、多用手術(shù)頭燈各零件的連接關(guān)系圖。
圖3(b)、多用手術(shù)頭燈組裝完成后的狀態(tài)圖。
圖4、萬用手術(shù)器械電路原理圖。
圖5、萬用手術(shù)器械盒的主視圖。
圖1所示的單柄多用式手柄(1)可有兩種長短、粗細不同，空芯或?qū)嵭镜囊?guī)格，
圖1(a)為長、細、空芯規(guī)格，
圖1(b)為短、粗、實芯規(guī)格，手柄(1)可呈圓柱形、多角柱形或槽柱形，手柄(1)的下端有螺紋(2)和夾頭(3)，夾頭可呈四瓣或三瓣抓，外面套上與螺紋(2)配開的壓緊螺母(4)，使用時，將所需器械頭插入手柄夾頭(3)后旋緊螺母(4)即可使用，手柄螺紋(2)端稍上方有一個小平面作為標記，以辨別術(shù)中時器械頭彎曲的方向。
圖2(a)所示電倒睫針的使用狀態(tài)，使用時應(yīng)配上放大鏡支架(5)和放大鏡(6)，連接支架(7)，電珠座(8)和聚光電珠(9)，將針灸針(15)插入手柄(1)夾頭(3)后旋緊螺母，然后將聚光燈導(dǎo)線(14)接上6V電源(11)(如接上3V電源(13)可作照明用)，另一電極片(12)用生理鹽水紗塊包裹放在患者面部，即可對患眼的倒睫(10)施行手術(shù)。
圖2(b)所示放大鏡由放大鏡(6)及其支架(5)組成，放大鏡的直徑為16mm，焦點為f＝30mm，用有機玻璃或光學(xué)玻璃材料制成的平凸透鏡。
圖2(c)聚光電珠(9)的上方有電珠座(8)，電珠座(8)上有兩個電極(16)、(17)，電珠座(8)用銅焊片焊成二片，中間夾絕緣介子(18)，最后用銅鉚釘(19)固定各片，兩焊片接上電線延至3V電源(13)。
圖2(d)所示連接支架(7)共有3個孔，每孔間稍屈折的角度互為140度，大孔(20)緊入放大鏡支架，中孔(21)為緊入電珠座(8)，再將電珠座上的電極(16)與中孔(21)邊緣屈摺固定電珠座(8)，小孔(22)是細長手柄(1)穿入后用手柄壓緊螺母(4)固定整個連接支架(7)。
圖2(e)所示挑異物、結(jié)石針有二種規(guī)格，一種為槍鉤形(23)，(23)為槍鉤形正面圖，(23′)為槍鉤形側(cè)面圖，另一種為槽形，(24)為槽形正面圖，(24′)為槽形側(cè)面圖，其尖端有一長3mm缺口，使用時將其插入手柄(1)夾頭(3)后旋緊螺母，并套上連接支架(7)、電珠座(8)、聚光電珠(9)即可使用，(10)為患眼異物。
圖2(f)烙針(25)的針尖呈三角形，斜面尖形，銳利，針尖上方有可活動的限位器(26)，限位器(26)為耐熱塑料套，外面有一螺釘(26′)，使用時燒紅烙針(25)后將限位器(26)套上，固定于估計刺入組織的深度適中的距離，一般約為1.5－2.5mm，然后由螺釘(26′)固定在烙針上，從而可保證刺入組織時深淺一致。
圖2(g)組織隧道導(dǎo)針(27)，其針尖鋒利，呈三角形，在三角形針尖中間有一約0.8－1.0mm的小孔(28)，導(dǎo)針的彎曲弧度為直徑120mm，用不銹鋼3Cr13材料按圖加工鉆孔后，在800℃油鋅火熱處理拋光磨銳而成。
圖2(h)為淚點擴張器(29)，用φ10不銹鋼絲一端磨尖而成，裝在手柄(1)上使用，用以擴張狹窄或閉塞的淚小點。
圖2(i)淚囊鼻腔吻合針(30)，用φ10不銹鋼絲3Cr13材料按圖加工成形，針尖成三角形，鋒利，鉤狀，其彎曲度為半徑1.5－2mm，在三角形針尖處有一針孔(31)，直徑為0.7－1mm。
圖2(j)多用胬肉切除刀(32)可有三種不同類型的刀面，(a)為長邊尖形刀面，(b)為短邊鈍形刀面，(c)為斜銳刀面。(32′)為a側(cè)面，(32″)為b側(cè)面。
圖2(k)所示的斜視鉤有圓斜視鉤(33)，圓尖斜視鉤(34)扁斜視鉤(35)三種，三種斜視鉤均向前彎曲，彎曲后均呈85度角，圓斜視鉤(33)向前彎曲13mm，頂端呈圓形，較鈍，圓尖斜視鉤(34)及扁斜視鉤(35)均向前彎曲15mm，前者頂端呈斜面形，較銳利，后者呈鴨嘴尖形。
圖2(l)圓虹膜拉鉤(36)可分為尖銳式(36′)及鈍式(36″)，區(qū)別在于彎鉤的頂端一個較尖、銳利，一個較鈍，頂端向前彎曲后的直徑為1.5mm。扁虹膜拉鉤(37)其彎鉤為扁平狀，直徑約為1.2－1.5mm，鉤彎曲寬度為3mm，(37′)為扁虹膜拉鉤側(cè)面圖。
圖2(m)虹膜回復(fù)器(38)用φ10不銹鋼絲加工磨光而成，在其頂部約20mm處開始加工成扁平狀，寬約2mm，(38′)為其側(cè)面圖。
圖2(n)為白內(nèi)障破囊鉤(39)，其頂部向前彎曲，角度為70－80度，向前彎曲的長度為2mm。
圖2(o)環(huán)匙(40)按圖中要求做成約7.5mm高的長圓匙狀，并略向前彎曲，(40′)為環(huán)匙側(cè)面圖。撥針分為圓撥針(41)和扁撥針(42)，扁撥針稍呈弧狀，(42′)為扁撥針側(cè)面圖。
圖2(p)睫狀體分離器(43)向前、下方彎曲呈100度角，分為二種規(guī)格，一種向前下方彎曲的長度為15mm(43)，一種為10mm(43′)。
圖2(q)剝離器分兩款式，匙形剝離器(44)，略向前彎曲，(44′)為其側(cè)面圖；平斜型剝離器(45)，類似高爾夫球拍的形狀，(45′)為其側(cè)面圖。
圖3(a)所示多用手術(shù)頭燈各零件的連接關(guān)系，電筒杯(46)為銅質(zhì)鍍鉻200尺與外振花的螺母焊接后成形，連接在電珠座(47)上，電珠座外螺紋與電筒杯(46)連接的螺母內(nèi)螺紋配開，電珠座(47)內(nèi)螺紋則應(yīng)與小電珠的螺紋一致，然后接二片焊片(48)，其中有絕緣介子(49)，最后以球頭M3螺絲(50)穿過燈座(51)的后孔，燈座(51)后段放入小彈簧(52)頂住球形螺絲，外加5×2.5mm×0.5m／m的金屬片(53)(鍍鉻)孔，額帶(54)可用硬塑料或人革，長700×2.5×0.5－1.5mm，硬額帶用金屬扣，軟額帶用尼龍搭扣，最后用M6沉頭螺絲(55)旋入燈座的M6處，壓緊彈簧并固定額帶(54)，額帶后表面應(yīng)有3個小金屬鉤，以固定引出的導(dǎo)線，從額前引到枕后，其間有小鉤固定引出的導(dǎo)線，導(dǎo)線端焊于焊片上，另端為φ3.5mm插頭，當插頭插入電源盒CK插座后，通6V電源(交流通9V電源)，加電位器調(diào)節(jié)亮度適合為止，即可使用，其亮度、光斑大小、方向、焦點均可調(diào)，額帶(54)可伸縮，無影。
圖3(b)為多用手術(shù)頭燈組裝完成后狀態(tài)，(56)為光斑可萬向使用的燈座，(57)為硬質(zhì)的金屬片鉤，鉤在額帶上，即可固定手術(shù)頭燈。
圖4所示萬用眼科手術(shù)器械的電路圖，按圖接線無誤，不必調(diào)試即可達如下目的1、撥動3伏時(包括交、直流)，可用于電倒睫和挑異物時照明用，將多用式手柄旋入2.2伏聚光電珠即可檢查外眼，旋入眼底鏡可檢眼底，旋入檢影鏡可作散瞳驗光檢影配眼鏡，旋入鞏膜透照鏡頭可進行鞏膜透照檢查；2、撥動至6伏時，可進行電倒睫或手術(shù)照明之用，將手持裂隙燈插頭插入插座可保證裂隙燈檢查效果。當對干電池充電時，撥到K4檔時，黃指示燈亮；將K3撥到AC位時為使用交流電源，紅指示燈亮；將K3撥到DC位時為使用干電池直流電源，綠指示燈亮。
圖5萬用眼科手術(shù)器械盒的主視圖，器械盒(58)的長度為185mm，寬度為72mm，高度為50mm，器械盒(58)共分為二部分，左側(cè)安裝撥動開關(guān)(59)，紅、綠、黃指示燈各為(60、61、62)，電容器(63)，整流器(64)，φ3.5插座(65)，變壓器(66)，220V插頭(67)，其長度為45mm，右側(cè)為安放器械，其長度為145mm，安放器械的部分共有2層，上層為可取出的盒體，放20種器械頭及二種規(guī)格的手柄(1)，下層放手術(shù)頭燈、連接支架、聚光電珠、放大鏡等。器械盒上層取出后，下層的手術(shù)頭燈等取出，右側(cè)整個盒體內(nèi)正好可安放4節(jié)大號干電池，撥動開關(guān)(59)即可使用直流電源。器械盒有一盒蓋，盒蓋上有一金屬掛鉤，可將整個器械盒掛在腰帶上，便于攜帶外出使用。
從上面所述的附圖以及說明，不難看出本實用新型的多用式手柄及20個器械頭，多用手術(shù)頭燈具備了一物多用的優(yōu)點，不但可用來手術(shù)，亦可作為檢查的器械，臨床實踐證實，可用作以下內(nèi)、外眼手術(shù)(1)老年性瞼內(nèi)、外翻矯正術(shù)。(2)麻痹性兔眼尼龍線矯正術(shù)。(3)電倒睫術(shù)。(4)內(nèi)翻倒睫切烙矯正術(shù)。(5)角膜異物、結(jié)膜結(jié)石挑出術(shù)。(6)結(jié)膜或眼球表面異物剔出術(shù)。(7)胬肉切除術(shù)。(8)各種外眼部腫瘤切除術(shù)。(9)淚小點擴張術(shù)。(10)淚道插管或引線術(shù)。(11)淚囊鼻腔吻合術(shù)。(12)白內(nèi)障針撥術(shù)(圓、扁針法)。(13)白內(nèi)障囊內(nèi)、外摘出術(shù)。(14)睫狀體分離術(shù)。(15)白內(nèi)障冷凍或硅膠粘出術(shù)。(16)各式虹膜切除術(shù)。(17)光學(xué)人工瞳孔術(shù)。(18)虹膜貫穿、虹膜分離術(shù)。(19)霰粒腫切除術(shù)。(20)淚囊摘出術(shù)。(21)虹膜睫狀體炎后繼發(fā)性青光眼減壓的抗青光眼手術(shù)；并配入聚光電珠可做外眼檢查，配入眼底鏡、檢影鏡、透照鏡等可做眼底、散瞳驗光、鞏膜透照等全面的眼科檢查。為廣大農(nóng)村基層醫(yī)療單位開展眼科工作提供了方便，使手術(shù)時簡單、快速、省時，檢查時省去了許多特殊的儀器設(shè)備，更有利于眼科工作在農(nóng)村、基層的普及。
權(quán)利要求1.一種眼科手術(shù)器械，它是由每一種器械頭固定在一個單用手柄上，手術(shù)頭燈由凹面玻璃鏡、電珠座、萬向支架和厚軟塑膠額帶組成；其特征在于手柄(1)為單柄多用式，手柄(1)的下端有螺紋(2)和夾頭(3)，外面套上與螺紋(2)配開的壓緊螺母(4)，手柄(1)可插入專為其設(shè)計的20種不同的器械頭，手術(shù)頭燈(56)由電筒杯(46)連接在電珠座(47)上，然后接焊片(48)，以球頭M3螺絲(50)穿過燈座(51)的后孔，額帶后表面有金屬鉤固定導(dǎo)線，導(dǎo)線端焊于焊片(48)上，另端插入電源插座，其手柄(1)、20種器械頭、手術(shù)頭燈(56)、額帶(54)連同電路、撥動開關(guān)(59)、指示燈、電容器(63)、整流器(64)、變壓電(66)等裝入在一個小器械盒(58)內(nèi)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的眼科手術(shù)器械，其特征在于單柄多用式手柄(1)呈圓柱形、多角柱或槽柱形、空芯或?qū)嵭?，手柄下端的夾頭(3)呈四瓣或三瓣，手柄螺紋(2)稍上方有一標記小平面。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的眼科手術(shù)器械，其特征在于20種器械頭由放大鏡(6)及其支架(5)、聚光電珠(9)、電珠座(8)、連接支架(7)、電倒睫針(15)、挑異物、結(jié)石針(23、24)、烙針(25)組織隧道導(dǎo)針(27)、淚點擴張器(29)、淚囊鼻腔吻合針(30)、多用胬肉切除刀(32)、斜視鉤(33、34、35)、圓、扁虹膜拉鉤(36、37)、虹膜回復(fù)器(38)、白內(nèi)障破囊鉤(39)、環(huán)匙(40)、撥針(41、42)、睫狀體分離器(43)、剝離器(44、45)組成。
4.根據(jù)權(quán)利要求1、3所述的20種器械頭，其特征在于放大鏡(6)的直徑為16mm，焦點為f＝30mm，為平凸透鏡；電珠座(8)用銅焊片成兩片，中間夾絕緣介子(18)，兩焊片接上電線延至電源；連接支架(7)上共有3個孔，每孔間稍屈折，角度互為140度，大孔(20)緊入放大鏡支架(5)，中孔(21)緊入電珠座(8)，座上的電極(16)與中孔(21)邊緣屈摺固定電珠座(8)，小孔(22)是細長手柄(1)穿入后用手柄壓緊螺母(4)固定整個支架。
5.根據(jù)權(quán)利要求1、3所述的眼科手術(shù)器械，其特征在于器械頭電倒睫針(15)為針灸針(30mm長)；挑異物、結(jié)石針呈槍鉤形(23)和槽形(24)二種；烙針(25)針尖呈銳利三角形，上方有限位器(26)；組織隧道導(dǎo)針(27)在三角形針尖中間有一0.8－1.0mm的小孔(28)，導(dǎo)針的彎曲弧度為直徑120mm；淚囊鼻腔吻合針(30)在鋒利鉤狀三角形針尖處有一針孔(31)，直徑為0.7－1mm；多用胬肉切除刀(32)有長邊尖形、長邊鈍形和斜銳形三種刀面；斜視鉤有圓斜視鉤(33)、圓尖斜視鉤(34)、扁斜視鉤(35)，三種斜視鉤均向前彎曲呈85度角，(33)向前彎曲13mm，(34、35)向前彎曲15mm；圓虹膜拉鉤(36)分為尖銳式(36′)和鈍式(36″)，扁虹膜拉鉤(37)其彎鉤為扁平狀，直徑為1.2－1.5mm；虹膜回復(fù)器(38)在其頂部約20mm呈扁平狀，寬約2mm；白內(nèi)障破囊鉤(39)頂部向前彎曲的角度為70－80度，向前彎曲的長度為2mm；環(huán)匙呈7.5mm高的長圓環(huán)狀，略向前彎曲；撥針分圓撥針(41)和扁撥針(42)，(42)稍呈弧狀；睫狀體分離器(43)向前下方彎曲呈100度角，分二種，一種向前下方彎曲的長度為15mm，另一種為10mm(43′)；剝離器分匙形，略向前彎曲和平斜型(47)二種。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的眼科手術(shù)器械，其特征在于手術(shù)頭燈的電筒杯(46)由銅質(zhì)鍍鉻200尺與外振花的螺母焊接后成形，燈座(51)后段放入小彈簧(52)頂住球形螺絲(50)。
7.根據(jù)權(quán)利要求1、2所述的眼科手術(shù)器械，其特征在于手柄(1)插入連接支架(7)的小孔(22)后，可分別旋入聚光電珠、眼底鏡、檢影鏡、鞏膜透照鏡頭，即可作相應(yīng)的內(nèi)、外眼科檢查。
專利摘要萬用眼科手術(shù)器械是對現(xiàn)有眼科手術(shù)器械的改進。它是用單柄多用形式，配設(shè)計出能裝在手柄上使用的20種器械頭，并設(shè)計出一種交、直流兩用可調(diào)電壓的小型手術(shù)頭燈，同時將電路、電池、開關(guān)、指示燈、手柄、器械頭、頭燈等裝入一個小盒內(nèi)，成為套裝式器械盒。加上刀剪、鑷鉗后能用來做二十多種內(nèi)、外眼手術(shù)，手術(shù)操作簡便、快速、省時；配入眼底鏡、檢影鏡等，亦可做全面的眼科檢查，攜帶方便，為廣大農(nóng)村及基層醫(yī)療單位開展眼科工作提供條件。
文檔編號A61F9/00GK2056345SQ8820428
公開日1990年4月25日 申請日期1988年4月9日 優(yōu)先權(quán)日1988年4月9日
發(fā)明者陸炳新 申請人:陸炳新