本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種用于骨折內(nèi)固定的樹狀組配式骨科內(nèi)固定釘板系統(tǒng)。

背景技術(shù)：

我國每年的骨折患者超過450萬人，并以每年10％的速度遞增，在骨科臨床工作中有很多時候需要用到內(nèi)固定器，近年來，根據(jù)不同部位解剖形態(tài)設(shè)計的解剖型鋼板發(fā)揮了巨大優(yōu)勢，但對于肩胛骨、髖臼等處扁骨骨折，由于此處骨折通常無定型，特別是粉碎性骨折，臨床治療中一般都無法用某一特定形狀的解剖鋼板去完成固定，故重建鋼板為其首選；另外，扁骨具有骨骼厚度低的特點，內(nèi)固定后的穩(wěn)定性常常需要一定的螺釘數(shù)量來保證，有時也會出現(xiàn)重建鋼板位置相互干擾的情況，因此，內(nèi)固定板的選擇及位置擺放密切關(guān)系到內(nèi)固定后的最終效果，若能根據(jù)不同的骨折情況將多個內(nèi)固定板自由組配并使之成為一個整體，還能兼顧內(nèi)固定板的擺放方向，對于扁骨骨折的固定將會使得程序更為簡化，接骨螺釘數(shù)量得到減少，穩(wěn)定性卻能有效提高。

目前，骨科內(nèi)固定領(lǐng)域并無真正有效的適用于扁骨固定的組配式鋼板出現(xiàn)，申請公布號為CN 101884564A的中國發(fā)明專利公開了一種“骨科組配式鋼板螺釘固定系統(tǒng)”，該發(fā)明經(jīng)多個相似單元的分體鋼板進行組配后使用，理論上具有自由組配的效果，但該發(fā)明在實施例中并未說明分體鋼板之間是通過幾枚鎖定螺釘固定的，若是兩枚，與配圖不符，也不能達到“轉(zhuǎn)向”的效果，而只能是在軸線上不斷延長，如此設(shè)計有何意義？若是一枚，可實現(xiàn)“轉(zhuǎn)向”效果，但此時一枚鎖定螺釘就能牢靠的固定連接處嗎？整體穩(wěn)定性如何保證？所以，該專利并不是一個可行的方案。而申請公布號為CN 103961170A的中國發(fā)明專利也公開了“一種骨科組配式鋼板螺釘固定系統(tǒng)”，其結(jié)構(gòu)言之不詳，同樣沒有解決上述問題。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

為了克服現(xiàn)有的扁骨骨折內(nèi)固定手術(shù)中需要使用多個重建鋼板，且整體穩(wěn)定性欠佳的問題，本發(fā)明提供了一種“樹狀組配式骨科內(nèi)固定釘板系統(tǒng)”，通過干鎖定板上的關(guān)節(jié)連接處來連接多個支鎖定板，且能實現(xiàn)支鎖定板的靈活轉(zhuǎn)向，還能實現(xiàn)穩(wěn)定性提高，最終將扁骨各骨塊有效的連接為一個整體。

為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明采用的技術(shù)方案是：一種樹狀組配式骨科內(nèi)固定釘板系統(tǒng)，包括干鎖定板，支鎖定板及其固定螺釘，接骨螺釘。

所述的干鎖定板，在板體的橫軸上分布有數(shù)個接骨鎖定螺孔，在板體的一側(cè)或端頭設(shè)置有數(shù)個關(guān)節(jié)連接處，關(guān)節(jié)連接處整體較板體均勻下沉，其厚度約為板體厚度的2/3，呈半圓形向外凸出，其翼部呈扇形張開可配合支鎖定板的轉(zhuǎn)向，端頭的關(guān)節(jié)連接處其外形似火柴頭，其翼部則完全打開呈一直線。干鎖定板關(guān)節(jié)連接處的圓心位置設(shè)置有一轉(zhuǎn)軸加壓螺孔，該螺孔設(shè)置有內(nèi)絲，在板體正面該螺孔周圍呈環(huán)形均勻分布有12個球面形凸起，似鐘表的1-12點分布，在向外凸起部分的弧頂內(nèi)側(cè)，沿對稱軸對稱設(shè)置有三枚外圍加壓螺孔，該螺孔也帶有內(nèi)絲，三枚外圍加壓螺孔在同一弧線上，其圓心點與轉(zhuǎn)軸加壓螺孔的圓心點重疊，三枚螺孔共同組成的弧線其弧度為90°，端頭的關(guān)節(jié)連接處則沿對稱軸對稱設(shè)置有五枚外圍加壓螺孔，五枚螺孔共同組成的弧線其弧度為200°，兩兩之間弧度為50°。

所述的支鎖定板整體厚度約為干鎖定板板體厚度的2/3，在支鎖定板板體的中軸線上也分布有數(shù)個接骨鎖定螺孔，同時還設(shè)置一枚滑動加壓孔，在板體近端設(shè)置有一個關(guān)節(jié)連接處，板體以一“Z”字形呈直角的向上折彎與關(guān)節(jié)連接處分界，直角折彎上抬的高度與干鎖定板關(guān)節(jié)連接處厚度一致，支鎖定板關(guān)節(jié)連接處的俯視外形似火柴頭，其圓心位置設(shè)置有一與干鎖定板相對應(yīng)的轉(zhuǎn)軸螺孔，其直徑略大于干鎖定板的轉(zhuǎn)軸加壓螺孔，與后者絲口外徑一致，支鎖定板的轉(zhuǎn)軸螺孔內(nèi)壁光滑無絲口，在支鎖定板關(guān)節(jié)連接處與干鎖定板的嵌合面上，呈環(huán)形均勻分布有12個球面形凹陷，該凹陷大小與干鎖定板關(guān)節(jié)連接處的球面形凸起大小相匹配，可以進行嵌合，該關(guān)節(jié)連接處靠板體一側(cè)設(shè)置有弧形釘槽，該弧形釘槽在支鎖定板對稱軸兩側(cè)對稱分布，釘槽寬度與干鎖定板外圍加壓螺孔的絲口外徑一致，該弧形釘槽圓心點與轉(zhuǎn)軸螺孔的圓心點重疊，該段弧形的弧度約為40°。支鎖定板相對于干鎖定板的角度旋轉(zhuǎn)以30°為基本單位進行；角度調(diào)整到位后支鎖定板靠兩枚螺釘來與干鎖定板固定，其中固定轉(zhuǎn)軸螺孔處的螺釘可通過支鎖定板的轉(zhuǎn)軸螺孔后，與干鎖定板的轉(zhuǎn)軸加壓螺孔形成對吻，并可對結(jié)合部進行加壓；而在弧形釘槽內(nèi)必然能找到一個外圍加壓螺孔的位置，此處再用另一枚螺釘進行固定；球面形凹陷和球面形凸起的嵌合則可防止支鎖定板的旋轉(zhuǎn)移動。支鎖定板上設(shè)置有鎖定螺孔及滑動加壓孔，可用來對骨塊進行加壓固定。支鎖定板關(guān)節(jié)連接處使用的固定螺釘直徑較板體的接骨鎖定螺釘小，該固定螺釘?shù)穆菝迸c板接觸面為平面，螺釘尖端可埋入骨內(nèi)。

所述的鎖定接骨螺釘即為常規(guī)使用的鎖定螺釘，根據(jù)本系統(tǒng)不同型號的固定板配置有相應(yīng)直徑的鎖定螺釘，在滑動加壓孔內(nèi)使用普通接骨螺釘。

本發(fā)明的有益效果是，在進行扁骨骨折的固定時，術(shù)者只需要將干鎖定板連接于主要穩(wěn)定骨折塊之間，以此完成初步固定，其他的骨折塊可以通過在干鎖定板上連接支鎖定板后再進行固定，支鎖定板可根據(jù)實際情況選擇不同的長度配置和不同的連接位置，還可調(diào)整不同的轉(zhuǎn)向角度。本發(fā)明為了方便說明情況設(shè)置的基本轉(zhuǎn)向單位為30°，這個度數(shù)應(yīng)該已能滿足臨床需求，若想達到更小的轉(zhuǎn)向單位，配套增加球面形凸起和球面形凹陷的數(shù)量即可實現(xiàn)。當(dāng)固定板的關(guān)節(jié)處連接完成后，支鎖定板的骨接觸面與干鎖定板的骨接觸面處于同一平面，如此固定可將所有骨折塊有效的連接為一個整體，達到更佳的穩(wěn)定性。

附圖說明

下面結(jié)合附圖和實施例對本發(fā)明作進一步說明。

圖1為本發(fā)明干鎖定板的俯視結(jié)構(gòu)圖。

圖2為本發(fā)明干鎖定板的立體圖。

圖3為本發(fā)明支鎖定板的仰視結(jié)構(gòu)圖。

圖4為本發(fā)明支鎖定板的立體圖。

圖5為本發(fā)明聯(lián)合使用的效果圖。

附圖標(biāo)記說明

1.干鎖定板；2.支鎖定板；11.干鎖定板鎖定螺孔；12.干鎖定板上方關(guān)節(jié)連接處；13.干鎖定板關(guān)節(jié)連接處翼部；14.轉(zhuǎn)軸加壓螺孔；15.球面形凸起；16.外圍加壓螺孔；17.干鎖定板下方關(guān)節(jié)連接處；18.干鎖定板端頭關(guān)節(jié)連接處；19.干鎖定板端頭關(guān)節(jié)連接處翼部；21.直角折彎；22.轉(zhuǎn)軸螺孔；23.球面形凹陷；24.弧形釘槽；25.支鎖定板接骨鎖定螺孔；26.支鎖定板滑動加壓孔；27.支鎖定板關(guān)節(jié)連接處翼部；28.支鎖定板關(guān)節(jié)連接處。

具體實施方式

下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明作進一步說明。

如圖1～圖2所示，干鎖定板1的橫軸上分布有多個干鎖定板鎖定螺孔11，在干鎖定板1的上方、下方和端頭分別設(shè)置有干鎖定板上方關(guān)節(jié)連接處12、干鎖定板下方關(guān)節(jié)連接處17和干鎖定板端頭關(guān)節(jié)連接處18，上述關(guān)節(jié)連接處的整體較板體均勻下沉，其厚度約為板體厚度的2/3，其中干鎖定板上方關(guān)節(jié)連接處12和干鎖定板下方關(guān)節(jié)連接處17呈半圓形向外凸出，干鎖定板關(guān)節(jié)連接處翼部13呈扇形張開，與干鎖定板1邊緣呈約30°夾角。而干鎖定板端頭關(guān)節(jié)連接處18俯視外形似火柴頭，干鎖定板端頭關(guān)節(jié)連接處翼部19完全打開呈一直線，上述關(guān)節(jié)連接處的中央均有一轉(zhuǎn)軸加壓螺孔14，該螺孔均設(shè)有內(nèi)絲，在板體正面該螺孔周圍呈環(huán)形均勻分布有12個球面形凸起15，似鐘表的1-12點分布，其中在干鎖定板上方關(guān)節(jié)連接處12和干鎖定板下方關(guān)節(jié)連接處17向外凸起部分的弧頂內(nèi)側(cè)，沿對稱軸對稱設(shè)置有三枚外圍加壓螺孔16，該螺孔也帶有內(nèi)絲，三枚外圍加壓螺孔16在同一弧線上，其圓心點與轉(zhuǎn)軸加壓螺孔14的圓心點重疊，三枚螺孔共同組成的弧線其弧度為90°，干鎖定板端頭關(guān)節(jié)連接處18沿對稱軸對稱設(shè)置有五枚外圍加壓螺孔16，其圓心點也與該處轉(zhuǎn)軸加壓螺孔14的圓心點重疊，五枚螺孔共同組成的弧線其弧度為200°，兩兩之間弧度為50°。

如圖3～圖4所示，支鎖定板2的整體厚度約為干鎖定板1板體厚度的2/3，支鎖定板2的對稱軸上也分布有數(shù)個支鎖定板接骨鎖定螺孔25和支鎖定板滑動加壓孔26，在支鎖定板2近端設(shè)置有支鎖定板關(guān)節(jié)連接處28，該處厚度與板體保持一致，板體以一“Z”字形向上的直角折彎21與支鎖定板關(guān)節(jié)連接處28分界，直角折彎21上抬的高度與干鎖定板關(guān)節(jié)連接處厚度一致，支鎖定板關(guān)節(jié)連接處翼部27也呈一直線，支鎖定板關(guān)節(jié)連接處28的俯視外形似火柴頭，其圓心位置設(shè)置有一與干鎖定板1相對應(yīng)的轉(zhuǎn)軸螺孔22，其直徑略大于轉(zhuǎn)軸加壓螺孔14，與后者絲口外徑一致，轉(zhuǎn)軸螺孔22內(nèi)壁光滑，在支鎖定板關(guān)節(jié)連接處28與干鎖定板1的嵌合面上，呈環(huán)形均勻分布有12個球面形凹陷23，該凹陷大小與干鎖定板關(guān)節(jié)連接處的球面形凸起15的大小匹配，可以相互嵌合，該關(guān)節(jié)連接處靠板體一側(cè)設(shè)置有弧形釘槽24，該弧形釘槽24在支鎖定板2對稱軸兩側(cè)對稱分布，釘槽寬度與外圍加壓螺孔16的絲口外徑一致，該弧形釘槽24圓心點與轉(zhuǎn)軸螺孔22的圓心點重疊，該段弧形的弧度約為40°。

如圖5所示為本發(fā)明在使用時的效果圖，此處僅展示了基本型的使用情況，更多型號及配置方式未一一列舉。

本發(fā)明的具體使用方法為，先對扁骨的主要骨折塊進行復(fù)位，然后根據(jù)扁骨的基本形態(tài)適當(dāng)塑形貼服骨面，一般情況下不在關(guān)節(jié)連接處塑形，將干鎖定板1連接于主要骨折塊之間，并進行鎖定固定，其后，根據(jù)骨折情況選擇適合的支鎖定板2，將支鎖定板關(guān)節(jié)連接處28與干鎖定板關(guān)節(jié)連接處(12、17、18)對接，此時，支鎖定板上的球面形凹陷23套入干鎖定板上的球面形凸起15，起到防止支鎖定板旋轉(zhuǎn)的作用，球面形凸起15和球面形凹陷23均為環(huán)形12枚均勻分布，相當(dāng)于圓周的12等份，因此，可進行以30°為基本單位的變向，若選擇干鎖定板上方關(guān)節(jié)連接處12進行嵌合，支鎖定板2可在30°、60°、90°、120°、150°夾角等處自由調(diào)節(jié)，而選擇干鎖定板端頭關(guān)節(jié)連接處18進行連接，支鎖定板2可在60°、90°、120°、150°、180°、210°、240°、270°夾角等處自由調(diào)節(jié)，若選擇干鎖定板下方關(guān)節(jié)連接處17進行嵌合，則可在210°、240°、270°、300°、330°夾角等處自由調(diào)節(jié)，這種自由選擇的調(diào)節(jié)方式完全可以滿足臨床手術(shù)中的各種需要。當(dāng)調(diào)節(jié)角度滿意后，用兩枚螺釘對關(guān)節(jié)連接處進行固定，由于支鎖定板2的弧形釘槽24沒有螺紋，當(dāng)螺釘進入外圍加壓螺孔16后，則對關(guān)節(jié)連接處形成加壓作用，而在弧形釘槽內(nèi)必然能找到一個外圍加壓螺孔的位置，此處再用另一枚螺釘進行固定，上述兩枚螺釘?shù)募舛丝陕袢牍莾?nèi)增加整體穩(wěn)定性，球面形凹陷和球面形凸起的嵌合則可進一步防止支鎖定板的旋轉(zhuǎn)移動，由此可穩(wěn)固的進行關(guān)節(jié)處連接，連接完成后支鎖定板2的骨接觸面與干鎖定板1的骨接觸面處于同一平面，支鎖定板2的直角折彎21也不影響角度調(diào)整，最后再進行支鎖定板2上的接骨螺釘固定，若需要對骨塊進行加壓可使用支鎖定板滑動加壓孔26。

上述實施例僅用來進一步說明本發(fā)明的樹狀組配式骨科內(nèi)固定釘板系統(tǒng)，但本發(fā)明并不局限于實施例，凡是依據(jù)本發(fā)明的技術(shù)實質(zhì)對以上實施例所作的任何簡單修改、等同變化與修飾，均落入本發(fā)明技術(shù)方案的保護范圍內(nèi)。