專利名稱：體外子宮攣縮監(jiān)視裝置的制作方法
本申請是以下兩個申請的部分連續(xù)申請1)名稱連續(xù)的皮膚血壓測量裝置及方法;
申請序號780，398;
申請人EdwardH.Hon，M.D和Edward.D.Hon;
申請日1985年9月26日;
2)名稱血壓測量裝置申請序號UG/858，713申請人EdwardH.Hon，M.D和EdwardD.Hon;
申請日1986年5月2日本發(fā)明涉及用于在懷孕期間及在整個臨產(chǎn)和分娩過程監(jiān)視子宮攣縮的裝置。有關(guān)這種攣縮的頻率、幅度和波形的信息作為分娩正常進(jìn)程的度量標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)生來說是有很大價值的。此外，它還是醫(yī)生、護(hù)士、使用藥物或采取其它補(bǔ)救措施的一個指南。
目前廣泛用于監(jiān)視分娩攣縮的裝置有兩種類型，它們是(1)插入子宮內(nèi)的體內(nèi)導(dǎo)管，測量羊膜囊內(nèi)羊水壓力的變化，諸如在Pack的專利第4，543，965號內(nèi)一般描述那樣;以及(2)體外裝置，它包括一個壓力傳感器，用一個系于患者腰部的帶子將上述傳感器保持在患者的腹部的適當(dāng)位置，這種情況大體如Fuzzell的專利第3，520，294描述的那樣。
體內(nèi)型裝置的可靠性最大。這種用于測量子宮攣縮的裝置通常都能給出精確的數(shù)據(jù)，但也存在一系列明顯的缺點，這些缺點包括1、子宮頸必定要部分?jǐn)U張，羊水囊必定要發(fā)生破裂。
2、在導(dǎo)管插入期間，細(xì)菌和/或病毒感染物可能從陰道和/或子宮頸被帶入子宮腔，因此可能引起嚴(yán)重的感染。
3、在存在某些併發(fā)癥的情況下不可能使用導(dǎo)管系統(tǒng)，例如子宮出血，導(dǎo)管的插入可能引起額外的出血;再如由于疑難的子宮感染引起的發(fā)燒，在這種情況下插入導(dǎo)管可能會惡化病情。
4、如果不是特別仔細(xì)，在導(dǎo)管通過它的引向管進(jìn)行插入的時間，可能會刺破子宮的較低部位。
5、插入導(dǎo)管對病人來說很不舒服，對醫(yī)護(hù)人員來說也很不方便和耗費(fèi)時間。在插入之前，必須在陰道口周圍準(zhǔn)備一塊消毒區(qū)，然后用消毒巾蓋起來。然后又必須將導(dǎo)管、導(dǎo)管的導(dǎo)向管、裝滿液體的注射器、以及壓力測量裝置組裝在一塊。所有這些操作通常需7-10分鐘。
6、即使在導(dǎo)管插入期間特別仔細(xì)小心，在分娩期間導(dǎo)管也可能被血的凝塊或胎兒的皮質(zhì)阻塞，因此影響記錄到的子宮攣縮數(shù)據(jù)，有時導(dǎo)管阻塞達(dá)到即使用消毒水沖洗也不可能再使用的程度。在這種情況下就必須更換導(dǎo)管并且重復(fù)進(jìn)行整個插入過程。
7、在試圖進(jìn)行的沖洗期間，如果不小心將沖洗液引向了壓力傳感器而不是引向?qū)Ч?，則有可能傷及昂貴的壓力傳感器。
8、由于現(xiàn)行的導(dǎo)管系統(tǒng)通常是將壓力傳感器直接放在胎兒監(jiān)視器上，所以通常不是在產(chǎn)房里監(jiān)視子宮攣縮，故將病人從臨產(chǎn)房轉(zhuǎn)移至產(chǎn)房就需要重新將導(dǎo)管系統(tǒng)連接到另一個胎兒監(jiān)視器上的另一個壓力傳感器上，這是一個費(fèi)事耗時的麻煩過程。此外，在運(yùn)輸期間保持導(dǎo)管衛(wèi)生也是很困難的。
現(xiàn)在使用的體外型裝置包括一個壓力傳感器，用一個環(huán)形腰帶將該傳感器定位在患者的腹部。這個腰帶提供反向壓力，能使壓力傳感器在攣縮期間也能緊貼在產(chǎn)婦的腹壁上。如果沒有腰帶，壓力傳感器就只會隨子宮的攣縮而上下移動，因而就不能反映出與子宮攣縮有關(guān)的腹壁張力的變化。
雖然體外系統(tǒng)簡單、便于使用，并且沒有體內(nèi)型系統(tǒng)的某些主要缺點，但它也還存在一些重要的問題，即1、即使是在最佳的條件下，通過體外型裝置獲得的數(shù)據(jù)的整個質(zhì)量也沒有通過使用體內(nèi)型子宮導(dǎo)管獲得的數(shù)據(jù)質(zhì)量精確。
2、子宮攣縮數(shù)據(jù)易于受腰帶張力變化的影響。如果分娩激烈并且患者移動，則腰帶張力連續(xù)變化。因此為了得到滿意的操作結(jié)果，必須讓患者保持相對不動。一旦腰帶張力發(fā)生了改變，就必須重新調(diào)整腰帶的張力，否則就不能再得到子宮活動數(shù)據(jù)。
3、在將病人自產(chǎn)科病房移至產(chǎn)房時，必須重新調(diào)整腰帶的張力。因為這樣做很費(fèi)功夫，所以通常不這樣做，故在產(chǎn)房內(nèi)通常不使用這種體外型技術(shù)。
4、由于存在上述問題，現(xiàn)行的體外型子宮活動監(jiān)視技術(shù)至多給出了子宮活動的一個支離破碎的記錄，盡管如此，許多數(shù)據(jù)的質(zhì)量也很差。
過去，用于固定體外傳感器至患者腹部的裝置，除了腰帶以外還企圖使用其它裝置。
早在1932年，在“外科學(xué)，婦科學(xué)和產(chǎn)科學(xué)”的第55卷(1932)第45頁上，公開了一種三腳架支撐裝置，它具有一個空氣傳感器，該傳感器被支撐在一個類似于三腳架的結(jié)構(gòu)內(nèi)，用捆在三腳架小環(huán)內(nèi)的膠帶將上述的結(jié)構(gòu)固定住，用粘性膠條將三腳架緊固在患者的腰部。這種結(jié)構(gòu)沒被廣泛采用而且目前也不在使用。事實上，從概念上來說這一系統(tǒng)是帶子系統(tǒng)的雛型。
另外一種在“科學(xué)-1947”的第427頁中公開的已有技術(shù)裝置(在圖6中示出)包括一個重的黃銅環(huán)(240克)，通過加到環(huán)的下面的蘇格蘭牌雙面涂敷的粘性膠條將這個環(huán)就位在產(chǎn)婦的腹部的適當(dāng)位置。用一個單杠桿系統(tǒng)將應(yīng)力計保持在每個環(huán)的中心。該系統(tǒng)是由Dr.Reynolds設(shè)計的，但從來也沒有廣泛使用過，而且現(xiàn)在也沒有使用。
Reynolds裝置使用了雙面粘性膠帶，因此能防止這些環(huán)的橫向移動。這些環(huán)的重量在由于宮攣縮產(chǎn)生的腹壁張力的陣發(fā)變化期間，提供將應(yīng)力計保持在腹部上的反向壓力。由于該裝置的操作是依賴于重力來保持應(yīng)力計和腹壁的正確關(guān)系的，因此必須強(qiáng)制病人在該裝置使用期間保持仰臥和相對不動。
由于體外型子宮攣縮裝置存在缺點，因此在精確的子宮攣縮數(shù)據(jù)對病人的處理來說是重要的情況下，體內(nèi)型導(dǎo)管系統(tǒng)也被認(rèn)為是一種可選擇的方法。
本發(fā)明的目的是對子宮攣縮提供連續(xù)的測量，這種測量是足夠精確的，能為病人的處理提供可靠的基礎(chǔ)，同時又沒有上述引用的體內(nèi)導(dǎo)管系統(tǒng)的固有缺點。
本發(fā)明的另一個目的是提供能較快地將裝置粘到患者身上而又不會引起患者不適的簡單和方便的方法。
本發(fā)明的另一個目的是提供一種比現(xiàn)行的體外型裝置更可靠的連續(xù)測量攣縮的裝置。
本發(fā)明的另一個目的是允許監(jiān)視攣縮但又不妨礙患者的移動。
本發(fā)明的另一個目的是提供一種比現(xiàn)行的攣縮監(jiān)視裝置更便宜的監(jiān)視裝置。
本發(fā)明的另一個目的是提供一種監(jiān)視裝置，它能夠在一個比較現(xiàn)行攣縮監(jiān)視裝置應(yīng)用的階段更早些的懷孕階段記錄子宮攣縮活動而不會引起早產(chǎn)。
本發(fā)明的這些目的和其它目的將從說明書和附圖中明顯看出。
本發(fā)明包括一個體外裝置，用于測量分娩期間子宮攣縮的頻率、幅度和波形。該體外裝置包括一個支座，用粘性物質(zhì)來維持支座與患者腹部的接觸，該支座適宜于容納和保持一個可移動的傳感器使其靠近患者的腹部。
該支座是凹面的，要和腹部的形狀相適應(yīng)。穿過支座的中心有一個中空的圓柱形管突出出來以便支撐傳感器的外殼，該傳感器典型的情況是壓力傳感器，它緊靠在患者的腹部。也可以使用其它的傳感器，諸如在已有技術(shù)中公知的傳感器。該中空圓管可以和支座做成一體型的，或者按可拆卸方式連到該支座上。用導(dǎo)線將傳感器的信號輸出連到常用的放大和記錄裝置上。
將壓力傳感器固定在一個外殼內(nèi)，該外殼按可拆卸的方式裝在支座的中空的管狀件內(nèi)，這樣一來就可以使傳感器及其外殼從支座上脫開，并且在使用后可以將支座扔掉，因此每次使用都能夠有一個消毒的支座與患者皮膚相接觸。在該中空管的開口處裝一個柔性隔膜，因此傳感器的工作表面實際上并不和腹部接觸，故能將傳感器維持在清潔的狀態(tài)，同時還能防止傳感器被粘結(jié)劑以及為了將支座維持在腹部上而使用的其它備用材料的污染。
在支座的整個厚度上有一系列小開口，因此一種溶解粘合劑的化合物就可能穿過這些小開口分散到皮膚上，故可以很容易地將支座從腹壁上拆除。
在最佳實施方案中，有一個隔離環(huán)圍繞著傳感器的工作表面，因而隔離并限定了部分腹壁組織。傳感器測量在這個被限定的組織部分內(nèi)的壓力變化，由于這部分被限定的組織和產(chǎn)婦腹壁組織的其它部分是相對隔離的，所以這部分組織受病人移動的影響較小。因此，這種裝置能夠比已有的現(xiàn)行體外攣縮傳感器裝置更準(zhǔn)確地測量子宮的攣縮。
本發(fā)明的更為詳細(xì)的內(nèi)容將從對下述附圖的描述中以及對發(fā)明的詳細(xì)描述中予以說明。


圖1是監(jiān)視裝置的分解透視圖。
圖2是監(jiān)視裝置的頂視圖。
圖3是圖2所示監(jiān)視裝置的底視圖。
圖4是圖1所示的裝置沿圖2的4-4線剖取的側(cè)視剖面圖。
圖5a是通過使用已有技術(shù)的體內(nèi)導(dǎo)管監(jiān)視裝置得到的攣縮波形圖。
圖5b是使用本發(fā)明的監(jiān)視器得到的攣縮波形圖。
圖5c是已有技術(shù)的體外監(jiān)視裝置的攣縮波形圖。
圖6表示的是不使用帶子的1947年的已有技術(shù)的體外型裝置。
圖7是壓力調(diào)節(jié)裝置的部分分解圖。
圖8是裝配起來的壓力調(diào)節(jié)裝置的剖面圖。
圖9a和9b是管狀件的高度調(diào)節(jié)裝置的側(cè)視剖面圖。
圖10是具有用于調(diào)節(jié)壓力的第二傳感器的監(jiān)視裝置的另一種實施方案。
圖11是圖10所示的監(jiān)視裝置的頂視立體圖。
現(xiàn)在參照圖1至圖4，在凹面支座12的中心有一個中空的管狀配件14，該配件基本上垂直安裝，且在支座12的上、下都突出出去。中空管狀配件14可以和支座12做成一體式的，或者通過螺紋、壓力配合或其它連接方式將配件14按可拆卸方式固定到支座12上。
管狀配件的內(nèi)徑1吋左右。中空管狀配件14的上部34在支座12的上方延伸出大約1 1/2 吋，該配件14的下部35在支座12的下方延伸出大約 1/2 吋。
支座12越接近它的中心變得略微厚一點，越接近其邊緣并且在支座12的周邊厚度越小，從而使支座略微有點柔性，使支座12更容易適應(yīng)孕婦腹部的形狀，在支座12的周圍邊緣上有許多徑向裂縫或狹槽18，這就更加有助于提高支座12的柔性。在本發(fā)明的最佳實施方案中，支座中心處的厚度大約為1/8吋，其邊緣處的厚度大約為1/10吋。支座12的直徑約為4吋。有多個小孔20穿過支座12。
在本發(fā)明的一個實施方案中，整個支座是由一種具有一定柔性的類似橡皮的材料構(gòu)成，因而更容易適應(yīng)于患者的腹部輪廓。在這個實施方案中也可以使用裂縫或狹槽。
下部35的深度和病人腹部的穩(wěn)定程度有關(guān)。對大多數(shù)情況 1/2 吋的深度足矣。但是，對于極端肥胖的患者，可能期望的深度是3/4吋，甚至于1吋。
在一個實施方案中，管狀配件14和支座12不是做在一起的。在這樣一個實施方案中，管狀配件向支座12的底表面13下面延伸的深度可能通過如圖9a所示的方式(即讓該管狀配件14上的外螺紋45連接到支座12的內(nèi)螺紋33上，從而改變了配件的位置)來加以變化。也可以使用如圖9b所示的與凹槽39相互配合的滑動凹槽37。
通過膠密封或熱密封將柔性保護(hù)膜22固定，使其圍繞整個中空管狀配件14下端24的周邊，從而在中空管狀配件14的下端開口的周圍就形成了一個消毒的防水的密封層。
在支座12的底部表面13的上面有一個酒精溶解的粘性層26。該粘性層26是一種常用的醫(yī)用粘性物質(zhì)，它不可能引起患者皮膚的反應(yīng)。裝在該粘膠層和柔性保護(hù)膜22上面的是一個可拆除的襯層28。
在中空管狀配件14的部分內(nèi)層里有螺紋30，在管狀配件14的上部34的壁上有一個狹槽32。在中空管狀配件14的內(nèi)部有一個直徑逐漸減小的部分50，形成了一個肩部56，以便接納傳感器裝置42，傳感器裝置42有一個直徑逐漸增加的部分59。
傳感器裝置42包括一個傳感器40，它是一個常用的、市場上可買到的傳感器，如TransamericaDelaval公司銷售的傳感器，它測量的是加到傳感器工作表面44上的壓力。從傳感器42引出的電導(dǎo)線46對施加到工作表面44的壓力提供一個電輸出信號響應(yīng)，該導(dǎo)線46連到如用標(biāo)號48圖示出來的常用的條形圖記錄儀。傳感器40和周圍的用于固定的結(jié)構(gòu)49一道形成一個整體的單元42。
現(xiàn)在參照圖7和圖8，圖中表示出來的是壓力調(diào)節(jié)裝置70，它包括一個圓柱形件72，在它們的周邊有外螺紋70，外螺紋70與中空管狀配件14的內(nèi)螺紋30相配合對應(yīng)連接。圓柱形件72的帽74的直徑較大，并且有一個圓形開口78。圓柱形壓力指示棒80有一個略小于開口78直徑的外徑，在它的下端有一個直徑加大的部分82。在它的上端刻上多個平行隔開的刻痕84，這些刻痕可能具有不同的顏色。螺旋形彈簧85在其一端86處和壓力指示計80的直徑加大部分82的上方并且靠近該加大部分82的一點相連，彈簧85的另一端88和墊片91相連，墊片91牢固地安裝在壓力調(diào)節(jié)裝置70的圓柱形件74的內(nèi)部。在彈簧處在未被壓縮的位置的情況下，壓力指示棒80在帽74的上表面90的上方僅僅略微伸出一點。
在裝配中，傳感器裝置是被裝在圓柱形的中空管狀配件14的里面，而導(dǎo)線46穿過位于中空管狀配件14側(cè)壁上的窄縫32。用于固定的結(jié)構(gòu)48的肩52裝在肩56之上。
然后將壓力調(diào)節(jié)裝置70裝在圓柱形的中空管14內(nèi)。壓力調(diào)節(jié)裝置具有外螺紋76，該外螺紋76和中空管狀配件14的內(nèi)螺紋30相配合連接。轉(zhuǎn)動壓力調(diào)節(jié)裝置直到由彈簧85產(chǎn)生的傳感器上的壓力達(dá)到由壓力指示棒80的上端上的刻痕84指示的壓力時為止。
隔離環(huán)43包圍著傳感器42的工作面44，并且在工作面44的下方略微突起一點，該隔離環(huán)的作用是加強(qiáng)和穩(wěn)定內(nèi)部壓力的傳遞，使表面區(qū)和外界振動隔離開。
在裝置的操作中，首先要用消毒酒精制劑清洗患者的腹部。然后在腹部涂以粘性的結(jié)合溶液。這樣的粘結(jié)劑能保證和支座12的下表面13上的粘性層26有良好的接觸。典型的粘結(jié)劑的銷售商標(biāo)是SKINSHIELD，它被稱之為液體繃帶。該粘結(jié)劑可溶于酒精。
然后，從支座12上的粘性層26上移去襯層28。作為粘性層和襯層的一個實例是可以從3M公司購得的一種產(chǎn)品，其商標(biāo)為STOMASEL。支座12讓它的內(nèi)部的底層表面13壓到腹部上，從而將裂縫18擴(kuò)大并使支座12略有變形，使支座12能基本上適應(yīng)患者腹部的形狀。這樣，支座12暫時就位，從而保證足夠干燥和良好的接觸。
在支座12有其自己的粘性層時，有可能將粘結(jié)劑直接涂到患者的腹部上。顯然，對這種粘結(jié)劑的控制不如最佳實施方案中那么重要。
然后，將傳感器裝置42裝到中空管狀配件14內(nèi)，因此傳感器的工作面44和隔離環(huán)43就與柔性膜22發(fā)生了接觸，而膜22是壓到腹部上的。之后，將導(dǎo)線46連到記錄裝置48上，接著，讓圓柱形件72就位并轉(zhuǎn)動，因此擠壓彈簧85并使件82壓住傳感器裝置42，故使隔離環(huán)43和傳感器的工作面44通過膜22壓住患者的腹部。
施加到腹部的壓力的大小可由刻痕84在帽件74的上表面90的上方突出的位置決定。可以使用不同的顏色段來代替刻痕，或者來表示和刻痕的關(guān)系。
現(xiàn)在可以在記錄裝置上觀察攣縮的波形。隨時都可以將傳感器裝置從支座12上移去，只讓支座12留在原來位置。這樣，通過從記錄儀上斷開導(dǎo)線46，或者通過移開傳感器裝置42，就可以把病人從一個地方移至另一個地方。由于粘結(jié)劑的粘度很大，足以相對于患者皮膚形成一個固定的基層，因此底座板12仍舊保持在適當(dāng)位置。
此外，患者可以站立或運(yùn)動，而同時將監(jiān)視裝置放在適當(dāng)位置處，這是使用已有技術(shù)監(jiān)視裝置在不經(jīng)常重新調(diào)整腰帶張力的情況下做不到的事情。
在腹部和支座之間形成的粘結(jié)力足夠大，因此能防止在支座12受到傳感器裝置42的向下壓力時把支座12舉起。再者，在不調(diào)整記錄裝置基線的情況下，不管患者是躺下還是站立，都可使用該監(jiān)視裝置。
現(xiàn)在參照圖10和11，其中表示出本發(fā)明的另一個實施方案，在該方案中有一個改進(jìn)的裝置，用于調(diào)整加到傳感器裝置42上的壓力。第二個傳感器裝置100被安裝在彈簧85的上方，因此，第二傳感器裝置100的工作面102測量加到腹部的壓力。
一旦監(jiān)視裝置完成了它的任務(wù)，就將傳感器裝置移去，并且通過小孔20將粘性溶劑加到支座12的下表面13，這樣一來這種溶劑就溶解了保持支座12在適當(dāng)位置的粘結(jié)劑26。然后就能很容易地將支座從腹部移去，對病人而言僅略有不適。
然后就可以對支座12進(jìn)行處理了，將保存在消毒箱中具有新的柔性膜的新支座留待將來使用。
現(xiàn)在參照圖5a-5c，圖中示出了由體內(nèi)型和體外型現(xiàn)行已有技術(shù)裝置得到的數(shù)據(jù)間的比較結(jié)果。
圖5a是用一個體內(nèi)型系統(tǒng)作出的四個子宮攣縮的記錄，其中是將一個小直徑塑料管插入到子宮內(nèi)。這種有傷害性的系統(tǒng)能提供現(xiàn)在能得到的最精確的數(shù)據(jù)。只要塑料管不是部分或全部堵塞，就能精確測量子宮攣縮的幅度和周期。
圖5b是用體外型裝置同時得到的一個記錄(體外型裝置是本發(fā)明的主題)。從相對幅度和周期的觀點出發(fā)，注意觀察這兩個記錄之間明顯的相似性。
圖5c是用現(xiàn)在使用的子宮攣縮裝置同時作出的另一個記錄。將每一個攣縮(自左至右排列)與先前的兩個記錄(圖5a和圖5b)進(jìn)行比較，就會看出它們之間的明顯差別。對于圖5c中的第四個攣縮(用“A”標(biāo)記)，上述情況尤其正確。
由于在用體外型裝置(這是本發(fā)明的主題)得到的記錄和用有傷害性的體內(nèi)型裝置獲得的記錄之間的極其相似性，因此在大多數(shù)情況下體外型裝置可以代替體內(nèi)型裝置。
應(yīng)該承認(rèn)，可能對本發(fā)明作出一些變型，但又不偏離本發(fā)明的構(gòu)思。
權(quán)利要求
1.用于監(jiān)視分娩攣縮的裝置，包括(a)一個支座，它適宜于用粘結(jié)裝置被相對固定到患者的腹部，所說相對堅硬的支座具有一個上表面和一個下表面，所說下表面有一個粘性層，以及(b)所說支座具有固定裝置，用于把一個可拆卸的壓力傳感器傳感裝置固定到腹部。
2.如權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于所說的支座是凹面的，因此適宜于腹部的形狀。
3.如權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于所說的支座能夠變形以適應(yīng)腹部的形狀。
4.如權(quán)利要求2所述的裝置，其特征在于所說的支座能夠變形以適應(yīng)腹部的形狀。
5.如權(quán)利要求3所述的裝置，其特征在于所說的支座有與其相關(guān)的裂縫裝置，用于增加至少部分支座的柔性。
6.如權(quán)利要求5所述的裝置，其特征在于所說的裂縫裝置是同心結(jié)構(gòu)。
7.如權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于所說的支座有多個開口。
8.如權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于所說的固定裝置在所說支座上有一個開口。
9.如權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于所說的固定裝置包括一個中空的管狀件，它在所說的支座內(nèi)形成一個開口。
10.如權(quán)利要求9所述的裝置，其特征在于有一個柔性膜橫向貼在所說支座內(nèi)的所說開口。
11.如權(quán)利要求9所述的裝置，其特征在于所說中空管狀件與所說支座形成一體式結(jié)構(gòu)。
12.如權(quán)利要求9所述的裝置，其特征在于所說中空管狀件按可拆卸方式固定到所說支座上。
13.如權(quán)利要求12所述的裝置，其特征在于所說的中空管狀件有向所說支座的下表面的下方延伸的部分。
14.如權(quán)利要求12所述的裝置，其特征在于中空管狀件相對于所說支座而言是可調(diào)節(jié)的。
15.用于監(jiān)視攣縮的裝置，它包括一個具有上表面和下表面的凹面支座，因此適宜于患者腹部的形狀;一個粘性層，它粘到所說支座的所說下表面;所說支座有一個中空的管狀固定件，它穿過形成了一個開口的所說支座，它基本上垂直的固定到支座上并且穿過所說支座;所說中空管狀件適宜于容納壓力傳感器靈敏裝置。
16.如權(quán)利要求15所述的裝置，其特征在于一個柔性膜件被橫向貼在所說開口上，該開口在所說支座的所說下表面附近。
17.如權(quán)利要求15所述的裝置，其特征在于至少有一部分所說支座是柔性的，因此能進(jìn)一步適應(yīng)患者腹部的形狀。
18.如權(quán)利要求17所述的裝置，其特征在于所說柔性部分是由于所說支座上有部分裂縫的結(jié)果。
19.用于監(jiān)視分娩攣縮的裝置，包括(a)一個支座，它包括一個具有上表面和下表面的板狀件，所說支座的形狀能適應(yīng)患者腹部的形狀;(b)與所說支座相連用于將壓力傳感器靈敏裝置固定到患者腹部的裝置;以及(c)與所說支座的所說下表面相連、用于將支座相對固定到腹部的裝置，因此能防止所說支座橫向或垂直運(yùn)動。
20.如權(quán)利要求19所述的裝置，其特征在于所說的支座是凹面的。
21.如權(quán)利要求19所述的裝置，其特征在于將柔性膜貼到所說支座的下表面以防止所說壓力傳感器靈敏裝置與患者接觸。
22.用于監(jiān)視攣縮的裝置，包括(a)一個支座，其中有一個開口，還有一個上表面和一個下表面，適宜于粘結(jié)到患者的腹部，所說支座有一個上表面和一個下表面，在其下表面上有一個粘性層，它的強(qiáng)度足夠大，能經(jīng)受得住支座貼到患者腹部時對抗支座的基本上是橫向和垂直的力;以及(b)與所說支座活動連接的第一壓力傳感器靈敏裝置，所說第一靈敏裝置有一個工作面并且穿過所說支座以便使所說工作面壓到患者的腹部。
23.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于所說支座是凹面的。
24.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于所說的第一傳感器靈敏裝置包括一個與所說工作面相連的隔離裝置。
25.如權(quán)利要求24所述的裝置，其特征在于所說的隔離裝置包括一個環(huán)狀件，它圍繞所說第一傳感器靈敏裝置。
26.如權(quán)利要求25所述的裝置，其特征在于所說第一傳感器靈敏裝置包括一個第一壓力傳感器，它適合于測量患者腹部的壓力變化。
27.如權(quán)利要求24所述的裝置，其特征在于所說的隔離裝置包括一個環(huán)，這個環(huán)包圍著壓力傳感器的工作面并且在所說工作面的下方延伸。
28.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于所說第一傳感器靈敏裝置是按可拆卸方式固定到所說支座上的。
29.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于所說第一傳感器靈敏裝置被安置在所說支座的一個穿過該支座的中空管狀件中。
30.如權(quán)利要求29所述的裝置，其特征在于所說中空管狀件在所說支座的下表面的下方突出出來。
31.如權(quán)利要求24所述的裝置，其特征在于所說的隔離裝置是中空的管狀件。
32.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于有多個所說開口穿過所說支座。
33.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于至少有一部分所說支座是柔性的。
34.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于所說支座包括多個通孔。
35.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于所說支座有變薄的部分，使所說支座的這些部分具有柔性。
36.如權(quán)利要求35所述的裝置，其特征在于所說支座是圓盤形的，并且所說變薄部分包括多個徑向裂縫。
37.如權(quán)利要求36所述的裝置，其特征在于所說變薄部分至少包括一個圓形縫。
38.如權(quán)利要求29所述的裝置，其特征在于一個柔性膜貼到所說支座的下表面，蓋住所說中空管狀件的開口。
39.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于所說第一壓力傳感器靈敏裝置是可調(diào)的。
40.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于所說第一壓力傳感器靈敏裝置包括一個目視裝置，用于確定加到所說靈敏裝置的起始壓力。
41.如權(quán)利要求40所述的裝置，其特征在于所說目視裝置包括一個具有標(biāo)記的突起件，所說突起件通過一個彈簧裝置與所說第一傳感器靈敏裝置保持接觸，這個標(biāo)記代表緊靠著第一傳感器靈敏裝置的彈簧裝置上的壓力。
42.如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于一個第二壓力傳感器靈敏裝置探測的是所說第一傳感器靈敏裝置的承受壓力。
43.如權(quán)利要求42所述的裝置，其特征在于所說第一和第二傳感器靈敏裝置由壓力傳感器組成。
44.如權(quán)利要求39所述的裝置，其特征在于它包括開關(guān)裝置，用于在第一壓力傳感器靈敏裝置和第二壓力傳感器的輸出之間轉(zhuǎn)接。
45.如權(quán)利要求27所述的裝置，其特征在于所說工作面的直徑略小于所說環(huán)的內(nèi)徑。
46.如權(quán)利要求45所述的裝置，其特征在于所說工作面的直徑小于所說環(huán)的內(nèi)徑的一半。
47.用于監(jiān)視攣縮的裝置，它包括一個支座，所說支座有一個上表面和一個下表面，所說支座適合于孕婦腹部的形狀，所說支座中有一個開口，用于容納壓力傳感器靈敏裝置，將一個柔性膜貼到所說支座的下表面，用于蓋住所說開口。
48.如權(quán)利要求47所述的裝置，其特征在于所說支座是柔性的。
49.如權(quán)利要求47所述的裝置，其特征在于所說支座基本上是圓形的，其外徑大約是所說支座內(nèi)的所說開口的直徑的四倍。
50.如權(quán)利要求49所述的裝置，其特征在于在所說支座的下表面上有一粘性層。
51.如權(quán)利要求47所述的裝置，其特征在于所說支座有一個中空管狀件，適合于接納壓力傳感器靈敏裝置。
52.一種傳感器靈敏裝置的組合裝置，包括一個第一壓力傳感器靈敏裝置，用于傳感位移，所說第一壓力傳感器靈敏裝置的一端有一個工作面，其另一端是非工作面，還包括一個指示裝置，用于指示加到所說第一壓力傳感器靈敏裝置的非工作面上的壓力。
53.如權(quán)利要求52所述的裝置，其特征在于所說指示裝置包括目視裝置，用于決定加到所說第一壓力傳感器靈敏裝置上的起始壓力。
54.如權(quán)利要求53所述的裝置，其特征在于所說目視裝置包括一個突起件，其上邊有標(biāo)記，所說突起件通過一個彈簧裝置和所說第一壓力傳感器靈敏裝置保持接觸，這些標(biāo)記指示緊靠著第一壓力傳感器靈敏裝置的彈簧裝置的壓力。
55.如權(quán)利要求52所述的裝置，其特征在于有一個第二壓力傳感器靈敏裝置，它探測的是加到所說第一壓力傳感器靈敏裝置的非工作面上的壓力。
56.如權(quán)利要求55所述的裝置，其特征是還有一個開關(guān)裝置，用于在第一壓力傳感器靈敏裝置和第二壓力傳感器靈敏裝置之間進(jìn)行轉(zhuǎn)接。
57.用于監(jiān)視分娩攣縮的裝置，包括(a)一個支座，適合于用粘結(jié)裝置相對固定到患者的腹部，所說支座的形狀一般是凹面的，因此適合于腹部的形狀，所說支座還有一個開口，用于穿過壓力傳感器裝置;以及(b)用于將壓力傳感器裝置固定到患者腹部的裝置。
58.如權(quán)利要求57所述的裝置，其特征在于所說支座在靠近所說開口附近有一個內(nèi)部，相對外部而言，該內(nèi)部是堅硬的。
59.如權(quán)利要求58所述的裝置，其特征在于所說支座自靠近支座中心的較厚部分至沿支座周邊的較薄部分逐漸變薄。
60.如權(quán)利要求57所述的裝置，其特征在于所說支座有一個上表面和一個下表面，有一個雙面粘結(jié)裝置加到所說下表面上。
61.如權(quán)利要求60所述的裝置，其特征在于所說下表面有一個柔性膜包圍中央開口。
62.一種壓力傳感器裝置，包括(a)一個第一壓力傳感器，它的一端有一個工作面，其另一端是非工作面，以及(b)一個第二壓力傳感器，它的一端有一個工作面，所說第二壓力傳感器的所說工作面與所說第一壓力傳感器的非工作面相接觸。
63.如權(quán)利要求62所述的傳感器裝置，其特征在于所說第一壓力傳感器和所說第二壓力傳感器沿同一個軸排齊。
64.如權(quán)利要求62所述的壓力傳感器裝置，其特征在于所說第一壓力傳感器和所說第二壓力傳感器都有可連到一個監(jiān)視裝置的電輸出。
65.如權(quán)利要求64所述的壓力傳感器裝置，其特征在于它還包括一個開關(guān)裝置，用于將所說第一和第二壓力傳感器的輸出轉(zhuǎn)接到監(jiān)視裝置。
66.如權(quán)利要求63所述的壓力傳感器裝置，其特征在于所說的壓力傳感器被安裝在一個外殼內(nèi)。
全文摘要
公開了一種在分娩前在體外監(jiān)視分娩攣縮但又不需使用帶子的改進(jìn)型監(jiān)視裝置，它包括一個按可拆卸方式固定到一個支座上的傳感器裝置，將該支座粘接到婦女的腹部上。
文檔編號A61B5/00GK1039533SQ8810639
公開日1990年2月14日 申請日期1988年7月16日 優(yōu)先權(quán)日1988年7月16日
發(fā)明者愛德華·H·杭, 愛德華·D·杭, 羅伯特·W·杭 申請人:愛德華·H·杭, 愛德華·D·杭, 羅伯特·W·杭