本發(fā)明涉及一種骨科內固定器械，特別是一種股骨髓內釘及使用該股骨髓內釘?shù)墓晒恰?/p>

背景技術：

現(xiàn)有技術的骨科醫(yī)療器械中有一種自鎖防旋髓內釘，其一般為梅花形髓內釘，其外釘?shù)拿坊ㄐ谓Y構復雜，防旋性差，且應用范圍小。其內釘?shù)膫纫砼c外釘配合安裝操作相當不便。內、外釘?shù)男фi擴張點設置位置難以保證恰當，因而使其自鎖力較小。有時會使髓內釘自鎖效果不牢。該髓內釘設計的上端自鎖裝置，結構復雜且對肢體股肉損傷過大，而且沒有對骨折處加壓的作用。還有一種交鎖形髓內釘，其雖然有防旋，固定穩(wěn)定的優(yōu)點，但這種釘結構復雜，安裝操作復雜，技術要求高，需要在x線下進行操作，這也對醫(yī)患雙方有輻射傷害。

技術實現(xiàn)要素：

有鑒于此，本發(fā)明提供了一種股骨髓內釘及使用該股骨髓內釘?shù)墓晒?，以解決上述問題。

一種股骨髓內釘，其包括一個主釘，一個設置在所述主釘內的芯釘，以及一個設置在所述芯釘一端的防旋刀片。所述主釘包括一個釘頭以及一個與該釘頭連接的釘桿。所述釘頭與釘桿內包括一個連通的中空腔。所述釘桿的自由端包括至少兩個刀片導槽。所述芯釘滑動收容在所述中空腔中。所述防旋刀片包括一個設置在所述芯釘?shù)妮S向端部的連桿，至少兩個設置在所述連桿的自由端上的軸承，以及至少兩個分別旋轉設置在所述軸承上的刀片。所述至少兩個刀片分別收容在所述至少兩個刀片導槽中。

進一步地，所述釘頭包括一個設置在所述中空腔的側壁上的內螺紋。

進一步地，所述芯釘?shù)妮S向兩端分別包括一個第一、第二圓臺，所述第一圓臺用于設置所述防旋刀片。

進一步地，所述第二圓臺設置有內六角孔。

進一步地，所述防旋刀片還包括至少兩個卡簧，每一個所述卡簧套設在軸承上并使相應的刀片朝遠離所述芯釘?shù)闹行妮S的方向旋轉。

進一步地，所述釘頭包括一個沿垂直于所述釘桿的軸向開設的安裝槽。

進一步地，所述釘頭包括多個卡牙，該多個卡牙均勻分布在所述釘頭的外側壁上。

一種使用股骨髓內釘?shù)墓晒墙M，所述股骨包括一個股骨頭，一個插設在所述股骨頭中的股骨髓內釘。所述股骨頭包括一個上端以及與該上端連接的股骨體。所述股骨體內具有股骨髓腔。所述股骨髓內釘從所述上端插入在所述股骨髓腔中。所述股骨髓內釘包括一個主釘，一個設置在所述主釘內的芯釘，以及一個設置在所述芯釘一端的防旋刀片。所述主釘包括一個釘頭以及一個與該釘頭連接的釘桿。所述釘頭與釘桿內包括一個連通的中空腔。所述釘桿的自由端包括至少兩個刀片導槽。所述芯釘收容在所述中空腔中。所述防旋刀片包括一個設置在所述芯釘?shù)妮S向端部的連桿，至少兩個設置在所述連桿的自由端上的軸承，以及至少兩個分別旋轉設置在所述軸承上的刀片。所述至少兩個刀片分別收容在所述至少兩個刀片導槽中。所述防旋刀片插入所述股骨髓腔的側壁中。

進一步地，在所述股骨髓內釘插入所述股骨頭的股骨髓腔的過程中，所述防旋刀片的自由端收容于所述刀片導槽內。

進一步地，在所述股骨髓內釘插入所述股骨頭的股骨髓腔的過程中，所述防旋刀片沿垂直所述釘桿的軸向的方向上的最大距離小于所述股骨頭的股骨髓腔的直徑。

與現(xiàn)有技術相比，由于使用股骨髓內釘?shù)墓晒蔷哂兴龅姆佬镀?，可以達到自鎖的效果，且無需配備固定螺釘，所需的安裝工具也很常用且簡單，數(shù)量也大為減少，操作簡單方便。同時由于該防旋刀片會插入股骨頭內，無需傳統(tǒng)髓內釘?shù)捏w外瞄準裝置，在降低安裝難度、縮短安裝時間的同時，也避免了傳統(tǒng)鎖定方式中的固定失敗，提高了安全性和有效性。另外，由于該股骨髓內釘僅需在股骨頭的上端開口，減小了對患者的皮膚和骨骼的損傷。

附圖說明

以下結合附圖描述本發(fā)明的實施例，其中：

圖1為使用所述股骨髓內釘?shù)墓晒堑钠拭娼Y構示意圖。

圖2為圖1的使用肌骨髓內釘?shù)墓晒撬哂械墓晒撬鑳柔數(shù)姆纸饨Y構示意圖。

具體實施方式

以下基于附圖對本發(fā)明的具體實施例進行進一步詳細說明。應當理解的是，此處對本發(fā)明實施例的說明并不用于限定本發(fā)明的保護范圍。

請參閱圖1及圖2，其為本發(fā)明提供的一種使用股骨髓內釘?shù)墓晒?00的結構示意圖。所述使用股骨髓內釘?shù)墓晒?00包括一個股骨頭10，以及一個插設在所述股骨頭10中的股骨髓內釘20。需要說明的是，所述股骨頭10還包括很多其他肌體，如骨膜，骨髓，骨質等，以及附著在骨頭上的組織，如血管，神經(jīng)等。由于其不作為本發(fā)明的重點，不作詳細說明也沒有在附圖中示出。

所述股骨頭10為人類小腿的骨頭，其包括一個上端11，一個下端12，以及一個連接在所述上端11與下端12之間的骨體13。所述上端11與髖關節(jié)(圖未示)連接，并具有用于與髖關節(jié)相耦合的結構，如股骨頸、大轉子、小轉子、以及轉子間線等。所述下端12與膝關節(jié)(圖未示)連接，并具有被稱作股骨莖突的結構。所述骨體13呈稍彎曲狀，并連接在所述上端11與下端12之間。所述骨體13具有一個用于收容骨髓的股骨髓腔131。

所述股骨髓內釘20從所述上端11插入在所述骨體13的股骨髓腔131中，并包括一個主釘21，一個設置在所述主釘21內的芯釘22，以及一個設置在所述芯釘22一端的防旋刀片23。

所述主釘21包括一個釘頭211，一個與該釘頭211連接的釘桿212，以及一個開設在所述釘頭211與釘桿212內且連通的中空腔213。所述釘頭211包括一個設置在所述中空腔213的側壁上的內螺紋2111，一個沿垂直于所述釘桿212的軸向開設的安裝槽2112，以及多個卡牙2113。所述內螺紋2111用于固定安裝所述芯釘22。該內螺紋2111與安裝槽2112用于在將所述股骨髓內釘20插入所述骨體13的髓腔131中時，與髓內釘安裝工具(圖未示)連接。即在安裝所述股骨髓內釘20時，首先將髓內釘安裝工具與所述內螺紋2111螺接在一起，并使其側翼插入該安裝槽2112以固定所述安裝工具與該主釘21的位置關系，然后利用該髓內釘安裝工具將該股骨髓內釘20插入髓腔131內。需要進一步說明的是，所述髓內釘安裝工具應為現(xiàn)有技術，其為通常使用的標準工具，在此不再詳細說明。所述卡牙2113均勻分布在所述釘頭211的外側壁上，用于與股骨頭10的上端11結合，從而可以避免該主釘21旋轉。所述釘桿212設置在所述釘頭211的一端，并包括至少兩個設置在其自由端側的刀片導槽2121。所述釘桿212的長度可以根據(jù)實際的需要設計，如股骨頭10的長度。同時，所述釘桿212根據(jù)實際股骨頭10的結構特征，其具有一定的弧度。所述刀片導槽2121用于收容或伸出所述防旋刀片23，其數(shù)量與防旋刀片23的刀片數(shù)量相等。通常情況下，為了受力均勻，所述釘桿212包括至少兩個所述刀片導槽2121。在本實施例中，所述釘桿212包括兩個對稱設置的刀片導槽2121。可以想到的是，所述釘桿212還可以包括成120度設置的三個刀片導槽2121，以及間隔成90度設置的四個刀片導槽2121。所述刀片導槽2121的長度根據(jù)所述防旋刀片23的刀片的長度而定。所述中空腔213用于穿設所述芯釘22，其為一個貫穿所述釘頭211和釘桿212的通孔。

所述芯釘22的軸向兩端分別包括一個第一、第二圓臺221、222和一個連接所述第一、第二圓臺221、222的中間部223。所述第一圓臺221用于設置所述防旋刀片23。所述第二圓臺222上設置有一個內六角。所述中間部223的直徑可以小于所述第一、第二圓臺221、222的直徑，以減小該芯釘22的整體重量，同時配合所述主釘21的弧度，即所述芯釘22的中間部可以為直桿。而由于該直桿的直徑小于中空腔213的直徑，從而可以容納該直線形狀的芯釘22的中間部223。

所述防旋刀片23固定設置在所述芯釘22的第一圓臺221的端部，其包括一個設置在所述芯釘?shù)妮S向端部的連桿231，至少兩個設置在所述連桿231的自由端上的軸承232，以及至少兩個分別旋轉設置在所述軸承232上的刀片233。所述連桿231可以通過焊接的方法固定在所述第一圓臺221上，也可以通過螺紋連接。在本實施例中，所述連桿231通過螺紋設置在所述第一圓臺221的軸向上。在本實施例中，所述防旋刀片23包括兩個軸承232和兩個刀片233。所述軸承232可以通過焊接的方法設置在所述連桿231的端部。所述兩個刀片233分別套設在所述兩個軸承232上，并可以繞各自的軸承232旋轉。每一個刀片233可以具有相同的結構，且其朝向股骨頭10的髓腔131的一側設置有刀刃，以利用其能插入股骨頭10內，從而固定該防旋刀片23的相對位置。為了固定每一個所述刀片233的相對位置，所述刀片233的自由端收容在所述刀片導槽2121中。即在所述股骨髓內釘20插入所述股骨頭10的過程中，所述防旋刀片23收容于所述刀片導槽2121內，也就是說，在所述股骨髓內釘20插入所述股骨頭10的過程中，所述防旋刀片23沿垂直所述釘桿212的軸向的方向上的最大距離小于所述股骨頭10的髓腔131的直徑。當所述主釘21在髓內釘安裝工作的作用下安裝到股骨頭10的適當位置時，用內六角扳手推動所述芯釘22，從而推動所述防旋刀片23，使所述刀片233從刀片導槽2121中伸出，然后繼續(xù)推動該芯釘22，使刀片233插入股骨頭10的髓腔131的側壁中，達到軸向抗短縮的固定效果。

所述防旋刀片23還可以包括至少兩個卡簧234。每一個所述卡簧234套設在軸承232上并使相應的刀片233朝遠離所述芯釘22的中心軸的方向旋轉。在所述卡簧234的作用下，當所述刀片233處于中空腔213中時，該卡簧234將處于壓縮狀態(tài)，而當?shù)镀?33進入所述刀片導槽2121時，該刀片233便會在卡簧234的作用下展開并抵頂在股骨頭10的髓腔131的內壁上。再在外力的作用下，便會插入內壁中，從而固定該股骨髓內釘20的位置?？梢韵氲降氖牵捎谒隹ɑ?34的存在，在推動所述芯桿22的時候，所述防旋刀片23的兩個刀片233將自動展開。

在安裝該股骨髓內釘20時，首先通過主釘21的內螺紋2111與安裝槽2112與該髓內釘安裝工具連接，此時所述防旋刀片23處于閉合狀態(tài)，即收容于刀片導槽2121中，經(jīng)股骨頭10的上端11的中心處順行入路，待進入所述股骨頭10的髓腔131后，將髓內釘安裝工具去除。再將六角扳手插入芯桿22的第二圓臺222的內六角中，推動該芯桿22，進行推動該防旋刀片23，而防旋刀片23的刀片233卡在所述刀片導槽2121中不能前進，從而所述刀片233將被撐開，形成十字，并固定在股骨頭10中，達到徑向抗旋轉與軸向抗短縮的效果。固定完成后，即可去除六角扳手，完成安裝。

與現(xiàn)有技術相比，由于使用股骨髓內釘?shù)墓晒?00具有所述的防旋刀片23，可以達到自鎖的效果，且無需配備固定螺釘，所需的安裝工具也很常用且簡單，數(shù)量也大為減少，操作簡單方便。同時由于該防旋刀片23會插入股骨頭10內，無需傳統(tǒng)髓內釘?shù)捏w外瞄準裝置，在降低安裝難度、縮短安裝時間的同時，也避免了傳統(tǒng)鎖定方式中的固定失敗，提高了安全性和有效性。另外，由于該股骨髓內釘20僅需在股骨頭的上端11開口，減小了對患者的皮膚和骨骼的損傷。

以上僅為本發(fā)明的較佳實施例，并不用于局限本發(fā)明的保護范圍，任何在本發(fā)明精神內的修改、等同替換或改進等，都涵蓋在本發(fā)明的權利要求范圍內。