本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，更確切地說涉及一種包皮切割吻合器。

背景技術(shù)：

男性包皮過長或者包莖是男性生殖系統(tǒng)中常見疾病。包皮覆蓋于全部龜頭與尿道外口，并與冠狀溝形成半開放的腔室。皮屑、包皮分泌物以及滋生的細(xì)菌在這一腔室中形成長包皮垢。由于包皮過長或者包莖，使得包皮垢長期積聚，形成包皮解釋，并發(fā)包皮炎，將引發(fā)包皮嵌頓、尿道感染等多種病癥。目前包皮過長或者包莖主要通過包皮環(huán)切術(shù)進(jìn)行治療。使用包皮切割吻合器切除過長包皮并同時(shí)用吻合釘吻合創(chuàng)口，大大減少手術(shù)時(shí)間，減輕病人痛苦。同時(shí)切口整齊，恢復(fù)后愈合面平整。包皮環(huán)切除了能夠消除上述病癥，還能有效預(yù)防陰莖癌和艾滋病的發(fā)生。

現(xiàn)有技術(shù)中（wo2015/010477a1）公開了一種一次性包皮切割吻合器，其中包括龜頭罩、針倉、環(huán)形刀、螺桿和活動手柄，其中龜頭罩后部設(shè)有短管，短管與螺桿通過螺紋嚙合。在使用過程中，首先將龜頭罩從吻合器主體上取下，然后將包皮包住龜頭罩并用扎線固定，以將包皮固定于龜頭罩外表面。接下來，龜頭罩后的短管與螺桿嚙合，并通過螺桿調(diào)整切割位置。最后，激發(fā)活動手柄，利用環(huán)形刀將多余包皮組織切斷，同時(shí)吻合釘將包皮切口處吻合。另外一種現(xiàn)有技術(shù)（cn103815949a）公開了一種一次性包皮吻合器，其中包括龜頭座、釘倉環(huán)、刀片、調(diào)節(jié)旋鈕和手柄，其中龜頭座上設(shè)有拉桿。在使用過程中，首先將龜頭座從吻合器主體上取下，然后將包皮包住龜頭座并固定。通過調(diào)節(jié)旋鈕來確定龜頭座的位置。最后，激發(fā)活動手柄，利用刀片將多余包皮組織切斷，同時(shí)吻合釘將包皮切口處吻合。

上述現(xiàn)有技術(shù)中，龜頭罩具有在徑向上突出于龜頭罩表面的、用于安裝釘砧的環(huán)形結(jié)構(gòu)。這個(gè)環(huán)形使得龜頭罩的尺寸遠(yuǎn)大于龜頭尺寸。因此，在固定包皮過程中使得包皮首先要越過上述環(huán)形結(jié)構(gòu)才能被固定于龜頭罩上。然而由于包莖通常伴隨著包皮開口狹窄，即包皮前端開口小于龜頭直徑，雖然包皮有一定彈性，但是仍舊很難將尺寸遠(yuǎn)大于龜頭直徑的龜頭罩伸入包皮口。因此在進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)前，須預(yù)先將從包皮開口處沿陰莖方向剪出一個(gè)豁口，以擴(kuò)大包皮口使龜頭罩可順利伸入，此后再將開口縫合并捆扎于龜頭罩后方的螺桿上。尤其是對于兒童，七歲以前兒童的包皮開口過小而無法露出龜頭，在進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)時(shí)必須通過制作豁口的方式來安裝龜頭罩。這一過程增加了手術(shù)時(shí)間，造成了由于剪切而產(chǎn)生的額外出血，增加了患者的痛苦。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是，提供一種包皮切割吻合器，該包皮切割吻合器在手術(shù)的過程中無需剪切包皮豁口，避免了額外的手術(shù)步驟，減少額外的手術(shù)時(shí)間和由剪切包皮豁口造成的疼痛和手術(shù)出血。

本發(fā)明的技術(shù)解決方案是，提供一種具有以下結(jié)構(gòu)的包皮切割吻合器，包皮切割吻合器，包括主體、包皮固定組件、切割組件及釘倉組件；所述的主體設(shè)有腔體，該主體的一端設(shè)有開口；所述的包皮固定組件包括龜頭罩；所述的龜頭罩容置在所述的腔體內(nèi)；所述的釘倉組件包括釘倉主體及多個(gè)吻合釘；所述的釘倉主體內(nèi)設(shè)有多個(gè)徑向釘槽；所述的吻合釘設(shè)置在相應(yīng)的釘槽內(nèi)；所述的釘倉主體固定在所述的主體的開口端；所述的釘倉主體與主體之間形成環(huán)狀滑軌空間，所述的環(huán)狀滑軌空間與主體腔體和釘槽相連通；所述的切割組件包括切割主體和切割刀，所述的切割刀設(shè)于所述的切割主體上；所述的切割主體滑動配合在所述的環(huán)狀滑軌空間內(nèi)，所述的切割刀伸入所述的主體腔體內(nèi)且該切割刀的端部抵在所述的包皮固定組件上；所述的切割主體上還設(shè)有推釘部，所述的推釘部用于將吻合釘沿徑向推出釘槽。

采用以上結(jié)構(gòu)后，本發(fā)明的包皮切割吻合器，與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有以下優(yōu)點(diǎn)：

由于本發(fā)明的包皮切割吻合器的切割刀和吻合釘在包皮切割吻合器的徑向方向上設(shè)置，切割刀伸入在所述的主體腔體內(nèi)且該切割刀的端部抵在所述的龜頭罩的外表面上，消除了現(xiàn)有技術(shù)中突出了龜頭罩表面的環(huán)形結(jié)構(gòu)，大大減小了龜頭罩的直徑。采用此種結(jié)構(gòu)后，一方面有利于包皮切割長度的控制，同時(shí)無需剪切包皮豁口，避免了額外的手術(shù)步驟，減少額外的手術(shù)時(shí)間和由剪切包皮豁口造成的疼痛和手術(shù)出血。

作為改進(jìn)，所述的切割主體基本上為圓弧狀或圓環(huán)狀。結(jié)構(gòu)簡單。

作為改進(jìn)，所述的切割主體包括至少兩個(gè)相互連接的弧形分體；所述的切割刀設(shè)于至少一個(gè)弧形分體上。采用此種結(jié)構(gòu)后，結(jié)構(gòu)簡單，組裝方便。

作為改進(jìn)，所述的釘倉主體靠近所述的主體的開口端的端面上設(shè)有釘倉環(huán)形槽；所述的釘倉主體與所述的主體固定；所述的釘倉環(huán)形槽與所述的釘槽相連通；所述的推釘部設(shè)于所述的切割主體的另一個(gè)側(cè)面上且該所述的推釘部滑動配合在所述的釘倉環(huán)形槽內(nèi)。采用此種結(jié)構(gòu)后，可用推釘部激發(fā)吻合釘，結(jié)構(gòu)簡單，組裝切割組件也較方便。

作為改進(jìn)，所述的切割組件還包括推釘片，所述的推釘片至少部分設(shè)置在所述的釘倉環(huán)形槽中；所述的推釘片與所述的釘槽可滑動地配合。采用此種結(jié)構(gòu)后，可以用推釘部擠壓推釘片，由推釘片激發(fā)吻合釘，可以使吻合釘更平穩(wěn)地從釘槽中被推出。

作為改進(jìn)，所述的主體的開口端的端面設(shè)有環(huán)形定位槽；所述的切割主體的一個(gè)端面設(shè)有定位凸起；所述的定位凸起滑動配合在所述的環(huán)形定位槽內(nèi)。采用此種結(jié)構(gòu)后，環(huán)形切割組件可以卡置于所述環(huán)形凸起上，切割刀從環(huán)形凸起與相對的端面之間或者從相對的環(huán)形凸起之間穿過進(jìn)行組織的切割，有利于簡化結(jié)構(gòu)且簡化安裝步驟。

作為改進(jìn)，所述的主體的開口端的端面上和/或所述的釘倉與所述的開口端相對的端面上設(shè)有環(huán)形凸起。采用此種結(jié)構(gòu)后，環(huán)形切割組件可以卡置于所述的環(huán)形凸起上，切割刀從環(huán)形凸起與相對的端面之間或者從相對的環(huán)形凸起之間穿過進(jìn)行組織的切割，有利于簡化結(jié)構(gòu)且簡化安裝步驟。

作為改進(jìn)，所述的龜頭罩的外表面設(shè)有切割砧，所述的切割刀的端部抵在所述的切割砧的外表面上。采用此種結(jié)構(gòu)后，切割刀與切割砧配合，手術(shù)時(shí)切割包皮更加容易，切割砧可為環(huán)形或者由多個(gè)部件連接成的環(huán)形。

作為改進(jìn)，所述的龜頭罩的外表面與所述的吻合釘相對應(yīng)的位置處設(shè)有釘砧；所述的釘砧用于使吻合釘折彎成形。采用此種結(jié)構(gòu)后，受釘砧作用，折彎吻合釘效果較好。釘砧可為環(huán)形或者由多個(gè)部件連接成的環(huán)形。

作為改進(jìn)，所述的釘倉主體的內(nèi)壁上設(shè)有環(huán)形墊片，所述的環(huán)形墊片堵住所述的釘槽的開口。采用此種結(jié)構(gòu)后，所述的環(huán)形墊片能夠阻擋吻合釘從釘槽內(nèi)脫落；同時(shí)，在包皮切割操作過程中，環(huán)形墊片被吻合釘固定至創(chuàng)面附近，一方面環(huán)形墊片使整個(gè)創(chuàng)面被緊固而避免出血，另一方面還能夠?qū)?chuàng)面組織厚度進(jìn)行補(bǔ)償，使吻合釘完美成形。

作為改進(jìn)，所述的龜頭罩靠近所述的主體的另一端的端部設(shè)有連接部；所述的連接部固定在所述的主體的另一端上。采用此種結(jié)構(gòu)后，結(jié)構(gòu)簡單，組裝方便。

作為改進(jìn)，所述的連接部包括與所述的龜頭罩連接的延伸部及與所述的延伸部連接的螺桿；所述的主體的另一端上設(shè)有供所述的螺桿通過的通孔；所述的螺桿穿過所述的通孔與緊固件配合。采用此種結(jié)構(gòu)后，固定方式簡單且效果較好，拆裝方便。

作為改進(jìn)，所述的釘倉主體包括至少兩個(gè)相互連接的弧形釘倉分體。釘倉分體可通過樞軸、鉸接或拼插等方式連接。采用此種結(jié)構(gòu)后，在包皮切割操作過程中，能夠很方便地將釘倉套在陰莖外。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的包皮切割吻合器的剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2是本發(fā)明的包皮切割吻合器的爆炸結(jié)構(gòu)示意圖。

圖3是本發(fā)明的包皮切割吻合器的主體的剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

圖4是本發(fā)明的包皮切割吻合器的主體的仰視結(jié)構(gòu)示意圖。

圖5是本發(fā)明的包皮切割吻合器的主體的相對圖3的位置繞軸旋轉(zhuǎn)90°的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖。

圖6是本發(fā)明的包皮切割吻合器的釘倉主體的剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

圖7是本發(fā)明的包皮切割吻合器的釘倉主體的俯視結(jié)構(gòu)示意圖。

圖8是本發(fā)明的包皮切割吻合器的旋鈕的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖。

圖9是本發(fā)明的包皮切割吻合器的一個(gè)實(shí)施方式的切割刀的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖10是本發(fā)明的包皮切割吻合器的一個(gè)實(shí)施方式的切割刀另一角度的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖11是本發(fā)明的包皮切割吻合器的另一個(gè)實(shí)施方式的切割刀的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖12是本發(fā)明的包皮切割吻合器的另一個(gè)實(shí)施方式的切割刀另一角度的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖13是本發(fā)明的包皮切割吻合器的還有一個(gè)實(shí)施方式的切割刀的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖14是本發(fā)明的包皮切割吻合器的還有一個(gè)實(shí)施方式的切割刀另一角度的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖15是本發(fā)明的包皮切割吻合器的還有一個(gè)實(shí)施方式的另一種結(jié)構(gòu)的切割刀的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖16是本發(fā)明的包皮切割吻合器的還有一個(gè)實(shí)施方式的另一種結(jié)構(gòu)的切割刀另一角度的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖中所示：1、主體，101、腔體，102、階梯孔，13、第一凸耳，14、定位槽開口，15、環(huán)形定位槽，16、通孔，2、龜頭罩，21、容置腔，22、切割砧，23、釘砧，3、延伸部，4、螺桿，5、旋鈕，51、凸臺，52、助力部，6、釘倉主體，61、釘槽，62、第二凸耳，63、釘倉環(huán)形槽，64、推釘片，65、環(huán)形槽開口，7、吻合釘，8、環(huán)狀滑軌空間，9、間隙，10、環(huán)形墊片，11、切割主體，111、推釘部，112、定位凸起，113、導(dǎo)向面，114、弧形分體，12、切割刀。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖和具體實(shí)施例對本發(fā)明作進(jìn)一步說明。

請參閱圖1至圖2所示，本發(fā)明的包皮切割吻合器，包括主體1、包皮固定組件、切割組件及釘倉組件。所述的主體1設(shè)有腔體101；所述的主體1的一端設(shè)有開口。

請參閱圖3至圖8所示，所述的包皮固定組件包括龜頭罩2，所述的龜頭罩2設(shè)有用于容置龜頭的容置腔21。所述的龜頭罩2的外表面用于固定包皮。所述的龜頭罩2容置在所述的腔體101內(nèi)。所述的龜頭罩2靠近所述的主體1的另一端的端部設(shè)有連接部；所述的連接部與所述的主體1的另一端連接。所述的連接部包括與所述的龜頭罩2連接的延伸部3及與所述的延伸部3連接的螺桿4。所述的主體1的另一端上設(shè)有供所述的螺桿4通過的通孔16。所述的螺桿4穿過所述的通孔16與緊固件配合，通過緊固件的鎖緊作用將包皮固定組件固定在主體1上。所述的緊固件優(yōu)選為帶螺紋孔的旋鈕5。

所述的主體1的另一端還可設(shè)有階梯孔102，所述的旋鈕5的一端的外表面也可對應(yīng)地設(shè)有凸臺51，所述的凸臺51安裝在所述的階梯孔102內(nèi)。所述的旋鈕5軸向限位且可周向旋轉(zhuǎn)地安裝在所述的主體1的另一端上。所述的旋鈕5的兩側(cè)分別設(shè)有助力部52，所述的助力部52為片狀結(jié)構(gòu)，方便旋轉(zhuǎn)旋鈕5。所述的階梯孔102和凸臺51可以使旋鈕5被保持在主體1上，不會掉落。主體1和旋鈕5也可以不設(shè)階梯孔102和凸臺51，僅通過旋鈕5與螺桿4之間的螺紋連接是主體、包皮固定組件和旋鈕之間相互固定。

所述的釘倉組件包括環(huán)狀的釘倉主體6、多個(gè)吻合釘7以及多個(gè)推釘片64。所述的釘倉主體6的內(nèi)壁上設(shè)有多個(gè)徑向釘槽61。所述的吻合釘7與推釘片64配合在相應(yīng)的釘槽61內(nèi)。所述的釘倉主體6固定在所述的主體1的開口端。所述的釘倉主體6與主體1之間形成環(huán)狀滑軌空間8，所述的環(huán)狀滑軌空間8與主體1的腔體101和釘槽61相連通。所述的主體1的外壁上設(shè)有一個(gè)或兩個(gè)以上的第一凸耳13，所述的釘倉主體6的外壁上設(shè)有對應(yīng)于第一凸耳13的一個(gè)或者兩個(gè)以上的第二凸耳62。當(dāng)將釘倉組件安裝到主體1上時(shí)，所述的第一凸耳13與對應(yīng)的第二凸耳62相互固定連接，例如通過螺釘或其它可拆卸方式連接。

所述的釘倉主體6靠近所述的主體1的開口端的端面上設(shè)有釘倉環(huán)形槽63。所述的釘倉主體6與所述的主體1固定且所述的釘倉主體6的端面與所述的主體1的開口端的端面之間還留有環(huán)形間隙9，以供切割刀12切割包皮。所述的主體1的端面、釘倉環(huán)形槽63和間隙9形成所述的環(huán)形滑軌空間8。所述的釘倉環(huán)形槽63的槽底設(shè)置有推釘片64，所述的推釘片64用于激發(fā)所述的吻合釘。在所述的釘倉主體6內(nèi)壁的釘槽出釘口處，還可以設(shè)有環(huán)形墊片10。所述的環(huán)形墊片10可以堵住所述的釘槽的開口；所述的環(huán)形墊片10還可以在吻合釘完成吻合操作后，平衡壓力防止切口出血。

所述的切割組件具有以下幾個(gè)實(shí)施方式。

請參閱圖9至圖10所示，為本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方式的切割組件的結(jié)構(gòu)示意圖。

所述的切割組件包括切割主體11和切割刀12，所述的切割刀12設(shè)于所述的切割主體11上。所述的切割主體11滑動配合在所述的環(huán)狀滑軌空間8內(nèi)，所述的切割刀12穿過所述的環(huán)形間隙9伸入在所述的主體1腔體101內(nèi)且該切割刀12的端部抵在所述的龜頭罩2的外表面上或設(shè)置于外表面的切割砧22上。所述的切割主體11上還設(shè)有推釘部111，所述的推釘部111伸入所述的釘倉環(huán)形槽63，該推釘部111用于推動所述的推釘片64，從而將吻合釘7沿徑向推出釘槽的出釘口。

所述的切割主體11為圓弧狀。所述的切割主體11的一個(gè)端面設(shè)有定位凸起112。在此實(shí)施方式中，主體的端面上可設(shè)置有環(huán)形定位槽15，所述的定位凸起112滑動配合在所述的環(huán)形定位槽15內(nèi)。所述的推釘部111設(shè)于所述的切割主體11的另一個(gè)端面上且該推釘部111滑動配合在所述的釘倉環(huán)形槽63內(nèi)。所述的推釘部111可設(shè)有導(dǎo)向面113，沿釘倉環(huán)形槽63運(yùn)動的推釘部111通過所述的導(dǎo)向面113擠壓推釘片64，推釘片64由此發(fā)生軸向運(yùn)動而推動吻合釘，從而將吻合釘7沿徑向推出釘槽61的出釘口。所述的切割刀12與所述的切割主體11固定連接，至少部分所述的切割刀12穿過所述的釘倉主體6的端面于所述的主體1的開口端的端面之間的間隙9伸入到主體1的腔體101內(nèi)并抵接切割砧22；或者在不設(shè)置切割砧22的情況下，切割刀直接抵接龜頭罩的外表面。所述的切割主體11的外側(cè)壁露置在所述的釘倉主體6于所述的主體之間，操作時(shí)，主體1、包皮固定組件于釘倉組件固定好之后，切割組件進(jìn)入環(huán)形軌道空間8，其中定位凸起112從環(huán)形定位槽15的定位槽開口14進(jìn)入環(huán)形定位槽15，推釘部111通過釘倉環(huán)形槽的環(huán)形槽開口65進(jìn)入釘倉環(huán)形槽63，操作人員手可以手動推動切割主體11外側(cè)壁，促使切割主體11在環(huán)狀滑軌空間8內(nèi)運(yùn)動，當(dāng)沿環(huán)狀滑軌空間運(yùn)動一周后，完成環(huán)切和縫合。切割主體11外側(cè)表面可以設(shè)置用于增加摩擦或用于有助于推動切割組件的結(jié)構(gòu)。

所述的龜頭罩2的外表面還可設(shè)有切割砧22，所述的切割刀12的端部抵在所述的切割砧22的外表面上。所述的切割砧22可為環(huán)形或者由多個(gè)部件連接成的環(huán)形。所述的龜頭罩2的外表面與所述的吻合釘7相對應(yīng)的位置處設(shè)有釘砧23；所述的釘砧23用于使吻合釘7折彎成形。釘砧23可為環(huán)形或者由多個(gè)部件連接成的環(huán)形。

請參閱圖11至圖12所示，為本發(fā)明另一個(gè)實(shí)施方式的切割組件的結(jié)構(gòu)示意圖。

所述的切割組件包括切割主體11和切割刀12，所述的切割刀12設(shè)于所述的切割主體11上。所述的切割主體11滑動配合在所述的環(huán)狀滑軌空間8內(nèi)，所述的切割刀12穿過所述的環(huán)形間隙9伸入在所述的主體1腔體101內(nèi)且該切割刀12的端部抵在所述的龜頭罩2的外表面上或設(shè)置于外表面的切割砧22上。所述的切割主體11上還設(shè)有推釘部111，所述的推釘部111伸入所述的釘倉環(huán)形槽63，該推釘部111用于推動所述的推釘片64，從而將吻合釘7沿徑向推出釘槽的出釘口。

所述的切割主體11為圓弧狀；該切割主體11包括至少兩個(gè)連接的弧形分體114；所述的切割刀設(shè)于至少一個(gè)弧形分體114上。所述的切割主體11的一個(gè)端面設(shè)有定位凸起112。在此實(shí)施方式中，主體的端面上可設(shè)置有環(huán)形定位槽15，所述的定位凸起112滑動配合在所述的環(huán)形定位槽15內(nèi)。所述的推釘部111設(shè)于所述的切割主體11的另一個(gè)端面上且該推釘部111滑動配合在所述的釘倉環(huán)形槽63內(nèi)。所述的推釘部111可設(shè)有導(dǎo)向面113，沿釘倉環(huán)形槽63運(yùn)動的推釘部111通過所述的導(dǎo)向面113擠壓推釘片64，推釘片64由此發(fā)生軸向運(yùn)動而推動吻合釘，從而將吻合釘7沿徑向推出釘槽61的出釘口。所述的切割刀12與所述的切割主體11固定連接，至少部分所述的切割刀12穿過所述的釘倉主體6的端面于所述的主體1的開口端的端面之間的間隙9伸入到主體1的腔體101內(nèi)并抵接切割砧22；或者在不設(shè)置切割砧22的情況下，切割刀直接抵接龜頭罩的外表面。所述的切割主體11的外側(cè)壁露置在所述的釘倉主體6于所述的主體之間，操作時(shí)，主體1、包皮固定組件于釘倉組件固定好之后，切割組件進(jìn)入環(huán)形軌道空間8，其中定位凸起112從環(huán)形定位槽15的定位槽開口14進(jìn)入環(huán)形定位槽15，推釘部111通過釘倉環(huán)形槽的環(huán)形槽開口65進(jìn)入釘倉環(huán)形槽63，操作人員手可以手動推動切割主體11外側(cè)壁，促使切割主體11在環(huán)狀滑軌空間8內(nèi)運(yùn)動，當(dāng)沿環(huán)狀滑軌空間運(yùn)動一周后，完成環(huán)切和縫合。切割主體11外側(cè)表面可以設(shè)置用于增加摩擦或用于有助于推動切割組件的結(jié)構(gòu)。

所述的龜頭罩2的外表面還可設(shè)有切割砧22，所述的切割刀12的端部抵在所述的切割砧22的外表面上。所述的切割砧22可為環(huán)形或者由多個(gè)部件連接成的環(huán)形。所述的龜頭罩2的外表面與所述的吻合釘7相對應(yīng)的位置處設(shè)有釘砧23；所述的釘砧23用于使吻合釘7折彎成形。釘砧23可為環(huán)形或者由多個(gè)部件連接成的環(huán)形。

請參閱圖13至圖16所示，本發(fā)明還有一個(gè)實(shí)施方式的切割組件的結(jié)構(gòu)示意圖。

所述的切割組件包括切割主體11和切割刀12，所述的切割刀12設(shè)于所述的切割主體11上。所述的切割主體11滑動配合在所述的環(huán)狀滑軌空間8內(nèi)，所述的切割刀12穿過所述的環(huán)形間隙9伸入在所述的主體1腔體101內(nèi)且該切割刀12的端部抵在所述的龜頭罩2的外表面上或設(shè)置于外表面的切割砧22上。所述的切割主體11上還設(shè)有推釘部111，所述的推釘部111伸入所述的釘倉環(huán)形槽63，該推釘部111用于推動所述的推釘片64，從而將吻合釘7沿徑向推出釘槽的出釘口。

所述的切割主體11為圓環(huán)狀；該切割主體11包括至少兩個(gè)弧形分體114首尾相連拼接而成；所述的切割刀設(shè)于至少一個(gè)弧形分體114上。所述的切割主體11的一個(gè)端面設(shè)有定位凸起112。在此實(shí)施方式中，主體的端面上可設(shè)置有環(huán)形定位槽15，所述的定位凸起112滑動配合在所述的環(huán)形定位槽15內(nèi)。所述的推釘部111設(shè)于所述的切割主體11的另一個(gè)端面上且該推釘部111滑動配合在所述的釘倉環(huán)形槽63內(nèi)。所述的推釘部111可設(shè)有導(dǎo)向面113，沿釘倉環(huán)形槽63運(yùn)動的推釘部111通過所述的導(dǎo)向面113擠壓推釘片64，推釘片64由此發(fā)生軸向運(yùn)動而推動吻合釘，從而將吻合釘7沿徑向推出釘槽61的出釘口。所述的切割刀12與所述的切割主體11固定連接，至少部分所述的切割刀12穿過所述的釘倉主體6的端面于所述的主體1的開口端的端面之間的間隙9伸入到主體1的腔體101內(nèi)并抵接切割砧22；或者在不設(shè)置切割砧22的情況下，切割刀直接抵接龜頭罩的外表面。所述的切割主體11的外側(cè)壁露置在所述的釘倉主體6于所述的主體之間，操作時(shí)，主體1、包皮固定組件于釘倉組件固定好之后，切割組件進(jìn)入環(huán)形軌道空間8，其中定位凸起112從環(huán)形定位槽15的定位槽開口14進(jìn)入環(huán)形定位槽15，推釘部111通過釘倉環(huán)形槽的環(huán)形槽開口65進(jìn)入釘倉環(huán)形槽63，操作人員手可以手動推動切割主體11外側(cè)壁，促使切割主體11在環(huán)狀滑軌空間8內(nèi)運(yùn)動，當(dāng)沿環(huán)狀滑軌空間運(yùn)動一周后，完成環(huán)切和縫合。切割主體11外側(cè)表面可以設(shè)置用于增加摩擦或用于有助于推動切割組件的結(jié)構(gòu)。

由于切割組件為環(huán)形，該環(huán)形切割組件可以卡在主體和釘倉組件的端面處，因此主體1的端面可以不設(shè)置環(huán)形定位槽15和定位槽開口14，切割組件的側(cè)面也可以不設(shè)置定位凸起12.此時(shí)在主體和釘倉主體各自的相對端面中的至少一個(gè)上，設(shè)置環(huán)形凸起，環(huán)形切割組件閉合后卡置于上述環(huán)形凸起上，并可繞所述的環(huán)形凸起運(yùn)動。環(huán)形凸起與相對端面或者環(huán)形凸起之間留有能夠使切割刀穿過的間隙。

所述的龜頭罩2的外表面還可設(shè)有切割砧22，所述的切割刀12的端部抵在所述的切割砧22的外表面上。所述的切割砧22可為環(huán)形或者由多個(gè)部件連接成的環(huán)形。所述的龜頭罩2的外表面與所述的吻合釘7相對應(yīng)的位置處設(shè)有釘砧23；所述的釘砧23用于使吻合釘7折彎成形。釘砧23可為環(huán)形或者由多個(gè)部件連接成的環(huán)形。

本發(fā)明包皮切割吻合器的工作原理如下：在包皮切割操作過程中，首先將環(huán)形釘倉主體6套于陰莖外，然后龜頭置于龜頭罩的空腔中，將包皮用醫(yī)用線或扎帶固定在延伸部上。將已固定好包皮的包皮固定組件插入所述的主體1的腔體101中，螺桿4穿過主體1的另一端上的通孔與旋鈕旋緊固定。將釘倉主體6固定于主體1上，隨后將切割組件組裝刀環(huán)形滑軌空間8內(nèi)。完成組裝后，切割組件沿環(huán)形滑軌空間8運(yùn)動，完成環(huán)切。在環(huán)切同時(shí)，推釘部111激發(fā)吻合釘7，環(huán)切完成，創(chuàng)口處的縫合也完成。

本發(fā)明另一個(gè)實(shí)施方式的釘倉組件的結(jié)構(gòu)如下：

所述的釘倉組件的釘倉主體6由兩個(gè)或更多個(gè)弧形釘倉分體首尾連接而成。所述的釘倉分體的一端相互鉸接，終端的弧形釘倉分體的另一端設(shè)有嚙合構(gòu)件，通過嚙合構(gòu)件將兩個(gè)或更多個(gè)釘倉分體連接形成一個(gè)環(huán)形的釘倉主體6。對于這類釘倉組件，可以在安裝好包皮固定組件和主體后，在將釘倉組件套接于陰莖，并將釘倉組件固定于主體上。在安裝切割組件后完成切割和縫合。

上述實(shí)施方式用于對本發(fā)明的解釋，以有助于對本發(fā)明的理解，并非用于限定本發(fā)明。雖然已示出并描述說明性的實(shí)施方式，但可在不背離本發(fā)明內(nèi)容的精神和范圍的情況下，對實(shí)施方式做出各種改變和組合。