本技術(shù)涉及醫(yī)療器械，具體涉及一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾。

背景技術(shù)：

1、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(esd)因其完整切除率高，安全性好，目前已成為廣為接受的胃腸道早癌及粘膜下腫瘤微創(chuàng)治療術(shù)式，其基本術(shù)式分三步：即黏膜下注射，病變周圍黏膜的環(huán)形切開和病變黏膜下組織的剝離。對一些esd術(shù)中難以暴露的病灶，一般采取反復(fù)的黏膜下注射，但會造成手術(shù)時間長，增加出血、穿孔等并發(fā)癥的危險；另一種簡單的方案是根據(jù)重力的方向嘗試調(diào)整換患者體位，使剝離面獲得理想的張力，并提供良好操作視野，但在全麻情況下調(diào)整患者體位十分困難，并且可選擇體位有限，限制了使用范圍和效果。因此如何在術(shù)中取得良好的手術(shù)視野，實現(xiàn)安全、精確切割和剝離操作的方法成為解決上述問題的關(guān)鍵。

2、目前cook內(nèi)鏡下牽拉組織夾，組織夾最多攜帶3個橡皮筋，常用的暴露視野方法：

3、一是用止血夾攜帶橡皮筋鉗夾住粘膜的一處，再用另一枚止血夾抓取橡皮筋，鉗夾至較遠處的正常粘膜組織，兩枚止血夾相互牽拉以獲取視野；

4、二是組織夾鉗夾持腫瘤的一處，再利用體外磁吸裝置，吸引體內(nèi)的組織夾，隨意調(diào)整以獲取視野。

5、存在以下技術(shù)缺陷：1.利用率低，使用不便：兩個止血夾只能暴露一個方向的視野，若需暴露另一方向的視野，則需拔掉止血夾后，使用另一對牽拉止血夾進行操作；

6、2.損傷正常粘膜：將牽拉夾取掉時，需要將夾片直接從正常粘膜上拉下來，會造成正常粘膜不必要的損傷；

7、3.體外磁吸裝置受限于人體皮質(zhì)層厚度、磁鐵吸引力大小。

8、因此，如何設(shè)計一種裝拆方便、利用率高的內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，成為急需解決的問題。

技術(shù)實現(xiàn)思路

1、針對現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，本實用新型提供一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，以解決上述至少一種技術(shù)問題。

2、本實用新型的技術(shù)方案是：一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，包括外管，所述外管的一端設(shè)置有夾持組件，夾持組件包括對稱布置的夾片，兩個夾片能繞同一個轉(zhuǎn)動中心轉(zhuǎn)動，外管的另一端向著遠離夾片的方向依次設(shè)置有過渡帽、手柄，手柄內(nèi)設(shè)置有兩根拉索，兩根拉索的一端分別連接兩個夾片，兩根拉索的另一端連接滑塊，滑塊安裝在手柄上；滑塊能沿著手柄滑動，滑塊通過拉索帶動夾片運動；外管的外圓上設(shè)置有半球形的磁吸凸塊，外管的外圓上還設(shè)置有半球形的磁吸凹槽，磁吸凹槽與磁吸凸塊之間的夾角為180°；一件外管的磁吸凸塊與另一件外管的磁吸凹槽能吸合成一體。

3、本實用新型在持針鉗的基礎(chǔ)上，采用在組織夾的尾部增加一顆磁吸裝置，磁吸裝置設(shè)計成一面凸起，一面凹陷；一個組織夾的磁吸凹槽與另一個組織夾的磁吸凸塊相互吸引，利用率高，使用方便，一個組織夾鉗夾持腫瘤的一處，再用另一個組織夾鉗夾至較遠處的正常組織，兩枚組織夾相互吸引以獲取視野；拆卸時，分開兩個組織夾的磁吸裝置，將夾子拆卸下來，避免了造成正常粘膜的損傷；兩個組織夾的磁吸裝置直接接觸，解決了現(xiàn)有技術(shù)的體外磁吸裝置受限于人體皮質(zhì)層厚度、磁鐵吸引力大小的技術(shù)缺陷。

4、優(yōu)選，所述外管的外圓上設(shè)置有正方體，磁吸凸塊、磁吸凹槽分別位于正方體的頂面和底面，正方體的高度等于過渡帽的外徑。

5、本實用新型采用在外管的外圓上設(shè)置正方體，能通過正方體抬高磁吸凸塊的高度，避免兩個組織夾的磁吸裝置吸合時過渡帽發(fā)生碰觸。

技術(shù)特征：

1.一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，包括外管(2)，其特征在于：所述外管(2)的一端設(shè)置有夾持組件，夾持組件包括對稱布置的夾片(1)，兩個夾片(1)能繞同一個轉(zhuǎn)動中心轉(zhuǎn)動，外管(2)的另一端向著遠離夾片(1)的方向依次設(shè)置有過渡帽(4)、手柄(8)，手柄(8)內(nèi)設(shè)置有兩根拉索(5)，兩根拉索(5)的一端分別連接兩個夾片(1)，兩根拉索(5)的另一端連接滑塊(7)，滑塊(7)安裝在手柄(8)上；滑塊(7)能沿著手柄(8)滑動，滑塊(7)通過拉索(5)帶動夾片(1)運動；外管(2)的外圓上設(shè)置有半球形的磁吸凸塊(3)，外管(2)的外圓上還設(shè)置有半球形的磁吸凹槽(6)，磁吸凹槽(6)與磁吸凸塊(3)之間的夾角為180°；一件外管(2)的磁吸凸塊(3)與另一件外管(2)的磁吸凹槽(6)能吸合成一體。

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，其特征在于：兩個所述夾片(1)靠近組織夾本體的一側(cè)設(shè)置有外套管(9)。

3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，其特征在于：任意一個所述夾片(1)遠離外管(2)的一端設(shè)置有鉤部，兩個夾片(1)的鉤部之間結(jié)扎范圍為8～20mm。

4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，其特征在于：所述磁吸凸塊(3)的球形直徑為1mm，磁吸凸塊(3)的頂面高于過渡帽(4)的外圓0.5mm。

5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，其特征在于：所述磁吸凹槽(6)的球形直徑為1mm，磁吸凹槽(6)的底面低于過渡帽(4)的外圓0.5mm。

6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，其特征在于：所述外管(2)的外圓上設(shè)置有正方體，磁吸凸塊(3)、磁吸凹槽(6)分別位于正方體的頂面中心和底面中心，正方體的高度等于過渡帽(4)的外徑。

7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，其特征在于：所述過渡帽(4)內(nèi)設(shè)置有螺孔，過渡帽(4)包括圓臺管段和第一圓管段，圓臺管段的第一螺孔與外管(2)外圈的第一螺紋段旋合，第一圓管段的第二螺孔與手柄(8)旋合。

8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，其特征在于：所述手柄(8)包括第二圓管段，第二圓管段的一端外圈設(shè)置有第二螺紋段，第二螺紋段與第一圓管段的第二螺孔旋合，第二圓管段遠離外管(2)的一端設(shè)置有第一圓環(huán)；第二圓管段的中部設(shè)置有開口槽。

9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，其特征在于：所述滑塊(7)包括套筒，套筒的兩側(cè)設(shè)置有對稱布置的第二圓環(huán)，套筒位于第二圓管段的外圈，套筒能沿著第二圓管段滑動，拉索(5)的另一端穿過開口槽與套筒連接。

技術(shù)總結(jié)
本技術(shù)提供了一種內(nèi)鏡手術(shù)用體內(nèi)磁吸式牽拉組織夾，包括外管，所述外管的一端設(shè)置有對稱布置的夾片，外管的另一端向著遠離夾片的方向依次設(shè)置有過渡帽、手柄，手柄內(nèi)設(shè)置有兩根拉索，兩根拉索的一端分別連接兩個夾片，兩根拉索的另一端連接滑塊，滑塊安裝在手柄上；滑塊能沿著手柄滑動，滑塊通過拉索帶動夾片運動；外管的外圓上設(shè)置有半球形的磁吸凸塊，外管的外圓上還設(shè)置有半球形的磁吸凹槽，磁吸凹槽與磁吸凸塊之間的夾角為180°；一件外管的磁吸凸塊與另一件外管的磁吸凹槽能吸合成一體。本技術(shù)采用在組織夾的尾部增加一顆磁吸裝置，一個組織夾的磁吸凹槽與另一個組織夾的磁吸凸塊相互吸引，利用率高，使用方便。

技術(shù)研發(fā)人員：孫暢,王旻,安薇,劉牧云,戴璨璨,董元航,陳潔
受保護的技術(shù)使用者：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
技術(shù)研發(fā)日：20240301
技術(shù)公布日：2024/12/19