本發(fā)明專利為一種新型冠狀動(dòng)脈支架，特別涉及冠脈分支病變，分叉病變，需要準(zhǔn)確定位情況下置入的冠脈支架。

技術(shù)背景

近年來，冠狀動(dòng)脈支架技術(shù)已經(jīng)成為介入治療的常規(guī)技術(shù)。但是在冠脈分支血管，或分叉血管需要置入支架時(shí)，因結(jié)構(gòu)相對(duì)復(fù)雜，心臟在不停的跳動(dòng)等因素，導(dǎo)致精確定位置入支架十分困難。帶定位環(huán)支架的誕生將徹底改變這個(gè)困境，使準(zhǔn)確定位和冠狀動(dòng)脈分叉病變的手術(shù)方式，發(fā)生根本性改變和進(jìn)步。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

目前所有上市的冠脈支架都是均一的筒狀結(jié)構(gòu)(11)，如附圖1-6。支架在未擴(kuò)張時(shí)，在冠狀動(dòng)脈內(nèi)隨心跳不停的滑動(dòng)，無法準(zhǔn)確的固定在分支的口部。支架擴(kuò)張時(shí)，會(huì)定位在哪里很多時(shí)就靠運(yùn)氣了。帶定位環(huán)冠脈分支支架在支架近端額外增加一個(gè)定位環(huán)結(jié)構(gòu)(12，14)。該定位環(huán)與支架聯(lián)為一體，環(huán)中央留有直徑0.4mm孔道(13)，允許通過冠脈導(dǎo)絲；定位環(huán)為圓環(huán)/折疊環(huán)(折疊環(huán)可被動(dòng)擴(kuò)張為直徑3.5-4.5mm圓環(huán))，當(dāng)支架主體沿分支導(dǎo)絲滑動(dòng)，定位環(huán)沿主支導(dǎo)斯滑動(dòng)，到達(dá)分叉部位時(shí)，支架邊緣就被準(zhǔn)確的卡在了分叉部位。

附圖說明

圖1帶折疊環(huán)冠脈分支支架平面圖(支架主體擴(kuò)張后)

圖2帶折疊環(huán)冠脈分支支架結(jié)構(gòu)圖

圖3帶折疊環(huán)冠脈分支支架立體圖

圖4帶圓環(huán)冠脈分支支架平面圖(支架主體擴(kuò)張后)

圖5帶圓環(huán)冠脈分支支架結(jié)構(gòu)圖

圖6帶圓環(huán)冠脈分支支架立體圖

圖7帶圓環(huán)冠脈分支支架實(shí)施示例圖

圖8帶折疊環(huán)冠脈分支支架實(shí)施示例圖

圖中11.支架主體；12.圓形定位環(huán)；13.定位環(huán)孔道；14.折疊定位環(huán)；1.主支導(dǎo)絲；2.分支導(dǎo)絲。

具體實(shí)施方式

對(duì)于單純冠脈分支病變，選用帶定位環(huán)(圓環(huán))冠脈分支支架主體延導(dǎo)絲2導(dǎo)入分支，支架近端的定位環(huán)通過導(dǎo)絲1滑向主支；當(dāng)支架到達(dá)主支與分支分叉處，支架主體已經(jīng)進(jìn)入分支，而近端因定位環(huán)的存在，準(zhǔn)確的卡在分叉處，不能前進(jìn)，從而可以準(zhǔn)確的把支架定位在分支的口部(圖7)。當(dāng)分支支架充分?jǐn)U張后，撤出分支內(nèi)的球囊，及導(dǎo)絲1和導(dǎo)絲2，完成手術(shù)。若是分支與主支都需要處理的病變，選用折疊環(huán)冠脈分支支架。主支延主支導(dǎo)絲1進(jìn)入另一球囊，按照主支直徑擴(kuò)張定位環(huán)到主支直徑。然后在主支內(nèi)，通過已經(jīng)擴(kuò)張的定位環(huán)，置入主支支架，完成分叉病變的支架置入(圖8)。